Базальная имплантация – Санкт-Петербург Dental House
ЗАПИСАТЬСЯ
Оглавление:
Многие пациенты обращаются к хирургу на этапе, когда наблюдается значительная атрофия (убыль) костной ткани, что делает невозможным имплантацию без дополнительных операций. Но как быть, если костная пластика противопоказана? Провести базальную имплантацию и зафиксировать базальные импланты в глубоких, более плотных слоях челюстной кости – в области кортикальной пластины и базального слоя.
к оглавлению ↑
Особенность базальной имплантации зубов
Челюстная кость человека состоит из трех слоев, различающихся по плотности, и в разной степени подверженных дистрофическим и воспалительным процессам:
- губчатая кость – слой, в котором находятся корни натуральных зубов пациента, без должного кровоснабжения быстро подвергающийся рассасыванию и убыли;
- базальная кость – более плотный по структуре слой, куда и вживляются базальные импланты;
- кортикальная пластина – самый твердый верхний слой челюсти.
Утрата даже одного зуба приводит к тому, что губчатая кость примерно спустя полгода теряет изначальный объем, почему и показана костная пластика – с целью восстановления нужных для установки имплантатов высоты и ширины костной ткани. Но если по определенным показателям классическая имплантация пациенту противопоказана, хирург может предложить базальную имплантацию – операцию, которая проводится по одноэтапному протоколу. То есть, установка титанового штифта и нагрузка коронкой или мостовидным протезом осуществляются за 1 этап.
Преимущество данного вида имплантации в том, что слой кости, куда вживляются базальные импланты, не видоизменяется от отсутствия корня, потому что не нуждается в питательных веществах.
к оглавлению ↑
В чем отличия классических имплантов от базальных?
В силу того, что установка классических имплантатов осуществляется в пределах губчатого слоя, они имеют небольшой диаметр резьбы и длину, практически идентичную натуральным корням зуба. Если вдруг произойдет отторжение, такой имплантат достаточно легко извлечь и заменить на новый без лишнего травмирования пациента.
Базальные импланты же намного длиннее – ровно настолько, чтобы попасть в глубокие слои челюстной кости, – и имеют больший диаметр резьбы, чтобы хорошо зафиксироваться и обеспечить надежность конструкции.
к оглавлению ↑
Кому показана базальная имплантация зубов?
Специалист рекомендует установку базальных имплантов, если у пациента:
- пародонтит или пародонтоз;
- недостаток костной ткани по плотности и объему;
- нет возможности провести костную пластику в силу разных причин;
к оглавлению ↑
Преимущества и плюсы базальной имплантации
- Малый срок ожидания между установкой базального импланта и протезированием.
Нагрузка имплантата временным пластмассовым протезом выполняется в день операции. Фиксация постоянной ортопедической конструкции осуществляется по мере изготовления – срок зависит от типа изделия и объема работ.
- Нет необходимости в выполнении костной пластики.
Как правило, приживление костнопластического материала занимает не менее 4 месяцев. В случае базальной имплантации пациент лишается необходимости дополнительных хирургических вмешательств и длительного ожидания.
- Статистически высокий процент приживления базальных имплантатов.
По некоторым данным, приживление титановых штифтов в случае базальной имплантации составляет 98% на нижней челюсти, и 95% – на верхней.
к оглавлению ↑
Есть ли альтернатива базальной имплантации зубов в СПб?
Да. Для пациентов с полным отсутствием зубов есть два современных метода имплантации – All-on-4 и All-on-6. Эти операции выполняются в соответствии с протоколами лечения, разработанными одной из топовых компаний Nobel Biocare (Швейцария), которая выпускает премиальные имплантаты.
к оглавлению ↑
Стоимость базальной имплантации зубов в СПб
Ознакомиться с ценами на операцию вы можете в прайсе, либо по телефону у администратора клиники. Мы также предлагаем воспользоваться первичной консультацией у хирургов стоматологии DentalHouse, в ходе которой вы получите подробный рассказ обо всех нюансах проведения базальной имплантации в вашем случае.
И не забывайте подписаться на наши новости, чтобы не пропустить приятные скидки и предельно возможные низкие цены на имплантацию зубов.
к оглавлению ↑
Запишитесь к нам на прием
Отзывы
Огромное спасибо DENTAL HOUSE и отдельное спасибо моим любимым врачам — Каличава Александр Неронович и Мурадов Бахруз Бахлулович за полное восстановление моих зубов после …
Огромное, нет ОГРОМНОЕ!!! спасибо Мурадову Бахрузу Бахлуловичу и Старостининой Екатерине Леонидовне за высочайший профессионализм, аккуратность, внимательность и …
Недавно удаляла там зубик мудрости. Спасибо им большое: сделали все быстро и безболезненно (всё ждала, когда обезболивание отойдет, чтобы таблетку съесть, но так и не …
Ходила на чистку и установку имплантата. Очень приветливые и обходительные специалисты. Такое уважение к клиенту очень приятно. Объяснили, что и как предпочтительнее …
Браво! Здесь именно лечат, а не калечат. Никакого ″впаривания″ или ″навязывания″!!! После долгих поисков и скитаний по разным клиникам именно здесь мне действительно …
Специалисты
ИНДИВИНДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД К КАЖДОМУ ПАЦИЕНТУ
Диапазон наших цен и индивидуальный подход позволяют пациенту выбрать вариант лечения, соответствующий балансу цены и качества. Наши стоматологи разрабатывают профессиональные программы лечения, учитывающие все аспекты заболевания и пожеланий пациентов. У нас возможно лечение в рассрочку или в кредит, а так же по страховым полисам.
