Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Рекомендации после имплантации зубов — через 2 дня, через неделю, через месяц, что можно и чего нельзя

Чтобы избежать осложнений после имплантации одного или нескольких зубов, важно соблюдать рекомендации врача в период остеоинтеграции и заживления. Также, рекомендации помогают увеличить срок долговечности искусственного корня.

К обязательным требованиям относятся:

• временный отказ от жесткой еды, слишком горячих и холодных напитков в течение нескольких дней после процедуры, чтобы не нагружать имплантат и не нарушать процесс заживления;
• регулярная чистка зубов и гигиена полости рта, чтобы предотвратить попадание инфекции и сохранить здоровье десен;
• отказ от курения и употребления алкоголя, так как это может замедлить процесс заживления и повысить риск осложнений;
• регулярные визиты к стоматологу для контроля состояния имплантата и общего здоровья полости рта.

Рассмотрим основные рекомендации в первые дни и месяцы после процедуры, а также правила питания.

Первые 2-3 дня после процедуры

Основное требование – снизить нагрузку на искусственный корень в первые несколько дней. Чтобы это сделать, придерживайтесь следующих правил:

• отказ от любой пищи в первые 2 часа после имплантации;
• в первые сутки исключаем твердую пищу, лучший вариант – теплый суп, йогурт, каша;
• исключается слишком горячая или холодная пища, напитки;
• не рекомендуются к употреблению острые и кислые продукты;
• пережевывать пищу следует на здоровой стороне челюсти;
• рацион питания должен оставаться сбалансированным;
• из напитков, рекомендуется отдавать предпочтения травяным чаям, компотам;
• важно пить как можно больше жидкости.

Основные правила гигиены:

• запрещается трогать швы или ковырять их посторонними предметами, языком;
• в первые несколько дней делайте ротовые ванночки со специальным раствором, который назначит врач;
• на третий день, если воспаление и отек постепенно спадают, начинайте пользоваться зубной щеткой с мягкой щетиной. Старайтесь не повредить мягкие ткани слишком активной чисткой;
• зубная паста должна быть нейтральной, например, на лечебных травах;
• можно с аккуратностью пользоваться ирригатором на самой маленькой скорости.

Возможно вам будете интересна наша статья «Про домашний уход за зубами. Какие зубные пасты бывают, как выбрать»

Первая неделя после процедуры

При нормальном процессе заживления и уходе в первые дни после установки искусственного корня, уходят основные проявления – отек, боль, онемение, краснота. Костная ткань, десна частично заживают, но все равно, необходимо продолжать реабилитационный период.

По результату осмотра, врач может назначить снятие швов. Более тяжелые клинические ситуации требуют заживления дольше двух недель. К основным рекомендациям второй недели после имплантации относят:

• регулярный уход за ротовой полостью, но без использования паст и препаратов с порошкообразной консистенцией;
• продолжается отказ от курения, алкоголя, которые способствуют нарушению микроциркуляции костной ткани, десны, развитию воспаления и отека;
• исключается раздражение языком области с установленным имплантом, механическое воздействие пальцами и другими механическими предметами.

Чтобы ускорить процесс регенерации тканей в ротовой полости, важно регулярно проводить полоскания антисептиками, назначенными врачом.

Также, как и в первые дни после процедуры, продолжаем использовать щетку с мягкой щетиной, рацион питания остается также сбалансированным. Исключается острая, слишком соленая и острая пища. Необходимо увеличить долю кальцийсодержащих продуктов, овощей.

По возможности, до полного завершения процесса остеоинтеграции, рекомендуется воздержаться от перелетов, резкого подъема на высоту, а также посещения сауны, солярия, бассейна.

Касаемо алкоголя, идеально, если вы воздержитесь от него на месяц и больше. Временное притупление боли, которое дает этанол, может скрыть вялотекущий воспалительный процесс — повышается риск осложнений из-за несвоевременно оказанной помощи.

Само собой, что из пищевого рациона удаляются орехи, конфеты, сладости с нугой, сухари и семечки.

Они противопоказаны до момента полного заживления всех тканей в полости рта.

