Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Рейтинг имплантов зубов по производителям по качеству, цене (2020)

В московских клиниках предлагают поставить имплантаты от разных производителей. В мире более сотни компаний, занимающихся изготовлением имплантационных систем, поэтому точно сказать — имплантаты какой фирмы лучше — сложно. Выбор определяется надежностью изделий, навыками врачей, ценовым сегментированием стоматологии, популярностью бренда. Учитывается процент приживаемости, цена, гарантийные обязательства производителей и клиники. Верный выбор — за врачом.

Страны-производители — какие лучшие

Ценовой диапазон делится на 3 категории — премиум, средний, эконом. Категории распределяются по странам и фирмам-изготовителям. Цены на импланты разных брендов внутри страны приблизительно одинаковы, так как производители конкурируют внутри одного государства, стараются быть конкурентоспособными по цене и качеству.

Страны-производители имплантационных систем по ценовой категории:

1. Премиальный — Швейцария, США, Швеция, Германия.
2. Средний — Южная Корея, Израиль.
3. Эконом — Россия, Беларусь.

Классификация определяет качество и стоимость имплантатов в разных странах, но она довольно условная. Например, в Швеции и Германии выпускаются как премиум-системы, так и имплантаты среднего сегмента.

Рейтинг лучших имплантов для зубов по брендам

Рейтинг основан на распространенных в РФ системах. Составлен с учетом исследований, мнений пациентов и имплантологов. Сложно определить наилучший бренд, так как многие равны по качественным характеристикам, цене.

Импланты премиум-класса

Производители с мировым именем, давно известны, занимаются собственными разработками. Относятся к премиальному сегменту за счет качества, высокого процента приживаемости, сокращенных сроков остеоинтеграции, возможности использовать в сложных клинических ситуациях. Единственным минус, который заставляет задумываться пациентов, — высокая стоимость.

Nobel Biocare — американский бренд, занимает 40% мирового рынка. Компания первой разработала титановый корень и провела операцию по имплантации зубов. Производитель имеет исследовательскую базу, занимается разработкой новых технологий, предоставляет фирменное программное обеспечение, системы сканирования, производства, моделирования. Линейка представлена широким модельным рядом, гарантия производителя пожизненная.

Astra Tech — шведский бренд, который так же хорошо известен, как первый. Первыми предложили использовать коническое соединение абатмента с имплантом для уменьшения резорбции кости вокруг шейки искуственного корня. Выпускают имплантаты высокого качества с пожизненной гарантией.

Straumann — швейцарский бренд с высоким качеством, мировой известностью. Запатентованная технология с пористой структурой, приближенной к натуральной кости, увеличивает скорость приживления. Предоставляется пожизненная гарантия. Из разработок компании — эстетические имплантаты из диоксида циркония.

Средний класс

Системы относятся к среднему сегменту, по характеристикам приближены к премиальным, но уступают по показателям приживаемости и срокам остеоинтеграции.

Impro — немецкая марка универсальных искусственных корней, выдерживающих нагрузки до 100 кг. Разрабатывались на основе Astra Tech. Подходят для всех протоколов в кости средней плотности, приживаются за 3 месяца.

Xive Ankylos — немецкий бренд со специальной резьбой и запатентованной пористой поверхностью титановых корней. Приживление ускорено в 1,5-2 раза, имплантат стабилен, не вызывает травм. С набором поставляется хирургический инструмент.

Biohorizons — американская марка с достойным качеством. Производитель имеет исследовательский центр, собственные разработки. Применяемая технология с микроканалами на шейке имплантата и особая поверхность сокращают сроки остеоинтеграции. При этом доступная стоимость.

Бюджетные системы

Производители выпускают достаточно качественные имплантаты, но не имеют широких решений при имплантации в сложных случаях. Бюджетные имплантаты почти в два раза дешевле премиальных, что привлекает пациентов.

Osstem — южнокорейская марка. На внутреннем рынке позиционируют себя как премиум-класс, конкурируют с израильскими имплантатами. В России проводятся ежегодные обучения, курсы повышения квалификации имплантологов. Линейка имплантов разработана на основе Straumann.

Alpha Bio — израильский бренд, популярный в России. Применяются технологии Astra Tech и Nobel. Ассортимент для разных клинических случаев. Искусственные корни с фирменной микрошероховатой поверхностью.

Dentium — южнокорейский бренд с корневидными имплантами бюджетного и премиального классов. Они надежны и эстетичны, легко внедряются в кость, двойная резьба сокращает время вкручивания. Разработаны на основе Astra Tech. Искусственные корни быстро приживаются, абатменты не просвечиваются через десну.

Как формируется ТОП брендов по качеству и ценам

При составлении рейтинга учитываются показатели:

• Цена — одно название марки может сразу прибавить к стоимости 15%. Элитные бренды стоят больше, так как расходуют средства в разработки, исследования для улучшения качества имплантационных систем.
• Процент приживаемости — доля прижившихся имплантатов по результатам исследований отдаленных данных. У топовых показатель близится к 100%, бюджетные набирают 90-98%. Но в большей степени этот показатель зависит не от бренда, а от опыта врача.
• Срок остеоинтеграции — срок приживления, срастания искусственного корня с костью челюсти. Средние сроки составляют 3-6 месяцев, у имплантов премиум-сегмента остеоинтеграция сокращается до 1,5-2 месяцев.
• Гарантийные обязательства компании изготовителя — все компании-производители дают гарантию на имплант, а не на срок его эксплуатации. Показатель у бюджетных систем стремится к 20 годам, у премиальных — пожизненный.

Выше представлены критерии, по которым делают выбор пациенты в пользу той или иной имплантационной системы. Но рейтинг основывается не только на них — существуют показатели, которые может оценить только имплантолог:

• материал;
• тип поверхности;
• форма, резьба;
• модельный ряд.

Сравнение по приживаемости, цене и гарантийному сроку службы

Бренд	Приживаемость	Остеоинтеграция	Гарантия	Цена
Nobel Biocare	99,9%	лучшая	пожизненная	премиум
Astra Tech	99,6%	лучшая	пожизненная	премиум
Straumann	99,6%	лучшая	пожизненная	премиум
Xive Ankylos	99%	ускоренная	пожизненная	средняя
Impro	98%	ускоренная	пожизненная	средняя
Biohorizons	97,3%	обычная	пожизненная	средняя
Alpha Bio	97,2%	обычная	пожизненная	эконом
Osstem	97%	ускоренная	пожизненная	эконом
Dentium	97%	обычная	от 20 лет до пожизненной	эконом

Премиальные импланты обладают близкими к 100% показателями приживаемости, краткими сроками остеоинтеграции, на них дается пожизненная гарантия. Но на срок службы имплантатов влияют еще и уровень подготовки врача, клиническая ситуация, грамотность пациента по уходу за полостью рта. Человек должен доверять врачу, соблюдать данные им рекомендации.

Почему мы выбрали Nobel Biocare

• Компания существует с 1965 года, за это время разработаны современные способы имплантации и инновационные технологии.
• Процент приживаемости имплантов — 99,9%. Это обеспечивается пористой поверхностью, которая обладает высокой способностью интеграции в кость.
• Поверхность имплантатов TiUnite — запатентованная разработка компании. Поэтому приживление быстрое и неосложненное. Клетки костной ткани воспринимают пористую текстуру искусственного корня как биологический материал, поэтому шанс отторжения мал (всего 0,7%).
• Титановые корни производятся путем вакуумного литья, что делает поверхность идеально ровной. Имплантаты прочные, легкие, не нагружают челюсть излишне.
• Модельный ряд представлен широкой линейкой для различных клинических ситуаций. У искусственных корней особая коническая форма, упрощающая внедрение в кость и устраняющая риск травмы.
• Установка проводится в 1 или 2 этапа, возможна при полной адентии или дефиците костной ткани.
• Импланты выступают и в качестве опоры для мостовидного протеза с безметалловыми коронками по технологии Procera. Коронки делаются из диоксида циркония, прозрачны как натуральная эмаль, не вызывают аллергии и не меняют цвет со временем. Они подходят даже для жевательных боковых зубов. Протезирование возможно сразу после установки, без ожидания заживления.
• На имплантаты дается пожизненная гарантия, каждое изделие получает индивидуальный номер, чтобы избежать подделки.
• Цена на имплантаты зависит от модели. В нашем Центре предусмотрена кейсовая система ценообразования — это стоимость под ключ всех работ по имплантации от подготовки до постоянного протезирования.

Наша клиника — свыше 15 лет является

Центром Клинического Мастерства Nobel Biocare в Восточной Европе

Мы имеем возможность напрямую работать с оригинальной продукцией и расходными материалами, на которые устанавливается специальная цена. Nobel Biocare — единственный производитель имплантатов с пожизненной гарантией на договорном уровне, поэтому импланты сторонних производителей или «аналоги Нобеля» мы не устанавливаем.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач, к.м.н.

Где лучше ставить зубные импланты

Значимое место в успехе имплантации имеет не только бренд имплантата, но и клиника, куда вы обращаетесь за услугой. Должно быть необходимое оборудование, обеспечивающее безопасность процедур. Врач должен пройти обучение, иметь сертификаты. Не только имплантолог, но и ортопед должны уметь применять выбранный метод имплантации, так как пациенту важен конечный результат.

При выборе системы искусственных корней лучше довериться лечащему врачу, только он учтет особенности вашей челюсти по результатам обследований.

Какие импланты лучше: 6 важных критериев выбора

По статистике в Украине более чем у 70% людей отсутствует один или несколько зубов. Потерять зубы может любой человек, причин для этого не мало: травма, плохая наследственность, заболевания десен, не правильный уход за зубами.

Чем дольше вы затягиваете визит к стоматологу, тем больше вреда вы приносите своему здоровью. Ведь от состояния зубов зависит наше здоровье. Изменение прикуса, болезни десен, риск потерять еще больше зубов, проблемы с пережевыванием пищи и, как следствие, различные заболевания желудочно-кишечного тракта — это неполный список проблем, возникающих при отсутствии зубов. К счастью, сегодня можно восстановить красивую улыбку, используя один из самых эффективных и безболезненных методов – имплантацию.

Какие же факторы следует принять во внимание при выборе импланта? Какие виды имплантов бывают? Какие импланты самые лучшие в стоматологиях Киева? Как не совершить ошибку при выборе? Попробуем ответь на эти вопросы в данной статье.

Имплантация зубов — это вживление искусственного корня в кость. Если описать просто, то имплант по сути это титановый, который вкручивается в кость. После того, как он приживается, сверху закрепляется связующий элемент – абатмент, и завершает всю конструкцию коронка.

В результате мы получаем зуб, который по внешнему виду и своим функциональным возможностям не отличить от настоящего. Данный метод позволяет исправить недостатки в полости рта без повреждения здоровых зубов. Нет необходимости обтачивать соседние зубы, как при установке съемных протезов.

Это бесспорный плюс имплантации. Операция по вживлению импланта обязательно проводится с анестезией, поэтому процедура абсолютно безболезненная. Отсутствие нервных рецепторов в челюстной кости и использование бесшовного метода установки импланта, сводит к минимуму болевые ощущения в будущем. Преимущества имплантации очевидны. И если вы решились на имплантацию, то выбор имплантов станет для вас самым главным вопросом. В этой статье мы в доступной форме постараемся дать информацию о том, как выбрать имплант.

Существует много видов имплантов. С их помощью решаются различные проблемы в стоматологии. Какой имплант выбрать? Многочисленные исследования показывают, что все импланты приживаются и способны прослужить пациенту не один год. Почему же у некоторых пациентов все же возникают осложнения? Как правильно выбрать импланты? Все очень просто — в данной ситуации выбор доктора играет важную роль.

Даже бюджетная модель импланта, установленная квалифицированным специалистом, будет служить вам долго и надежно, а установленная неопытным специалистом дорогая и качественная модель может вызвать осложнения. Опытный хирирг-имплантолог всегда должен учитывать индивидуальные особенности организма каждого пациента. Он точно знает, какой имплант выбрать. Ведь реакция иммунной системы у всех людей разная, поэтому приживаемость и срок службы имплантов будет у всех неодинаковой.

Как найти хорошего стоматолога в Киеве? Специалисты нашей клиники прежде, чем начать процесс лечения, обязательно проведут всестороннее обследование пациента, расспросят о хронических заболеваниях, о принимаемых лекарствах, направят на сдачу анализов или дополнительную консультацию к другим специалистам, если это необходимо. После этого определят, какой фирмы имплант выбрать. Вы можете не сомневаться, что после лечения в нашей клинике, риск осложнений будет сведен к минимуму.

Выделим шесть самых важных критериев выбора лучшего импланта

1. Качество используемых материалов

Наиболее популярным и прочным материалом для производства имплантов в современной стоматологии является титан и его различные сплавы.

Лучшие производители имплантов используют данный металл в своем производстве. Он не токсичен, не оказывает вредного влияния на организм и имеет высокую антикоррозионную устойчивость, что очень важно для процесса приживаемости импланта в кость. Уникальным свойством этого материала является отличная совместимость с костью, поэтому имплант надежно с ней срастается. Искусственные корни, выполненные из титана и его сплавов, надежны, легки и долговечны. Высокая прочность данного материала делает его самым оптимальным вариантом для изготовления зубных имплантов. Все ведущие компании мира (Straumann, Nobel Biocare, MegaGen) занимаются разработкой новейших технологий обработки титана и его сплавов, чтобы получить лучшие зубные импланты, совместимые с костью. Любая стоматологическая клиника Киева может предложить вам импланты разных производителей. В нашей стоматологии Лукашука мы используем лучшие зубные импланты проверенных временем производителей. Все зубные импланты сертифицированы и обладают высоким качеством.

2. Форма имплантов

Выбирая имплант, необходимо обратить внимание и на форму. Как правильно выбрать зубной имплант, ориентируясь на его форму? Самым широко применяемым видом имплантов в современной стоматологии является имплант, имеющий корневидную форму. С физиологической точки зрения — это самая удобная форма имплантов, она имеет вид естественного корня зуба., с так называемой штопорной (винтовой) резьбой и легко входит в кость. Имплантация с подобной формой изделия проходит быстро, комфортно, и для пациента, и для доктора.

Существует еще один вид имплантов с очень непростой формой — субпериостальные. Данный имплант устанавливают под десной, между костью и надкостницей. Их применение оправдано тем, что при установке не нужно прибегать к костной пластике. Но практика современной стоматологии показывает, что лучшие зубные импланты по функциональности и удобству те, которые имеют конструкцию корневидной формы. Они, как правило, хорошо фиксируются в кость и помогают решать различные клинические задачи, стоящие перед стоматологами.

3. Дизайн и функциональность

Мы знаем, что дизайн, в обычном понимании, это красивое оформление, но в стоматологии – это прежде всего функциональные особенности. Производители имплантов вкладывают много средств в исследования и разработку новейших технологий для получения продукта улучшенного функционального дизайна.

На сегодняшний день лучшими имплантами зубов являются те, что имеют анатомическую форму конуса с винтовой резьбой, это облегчает установку импланта в кость. Именно такую форму в качестве основы имплантов выбирают ведущие компании на мировом рынке имплантологических изделий (Straumann, Osstem, MegaGen,). Если сравнить современные импланты, то внешне они похожи, но все-таки имеют определенные различия. Например, южнокорейская фирмы MegaGen выпускает имплант с двухшаговой спиральной резьбой, удлиненного размера. Это позволяет использовать имплант быстро и точно, достигая при этом высокой плотности фиксации. Подобная форма резьбы уменьшает напряжение в костной ткани, улучшая процесс приживления.

Особенностью имплантов шведской компании Nobel Biocare является специальный фестончатый дизайн и высококачественное покрытие, имеющее название TiUnite. Такое покрытие – научный прорыв в области имплантации. Оно позволяет стимулировать рост костной ткани, достигая совершенства в процессе остеоинтеграции. Популярный бренд Straumann производит имплантаты особенного сплава с наноактивной поверхностью. Такие модели имплантов можно применять в день удаления зуба, практически не вызывая осложнений.

Корейская фирма премиум класса Osstem предлагает универсальный продукт высокого качества. Особая «квадратная» форма резьбы позволяет стоматологу установить имплант в кость любого вида, выбрав любой способ имплантации. Данный имплант объединен с абатментом и предназначен для челюсти с узким гребнем. Мы рассмотрели только несколько примеров имплантов современного дизайна разных производителей. Какие же лучшие производители зубных имплантов, израильские или корейские? Однозначного ответа нет. Все они успешно используются в стоматологиях Киева, позволяя вам получить новую красивую улыбку.

4. Долговечность

Выбирая зубной имплант, чтобы не было разочарований в будущем, важно понимать, как долго он нам прослужит. Какой зубной имплант выбрать? Долговечность зубного имплантата зависит в первую очередь от профессионализма хирурга-имплантолога, марки производителя и от места расположения зубного импланта. Как правило, жевательные зубы испытывают большие нагрузки во время приема пищи, и импланты их замещающие будут служить не так долго, как импланты, которые установлены на переднюю часть.

Качественные импланты прослужат вам достаточно долго, до 25 лет. Некоторые компании, такие как Straumann, сегодня дают пожизненную гарантию. Они на практике доказали долговечность своих изделий, заслужив доверие докторов и пациентов. На рынке стоматологии они существуют более 20 лет, показывая при этом хороший результат даже в очень сложных случаях. Если срок существования бренда 5-10 лет, то сложно проверить, как долго простоят импланты.

Также следует учитывать в каком состоянии находится челюстная кость пациента, и насколько правильно соблюдаются правила гигиены. Тщательно чистить зубы утром и вечером, применять для чистки не только щетку, ну и зубную нить. Хорошо полоскать рот, а если необходимо, промывать антисептиком при помощи специального прибора. Все это необходимо делать, чтобы здоровье зубов вас радовало многие годы. Специалисты рекомендуют один раз в три месяца в первый год после установки проходить профилактический осмотр состояния искусственных зубов и делать профессиональную чистку, а в следующих годах – хотя бы два раза в год.

Если соблюдать все правила, можно уверенно сказать, что выбранный вами лучший зубной имплант прослужит очень долго. Как и натуральные зубы зубная коронка может изнашиваться, но ее легко можно заменить, при этом в демонтаже имплантата необходимости нет. Опыт стоматологов нашей клиники, показывает, что если соблюдать все правила, то имплант может прослужить вам всю жизнь, а вопрос: «какой имплант выбрать?», больше не будет возникать.