Как добраться по районам Санкт-Петербурга
Адмиралтейский Василеостровский Выборгский Калининский Кировский Колпинский
Красногвардейский Красносельский Кронштадтский Курортный Московский Невский Петроградский Петродворцовый Приморский Пушкинский Фрунзенский Центральный
очистить маршрут
Что такое базальная имплантация зубов — FDC Французская стоматологическая клиника
Стоит ли бояться имплантации зубов?
Такая модная и востребованная услуга — имплантация зубов в некоторых людей вселяет настоящий ужас. Так ли все страшно на самом деле и стоит ли опасаться за свое здоровье при проведении подобной операции?
Имплантация зубов — панацея или…?
Имплантация зубов является своеобразным прорывом в современной стоматологии. Методика вживления искусственного корня сложна и проста одновременно. Но, выбрав ее для восстановления утраченных зубов, вы наверняка не разочаруетесь.
Временный абтамент
Временный абтамент связывает имплантант и протез, применяется в стоматологии в качестве связующего элемента протезирования. Может производиться из разных материалов (в зависимости от предполагаемого срока службы и преследуемых целей).
Этапы имплантации зубов
Имплантация зубов в зависимости от используемой методики проводится в несколько этапов. Следуя установленным правилам и стандартам, стоматолог сможет минимизировать возможные риски и добиться прекрасных результатов приживления имплантанта.
Что такое имплантация зубов
При утрате или удалении зуба в кости прекращается поступление нагрузки. Это приводит к разрушению челюстной кости из-за нехватки питательных веществ и рассасыванию кости. В таком случае лучшим решением является имплантация зубов.
Время проведения имплантации зубов и срок службы имплантов
К нам часто обращаются с вопросом: сколько времени потребуется для установки импланта и сколько лет он после этого продержится.
До и после имплантации зубов: уход за имплантами
Перед и после имплантации зубов, наш специалист проведет подробное обучение по уходу за полостью рта и имплантами в послеоперационный период и затем в течение всей жизни.
Имплантация и импланты: за и против
Качественно проведенная операция, с соблюдением технологического процесса не оказывает никакого вреда здоровью.
Имплантация зубов: боли и наркоз
Если боль после имплантации зубов усиливается в данный период, или не проходит на пятые сутки, рекомендуем обратиться к лечащему врачу.
Инструменты и оборудование врача-имплантолога
Выбирая клинику, где делать имплантацию, нужно ориентироваться на ее оснащение инструментарием и оборудованием, а также на опыт и квалификацию врачей-имплантологов.
История развития дентальной имплантологии
Первой достоверно засвидетельствованной операцией имплантации можно считать попытку Maggiolo вживить искусственный корень из золота в лунку удаленного зуба.
Осложнения после имплантации зубов
Как показывает практика нашей работы, успешно проведенная операция имплантации почти никогда не дает осложнений.
Показания и противопоказания к имплантации зубов
Имплантация зубов может решить множество проблем пациента, но ее применение ограничено целым рядом противопоказаний.
Проблемы с зубными имплантами
Статистика уверяет, что в среднем приживается 85—96% имплантов, по тяжелым случаям до 80%.
Цели и задачи имплантологии
Одной из задач стоматологической имплантологии является обеспечение приживаемости импланта.
Экспресс-имплантация зубов или одномоментная имплантология
Одномоментная имплантация зубов характеризуется тем, что после установки врачом импланта, искусственный зуб можно нагружать практически в тот же день.
Этапы и методы имплантации зубов
Мы проводим все этапы протезирования. В нашей клинике работают одни из лучших специалистов Франции в области имплантологии и эстетической стоматологии.
Современные, новые и новейшие технологии имплантологии
Повышается процент успешных операций и в сложных случаях: базальная имплантация зубов позволяет добиться уровня в 97% удачно завершенных операций.
Имплантаты Nobel Biocare
Имплантаты швейцарской компании Nobel Biocare по праву считаются лидерами среди всех имплантатов. Преуспевающие частные стоматологические клиники отдают предпочтение именно этой компании, потому что на протяжении многих лет она производит продукцию высочайшего качества, отвечающую всем мировым требованиям.
Nobel Biocare – единственная компания, дающая ПОЖИЗНЕННУЮ гарантию на свои имплантаты
Имплантация является чрезвычайно распространенной стоматологической услугой. Эта процедура позволяет заменить отсутствующие зубы искусственными стержнями, полностью восстановив эстетичность улыбки.
Имплантаты Nobel Active расширяют возможности протезирования пациентов с низкой плотностью костной ткани
Имплантаты Nobel Active разработаны для использования пациентами с низкой плотностью костной ткани. Благодаря двойной агрессивной резьбе и уникальной форме апикальной части, искусственный корень очень плотно входит в кость и надежно фиксируется в ней. При этом отпадает необходимость в лишних хирургических вмешательствах и значительно ускоряется этап имплантации.
