Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Методики формирования мягких тканей (десны) вокруг зубного импланта

Формирование мягких тканей (десны) — один из обязательных этапов зубной имплантации.
Десна выполняет важную роль — обеспечивает эстетику красной зоны улыбки. Также десна выполняет барьерную (защитную) роль по отношению к костной ткани и зубного импланта, находящегося в кости.

Существует два основных способа формирование мягких тканей вокруг зубного имплантата.

• Первый — с помощью формирователя десны — это более простой способ.
• Второй — с помощью абатмента и коронки — это более сложный способ.

Как правило формирователь десны используют в боковом участке зубного ряда, где вопрос эстетики не стоит остро и период формирование мягких тканей пациент может обойтись без временного зуба. Для бокового участка этот период длится около 4 недель.

Абатмент чаще используют в переднем участке зубного ряда, где эстетика очень важна и пациент не может обойтись без временного зуба.

Формирование мягких тканей (десны) с использованием формирователя десны

Внешний вид альвеолярного отростка перед началом проведения второго этапа зубной имплантации в области «5» и «6» зубов нижней челюсти.

Проведение второго хирургического этапа. С зубного импланта в области отсутству «6» зуба снята крышка-заглушка. Имплант в области «5» с заглушкой.

В имплант в области «6» зуба установлен формирователь десны.

Формирователи десны установлены в оба имплантата. Наложены хирургические швы.

Через 4 недели десна сформирована.

Открутили формирователи десны.

К имплантам зафиксировали абатмены и коронки. Лечение закончено.

Формирование мягких тканей (десны) с использованием абатмента и временной коронки

Состояние перед проведением второго хирургического этапа зубной имплантации.

Установлен абатмент. Наложены хирургические швы.

Временная коронка одевается сразу после проведения операции, в тот же день.

Извлечен временный абатмент. Десна сформирована плотным кольцом вокруг тела зубного имплантата.

Установлен индивидуальный абатмент из диоксида циркония. Этот абатмент более эстетичный и лучше отвечает требования к зубам находящимся в линии улыбки. Он будет использоваться постоянно, на протяжении многих лет.

Установлена постоянная коронка.

Выводы

Формирование мягких тканей с помощью абатмента является более совершенным способом. Пациент находится в выигрышном положении и на протяжении всего периода лечения, так как на абатмент очень легко изготовить временную коронку. Такой вариант особенно актуален в случае одноэтапной зубной имплантации, временная коронка будет служить пациенту около полугода. После лечения также есть преимущества — результат лечения более эстетичный.

Но методика с использованием абатмента требует больше компонентов для лечения и требует большего количества визитов к стоматологу. Поэтому формирование десны с использованием абатмента относится к более дорогостоящим вариантам лечения.

Поделиться на Facebook

Пластика мягких тканей после имплантации в Домодедово

Пластика мягких тканей после имплантации в Домодедово

всестороннее

совершенство улыбки

Пластика десны является важным этапом при протезировании с опорой на имплантаты. Пластика мягких тканей проводится для улучшения эстетики улыбки и функциональности будущих зубов. Для достижения успеха операции необходимо, чтобы десна была плотной, а ее ширина составляла не менее 3 мм.

Чем плотнее прилегает десна, тем легче проходит гигиенический уход за полостью рта. Соответственно, срок службы ортопедической конструкции и имплантата увеличивается, исключается его отторжение. Ваша новая улыбка прослужит вам долгие годы!

Имплантация – сложная ответственная операция. Поэтому при проведении операции по восстановлению зубов врачи клиники «ДомоденТ» тщательно подходят к выбору надежных имплантатов и естественных материалов протезирования, а также к воссозданию правильной формы мягких тканей.

Здоровый и правильно сформированный десневой контур вокруг имплантата – это

Профилактика рецессии — оголения имплантата

Защита имплантата от инфекции

Эстетичный внешний вид десны

Противостояние давлению пищевого комка и зубной щетки

Залог долгосрочной службы протеза

Отсутствие зубных отложений

Как проходит пластика десен

в клинике «ДомоденТ»

Устанавливаем формирователь десны

Формируем плотную десну

Если потребуется, проводим коррекцию десны небным трансплантатом или коллагеновым матриксом

Правильное распределение тяжей слизистой избавляет от натяжения десны, которое приводит к рецессии, а значит, к оголению абатмента и имплантата. Мы сохраняем эстетику улыбки и исключаем риск периимплантита – воспаления окружающих имплант тканей.

