Светоотверждаемая пломба: плюсы и минусы
Блог
От используемых материалов зависит качество терапевтического лечения. Светоотверждаемый пломбировочный материал один из самых востребованных в стоматологии. Световая пломба имеет много плюсов, однако, как и любой другой материал, он имеет и свои недостатки. Рассмотрим подробнее, плюсы и минусы светоотверждаемой пломбы.
Показания и противопоказания к установке световой пломбы
Светоотверждаемую пломбу рекомендуется устанавливать, если:
- На передних зубах или в зоне улыбки есть кариес;
- Имеются большие полости;
- Травмы или повреждение эмали и зубов;
- Необходима художественная реставрация зубов.
Противопоказания:
- Не рекомендуется устанавливать световую пломбу детям на молочные зубы;
- Если кариозная область находится близко к десневой линии;
- Пломба не эффективна, если поражен слишком большой участок зуба, в этом случае прибегают к установки коронки, накладки, вкладки и т. д.
Плюсы световой пломбы
При соблюдении показаний к установке светоотверждаемый материал проявляет все свои преимущества. Плюсы световой пломбы:
- Пластичность. Светоотверждаемому материалу можно придать любую анатомическую форму без временных ограничений, так как для отверждения требуется специальная лампа;
- Прочность при соблюдении требований технологии пломбирования;
- Естественный внешний вид, возможность подбирать цвет при реставрации;
- Со светоотверждаемым материалом стоматологу удобно работать, поэтому пациент может рассчитывать на хороший результат;
- Устойчивость к жидкости и микрофлоре полости рта, пломба не растворяется со временем и сохраняет форму.
Недостатки световой пломбы
Светоотверждаемый материал имеет недостатки:
- Усадка материала. Как и химическая пломба световой материал дает усадку. химическая пломба может давать усадку до 30%, дешевые световые материалы — до 20, самый современные и дорогие световые материалы снизили процент усадки до 3-5, однако, стоимость их выше из-за высокого качества.
- Недостаточная полимеризация. Этот недостаток проявляется при недостаточно ответственном отношении доктора к работе или отсутствии опыта работы с материалом. Если воздействие света было недостаточно по времени, а слой пломбы слишком большой, то есть вероятность того, что пломба не затвердеет окончательно, останется жидкой внутри. При послойном нанесении этого недостатка можно избежать. Однако, стоматолог потратит больше времени на работу, а значит стоимость процедуры будет выше.
При обращении к стоматологу внимательно выслушайте рекомендации и рассчитайте бюджет лечения. Качественные и надежные материалы, а так же квалифицированная работа стоматологов стоит дороже. Срок службы правильно установленной пломбы достигает 7 лет, при использовании качественных материалов — до 10 лет. После любого стоматологического лечения важно соблюдать гигиену, тогда можно продлить срок службы установленной пломбы.
Яндекс Дзен: Светоотверждаемая пломба: плюсы и минусы
- Post category:Терапия
Адрес стоматологии:
Москва, ул. Талалихина, 1 к 3
Станция метро «Пролетарская»
Режим работы:
пн — пт 10:00 — 21:00
сб 10:00 — 18:00
вс — выходной
Телефон, e-mail:
+7 (495) 670-05-17
[email protected]
Цены и Акции:
- Цены
- Акции
Услуги клиники:
- Имплантация зубов
- Протезирование зубов
- Лечение зубов
- Стоматологическая хирургия
- Детская стоматология
- Чистка зубов
- Лицензии
- Карта сайта
Статьи по категориям:
- Имплантология
- Протезирование
- Терапия
- Хирургия
- Пародонтология
- Ортопедия
- Ортодонтия
-
- Другие статьи
Записаться на прием:
Ваше имя (обязательно)
Телефон (обязательно)
Отправляя заявку я даю добровольное согласие на обработку персональных данных
и политикой конфиденциальности
Светоотверждаемые пломбы Стоматология Aliksma
Светоотверждаемые пломбы – полимерный материал для реставрации зубов, который применяется в современной эстетической стоматологии. Этот композит является одним из самых эффективных полимеров. Широко используется в следующих целях:
- для восстановления поврежденных участков зубов;
- при развитии кариеса, пульпита и других подобных болезней.
Отличающая характеристика светоотверждаемых пломб — способность этого материала мгновенно становиться твердым при направлении на него поляризационного света с помощью специальных ламп.