Линейка Nobel Active – одна из самых успешных разработок в истории дентальной имплантологии!
Швейцарская компания Nobel Biocare производит самые надежные имплантаты в мире. Их линейка Nobel Active по праву занимает лидирующие позиции среди самых элитных и качественных товаров для имплантологии. Имплантаты Nobel Active имеют уникальную форму резьбы, благодаря которой искусственные корни быстро и легко входят в костную ткань, не требуя дополнительного нанесения резьбы внутри кости.
Изготовление индивидуальных абтаментов
Чем качественнее стоматологические конструкции, тем выше срок их эксплуатации. Поэтому растет спрос на индивидуальные абтаменты: изготовление их проходит в специальных зуботехнических лабораториях, с использованием современного оборудования. Но на выходе получают абтаменты, которые идеально совместимы по форме с тканями пациента.
Одномоментная имплантация зубов методом Immediate Loading
Еще совсем недавно процесс протезирования занимал долгие месяцы. Но с внедрением методики одномоментной имплантации зубов стало возможным за одно посещение стоматолога решать все эстетические проблемы и возвращать себе красоту улыбки.
Имплантация зубов с помощью лазера
Новая технология внедрения искусственных зубов позволит миновать процедуру наращивания кости и избежать промежуточных операций. Новый зуб с коронкой можно установить всего лишь за один день.
Как правильно выбрать имплантаты?
Современная имплантология не стоит на месте, а активно развивается, открывая широкие возможности для вживления имплантатов на месте потерянных или удаленных зубов. Но как выбрать имплантат правильно, чтобы он был максимально биосовместим с тканями полости рта человека и мог прослужить долгие годы?
Уникальная методика имплантации зубов
Сегодня услуги по имплантации зубов становятся все более востребованными. Красивая улыбка сегодня – это не только дар природы, но и достижение стоматологии. Имплантация представляет собой способ замены отсутствующих зубов искусственными аналогами. Такой метод поможет восстановить привлекательность после потери зуба.
Имплант на передний зуб
Красивая улыбка — что входит в это понятие?
Мини-импланты зубов
Мини-импланты зубов – востребованное в современной стоматологии изобретение, которое может выполнять несколько важных функций.
Послеоперационный период имплантации зубов
Как и любое операционное вмешательство, имплантация зубов имеет реабилитационный период. В это время полость рта является уязвимой для попадания инфекции и чувствительно реагирует на внешние раздражители. Конечно, при успешном проведении операции никаких осложнений появиться не должно. Однако каждый пациент имеет свои особенности организма и все по-разному переносят имплантацию.
Зубные имплантаты: удобство и комфорт
Современная имплантация зубов по праву считается самой приемлемой методикой устранения стоматологических дефектов. Биосовместимые искусственные корни прекрасно приживаются и обеспечивают надежную опору имеющимся зубам и протезам.
Имплантация костной ткани
Имплантация костной ткани необходима вследствие ее естественной убыли после удаления или выпадения зуба. Процесс потери кости называется резорбцией. Подсадка костной ткани при имплантации необходима для создания качественной опоры искусственному стержню, на который будут в дальнейшем устанавливаться протезы.
Преимущества экспресс имплантации зубов
Обращайтесь к специалистам Французской стоматологии, которые мастерски владеют современными стоматологическими техниками и используют самые современные методы восстановления утраченных зубов.
Какое обследование необходимо пройти перед имплантацией зубов?
Имплантация зубов относится к сложной стоматологической процедуре, требующей проведения ряда подготовительных мероприятий. Чем тщательнее и качественнее пройдет подготовка к имплантации, тем более предсказуемым будет ее исход.
Одномоментная имплантация зубов
Одномоментная имплантация зубов или традиционная имплантация? Этим вопросом задаются многие люди, которые решили восстановить утраченные зубы с помощью современных методов протезирования.
Экспресс имплантация зубов Immediate Loading
В условиях современного мира очень важно иметь привлекательную улыбку и здоровые зубы. Это раскрепощает человека и располагает к общению и установлению дружеских контактов. Но иногда возникают ситуации, когда зубы приходится удалять и никак не обойтись без имплантации.
Экспресс имплантация зубов: основные преимущества
Если вы откладываете визит к стоматологу и проведение протезирования только из-за того, что не хотите несколько месяцев ждать приживления импланта, обращайтесь к специалистам Французской стоматологии, которые мастерски владеют современными стоматологическими техниками и используют самые современные методы восстановления утраченных зубов.
Одномоментная имплантация зубов: преимущества и показания
С появлением возможности восстановления зуба в одно посещение стоматолога многие пациенты решили воспользоваться такой уникальной услугой. Традиционная имплантация проходит в несколько этапов и занимает порой до 6-12 месяцев, что подходит не всем пациентам. Но сегодня многие люди могут восстановить утраченный зуб всего за один день. Но всегда ли одномоментная имплантация зубов уместна, ведь, как и любая стоматологическая операция, она имеет и плюсы, и минусы.
Одномоментная имплантация зубов: стоит ли ждать целый год?
Классическая имплантация зубов может затянуться на 6 месяцев и более, и все это время пациент будет испытывать дискомфорт от несовершенства своей улыбки. После потери зубов до вживления искусственного корня проходит до 2-х месяцев, за этот период теряется значительный объем костной ткани, что может приводить к плохому приживлению титанового стержня.