Формируем десну для эстетики реставрации

Формирователь десны выполняет весомую роль при восстановлении утраченной функции мягких тканей. Это цилиндрический винт, который вкручивается в имплантат и способствует формированию десны вокруг него.

Зачем нужен формирователь десны:

• У каждого зуба есть десневая «манжетка»

  Круговая связка плотно охватывает зуб со всех сторон

• После удаления зуба появляется пустота

  Связка разрушается, лунка зарастает, костная ткань без нагрузки атрофируется

• Во время остеоинтеграции нужно сформировать контур десны

  За этот период десна приобретает необходимую конфигурацию и плотность для будущей конструкции

Ношение формирователя занимает в среднем от 2 до 4 недель. Это зависит от типа и состояния вашей десны. После того, как этап будет пройден, доктор приступает к фиксации ортопедической конструкции на имплантатах.

После имплантации зубов мы заботимся об эстетике мягких тканей. Чтобы ваша улыбка выглядела безупречно – приходите в клинику «ДомоденТ»!

Принимающие врачи

Евгений Валерьевич Жданов

Стоматолог-хирург имплантолог, пародонтолог, главный врач

Александр Борисович Гусаров

Стоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог

Вадим Сергеевич Козлов

Стоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог

Георгий Владимирович Королев

Стоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог

Давид Самвелович Саркисов

Хирург-имплантолог, пародонтолог

Сайт использует cookie и аналогичные технологии для удобного и корректного отображения информации. Пользуясь нашим сервисом, вы соглашаетесь с их использованием.

Узнать подробнее

Согласен(на)

. 2020 22 августа; 21 (17): 6056.

дои: 10.3390/ijms21176056.

Барбара Гинаси ¹ , Анжела Ди Бальдассарре ¹ , Джанмария Д’Аддацио ^{2 3}

, Тонино Трайни ^{2 3} , Мауро Андрисани ² , Джорджо Ди Винченцо ⁴ , Джулия Гаджи ¹ , Маурицио Пиаттелли ² , Серхио Капути ^{2 3} , Бруна Синджари ^{2 3}

Принадлежности

• ¹ Лаборатория анатомии человека и клеточной дифференцировки, факультет медицины и старения, Университет «G. d’Annunzio» в Кьети-Пескара, 66100 Кьети, Италия.
• ² Кафедра медицинских, оральных и биотехнологических наук, Университет «G. d’Annunzio» Кьети-Пескара, 66100 Кьети, Италия.
• ³ Лаборатория электронной микроскопии, Университет им. Г. д’Аннунцио, Кьети-Пескара, 66100 Кьети, Италия.
• ⁴ Кафедра пародонтологии и имплантологии, Нью-Йоркский университет, E 40th St #508, Нью-Йорк, NY 10016, США.

• PMID: 32842709
• PMCID: PMC7504205
• DOI: 10.3390/ijms21176056

Бесплатная статья ЧВК

Клинические испытания

Barbara Ghinassi et al. Int J Mol Sci. 2020 .

Бесплатная статья ЧВК

. 2020 22 августа; 21 (17): 6056.

дои: 10.3390/ijms21176056.

Авторы

Барбара Гинаси ¹ , Анжела Ди Бальдассарре ¹ , Джанмария Д’Аддацио ^{2 3} , Тонино Трайни ^{2 3}

, Мауро Андрисани ² , Джорджо Ди Винченцо ⁴ , Джулия Гаджи ¹ , Маурицио Пиаттелли ² , Серхио Капути ^{2 3} , Бруна Синджари ^{2 3}

Принадлежности

• ¹ Лаборатория анатомии человека и клеточной дифференцировки, факультет медицины и старения, Университет «G. d’Annunzio» в Кьети-Пескара, 66100 Кьети, Италия.
• ² Кафедра медицинских, оральных и биотехнологических наук, Университет «G. d’Annunzio» Кьети-Пескара, 66100 Кьети, Италия.
• ³ Лаборатория электронной микроскопии, Университет им. Г. д’Аннунцио, Кьети-Пескара, 66100 Кьети, Италия.
• ⁴ Кафедра пародонтологии и имплантологии, Нью-Йоркский университет, E 40th St #508, Нью-Йорк, NY 10016, США.