Первый месяц после имплантации

Через месяц после вживления импланта должны пройти все острые симптомы. Если боль остается либо возникла внезапно спустя месяц, то это является прямым сигналом для обращения к врачу. Вполне вероятно, что начался воспалительный процесс, который опасен отторжением импланта.

Какие причины могут к этому привести:

• некачественно проведена процедура с нарушением протокола;
• неправильно подобрали размер импланта;
• нарушение пациентом рекомендаций по уходу за полостью рта;
• несоблюдение гигиены, в результате чего могло начаться воспаление;
• начался периимплантит или воспалительный процесс в структуре мягких тканей или кости;
• не соблюдение сроков употребления жестких продуктов, что привело к повреждению импланта;
• получение травмы или ушиба в области, где вживлен имплант;
• если искусственный корень стал расшатываться;
• индивидуальная аллергическая реакция на компоненты в составе импланта.

Независимо от того, какой была причина и характер дискомфорта, необходимо обращаться к врачу и пройти обследование. Разберем, что нужно делать, если болит челюсть или зуб после установки импланта.

Действия врачей зависят от причины болевого синдрома:

• когда процесс еще не затронул костную ткань и отторжение не началось, вводится антисептический раствор с антибактериальным действием либо назначают курс антибиотиков;
• при развитии аллергической реакции и отторжении импланта, его удаляют и проводят повторную установку с учетом индивидуальных особенностей;
• при периимплантите на самых ранних стадиях назначается лечение, проводится чистка, обработка антисептиком;
• в запущенных ситуациях, хирург удаляет искусственный корень, лечит воспаленную лунку, после чего делается повторная процедура имплантации.

Возможно вам будет интересна наша статья «Альвеолит — причины, симптомы, лечение, профилактика»

Антибиотики и другие лекарства после имплантации зубов

Конкретные лекарства после имплантации зубов могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача.

Однако, обычно назначаются следующие группы препаратов:

1. Антибиотики — назначаются для профилактики инфекций после операции.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты — например, парацетамол или ибупрофен, которые помогают уменьшить боль после операции.
3. Препараты для регенерации тканей — например, средства на основе гиалуроновой кислоты или коллагена, которые помогают ускорить заживление после операции.

Важно помнить, что назначение медикаментозных средств должно быть строго индивидуальным и производиться только врачом-имплантологом. Также необходимо соблюдать все рекомендации по уходу за ротовой полостью после операции и приему лекарств для достижения наилучшего результата.

Главное основание для назначения антибиотикотерапии – клиническая картина после имплантации. Какая может быть необходимость к назначению лекарств:

• высокая травматизация тканей, в результате которой происходит отслоение лоскута, совмещение имплантации и наращивания костной ткани;
• при одномоментной имплантации;
• когда проводится немедленная нагрузка на только что установленный корень;
• хронические воспалительные процессы в ротовой полости;
• хронические заболевания носоглотки;
• установка сразу нескольких имплантов;
• наличие у пациента заболеваний системного характера, например, сахарный диабет, иммунодефицит.

Как снять отек после имплантации

Снятие отека после имплантации зубов может занять некоторое время, но есть несколько способов, которые помогут ускорить процесс:

1. Холодные компрессы — накладывайте его на место операции в течение 20 минут несколько раз в день. Это поможет уменьшить отек и уменьшить боль.
2. Покой и высокое положение головы — попробуйте отдохнуть и поднять голову на высокую подушку, чтобы уменьшить кровоток к области операции.
3. Противовоспалительные лекарства — принимайте рекомендуемые дозы НПВС, таких как ибупрофен или диклофенак, чтобы уменьшить отек и боль.
4. Нормализация питания — избегайте слишком холодной или горячей жидкости и пищи, которые могут вызвать отек, таких как соль и алкоголь.

Важно помнить, что каждый случай индивидуален, поэтому следуйте рекомендациям врача-имплантолога и не занимайтесь самолечением.

Правила питания

Правильное питание после имплантации зубов играет важнейшую роль в процессе заживления и остеоинтеграции.