Этапы одномоментной имплантации зубов
Для большинства людей, потерявших один или несколько зубов, одномоментная имплантация является наиболее предпочтительным вариантом. Она значительно сокращает процесс лечения, позволяет предупредить разрушение костной ткани в месте отсутствия зубов и восстановить эстетичность улыбки за одно посещение стоматолога.
Базальные имплантаты — DentaTime
Базальные имплантаты с немедленной нагрузкой позволяют полностью восстановить полость рта в течение 3-5 дней при отсутствии всех или определенных сегментов зубов. В Dentatime мы работаем со швейцарскими базальными имплантатами для немедленной нагрузки (экспресс-имплантация зубов в тот же день), и теперь это стало самой короткой процедурой с точки зрения времени для получения новых постоянных зубов и наиболее предпочтительным лечением для возвращения уверенности и счастья. улыбки наших пациентов.
Базальные зубные имплантаты с коронками за 3 дня имеют несколько основных
преимуществ и характеристик , которые делают их также наиболее экономически эффективным решением для замещения отсутствующих зубов в течение всей жизни и самой современной альтернативой традиционному стоматологическому лечению с помощью мостовидных протезов и других типов имплантаты.ХАРАКТЕРИСТИКИ БАЗАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ
Базальная имплантология предлагает лечение пациентов с полностью или частично отсутствующими зубами в 4 этапа всего за 3-5 дней!
Базальные имплантаты Immediate Swiss (экспресс-имплантация в тот же день) являются одним из наиболее предпочтительных имплантологических решений, подходящих для пациентов с частичной потерей зубов или полной адентией. Базальные имплантаты также являются лучшим долгосрочным решением для пациентов, страдающих прогрессирующим заболеванием пародонта. Они также используются для замены отсутствующих сегментов зубов.
Лечение полной потери зубов
Лечение отсутствующих сегментов
4-этапная система лечения базальными имплантатами Swiss с немедленной нагрузкой:Первый визит:
Все удаления зубов (при необходимости) проводятся в рамках первого визита с одновременной установкой зубных имплантатов (немедленная установка имплантата). Операция безболезненная, проводится под местной анестезией и/или седацией в сознании. Нет необходимости ждать, пока экстракция заживет. Временные, пластмассовые конструкции используются только в определенных случаях, чтобы дать время заживления десны от 4 до 6 месяцев, после чего их заменяют постоянными металлокерамическими мостовидными протезами.
Второй визит:Во время второго визита проводится примерка металлоконструкции – через 48 часов после установки имплантатов.
Третий визит:Во время третьего визита мы примеряем окклюзию, форму и цвет керамических коронок.
Четвертый визит:Во время четвертого визита окончательные мостовидные протезы цементируются на зубные имплантаты, и пациент может начать прием пищи в тот же день – поэтому базальные имплантаты известны как имплантаты с «немедленной нагрузкой» всего за 3 часа. до 5 дней.
Имплантаты с коронками всего за 3 дня!Базальные имплантаты предназначены для немедленной нагрузки. Это означает, что в течение 72 часов после их установки пациентам выдаются новые мостовидные конструкции с коронками. Больше не нужно ждать месяцами, прежде чем вы получите новые зубы. Благодаря нашим партнерам в зуботехнической лаборатории ваш новый зубной ряд будет готов в течение 3-4 рабочих дней и зацементирован во время вашего визита в нашу клинику.
Нет необходимости в костной пластике и синуслифтинге!
При лечении базальными имплантатами пациентам больше не нужно проходить длительные процедуры костной пластики и синус-лифтинга. Иммедиат-базальные имплантаты (кортикальные имплантаты) представляют собой искусственный цельный корень из титана, который размещается в глубоких кортикальных (базальных) отделах челюстной кости. Этот тип имплантатов использует весь объем кости (они устанавливаются под углом), основываясь на принципах стратегической имплантологии. Это позволяет проводить лечение в тех случаях, когда применение других традиционных систем требует предварительной костной пластики или синус-лифтинга.
Рисунок 1. Костная пластика обычными имплантатами
Рисунок 2. Позиционирование базальных имплантатов
Базальные имплантаты устанавливаются с помощью минимально инвазивной хирургии!Базальные имплантаты Swiss вставляются через десну в стратегических точках верхней и нижней челюсти, где кость прочнее и не происходит резорбции. Это то, что мы называем стратегической имплантологией, когда разрезы делаются меньше по сравнению с другими системами имплантатов.
Базальные (немедленные или кортикальные) имплантаты изготавливаются из современного титанового биосовместимого сплава с уникальной конструкцией резьбы, крепятся к глубоким кортикальным частям кости и позволяют быстро восстановить жевательную функцию.
Несъемные, эстетичные металлокерамические конструкции!
Металлокерамические конструкции, которые мы используем, изготовлены из высококачественной стоматологической керамики с индивидуальными коронками, которые имеют лучшие эстетические характеристики, чем традиционные пластмассовые конструкции, изготовленные по шаблонам зубов по форме, размеру и цвету.
Имплантаты с немедленной нагрузкой являются доступным и предпочтительным по цене решением по сравнению с обычными имплантатами!