5. Эстетический вид

Лучшие зубные импланты должны не только восстановить функцию утерянных зубов, но и иметь безупречную эстетику. Ведь красивая улыбка помогает нам быть уверенными в себе и привлекательными, делает нашу жизнь ярче и гармоничнее.

Чтобы получить идеальную улыбку, нужно правильно выбрать имплант. Коронка не должна отличаться от собственных зубов, а установленный штифт — просматриваться сквозь десну. Чтобы этого не произошло, необходима качественная подборка всех составляющих конструкции (имплант-абатмент-коронка). Это возможно, если специалист учитывает цвет и анатомические особенности зубов пациента, и имеет в своем распоряжении импланты различных типов и конструктивных особенностей. Немного усилий со стороны наших докторов, немного уверенности в решении задачи: «какой лучше имплант выбрать?», и ваша улыбка будет радовать вас и ваше окружение, делая вашу жизнь намного счастливее.

6. Стоимость имплантов

Сколько же будет стоить имплантация зубов? Подобный вопрос беспокоит всех, кто решился на процедуру имплантации. Прежде всего, это зависит от выбранной методики лечения, от марки производителя протезов, от типа напыления коронки, и, конечно же, от особенностей вашего организма. В итоговой стоимости имплантации необходимо учитывать цены на все услуги, предоставляемые в процессе лечения, цены на дополнительные материалы. Стоимость работы высококвалифицированного стоматолога будет дороже, ведь он вложил немало средств в свое образование, поездки на конференции, курсы и т.д., чтобы повысить свой профессионализм. Сопутствующие материалы тоже должны быть качественными, если применять бюджетные аналоги, то получить хороший результат будет проблематично.

На рынке имплантов сегодня существует немало компаний, выпускающих качественный и функциональный продукт. Какие самые лучшие производители имплантов зубов? Долго ли прослужат бюджетные импланты? Все импланты можно условно разделить на три ценовые категории. Бюджетные импланты – хорошо себя зарекомендовали поставщики из Южной Кореи (MegaGen), Osstem. Средние – представлены изделиями американских корпораций и производителями из Германии и Израиля. Они характеризуются доступной ценой и хорошим качеством. Премиум – наиболее качественные изделия, обладающие большими возможностями, следовательно, и самые дорогие (Straumann, Nobel Biocare). Эти компании имеют несколько индивидуальных вариантов для имплантации, так называемый «ортопедический портфель», и чем больше их, тем больше возможностей у стоматолога для получения идеального результата.

Такое разделение, как мы уже писали, условное и определяется тем, насколько тот или иной производитель «раскрутил» себя на рынке стоматологических изделий, и прошел проверку временем. Ведь технология изготовления у всех приблизительно одинаковая, а разница в цене все-таки существует. Громкое имя фирмы производителя может прибавить к цене импланта около 15%, и это будет справедливо. За долгие годы существования они заработали себе авторитет, а за проверенную временем марку платят больше.

Не стоит недооценивать бюджетные импланты. Они достаточно надежны, но количество решений при установке все-таки ограничено. Бюджетные импланты пользуются спросом у пациентов стоматологических клиник Киева. Качество таких имплантов хорошее, рейтинг тоже высок. Выбирая между лучшими бюджетными имплантами, многие пациенты отдают предпочтение южнокорейским производителям, например, MegaGen. Они в два раза дешевле, чем премиальные импланты, тем самым они более привлекательны для большинства пациентов. Разумеется, стоит обращать внимание на гарантии, обозначенные фирмами производителями. Чем выше стоимость, тем дольше гарантийный срок. Действительно качественный имплант служит долго и имеет минимальный риск осложнений.

Имплантация является достаточно дорогой процедурой, и результат мы хотим получить идеальный. Как мы видим, на рынке стоматологических услуг очень много имплантов, и все они в принципе похожи. Поэтому всех волнует один вопрос: «какие зубные имплантаты лучше?«. Ведущие фирмы-производители постоянно проводят научно-исследовательские работы. Их целью является разработка совершенной модели имплантационной системы. На сегодняшний день в мире существует около двух тысяч зарегистрированных систем.

Как же не потеряться в этом многообразии? Какие лучшие производители зубных имплантов? Пожалуй, часть из них можно отсеять. Для этого будем использовать два критерия:
1. Выбирать только тех, кто имеет собственное производство. Таких компаний производителей имплантов насчитывается всего двести.
2. Из этих двухсот фирм доверие вызывают только те, кто имеет полный цикл производства.

Что такое полный цикл? Все стадии производства изделий, от разработки до выпуска готовой импланта, проходят на одном предприятии, которое, как территориально, так и административно, находится в одном комплексе. В процессе производства участвуют сотрудники одного предприятия, а это значит, что не будет каких-либо нестыковок, ведущих к ухудшению качества продукции. Это позволяет добиться эффективности в управлении производством, и выпуске качественной стоматологической продукции. Именно поэтому в серьезных сравнительных рейтингах упоминаются только те импланты, которые произведены фирмами с полным замкнутым циклом производства. Таких марок только 62.

Кто из них лучшие производители зубных имплантов? Чаще всего хирург-имплантолог в своей практике использует импланты следующих фирм производителей.

1. Модели элитного сегмента имплантов – Straumann (Швейцария), Nobel Biocare (Швейцария/США), Astra Tech (Швеция/США). Сегодня они являются самыми дорогими марками систем имплантации. Это объясняется тем, что данные фирмы постоянно инвестируют миллионы долларов в собственное развитие и продвижение на рынок. Продукция этих брендов отличается высоким качеством и отличным процентом приживления (99% и выше). Они не вызывают каких-либо осложнений, тем самым, оправдывают большие ожидания как стоматологов, так и пациентов. Именно такие импланты помогают добиться идеального результата в решении самых сложных клинических задач.

2.Производители среднего эшелона, выпускающие системы по более доступным ценам. Они тоже не отличаются от настоящих зубов, изготавливаются из материалов хорошего качества, и по многим характеристикам приближаются к лидерам. Представителями среднего сегмента цен являются фирмы производители имплантов MegaGen (Южная Корея), Osstem (Южная Корея), Xive (Германия/США).

3.Среди бюджетных моделей имплантов можно выделить AlphaBio (Израиль), Dentium (Южная Корея). Изделия этих компаний в целом тоже зарекомендовали себя хорошо. Многие пациенты заменили утраченные зубы используя бюджетные импланты именно этих производителей, и остались довольны результатом.

Как правильно выбрать имплант?

Из различных медицинских источников можно узнать, что все современные импланты хорошо приживаются. Однако, это не значит, что все они одинаково хороши. Как правило, для 100% успеха операции по имплантации зубов, стоматологические клиники Киева выбирают импланты двух, трех марок, опираясь на их качественные характеристики и историю развития фирмы производителя имплантов. В нашей стоматологии Лукашука предпочитают имплантаты следующих марок: NeobioTech – низкой ценовой категории, MegaGen и Osstem – бюджетные импланты, Straumann – премиум сегмент. Все марки отлично зарекомендовали себя, а выбор определенного производителя зависит не от сравнения лучше или хуже, а от сложности конкретного случая. Например, NeobioTech устанавливают в простом клиническом случае, весь процесс занимает 5-10 минут. Стоимость в таком случае будет не высокой. Если же имплантация происходит сразу после удаления зуба, или во время операции по наращиванию кости, то стоимость работы будет значительно выше, ведь от доктора требуется профессионализм и определенные навыки. Это естественно отразится на себестоимости имплантации.

Straumann имеет самую высокую цену. Его выбирают, когда к зубам предъявляют повышенные требования. Преимущество этой марки в разнообразии предлагаемых имплантов, которые позволяют применять любую методику лечения. Они легко устанавливаются, и в последствии не вызывают осложнений. К сожалению, не каждый человек может себе позволить такие импланты. Пациенты с небольшим бюджетом также могут выбрать для себя качественный и надежный имплантат. Какой имплант лучше, израильский или корейский (MegaGen и Osstem)? Любые бюджетные импланты способны стать достойной альтернативой дорогим имплантам.

Системы южнокорейских компаний MegaGen, Osstem – отлично подходят для комбинирования. С их помощью можно решить даже клинически сложные задачи. Например, когда у вас удалены все зубы, и ставят от 4 до 10 имплантов. Естественно такое лечение требует от врача профессионального опыта, и цена будет выше.

Стоимость модели импланта составляется не из принципа лучше или хуже, а исходя из сложности конкретного клинического случая. Выбор имплантов зубов следует делать, опираясь на решение вашего лечащего стоматолога.

Иногда доктора устанавливают уже устаревшие модели имплантов. Почему это происходит? Все просто. Пациент сам настаивает на установке определенного импланта. Доктор же идет по пути наименьшего сопротивления, работает с чем привык. Правильным же будет применять импланты по показаниям. Задача доктора найти самый оптимальный вариант, выбрать лучший имплант зуба, позволяющий вернуть вам здоровую улыбку и радость жизни.

Что значит выбрать имплант по показаниям?

Например, на нижнюю челюсть приходится большая нагрузка, кость у нее более плотная. Поэтому целесообразнее применять импланты с более мягкой резьбой. Для установки этой системы используется определенная методика. Верхняя челюсть имеет другие функциональные свойства, кость более мягкая. При установке системы делается небольшое отверстие и в кость ставится большой имплант. Тут уже используются другие сверла и другой протокол лечения. Лучшие импланты для передних зубов те, которые имеют форму овала с небольшой резьбой, а если у вас достаточно костной ткани, то можно порекомендовать мини импланты. Какой зубной имплант выбрать?

Мы должны понимать, что в разных клинических случаях требуется установка определенных имплантов. Не все компании при производстве имплантов используют технологии, которые бы позволяли фиксировать импланты при сложных клинических ограничениях таких как сахарный диабет, гепатит. Это возможно только для ведущие производителей имплантов премиум класса Straumann (Швейцария), Nobel Biocare (Швейцария/США), Astra Tech (Швеция/США). И если у вас возник вопрос «как выбрать имплант?», то на этот аспект вы должны обратить внимание, но окончательный ответ вам даст врач.

После выбора нужного импланта, хотелось бы знать, каков процент приживаемости?

С развитием медицины, появлением новых высококачественных материалов и продвинутых методов диагностики, приживление всех современных имплантов достигает почти 100%. В основном сроки приживления при классическом методе составляют около полугода. Однако многие ведущие бренды, используя современные достижения в области имплантации, смогли уменьшить срок остеоинтеграции до 8 недель. Для некоторых людей этот фактор является очень важным при ответе на вопрос: «какие импланты лучше выбрать?». Ввиду индивидуальных особенностей организма и его реакций на операцию, приживаемость имплантов может иметь сложности. Однако, практически любой имплантат можно «спасти», применив дополнительные процедуры. Для любого человека очень важно отсутствие осложнений после имплантации. Как правильно выбрать имплант зуба? Мы рекомендуем вам изучить рейтинги приживаемости имплантов, составленных на основе официальных данных.

После завершения протезирования, после того, как имплант прижился, необходимо чтобы он функционировал всю жизнь. Статистика тут похуже, до 60% периимплантитов (рассасывание кости вокруг имплантов). Появляются такие проблемы где-то через 5-20 лет, как правило из-за того, что пациенты не выполняют рекомендации доктора по уходу за имплантами. Необходимо регулярно проводить чистку зубов, пользоваться зубной нитью, раз в полгода обязательно приходить на профилактический осмотр к стоматологу. Но, почти все 60% случаев, которые ухудшают статистику, это уже устаревшие системы с плоскостным соединением. Возможно, благодаря имплантам MegaGen, Osstem, Straumann статистика улучшится. Но это не отменяет ответственности пациентов за свое здоровье, и за принятия решения в вопросе «какие зубные импланты выбрать?».

В любом случае, перед тем как выбрать лучший имплант, следует прийти на консультацию к доктору. Специалисты нашей клиники Лукашука (Киев) помогут подобрать самый подходящий способ имплантации, принимая во внимание все особенности вашего организма. Очень важно, чтобы клиника обладала опытом работы на рынке стоматологических услуг не один год. Наша клиника имеет многолетнюю практику в области имплантации зубов. У нас работают опытные дипломированные стоматологи, использующие в лечении новейшие инновационные технологии. Какие импланты самые лучшие? Ответ вы найдете у нас. В нашей клинике сделают восстановление зубов «под ключ» качественно и быстро.

как выбрать лучший, виды, формы, модели и производители

ТОП-10 имплантов – на чем основана популярность и какие модели лучше: израильские, швейцарские, немецкие или русские

К имплантации зубов большинство пациентов сегодня подходит осмысленно. Многие заранее стараются обдумать все возможные плюсы и минусы, тщательно выбирают врача и клинику. Уже ни для кого не секрет, что именно от специалиста на 90% зависит успех. Но когда дело доходит до выбора искусственных корней, а именно самих имплантатов, то здесь возникают трудности. Разнообразие вариантов и ценовой диапазон заставляют задуматься над вопросом: какой имплант зуба лучше поставить?

В статье, представленной ниже, поможем в выборе подходящего импланта, подробно рассмотрим самые популярные в 2018 и 2019 году марки, виды, их особенности, стоимость и рейтинг ведущих производителей.

Ключевые характеристики имплантов

Сказать определенно, какой именно имплант будет лучше для того или иного пациента, нельзя без учета анатомических особенностей человека и состояния костной ткани челюсти. Ведь каждая модель имеет разную форму, тип конструкции, обработку поверхности, а также может применяться при разных методах имплантации. Индивидуален также и каждый человек. Поэтому на первом этапе важно понимать, какие ключевые особенности отличают очень хороший имплантат от просто хорошего, или от стандартного.

1. Какая должна быть форма и конструкция

Самые лучшие импланты, которые успешно и активно применяются в стоматологической практике, имеют корневидную форму – конусовидную или цилиндрическую, наиболее всего схожую с анатомией корня натурального зуба. Конусовидные, по большей части, используются для одноэтапной имплантации и в костном веществе мягкого типа (кость 3 и 4 класса) – эта разновидность дает лучшую первичную стабилизацию конструкции в челюсти. А цилиндрические – для классической имплантации, а также в плотном костном веществе (кость 1 и 2 типа).

Интересный факт! Также существует и множество других конструкций, которые в современных протоколах имплантации уже не используются, т.к. считаются устаревшими или ненадежными – пластинчатые, дисковые, комбинированные, мини-имплантаты (для фиксации съемных протезов). Хотя некоторые клиники еще проводят имплантацию с подобными моделями.

По своему строению импланты могут быть односоставными и двусоставными. Первые представляют собой цельную конструкцию, состоящую из абатмента для крепления протеза и непосредственно самого имплантата. Вторые состоят из двух отдельных элементов – искусственного корня (внутрикостная часть) и абатмента – их врач соединяет в единое целое. По сути, разница между данными системами только в том, что цельные рекомендуются при наличии воспалительных процессов в острой стадии, чтобы инфекция не оседала на зазорах между элементами системы.

2. Что зависит от материала

Практически каждый человек знает, что импланты изготавливаются из титана. Но на самом деле вариантов несколько – могут использоваться чистый титан или его сплавы, тантал, безметалловые сплавы. Одними из лучших считаются те, которые созданы из титана или тантала – биосовместимых с организмом человека металлов. Но производство титана более распространено в мире, поэтому он используется чаще. Идеально, если это марка Grade 4, в которой содержится 97-98% титана, а доля примесей ничтожно мала (т.е. это не сплав).

Полезно знать! Титан 4 класса очистки активно используется в медицине и в стоматологии, т.к. 1, 2 и 3 классы слишком мягкие. Чем так важна «чистота» титана? Этот фактор увеличивает показатели приживаемости искусственного корня, совместимости, срока службы, первичной стабильности и почти исключает риск возникновения аллергии. Чистый беспримесный титан используют такие популярные производители, как Nobel Biocare, Astra Tech, Straumann – то есть премиальные бренды.

Очень часто для изготовления имплантов используется сплав титана с алюминием (6%) и ванадием (4% в составе) Ti-6Al-4V ELI. Он почти в 2 раза прочнее, чем Grade 4, что обеспечивает долгий срок службы и способность выдерживать большие нагрузки. Но существенный недостаток этого сплава в том, что примеси серьезно снижают скорость приживления (по сравнению с высокоочищенным металлом).

Отлично зарекомендовали себя модели, изготовленные с использованием биосовместимого безметаллового вещества – диоксида циркония. Такие материалы есть у компании Straumann («Штрауман»):

• Roxolid: сплав титана, содержащий 15-17% диоксида циркония. Отличается высокой остеоинтеграцией и прочностью, т.е. в этом материале собраны лучшие стороны чистого титана и его сплавов. «Роксолид» позволяет создавать качественные импланты размерами меньше классических – т.е. их можно вживлять в боковых зонах с большими нагрузками (где «жевательные» зубы) и в узких, эстетически значимых зонах (передние зубы),
• Pure: в переводе означает «чистый». Это первые и единственные белые искусственные «корни» в мире. Создаются только из диоксида циркония. Белый цвет материала многократно улучшает эстетику и способствуют приобретению идеальной улыбки. Этот тип изделий также актуален к вопросу о том, какие импланты лучше ставить на передние зубы.

3. Поверхность изделия – все нюансы покрытия

Именно над этим параметром бьется большинство компаний в погоне довести свои модели до совершенства. Потому что поверхность имеет решающее значение для быстрой приживаемости конструкции, активации клеток костной ткани и их срастания с телом имплантата, снижения риска отторжения изделия и периимплантита.

Поверхность может быть гладкой, а может быть шероховатой. Гладкие имплантаты предназначены для контакта со слизистой или воспаленной костью, т.к. имеют антибактериальное покрытие и на них нет пор, в которые могут забиваться патогенные микроорганизмы.

Шероховатые – или с RBM-поверхностью (именно пористая, полученная в результате обработки с микрочастицами) – имеют самые высокие показатели приживаемости (но со своими нюансами), они полностью погружаются в кость. Бывают также комбинированные модели, которые имеют шероховатое тело и гладкую шейку – это отличный вариант, который быстро приживется и в то же время снизит риск развития периимплантита, не позволит скапливаться бактериальному налету на шейке конструкции.

