Базальная имплантация — суть, минусы, проблемы
Самый больной вопрос к нашим хирургам – как мы относимся к быстрым системам имплантации, в частности к базальным имплантатам? Может ли быть имплантация хорошей и недорогой?
У нас простой ответ — это слишком дорогие системы для ЗДОРОВЬЯ пациентов! То, что на первый взгляд кажется идеальным решением по стоимости, объёму и времени реабилитации, в реальном времени — «калиф на час». В ближайшие сроки пациент теряет не только имплантат вместе с протезом, но и всё что его окружало: костную поддержку и мягкие ткани. Пациент за короткий период времени оказывается инвалидизированным, потеряв высоту и ширину костного гребня с тканями десны.
На коррекцию осложнений базальной имплантации уходят годы и суммы в 5-10 раз превышающие стоимость классической имплантации.
Осложнения, с которыми обращаются к нам в клинику после базальной имплантации:
1. Оголение шеек имплантатов через короткий срок использования 1-5 лет
3. Запах во рту на стороне имплантации
4. Боль в височно-нижнечелюстном суставе после имплантации и протезирования
5. Постоянная боль в области имплантата.
Причины проблем с базальными имплантатами
- Макромеханическое крепление имплантата в кости в отличие от традиционной биологической ретенции.
У базальных имплантатов крепление происходит за счет крупной резьбы, что создает участки напряжения при нагрузке, разрушает кость и вызывает боль. Обычный же имплантат всей поверхностью «срастается» с костью за счет микродизайна поверхности и в дальнейшем структура работает, как единый орган.
- Некачественный сплав базального имплантата не обеспечивает биосовместимости и отторгается организмом.
Базальные имплантаты мы выкручиваем отверткой, как саморезы. Классический имплантат можно выпилить только вместе с костью.
- Хроническое воспаление рядом с базальным имплантатом приводит к быстрой убыли кости и десны.
В такие участки установить классический имплантат можно только после дополнительных регенеративных операций. Если атрофия окажется фатальной, регенерацию уже будет провести невозможно.
- Некачественное протезирование на базальных имплантатах.
Установленные одномоментно с имплантацией протезы не могут служить долго, они неточны и непременно нарушают прикус, что ведет к проблемам в суставе, неудобствам жевания вплоть до невозможности пользоваться новыми коронками.
- Исправление последствий базальной имплантации возможно только путем замены всей конструкции. Сохранение базальных имплантатов нецелесообразно по причине неизбежности прогрессирования осложнений.
ТАК ЛИ ХОРОША БАЗАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ?
В ближайшие сроки пациент теряет не только имплантат вместе с протезом, но и всё что его окружало. Оставьте свои контактные данные, и мы подберем для вас лучший вариант комфортного лечения с учетом всех ваших особенностей!
Запишитесь на приём
Я соглашаюсь с условиями обработки и использования моих персональных данныхВарианты лечения неудачной базальной имплантации
- Костная и мягкотканая пластики с последующей классической имплантацией.
Под базальными имплантатами кость оседает настолько, что ее объема не хватает для обычных имплантатов. Длительность процедур пластики и имплантации может занимать до 2-х лет.
- All-on-4 и Zygoma (скуловые имплантаты) зачастую являются подходящей альтернативой при невозможности проведения костной пластики и необходимости сокращения сроков лечения.
- Съемное протезирование. Бюджетный вариант замены несостоятельных имплантатов. А также иногда единственный в связи с наличием непреодолимых осложнений предыдущего лечения.
Запись на консультацию
Базальная имплантация — статьи по стоматологии
Содержание
- Почему базальную имплантацию зубов в СПб лучше делать в «Вайт Дент»?
- Преимущества базальной имплантации
- Принципы точности, безопасности и долговечности
- Часто задаваемые вопросы
Время прочтения — 9 минут
Базальная имплантация зубов — это процесс установки имплантов в базальный и другие, глубокие, слои челюсти.
Принцип установки базальных имплантов
Суть метода заключается в восстановлении жевательной функции непосредственно после имплантации: когда на импланты сразу надеваются зубные протезы. Его практикуют при малом объеме костной ткани, невозможности провести ее наращивание.
Запишитесь на прием к хирургу-имплантологу
Стоматолог хирург-имплантолог восстановит потерянные зубы эстетично и долговечно. Запишитесь на консультацию, чтобы ваша улыбка стала вновь совершенной!
Записаться на прием
Почему базальную имплантацию зубов в СПб лучше делать в «Вайт Дент»?
- Используя компьютерный томограф, гарантируем качество лечения: безопасный и информативный метод.