Есть несколько основных причин, по которым цена на базальную имплантацию с немедленной нагрузкой (металлокерамические мосты) ниже, чем на классическую (обычную) имплантацию:
- Нет необходимости в костной пластике.
- Менее сложные хирургические вмешательства.
- Имплантаты цельные.
- Меньше времени на зуботехническую лабораторию.
- Наши цены в Dentatime на швейцарские базальные имплантаты находятся в диапазоне от 8 000 до 10 000 левов, в зависимости от количества установленных имплантатов, сложности каждого клинического случая и общего состояния зубов, которые необходимо удалить. Наиболее важной частью перед планированием лечения базальной имплантацией является проведение рентгеновского исследования (ОПГ) или трехмерного цифрового сканирования (КЛКТ) и консультация в нашей клинике. Приемы на лечение записываются в соответствии с расписанием Dentatime.
ПРЕИМУЩЕСТВА БАЗАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ
Швейцарская базальная система имплантатов с коронками за 3 дня является предпочтительным вариантом лечения для пациентов, страдающих тяжелыми стоматологическими заболеваниями. Этот тип имплантатов имеет несколько ключевых преимуществ по сравнению с другими методами имплантации в определенных клинических случаях:
Курение и базальные имплантаты:
Курение снижает кровоснабжение челюстной кости, что является прямым препятствием для восстановления после имплантационного лечения. Общий процесс лечения может быть отложен, и в то же время значительно возрастает риск развития гингивита и периимплантита. Курение может оказывать вредное влияние на процессы реакции костной ткани (остеоинтеграции), что может еще больше ухудшить общее лечение имплантата.
Хорошей новостью при использовании базальных имплантатов является то, что их остеоинтеграция происходит в глубоких, кортикальных частях кости, которые менее кровоснабжаемы и, следовательно, менее подвержены влиянию никотина и других воздействий курения. Тем не менее, в Dentatime мы настоятельно рекомендуем нашим пациентам не курить в первые дни периода заживления после операции по имплантации.
Базальные имплантаты для пациентов с заболеваниями пародонта:
Пациенты, страдающие тяжелым заболеванием десен – пародонтитом, часто сталкиваются с плохими результатами при классическом (традиционном) лечении имплантатами. Это связано, в частности, с более высоким риском воспаления десны в области имплантата, что может в дальнейшем привести к периимплантиту и потенциальной потере зубного имплантата. Одними из основных симптомов, с которыми сталкиваются пациенты с развивающимся пародонтитом, являются опухшие десны, которые легко кровоточат, болезненное жевание, явная потеря костной массы, расшатанные или шатающиеся зубы, а также их полная потеря на определенной стадии. Эти симптомы чрезвычайно важны для наблюдения, поскольку они напрямую связаны с риском других заболеваний и общим состоянием здоровья пациента.
Прежде всего, пародонтит может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний и привести к ряду легочных инфекций. Именно здесь в игру вступает базальная имплантология с очень высоким уровнем успешного лечения пациентов, страдающих поздней стадией пародонтита. Во время лечения все инфицированные зубы удаляются и заменяются цельными дентальными имплантатами немедленной нагрузки с полированной поверхностью. Уже через 3 дня после имплантации у пациента появляются новые зубы на имплантатах с немедленной нагрузкой, и он снова может нормально улыбаться и есть.
Пациенты с диабетом имеют право на установку базальных имплантатов:
Пациенты с диабетом, как правило, не имеют права на классическое (традиционное) лечение имплантатами. Основная причина этого заключается в том, что диабет связан с рядом сопутствующих заболеваний, в том числе повышенной восприимчивостью к инфекциям, трудностями заживления при наличии инфекций или ран, гингивитом, пародонтитом и другими заболеваниями десен и полости рта. Тем не менее, базальные имплантаты являются лучшим вариантом лечения для пациентов с диабетом. Их полированная поверхность играет ключевую роль в предотвращении возникновения бактерий и воспалений. Кроме того, основание имплантата вводится в кортикальную часть кости, расположенную на приличном расстоянии от альвеолярного гребня, куда бактерии обычно пытаются внедриться и поселиться.
ФОТОГРАФИИ ПАЦИЕНТОВ ДО И ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ:
до
после
до
после
до
005
после
ПОЧЕМУ ВЫБРАТЬ DENTATIME?Dentatime – ведущая клиника по имплантации зубов в Софии, Болгария, предлагающая базальную имплантацию с немедленной нагрузкой.
Под руководством основателя и главного стоматолога доктора Радослава Симеонова наша практика имплантологии объединяет более чем 20-летний опыт команды в предоставлении первоклассных услуг по имплантации зубов с использованием новейших передовых систем для современной, инновационной и индивидуальной стоматологической помощи.
Наша профессиональная команда Dentatime сертифицирована для работы с новейшими швейцарскими системами базальных зубных имплантатов IHDE Dental GMBH и традиционными методами лечения зубных имплантатов немецких и американских производителей имплантатов. Узнайте больше о нашей команде и попрактикуйтесь здесь.
Посетите наш раздел БЛОГ для получения дополнительной информации о базальных имплантатах:
Базальные зубные имплантаты с немедленной нагрузкой – имплантаты с коронками за три дня
7 самых распространенных мифов о зубных имплантатах
БАЗАЛЬНЫЕ ЗУБНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ КАК СОВРЕМЕННОЕ РЕШЕНИЕ ЗАПАДНОГО ПАРОДОНТИТА
Dentatime © 2021 Все права защищены.