Интересный факт! Существует несколько типов поверхностей. RBM – объемная шероховатая поверхность получается в результате абразивной пескоструйной обработки (диоксидом алюминия или титана). SLA – шероховатость, а также микропористость достигается за счет пескоструйной обработки и травления агрессивной кислотой. ZLA – аналог предыдущего вида, который применяется только на конструкциях из диоксида циркония (например, Pure от «Штрауман»). И активная поверхность Active – имплант после абразивной и кислотной обработки подвергается нанесению дополнительных компонентов, улучшающих приживаемость – фосфора, кальция. Это общие названия типов, но каждый бренд может менять наименование в зависимости от особенностей (и патентов) технологии.

Активное покрытие искусственного «корня» обладает гидрофильными и ультра-гидрофильными свойствами – еще в момент вживления вся поверхность быстро смачивается компонентами крови пациента. Это весомое преимущество, ускоряющее остеоинтеграцию. Так активнее происходит формирование нитей белка фибрина, протягивающихся от кости челюсти к микропорам имплантов. Фибриновая «паутина» выполняет роль своеобразного «мостика», по которому мигрируют молодые строительные костные клетки (остеобласты), т.е. приживление и полное срастание с костью происходит быстрее и качественнее.

4. Область вживления

В зависимости от ситуации импланты могут быть зафиксированы в разных слоях костной ткани и слизистой. С этой целью производители выпускают внутрикостные, подслизистые и внутрислизистые модели. Но, опять же, в настоящее время профессионалы используют только внутрикостные варианты, т.к. остальные виды не обеспечивают прочной стабильности и часто отторгаются из-за инфицирования окружающих тканей.

Отдельно также следует выделить 3 типа имплантов – по виду костной ткани, в которую они устанавливаются:

• классические базальные: их конструктивной особенностью является очень массивная резьба в нижней части тела имплантата, которая при установке задействует плотные базальные слои и кортикальную оболочку челюстной кости (а не только центральный, губчатый отдел кости). Средняя часть конструкции гладкая, полированная, может иметь антимикробную поверхность – такие изделия есть, к примеру, у Oneway Biomed. Они подходят для пациентов, которые страдают сильной атрофией костной ткани челюсти и воспалительными процессами в тканях пародонта – пародонтит, генерализованный пародонтоз,
• компрессионные: диаметр таких конструкций меньше, чем у предыдущих, а резьба нанесена по всей внутрикостной части – применяются при средней атрофии кости без необходимости остеопластики. При установке уплотняют слабые отделы губчатого слоя (фактически, создают новую кортикальную пластинку) и задействуют базальный слой, обеспечивая очень высокую стабилизацию конструкции,
• скуловые: это удлиненные разновидности размером до 6 сантиметров в длину, которые позволяют пациенту даже при острой атрофии кости на верхней челюсти обойтись без проведения костной пластики. Они устанавливаются в контрфорсы черепа – утолщения верхнечелюстной и скуловой костей, что обеспечивает высокие показатели их стабильности.

5. Размер – длина и диаметр

Нужный по длине имплантат врач подбирает на основании параметров костной ткани пациента, ее количества и объема. Выбранная модель с учетом этих особенностей должна максимально надежно фиксироваться в кости и выдерживать нагрузку от протеза. Имплантаты бывают короткими – 6-7 мм, классическими – 14-20 мм, а длинные скуловые достигают 50 и даже 60 мм.

По диаметру конструкции также могут подразделяться на узкие (2,7-3,3 мм), стандартные (4-5 мм) и широкие (6-7 мм). И если первый вид устанавливается чаще всего в месте резцов нижней челюсти, то последний восстанавливает «дальние» и крупные зубы (моляры).

Каким критериям должен соответствовать хороший имплантат 

• высокие показатели приживаемости: согласно исследовательским данным, сегодня таким качеством могут по праву гордиться производители премиум-сегмента – у них приживаемость в долгосрочной перспективе доходит до 100%, т.е. случаев периимплантита или отторжения почти не происходит,
• долговременная эстетика: как показывают исследования, за 5-10 лет, прошедшие после имплантации, у пациента происходит усадка краевой, т.е. маргинальной кости, находящейся на границе соприкосновения искусственного корня с десной. Так происходит, если производитель не позаботился о качестве конструктивных особенностей – обработке шейки металлического «корня», резьбе на ней и соединении импланта с абатментом,
• гарантии: у большинства представленных моделей она пожизненная. Но важно понимать, что несмотря на этот показатель все во многом зависит от многих факторов, основные среди которых – профессионализма проводившего работу врача и ответственность самого пациента. Если систематически нарушать гигиену полости рта, давать на конструкцию неадекватные нагрузки, то не стоит удивляться, если даже по прошествии 5 или 10 лет после установки возникнут проблемы,
• наличие сертификации: в идеале каждая модель должна иметь свой отдельный серийный номер, зарегистрированный в базе производителя. К ней должен быть приложен официальный сертификат качества. Такая мера поможет исключить риск купить подделку и обезопасит пациента,
• простота установки: хорошо, когда имплантационная система дает возможность обойтись без операции по наращиванию костной ткани при ее атрофии, а импланты могут быть сразу же нагружены протезом. Такие используются в основном при одноэтапных протоколах имплантации. И опять же этот показатель действует, если производитель реализует программное обеспечение, которое позволяет провести 3D-моделирование процесса лечения заранее, создать хирургические шаблоны, значительно упрощающие проведение процедуры установки искусственных корней, исключающие риск их неточного позиционирования в кости.

Ну и, конечно же, для многих пациентов решающее значение нередко играет цена на имплантат. Привлекательная стоимость заставляет задуматься и анализировать ситуацию. Чтобы определить, к какому ценовому сегменту относятся разные модели имплантатов, предлагаем дочитать статью до конца.

В каких странах выпускают имплантаты

Сегодня у всех на слуху немецкие, американские, швейцарские, немецкие, израильские и корейские дентальные импланты. Именно эти страны выпускают 90% всей продукции, которая в принципе существует в этой отрасли. Есть российские, белорусские, украинские представители, но они пользуются у нас на родине и за рубежом куда меньшим спросом.

Что касается популярности брендов, то пальма первенства по реализации принадлежит США – в мире 30% всего рынка находится у компании Nobel Biocare. В Европе – порядка 16%, а вот на первом месте тут уже «Штрауман» – около 18%. В России активно применяют как американские и швейцарские марки, так и израильские модели. Последние в основном за счет цены. Рассмотрим далее основные страны, в которых производят большую часть все имплантационной продукции, поступающей на экспорт и импорт.

Американские производители

Если рассматривать рейтинг имплантов зубов по производителям, то именно «северо-американцы» будут являться безусловным лидером, потому что компании США производят более половины всех выпускаемых искусственных корней в мире. Здесь пальма первенства принадлежит нескольким корпорациям: 

• Nobel Biocare: на данный момент главный офис корпорации находится в Цюрихе, Швейцария. Компания имеет богатую, долгую и успешную историю развития. Была основана более 40 лет назад П-И. Бранемарком, который разработал первый имплантат и провел первую полноценную имплантацию. Компания разрабатывает свои модели имплантатов, такие как Active, Parallel, Replace, Trefoil, Zygoma, Speedy. Каждую из них она подвергает тщательной проверке и исследованиям. Также фирма разрабатывает свои комплексы восстановления зубов – all-on-4 и all-on-3. Выпускает программное обеспечение – NobelGuide, систему производства – NobelProcera. Имплантаты этой марки создаются с учетом того, чтобы быть полезными пациентам даже в сложных клинических случаях,
• BioHorizons: дата основания – 1994 год. Самыми популярными моделями этой марки стали Prodigy, отличающиеся высокими сроками остеоинтеграции. Все искусственные корни имеют пожизненную гарантию качества и приживаются в 99% всех случаев. Компания также предлагает свой протокол немедленной нагрузки – TeethXpress.

Также в Америке расположены другие, чуть менее популярные корпорации – Bicon и Zimmer. Последняя предлагает людям с отсутствующими зубами трабекулярные изделия из тантала, которые имеют пористую структуру, быстро приживаются и исключают риск развития аллергии.

Швейцарские производители

Качеству швейцарских имплантов зубов доверяет большая часть клиницистов в мире, ведь такие компании, как, например, Straumann, были основаны более 60 лет назад. Корпорация, которая в настоящий момент имеет производство в том числе и в США, предлагает уникальные в своем роде решения по материалам (речь о них шла в начале статьи). Титановые могут выпускаться со SLA или SLActive-гидрофильной поверхностью, что значительно сокращает сроки их приживления в кости.

Есть в Швейцарии и еще одна достойная корпорация – Ihde Dental AG, выпускающая марку Biomed. Она подходит пациентам с самыми сложными клиническими случаями: острая атрофия костной ткани, воспалительные заболевания тканей пародонта, курение и диабет, остеопороз. Модели данной марки отличаются антибактериальным покрытием и гладкой шейкой, что способствует сокращению рисков возникновения периимплантита и помогает пациентам с легкостью пережить реабилитационный период, в кратчайшие сроки получить новые зубы и возможность кушать – по протоколам имплантации с немедленной нагрузкой протезом.

Под швейцарским флагом также выпускаются модели ROOTT от компании TRATE AG (правда, они являются более молодой копией Biomed, поэтому ничего уникального в них нет), SGS от Dental System, Simpl Swiss от U-impl GmbH. Все это – молодые компании, которые не имеют клинически проверенных результатов в долгосрочной перспективе, поэтому в нашей стране не особо популярны.

Немецкие производители

Германия успешно представлена немецкими имплантатами зубов XiVE и Ankylos. Хотя здесь все же уместнее назвать их американо-немецкими, т.к. они относятся к объединенному концерну Dentsply Sirona. Эти модели зарекомендовали себя высоким процентом приживаемости (97 %), имеют широкий ассортимент продукции для разных клинических случаев. Производители также уверяют, что импланты ускоряют процесс заживления костной ткани по сравнению с искусственными аналогами корней других компаний в 1,5-2 раза.

Также в Германии выпускаются и другие модели: SHUTZ, Impro от Helmut Knigel, Icx от ADM, Semados от Bego Denti System, Alpha Dent, Trinon Titanium.

Израильские и корейские производители

Нужно отдать должное израильским и корейским имплантам зубов. Именно они популярны во всем мире благодаря своим невысоким ценам и относительно хорошему качеству. Среди корейских лучше всего известны Osstem и Implantium от компании Dentium. «Осстем» часто применяют в адаптированных протоколах all-on-4 и all-on-6 (хотя, в оригинале должны использоваться продукты Nobel Biocare). Также есть AnyRidge от корпорации MegaGen.

Израильские Alpha BIO, MIS, Ards, Adin, Noris Medical, Cortex тоже имеют демократичную цену, применяются в основном при отсроченной нагрузке и при двухэтапном имплантации. Все они сегодня предоставляют пожизненную гарантию качества, но пока не могут подтвердить ее многочисленными и многолетними исследованиями.

«Мне проводили имплантацию на «Осстемах» на передних зубах. Я осталась очень довольна – и стоимостью, и результатом. Хотя первоначально значение имело только качество, думала, чтобы получилась красивая улыбка, обязательно нужно вживлять дорогие стержни. Но в клинике оказались нужные мне системы только корейского производства, плюс у них там какие-то хорошие абатменты – тоже этой марки. И, забыла совсем, мне попался отличный врач, опытный, очень долго уже ставит импланты у нас в стране. Так что теперь всем знакомым советую имплантацию, многие ведь знают, как с обычными протезами намучаешься».

Марина_66, отзыв с форума 32top.ru

В компании «Осстем» утверждают, что они являются первыми производителями в Азии и пятыми во всем мире. В Южной Корее они занимают 80% всего рынка, также успешно поставляются и в Россию. Правда специалисты подчеркивают, что они подходят далеко не для всех клинических случаев и проигрывают конкурентам премиум-сегмента в плане эстетической составляющей и меньшей исследовательской базы на предмет качества.

Российские производители

О русских имплантах зубов слышно мало, но, тем не менее, они существуют. Самая известная на сегодняшний день компания «Русимплант» производила модель NIKO (сейчас компания входит в немецкую группу NDI Medical) и Ирис (инновационная российская имплантационная система). Она была разработана с участием немецких мастеров и на немецком оборудовании. Привлекает своей ценой, которая ниже европейских и американских моделей почти в четыре раза.

Еще одни представитель – модели «Конмет» или CONMET. Фирма существует с конца девяностых годов. В 2006 году выпускаемые ими имплантаты получили сертификат качества, соответствующий стандартам ISO, поставляются за рубеж. В ассортименте присутствуют конические, цилиндрические конструкции и мини-импланты.

Рейтинг лучших имплантов – ТОП-10 моделей

Если вы решаете, какие импланты зубов лучше выбрать с точки зрения качества и успешного опыта применения на практике (а не только цены), то рейтинг распределится следующим образом – смотрите таблицу:

 

Марка/фирма	Уровень проседания краевой кости	Особенности поверхности	Приживаемость
Nobel Biocare	За первые 5 лет резорбции нет, за 10 лет – уровень снижается на 0,3 мм	Гидрофильная активная поверхность TiUnit, покрытая ионами фосфора	До 99,3% (10 летняя перспектива)
Straumann	Проседание на 0,45 мм за 5 лет	SLActive-поверхность с гидрофильными свойствами	97-99,2% (10 лет)
Astra Tech	Максимальное проседание за 5 лет около 0,3 мм	Активная гидрофильная поверхность OsseoSpeed с ионами фтора.	94-100% (10 лет)
Ankylos	До 0,6 мм за 3 года	Объемная поверхность с большим количеством микропор FRIADENT Plus	94-100% (8 лет)
XiVE	Данные отсутствуют		95-99% (5 лет)
MIS	0,7 мм за 1 год	SLA – шероховатая и микропористая поверхностью	97,3% (5 лет)
Alpha Bio	Данные отсутствуют	Микропористое покрытие NanoTec	98,3% (5 лет)
Osstem	До 0,8 мм за 5 лет	Поверхность с гидрофильными свойствами	96-98% (5 лет)
Implantium	В среднем за 1 год резорбция составляет 0,45 мм	Классическая SLA-поверхность (шероховатая)	98% (5 лет)
Biomed	Данные отсутствуют	У цельных – гладкая с антимикробным покрытием	96-98% (5 лет)

Насколько важен производитель зубного имплантата и его репутация

Постарайтесь пристальное внимание уделить выбору производителя имплантов. В конечном итоге именно от его добросовестности зависит качество выпускаемой продукции.

1. Клинические базы и учебные центры

Официальный представитель компании должен иметь свою клиническую базу и сервисный центр в стране, куда он поставляет свои модели и комплектующие. Также желательно, чтобы осуществлялась и техническая поддержка, обучение врачей. Специалисты должны иметь возможность получать новые знания относительно выпускаемых моделей, обмениваться опытом с зарубежными коллегами, проходить аттестацию.

Например, чтобы иметь право на использование в работе такого бренда, как Biomed, врачу будет недостаточно пройти курсы, ему нужно будет посетить Европу и не один раз. Ведь производитель настаивает на прохождении многоступенчатой системы обучения и заботится о своей репутации. Врач не должен иметь права на ошибку, поэтому не получит сертификата, пока не отточит уровень мастерства настолько, что компания сможет ему доверять.

Полезно знать! Компании, заслужившие в отрасли имплантации большое доверие со стороны пациентов и врачей, не жалеют денег на проведение исследований и доработок своей продукции. Они публикуют материалы на своих официальных сайтах, как, например, это делает Nobel[i]. Обратите внимание, что компания, которая реализует действительно качественную продукцию, должна иметь внушительный стаж работы. Если она существует всего несколько или даже десяток лет, то ни о какой пожизненной эксплуатации говорить пока рано – этому просто нет доказательств.

2. Программное обеспечение и собственные методики имплантации

Помимо всего прочего, у производителя должны иметься компьютерные программы, помогающие специалистам более тщательно подойти к этапу планирования процедуры имплантации и исключить любые риски, ошибки. Например, программное обеспечение есть у «Нобель» – NobelClinician, NobelGuide, у «Штрауманн» – Exocad.

Также некоторые компании совместно с выпускаемыми моделями имплантатов разрабатывают и свои собственные комплексы, помогающие пациентам по всему миру решать проблему адентии быстро и по выгодной стоимости. Яркий пример тому опять же «Нобель» с комплексами имплантации all-on-3 или all-on-4, не отстает и его прямой конкурент Straumann c решениями на 4-6 имплантатах Pro Arch.

Также важно, чтобы компании производители полный комплекс материалов для имплантации – активные мембраны и костные заменители, инструменты для установки имплантов, разные модели для определенных клинических случаев и, конечно же, абатменты на все случаи жизни. Только тогда можно будет использовать одну систему для решения определенных клинических задач, получив максимально достойный и долговечный результат.

---

[i] По данным официального сайта компании nobelbiocare.com

Автор: Васин Ю. А.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Циркониевые коронки на импланты — что это исколько стоит в Москве

При дентальной имплантации  утраченный зуб замещается искусственным аналогом, который имеет прочный корень и видимую часть – коронку, максимально приближенную по характеристикам к естественному зубу.

Коронка  должна иметь естественный вид и не выделяться в зубном ряду, а также выдерживать жевательную нагрузку. Эстетические требования к внешнему виду коронки значительно повышаются при проведении имплантации в зоне улыбки, поэтому одним из самых популярных материалов является диоксид циркония.

Виды коронок и их особенности

Любой дентальный имплант имеет следующую структуру:

• Винт или штифт – собственно имплант. Он вживляется в кость и выполняет функцию корня. Изготавливается из титана.
• Абатмент. Присоединяется к штифту. Служит переходником между корнем и коронкой. В зависимости от типа выполняется из разных материалов: титана, циркония, золота.
• Коронка. Видимая часть зуба. Устанавливается на абатмент.

Коронки изготавливают из металлокерамики, керамики и циркония.

Металлокерамические коронки на данный момент наиболее популярны из-за относительно доступной цены и простоты изготовления. Коронка выполняется из металла, на который методом напыления или литья наносится слой керамики. Металлокерамическая коронка устанавливается на металлический абатмент и титановый штифт.

Недостатком металлокерамической конструкции является просвечивание металла через десну и обнажение металлической основы в случае ее опускания. При протезировании передних зубов это может сильно испортить внешний вид зоны улыбки.

Керамическая коронка. Не имеет металлического каркаса, представляет собой цельнокерамическое литье. Керамика имеет прекрасные эстетические характеристики, биологически инертна, однако обладает более высокой хрупкостью по сравнению с металлокерамикой, может скалываться.