- Входим в топ-10 клиник по имплантации.
- В своей зуботехнической лаборатории имеем возможность ускорить срок изготовления конструкций, отследить их качество, самостоятельно назначать приемлемые расценки.
- Имплантацию и протезирование проводят врачи с европейским образованием.
- Минимизируем риск неприживаемости титановых винтов.
- Беремся даже за сложные случаи: при атрофии кости и подобных состояниях.
- Проводим цифровое моделирование улыбки.
- Устанавливаем конструкции, максимально приближенные к натуральному виду зубов: по размеру, форме, цвету. Практикуем для этого использование инновационных технологий, сертифицированных материалов, испытанных в клинических условиях.
Преимущества базальной имплантации
- подойдет при сильной атрофии кости,
- экономия времени и денег: не требуется проводить синус-лифтинг;
- малоинвазивная методика: для установки не нужно делать разрез десны;
- мгновенное проведение;
- возможность одновременно восстановить множество отсутствующих зубов.
Этапы услуги
- Планирование. Консультация у врача, осмотр ротовой полости, составление плана лечения, моделирование будущей конструкции с помощью компьютерной программы.
- Установка искусственных корней. С помощью компьютерного моделирования создается хирургический шаблон, по которому устанавливаем импланты. Безболезненной процедуру делают анестетики.
- Установка абатмента — связующего звена между винтом и коронками.
- Протезирование зубов на основе результатов базальной имплантации: на искусственный корень устанавливаем протезы.
Запишитесь к стоматологу-терапевту
Стоматолог-терапевт вылечит зубы и поможет сохранить их здоровыми. Врачи клиники ВайтДент успешно решат любую стоматологическую проблему. Запишитесь на консультацию, чтобы ваши зубы были в порядке.
Записаться на прием
Принципы точности, безопасности и долговечности
- применяя компьютерный томограф, обеспечиваем точность процедуры;
- безопасность строится на комплексном подходе: действуют программы антиспид, антигепатит, томограф продуцирует безвредное облучение, а для стерилизации используем лишь сертифицированное стерилизационное оборудование;
- долговечность построена на действии двух гарантий: от клиники и производителя.
Общее представление о базальной имплантации зубов
Часто задаваемые вопросы
Когда базальную имплантацию не проводят?
При гепатите, сахарном диабете, туберкулезе, онкологических процессах, нарушениях в регенерации костной ткани, работе нервной и сердечнососудистой систем.
Какой срок службы протезов при установке этим методом?
В среднем 10-15 лет.
Будут ли ограничения в период сразу после имплантации?
Да, первое время нужно будет отказаться от холодной, горячей, острой пищи. Не перегружать участок имплантации. Полоскать рот антисептическими растворами.
Приглашаем записаться на консультацию в клинику! Затягивание с восстановлением зубов приводит к болезням желудка, а также провисанию лицевых мышц — искажению эстетики лица.
Автор статьи:
Айрапетян Нина Оганесовна
Врач-стоматолог терапевт
Дата публикации: 30.05.2019 г.
Дата обновления: 20.05.2022 г.
Поделиться
Полезная статья?
Имплантация — информация об услуге
Цена услуги
Задать вопрос
Похожие статьи
История зубных имплантатов
Экспресс-имплантация зубов
Записаться на консультацию к стоматологу-имплантологу
БАЗАЛЬНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ — имплантология
Основой базальной имплантологии является то, что она не учитывает высоту или ширину имеющейся кости, так как имеется кортикальная (твердая) кость с высокой степенью минерализации. Эта кость не резорбируется на протяжении всей жизни, даже после удаления зуба.
Между закрепленным базальным имплантатом в двух-трех кортикальных слоях кости образуется механическая связь, не зависящая от биологических процессов в самой кости. Это обеспечивает немедленную нагрузку и возможность размещения мостовидного протеза сразу после имплантации.
Заключение : Мы можем установить базальные имплантаты в любую твердую кость, независимо от ее размера, и нагрузить ее сразу после установки имплантата, не дожидаясь периода остеоинтеграции или имплантации, или требуя дополнительной аугментации. костно-замещающими материалами.
Базальные имплантаты позволяют пациентам, которым ранее никогда не удавалось установить имплантаты из-за особенностей анатомии некоторых жизненно важных структур (возле челюстно-лицевого нерва, нижних верхнечелюстных пазух).
Имплантация пациентам с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, остеопороз, уже не является противопоказанием. Имплантация базальных имплантатов дает им большие надежды на высокий успех.
