Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Возможно ли поставить имплант зуба при пародонтите и пародонтозе

Среди заболеваний дёсен наиболее часто встречаются пародонтоз и пародонтит. Пародонт — это ткани, окружающие и удерживающие зуб. Их воспаление приводит к подвижности и расшатыванию, нарушениям в связочном аппарате зуба, а впоследствии к адентии (потере зубов).

Что такое пародонтит и&nbspпародонтоз

Воспаление тканей пародонта, сопровождающееся кровоточивостью дёсен, болевыми ощущениями, запахом изо рта, называется пародонтит. Налёт скапливается и на поверхности зубов и под десной, формируются десневые карманы. Объём десны из-за этого уменьшается. Основные причины возникновения пародонтита:

— Плохая гигиена полости рта. Если пациент недобросовестно относится к гигиене, то скапливается налёт, зубной камень. Рост микробов соответственно способствует возникновению кариеса, воспалительным процессам дёсен.

— Непролеченные заболевания полости рта. При игнорировании лечения кариеса поражённая область зуба увеличивается, микробная среда распространяется на окружающие зуб ткани.

Это также приводит в началу воспаления.

— Курение и не здоровый образ жизни способствуют попаданию инфекции в полость рта.

— Часто пациенты пропускают плановые визиты к стоматологу. Хотя легче лечить любое заболевание на начальной стадии. Так, своевременно пролеченный гингивит может помочь избежать пародонтита.

Стадии пародонтита:

— Лёгкая степень тяжести. Практически не ощущается пациентом. Иногда во время еды возникают болевые ощущения, кровоточивость. Образуются небольшие десневые карманы в межзубных промежутках.

— Средняя степень тяжести. Размеры карманов увеличиваются, боль при приёме пищи и чистке зубов усиливается, зубы становятся подвижными.

— Тяжёлая форма заболевания. Возникает сильная кровоточивость, размер десневых карманов достигает 6 мм и более, из них выделяется гной. Наблюдается выраженное смещение зубов.

Необходима антибактериальная терапия и местное лечение. Если к этому заболеванию относиться не достаточно серьёзно, то лёгкая форма быстро сменяется хронической.

Именно поэтому важно своевременно посещать стоматолога и лечить пародонтит.

Главной профилактической мерой возникновения пародонтита считается правильная гигиена полости рта.

Часто люди не обращают должного внимания на появление крови во время чистки зубов. Однако, это может быть первым признаком серьёзного заболевания. Если не принять меры, то воспаление проникает глубже. Налёт распространяется под десну, зубы становятся чувствительными. Это может привести к полной адентии.

Пародонтоз — последняя стадия воспаления дёсен. Часто может способствовать возникновению инфекционных заболеваний, гастрита.

К основным причинам пародонтоза относится: недостаточный уход за полостью рта, плохая гигиена, слабый иммунитет, вредные привычки (курение), неправильный образ жизни, плохое питание.

Стадии пародонтоза:

— Лёгкая степень. Десна немного опускается и можно заметить покраснение. На рентгеновском снимке будет видна начальная стадия атрофии кости.

— Для средней степени характерно появление кровоточивости и синюшности десны, карманы глубиной до 6 мм.

— Тяжёлая степень. Наблюдается сильная подвижность зубов. Шейки покрыты налётом и оголены до половины длины корня зуба. Межзубные промежутки становятся шире.

— На крайней стадии шейка зуба оголена на ⅔. Наблюдается сильная атрофия костной ткани, десна красная и плотная.

— При этом пародонтоз может не доставлять пациенту болевых ощущений.

При пародонтозе борьба ведётся не только со стоматологическими проблемами, но и с заболеваниями, вызывающими его. Сложность состоит в том, что в запущенных стадиях пародонтит и пародонтоз невозможно полностью вылечить. На какое-то время облегчают симптомы, но со временем проблемы возвращаются вновь.