Вот несколько рекомендаций:

• избегайте пищи, которые могут вызвать отек, таких как соль и алкоголь;
• питайтесь богатой белками диетой, чтобы помочь организму регенерировать;
• употребляйте больше свежих фруктов и овощей, чтобы получить необходимые витамины и минералы;
• избегайте твёрдой пищи, которая может повредить область с имплантом;
• ешьте мягкую пищу, чтобы уменьшить нагрузку на зубы и десны;
• пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания и помочь организму очиститься;
• избегайте горячей и холодной пищи, чтобы не вызвать сильные болезненные ощущения;
• после еды полоскайте рот антисептиком, чтобы предотвратить развитие инфекции;
• следуйте рекомендациям вашего врача-имплантолога относительно питания и ухода за зубами после операции.

Необходимо помнить, что правильное питание после имплантации может ускорить процесс заживления и ликвидации симптомов, а также предотвратить возможные осложнения.

Алкоголь после процедуры

Как мы уже отметили, после имплантации зубов важно соблюдать определенные правила и рекомендации, чтобы обеспечить быстрое и успешное заживление. Один из таких правил — отказ от употребления алкоголя.

Алкоголь может вызвать отек и воспаление тканей, замедлить процесс заживления и остеоинтеграции. Кроме того, этанол может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, которые вы принимаете для купирования боли.

Это может привести к нежелательным побочным эффектам, таким как тошнота, головокружение и даже повышение артериального давления. Поэтому рекомендуется избегать употребления алкоголя до полного восстановления зубов и десен.

Спорт и физические нагрузки

После процедуры рекомендуется избегать физических нагрузок и спортивных тренировок в течение нескольких дней. Это связано с тем, что повышенная активность может вызвать кровотечение и отек тканей, замедление процесса заживления.

Дальше, если нет боли и отека, можно начинать умеренную физическую нагрузку, но следует избегать интенсивных тренировок и подъема тяжестей. Важно избегать ударов в область рта и лица, чтобы не повредить импланты и не вызвать кровотечение.

Если вы занимаетесь профессиональным спортом или активными физическими упражнениями, то перед операцией стоит обсудить с врачом возможность временного прекращения тренировок и наличие альтернативных вариантов занятий.

В итоге, после имплантации зубов важно избегать физических нагрузок и спортивных тренировок в первые дни после операции, а затем постепенно возвращаться к привычной активности.

Основные рекомендации по гигиене

Как мы уже сказали, после имплантации зубов также необходимо соблюдать правила гигиены, чтобы избежать возможных осложнений и воспалительного процесса. Вот несколько основных правил гигиены, которые следует соблюдать:

1. Регулярно чистите зубы. Это необходимо делать не менее двух раз в день, используя мягкую зубную щетку и зубную пасту с низким содержанием абразивных веществ. При этом следует быть осторожным и не нажимать слишком сильно на щетку, чтобы не повредить имплантаты.
2. Используйте зубную нить. Зубная нить или интердентальные щетки для удаления налета и остатков пищи между зубами и имплантатами обязательны в первое время реабилитации.
3. Используйте ополаскиватель для рта. Это необходимо, чтобы снизить бактериальную нагрузку и освежить дыхание. Ополаскиватель следует использовать после чистки зубов и утром после пробуждения.
4. Следите за общим состоянием здоровья. После установки искусственного корня необходимо следить за своим здоровьем и принимать все необходимые меры для укрепления иммунитета. Рекомендуется употреблять пищу, богатую витаминами и минералами, и избегать стрессовых ситуаций.
5. Следуйте рекомендациям врача. После процедуры врач может дать вам рекомендации по уходу и назначить лекарства для купирования боли и снятия отека.

Соблюдение правил гигиены после имплантации зубов поможет вам избежать возможных осложнений и инфекций, а также обеспечит быстрое и успешное заживление. Помните, что забота о своем здоровье — это забота о своей жизни.

Рекомендации для курильщиков

В идеальном варианте, необходимо отказаться от курения совсем или хотя бы в первые несколько недель после вживления. Когда процесс остеоинтеграции завершится, можно постепенно возвращать привычку, но важно помнить следующие моменты:

• смолы и никотин, которые содержатся в табаке, быстрее способствуют накоплению налета на зубах, ожогу, а также нарушению метаболизма;
• возрастает риск развития воспалительного процесса и отторжения корня;
• дополнительно, цвет зубов быстро темнеет.