Новая конструкция цельных базальных имплантатов и их гладкая поверхность делают их практически неразрушаемыми при воспалении (периимплантите) из-за невозможности размножения бактерий на их поверхности. Таким образом, их можно смело ставить курильщикам или больным с заболеваниями пародонта, а также сразу после удаления зуба.
Заключение : удаление зубов, период остеоинтеграции, дают большое преимущество базальным имплантатам.
Одним из основоположников современной базальной имплантологии является профессор, доктор Штефан Иде (Германия). Он впервые применил новую технологию базальной немедленной имплантации и утверждает, что каждый имплантат должен быть закреплен как минимум в двух местах в компактной кости. Эта кость имеет высокий уровень минерализации и стабильности и низкий метаболизм и может быть мгновенно нагружена. Профессор доктор Штефан Иде усовершенствовал новый метод имплантации, создав и применив новые типы базальных имплантатов.
Успех стратегической базальной имплантации требует тщательной подготовки пациента и точного планирования этапов лечения, а также знания анатомии и физиологии кости для определения точных мест, где будут закреплены базальные имплантаты.
Вывод : Применяя методику Immediate Load Implemented Strategic Implant, мы практически сокращаем время лечения с 4-5 месяцев до всего 5 дней и минимизируем риски для пациентов от дополнительных хирургических манипуляций, таких как наращивание кости и синус-лифтинг . Это сводит к минимуму боль, вызванную этими операциями, а также ненужные затраты на них.
Преимущества базальных имплантатов
Немедленная имплантация базальных имплантатов — удобный, быстрый и безопасный метод. У пациентов меньше послеоперационных болей, осложнений, ухода и меньше затрат. Он достигает более 98% успеха.
Долговременное стабильное соединение с костью
Основные имплантаты закрепляются в нерассасывающемся высококачественном кортикальном слое базальной кости. Это создает стабильную биомеханическую связь между костью и имплантатом.
Правильное распределение жевательной силы при правильном и безопасном пережевывании пищи.
Базальные имплантаты с анкерным креплением распределяют биомеханические нагрузки от жевательных усилий в областях вокруг компактной кости, которые обладают высокой устойчивостью к резорбции и имеют самый высокий уровень нагрузки.
Распределение жевательных усилий по всей челюсти помогает жевательным мышцам функционировать максимально синхронно, а также предотвращает риск атрофии.
Стратегическая имплантация приводит к распределению жевательной силы в сторону от участков кости вокруг имплантата, которые подвержены бактериальной инвазии, поэтому такие имплантаты очень хорошо приживаются даже в очень неблагоприятных условиях.
Подходит для всех без исключения пожилых людей.
Базальные имплантаты можно устанавливать даже в самые неблагоприятные костные ситуации, независимо от степени потери костной массы:
На нижнюю челюсть — при выраженном костном дефиците, во избежание защемления нижнечелюстного нерва, их устанавливают биокортикально (в вестибуло-язычное направление).
В верхней челюсти длинные базальные имплантаты обходят пазухи, поддерживая кость спереди и сзади к верхнечелюстной пазухе (буберо-крыловидные имплантаты), что устраняет необходимость наращивания кости и подъема пазухи.
Меньшая стоимость для пациента
При базальной имплантации не требуется дополнительного костного заменителя для увеличения объема кости (как это требуется при обычной имплантации кости в верхнечелюстную пазуху).
Можно лечить широкий спектр случаев, которые невозможно описать с помощью обычных имплантатов, состоящих из двух частей
Это связано с разнообразием форм, размеров и специфического дизайна базальных имплантатов.
Нет риска воспаления вокруг имплантата или опасных инфекций полости рта.
Имплантаты Basic имеют гладкую полированную структуру поверхности, которая не допускает бактериальной колонизации поверхности имплантата, что исключает возникновение периимплантита.
Меньше ошибок и меньше рисков
Для установки базальных имплантатов требуется только одна хирургическая процедура с минимальным вмешательством под местной анестезией.
Малый послеоперационный уход и осложнения (боль и отек мягких тканей)
Имплантация базальных имплантатов может выполняться вместе с удалением всех больных зубов (глубокие переломы, высокоподвижные пародонтальные зубы, зубы с хроническим пародонтитом), скульптура альвеолярного гребня и десны.
Они устанавливаются всем пациентам, даже тем, у кого небольшие кости, недостаточные для установки обычных имплантатов.
Базальные имплантаты могут быть установлены у контролируемых диабетиков, курильщиков, пациентов, страдающих остеопорозом или пациентов с хроническим пародонтитом (пародонтозом).