Попытка установить съёмные и несъёмные протезы при пародонтите и пародонтозе не увенчается успехом. Для фиксирования конструкции в полости рта необходимо прикрепить её к здоровым соседним зубам, а это невозможно. Если установить протезы на расшатанные зубы, то не будет плотного прилегания и опорные зубы просто выпадут.

Воспаление дёсен, оголение шейки зуба, убывание костной ткани — всё это на первый взгляд осложняет проведение имплантации.

Но однозначно можно сказать, что имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе возможна! Стоматологи рекомендуют удаление всех зубов, чтобы предотвратить распространение инфекции при пародонтите. В этом случае протезирование протекает без осложнений. При пародонтозе расшатанные зубы фиксируются специальными шинами, нагрузка на них снижается. Лечение становится более эффективным, дёсны восстанавливаются.

Какие риски возможны при имплантации в случае воспаления пародонта:

— Сложности установки искусственного корня. Это связано с острым воспалительным процессом, рыхлостью и атрофией костной ткани при пародонтите и пародонтозе.

— Проникновение инфекции. Это чревато отторжением импланта.

— Тяжёлая степень атрофии костной ткани. При длительном воспалении происходит убыль костной ткани, что затрудняет имплантацию.

Какие методы имплантации используют при пародонтите и&nbspпародонтозе

Воспалительный процесс зачастую охватывает обширную зону тканей. По мнению ведущих стоматологов единственным способом избавления от пародонтита и пародонтоза в запущенной форме является удаление всех зубов и замена их на импланты. Импланты возможно установить в глубоких отделах челюстной системы — базальной или скуловой костях, которые не подвержены воспалению. Какие методы имплантации используют:

• Метод All-on-4 и All-on-6. При полном или частичном отсуствии зубов. Как правило, эти методы используют при начальной или средней степени пародонтита и пародонтоза. Атрофия кости в этом случае еще незначительна. Костная пластика также не нужна.
• Скуловая имплантация. Особенность заключается в установлении специальных имплантов непосредственно в скуловую кость. Таким образом задействуются своды черепа, а не челюсть. Такой метод используют только при имплантации на верхней челюсти.

Скуловая имплантация

• Базальная имплантация. При недостатке костной ткани необходима костная пластика. Но в условиях постоянного воспалительного процесса проведение этой операции невозможно. Поэтому выходом будет установка импланта в глубокие слои кости. Такой метод подходит только при полной адентии. Он требует особой профессиональной подготовки докторов. Недостатком является высокая травматичность метода — поле отслоения слизистой и подготовки отверстия под имплант заживление длится не менее 2 недель.

Классический метод имплантации при пародонтите и пародонтозе

Классический подход предполагает имплантацию в 2 этапа: установка импланта, затем фиксация протеза только после полного приживления, через 3-6 месяцев. А в случае недостатка объёма костной ткани предварительно проводят синус-лифтинг. При остром воспалении костной ткани противопоказано проведение этой операции. К тому же, этот метод не используют для пациентов с заболеваниями тканей пародонта потому, что установка импланта предполагается в ту зону кости, которая восприимчива к воспалению. В противном случае очень велика вероятность отторжения импланта и развития осложнений.

Независимо от выбранного метода имплантации необходимо знать, что операцию не проводят при наличии воспалительного процесса. Решение принимается после успешного антибактериального лечения.

Подводя итог, стоит отметить имплантацию, как единственный способ восстановления зубов при тяжёлой форме пародонтита и пародонтоза. Если раньше эти заболевания являлись противопоказаниями к вживлению имплантов, то современная стоматология рушит эти стереотипы.

Важно провести полную диагностику пациента при планировании операции, сдать необходимые анализы. Пройти курс лечения, чтобы исключить острую стадию воспалительного процесса костной ткани. Важнейшим условием успешного проведения имплантации в таких условиях является комплексная консультация имплантолога, ортопеда и пародонтолога. Конечно, профессионализм докторов играет ключевую роль в принятии решения.