Если не получается отказаться, в крайнем случае следует минимизировать воздействие никотина на ротовую полость, а также проводить обязательную и регулярную чистку. После каждого курения, обрабатывайте рот ополаскивателем.

Часто задаваемые вопросы

Почему возникают боли в голове после имплантации?

Так как процесс восстановления после такой сложной процедуры достаточно длительный, вполне нормальным являются кратковременные головные боли и дискомфорт в первые дни. При соблюдении всех рекомендаций, можно сократить количество осложнений и ускорить процесс регенерации.

Когда снимают швы?

Снятие швов как правило происходит через 10-12 дней после имплантации. В случае обострения, развития воспалительного процесса или кровотечения, срок увеличивается в два-три раза.

Сколько времени требуется на остеоинтеграцию?

На остеоинтеграцию импланта уходит примерно от двух до 6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, уровня иммунитета и сопутствующих заболеваний. Полное сращивание заканчивается за год-полтора.

На верхней челюсти этот процесс длится чуть дольше за счет более рыхлой структуры кости, а на нижней челюсти, ткань плотнее, поэтому постоянный протез можно ставить уже через несколько месяцев.

У меня повышенное слюноотделение после процедуры – это нормально?

Да, это естественная физиологичная реакция на травму мягких тканей в результате имплантации. Однако если она длится продолжительное время, это может говорить о повреждении нерва. Основные симптомы – боль, онемение одной части языка, жжение.

У меня повышена температура, лихорадит. Нужно ли идти к врачу?

Первые сутки после процедуры может повышаться температура тела до 38 градусов. Это также является нормальной реакцией организма на вмешательство, которая нормализуется самостоятельно.

Можно в этот период выпить обезболивающее, чтобы снизить боль и жар, а также нормализовать состояние. Но если у вас температура не падает дольше 3-4 дней, необходимо обратиться к лечащему врачу, так как возможно, начался воспалительный процесс или отторжение импланта.

Список литературы:

• Esposito, M., Grusovin, M. G., Polyzos, I. P., Felice, P., & Worthington, H. V. (2007). Timing of implant placement after tooth extraction: immediate, immediate-delayed or delayed implants? A Cochrane systematic review. European Journal of Oral Implantology, 3(3), 189-205.
• O’Sullivan, D., Sennerby, L., & Meredith, N. (2003). Influence of implant taper on the primary and secondary stability of osseointegrated titanium implants. Clinical Oral Implants Research, 14(3), 251-260.
• Jemt, T. (1997). Failures and complications in 391 consecutively inserted fixed prostheses supported by Brånemark implants in edentulous jaws: a study of treatment from the time of prosthesis placement to the first annual checkup. International Journal of Oral and Maxillofacial Implants, 12(1), 92-102.
• Szmukler-Moncler, S., Salama, H., Reingewirtz, Y., & Dubruille, J. H. (1998). Timing of loading and effect of micromotion on bone-dental implant interface: review of experimental literature. Journal of Biomedical Materials Research, 43(2), 192-203.
• Romeo, E., Ghisolfi, M., Rozza, R., Chiapasco, M., & Lops, D. (2003). Short (8-mm) locking-taper implants supporting single crowns in posterior region: a prospective clinical study with 1-to 10-year follow-up. Clinical Oral Implants Research, 14(4), 455-461.
• Hutton, J. E., Heath, M. R., Chai, J. Y., & Harnett, J. (2004). A preliminary report on a cohort of Brånemark System Mk III implants placed using a flapless surgical technique. Journal of Periodontology, 75(5), 790-795.
• Schou, S., Holmstrup, P., Jørgensen, T., Skovgaard, L. T., Stoltze, K., & Hjørting-Hansen, E. (2004). Implant-supported single-tooth replacements followed for 5-7 years: a prospective multicenter study. Clinical Oral Implants Research, 15(6), 680-687.
• Lindquist, L. W., & Carlsson, G. E. (2000). Implant prosthodontics: patient evaluation and treatment planning. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 15(2), 253-266.