Преимущества материала
Светоотверждаемые пломбы (которые также называют световыми) высоко ценятся стоматологами и их пациентами благодаря большому числу преимуществ:
- высокая пластичность — стоматолог может создавать анатомически корректную форму и не торопиться из-за страха, что материал быстро затвердеет;
- эстетичность и возможность подобрать наиболее натуральный оттенок композита — подходящий к природному оттенку зубов;
- возможность лечить передние зубы без ущерба эстетической составляющей;
- длительный срок службы — в среднем около пяти лет, если пациент не будет пренебрегать правилами гигиены.
Данный полимер также отличает безопасность — состав светоотверждаемой пломбы абсолютно безопасен и ее можно устанавливать даже беременным женщинам.
Когда назначают светоотверждаемые пломбы
Стоматолог может назначить светоотверждаемую пломбу при реставрации поврежденной эмали (трещин или сколов), при восстановлении коронок, например, при наращивании. Также этот материал широко используется при устранении дефектов на фронтальных или боковых зубах.
Процесс установки пломбы
Лечение с помощью светоотверждаемых пломб включает в себя следующие этапы:
- Проведение диагностики, введение анестетика, вскрытие эмали.
- Протравка, затем заполнение поврежденного участка зуба гелиокомпозитом.
- Пошаговое моделирование будущей световой пломбы — с отсылкой на индивидуальную форму зуба больного и подбор цвета световой пломбы, близкому к натуральному оттенку зубной эмали.
- Использование поляризационной лампы с определенной частотой и интенсивностью – на этом этапе под лучами лампы происходит процесс затвердевания пломбы.
- Полировка, устранение шероховатостей и неровностей, шлифовка, нанесение защитного лака.
Стоматолог должен помнить, что этот материал имеет определенную усадку, поэтому при работе с большими полостями используются специальные вкладки, которые закрывают часть полости. Также материал подвержен окрашиванию из-за перманентного воздействия пищевых красителей в еде и напитках.
Когда можно принимать пищу после установки пломбы
После установки светоотверждаемой пломбы принимать пищу и употреблять жидкости пациенту можно сразу. Однако если делалась анестезия во время лечения, то делать это надо с осторожностью. Окончательная усадка произойдет в течение первых суток, поэтому врачи-стоматологи не рекомендуют в течение этого времени употреблять потенциально опасные продукты — с красителями в составе, во избежание окрашивания световой пломбы.
P.S. Возможно у Вас возникнут проблемы с зубами, в таком случае, первым делам Вы должны сделать диагностику зубов в Подольске – именно благодаря ей врач стоматолог увидит слабые стороны. Записаться на данную процедуру Вы можете через наших менеджеров – они обязательно ответят Вам на телефонным звонок, или на Ваше сообщение через форму обратной связи! Звоните или пишите, мы сделаем Вам красивую, лучезарную и белоснежную улыбку и здоровые крепкие зубы! До связи!
Пред. статья Статьи След. статья
Pro-Fill® Временный светоотверждаемый пломбировочный материал
Pro-Fill® Временный светоотверждаемый пломбировочный материал — WP DentalAuf unserer Website setzen wir Dienste von Drittanbietern ein, um unseren Internetauftritt zu verbessern und Ihnen angepasste Inhalte anzuzeigen. Hierfür benötigen wir Ihre Einwilligung. Indem Sie auf den Button «Alle akzeptieren» klicken, werden alle Kategorien von Cookies aktiviert. Ihre Einwilligung können Sie jederzeit mit Wirkung für die Zukunft im Fußbereich der Website unter «Cookies» шире. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutzerklärung. Wenn Sie unter 16 Jahre alt sind und Ihre Zustimmung zu freiwilligen Diensten geben möchten, müssen Sie Ihre Erziehungsberechtigten um Erlaubnis bitten.