Циркониевые коронки лишены недостатков, как металлокерамических, так и керамических коронок, но включают в себя все их достинства.

Преимущества циркониевых коронок на импланты

Коронки, выполненные из диоксида циркония представляют собой цельное литье – это, как и керамика, безметаллическая конструкция.

Преимущества циркониевых коронок:

• Высокая степень прочности. Они легко выдерживают жевательную нагрузку и могут применяться при замещении жевательных зубов.
• Легкость по сравнению с металлокерамическими коронками. Не создают дополнительной нагрузки на десну.
• Естественность цвета и прозрачность, максимально приближенная к натуральному зубу.
• Полная биосовместимость и гипоаллегенность благодаря отсутствию металлических компонентов.
• Слабая теплопроводность. Пациент не будет иметь повышенной чувствительности к холодной и горячей пище.
• Не скалывается и не стачивается.
• Тонкий каркас плотно стыкуется с абатментом и идеально прилегает к десне.

Недостаток циркониевой коронки – ее высокая цена. В среднем такая коронка в 4 раза дороже металлокерамической. Относительно экономным вариантом будет установка металлокерамики на боковые зубы, а на фронтальную часть челюсти – коронок из циркония.

Выбор абатментов при установке коронок из диоксида циркония

Коронки из циркония универсальны – они могут использоваться с титановым штифтом и абатментом, но с эстетической точки зрения лучшим выбором будет полностью циркониевая конструкция или хотя бы циркониевый абатмент.

Металлический абатмент хорош своей прочностью, но эстетический дефект может быть таким тем же, как и при установке металлокерамики – просвечивание титановой части протеза через десну и металлического абатмента сквозь коронку. Поэтому для передних зубов лучше установить циркониевый абатмент – в этом случае протезы будут неотличимы от естественных зубов.

Как изготавливают коронки из диоксида циркония

Коронку из диоксида циркония на импланты вытачивают из цельного кристалла, а затем наносят на него тонкий слой фарфоровой эмали, цвет которой подбирается максимально приближенно к естественному цвету зубов пациента. А при наличии больших пустот в челюсти или полной адентии можно выбрать желаемый для себя цвет новых зубов и получить настоящую голливудскую улыбку.

Чтобы изготовить коронку из циркония, сначала выполняют слепок челюсти пациента, а затем с помощью программы CAD/CAM ее сканируют и создают ее виртуальную 3D модель. После чего программа проектирует идеальную для пациента форму новых коронок, места их установления и угол наклона.

Затем протез вырезается на присоединенном компьютеру станке. К такой коронке чаще изготавливают индивидуальный абатмент, который похож на обточенный под коронку естественный зуб и учитывает анатомические особенности конкретного пациента.

Коронки из диоксида циркония: способы крепления на имплант

На сегодня существует 2 способа присоединения коронок к абатменту – винтовой и цементный. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.

При винтовом креплении врач проделывает в коронке отверстие и соединяет части конструкции при помощи винта. Это происходит вне ротовой полости пациента. Отверстие потом закрывается пломбировочным материалом. Достоинство такого вида конструкции – возможность ее разбора и замены коронки в случае необходимости. Недостаток – жесткость конструкции.

При цементом способе коронка присоединяется к импланту, как при обычном установлении коронки, – на специальный цемент. Этот метод дает возможность большего маневра с углом установления коронки, что позволяет добиться большей анатомической совместимости и естественности положения нового зуба во рту пациента. Недостатки – конструкция не снимается. При попадании излишков цемента под десну может начаться воспалительный процесс.

Металлокерамическая коронка на импланте — фото, установка, изготовление

Установка коронки — заключительный этап имплантации зуба. Зубной протез на импланте (имплантате) состоит из титанового импланта, который вживляется в кость и заменяет корень зуба, из коронки и абатмента, соединительной части между имплантом и коронкой.  Металлокерамические коронки популярны благодаря их прочности, надежности и сравнительно низкой стоимости, так как керамические и циркониевые коронки стоят ощутимо дороже.

Металлокерамическая коронка представляет собой каркас из специального  сплава, как правило, кобальта и хрома или никеля и хрома, покрытого слоем керамики. Толщина каркаса всего полмиллиметра. Иногда применяются более дорогие сплавы, например, на основе золота. Такая коронка будет долговечнее, но дороже.

ВНИМАНИЕ! Любая коронка соединяется с имплантом через абатмент, своеобразный переходник. Не все типы абатментов и коронок совместимы. Керамической коронке необходим керамический абатмент. 

Для коронки из металлокерамики подходит титановый абатмент. Совместимость коронок, абатментов и имплантов необходимо учитывать заранее.

Металлокерамическая коронка на импланте: изготовление

Этапы изготовления металлокерамической коронки:

• врач делает слепок челюсти пациента;
• изготавливается металлический каркас, на него наносится керамическое покрытие;
• коронка проходит обжиг в специальной печи для затвердения керамики, глазируется.

Применение современных компьютерных технологий трехмерного моделирования сокращает время и повышает качество изготовления коронки. Обычный срок изготовления коронки — 1-2 недели.

Изготовление и установка металлокерамической коронки на имплант

Перед установкой коронки имплант должен удачно прижиться. В зависимости от сложности случая, процесс приживления импланта и формирования десны занимает от 2 месяцев до полугода. Все это время имплант находится в десне. Для создания контура десны после имплантации устанавливается специальный формирователь. Если процесс вживления прошел удачно, врач установит коронку. Это классическая, двухэтапная схема имплантации зуба.

Существует другая, одноэтапная схема имплантирования, когда имплант и временная коронка устанавливаются непосредственно после удаления зуба. Постоянную металлокерамическую конструкцию устанавливают после приживления импланта. Преимущества такой схемы:

• пациент привыкает к ощущению коронки во рту, пока идет заживление;
• область имплантирования защищена от попадания микроорганизмов;
• жевательная нагрузка способствует скорейшему приживлению импланта.

Металлокерамическая коронка на импланте: фиксация

Чтобы зафиксировать коронку на импланте врачи используют два способа: винтовой и посадка коронки на цемент. 

При посадке на цемент коронка крепится на абатменте с помощью особого клея, непосредственно в ротовой полости. Этим способом пользовались до разработки винтового варианта и он похож на установку обычной коронки. Сейчас он используется редко.

Современный способ установки с помощью винта считается более надежным вариантом. В готовой коронке сверлят сквозное отверстие и через него скрепляют коронку с абатментом. Это происходит вне ротовой полости. После скрепления коронку и абатмент устанавливают на импланте. Винтовая фиксация позволяет снимать коронку и ставить обратно, если это необходимо.

Преимущества и недостатки металлокерамики по сравнению с керамическими и циркониевыми коронками

У металлокерамики есть ряд несомненных достоинств:

• металлокерамические коронки надежны;
• они в несколько раз дешевле своих собратьев из керамики и диоксида циркония, с этой точки зрения у них практически нет конкурентов;
• коронки этого типа популярны, используются в большинстве клиник.

Недостаток коронок из металлокерамики — более низкая эстетичность, если сравнивать с другими видами коронок на имплантах. Бывают случаи просвечивания абатмента, появления синего контура на деснах. Поэтому металлокерамика — идеальный выбор для жевательных зубов.

Керамические и циркониевые коронки в несколько раз дороже металлокерамики, хотя их эстетические качества заметно выше. В особенности это касается коронок из диоксида циркония и коронок Е-мах. Поэтому их чаще используют при протезировании передних зубов. Но кроме дороговизны, керамические коронки более хрупкие, чем металлокерамические. При высоких нагрузках возможно скалывание материала.

Металлокерамическая коронка на импланте — лучший выбор по сравнению с традиционным мостовидным протезом

Пациенты нередко колеблются, выбирая между установкой импланта и привычной коронкой или протезом с опорой на собственные зубы. Многие традиционно опасаются имплантации, болезненных ощущений в ходе операции, возможности отторжения импланта.

Это опасения не имеют под собой почвы. Технология имплантации достаточно проверена и отработана в разных странах мира. Процедура проходит под обычной местной анестезией и абсолютно не доставляет дискомфорта. Вероятность осложнений при современной имплантации не выше, чем у любой другой стоматологической операции.

При этом установка металлокерамической коронки на имплант намного надежнее и практичнее традиционного протезирования.

При установке моста необходимо обтачивать соседние зубы. Обточенные зубы могут постепенно разрушаться, мост придет в негодность, ему понадобится «капитальный ремонт». Обычную коронку тоже необходимо менять каждые 5 лет, повторно обтачивая зубы.

Имплант автономен, его установка на состояние соседних зубов не влияет. Качественный имплант служит практически до конца жизни владельца. Стандартный срок службы металлокерамической коронки 10-12 лет и даже больше, если использована винтовая фиксация, процесс замены проходит быстро и легко.

винтовая или цементная фиксация коронок на имплант — Ортопедия

Эмиль, я практически всегда аргументирую свои ответы обширными фотоотчётами из своей практики.

Если я делаю одиночные коронки или непротяжённые мостовидные протезы с опорой на имплантаты, то практически всегда заказываю индивидуальные абатменты. Именно правильно сделанный абатмент позволяет контролировать цементную фиксацию. Плюс в защиту цементой фиксации можно выдвинуть следующие аргументы:

— не важно куда выходит шахта

— лучшая герметичность

— меньше риск скола

— лучше в плане эстетики

Винтовые я делаю, но, как правило, это условно-съёмные конструкции при реабилитации полного отсутствия зубов.

 

Эти фотографии иллюстрируют что угодно, но не преимущества цементной фиксации перед винтовой. Что в этих иллюстрациях показывает преимущества кроме того, что в коронках нет шахт?

А все пункты, перечисленные Вами, просто перечисляют особенности цементной фиксации. То-есть, получается, что цементная фиксация хороша потому что она цементная фиксация.

 

То, что Вы перечислили, мы уже обсуждали, но есть и огромнейшие минусы, а именно:

1. фиксация на цемент и дальнейший прогноз, исходя из того, что в 83-х процентах случаев цемент потом находится под десной и даже на уровне верхних витков имплантата. Тут фотографиями не обойдешься, нужно исследование. Грацис его проводил, изучил литературу и цифру взял не с потолка.

 

2. Неремонтопригодность, т.к. в любом случае обслуживание таких коронок невозможно и в случае возникновения проблем выход один — полная переделка всей работы. Тут тоже фотографиями не отделаешься, приходится просто признать факт.

 

Кстати, о лучшей герметичности я бы поспорил. На винтовой фиксации, да еще и на конусе, герметичность ИМХО, куда лучше. Мало того, что там конусы (производители уже предъявляли кучу исследований, срезов и т.д., доказывающих, что герметичность в конусах на порядок выше), так там нет самой проблемы герметичности, ибо нет цемента и нет проблем с проникновением туда влаги. Даже если она проникнет в щель между титаном и другим металлом, то что она там будет делать, на что влиять, как портить коронку, влиять на фиксацию и т.д.? Проблема, ИМХО, не то чтобы надуманная, а ее просто нет у винтовой фиксации.

Меньше риск скола — тоже вторично. Сколы чаще всего происходят все-таки из-за безграмотного «строительства» бугров, окклюзионных плоскостей и т.д., сами знаете. Если врач с техником криво построили всю систему, то бугры полетят в любом случае, какая бы фиксация не была. Мышцы перемалывают все, что угодно. Стираются даже цельнолитые конструкции иногда. Если не сотрутся коронки, то летит сустав.

А все остальное в общем-то известно, плюсы и минусы той или иной фиксации очевидны.

Современные методы протезирования зубов

Потеря одного или нескольких зубов – неприятное событие, с которым в разном возрасте сталкивается подавляющее большинство людей в разном возрасте. Современная стоматология предлагает массу вариантов решения проблемы. От простых бюджетных способов до дорогостоящих высокотехнологичных – выбрать можно из обширного списка услуг. Современные методы предполагают максимально автоматизированный процесс проектирования и изготовления протезов. Это важно не только для эстетики, но и для максимально высокого уровня качества. 

Какими бывают протезы

В зависимости от ситуации и предпочтений пациента могут использоваться протезы разных типов. Все они подразделяются на съемные и несъемные конструкции. К несъемному протезированию относятся:

• Коронки – единичные элементы.
• Мостовидные конструкции.
• Виниры и вкладки – микропротезирование.
• Коронки на имплантах – высокотехнологичный подход, при котором зуб восстанавливается с опорой на искусственный корень.

К съемным протезам относятся:

• Полные съемные протезы на присосках.
• Частичные протезы на присосках, крючках, телескопических коронках. 
• Условно-съемные полные протезы.
• Системы All-On-4 и All-On-6 на мини-имплантах.

Протезирование коронками

Используется два похода – крепление коронок на собственные зубы пациента или на импланты. В первом случае коронка может быть установлена на крепкий здоровый корень, если коронковая часть зуба разрушена и не может быть восстановлена другим способом. Так же устанавливаются мостовидные протезы – крепятся на два зуба, соседствующих с отсутствующим.

На импланты коронки устанавливаются в случае, если зуб удален. Такой вариант имеет как минимум два весомых преимущества по сравнению с протезированием мостовидными протезами:

• Нет необходимости препарировать два здоровых зуба, чтобы восстановить один отсутствующий.
• Имплант позволяет сохранить полноценную нагрузку при жевании, так как выполняет все функции здорового зуба с корнем.

Протезирование съемными конструкциями

Съемные протезы – альтернатива постоянным и оптимальное решение при полной адентии. Есть несколько типов таких конструкций:

• Полные съемные протезы на присосках. Это акриловые и нейлоновые модели, самые бюджетные из всех возможных, но не самые комфортные. За счет того, что у акриловой конструкции обширный и довольно жесткий базис, нарушается дикция, есть дискомфорт, к которому придется довольно долго привыкать. Нейлоновые модели более мягкие по сравнению с акриловыми
• Частичные протезы. Используются при отсутствии нескольких зубов, основное требование для их установки – наличие нескольких опорных зубов. Крепятся в основном на крючках и кламмерах, еще один вариант крепления – телескопические коронки. Не имеют обширного базиса, занимают гораздо меньше места во рту, не требуют длительного привыкания.
• Условно-съемные конструкции. Такие протезы можно снять, но делать это может только врач. Протезы не имеют неба, крепятся прочно, не требуют использования фиксирующих гелей. Стоят существенно дороже за счет установки имплантов для установки протеза. Используются системы «Все-На-Четырех» и «Все-На-Шести». Второй вариант дает более высокую стабильность за счет вживления двух дополнительных имплантов.

Какие протезы лучше

Выбор вида протезирования зависит от ряда факторов:

• Состояние ротовой полости, наличие или отсутствие зубов.
• Финансовые возможности пациента.
• Особенности строения челюсти и другие.

Самым высокотехнологичным можно назвать протезирование на имплантах. Этот вариант позволяет получить полноценные зубы или опоры для протеза. Жевательная нагрузка сохраняется, костная ткань не рассасывается, импланты служат до конца жизни пациента при правильной установке и соблюдении рекомендаций врача.

Если имплантация – вариант не подходящий по финансовым или другим соображениям, оптимальным решением становится установка несъемных протезов – коронок и мостов. При адентии бюджетный вариант – съемные протезы, дорогой и гораздо более комфортный – условно-съемные конструкции.

Современные методы протезирования позволяют восстановить зубной ряд быстро и без осложнений. Не важно, сколько зубов не хватает – одного или всех – есть варианты восстановления на любой вкус и кошелек.

Стоимость зубных имплантатов

: цена по типу, процедуре и способу экономии

Что такое зубных имплантатов ? Зубные имплантаты заменяют удаленный зуб искусственным корнем зуба в форме винта, хирургически вставленным в кость челюсти.

Происходит естественный процесс, называемый остеоинтеграцией, при котором имплант срастается с костью, создавая прочное основание для установки коронки на имплант. Коронка заполняет пустое пространство между оставшимися зубами.

Почти 6% взрослых американцев имеют зубные имплантаты, а к 2026 году это число может вырасти до 23% или более взрослого населения.

Зубные имплантаты — это разновидность стоматологической хирургии , которая требует многоэтапного хирургического процесса. Это одни из самых дорогих и самых успешных стоматологических процедур по восстановлению отсутствующих зубов.

Сколько стоят зубные имплантаты ? Зубные имплантаты стоят в среднем от 3000 до 4500 долларов за зуб, включая полную стоимость имплантата, абатмента и коронки.Костная пластика, которая также требуется во многих случаях, стоит дополнительно 200–3200 долларов.

Это большие деньги, но поскольку имплантаты служат очень долго и не требуют замены каждые несколько лет, со временем они могут быть дешевле, чем варианты с более низкими первоначальными затратами.

Как можно сэкономить на зубных имплантатах ? Популярные способы сэкономить на зубных имплантатах могут включать использование стоматологической страховки, выбор специального типа имплантата, например All-on-4®, или поездку за границу для лечения.

Давайте рассмотрим разбивку стоимости зубных имплантатов, то, что вы можете ожидать во время процедуры, и 10 способов сэкономить на зубных имплантатах.

Стоимость имплантата

Зубные имплантаты, также известные как зубные имплантаты, могут стоить от 500 до 8000 долларов за зуб для имплантата, абатмента и коронки. Средняя стоимость процедуры имплантации одного зуба в США составляет от 3000 до 4500 долларов.

Стоимость полной установки индивидуальных зубных имплантатов колеблется от 25 000 до 80 000 долларов.

В Великобритании один зубной имплант стоит от 2 000 до 2 500 фунтов стерлингов. Полный имплантат в Великобритании, вероятно, будет стоить 25000 фунтов стерлингов и выше.

Эти затраты могут включать или не включать костные трансплантаты, которые часто являются рекомендуемой или обязательной частью операции по имплантации зубов, но оплачиваются отдельно.

Эта цена сильно варьируется в зависимости от местоположения, даже в пределах одной страны. Вы можете получить стандартные имплантаты по сниженной цене в зависимости от количества имплантатов, которые вы получаете за один раз.

Дешевые имплантаты могут показаться отличным вариантом для вашего кошелька, но они вряд ли прослужат долго. На некоторые дешевые продукты будет указана цена в диапазоне от 500 до 1000 долларов, но в эту стоимость не будут включены необходимые части процедуры, такие как корона.