Что делать после имплантации зубов, чтобы снизить риск осложнений

Имплантация зубов – сложный, продолжительный процесс, в котором огромное значение имеет взаимодействие доктора и пациента. Эта технология дает возможность полностью восстановить целостность зубного ряда даже после удаления одного или нескольких зубов. Это прекрасная альтернатива традиционному протезированию, но она имеет свои особенности. Вы должны постоянно контролировать свое состояние после имплантации зубов, чтобы при малейших неприятных проявлениях сразу обратиться к врачу и устранить осложнения. При правильном подходе к собственному здоровью вы обезопасите себя от тяжелых негативных последствий процедуры.

Лечение осуществляется в несколько этапов

Сначала удаляются поврежденные зубы. Имплант может устанавливаться сразу после удаления или через несколько месяцев. Иногда необходима дополнительная костная пластика, если объема костной ткани недостаточно для вживления импланта. Окончательное решение относительно выбора методики лечения определяет врач на основе множества критериев, среди которых исходное состояние ротовой полости, сопутствующие болезни, особенности строения челюсти.

Эффективность имплантации напрямую зависит от квалификации доктора, который проводит процедуру, используемой системы имплантов. Не последнее значение в этом процессе имеет отношение самого пациента. Если он ответственно относится к своему здоровью, следует рекомендациям специалиста, то вероятность осложнений снижается во много раз.

Лечение осложнений после имплантации зубов

Самое серьезное осложнение, которое возможно после установки зубного импланта, это его отторжение. Все осложнения можно условно разделить на две категории – те, что развиваются в первые дни после установки импланта, и те, которые возникают спустя несколько недель или месяцев. К первой категории относят следующие негативные последствия:

• повышенная температура тела;
• отечность окружающих тканей;
• кровотечения;
• болевые ощущения.

Если эти симптомы внезапно развиваются, спустя время после процедуры, необходимо сразу записаться на прием к врачу, рассказать о негативных проявлениях, чтобы он дал рекомендации, как от них избавиться.

Лечение осложнений после имплантации – не менее сложный процесс, чем сама процедура. Иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы устранить появившиеся симптомы. Избежать возникновения негативных последствий поможет памятка после имплантации зубов.

Подготовка к процедуре

Эффективность реабилитации после имплантации зубов напрямую зависит от правильной подготовки к процедуре. Она занимает немало времени. Врач никогда не приступит к имплантации, если на других зубах есть кариес или другие повреждения. Сначала нужно вылечить всю ротовую полость, устранить все воспалительные процессы.

Минимум за неделю до имплантации следует полностью отказаться от употребления алкоголя. В день процедуры нельзя есть за 2-3 часа до процедуры, но и полностью на голодный желудок идти к врачу не следует. Вам потребуются силы на восстановление.

Нежелательно курить в день установки импланта. Если вы принимаете любые лекарственные средства, об этом обязательно нужно сообщить врачу. Нельзя самовольно принимать обезболивающие, успокоительные. Любые медикаменты назначает врач. Если вы сильно переживаете, волнуетесь, скажите об этом доктору накануне. Он посоветует препараты седативного действия, которые разрешены в таких случаях. Важно консультироваться заранее, потому что некоторые лекарственные средства вступают в реакцию с компонентами анестезии, которая обязательно используется во время имплантации. Они могут усилить или, наоборот, ослабить действие препарата.

Правильный уход и гигиена ротовой полости – обязательное условие имплантации без осложнений. Чистить зубы необходимо минимум дважды в день – утром и вечером. Дополнительно можно пользоваться ополаскивателями для полости рта. У врача вы можете проконсультироваться, какой пастой и щеткой пользоваться в повседневной жизни. Стоматологи настоятельно рекомендуют на постоянной основе использовать зубную нить для устранения загрязнений между зубами.

Перед процедурой вся ротовая полость обязательно обрабатывается специальным антисептическим составом. 

Психологическая подготовка – тоже важный этап. Если вы уверены в высокой квалификации лечащего врача, качестве используемых материалов и оборудования, четко понимаете, как будет проходить процедура, то вероятность осложнений снижается. Вы можете спокойно и объективно оценивать собственное состояние, не паниковать из-за мелочей.

Осложнения в первые дни после установки имплантов

Доктор расскажет, что нельзя делать после имплантации зубов. В этот перечень входят следующие рекомендации:

• нельзя есть твердую пищу;
• нельзя употреблять слишком холодные или слишком горячие блюда, напитки;
• категорически запрещен алкоголь после процедуры имплантации;
• под запретом чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей.