Признание базальной имплантологии немецкими страховыми компаниями и судами
Признание базальной имплантологии немецкими страховыми компаниями и судами
Имплантология характеризуется огромным энтузиазмом к инновациям, темпы которых генерируются промышленностью и наукой одинаковый Еще в 2000 году высший суд Германии в области государственного медицинского страхования заявил, что имплантология является новой наукой, для которой еще нет результатов относительно долгосрочных эффектов. Примерно с 1990, до сих пор невиданное количество требований о возмещении расходов на ранее малоизвестные планы лечения, включая меры по наращиванию кости до имплантации, ударили по плательщикам, а именно по частным медицинским страховым компаниям, которые охватывают около 10% населения Германии.
В течение долгого времени, вплоть до решения Федерального суда Германии (BGH) от 03.12.2003, если быть точным, страховые компании могли прибегнуть к аргументу о том, что имплантат представляет собой невозмещаемую роскошное лечение, если предоставление меры с опорой на имплантаты привело к расходам, которые более чем в 3 раза превышали стоимость обычной меры. «Обычные меры» относятся к съемным мерам и мерам с опорой на слизистую оболочку или мерам с использованием телескопических мостов. Однако с тех пор дело уже не сводится к сравнению затрат, т.е. если страхователь выбирает несоразмерно более дорогое лечение имплантатами и отказывается от менее затратных мер, страховая компания должна принять это решение.
Из этой ситуации мы можем сделать вывод, что в наши дни дентальная имплантология прочно вошла в господствующую медицину и, как таковая, была надлежащим образом подтверждена научными исследованиями. Более того, искомый успех лечения можно обоснованно ожидать и достичь на практике. В последнее время страховая отрасль пытается восстановить позиции, основывая свои решения на сравнении рисков. Таким образом, требование о возмещении будет отклонено, если после взвешивания должным образом понятых интересов пациента будет сделан вывод, что лечение сопряжено с неприемлемыми рисками по сравнению с традиционным лечением, которое также возможно. Таким образом, обязательство по возмещению может быть отменено в результате, в определенной степени, общих соображений, даже если пациент уже принял решение о процедуре после раскрытия индивидуального риска. Это мнение, однако, должно быть отвергнуто, так как оно не находит поддержки в договоре страхования и поскольку оно препятствует предусмотренному договором страхования праву на свободный выбор врача и лечения, да и вообще является необоснованным, поскольку соображения снижения затрат со стороны страховщика являются приоритетными. исключаются из рассмотрения.
Преобладание конструкции винтовых имплантатов в начале тысячелетия сыграло важную роль в становлении имплантологии перед лицом сопротивления со стороны плательщиков и продолжает оказывать влияние по сей день, поскольку последующая судебная практика ссылается на более ранние соответствующие решения. Экономический успех и, в конечном счете, прорыв в имплантологии помогли придать этой конструкции имплантата определенную степень признания. Ведущие университетские профессора были и продолжают участвовать в разработке этого имплантата посредством исследовательских контрактов, соглашений о сотрудничестве с промышленностью и, конечно же, благодаря собственному использованию этого дизайна. В соответствии с лозунгом «никогда не меняйте команду-победителя» была сформирована группа имплантологов, ориентированная на защиту существующей имплантологии от нововведений и встречных предложений. Наука и страховая индустрия, профессиональные ассоциации и, в конечном счете, даже промышленность допускали лишь незначительные усовершенствования существующих конструкций, что иногда ставило вопрос, действительно ли дальнейшая модификация продукта имела функциональные особенности или же изменение конструкции было выбрано просто для имитации прогрессивности. продукта.
В этой ситуации Земельный суд Саарбрюккена на основании благоприятной оценки профессора Ридигера из Аахена установил, что лечение с помощью базальных имплантатов можно считать необходимым с медицинской точки зрения, поскольку такое лечение тем временем проводилось большим количеством стоматологов в Германии и теперь также получил научное признание во многих академических кругах. Такое отношение к базальным имплантатам как к винтовым имплантатам положило конец уникальному положению винтовых имплантатов и привело к эмансипации базальной имплантологии.
На этом этапе разработки базальные имплантаты были представлены на рынке и продвигались, особенно в немецкоязычном мире. Этому предшествовал положительный опыт, особенно во Франции, Италии и Бельгии. Базальные имплантаты были одобрены в качестве медицинских устройств и имеют маркировку CE для их предполагаемого использования на всей территории Европейского Союза. Однако это одобрение не привело к немедленному равному признанию базальных имплантатов и винтовых имплантатов, потому что как профессиональные стоматологические ассоциации, так и многие плательщики придерживались мнения, что общее профессиональное признание базального имплантата может быть дано только после многих лет испытаний и испытаний. мониторинг продукции. Затраты на разработку продукта и его вывод на рынок, а также дальнейший этап мониторинга продукта могли привести к быстрому отказу от этого подхода к лечению. Тем не менее, с 2003 года экспертные заключения профессора доктора Нойгебауэра из Кельна установили, что базальный имплантат, как имплантат с маркировкой CE, успешно и многообещающе отвечает требованиям практики, поскольку его эффективность можно рассматривать как равную эффективности. утвержденных общепринятых медицинских методов.