Есть много факторов, которые определяют цену зубного имплантата, например, накладные расходы стоматолога, местоположение и индивидуальная структура оплаты.

Стоимость имплантата также включает оценку состояния челюстной кости и десен каждого пациента, необходимость костного трансплантата и / или удаления или временного зуба, а также требования к анестезии.

Распределение индивидуальных затрат на лечение зубных имплантатов

Давайте разберем все затраты, связанные с процессом имплантации зубов. Некоторые из них не включены в среднюю стоимость зубных имплантатов, но их все же важно учитывать, когда вы решаете, является ли это правильным выбором для вас или вашей семьи.

• Консультация / оценка: 50–300 долларов
• Панорамный Рентген : 100–250 долларов
• КТ с коническим лучом (КЛКТ): 150–750 долларов
• Удаление зуба : Удаление зуба : 150-700 долларов
• Костная пластика :
  • Простой (коровий, трупный или синтетический): 200-300 долларов
  • Комплекс (коровий, трупный или синтетический): 1000-1200 долларов
  • Простой (кость пациента): 1800–2200 долларов
  • Комплекс (кость пациента): 2800–3200 долларов США
• Абатмент : 300–600 долларов США
• Коронка на имплант: 900–1500 долларов США
• 3000 долларов США Зубной имплант 83: 83

Все эти расходы сильно различаются в зависимости от местонахождения вашего стоматолога.

Стоимость зубного имплантата типа

Точный тип зубного имплантата, который рекомендует ваш стоматолог, играет важную роль в общей стоимости вашего зубного имплантата. Имейте в виду, что не каждый зубной имплант подходит каждому пациенту.

Мини-дентальные имплантаты

Эти имплантаты используются в качестве временных имплантатов или для стабилизации зубных протезов. Зубные мини-имплантаты изначально не предназначались для длительного использования.

Однако для успешной установки зубного имплантата необходимо установить многие из них.Иногда мини-дентальный имплант — единственный выбор, потому что для полноразмерного стандартного имплантата недостаточно кости.

Стоимость: 500–1000 долларов за зуб

Стандартные дентальные имплантаты

Стандартный зубной имплант изготовлен из титанового сплава. Вы можете выбрать различные материалы для коронки зубного имплантата, в том числе сплав фарфора с металлом (PFM), например. max, слоистый диоксид циркония, полноконтурный диоксид циркония, композиты с фарфоровым наполнителем и полное стоматологическое золото.

Варианты из диоксида циркония и стоматологического золота обычно являются самыми прочными и долговечными.

Стоимость: 3000-4500 долларов за зуб

Зубные имплантаты All-on-4®

All-on-4® Dental Implants — это процедура имплантации зубов под торговой маркой, при которой используются 4-6 титановых имплантатов для фиксации зубных протезов на всей арке (верхней или нижней).

Эта марка сменных зубов предлагает съемные протезы с фиксацией на имплантатах, а также протезы с винтовой (фиксированной) фиксацией на имплантатах. Основное различие между ними заключается в том, что зубные имплантаты с винтовой фиксацией могут быть удалены только вашим стоматологом, а съемные протезы могут быть удалены в любое время.

Процедура All-on-4® сопряжена с рядом рисков, и она подходит не всем. Однако вы можете рассмотреть этот вариант со своим стоматологом в качестве плана лечения, альтернативного индивидуальным зубным имплантатам или набору обычных зубных протезов .

Стоимость (съемная): 8000–17 500 долларов

Стоимость (фиксированная): 15 000–30 000 долларов США за арку

Зубные имплантаты Clear Choice

Центры дентальной имплантации Clear Choice предлагают специализированное лечение дентальной имплантации, которое предлагается как комплексная процедура в отдельном месте.

Стоимость: 3000-6000 долларов за зуб

Зубные имплантаты в тот же день

Процесс имплантации зубов в тот же день сочетает в себе операцию по имплантации зубов в один день с удалением зуба и трансплантацией кости.

Зубные имплантаты в тот же день также известны как:

• Немедленная имплантация зубов
• Немедленная загрузка зубных имплантатов
• Зубы в день

Согласно систематическому обзору Кокрейна, этот менее традиционный процесс может быть успешным, но результаты все еще неясны.У отдельных стоматологов более разные результаты с имплантатами в тот же день по сравнению с обычными имплантатами, которые устанавливаются примерно через 4-6 месяцев после первоначального удаления.

Стоимость: 5000-8000 долларов за зуб

Почему зубные имплантаты такие дорогие?

Зубные имплантаты дороги, потому что это инвазивное лечение, но длительный вариант и золотой стандарт замены зубов.

Каковы точные причины такой высокой стоимости зубных имплантатов?

• Зубные имплантаты требуют хирургической процедуры . Операция по имплантации зубов намного сложнее других реставраций, таких как пломбы. По большей части пациентам требуется местная анестезия и некоторые виды стоматологической седации.
• Для установки зубного имплантата стоматолог должен пройти специальную подготовку. Ваш стоматолог общего профиля должен пройти обучение по имплантологии, чтобы выполнить полную дентальную имплантацию. В противном случае вам придется обратиться к хирургу-стоматологу, ортопеду или другому специалисту.В любом случае ставка может быть значительно выше, чем при других процедурах, из-за учетных данных и обучения, необходимых для выполнения работы.
• Для изготовления имплантата требуется много часов работы в зуботехнической лаборатории.
• Высококачественные материалы для имплантатов и специальные типы имплантатов обычно дороже.
• Большинство процедур по имплантации зубов требует нескольких посещений и выполнения нескольких шагов. По заказу вас ожидают удаление зуба, трансплантация кости, консультация по имплантату, процедура установки имплантата, установка абатмента и установка постоянной коронки.Как минимум, для этого обычно требуется как минимум 2 посещения.

Процесс имплантации зубов (до, во время и после операции)

Перед операцией

Процесс начинается с первичной консультации. До или во время приема удаления зуба ваш стоматолог определит диагноз и план лечения. Если ваш зуб уже был потерян, в процедуре удаления зуба нет необходимости.

Он / она может обсудить этот план с вами при определении того, является ли корневой канал или удаление зубным имплантатом правильным выбором для коррекции обширного кариеса.

Обычно он / она делает это, делая рентгеновские снимки (предпочтительно панорамные снимки или компьютерную томографию зубов), исследуя состояние вашей челюстной кости и десен и наблюдая за расположением рассматриваемого зуба.

С ваших зубов и десен будет снят слепок. Дантист объяснит процедуру и время, а также расскажет, считает ли он или она необходимость костного трансплантата для создания более надежной основы для вашего имплантата.

В это время вы также обсудите варианты анестезии.

Затем ваш стоматолог при необходимости выполнит простое удаление зуба.

Во время операции

Установка имплантата — это хирургическая процедура, при которой в челюстной кости просверливается отверстие и устанавливается имплант. Иногда вставка выполняется в тот же день, что и удаление, при очень здоровой челюстной кости, но чаще назначается через 3-6 месяцев после удаления, чтобы дать время на заживление.

Ваш хирург-стоматолог, вероятно, будет использовать комбинацию местного анестетика и стоматологической седации, определенную во время вашей первичной консультации.

Вы можете покинуть офис с «искусственным зубом», также известным как временная коронка или временный протез, если у вас есть дыра в улыбке, которую вы хотите закрыть. На задний зуб временная коронка не требуется, стоматолог установит заживляющий колпачок.

После операции

После заживления десны вы вернетесь к стоматологу для установки абатмента. Обычно это делается через 2-6 месяцев. В некоторых случаях абатмент можно установить одновременно с имплантатом.

Зубной абатмент — это конструкция, которая соединяет титановый штифт зубного имплантата с коронкой имплантата.

Абатмент ввинчивается в имплант, и к нему прикрепляется временная коронка. Иногда для правильного заживления десны требуется заживляющий колпачок или воротник.

Примерно через две недели после полного заживления десны временная коронка удаляется и устанавливается постоянная.

Стандартный процесс дентальной имплантации занимает от 6 до 12 месяцев.Зубные имплантаты в тот же день могут обеспечить более короткий период времени — 3-6 месяцев, если удаление, трансплантация и установка имплантата выполняются в тот же день, а постоянная коронка устанавливается позже, после заживления десен.

Имплантаты и стоматологическое страхование

Покрываются ли зубные имплантаты стоматологической страховкой?

Некоторые планы стоматологического страхования позволяют покрыть часть процесса имплантации зубов. К сожалению, во многих стоматологических планах имплантация считается плановой процедурой косметической стоматологии и может охватывать только первоначальное удаление и постоянную коронку.

Даже если ваша стоматологическая страховка покрывает дополнительные расходы, такие как установка имплантата и абатмента, она вряд ли покроет более 1500 долларов в год, что является максимальной суммой покрытия большинства стандартных планов стоматологического страхования.

Чтобы обеспечить покрытие вашего имплантата планом стоматологического страхования, стоматолог должен доказать, что удаление, трансплантация кости, лечение имплантата и постоянная коронка были необходимы в зависимости от ваших конкретных симптомов и проблем.

В конечном итоге ваша страховая компания решит, была ли процедура обязательной, и будет использовать это решение, чтобы выбрать, какой из ваших имплантатов покрывается страховкой.

По каким тарифам стоматологическая страховка обычно покрывает зубные имплантаты?

В общем, каждая часть процесса может покрываться вашим стоматологическим планом следующим образом:

• Удаление зуба: 80%
• Имплант: 50%
• Абатмент: 50%
• Постоянная коронка: 80%

Хотя это считается «стандартным» покрытием, проверьте свой конкретный план стоматологического обслуживания , чтобы убедиться Вас не удивит стоимость вашего зубного имплантата со страховкой.

Имейте в виду, что использование всех ваших максимальных льгот за год означает, что другие процедуры, такие как чистка зубов или пломбирование, вероятно, будут оплачиваться из собственного кармана. Однако вы все равно можете использовать FSA или HSA для заполнения пробелов, не покрываемых вашей страховкой.

Покроет ли ваша медицинская страховка ваш зубной имплантат?

Выбранное количество планов медицинского страхования будет покрывать стоматологическое лечение, но только в том случае, если произошла серьезная травма, которая повлекла за собой ущерб (например,г., травматическое падение). Ни в коем случае медицинские планы не покрывают стоматологические процедуры, вызванные плохой гигиеной полости рта или естественными причинами.

Планы

Medicare Advantage могут обеспечивать аналогичное покрытие (опять же, проверьте свой план перед лечением, чтобы быть уверенным), но меньше стоматологов принимают Medicare, и у вас будет меньший выбор стоматологов на выбор.

Не принимайте решение на основании того, что было покрыто для вашего коллеги или даже кого-то из ваших ближайших родственников. Необходимо учитывать годовые лимиты, ранее существовавшие условия, причины замены и франшизы.

Как финансово подготовиться к имплантации зубов

Думаете, вам понадобится имплант в будущем? Используйте это как контрольный список того, как подготовиться к финансовым и страховым препятствиям, связанным с зубным имплантатом, прямо сейчас:

• Запросите у своего поставщика полную копию плана стоматологического страхования . Будьте готовы: это документ длиной и . Однако чтение всего плана может помочь вам найти исключения и лазейки в лечении, о которых вы, вероятно, не знали бы иначе.
• Запросите у стоматолога подробное ценовое предложение, включая каждую часть процесса имплантации зубов. Получите цену за полную процедуру , которая должна включать имплант, абатмент и коронку. Спросите о стоимости удаления и костного трансплантата, если они необходимы. Не забудьте спросить, будете ли вы платить за временный зуб.
• Поговорите со своим стоматологом о вариантах оплаты внутри организации или вариантах финансирования. Они могут предлагать финансирование через CareCredit или другой долгосрочный план платежей, который легче составлять в бюджет.
• Сделайте костный трансплантат при удалении зуба , иначе вы рискуете не хватить кости для поддержки имплантата. Это может потребовать более дорогостоящего (и неожиданного) лечения.
• Подготовьтесь, сэкономив деньги, которые вам нужны как можно раньше. Используйте методы личных сбережений, планы Bento dental и HSA / FSA, чтобы компенсировать расходы.

Как сэкономить на зубных имплантатах

Поскольку имплантаты дороги для обычного человека, вы можете сэкономить на них.Ниже приведены несколько популярных способов сэкономить на зубных имплантатах или снизить их стоимость.

1. Выезд за границу. Путешествие по поводу недорогих стоматологических услуг, также известное как «стоматологический туризм», — это один из способов получить имплантаты по более низкой цене. Перед поездкой убедитесь, что вы посещаете хорошо образованного стоматолога с самым высоким рейтингом в той стране, в которой проводится процедура. Проконсультируйтесь с такими онлайн-источниками, как PatientsBeyondBorders.com и TreatmentAbroad.com. Эти сайты предоставят вам информацию об аккредитации, возможностях, сравнении затрат и предложат взглянуть на то, что следует учитывать перед поездкой за границу.Просто помните — имплантаты — это процесс, который занимает несколько месяцев, и в конечном итоге расходы на поездку могут перевесить ваши сбережения. В качестве альтернативы вы можете разместить имплантаты в другом месте, оставить абатменты в ручной клади и попросить местного стоматолога установить их и постоянную коронку после заживления десен.
2. Поговорите со своим стоматологом. Многие офисы предлагают специальные скидки на прописанные вам услуги, не покрываемые стоматологической страховкой. Это может быть до 40%, в зависимости от конкретного офиса, особенно если вы платите наличными, а не кредитной картой.
3. Обратитесь в стоматологическую школу . Стоматологические процедуры в стоматологической школе оплачиваются по более низкой ставке, чем в обычном стоматологическом кабинете, но под тщательным наблюдением опытного стоматолога. Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований имеет список участвующих школ.
4. Найдите стоматолога AAID. Согласно данным Американской академии стоматологии имплантатов (AAID), стоматолог, имеющий сертификат AAID, имеет обширный опыт, позволяющий минимизировать затраты и риски отказа имплантата.
5. Изучите альтернативные варианты финансирования. Если вы планируете профинансировать установку зубных имплантатов, рассмотрите несколько вариантов. Это может быть CareCredit, местный банк или кредитный союз, внутреннее финансирование вашего стоматолога или даже новая беспроцентная кредитная карта. Хотя это не уменьшит сумму, которую вы платите за процедуру, это может помочь снизить процентную ставку, которую вы в конечном итоге платите за вариант финансирования с высокой процентной ставкой.
6. Заранее обсудите варианты временных зубов со своим стоматологом. Временная коронка устанавливается на место установки имплантата, потому что после установки имплантата кости необходимо время для заживления. Однако, если ваш имплантат находится в незаметной части вашего рта или если вы не возражаете, когда виден отсутствующий зуб, вам не понадобится временная коронка, что может снизить ваши общие расходы.
7. Выберите другой вариант лечения. В некоторых случаях предлагаются имплантаты, но это не единственный вариант. Для кариеса более подходящим вариантом может быть корневой канал с коронкой .В других случаях виниры , , мостовидные протезы или протезы могут служить вам лучше по гораздо более низкой цене. Поговорите со своим стоматологом, прежде чем принимать какое-либо решение о плане лечения.
8. Поговорите с благотворительными организациями о покрытии стоимости ваших имплантатов. Различные организации могут помочь покрыть стоимость зубных имплантатов в особых случаях:
   1. Dental Lifeline Network помогает оплачивать стоматологические расходы для людей с ограниченными возможностями, слабого здоровья или пожилых людей.
   2. Give Back a Smile может покрывать стоимость имплантатов или других восстановительных процедур, вызванных домашним или сексуальным насилием.
9. Подайте заявку на получение гранта на установку зубных имплантатов. Программа грантов CDG и Фонд ADA предлагают гранты, которые могут покрывать определенные стоматологические процедуры, например имплантаты. Чтобы подать заявку, вы должны заполнить заявку, чтобы определить право на участие.
10. Найдите ближайшее к вам клиническое испытание. Если вы хотите принять участие в клиническом исследовании, выполните поиск в ClinicalTrials.gov для «дентальных имплантатов» (в поле «другие термины»). Клинические испытания могут предоставить вам бесплатные или недорогие зубные имплантаты в обмен на использование вашего опыта в качестве данных в будущем исследовании.

Дешевые зубные имплантаты рядом со мной?

Являются ли дешевые зубного имплантата объявления законными? Есть много клиник, которые предлагают «дешевые зубные имплантаты» за 999 долларов или меньше. К сожалению, многие из этих объявлений не отображают полную картину и часто не учитывают расходы на установку абатмента, анестезию при установке имплантата или коронки, в результате чего вам придется оплачивать непредвиденные расходы позже.

Однако иногда авторитетные стоматологи запускают эти объявления, чтобы привлечь новых пациентов.

Прежде чем записаться на прием по рекламе дешевых зубных имплантатов, проведите исследование. Прочтите отзывы стоматологов, позвоните в офис, чтобы обсудить истинную стоимость зубных имплантатов, и задайте много вопросов , чтобы убедиться, что вы нашли хорошего стоматолога.

Просто помните: если это кажется слишком хорошим, чтобы быть правдой, вероятно, так оно и есть.

Часто задаваемые вопросы о зубных имплантатах

Q: Каковы преимущества зубных имплантатов?

А:

• Одним из самых больших преимуществ зубного имплантата является то, что он сохраняет кость так, как никакой другой зубной протез не может.
• Зубные имплантаты выглядят и ощущаются как настоящие зубы, особенно по сравнению с другими заменителями отсутствующих зубов.
• В отличие от протезов, имплантаты обеспечивают почти полностью нормальное жевание и общую функцию.
• Зубные имплантаты, особенно у пожилых людей, могут прослужить всю оставшуюся жизнь (намного дольше, чем 5-7 лет зубного моста ).
• Они предотвращают смещение зубов, которое в противном случае могло бы вызвать проблемы с прикусом, TMD или ортодонтическим ростом.
• Для ухода за имплантатами соблюдайте правила гигиены полости рта, такие как осмотр у стоматолога, чистка щеткой и зубной нитью (никаких специальных привычек или продуктов не требуется).

Q: Какие недостатки дентальных имплантатов?

А: Перед выбором этой процедуры следует учесть недостатки зубных имплантатов, такие как:

• Значительное время заживления, необходимое после хирургической процедуры
• Очень высокая стоимость при минимальном покрытии стоматологической страховки или его отсутствии
• Возможный механический отказ компонентов зубного имплантата (например, имплантата, абатмента, винта или постоянной коронки)
• Риск перелома зубной коронки (хотя это гораздо более вероятно для коронок на естественных зубах)
• Потенциальный риск потери костной массы, особенно с возрастом

Q: Каков срок службы зубных имплантатов?