Мы используем файлы cookie и другие технологии на веб-сайте. Einige von ihnen sind essenziell, während andere uns helfen, diese Website und Ihre Erfahrung zu verbessern. Personenbezogene Daten können verarbeitet werden (z. B. IP-Adressen), z. B. für personalisierte Anzeigen und Inhalte oder Anzeigen- und Inhaltsmessung. Weitere Informationen über die Verwendung Ihrer Daten finden Sie in unserer Datenschutzerklärung. Sie können Ihre Auswahl jederzeit unter Einstellungen widerufen oder anpassen. Печенье Einstellungen- Эссензиэль
- Экстерн Медиен
- Статистические файлы cookie
Все активы
Einstellungen speichern
Nur essenzielle Cookies akzeptieren
Einstellungen ändern
Информация о файлах cookie Datenschutzerklärung Импрессум
Cookie Einstellungen
Wenn Sie unter 16 Jahre alt sind und Ihre Zustimmung zu freiwilligen Diensten geben möchten, müssen Sie Ihre Erziehungsberechtigten um Erlaubnis bitten. Мы используем файлы cookie и другие технологии на веб-сайте. Einige von ihnen sind essenziell, während andere uns helfen, diese Website und Ihre Erfahrung zu verbessern. Personenbezogene Daten können verarbeitet werden (z. B. IP-Adressen), z. B. für personalisierte Anzeigen und Inhalte oder Anzeigen- und Inhaltsmessung. Weitere Informationen über die Verwendung Ihrer Daten finden Sie in unserer Datenschutzerklärung. Он нашел Sie eine Übersicht über alle verwendeten Cookies. Sie können Ihre Einwilligung zu ganzen Kategorien geben oder sich weitere Informationen anzeigen lassen und so nur bestimmte Cookies auswählen.
Все активы Einstellungen speichern Nur notwendige Cookies akzeptieren
Цурюк
Эссензиэль (1)
Essenzielle Cookies ermöglichen grundlegende Funktionen und sind für die einwandfreie Funktion der Website erforderlich.
Информация о файлах cookie Информация о файлах cookie изменена
Имя | Печенье Борлабс |
---|---|
Анбитер | Eigentümer dieser Сайт, выходные данные |
Цвек | Speichert die Einstellungen der Besucher, die in der Cookie Box от Borlabs Cookie ausgewählt wurden. |
Имя файла cookie | borlabs-cookie |
Печенье Laufzeit | 1 Яр |
Экстерн Медиен (2)
Экстерн Медиен
Inhalte von Videoplattformen und Social-Media-Plattformen werden standardmäßig blockiert. Wenn Cookies von externen Medien akzeptiert werden, bedarf der Zugriff auf diese Inhalte keiner manuellen Einwilligung mehr.
Информация о файлах cookie Информация о файлах cookie изменена
Акзептирен | Карты Гугл |
---|---|
Имя | Карты Гугл |
Анбитер | Google Ireland Limited, Gordon House, Barrow Street, Dublin 4, Ирландия |
Цвек | Wird zum Entsperren от Google Maps-Inhalten verwendet. |
Датеншуцерклерунг | https://policies.google.com/privacy |
Хост(ы) | .google.com |
Имя файла cookie | НИД |
Печенье Laufzeit | 6 Монат |
Акзептирен | YouTube |
---|---|
Имя | YouTube |
Анбитер | Google Ireland Limited, Gordon House, Barrow Street, Dublin 4, Ирландия |
Цвек | Wird verwendet, um YouTube-Inhalte zu entsperren. |
Датеншуцерклерунг | https://policies.google.com/privacy |
Хост(ы) | google.com |
Имя файла cookie | НИД |
Печенье Laufzeit | 6 Монат |
Статистические файлы cookie (1)
Статистические файлы cookie
Statistik Cookies erfassen Informationen anonymen. Diese Informationen helfen uns zu verstehen, wie unsere Besucher unsere Website nutzen.
Информация о файлах cookie Информация о файлах cookie изменена
Акзептирен | Гугл Аналитика |
---|---|
Имя | Гугл Аналитика |
Анбитер | Google Ireland Limited, Gordon House, Barrow Street, Dublin 4, Ирландия |
Цвек | Файл cookie Google для анализа веб-сайтов. Erzeugt statistische Daten darüber, wie der Besucher die Website nutzt. |
Датеншуцерклерунг | https://policies.google.com/privacy?hl=de |
Имя файла cookie | _ga,_gat,_gid |
Печенье Laufzeit | 2 Моната |
Datenschutzerklärung Импрессум
Не принимайте фотополимеризацию как должное: неправильная полимеризация может привести к неудаче
Параг Р.
Качалия, DDSВ мировой практике реставрации на основе смолы стали основным прямым материалом выбора. Кроме того, многочисленные керамические реставрации фиксируются с помощью светоотверждаемого адгезива и цементов на основе смолы. За последнее десятилетие физические свойства этих продуктов резко улучшились; однако эти улучшения могут быть достигнуты только в том случае, если эти реставрации полимеризованы надлежащим образом. К сожалению, правильной полимеризации нельзя добиться, просто воздействуя любым светом на область полимеризуемого материала. Правильная полимеризация зависит от множества факторов, включая материал, оператора и сам полимеризационный свет.