Основные имплантаты представляют собой цельные имплантаты; они монтируются в прямом соединении с перемычкой через несколько дней после установки
Поскольку нет соединительного винта, нет риска ослабления винтовых напряжений. Любые проблемы, возникающие из-за соединений между имплантатом и супраструктурой над имплантатом (ротация коронки, периимплантит), исключаются.
Недостатки базальных имплантатов
1. В случае удаления нескольких зубов и корней и одновременной имплантации базальных имплантатов естественное сокращение десны и последующее расплавление кости приводит к обнажению определенных частей конструкции что не оптимально с эстетической точки зрения. В таких случаях мы предпочитаем ставить временные металлопластиковые конструкции сроком на 1 год, после чего их заменяют постоянными металлокерамическими конструкциями.
Примечание: В некоторых клинических случаях для достижения высокой стабилизации базальных имплантатов в определенных участках челюсти положение нижних отделов кости, даже состояние десны не принимают в учетную запись. Поэтому необходимо вместе с имплантом, после удаления зубов, сделать пластику десны и выровнять волнистый альвеолярный отросток. Это направлено на радикальное устранение всех воспалительно-некротических очагов и подготовку пораженных участков под будущие конструкции. Таким образом, сжатие десен и костей сводится к минимуму и достигается равномерная нагрузка.
2. У больных с односторонней тяжелой травмой или опухолевидным образованием жевательных мышц возникает односторонняя мышечная нагрузка. В таких случаях размещение базальных имплантатов нежелательно из-за неравномерной нагрузки над ними.
3. У пациентов, длительно (4-5 лет) применяющих пероральные или венозные бисфосфонаты (особенно с азотистыми боковыми цепями) при лечении остеопороза.
Примечание: Бисфосфонаты с азотистыми боковыми цепями ингибируют резорбцию костей (что происходит при остеопорозе). Таким образом замедляется костный метаболизм, что препятствует имплантации и всем процессам заживления челюстной кости.
Если необходима имплантация в кость челюсти — удаление зуба, пациентам следует отказаться от применения этих препаратов, по возможности, после консультации со специалистом. Возможно лечение базальными имплантатами после отмены этих препаратов.
Типы базальных имплантатов
Системы имплантатов Dr. Basel Dr. Ihde Dental изготавливаются из высокопрочных титановых сплавов Ti6Al4V. Simpladen tGmbH (Biomed) производит различные типы базальных имплантатов для немедленной нагрузки, чтобы решить любые проблемы с зубами. Являются сертифицированным продуктом (запатентованным) гарантированного качества. Они устанавливаются легко и быстро с минимальным вмешательством для пациента.
Кортикальные и бикортикальные винтовые имплантаты — BCS, BECES (базальные кортикальные винты):
Используются сразу после удаления зубов непосредственно в лунке экстракции.
Их особая конструкция представляет собой комбинацию специальных самосверлящих широких анкерных распорок даже с удаленными кортикальными слоями и гладкими поверхностями (NO-ITISSURFACE), обеспечивающих максимальную первичную устойчивость и позволяющих избежать неблагоприятных боковых сил.
Компактные винтовые имплантаты: KOS (King of Singlepiece):
Они не являются буквально базальными, имеют коническую форму и самонарезающие разрезы для минимальной инвазивности. Их помещают в губчатую кость и сдавливают (прижимают) латерально.
Устанавливают без разреза лоскута через десну, без разреза и передают давление только на кортикальный слой кости.
TPG и КОС +:
Уникальная конструкция сочетает в себе технологии компрессионных и кортикальных имплантатов для зон с негомогенной плотностью кости. Комбинированный имплантат с тремя различными конструкциями резьбы одного имплантата.
Микроволокно в первом кортексе обеспечивает стабильность, режущее волокно посередине обеспечивает надежную фиксацию в свежих экстракциях, а апикальная компрессионная нить обеспечивает стабильность. Достигнута основная первичная стабильность.
Сосудистые базальные имплантаты BOI (Basal OsseoIntegrated):
Это дисковые имплантаты. Их помещают в кортикальный слой, латерально, в сильно атрофированную челюстную кость с лоскутом.
Обеспечивают идеальное перераспределение жевательного давления на челюсти.
Этапы установки базальных имплантатов
День 1
1. Подготовка к имплантации/предимплантационный этап: Анамнез и внутриротовое обследование. Делаем рентген и фото, оформляем документацию, делаем предварительные слепки;
2. Хирургический этап: Удаление имеющихся зубов и корней, кистозных образований и сглаживание альвеолярных отростков;
3. Стадия имплантации: Установка имплантатов в области нижней челюсти или верхней челюсти или обеих и проведение контрольного рентгена;
4. Этап протезирования:
— выравнивание и выпрямление имплантатов, установленных в правильном положении в зубной дуге;
— оттиски верхней и нижней челюстей с переводом и отправкой в зуботехническую лабораторию;
— Запись поклевки.