А: Зубные имплантаты могут прослужить 10-15 лет и более, особенно с золотой коронкой.Большинство пациентов с зубными имплантатами старше 65 лет, и многие считают, что зубные имплантаты прослужат всю оставшуюся жизнь.

Q: Как мой стоматолог решает, нужен ли мне костный трансплантат для имплантата?

А: Чаще всего требуются костные трансплантаты, чтобы обеспечить надежную фиксацию имплантата.

Иногда в трансплантате нет необходимости, так как лунка достаточно мала, чтобы принять диаметр имплантата и сразу «захватить» его.Другими словами, если после удаления нити удара могут зацепиться за здоровую кость, в трансплантате нет необходимости.

Q: Кому подойдет зубной имплант? А кто нет?

А: Многие люди могут безопасно установить зубные имплантаты, особенно если стоматолог выполнит трансплантацию кости во время процедуры. Однако есть некоторые условия и другие факторы, которые повышают вероятность выхода имплантата из строя, например:

• Диабет
• Лейкемия
• Старше 60 лет
• Моложе 20 лет (большинство стоматологов не ставят имплант до этого возраста)
• Курение
• Любая лучевая терапия головы или шеи в анамнезе
• Постменопаузальный
• Использование заместительной гормональной терапии (ЗГТ)

Q: Какие варианты для временного зуба?

А: Варианты установки временного зуба (в течение 3-6 месяцев после установки имплантата) могут повлиять на стоимость зубного имплантата.В общем, у вас и вашего стоматолога могут быть следующие варианты:

• Dental Flipper: По сути, частичный протез. Он сделан из пластика и легко снимается.
• Clear Essix: Этот ретейнер плотно прилегает ко всей зубной дуге и включает зуб, закрывающий промежуток. Он почти невидимый, а также съемный.
• Snap-on Smile: Этот фиксатор изготовлен из кристаллизованной ацетиловой смолы. Это полный набор «зубов», он более прочен, чем Essix, и может быть рекомендован тем, у кого несколько имплантатов.Это также более затратно.
• Временная коронка

Q: Как мне выбрать стоматолога для установки моего зубного имплантата?

А: Дантист с обширной подготовкой и опытом в протезировании, включая костную пластику, — лучший выбор для вашего зубного имплантата.

Челюстно-лицевой хирург, ортопед или пародонтолог — это специалисты, которые более осведомлены о процессах и процедурах зубных имплантатов.Это три направления, признанные ADA лучшими для зубных имплантатов.

Их обучение включает резидентуру по специальным программам, связанным с зубными имплантатами, и у них больше хирургической подготовки и реального опыта, чем у вашего стоматолога общего профиля.

Однако ваш стоматолог общего профиля, возможно, прошел одну или несколько образовательных программ, дающих ему право устанавливать зубные имплантаты. В целом отзывы бывших пациентов — один из лучших способов выбрать лучшего стоматолога для вашего зубного имплантата.У стоматолога общего профиля может быть меньше общих часов обучения, но если его пациенты очень высоко отзываются о своем опыте имплантации зубов, это сильный сигнал о том, что вы, возможно, захотите записаться на прием к нему или к ней.

Стоят ли зубные имплантаты?

Зубные имплантаты имеют очень высокую первоначальную стоимость. Однако они могут стоить вложений по нескольким причинам:

• У них невероятно высокий уровень успеха — 94% и более.
• Они выглядят, ощущаются и функционируют как настоящие зубы.
• Они служат намного дольше, чем альтернативные варианты, такие как мостовидные протезы или протезы. В зависимости от качества используемого материала и квалификации хирурга-стоматолога срок службы зубных имплантатов может составлять 10-15 лет и более.
• Они реже приводят к такой же степени потери костной массы, как мостовидные протезы или протезы.
• В отличие от зубных протезов, зубные имплантаты не влияют на ваше чувство вкуса.
• В отличие от мостовидных протезов, зубные имплантаты не требуют особых гигиенических навыков, и их можно поддерживать в чистоте с помощью обычной чистки зубов и зубной нити.
• Чтобы установить имплантаты, зубы по обе стороны от отсутствующего зуба не нужно стачивать или каким-либо образом воздействовать на них. В случае мостовидных протезов это может сделать зубы по обе стороны мостовидного протеза более подверженными разрушению.
• Титановые имплантаты вряд ли выйдут из строя или вызовут аллергические реакции (хотя это может случиться).
• Имплантаты не разрушаются.

Прежде чем вкладывать свое время и деньги, рассмотрите некоторые из приведенных выше идей, чтобы сэкономить на зубных имплантатах и ​​подготовиться к этому финансово.Что бы вы ни выбрали, найдите стоматолога , который ставит ваши индивидуальные потребности на первое место.

4 ссылки

1. Элани, Х. В., Старр, Дж. Р., Да Силва, Дж. Д., и Галуччи, Г. О. (2018). Тенденции использования дентальных имплантатов в США, 1999–2016 гг. И прогнозы до 2026 г. Journal of dental research, 97 (13), 1424-1430. Аннотация: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30075090/
2. Чарыева О., Алтынбеков К., Жартыбаев Р., Сабданалиев А. (2012). Долгосрочный успех и выживаемость зубных имплантатов — клиническое исследование после периода наблюдения до 6 лет. Шведский стоматологический журнал, 36 (1), 1-6. Аннотация: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22611899/
3. Эспозито, М., Грусовин, М.Г., Уиллингс, М., Култхард, П., и Уортингтон, Х.В. (2007). Эффективность немедленной, ранней и стандартной нагрузки дентальных имплантатов: Кокрановский систематический обзор рандомизированных контролируемых клинических испытаний. Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов, 22 (6). Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18271370/
4. Мой, П.К., Медина, Д., Шетти, В., и Агалоо, Т. Л. (2005). Частота отказов зубных имплантатов и связанные с ними факторы риска. Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов, 20 (4). Резюме: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16161741/

Job 115 Top Implants 1 — Различные системы зубных имплантатов

Job 115 Top Implants 1 — Различные системы зубных имплантатов
За последние несколько лет популярность стоматологических имплантатов выросла в геометрической прогрессии.Несмотря на то, что у людей здоровье зубов лучше, чем когда-либо, потеря зубов по-прежнему распространена. А поскольку люди живут дольше и остаются активными после шестидесяти и семидесяти лет, способность уверенно улыбаться и есть свою любимую еду является ожидаемым компонентом долгой и благополучной пенсии.
Учитывая старение населения, в том числе бэби-бумеров, ожидается, что спрос на средства для долгосрочной потери зубов будет продолжать расти. Данные Американской академии имплантологической стоматологии показывают, что 3 миллиона пациентов в Соединенных Штатах имеют зубные имплантаты, и ожидается, что эта цифра будет расти на 500 000 в год.Прогнозируется, что к 2022 году рынок дентальных имплантатов в Европе и США составит около 4,2 миллиарда долларов. Спрос на зубные имплантаты растет отчасти из-за осведомленности общественности об этой процедуре, но также и потому, что ее успешность составляет 95% или выше, что является одним из самых высоких показателей в стоматологии.
По мере роста спроса были разработаны технологические достижения, новые методы и лучшие материалы для повышения надежности и предсказуемости лечения имплантатами. В ближайшие годы 3D-печать и технологии CADCAM произведут революцию на рынке.
Клиницисты должны учитывать множество различных факторов при выборе системы и техники имплантации, которые будут наиболее ценными для их пациентов. В этой статье мы рассмотрим некоторые из наиболее популярных используемых систем имплантатов, а также оценим плюсы и минусы различных типов имплантатов.

Самые популярные системы зубных имплантатов, используемые стоматологами
Форма и размер зубных имплантатов эволюционировали, чтобы соответствовать современным хирургическим методам и улучшить лечение. Ведущие производители дентальных имплантатов на постоянной основе продолжают исследовать незначительные изменения формы, текстуры, длины и ширины имплантатов, чтобы определить эффект и повысить вероятность успеха.
Хотя существует более 100 компаний, производящих компоненты зубных имплантатов, только избранная группа компаний хорошо известна и уважаема во всем мире. Среди этих компаний:
* Nobel BioCare
* Straumann
* Zimmer Biomet
* MIS
* Dentsply
* BioHorizon
Важен ли выбор одной из самых популярных систем?
Пациентов могут соблазнить более дешевые компоненты, предлагаемые производителями генерических имплантатов, но это может оказаться ошибочным. Во-первых, обучение пациентов технологии дентальной имплантации растет, что означает, что они с большей вероятностью будут требовать от своего стоматолога использования компонентов от известного производителя для процедуры имплантации зубов.Наличие задокументированного опыта работы с компонентами имплантата может помочь пациентам принимать обоснованные решения относительно их системы имплантатов и выбора стоматолога.
Кроме того, любая респектабельная зуботехническая лаборатория будет знакома с ведущими производителями, а их технические специалисты будут иметь специальные инструменты и пройти обучение, необходимые для использования компонентов. А поскольку мир приближается к глобальной экономике, когда люди часто переезжают в разные страны, знание того, что заменяемые компоненты от ведущих производителей имплантатов можно получить где угодно, обеспечивает душевное спокойствие.
Ведущие производители имплантатов вложили значительные средства в исследования и разработки. Выбирая продукцию этих компаний, пациенты могут быть уверены, что получат компоненты высочайшего качества и долговечности.
Было проведено множество исследований характеристик поверхности дентальных имплантатов. При первом размещении тело вызывает биологический ответ на имплант, при котором происходит обмен информацией между клетками и биоматериалами. Принятие или отклонение зубного имплантата определяет количество клеток, населяющих поверхность имплантата.Исследования показали, что клетки остеобластов быстрее прикрепляются к шероховатым поверхностям, что является одним из качественных факторов, на которые производители имплантатов уделяют особое внимание для обеспечения превосходной остеоинтеграции.
Ведущие производители дентальных имплантатов проводят клинические исследования биомеханических качеств своих компонентов и публикуют их результаты для всеобщего ознакомления. Напротив, обычные зубные имплантаты обладают неизвестными биомеханическими качествами, независимо от того, насколько точно они копируют имплантаты известных производителей.

Выбор системы имплантатов
Определение того, какую систему имплантатов выбрать, может занять много времени и сбить с толку.Выбор системы имплантата может быть менее важным в обычных случаях, но если случай будет более сложным, например, в ситуациях, когда у пациента низкая плотность кости, выбор системы имплантата более актуален.

Типы имплантатов
В зависимости от используемой системы имплантатов будет принято решение о том, использовать ли абатменты с винтовой или цементной фиксацией, и будут ли необходимы индивидуальные абатменты, а не стандартные абатменты. Эстетические результаты обычно лучше с индивидуальными абатментами, но могут варьироваться в зависимости от случая.Титановые имплантаты использовались стоматологами в течение многих лет, но диоксид циркония становится все более популярным. И, наконец, будут выбраны различные типы коронок для использования с индивидуальным абатментом.

Имплантаты с винтовой фиксацией и цементные абатменты
Выбор между коронкой на имплантат с винтовой фиксацией или коронкой на имплантат с цементной фиксацией будет сводиться к следующим соображениям:
* Возможность извлечения: в некоторых случаях необходимо временно удалить коронку имплантата. На рынке доступны цементы для конкретных имплантатов, которые предназначены для облегчения извлечения коронки имплантата.Хотя это может быть хорошим решением, это означает, что коронка будет менее удерживающей. В ситуациях, когда требуется удаление коронки, использование имплантатов с винтовой фиксацией гораздо более предсказуемо, особенно если требуется большее количество абатментов. Снять многокомпонентную реставрацию будет намного сложнее, если она будет зафиксирована на месте.
* Поддержание тканей периимплантата: при использовании цемента существует риск его вытеснения в борозду. Если цемент не будет полностью удален, может произойти повреждение тканей вокруг имплантата.Несмотря на то, что существуют хорошие методы удаления излишков цемента, коронки с винтовой фиксацией полностью исключают риск и могут быть легко удалены для очистки и обслуживания.
* Простота использования. Коронки на имплантатах с винтовой фиксацией, как правило, сложнее установить, чем версии с цементной фиксацией, особенно для множественных реставраций. При установке реставраций с винтовой фиксацией требуется несколько дополнительных шагов, чтобы обеспечить надлежащее функционирование там, где реставрация с цементной фиксацией аналогична установке мостовидного протеза.
* Совместимость с угловыми имплантатами: из-за эстетических ограничений может оказаться невозможным разместить отверстия для винтов на лицевом или режущем контурах коронки имплантата.Если угол имплантата немного отклоняется, потребуется угловой абатмент с винтовой фиксацией, что увеличивает стоимость лечения. В таких ситуациях проще использовать коронку с цементной фиксацией и индивидуальный или стандартный угловой абатмент.

Стандартные абатменты

по сравнению с индивидуальными абатментами
Стандартные абатменты, доступные в стандартных размерах, могут использоваться для имплантатов на уровне ткани и кости. Стандартные абатменты удобны в использовании, часто используются с реставрациями с цементной фиксацией и экономичны.Стандартные абатменты идеальны для имплантатов на уровне тканей вне эстетической зоны.
Одним из недостатков стандартных абатментов является то, что из-за их стандартного размера ткань пациента будет соответствовать форме абатмента. Из-за этого стандартные абатменты не являются идеальным выбором в случаях, находящихся в эстетической зоне, поскольку сложнее скорректировать профиль прорастания, необходимый для поддержки ткани и оптимизации результатов. Стандартные абатменты также ограничены в своей неспособности контролировать окончательное расположение края коронки.
Также подходящие для имплантатов на уровне ткани или кости, индивидуальные абатменты могут быть фрезерованы или вощены для придания точной формы относительно ткани. Индивидуальные абатменты изготавливаются из диоксида циркония, титана или их комбинации. Хотя индивидуальные абатменты дороже стандартных абатментов, они обеспечивают превосходное управление тканями и лучшую эстетическую предсказуемость. Подходящие для коронок с цементной или винтовой фиксацией индивидуальные абатменты могут быть более эффективными с точки зрения клинициста, поскольку для их установки требуется меньше модификаций и клинических ресурсов.

Титан против имплантатов из диоксида циркония
Титан является отраслевым стандартом для зубных имплантатов с 1960-х годов, и его показатель успешности составляет 95% или выше. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Материал биосовместим и очень хорошо интегрируется с костью. При первом использовании в имплантатах чистый титан, используемый в компонентах, оказался слишком мягким. Таким образом, производители разработали сплавы с превосходной прочностью, которые при этом сохранили превосходную биосовместимость.
Хотя документально подтвержденных случаев аллергических реакций на титан нет, небольшая часть населения может быть чувствительной или иметь аллергию на другие металлы, содержащиеся в сплаве.Примерно 5% населения чувствительны к никелю или могут просто находить присутствие металла в своем теле отвратительным.
В ответ на опасения относительно аллергии и чувствительности к титановым сплавам некоторые производители исследовали и создали безметалловые имплантаты из циркония. Хотя цирконий считается керамическим, он содержит следовые количества двух металлов: иттрия и гафния. Эти металлы помогают придать диоксиду цирконию прочность и, как и титан, остеоинтегрирует диоксид циркония.
Долгосрочный успех титана неоспорим, поскольку имплантаты будут хорошо функционировать в течение десятилетий. Хотя возможно, что диоксид циркония обеспечит аналогичный долгосрочный успех, новизна материала делает невозможной оценку долгосрочных результатов. Поскольку они создаются как одно- или двухкомпонентные системы, титановые имплантаты более универсальны, предлагают стоматологам большую гибкость в лечении и могут использоваться для поддержки несъемных реставраций в дополнение к съемным протезам.
Поскольку циркониевые имплантаты изготавливаются как одно целое, их необходимо цементировать.При установке циркониевых имплантатов необходимо проявлять особую осторожность, так как объем кости особенно важен, так как остается мало места для ошибки. Zironia выгодно тем, что материал не является теплопроводным, не подвержен коррозии, а цвет материала обеспечивает максимальный эстетический результат.

Зубной имплантат против короны: плюсы и минусы

Восстановление или замена зуба обычно сводится к двум вариантам: зубные имплантаты или зубные коронки. Коронка — это колпачок, который выглядит как зуб и надевается на существующий зуб.Его можно использовать для восстановления сломанного зуба. Зубной имплант — это хирургический имплант, который заменяет отсутствующий зуб и имеет коронку, помещенную сверху, чтобы выглядеть и функционировать как нормальный зуб. Выбор между двумя вариантами требует более глубокого знания преимуществ и недостатков каждого варианта. Вот сравнение зубных имплантатов и зубных коронок.

Если вы чувствительны к цене, дентальные имплантаты изначально дороже коронок. Установка коронки — более простая процедура, требующая меньше времени и оборудования.В результате это более экономичный вариант. Однако зубной имплант может служить дольше коронки и не требует замены. В зависимости от того, как долго у вас есть любой из вариантов, в долгосрочной перспективе зубной имплант может быть более рентабельным.

Помимо более высокой стоимости установки зубные имплантаты также требуют больше времени для установки. Полная установка зубного имплантата может занять до года, в зависимости от работы, которую необходимо выполнить. Пациентам, которым необходим костный трансплантат для подготовки челюсти к установке имплантата, возможно, придется ждать до шести месяцев, пока трансплантат не заживет, прежде чем устанавливать имплант.Количество времени, которое потребуется, часто зависит от того, насколько быстро вы заживаете и сколько работы необходимо сделать, чтобы закрепить имплант.

Хотя это распространенный вариант, не все могут иметь зубные имплантаты. Любой, кто пытается установить дентальный имплантат, должен быть здоровым, иначе это серьезная операция. У вас также должна быть серьезная потребность в подходящем имплантате. Что еще более важно, у вас должно быть достаточно костного материала для установки имплантата. Для этого может потребоваться сначала костный трансплантат.

Одним из самых больших преимуществ зубного имплантата является то, что это постоянный зуб. Он состоит из корня, опоры и коронки. Хотя коронку можно менять в течение длительного времени, имплантат (корень) остается постоянным. Это большое преимущество, поскольку вам нужно будет пройти операцию только один раз, что снижает риски и затраты на будущие процедуры.