Опытные специалисты клиники “Виртуоз” проведут все необходимые обследования, подготовительные манипуляции, лечение и операцию имплантации по всем стандартам качества и безопасности.

Имплантация при пародонтозе и пародонтите

В имплантации зубов становится все меньше ограничений и противопоказаний для проведения операции. Установить коронку или протез на имплантат стало возможным не только при наличие атрофии, но и серьезных хронических заболеваниях, которые раньше ставили под запрет любое хирургическое вмешательство. Пародонтит и пародонтоз также становятся исключениями, все больше пациентов устанавливают себе протезы, имея эти патологии. Контроль и внимательный уход становятся решающим фактором в вопросе принятия решения. Только тщательное соблюдение рекомендаций делает возможным имплантацию в таких сложных условиях.

Рассмотрим подробнее, что представляют собой такие заболевания как пародонтит и пародонтоз, какие ограничения они накладывают на установку имплантов и какие рекомендации дают после имплантации.

Что такое пародонтит?​

Пародонтит — это заболевание тканей пародонта, к которому относят соединительную ткань зуба, корень, лунку, по природе происхождения относится к воспалительным патологиям. Причиной развития воспаления являются бактерии Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Actinobacillus actinomycetemcomitans. Остатки пищи, налет и зубной камень в межзубных пространствах приводит к повреждению десны, кровоточивости десен, неприятному запаху и нагноению.

Пародонтит часто проявляется на фоне хронических заболеваний, таких как, сахарный диабет, гипотиреоз, язва желудка, сердечная недостаточность. Если пациент курит, наблюдается сильный налет на зубах, присутствует гипертонус жевательных мышц, зубная щетка подобрана неправильно, нарушен прикус, при смыкании зубов травмируется слизистая оболочка, кровоток в деснах ослаблен, в организме нехватка витаминов и минералов, то болезни десен начинают себя проявлять.

Пародонтит имеет несколько форм: острую, хроническую, абсцедирующую.
По степени распространения бывает генерализованным, когда воспалению подвержена большая область, и локализованным, если затронуто одна или несколько зубных единиц.

Выраженная кровоточивость десен, подвижность зубов и оголение шейки зубов наблюдается на ранней стадии пародонтита. Поэтому пациенты чаще обращаются для лечения до того, как болезнь затронет всю полость рта. На ранней стадии пародонтит поддается лечению, следовательно, после курса терапии можно проводить имплантацию. Главным условием для пациента при пародонтите является регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки зубов, соблюдение правил гигиены и индивидуальный подбор щетки и пасты.

Ставят ли импланты при пародонтите?

На этапе диагностики имплантолог проводит тщательное исследование состояния полости рта. Если зубы шатаются, воспаление распространено по всей десне, альвеолярный гребень разрушен, то после выпадения зуба установить на его место имплант, вероятнее всего, будет нельзя. В случае, если пациент обратился к стоматологу для лечения кровоточивости на ранней стадии, а причиной выпадения зуба не является пародонтит, то после оценки состояния здоровья врач может принять положительное решение.

Что такое пародонтоз?

Пародонтоз — это структурные изменения тканей, окружающих зубы, которые проявляются в оголении шейки, веерообразном расхождении резцов, уменьшении объемов костной ткани. В отличие от пародонтита, пародонтоз — это невоспалительное заболевание. Причиной развития пародонтита является внутренние изменения в организме, хронические болезни, наследственная предрасположенность. При данном виде заболевания нет кровоточивости, воспаления десны, нагноений. Расшатывание зубов появляется на последней стадии, когда пародонтозом охвачено более зубного ряда. Диагностировать на ранней стадии пародонтоз достаточно сложно, так как он проходит бессимптомно. Поэтому, пациенты начинают лечение поздно, до конца излечить болезнь не получается.

Пародонтоз имеет три стадии развития:

Начальная. Изменения заметны на снимках рентгена, жалоб и заметных изменений нет. Подвижность зубов не наблюдается.