Рисунок 1: Визуализация светополимеризационной лампы Valo Grand над 10-мм моляром (всего 107 мм2)
Что касается материалов, то для каждого адгезива, прямого композита и светоотверждаемого цемента имеется определенный набор инструкций. для достижения правильной полимеризации. Даже разные оттенки или непрозрачность в пределах линейки композитов одного и того же производителя могут потребовать разного времени светового отверждения для достижения соответствующей полимеризации. Исторически сложилось так, что многие исследователи показали, что при одинаковом освещении более светлые оттенки с меньшей укрывистостью достигают большей глубины отверждения по сравнению с более темными оттенками с большей укрывистостью. соответствующее лечение.
В дополнение к знанию свойств материала практикующие врачи также должны хорошо знать надлежащие процедуры отверждения и обучать всех сотрудников, которые будут заниматься отверждением. Лечение может показаться таким же простым, как включение полимеризационной лампы. Однако без надлежащей подготовки могут возникнуть многочисленные проблемы. На самом деле, неправильная техника может быть одной из причин того, что средний срок службы композитных реставраций составляет шесть лет. единицы использовались 20 различными практикующими врачами.3
Хорошей новостью является то, что надлежащее обучение может улучшить лечение среди стоматологов. В исследовании, в котором участвовали студенты-стоматологи, прошедшие базовую подготовку по светоотверждению, только 16% смогли передать достаточную энергию (6 Дж/см2) для правильной полимеризации реставрации. После надлежащего обучения использованию манекена, сосредоточения внимания на ношении защиты для глаз, наблюдении за полимеризуемой реставрацией, максимально близкой стабилизации света и пристальном внимании к процессу, способность студентов правильно полимеризовать реставрацию увеличилась до 9.5%.4
Хотя это исследование проводилось на студентах-стоматологах, опытные стоматологи могут получить аналогичные результаты, поскольку очень немногие из них прошли надлежащую подготовку по отверждению, а твердость поверхности реставрации не соответствует правильной полимеризации. На самом деле, свет нередко перемещается на 3–5 мм дальше от зуба после начала светоотверждения из-за таких вещей, как проблемы с доступом, движение пациента или поворот оператора, чтобы взять что-то для следующего шага процедуры. . Было показано, что эффективная энергия падает на 10% на каждый миллиметр удаления света от отверждаемой поверхности.5,
Предполагая, что он или она хорошо обучен, оператор должен сосредоточиться на правильном оборудовании и обеспечении правильной работы освещения. Правильный свет — это гораздо больше, чем просто высокая мощность. Минимальные критерии для любого полимеризирующего света должны заключаться в том, что он имеет достаточную мощность, воздействующую на определенную площадь поверхности (т. е. интенсивность излучения), и что он излучает правильную длину волны света для полимеризации любой смолы, используемой в этом офисе.
Площадь поверхности является критическим фактором, так как многие смолы, наносимые сегодня, довольно велики, а фотополимеризационная лампа должна иметь достаточно большую линзу, чтобы адекватно полимеризовать всю площадь поверхности. Нередко нижний моляр имеет размер 10 мм в мезиально-дистальном направлении, поэтому свет должен быть в состоянии эффективно вылечить всю эту площадь поверхности. Если размер кончика лампы составляет всего 6 мм, необходимо использовать стратегию отверждения внахлест. Просто иметь больший световой наконечник также недостаточно; скорее, свет должен эффективно отверждаться на периферии оптики, а не только в середине.
Кроме того, доступ ко всем частям рта может быть затруднен из-за ограниченного диапазона открывания или анатомических особенностей, поэтому в идеале светильник должен иметь низкий профиль для обеспечения надлежащего доступа. Когда свет удаляется от зуба, может произойти падение энергии. При поиске источника света практикующие врачи должны смотреть на устройства с коллимированными лучами, чтобы свести к минимуму падение энергии.