Самый большой недостаток зубной коронки заключается в том, что со временем ее нужно будет заменить. Коронки изнашиваются из-за постоянного использования, и их необходимо заменить, чтобы они работали.Вполне возможно, что коронка сломается по мере ее износа или она может упасть. Многие коронки заменяют, когда на них появляются значительные признаки износа.

Если вы находитесь в районе Вестфорда и хотите начать свой путь к улучшению здоровья полости рта, свяжитесь с Emerson Dental сегодня по телефону 978-399-0017, чтобы записаться на прием. Мы можем помочь вам диагностировать и решить проблемы со здоровьем зубов, которые у вас есть.

Коронки на зубные имплантаты: с винтовой фиксацией или цементом?

12 июня 2019

---

При выполнении процедур по имплантации зубов у вас может возникнуть вопрос, следует ли использовать коронки на имплантатах с цементной или винтовой фиксацией.Если да, то вы не одиноки — профессионалы обсуждали этот выбор годами. Показатели успеха для обоих методов одинаково высоки, и оба обеспечивают надежную фиксацию протеза на имплантате. Итак, как выбрать, что лучше всего подходит для вашей практики?

Это сложное решение, основанное на нескольких соображениях. Мы составили этот список плюсов и минусов, чтобы помочь вам решить, использовать ли коронки на имплантатах с цементной или винтовой фиксацией.

Что такое имплантаты с цементной и винтовой фиксацией?

Каждый тип зубного имплантата состоит из трех основных частей: металлического корнеобразного приспособления, которое вы вставляете в десну пациента, абатмента, который выступает из линии десен, и видимого протеза.Помимо этих общих черт, имплантаты известны своим огромным разнообразием. Типы имплантатов различаются по способу крепления протеза к имплантату — с помощью цемента или съемного винта.

Цементные аттачменты представляют собой коронку, прикрепленную к имплантату. С другой стороны, имплантаты с винтовой фиксацией ввинчиваются в штифт через абатмент. Также нет «правильного» или «неправильного» способа закрепления имплантата. Скорее, у обоих методов есть несколько плюсов и минусов, которые следует учитывать при выборе того, что подходит именно вам.

Плюсы и минусы цементных имплантатов

Цементирование, вероятно, является наиболее часто используемым методом из двух типов прикрепления. Он имеет несколько преимуществ, которые делают его привлекательным для многих стоматологических кабинетов, в том числе:

• Эстетика: Цементированные имплантаты обеспечивают превосходный внешний вид по сравнению с коронками с винтовой фиксацией, поэтому многие профессионалы выбирают фиксацию имплантатов в эстетической зоне. Приклеивая протез к имплантату, вы уменьшаете потребность в отверстии для доступа.Результат выглядит как натуральный зуб.
• Сопротивление: Имплантаты с цементной фиксацией известны своей повышенной устойчивостью к переломам фарфора, что может помочь протезу дольше выглядеть лучше.

Однако у цементированных коронок на имплантаты есть несколько недостатков, которые следует учитывать перед тем, как выбрать метод цементирования. К этим минусам можно отнести:

• Удаление: Коронки, вбитые в имплантат, как известно, трудно удалить изо рта пациента.Если вам потребуется выполнить какой-либо ремонт в течение срока службы имплантата, вам, вероятно, придется разрушить всю коронку, чтобы получить доступ к винту. В результате увеличиваются затраты, поскольку вы переделываете весь протез.
• Избыток цемента: Благодаря образованию цемента, который практически не виден, можно легко оставить лишний клей, когда вы очищаете область имплантата. В этом избытке могут легко скрываться бактерии, которые могут нарушить остеоинтеграцию и привести к повышенному риску разрушения цемента зубного имплантата.Цемент также может вызвать воспаление десен и потенциальную потерю костной массы у более чувствительных клиентов.

Плюсы и минусы имплантатов с винтовой фиксацией

Мосты и коронки на имплантатах с винтовой фиксацией также обладают уникальными преимуществами, которыми пользуются многие стоматологи:

• Доступ: Протезы с винтовой фиксацией намного легче доступны, если они когда-либо будут повреждены или изношены. Все, что вам нужно сделать, это вывернуть винт для ремонта, замены или очистки.
• Отсутствие цемента: Винтовой подход устраняет необходимость в цементе во рту пациента.Поскольку вам не нужно беспокоиться о том, что избыток цемента колонизирует бактерии вокруг места имплантации, вы можете предпочесть имплантаты с винтовой фиксацией чувствительным пациентам, которые могут быть предрасположены к осложнениям.

С другой стороны, перед выбором реставраций с винтовой опорой следует также принять во внимание следующие недостатки:

• Внешний вид: Многие пациенты обеспокоены косметическими проблемами, связанными с отверстием для доступа к винту, особенно в эстетической зоне.Хотя вы можете закрыть отверстие пломбой цвета зуба, оно все равно может выглядеть заметно неровным.
• Осложнения: Реставрации с винтовой фиксацией подвержены большему количеству осложнений, чем цементные имплантаты. Поскольку материал вокруг отверстия для доступа к винту остается без поддержки, окружающий фарфор с большей вероятностью сломается. Винты также могут ослабнуть из-за ежедневных циклических нагрузок из-за пережевывания пищи.

Выбор винтовых реставраций или реставраций на цементных имплантатах

В конце концов, выбор между использованием коронок с винтовой или цементной фиксацией остается за вами.Вы можете принять это решение на основе таких факторов, как расположение имплантатов, реакция организма на цемент или даже просто ваши личные предпочтения. Независимо от того, какой тип вы выберете, вы сможете добиться реалистичных результатов улыбки, которая останется на всю жизнь.

Являясь лидером в индустрии дентальных имплантатов, Hiossen® Implant предлагает системы имплантатов многих типов, подходящие для вашей практики. Каждый из наших продуктов основан на обширных исследованиях и многолетнем опыте, поэтому вы можете расслабиться, зная, что улыбки ваших пациентов в надежных руках.Свяжитесь с нами, чтобы получить дополнительную информацию о наших решениях для имплантатов или узнать больше о выборе цемента вместо коронок на имплантатах с винтовой фиксацией.

Доступно

различных систем зубных имплантатов

Зубные имплантаты — популярное средство для лечения отсутствующего зуба или множественных зубов. Однако многие люди не осознают, что существует множество различных типов систем зубных имплантатов, удовлетворяющих самые разные потребности. Первый шаг к определению того, какая система (системы) дентальных имплантатов может быть хорошим решением для ваших нужд, — это назначить консультацию пародонтологу.Во время этой консультации они проведут тщательное обследование вашего общего состояния полости рта и физического здоровья, которое будет включать диагностические обследования для определения здоровья и плотности вашей челюстной кости.

Благодаря достижениям в стоматологических технологиях и хирургических техниках, в настоящее время существует множество систем зубных имплантатов, которые могут быть реализованы для удовлетворения различных уникальных потребностей пациентов и целей лечения, а также для улучшения результатов лечения пациентов. Благодаря незначительным изменениям таких факторов, как длина, ширина, форма и текстура поверхности имплантата, процесс установки зубных имплантатов никогда не был более безопасным и обеспечивал такие естественные и долговечные результаты.

Существует несколько различных типов систем дентальных имплантатов, отвечающих различным потребностям. Эти системы различаются в зависимости от типа технологии, используемой для установки имплантатов, этапов хирургического вмешательства и материалов, используемых для имплантатов. Чтобы узнать больше об этих различных системах и о том, какая из них может вам подойти, обратитесь к следующему.

Цемент-удерживаемый Vs. Имплантаты с винтовой фиксацией

Одним из примеров двух различных систем зубных имплантатов является зубные имплантаты с цементной фиксацией и зубные имплантаты с винтовой фиксацией.При выборе имплантата с цементной или винтовой фиксацией следует учитывать следующие факторы:

• Возможность извлечения: хотя вероятность выхода зубного имплантата и / или коронки на имплантат маловероятна, бывают случаи, когда необходимо временно удалить коронку имплантата. Несмотря на то, что существуют некоторые стоматологические цементы, которые при необходимости обеспечивают большую возможность восстановления коронки, они также обеспечивают более низкую поддержку. С другой стороны, имплантаты с винтовой фиксацией намного легче извлечь, особенно если требуется несколько абатментов.
• Процедурные риски: использование стоматологического цемента сопряжено с небольшим, хотя и небольшим, риском того, что избыток цемента достигнет борозды, что может повредить ткани имплантата и увеличить риск развития периимплантита, состояния, которое, если его не лечить, может привести к имплантату. отказ. Несмотря на то, что существуют эффективные методы удаления этого цемента, коронки с винтовой фиксацией полностью исключают эту возможность и могут быть легко удалены для очистки и обслуживания.
• Трудность установки: по сравнению с использованием стоматологического цемента коронку на имплантат с винтовой фиксацией намного сложнее установить, особенно при установке нескольких реставраций, и потребуется несколько дополнительных шагов для обеспечения правильной посадки и отсутствия нагрузки на имплант.
• Стоимость: Стоимость имплантатов с винтовой фиксацией обычно выше, чем у имплантатов с цементной фиксацией.

Стандартные абатменты Vs. Индивидуальные абатменты

Еще один важный пример различных систем дентальных имплантатов и связанных с ними преимуществ и недостатков — стандартные абатменты по сравнению с индивидуальными абатментами. Пациентам, которые в первую очередь заботятся о том, чтобы эстетический вид их зубного имплантата выглядел как можно более естественным, обычно рекомендуется индивидуальный абатмент.

Абатменты

Stock разработаны компаниями, производящими дентальные имплантаты, так, чтобы они были стандартного размера, подходили для большинства имплантатов на уровне ткани и кости и позволяли легко снимать слепки.Стандартные абатменты, как правило, являются более экономичным вариантом и используются для реставраций с цементной фиксацией. Стандартные абатменты могут обеспечить отличные результаты по доступной цене, но они не идеальны для использования в эстетической зоне из-за того, что ткань соответствует форме абатмента. Кроме того, высота абатмента и глубина имплантата определяют положение края коронки, что приводит к необходимости дополнительных изменений для достижения правильного профиля выхода и посадки.

Хотя обычно это более дорогой вариант лечения, индивидуальные абатменты обеспечивают превосходное управление тканями и более стабильные эстетически желаемые результаты. Индивидуальные абатменты могут быть изготовлены из диоксида циркония или титана, фрезерованы или обработаны воском для придания нужной формы и могут использоваться для имплантатов на уровне ткани и на уровне кости. Индивидуальные абатменты одинаково хорошо работают как с цементированными коронками, так и с коронками с винтовой фиксацией. Хотя индивидуальные абатменты часто являются более дорогим вариантом, бывают случаи, когда они на самом деле более доступны по стоимости из-за денег, которые экономятся на клинических ресурсах, используемых в процессе подбора, а также на соответствующих лабораторных сборах, необходимых для модификации стандартных абатментов.

Титан против. Цирконий

Титановые имплантаты исторически были предпочтительным типом материала; однако популярность диоксида циркония в последнее время возросла. Одна из главных причин, по которой титан является отраслевым стандартом для зубных имплантатов, заключается в биосовместимости материалов при естественном слиянии с костью. Титан также является популярным вариантом лечения, учитывая его успешность более 95%. Хотя раньше чистый титан был отраслевым стандартом, со временем был разработан сплав, который предлагал повышенную прочность при сохранении биосовместимых свойств, которые сделали титан таким эффективным решением для имплантатов.Хотя этот сплав является эффективным решением для большинства пациентов, около 5% пациентов будут иметь чувствительность или аллергическую реакцию на один из металлов, используемых в этом сплаве, и / или беспокоиться о том, что металл помещен в их тело. .

Учитывая возможность аллергической реакции, чувствительности или беспокойства по поводу использования этого сплава, в последнее время стали популярны циркониевые имплантаты (которые не содержат металлов). Как и титан, диоксид циркония также способен естественным образом образовывать остеоинтеграцию и обеспечивает прочное и долговечное решение.

Одна из самых больших сомнений в отношении диоксида циркония — его долговечность. В то время как титан имеет подтвержденный послужной список, охватывающий десятилетия успешного использования имплантатов, эти данные пока недоступны для имплантатов из диоксида циркония
.

Еще одно важное различие между этими двумя типами имплантатов — их конструкция. Титановые имплантаты обеспечивают большую гибкость при хирургической установке и планировании лечения, могут использоваться для поддержки съемных протезов и несъемных реставраций, а также могут быть изготовлены как одна или две части.Циркониевые имплантаты, с другой стороны, представляют собой одно целое и должны фиксироваться на месте. Циркониевые имплантаты также требуют большей осторожности при установке, поскольку здесь гораздо меньше места для ошибки.

Несмотря на то, что установка зубных имплантатов из диоксида циркония более сложна и ограничена в процедурной гибкости, существует ряд преимуществ, таких как то, что материал не подвержен коррозии. Кроме того, отсутствует риск просвечивания металла через линию десен, что, хотя и редко, может возникнуть с титановыми имплантатами, особенно у пациентов с тонкими деснами.В то время как титановые имплантаты продолжают оставаться отраслевым стандартом, учитывая их историю обеспечения стабильных и эффективных результатов, для пациентов, страдающих аллергией на металл и / или обеспокоенных эстетическим внешним видом своего имплантата, имплантаты из диоксида циркония могут быть жизнеспособной альтернативой лечения.

Преимущества и недостатки безмодельных реставраций

Стоматологические оттиски исторически были одним из наиболее важных компонентов для создания реставрации, которая выглядит и ощущается естественно и имеет высокую прочность.В то время как хороший оттиск может привести к изменению жизни реставрации без осложнений, оттиск, который неправильно спроектирован, может привести к реставрации, которая вызывает развитие проблем со здоровьем полости рта, а реставрация будет казаться неестественной и неправильно функционировать.

Благодаря достижениям в области цифровых технологий за последние несколько лет, многие проблемы, связанные с плохими оттисками зубов, были устранены благодаря использованию внутриротовых сканеров. Эти системы позволяют изготавливать точные реставрации путем сбора цифровых данных путем сканирования всей полости рта.Эти цифровые оттиски затем могут быть отправлены в лабораторию, после чего они используются для создания моделей из полимера или полиуретана, которые затем используются для изготовления реставрации. Другой вариант — ввести эти цифровые оттиски в программу CAD / CAM, которая затем создаст эскизы для реставрации.

Преимущества и недостатки этого типа подходов включают следующее:

• Стоимость: С точки зрения клиники, затраты на инвестиции в технологию цифрового сканирования являются значительными, что означает, что клинике придется компенсировать эти затраты либо за счет увеличения стоимости лечения, либо за счет экономии денег на стоимости лаборатории. счета, расходные материалы и оттискные материалы.Несмотря на то, что пациент может понести дополнительные расходы из-за использования этих цифровых сканеров, знание того, что эти сканированные изображения будут использоваться для информирования его плана лечения и повышения точности их восстановления, должно сделать дополнительные затраты потраченными не зря.
• Точность: Согласно исследованиям, реставрации без модели имеют такую ​​же, если не более высокую степень точности, по сравнению с традиционными оттисками. Кроме того, установлено, что коронки лучше подходят.
• Опыт процедуры: многие пациенты предпочитают процесс восстановления пальцев, особенно пациенты с маленьким ртом и / или сильным рвотным рефлексом, поскольку процесс сканирования менее инвазивен и может быть остановлен в любой момент.
• Time: Одним из самых больших преимуществ оттисков без модели является то, что они значительно сокращают время, необходимое для завершения процесса имплантации зубов. Поскольку файлы отправляются в цифровом виде, время ожидания отправки оттисков непосредственно в лабораторию исключается. Кроме того, повышенная точность слепка обеспечивает меньшее время, требуемое на процедуру, и меньшее количество переделок, необходимых для обеспечения правильной посадки имплантата. Наконец, качество препарирования можно контролировать в цифровом виде, и новый слепок может быть немедленно снят в случае выявления каких-либо проблем, по сравнению с обычными слепками, которые потребовали бы создания полностью нового слепка, что еще больше продлит процесс имплантации зубов.

Зубные имплантаты для пожилых людей

различных систем дентальной имплантации

Введение

По мере того, как люди ищут долгосрочные решения для лечения потери зубов, варианты зубных имплантатов начали расти с появлением составных титановых имплантатов, представленных в 1960-х годах. Данные показывают, что в настоящее время 3 миллиона человек имеют зубные имплантаты, и это население ежегодно увеличивается на 500 000 человек. С показателем успеха 95% пациенты все больше и больше обращаются к зубным имплантатам.Новая технология, предлагаемая CADCAM, и 3D-печать продолжат расширять возможности дентальных имплантатов.

Самые популярные системы имплантатов среди стоматологов

На рынке компонентов для дентальных имплантатов задействовано более 100 компаний, но лишь несколько крупных компаний так хорошо известны и уважаемы во всем мире, как Straumann, Zimmer Biomet, Nobel BioCare, MIS, BioHorizon и Dentsply. Менее известные производители могут предложить менее дорогие варианты, но более известные компании предоставляют специализированные инструменты и обучение для своих конкретных компонентов.А с хорошо зарекомендовавшей себя компанией вы можете быть уверены в том, что стоматологи по всему миру обслуживают ваш имплантат.

Типы имплантатов

После того, как вы поговорите со стоматологом о типе системы, которую он использует, и преимуществах предложений этой конкретной компании, важно обсудить разницу между абатментами с цементной фиксацией и имплантатами с винтовой фиксацией, индивидуальными абатментами или стандартными абатментами, титановыми имплантаты или имплантаты из диоксида циркония, а также различные варианты коронок.

Абатменты с цементной фиксацией и имплантаты с винтовой фиксацией

Абатменты с цементной фиксацией более популярны среди людей, которые используют дентальные имплантаты для замены отсутствующих зубов. Эти типы абатментов обеспечивают более эстетичный вид вдоль линии десен и более естественный вид. Если протез требует замены или имеется более одного абатмента, имплантаты с винтовой фиксацией дают стоматологу возможность легко удалить зуб. Имплантаты с винтовой фиксацией сложнее установить в десну и стоят дороже, чем их ответные части с цементной фиксацией.Наконец, если зуб, который вы заменяете, расположен под углом, стоматолог может порекомендовать абатмент с цементной фиксацией, исходя из ограничений имплантатов с винтовой фиксацией.