Если пародонтоз перешел на среднюю стадию то на снимках будет заметно снижение высоты межзубных перегородок, оголение шеек зубов будет визуально заметно, составлять от 1 до 3 мм. Возможно появление дискомфорта, смещения зубов в сторону. Чаще всего у пациента есть десневые карманы, образованные зубным камнем и отложениями.

При тяжелом протекании пародонтоза шейки оголяются на 5 и более мм, перегородки между зубами разрушены более чем на . Появляется подвижность, дискомфорт при жевании, зубы смещаются веерообразно расходятся, нарушается смыкание челюсти.

При обнаружении пародонтоза назначается полная санация полости рта, проводится ультразвуковая чистка и удаление налета, в качестве лечения применяется ультразвуковое или лазерное воздействие на десну. Сеансы назначаются 1-4 раза в год.

Пародонтоз не выделяют как отдельное заболевание, так как его природа не изучена и у специалистов до сих пор нет единого мнения, касательно симптоматики, причин развития и, в частности, принципов подбора методов имплантации. Одни относят пародонтоз к абсолютным противопоказаниям, другие — к относительным. Встречается пародонтоз у 2-7% пациентов, тогда как пародонтит у 92%. Однако, у пожилых пациентов и людей старше 45 лет диагностируют патологические изменения пародонта и расшатывание зубов примерно в 80% случаев.

Ставят ли импланты при пародонтозе?

Пародонтоз в отличие от пародонтита имеет две стадии: хроническую (генерализованную) и стадию ремиссии. Полностью вылечить заболевание нельзя, поэтому вопрос о том, можно ли ставить импланты при пародонтозе также спорный.
Для лечения применяется комплексная чистка зубов, регулярное воздействие аппаратом Вектор, лазером или ультразвуком. Если наблюдается снижение подвижности зубов, а терапевтические процедуры по восстановлению десневого края принесли результат, то, учитывая положительную динамику, имплантолог может принять положительное решение об установке зубных имплантов.

Какие варианты зубных имплантов и протезов можно установить при пародонтите и пародонтозе?

Одиночные зубные импланты требуют достаточного объема костной ткани. Установить зубной мост или коронку можно только при допустимой высоте и ширине. Как правило указанные заболевания редко проявляются локально, поэтому решение специалист принимает после курса терапии.

Полный протез на имплантатах устанавливается пожилым пациентам при полной или множественной адентией. При применении данной методики недостаток кости компенсируется высотой имплантов, методикой установки и конструкцией протеза. Важным условием является высокая первичная стабильность имплантатов. При пародонтите и пародонтозе большое внимание уделяется качеству имплантов. Они должны быть биоинертными, с напылением, активизирующим рост клеток вокруг опор. Не только титановые модели применяются при заболеваниях пародонта, но и керамические и циркониевые. Современные компании, занимающиеся производством зубных имплантов, выпустили свои линейки безметалловых имплантатов. Несмотря на высокую стоимость они помогают значительно продвинуться в вопросе восстановления зубов пациентам с хроническими заболеваниями и непереносимостью металлов. Коронки устанавливаются также, только из гипоаллергенных материалов — циркония и керамики.

Базальные импланты — самый распространенный вариант имплантации при пародонтите и пародонтозе. Этот тип имплантатов имеет широкие лопасти резьбы, глубоко внедряется в костную ткань в базальный слой, он более плотный и не подвержен воспалениям и дистрофическим изменениям. Базальная имплантация позволяет установить как одиночный имплантат, так и мост или полный протез. Важными факторами является опыт специалиста, который проводит операцию, и тщательная подготовка к процедуре. Знания и умения врача должны быть на высоком уровне, потому что при сложной клинической картине необходимо правильно принять решение о методе установки, виде имплантов, способе протезирования и дать рекомендации по уходу. От того, какое состояние десен будет в момент операции зависит приживление. Любое воспаление может привести к расшатыванию и выпадению на стадии остеоинтеграции.