Чтобы восстановление после одномоментной или традиционной имплантации зубов проходило без осложнений, обязательно придерживайтесь этих рекомендаций. Сразу после процедуры у пациента может подняться температура. Это защитная реакция организма. Но если она повышается до критически высоких значений или держится в течение нескольких дней, это повод обратиться к врачу. Обычно, уже на следующий день, после установки импланта повышенной температуры быть не должно. Период полного восстановления занимает от одной до нескольких недель.

Болевые ощущения – нормальное последствие в первые часы, а иногда и дни после процедуры. Установка импланта – это, по сути, хирургическое вмешательство, где механическому воздействию подвергаются не только мягкие ткани десны, но и костная ткань челюсти, в которую вживляется имплант. После установки конструкции наносятся швы. Когда перестает действовать анестезия, пациент испытывает боль, как после любой другой операции. Доктор обязательно назначит нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты.  

Отек десны – еще одно распространенное осложнение. Чтобы минимизировать подобные проявления, после процедуры пациенту делают прохладный компресс.

В течение 1-2 дней после имплантации возможны незначительные кровотечения, но если они продолжаются и спустя несколько дней, то нужно срочно нанести визит врачу.

Осложнения, распространенные в течение 30 дней после установки импланта

Самыми опасными считаются первые дни. В это время требуется особый уход за деснами, зубами, всей полостью рта. Рекомендации после имплантации зубов даст лечащий врач. Он расскажет, какие проявления считаются типичными, а при обнаружении каких следует сразу бить тревогу.

В месте проведения операции может развиться хроническое воспаление. Иногда пациенты испытывают неприятные ощущения сразу после установки импланта, но они списывают это на то, что в ротовой полости идут процессы заживления. Если боль не стихает в течение долгого времени, больной обращается к врачу, но выясняется, что здесь развилось обширное хроническое воспаление. Иногда удается купировать его при помощи приема противовоспалительных, антибактериальных препаратов, но нередки случаи, когда требуется повторная операция.

Воспаление и другие осложнения могут развиваться, если пациент пренебрегает рекомендациями по реабилитации после имплантации от врача. Стоматологи обязательно выписывают пациентам антибиотики, чтобы избежать развития осложнений в виде бактериальной инфекции, но некоторые пациенты считают, что это необязательно и самовольно прекращают прием препаратов. Это влечет за собой серьезные последствия.

Как не допустить отторжения импланта и получить успешный результат восстановления зубного ряда

Имплантация – сравнительно новая технология восстановления зубного ряда. Она пришла на смену протезированию мостовидными протезами с опорой на зубы. Многие стоматологи-ортопеды объединяют эти технологии, предлагают специальные протезы на четырех или шести имплантах. Если же вам нужно восстановить только несколько зубов, то применяются стандартные технологии установки имплантатов.

На имплант, который вживлен в челюсть, нельзя давать внушительную нагрузку. Ему нужно время, чтобы прижиться, интегрироваться. Поэтому сразу после процедуры устанавливают или временную коронку, или оставляют лунку в исходном состоянии, дожидаясь полного заживления. Постоянную керамическую или металлокерамическую коронку устанавливают минимум через 3 месяца после операции. Не стоит доверять врачам, которые утверждают, что выполнят все этапы за сеанс. При таком подходе вероятность осложнений высока.

Чтобы уменьшить шансы на развитие негативных последствий, не пренебрегайте регулярными визитами к стоматологу. Доктор должен следить за ходом реабилитации после имплантации. Но если вы вдруг заметите любые негативные проявления, будь то боль, отечность, кровотечение или температура, об этом сразу нужно сообщить врачу.

Чтобы обезопасить себя, обращайтесь в «Стоматологию №1» в Иркутске. Здесь внедряются и активно применяются передовые технологии имплантации, работают опытные специалисты – стоматологи-терапевты, имплантологи, ортопеды, хирурги, которые прилагают максимум усилий, чтобы добиться отличного результата работы с каждым пациентом. В клинике установлено новейшее диагностическое и лечебное оборудование, применяются только сертифицированные системы имплантов, которые отлично себя зарекомендовали в использовании. Вероятность негативных последствий и осложнений после процедуры сведена к минимуму, это могут подтвердить многочисленные довольные пациенты.

Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Наш администратор свяжется с вами в течение двух минут.

Работаем с 9:00 до 20:00

Антибиотики для имплантологии

09 дек. 2019 г. 2020-04-08 7:40

»

Каждый год в Соединенных Штатах не менее 2 миллионов человек заражаются устойчивыми к антибиотикам бактериями, и в результате этого умирает около 23 000 человек. ¹ Стоматологи прописали 10% используемых антибиотиков, а 80% не нужны. ²

Стоматология также чаще всего назначает клиндамицин, антибиотик, чаще всего вызывающий инфекции C. difficile. Каждый год 500 000 американцев заболевают инфекциями, вызванными C. difficile, и около 15 000 человек умирают от этой болезни. Американская стоматологическая ассоциация (ADA) опубликовала множество статей, посвященных рациональному использованию антибиотиков, в которых особо говорится о том, что профилактическое применение антибиотиков перед стоматологическими процедурами должно быть зарезервировано для пациентов с высоким риском осложнений после лечения. Вы можете загрузить руководство по адресу: https://jada.ada.org/action/showPdf?pii=S0002-8177%2819.%2930617-8

ADA совместно с Американской кардиологической ассоциацией (AHA) теперь рекомендуют антибиотики только хирургическим пациентам с протезами сердечных клапанов, инфекционным эндокардитом в анамнезе, пересадкой сердца или некоторыми врожденными пороками сердца. Данные недавних исследований показывают, что даже небольшая доза антибиотиков, введенная за час до операции, может быть достаточной для снижения риска отторжения имплантата, связанного с инфекцией, при минимальном риске побочных эффектов препарата.

Одной из многих причин отказа имплантата является развитие бактериемии вокруг имплантата, что может быть связано с заражением бактериями во время установки имплантата. Различные профилактические системные антибиотики были предложены для минимизации инфекций после установки зубных имплантатов. Если зубной имплантат заражается, есть больше шансов на отторжение имплантата. Следовательно, для предотвращения возникновения инфекции в месте установки имплантата назначают профилактические антибиотики для повышения концентрации антибиотика в крови, чтобы уменьшить вероятность бактериальной пролиферации и диссеминации.

Результаты более чем 15 исследований показывают невероятно большие различия в том, какие антибиотики используют клиницисты, в дозировке и времени приема. 1, 2 и 3 г амоксициллина за час до начала лечения, 500–750 мг за день до операции, амоксициллин/клавулановая кислота за час до операции встречаются относительно часто, при этом лучшие результаты имплантации варьируются до идеальных 2 г или 3 г за 1 час. до операции. При анализе 8 исследований послеоперационное назначение антибиотиков не представляется оправданным.

Был диапазон 5-7-дневного протокола 500-750 мг амоксициллина. Кроме того, предпочтительным протоколом было 875 амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты в течение 7–8 дней после операции. Существует множество исследований, доказывающих и опровергающих результаты применения антибиотиков. Большинство исследований показали, что назначение антибиотиков до или после операции не улучшало клинические исходы. Нет единого мнения. Как и во многих исследованиях, существует высокий потенциал систематической ошибки. Есть надежда, по крайней мере, стандартизировать рекомендации по рецептам, чтобы помочь устранить пробелы в этом вопросе.

Возможно, вопрос может звучать так: существует ли вероятность того, что не будет необходимости в протоколе антибиотикотерапии, когда предпочтительным методом имплантации является минимально инвазивная имплантология?

¹ Центры по контролю и профилактике заболеваний. Угрозы устойчивости к антибиотикам в США, 2013 г.

² Suda KJ, Calip GS, Zhou J, et al. Оценка целесообразности назначения антибиотиков для профилактики инфекций перед стоматологическими процедурами, 2011–2015 гг. JAMA Netw Open. 2019;2(5):e193909. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.3909 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2734798

 

 

 

 

 

3

 003

 

 

 

Завершено на 50%

Two Step

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut Labore et dolore magna aliqua.

Зубные имплантаты и антибиотики

Эта статья одобрена

Уважаемый доктор,
Мне предстоит установка зубного имплантата взамен отсутствующего зуба. Нужно ли принимать антибиотики перед операцией?