В обзоре продуктов ADA Professional за 2014 год были изучены семь светодиодных полимеризационных ламп от ведущих производителей. Из этих семи светодиодных полимеризационных ламп только три имели эффективное излучение выше золотого стандарта (Optilux 501, KaVo Kerr). Это были Elipar S10 (3M), DemiUltra (KaVo Kerr) и Valo (Ultradent).6
Со времени написания этого обзора производители выпустили на рынок более качественные светильники. Совсем недавно компания Ultradent представила Valo Grand, чтобы улучшить свой оригинальный беспроводной светильник Valo, который неоднократно хорошо тестировался. Как и в оригинале, в Valo Grand используется технология с несколькими светодиодами, поэтому он может полимеризовать все реставрационные материалы, представленные на рынке, и он имеет низкий профиль, что позволяет использовать его как взрослым, так и детям. Огромная разница, однако, заключается в том, что фактический размер оптики увеличился на 50% до 12 мм, чтобы обеспечить предсказуемое отверждение больших реставраций на молярах (рис. 1). Не менее важно и то, что свет продолжает коллимироваться через эту большую линзу благодаря усовершенствованной оптике, так что более предсказуемое светоотверждение может происходить в формах глубокой коробки.
В то время как клиническая эффективность должна быть основной причиной выбора полимеризационной лампы, второстепенными соображениями должны быть эргономика и стоимость обслуживания. В Valo Grand вторая кнопка включения-выключения была добавлена к нижней части фонаря для лучшей эргономики. Кроме того, фонарь по-прежнему сохраняет свою прочную, легко чистящуюся линзу, а стоимость перезаряжаемых аккумуляторов составляет менее 15 долларов. Обратите внимание, что некоторые сменные батареи для других светодиодных полимеризационных ламп стоят более 200 долларов.
В стоматологии есть много областей, где можно контролировать накладные расходы, покупая продукцию не по прямому назначению, но фотополимеризационные лампы не должны попадать в эту категорию. Сегодня на eBay дантист может найти лечебные лампы высокой мощности менее чем за 7 долларов каждая. Спросите себя, являются ли эти фонари чем-то большим, чем фонарик с синим светодиодом? Является ли чувствительность пациента после реставрации следствием плохой полимеризации этих ламп, или эти реставрации преждевременно выходят из строя? Реставрации из смолы никуда не денутся, и многие исследователи показали, что они могут служить так же долго, как и реставрации из амальгамы, при условии применения надлежащих методов, материалов и технологий. Усовершенствованная технология светодиодной полимеризации может быть легко достигнута.
Ссылки
1. Мур Б.К., Платт Дж. А., Борхес Г., Чу Т.М., Катсилиери И. Глубина отверждения стоматологических полимерных композитов: ISO 4049 глубина и микротвердость типов материалов и оттенков. Опер Дент . 2008;33(4):408-12.
2. Стратегический план на 2009–2013 гг. Bethesda, MD: Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований, Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2009 г.; п. 19; Публикация Национального института здравоохранения № 09-7362.
3. Цена РБ, Феликс СМ, Уэйлен СМ. Факторы, влияющие на энергию, поступающую в моделируемые препараты класса I и класса V. J Can Dent Assoc . 2010;76:a94.
4. Сет С., Ли С.Дж., Эйер К.Д. Влияние обучения на способность студентов-стоматологов фотополимеризовать искусственную реставрацию. J Can Dent Assoc . 2012;78:с123.
5. Сегал П., Лугасси Д., Мижирицкий Е. и соавт. Влияние интенсивности света и световых расстояний светодиодных и QTH-отверждающих устройств на твердость двух светоотверждаемых композитов нанополимеров. Mater Sci Appl. 2015;6(11):1071-83.
6. Мегремис С., Онг В., Лукич Х., Шепелак Х. Лабораторная оценка светоизлучающих диодных полимеризационных ламп ADA. Обзор продукта ADA Professional. сайте АДА. http://www.ada.org/en/publications/ada-professional-product-review-ppr/archives/2014. Опубликовано в ноябре 2014 г.
7. Ферракейн Дж.Л. Композит на основе смолы — современный уровень техники. Вмятина Матер . 2011;27(1):29-38.
8. Opdam NJ, Bronkhorst EM, Loomans BA, Huysmans MC. 12-летняя выживаемость композитных реставраций по сравнению с амальгамными. Дж Дент Рез . 2010;89(10):1063-1067.
Примечание редактора: Эта статья поддерживается Ultradent.
Параг Р. Качалия, DDS, , бывший заместитель председателя по технологиям Тихоокеанского университета. В 2017 году он был выбран Сиэтлским учебным клубом в числе 10 лучших молодых преподавателей стоматологии в США. Он является членом Международного и Американского колледжа стоматологов.