• PMID: 32842709
• PMCID: PMC7504205
• DOI: 10.3390/ijms21176056

Абстрактный

Здоровье мягких тканей вокруг имплантата важно для долгосрочного успеха дентальных имплантатов, и топография поверхности имеет ключевое влияние на это. Таким образом, цель этого исследования заключалась в оценке у пациентов-людей воспалительной микросреды слизистой оболочки в тканях, окружающих новый наноразмерный, обработанный лазером формирователь десны, характеризующийся инженерными нанопорами, по сравнению со стандартной обработанной поверхностью. Анализы противовоспалительных и провоспалительных маркеров, цитокератинов, белков десмосомы и сканирующая электронная микроскопия были выполнены в 30 биоптатах мягких тканей, извлеченных во время второго этапа операции. Результаты показывают, что мягкие ткани, окружающие обработанную лазером поверхность, характеризовались более низкой степенью воспаления, чем ткань, обращенная к обработанной поверхности, которая, в свою очередь, демонстрировала разрушенный эпителий и измененные десмосомы. Кроме того, выявлена ​​более высокая адгезия эпителиальных клеток на обработанной лазером поверхности по сравнению с обработанной. В заключение можно сказать, что топография обработанной лазером поверхности, по-видимому, играет важную роль не только в клеточной адгезии, но и в выражении возбудителей воспаления в микроокружении мягких тканей. Таким образом, с клинической точки зрения использование такой топографии может иметь решающее значение не только для формирователей десны, но и для протезов .

Ключевые слова: цитокератины; десмоглеин 3; ИКАМ-1; Ил-10; ФНО-α; коронковое уплотнение; зубные имплантаты; формирователи десны; иммуногистохимический анализ; мягких тканей.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Цифры

Рисунок 1

РЭМ-изображения, демонстрирующие экспериментальный…

Рисунок 1

СЭМ-изображения экспериментального формирователя десны, использованного в этом исследовании: ( a…

фигура 1

СЭМ-изображения, демонстрирующие экспериментальный формирователь десны, использованный в этом исследовании: ( a ), демонстрирующие две разные чередующиеся обработки поверхности (лазерная обработка справа и механическая обработка слева). Масштабная линейка: 1 мм; ( b ) большое увеличение топографии этих двух поверхностей. Масштабная линейка: 100 мкм; ( c ) адгезия мягких тканей на обеих исследуемых поверхностях. Обратите внимание на большее количество на обработанной лазером поверхности по сравнению с обработанной. Масштаб: 100 мкм; ( d ) большее увеличение выбранной зоны (Шкала шкалы: 10 мкм) и ее взаимодействие с мягкими тканями после биопсии; ( e ) технический проект экспериментального формирователя десны.

Рисунок 2

Экспрессия мРНК MMP-9, TIMP1…

Рисунок 2

Экспрессия мРНК MMP-9, TIMP1 , TNF-α, и IL-10 в мягких тканях, покрывающих…

фигура 2

Экспрессия мРНК MMP-9, TIMP1 , TNF-α, и IL-10 в мягких тканях, обращенных к обработанной лазером или обработанной поверхности, с помощью количественной ПЦР. Изменения кратности определяли по значениям -ΔΔCt, рассчитанным с использованием 18S в качестве эталонного гена и нормализованный к обработанной поверхности в качестве контрольного состояния. Значения выражены как среднее значение ± стандартное отклонение для 15 различных образцов. * указывает значения, статистически отличающиеся (90–185 p 90–186 < 0,05) между обработанными и обработанными лазером поверхностями.

Рисунок 3

Иммунофлуоресценция против ММП-9 (зеленый)…

Рисунок 3

Иммунофлуоресценция против MMP-9 (зеленый) области десны, приросшей к…

Рисунок 3

Иммунофлуоресценция против MMP-9 (зеленая) области десны, прилегающей к обработанным ( a , c ) или обработанным лазером ( b , d ) поверхностям. Белая пунктирная линия указывает на область базальной пластинки, которая является правильной на ( b ) и нарушенной на ( a 9).0134). Ядра контрастируют с DAPI. Масштабная линейка: 10 мкм. Изображения являются репрезентативными для 15 различных экспериментов ( e ) Процент положительного участка иммуноокрашивания ICAM-1 в эпителиальных слоях и субэпителиальной соединительной ткани. Значения представляют собой % положительной площади, рассчитанные как среднее значение пяти различных определений в произвольно выбранных срезах для каждого образца. Значения выражены как среднее значение ± стандартное отклонение * указывает значения, статистически отличающиеся ( p < 0,001) между областью десны, прикрепленной к обработанным лазером или обработанным поверхностям, как указано.