Категорическое неприятие и резкая критика, с которой встречались базальные имплантаты еще до конца тысячелетия, просто поражали. Тем, кто проводил лечение винтовыми имплантатами, регулярно предлагалось принять решение о медицинской необходимости применения базальных имплантатов для судов. Тот факт, что сами винтовые имплантаты все еще находились на стадии тестирования и что их долгосрочный мониторинг еще не был доступен, не принимался во внимание. Также было важно, что такие оценщики базальных имплантатов делали свои оценки, даже не видя их, не говоря уже о том, чтобы когда-либо использовать их сами. Такой точки зрения придерживались суды, поскольку не было права на так называемого внутреннего оценщика, пока рассматриваемое лечение не было частью общепринятой медицины. В Германии базальные имплантаты все еще считались аутсайдерским методом еще в 2006 году. Прорыв базальных имплантатов и их признание в качестве основной медицины был предотвращен сторонниками имплантатов винтового типа в течение как минимум десяти лет.
Но попытки сегрегации винтовой имплантологии, утвердившейся в то время, были направлены не только против базальных дентальных имплантатов как таковых, но — и, возможно, даже принципиально — против немедленной нагрузки и немедленной реставрации, о которых сторонники базальной имплантологии были по крайней мере открытыми. Юридическая оценка этого подхода к лечению началась только в 2003 году. До этого момента немедленная нагрузка или восстановление имплантата повсеместно отвергались и при оценке эксперта считались слишком рискованными и научно не доказанными.
Смена парадигмы началась только в 2004 году. Она касалась немедленного восстановления базальных имплантатов для восстановления верхней челюсти, которая должна была быть сертифицирована как необходимая по медицинским показаниям. Назначенный эксперт, профессор д-р Целлер из Кельна, сторонник процесса дистракции кости для создания достаточного костного ложа для имплантации, увидел значительное преимущество базальных имплантатов в том, что они устранили необходимость костной пластики из область таза, которая в противном случае была бы рекомендована. В то же время он понял, что у рассматриваемого пациента специфическая немедленная реставрация in situ была успешной. Таким образом, Кёльнский окружной суд представил прецедентное право, согласно которому базальная имплантация должна рассматриваться как эквивалентная винтовому имплантату. В то же время этим решением успешно проведенная немедленная реставрация с опорой на имплантаты впервые получила положительную оценку в суде. Таким образом, базальная имплантология способствовала появлению немедленной нагрузки и немедленной реставрации. Предположительно, подход сторонников винтовых имплантатов, направленный на сегрегацию и застой, не смог бы привести к прорыву такой инновации. В тени прорыва базальных имплантатов немедленная нагрузка и восстановление стали все более распространенными.
Прецедентное право, в частности окружного суда в Кельне, превратилось в устоявшееся прецедентное право, которое также характеризовало базальную имплантологию как общепринятую медицину в контексте немедленной нагрузки и восстановления. После спора, который длился не менее 10 лет, завершилась первая судебная тяжба в пользу базальных имплантатов. Этот случай получил широкую огласку. Впоследствии стало заметно, что даже сторонники винтовых имплантатов должны были ссылаться на это решение, принятое в отношении базальных имплантатов, если они хотели доказать в судебном порядке допустимость немедленной нагрузки и немедленной реставрации, хотя немедленная нагрузка может и могла быть осуществлена только с помощью очень немногие типы винтовых имплантатов.
С тех пор существует юридическая определенность для пациентов и практикующих врачей в том, что немедленное восстановление и нагрузка базальных имплантатов признаются основными методами лечения и что плательщики будут обязаны возместить понесенные расходы на них. Прошлое показало, насколько серьезно плательщики могли вмешиваться в отношения между врачом и пациентом, например, утверждая, что предполагаемое лечение было сторонним методом, не имеющим научно-технической проверки. Понятно, что пациенты пересматривали свое решение в отношении этого лечения, как только им сообщали об отказе от возмещения расходов.
Сторонники имплантатов винтового типа теперь пытаются изменить мнение людей. Они опубликовали призывы к оружию против практикующих врачей, которые установили базальные имплантаты, призывая сообщать о неудачных немедленных реставрациях на базальных имплантатах, чтобы иметь возможность использовать неудачные отдельные случаи для атаки на метод базальной имплантологии в целом. Суды сочли такие призывы неэтичными. Впоследствии были выпущены предупреждения об использовании этого типа имплантата в целом, и в поддержку этой точки зрения приводились отдельные случаи неудачного лечения, хотя эти случаи были связаны не с недостатками системы, а явно с неправильным применением продукта врачом. имплантолог. Факты, лежащие в основе призыва к осторожности, даже не были достаточно исследованы авторами. Как известно, отклонения от стандарта лечения случаются и при использовании имплантатов винтового типа, но это, конечно, не может служить доказательством дефектности изделия или даже аргументом против имплантологии как таковой. Наконец, сторонники винтовых имплантатов создали и распространили в научных печатных СМИ общие ложные сведения о базальных имплантатах. Лучшие ученые из лагеря сторонников винтовых имплантатов не стыдились ссылаться на академическую свободу в своей диффамации базальных имплантатов. После того, как ненаучный характер и неточность утверждений были доказаны судебным расследованием, авторы заняли запасную позицию, согласно которой они хотели лишь выразить свое личное мнение, которое нельзя было расценивать как правильное или неправильное, как высказывания ученого. никогда не следует понимать как констатацию факта, а вместо этого всегда находиться под защитой свободы слова. В противном случае, продолжали они, дальнейшее развитие науки будет остановлено, если какая-либо научная теория будет подвергаться судебным запретам со стороны конкурентов или третьих лиц. А ведь именно научному прогрессу они хотели помешать, апеллируя к академической свободе.