День 2
Контрольный осмотр и медикаментозное лечение полости рта.
3 день
Контрольный осмотр и медикаментозное лечение полости рта
1. Изготовление металлического образца конструкций над имплантами на обеих челюстях;
2. Снятие вторичного оттиска с регистрацией прикуса и отправкой в зуботехническую лабораторию;
3. Выбор цвета для керамических мостовидных протезов.
День 4
Перерыв
День 5
1. Удаление нити;
2. Корректировка и фиксация конструкций постоянным цементированием;
3. Артикуляция прикуса;
4. Делаем итоговое фото и рентген.
Примечание: Продолжительность манипуляций может незначительно изменяться в зависимости от общего и местного состояния пациента.
Базальные имплантаты
Революционный и совершенно новый метод для имплантации зубов, при котором нет необходимости в наращивании кости даже в самых тяжелых случаях. Изготовлены из биосовместимого титанового сплава. Базальные имплантаты представляют собой единое целое /имплантат и абатмент монолитно соединены/. Что такое базальная имплантация? Кость состоит из внутренней губчатой / губчатой / части, которая покрыта плотным костным слоем /corticalis/. Каждый базальный имплантат размещается как минимум в двух местах в корковом слое. Корковый слой, используемый для закрепления базальных имплантатов, сильно минерализован, и с высокая скорость регенерации. Это обеспечивает интеграцию зубных имплантатов и позволяет их немедленную нагрузку. Базальные имплантаты отличаются от гребенчатых/аксиальных/имплантатов способом установки, способом распределения силы, но в первую очередь планированием и выполнением ортопедической конструкции и послеоперационным режимом. Конструкция имплантатов Латеральные базальные имплантаты (марка BOI®) с большой горизонтальной плоскостью и уменьшенными вертикальными частями Базальные компрессионные винты (BCS®) с широкой резьбой для кортикального проникновения. Латеральные базальные имплантаты устанавливаются сбоку / сбоку / со стороны челюсти. Существующая высота кости должна быть до 3 мм. Кортикальный анкер обеспечивает безопасное распределение жевательного давления и гарантированную остеоинтеграцию.
Винтовые базальные имплантаты устанавливаются без лоскута (через десну) без разреза. Их установка аналогична гребенчатому имплантату, но базальные имплантаты передают давление на кортикальный слой кости.
Характеристики базальные имплантаты и винты
• Базальные имплантаты имеют специальную форму, позволяющую их установку даже в случаях выраженной костной атрофии у пациентов с «недостаточным» уровнем кости
• Базальные имплантаты устанавливаются за одно посещение, таким образом, этот метод менее травматичен, чем гребенчатые / аксиальные / имплантаты
• Может использоваться в качестве фиксатора для зубных протезов и позволяет пациенту немедленно восстановить жевательную функцию
• Их установка показана при трех или более соседних отсутствующих зубах, поскольку требует большего места в кости Преимущества
• Базальные имплантаты показаны практически всем пациентам, даже беззубым
• Базальные имплантаты могут быть установлены даже при небольшой вертикальной высоте кости, если достаточно горизонтальной кости
• Обычная цель лечения включает фиксированную конструкция / мостовидный протез / 12 зубов на каждой челюсти
• Съемные протезы можно устанавливать на базальные имплантаты, что улучшает их фиксацию
• Одиночные коронки также можно устанавливать на базальные имплантаты. Они загружаются сразу только в определенных ситуациях
• Никакая интраоперационная или периоперационная инфекция не может повлиять на результат лечения. Отсутствует риск периимплантита и потери костной массы вокруг имплантатов. Требования к гигиене полости рта пациента менее требовательны из-за резистентности базальных имплантатов.
• Базальные имплантаты являются первым выбором при умеренной или тяжелой атрофии челюсти, а также в случаях, когда пациенты хотят немедленного восстановления жевательной функции.
• Перед установкой имплантатов не требуется замещающая кость (наращивание кости) и синус-лифтинг
• Возможна установка даже у пациентов с пародонтитом. Запущенные, безнадежные состояния пародонта можно лечить с помощью базальных имплантатов за одно посещение. После устранения пораженных пародонтом мягких тканей и зубов пациент сразу готов к установке имплантатов
• Базальные имплантаты можно установить сразу после удаления зубов за одно посещение.