Рисунок 4

Иммуноокрашивание против ICAM-1…

Рисунок 4

Иммуноокрашивание против ICAM-1 области десны, прилегающей к обработанному…

Рисунок 4

Иммуноокрашивание против ICAM-1 области десны, прилегающей к обработанному ( a ) и к обработанным лазером ( b ) поверхностям, как указано. ( c ) представляет собой отрицательный контроль. Масштабная линейка: 10 мкм. Изображения являются репрезентативными для 15 различных экспериментов ( d ). Процент положительного участка иммуноокрашивания ICAM-1 в эпителиальных слоях и субэпителиальной соединительной ткани. Значения выражены как среднее ± стандартное отклонение пяти определений в произвольно выбранных срезах для каждого образца. * указывает значения, статистически отличающиеся ( p < 0,001) между областью десны, прикрепленной к обработанным лазером или обработанным поверхностям, как указано.

Рисунок 5

Иммунофлуоресценция против CK-18 (зеленый) (…

Рисунок 5

Иммунофлуоресценция против CK-18 (зеленый) ( a и b ) или CK-19 (зеленый) (…

Рисунок 5

Иммунофлуоресценция против CK-18 (зеленый) ( a и b ) или CK-19 (зеленый) ( c и d ) области десны, приросшей к обработанной ( a , c ) или обработанной лазером ( b , d ) поверхность. Ядра контрастируют с DAPI. Изображения представляют 15 различных экспериментов. Масштабная линейка: 10 мкм. Гистограммы показывают процент CK-18 ( e ) и CK-19 ( f ) иммуноокрашивающих положительных областей в эпителиальных слоях. Значения выражены как среднее ± стандартное отклонение пяти определений в произвольно выбранных срезах для каждого образца. * указывает на статистически разные значения ( p < 0,001) между областью десны, прилегающей к обработанным лазером или обработанным поверхностям, как указано.

Рисунок 6

Иммуноокрашивание против ДСГ-3…

Рисунок 6

Иммуноокрашивание против DSG-3 области десны, прилегающей к обработанной поверхности…

Рисунок 6

Иммуноокрашивание против DSG-3 области десны, прикрепленной к обработанной поверхности ( a , c ) или обработанной лазером поверхности ( b , d ), как указано. ( e ) представляет собой отрицательный контроль. Изображения представляют 15 различных экспериментов. Масштабная линейка: 10 мкм. ( f ) Гистограммы показывают процентное содержание положительных участков иммуноокрашивания DSG-3 в эпителиальных слоях, как указано. Значения выражены как среднее ± стандартное отклонение пяти определений в произвольно выбранных срезах для каждого образца. * указывает на статистически разные значения ( p <0,001) между областью десны, прилегающей к обработанным лазером или механически обработанным поверхностям, как указано.

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи

• Молекулярная оценка заживления слизистой оболочки вокруг имплантата у человека на модифицированных лазером и обработанных титановых абатментах.

  Леонг А., Де Кок И., Мендонса Д. , Купер Л.Ф. Леонг А. и др. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J. 2018 июль/август;33(4):895-904. дои: 10.11607/джоми.6367. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J. 2018. PMID: 30025007

• Иммуногистохимические результаты мягких тканей вокруг новой поверхности формирователя десны имплантата: исследование человека.

  Гинаси Б., Д’Аддазио Г., Ди Бальдассарре А., Фемминелла Б., Ди Винченцо Г., Пиаттелли М., Гагги Г., Синджари Б. Гинаси Б. и соавт. Дж. Клин Мед. 2020 2 апр; 9(4):1009. дои: 10.3390/jcm

  09. Дж. Клин Мед. 2020. PMID: 32252463 Бесплатная статья ЧВК.

  1. Разъединение/повторное соединение лазерного формирователя десны с микробороздками и формованного формирователя десны: сравнительное клиническое, радиографическое и биохимическое исследование конструкции с разделенным входом.

     Гуарньери Р., Микколи Г., Реда Р., Маццони А., Ди Нардо Д., Тестарелли Л. Гварньери Р. и соавт. Int J Implant Dent. 2021 17 марта; 7(1):19. doi: 10.1186/s40729-021-00301-6. Int J Implant Dent. 2021. PMID: 33728493 Бесплатная статья ЧВК.

  2. Оценка новой модели имплантации слизистой оболочки полости рта in vitro для анализа молекулярных взаимодействий с поверхностями зубных абатментов.

     Роффель С., Ву Г., Неделькович И., Мейер М., Разафиарисон Т., Гиббс С. Роффель С. и соавт. Clin Implant Dent Relat Res. 2019 марта; 21 Дополнение 1 (Приложение 1): 25–33. doi: 10.1111/cid.12750. Epub 2019 12 марта. Clin Implant Dent Relat Res. 2019. PMID: 30859688 Бесплатная статья ЧВК.