Стандартные абатменты

и индивидуальные абатменты

Каждый зубной имплантат необходимо рассматривать индивидуально, чтобы определить, какой абатмент лучше всего использовать: стандартный или нестандартный. Обязательно просмотрите, как выглядит каждый вариант, как вы хотите, чтобы ваша окончательная улыбка выглядела, и что стоматолог реально считает достижимым в вашем случае.Стандартный абатмент изготавливается стандартного размера и имеет более низкую цену, чем индивидуальный абатмент. В сочетании с абатментом с цементной фиксацией стандартный абатмент может снизить ваши затраты. Индивидуальный абатмент идеален, когда ваш зуб более заметен, поскольку абатменту можно придать форму, соответствующую форме ткани во рту. Эти абатменты могут быть даже более экономичными по сравнению с затратами на регулировку стандартных абатментов.

Титановые имплантаты

Традиционный материал для имплантатов, титан, прочный и биосовместимый, что означает, что ваша челюстная кость будет расти вокруг имплантата.Стоматологи называют процесс врастания титанового имплантата в кость челюсти и вместе с ней как остеоинтеграцию. Когда костная ткань и титановый стержень скреплены вместе, имплантат становится неподвижным. Хотя эти имплантаты называются титановыми, на самом деле они представляют собой сплав титана для повышения прочности титана. Металлы, используемые в сплаве, могут вызывать у некоторых людей аллергическую реакцию, но этот тип имплантата успешен в 95% случаев. Титановые имплантаты состоят из двух частей, что позволяет стоматологу более гибко их устанавливать.

Циркониевые имплантаты

Циркониевые или керамические имплантаты — идеальный вариант для людей с чувствительностью к титановому сплаву. Керамика является основным компонентом, но есть следы металлов, называемых гафнием и иттрием, для улучшения качества имплантата. Как и титан, циркониевые имплантаты могут срастаться с костью челюсти, чтобы получить стабильные замещающие зубы. Поскольку это более новый материал, недостаточно долгосрочных данных, чтобы определить, служат ли эти имплантаты так долго, как 20-летний средний срок службы титановых имплантатов.Циркониевые имплантаты состоят из одной детали и требуют более точной и трудоемкой установки. В отличие от титана, эти имплантаты не имеют проблемы с темным металлом, просвечивающим через десну, что обеспечивает более естественный вид.

Типы коронок для индивидуальных абатментов

Материалы, используемые для изготовления коронок, включают: золото (смесь золота и других металлов), смесь керамических металлов (коронки PFM) и цельнокерамические (IPS e.max и диоксид циркония).

• Временный цемент более чем надежно удерживает золотые коронки и коронки из PFM.Если эти коронки находятся в труднодоступном месте во рту или близко к другим коронкам, идеальным вариантом являются коронки из смеси золота и керамики. Если коронка будет помещена в место во рту, которое вы используете для жевания или прикуса, коронки PFM можно укрепить с помощью металлических ограничителей прикуса. Обратной стороной использования коронок из PFM является то, что они не имеют по-настоящему естественного вида и очень заметны по линии десен.
Коронки
• IPS e.max идеально подходят для индивидуальных керамических абатментов, а стоматологи могут использовать полимерный цемент для снижения риска перелома.У полимерного цемента есть свои ограничения, основанные на том, насколько далеко абатмент расположен ниже десны.
• Циркониевые коронки являются одними из самых новых в использовании, поэтому нет долгосрочной литературы о его влиянии на окружающие слои эмали зубов. Чтобы использовать многослойные коронки из диоксида циркония вместо полных коронок из диоксида циркония, вам необходимо иметь больше пространства между зубами, когда ваша верхняя челюсть встречается с нижней челюстью при прикусывании, или больший окклюзионный зазор. Если вы ищете наиболее реалистичный зуб, например коронку, коронка из диоксида циркония обеспечит наилучшие результаты.Но результаты также зависят от техника, создавшего коронку, ее формы по сравнению с остальными зубами, цвета по сравнению с другими зубами и расположения вдоль линии десен во рту.

Выбор материала для индивидуальной коронки зависит от ваших ожиданий результатов, места замены зуба во рту и того, является ли это абатментом с цементной или винтовой фиксацией.

Модельные или безмодельные реставрации

Когда стоматологи заменяют отсутствующие или поврежденные зубы коронками, стоматологи традиционно использовали зубной слепок для создания замещающего зуба или реставрации.Хорошее впечатление зависит от навыков и опыта стоматолога и важно для правильной подгонки реставрации. Благодаря цифровым технологиям, улучшающим способность стоматолога снимать хороший слепок, зуботехнические лаборатории используют информацию обо всем вашем рту, а не только о его небольшом участке. Внутриротовые сканеры работают по-разному от одного производителя к другому, но файлы изображений, отправленные в зуботехнические лаборатории, можно использовать для создания моделей из полиуретана или смолы или для создания компьютерных графических дизайнов полноконтурных реставраций.

Удерживаемый протез на полностью циркониевом имплантате

Для людей, которые хотят заменить все зубы, а не только один или несколько, наиболее сложно определить лучший тип имплантата и протезного зуба. Дантисту необходимо определить здоровье и прочность кости челюсти, которую лучше всего увидеть с помощью компьютерной томографии. В зависимости от плотности костей челюсти и расположения нервной ткани и кровеносных сосудов стоматолог может спроектировать количество и размещение имплантатов, чтобы обеспечить успешную имплантацию.Реставрации должны обеспечивать равномерный прикус и полную функциональность, при этом предлагая вам лучший общий вид. В этих случаях мостовидные протезы с полной аркой на циркониевых имплантатах обеспечивают наилучшее качество жизни для людей, которым нужны полные зубные протезы.

Планирование лечения

Если вы ищете зубные имплантаты в качестве альтернативы зубным протезам, стоматологу потребуется компьютерная томография с коническим лучом или компьютерная томография. Сканирование покажет стоматологу вашу анатомию, что позволит выявить любые костные аномалии и правильно спланировать операцию.Сканирование может выявить необходимость в костной пластике и предложить стоматологу хирургическое руководство для идеальной установки имплантата. Углы, длину и ширину имплантата можно указать на отсканированном изображении, чтобы настроить план лечения. Дантист может даже использовать ваш текущий зубной протез или протез, чтобы создать вашу новую улыбку.

Обязательно поговорите со стоматологом о долговечности материалов и компонентов ваших зубных имплантатов. Если у вас есть конкретное изображение желаемых результатов, обязательно поделитесь им со стоматологом.Основываясь на каждом выборе, стоматолог даст вам реалистичное представление о результатах ваших операций по имплантации. Если вы хотите получить комфорт более короткой дуги при меньшем количестве имплантатов или хотите заменить полную челюсть на полную, стоматолог может скорректировать вашу процедуру. Некоторым людям требуется пересадка десен или замена десневой ткани, чтобы улыбка оставалась естественной. Если ваша улыбка обнаруживает зазор между имплантатами и коронками, ткань десен необходимо отрегулировать, чтобы вы выглядели наилучшим образом с новыми зубами.У вас будут зубы, которые будут выглядеть естественно и нормально себя чувствовать с фиксированным протезом на полностью циркониевом имплантате.

Мини-дентальные имплантаты

Полное руководство по дентальным имплантатам

После того, как вы определились с системами имплантатов, вам нужно будет выбрать, когда использовать абатменты с цементной или винтовой фиксацией, а когда выбирать индивидуальные абатменты вместо стандартных абатментов. Как правило, для лучших эстетических результатов часто рекомендуется индивидуальный абатмент, но это может варьироваться от случая к случаю.

Хотя многие стоматологи предпочитают титановые имплантаты, диоксид циркония становится все более популярным. Кроме того, существуют различные типы коронок, которые можно использовать при установке индивидуального абатмента.

ЦЕМЕНТНЫЕ АБАТМЕНТЫ ПРОТИВ ВИНТОВЫХ ИМПЛАНТАТОВ

---

При выборе коронок на имплантаты с цементной или винтовой фиксацией необходимо учитывать ряд факторов. Эти факторы включают возможность извлечения, насколько хорошо он будет поддерживать ткани вокруг имплантата, насколько легко будет его использовать, подходит ли он для использования с имплантатами, расположенными под углом, и, наконец, что не менее важно, стоимость.

ВОЗВРАТНОСТЬ

Иногда необходимо временно удалить коронку имплантата. На рынке есть определенные цементы, которые производятся специально для реставраций имплантатов, и утверждают, что коронку имплантата будет легко извлечь. Некоторые стоматологи могут также использовать временный цемент для фиксации коронок имплантатов. Это может быть хорошим решением, но это означает, что коронка будет менее удерживающей, что далеко не идеально. Для сравнения, коронка на имплантат с винтовой фиксацией намного более предсказуема, если коронку необходимо восстановить, особенно когда требуется большее количество абатментов.Цементированную на место многокомпонентную реставрацию будет гораздо сложнее удалить предсказуемо.

ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ПЕРИИМПЛАНТНЫХ ТКАНЕЙ

При цементировании коронки всегда существует опасность выдавливания излишка цемента в борозду. В этом случае можно повредить ткани вокруг имплантата, если цемент не будет полностью удален. Наличие поддесневого цемента вокруг имплантата может увеличить риск периимплантного мукозита и периимплантита.Несмотря на то, что существуют хорошие методы удаления поддесневого цемента при установке коронки на имплант, все же существует риск того, что часть цемента может быть упущена. Для сравнения: заводная головка с винтовой фиксацией не несет такого риска и может быть легко снята для обслуживания и очистки.

ПРОСТОТА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Установка коронки на имплантат с винтовой фиксацией может быть более сложной задачей по сравнению с коронкой с цементной фиксацией. Это особенно актуально при установке нескольких реставраций.В случае реставрации с цементной фиксацией, когда требуется несколько абатментов, процедура установки реставрации по-прежнему очень похожа на обычную установку мостовидного протеза. Для сравнения, установка реставрации с винтовой фиксацией требует ряда дополнительных шагов для обеспечения пассивной посадки каркаса, и в идеале реставрация не должна вызывать нагрузки на имплант.

ПОДХОДИТ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ УГЛОВЫХ ИМПЛАНТАТОВ

По эстетическим причинам невозможно разместить отверстия для винтов в резцовом контуре или контуре лица коронок на имплант.Если угол имплантата немного неправильный, необходимо использовать угловой абатмент с винтовой фиксацией, что увеличивает стоимость. В этом случае гораздо проще полагаться на коронку с цементной фиксацией, используя либо индивидуальный абатмент, либо стандартный угловой абатмент.

ЗАПАСНЫЕ АБАТМЕНТЫ ПРОТИВ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ АБАТМЕНТОВ

Для каждого случая имплантата вам нужно будет решить, использовать ли стандартный абатмент имплантата или индивидуальный абатмент имплантата. Чтобы принять правильное решение, стоит знать особенности каждого варианта, чтобы вы могли сделать лучший выбор для своего пациента.

КОГДА ВЫБРАТЬ ЗАПАСНЫЕ АБАТМЕНТЫ

Стандартные абатменты имеют стандартные размеры и могут использоваться для имплантатов на уровне кости и на уровне ткани. Компании, производящие стоматологические имплантаты, разработали стандартные абатменты, удобные для пользователя и позволяющие легко снимать слепки. Стандартные абатменты обычно используются для реставраций с цементной фиксацией и часто являются экономичным выбором. Вы можете выбирать между угловыми и прямыми абатментами, а стандартные абатменты лучше всего использовать для имплантатов на уровне ткани, которые находятся за пределами эстетической зоны.

Одна проблема со стандартными абатментами заключается в том, что они стандартного размера, ткань будет соответствовать форме абатмента. Вот почему эти абатменты не являются оптимальным выбором для использования в эстетической зоне, поскольку керамисту труднее создать правильный профиль прорезания, обеспечивающий жизненно важную поддержку тканей и оптимальные результаты. Также следует учитывать, что при использовании стандартного абатмента невозможно контролировать окончательное положение края коронки, так как это определяется глубиной имплантата и высотой абатмента.Возможно, вам придется потратить больше времени на переделку у кресла, чтобы получить правильную посадку и профиль выступа.

КОГДА ВЫБРАТЬ АБАТМЕНТЫ НА ЗАКАЗ Абатменты

Custom подходят как для имплантатов на уровне кости, так и на уровне ткани и могут быть обработаны воском или фрезерованы для придания точной формы относительно гребня ткани. Существует несколько различных типов индивидуальных абатментов, которые могут быть изготовлены из титана или диоксида циркония или из диоксида циркония на титановой основе.При установке индивидуального абатмента использование приспособлений для доставки помогает обеспечить более плавный и точный процесс реставрации, что позволяет сэкономить драгоценное время, проводимое в кабинете врача. Один аспект, который следует учитывать при использовании нестандартных абатментов, заключается в том, что, хотя они более дорогие, они могут обеспечить более предсказуемый эстетический вид и лучшее управление тканями. Они подходят как для коронок с винтовой фиксацией, так и для коронок с цементом. С клинической точки зрения индивидуальные абатменты могут быть более эффективными, чем стандартные абатменты, что делает их более экономичным вариантом, поскольку вы сэкономите на лабораторных сборах при изменении стандартных абатментов и на клинических ресурсах во время установки.

ПОЧЕМУ БОЛЬШИНСТВО СТОМАТОЛОГОВ предпочитают титан цирконию

---

ТИТАНОВЫЕ ИМПЛАНТАТЫ

Большинство зубных имплантатов изготовлено из титана, материала с доказанной биосовместимостью, который очень хорошо интегрируется с костью. Кость может расти на поверхности титановых зубных имплантатов, что делает их неподвижными. Успешность имплантатов из титанового сплава обычно составляет 95% или даже выше. Первоначально для изготовления компонентов имплантата использовался чистый титан, но он оказался слишком мягким, поэтому компании-производители имплантатов разработали сплав, способный обеспечивать превосходную прочность, сохраняя при этом отличные биосовместимые свойства.Хотя не было случаев аллергических реакций на титан, очень редко у некоторых людей может быть аллергия или чувствительность к другим металлам, используемым в сплаве. Около 5% людей имеют чувствительность к никелю или могут иметь другие опасения по поводу наличия в их теле каких-либо металлических предметов.

ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТАТЫ

Из-за опасений по поводу возможной чувствительности и аллергии на титановый сплав некоторые компании исследовали и разработали безметалловые имплантаты с использованием циркония.Хотя этот материал называется керамическим, он содержит следовые количества двух других металлов, гафния и иттрия, которые помогают улучшить его свойства. Цирконий чрезвычайно прочен, и его остеоинтеграция аналогична титану.

Плюсы и минусы КАЖДОГО МАТЕРИАЛА

Титан доказал свою эффективность в имплантатах, которые все еще хорошо функционируют после десятилетий использования. Возможно, диоксид циркония будет столь же успешным, но в настоящее время нет данных о долгосрочных показателях успеха.Титановые имплантаты более универсальны, поскольку они изготавливаются как одно- или двухкомпонентные системы, что дает стоматологам большую гибкость при планировании лечения и при хирургической установке. Вариантов использования больше, поскольку титановые имплантаты могут использоваться для поддержки несъемных реставраций, а также съемных протезов.

Циркониевые имплантаты изготавливаются как единое целое, поэтому реставрации на имплантатах необходимо фиксировать на месте. При установке этих имплантатов необходимо проявлять большую осторожность, и объем кости особенно важен, потому что здесь так мало места для ошибки.Однако есть несколько преимуществ использования зубных имплантатов из диоксида циркония, так как материал не теплопроводен и не подвержен коррозии. Керамический цвет материала гарантирует отсутствие риска появления металла на линии десен, но вероятность этого с титановыми имплантатами редка.

В большинстве случаев использование титановых зубных имплантатов обеспечивает надежные результаты, подтвержденные годами исследований и разработок. Титановые имплантаты обеспечивают более гибкий подход к лечению, что в конечном итоге может дать пациенту лучшие результаты.Однако, если у пациента есть серьезные опасения по поводу использования металлических имплантатов, цирконий может быть полезной альтернативой в некоторых случаях при условии, что пациент понимает возможные ограничения этого лечения.

ВИДЫ КОРОН ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРИ УСТАНОВКЕ ТАМОЖЕННОГО АБАТМЕНТА

---

Коронки, которые можно использовать при установке индивидуального абатмента, включают PFM, e-max. полное золото и диоксид циркония, которые могут быть слоистыми или полноконтурными. PFM и полные золотые коронки — самый надежный выбор, поскольку для их фиксации можно использовать даже временный цемент.Оба являются хорошими вариантами там, где пространство ограничено, поскольку PFM могут быть сконструированы с металлическими ограничителями прикуса там, где у пациента особенно тяжелый прикус или где они могут противостоять коронке другого имплантата. Эстетика может быть одним из недостатков использования PFM, особенно вокруг десневого края.

Коронки из дисиликата лития или e.max могут очень успешно реставрировать индивидуальные абатменты из диоксида циркония. Использование полимерного цемента с этими коронками снижает риск переломов. Одной из проблем, связанных с использованием цемента на основе смол, является его полупрозрачность и низкая вязкость, из-за которых может быть трудно гарантировать, что цемент не останется в субгингивальной области.В результате не следует использовать полимерный цемент, если край поддесневой зоны превышает 1 мм, и его рекомендуется использовать только в том случае, если требуется дополнительная прочность коронки e.max.

Полноконтурные коронки из диоксида циркония могут быть очень успешными, но нет долгосрочной литературы об их влиянии на зубную эмаль. Износ противоположных зубов из полного диоксида циркония пока не ясен. Многослойные коронки из диоксида циркония требуют большего окклюзионного зазора по сравнению с полноконтурными коронками. С эстетической точки зрения цельнокерамические коронки могут обеспечить самые высокие стандарты реставрации, но это действительно зависит от навыков техника в использовании этих материалов.

В конечном итоге ваш выбор коронки будет зависеть от типа выбранного индивидуального абатмента, расположения абатмента и личных предпочтений пациента.

Дополнительные полезные ссылки:

Имплантаты DDS Lab »

Минимизация риска осложнений при имплантации зубов »

Зубные имплантаты из диоксида циркония — за и против »

Несъемные мостовидные протезы на имплантатах: подробности лечения »

Преимущества циркониевых абатментов для имплантатов »

Замена зуба: имплантат против мостовидного протеза »

Коронка на имплантат с винтовой фиксацией »

Когда использовать дентальные имплантаты узкого диаметра »

.