Выяснилось, что в этой конфликтной ситуации научные объединения либо не желали, либо не могли подтвердить медицинскую приемлемость базальной имплантологии или даже терпеть ее в рамках толерантности к научным методам. Сторонники базальных имплантатов ответили на общую критику, высказанную потоком прецедентного права, которое определило этот тип имплантата как господствующую медицину. Возражали, что этот закон был принят на основании отдельных случаев и не мог сделать общее заявление о системе имплантатов как таковой. Парадокс здесь состоял в том, что предостережение против системы базальных имплантатов было основано на анализе пяти случаев лечения, следовательно, оно также аргументировалось в каждом конкретном случае. Научные сравнительные исследования между базальными и обычными имплантатами никогда не проводились. Вполне вероятно, что их также будет трудно достичь, потому что, что касается двух вариантов лечения, полностью информированные участники исследования (пациенты) никогда не выберут традиционные винтовые имплантаты (включая наращивание кости и время заживления в течение нескольких месяцев).
Что касается качества анализа, необходимо только отметить, что отдельные случаи обсуждались без знания документации по лечению и без консультации с практикующим врачом. Эти лица использовали тот факт, что желаемая публикация в профессиональном журнале часто даже не должна соответствовать тем критериям, которые должным образом требуются в назначенном судом экспертном заключении. Огромное количество негативных публикаций, даже подписанных известными университетскими профессорами, оказалось просто ошибочным, и их дальнейшее распространение было быстро запрещено немецкими судами.
В частности, понимание того, что у базальных имплантатов нет общих недостатков, связанных с имплантологией, которые оправдывали бы менее благоприятную оценку использования этого типа имплантата, стало результатом тщательной экспертной оценки профессора Шмелцле из Гамбурга. Было подтверждено, что обвинения были ложными, что при этом была совершена диффамация и что ученые допустили существенные нарушения основных принципов методологии с конечной целью воспрепятствовать набирающей силу прогрессивно-альтернативной системе лечения. доверия и поддержки системы винтовых имплантатов, которую они предпочитали. В очередной раз государственным судам пришлось вмешаться, чтобы защитить разработку базальных имплантатов, поскольку ни стоматология, ни научные профессиональные ассоциации, в частности DGZMK (Немецкая ассоциация стоматологов), не были готовы выступать посредниками и добиваться урегулирования споров между экспертами. .
Было бы желательно, чтобы эти органы активно способствовали реализации существующей судебной практики в пользу базальных имплантатов. Это недопустимое противоречие, что прецедентное право должно сертифицировать метод лечения как господствующую медицину, в то время как профессиональная ассоциация ставит под сомнение его долгосрочную безопасность — в отличие от всех других систем имплантатов. Сам DGZMK установил стандарт, согласно которому научные заключения должны обновляться не реже одного раза в 5 лет именно для того, чтобы быть открытыми для текущих результатов и включать их в заявление о позиции. Тем не менее, продолжает оставаться в силе заявление от 2000 года, года, когда высший социальный суд Германии постановил, что долгосрочное обоснование имплантологии как таковой не существует, согласно которому долгосрочные исследования базальных имплантатов не проводились. В течение многих лет это утверждение имело решающее значение для плательщиков, стремящихся ответить на вопрос, подлежат ли возмещению затраты в конкретных случаях или нет. В 2010 г. было снова запрошено изменение этого заключения после того, как в 2005 г. предложение по этому вопросу было отклонено9.0005
Уже можно заметить, что информация для пациента перед имплантацией должна также содержать ссылку на возможность восстановления на основе базального имплантата, либо в случае восстановления сильно атрофированной верхней челюсти, которую в противном случае сначала нужно было бы быть увеличены, или если есть риск повреждения отдельных нервов из-за близости нервов в нижней челюсти. Сегодня было бы неприемлемо не упоминать базальный имплантат в контексте информации для пациента или не упоминать тот факт, что при использовании этого имплантата часто можно избежать операции по пересадке и что для этого требуется только одно хирургическое место, что действительно в целом можно сказать, что это мягче, чем имплантация винта в костный трансплантат. В любом случае пациент также должен быть проинформирован о том, что немедленная нагрузка и немедленная реставрация считаются подходящими для этого типа имплантата. Особые обязательства в отношении информации и рекомендаций возникают у курящих пациентов, поскольку в их случае меры по наращиванию кости до имплантации связаны с особым риском. Эти пациенты должны быть абсолютно предупреждены о том, что существует метод лечения с использованием базальной имплантологии, благодаря которому можно избежать очень рискованного наращивания кости. В свете этого тем более удивительно, что меры по наращиванию костной ткани для курильщиков продолжают субсидироваться медицинскими страховыми компаниями.