  3. Биология восстановления мягких тканей: эпителий десны при заживлении ран и прикреплении к поверхности зуба и опорной поверхности.

     Гиббс С., Роффель С., Мейер М., Гассер А. Гиббс С. и др. Eur Cell Mater. 2019 14 авг;38:63-78. doi: 10.22203/eCM.v038a06. Eur Cell Mater. 2019. PMID: 31410840 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

использованная литература

1. 1. Мораскини В., да К. Пубель Л.А., Феррейра В.Ф., душ С.П. Барбоза Е. Оценка выживаемости и показателей успешности зубных имплантатов, представленная в продольных исследованиях с периодом наблюдения не менее 10 лет: систематический обзор. Междунар. J. Оральный Maxillofac. Surg. 2015; 44: 377–388. doi: 10.1016/j.ijom.2014.10.023. — DOI — пабмед
2. 1. Синджари Б. , Д’Аддазио Г., Боззи М., Сантилли М., Трайни Т., Мурмура Г., Капути С. Анализ абразивного износа эмали после обработки воздушной полировкой эритритом, глицином и бикарбонатом натрия с помощью СЭМ. Покрытия. 2019;9:549. doi: 10.3390/coatings9090549. — DOI
3. 1. Трайни Т., Синджари Б., Паскетта Р., Серафини Н., Перфетти Г., Триси П., Капути С. Керамика из силиката лития, армированная диоксидом циркония: свет и тени нового материала. Вмятина. Матер. Дж. 2016; 35:748–755. doi: 10.4012/dmj.2016-041. — DOI — пабмед
4. 1. Шварц Ф. , Деркс Дж., Монье А., Ван Х.-Л. Периимплантит. Дж. Пародонтол. 2018;89:S267–S290. doi: 10.1002/JPER.16-0350. — DOI — пабмед
5. 1. Томаси К., Тессароло Ф., Каола И., Пикколи Ф., Веннстрём Дж.Л., Нолло Г., Берглунд Т. Раннее заживление слизистой оболочки вокруг имплантата у человека. Дж. Клин. Пародонтол. 2016;43:816–824. doi: 10.1111/jcpe.12591. — DOI — пабмед

Типы публикаций

термины MeSH

• 905137
• 7

  вещества

  Формирователь десны, формирователь десны, заживляющий колпачок

  Формирователь десны и формирователь десны Стоматологические кабинеты и кабинеты – стоматология

  Товары и услуги из категорий Формирователь десны, формирователь десны, формирователь десны, формирователь десны в медицинской технике или других отраслях, связанных со здравоохранением.

  Формирователь десны — это хирургический инструмент, который используется для создания десневого лоскута. Устройство предназначено для формирования кармана в мягких тканях. Формирователю десны можно придать любую форму, например диск или овал. Этот хирургический инструмент имеет центральное отверстие, предпочтительно глухое отверстие, которое расположено по центру в головной части 2. Цилиндрическое тело имплантата имеет внутреннюю резьбу, которая предпочтительно ввинчивается в тело имплантата.

  Формирователь десны содержит головную часть 2 и часть стержня 4. Формирователь имеет центральное отверстие 6, которое проходит коаксиально по всей его длине. В центральном отверстии имеется стопорный винт, который ввинчивается в тело имплантата. Затем тело имплантата фиксируется в кости челюсти. Головная часть 2 расположена в области десны и имеет внешний диаметр около 5 мм. Он также является реверсивным, что позволяет менять его положение при необходимости.

  Формирователь десны изготовлен из пластмассы. Он имеет опорную часть, которая крепится к десне. Другой конец формирователя десны имеет отверстие для винта и наружную резьбу для вкручивания в имплантат. Головная часть имеет центральную выемку (20) для вставки инструмента для его завинчивания. Важно отметить, что стержень представляет собой прямую деталь, а головка изогнута, чтобы ее можно было вставить в резинку.

  Другой вариант формирователя десны включает прорези, которые открываются вверх к торцевой поверхности 22. Эти прорези имеют наклонную боковую стенку, чтобы десна не выскальзывала. Вал также может иметь другие средства предотвращения вращения. При использовании этого типа устройства пациент должен проконсультироваться со стоматологом перед использованием. Профессионал сможет порекомендовать формирователь десны, который будет соответствовать их потребностям.

  Формирователь десны — это хирургический инструмент, используемый для придания формы ткани десны после установки имплантатов в челюсть.