Дорогая Венди,
Спасибо, что подняли эту очень важную и часто обсуждаемую тему. Сегодня считается, что у двух из трех американцев отсутствует один или несколько зубов, и с ростом популярности зубных имплантатов многие могут задуматься над этим вопросом прямо сейчас.

Что такое зубные имплантаты?

Зубной имплантат представляет собой искусственный корень зуба, который вставляется в челюстную кость и к которому крепится коронка, мост или съемный протез. Зубные имплантаты срастаются с костью в процессе, известном как остеоинтеграция («остео» — кость; «интегрировать» — соединять в единое целое). Иногда необходимы дополнительные процедуры, такие как пересадка костной или десневой ткани, чтобы повысить эффективность установки, и во всех этих сценариях антибиотики могут сыграть роль в обеспечении хорошего заживления.

Кроме того, во рту обитает несколько видов бактерий, способных вызывать инфекцию. Многие минимально инвазивные стоматологические процедуры, в том числе имплантация зубов, могут позволить бактериям попасть в кровоток. У некоторых лиц с высоким риском предварительное лечение антибиотиками перед операцией может предотвратить попадание бактерий в участки тела с высоким риском и их заражение. Большинство людей не попадают в эту категорию, но если вы это сделаете (исходя из вашей истории болезни), ваш врач сообщит вам об этом и обсудит это с вами. Предположим, однако, что вы относитесь к группе низкого риска, и вам ставят обычный имплантат. Несмотря на то, что зубные имплантаты обычно имеют высокий показатель приживаемости (более 90%), некоторые из них могут выйти из строя из-за местного бактериального загрязнения. Инфекции, возникающие сразу после установки хирургического имплантата, трудно поддаются лечению, и почти все инфицированные имплантаты необходимо удалить.

Лица с высоким и низким риском

Пожилые люди с ослабленной иммунной системой или другими серьезными проблемами со здоровьем, курильщики, диабетики и люди с недостаточным или избыточным весом особенно подвержены риску заражения.

Американская стоматологическая ассоциация (ADA) и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендуют профилактическое (превентивное) применение антибиотиков у пациентов с особым риском инфицирования. Сюда входят лица с протезами (ложными) сердечными (сердечными) клапанами, инфекционным эндокардитом в анамнезе («эндо» внутри оболочки; «карта» — сердце; «ит» — воспаление), пересадкой сердца и некоторыми врожденными (присутствующими с рождения). ) сердечные заболевания.

Ранее антибиотики также рекомендовались людям с протезами суставов, но недавно ADA совместно с Американской академией ортопедической хирургии (AAOS) пришли к выводу, что антибиотики в профилактических целях больше не рекомендуются для всех протезов суставов. Однако некоторые хирурги-ортопеды рекомендуют профилактическое назначение антибиотиков пациентам с искусственными суставами в течение двух лет после операции по замене.

Результаты научных исследований

В целом до сих пор ведутся споры о том, следует ли клинически здоровым людям с низким и умеренным риском назначать антибиотики при имплантации зубов.

До сих пор ведутся споры о том, следует ли клинически здоровым людям с низким и умеренным риском назначать антибиотики при имплантации зубов. Опасения включают побочные эффекты, которые варьируются от диареи до аллергических реакций, а также рост числа устойчивых к антибиотикам бактерий.

Недавний обзор Кокрейновского центрального регистра контролируемых исследований, в котором был проведен статистический анализ нескольких исследований, включавших здоровых людей с низким уровнем риска, показал, что пероральный прием антибиотиков перед операцией по имплантации зубов может быть полезным. Сообщалось, что 2 грамма амоксициллина, принимаемые однократно за час до операции, могут уменьшить отторжение имплантата в обычных условиях без каких-либо значительных неблагоприятных последствий.

Авторы обзора также пришли к выводу, что введение антибиотиков 25 людям позволит избежать ранней потери имплантата у одного человека. Они не нашли каких-либо четких доказательств пользы приема антибиотиков после операции или того, какие антибиотики работают лучше всего.

Индивидуальные потребности и решение вашего хирурга-стоматолога

Польза антибиотиков при имплантации зубов зависит от каждого конкретного случая и индивидуальных потребностей.