Можно ли ставить импланты при пародонтите?

04.02.2022

Зубные имплантаты являются популярной заменой отсутствующих зубов, поскольку они предлагают много преимуществ по сравнению с традиционными зубными протезами или мостами. Но если у вас есть пародонтит (заболевание десен), обученный пародонтолог в Premier Periodontics может порекомендовать отложить установку имплантатов до тех пор, пока состояние не станет контролируемым.

Зубные имплантаты крепятся к челюстной кости, поэтому они ощущаются и функционируют так же, как естественные зубы. Имплантация — это серьезная процедура, и если у вас пародонтит, существует большая вероятность отказа имплантата. Ниже мы обсудим взаимосвязь между зубными имплантатами и пародонтитом, а также то, как увеличить ваши шансы на успех с помощью имплантатов.

Позвоните сегодня, чтобы получить консультацию по имплантации зубов в Белвью, Эверетте, Кенте, Киркленде, Мерсер-Айленде, Олимпии или Редмонде, штат Вашингтон.

Как работают зубные имплантаты?

Зубные имплантаты — это искусственные корни, которые заменяют отсутствующий зуб или набор зубов. Имплантаты изготавливаются из прочных материалов, таких как титан, и вставляются непосредственно в челюстную кость. Как только имплантат и челюстная кость срастаются, пародонтолог устанавливает естественно выглядящую реставрацию, такую ​​как коронка, мост или зубной протез, чтобы исправить пробел в вашей улыбке. Пациенты должны хорошо заботиться о своих имплантатах, чтобы убедиться, что они хорошо функционируют долгие годы.

Что такое пародонтит?

Пародонтит — это серьезное инфекционное заболевание десны, которое поддерживает зубы. Это вызвано плохими привычками гигиены полости рта, которые позволяют зубному налету накапливаться на зубах и затвердевать. Симптомы включают кровоточивость десен, но пациенты могут потерять зубы, если их состояние не контролируется слишком долго. Важно проходить ежегодные осмотры и чистку, чтобы заразиться заболеванием десен, прежде чем оно выйдет из-под контроля.

Помогают ли зубные имплантаты при пародонтите?

Зубные имплантаты могут восстановить здоровую улыбку после потери зубов. Но если у вас активная инфекция десен, проводить процедуру в это время может быть слишком рискованно. Пациентам необходимо посетить квалифицированных пародонтологов в Premier Periodontics, чтобы решить их проблему. Наша команда предлагает специальные варианты лечения, чтобы свести к минимуму риск потери зубов. Как только вы оправитесь, вы можете вернуться на консультацию по имплантации зубов.

Что происходит во время консультации по имплантации зубов?

Пациенты в Белвью, Эверетте, Кенте, Киркленде, Мерсер-Айленде, Олимпии или Редмонде, штат Вашингтон, могут посетить консультацию по имплантации зубов в Premier Periodontics. Наши пародонтологи могут изучить вашу историю болезни и сделать снимки ваших зубов, десен и челюстной кости, чтобы определить, подходите ли вы для установки зубных имплантатов. В некоторых случаях требуется костный трансплантат, чтобы обеспечить прочную основу для имплантатов. Мы продолжим операцию только в том случае, если посчитаем, что это в ваших интересах.

Безопасная и успешная установка зубных имплантатов

Пациентам с заболеванием десен или прогрессирующим пародонтитом необходимо уделять особое внимание здоровью полости рта. Они должны иметь привычку ежедневно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью, планировать ежегодные стоматологические осмотры и разговаривать с талантливыми пародонтологами в Premier Periodontics, как только у них появятся какие-либо тревожные симптомы.

Вы живете в Белвью, Эверетте, Кенте, Киркленде, Мерсер-Айленде, Олимпии или Редмонде, штат Вашингтон, и интересуетесь зубными имплантатами? Позвоните в Premier Periodontics, чтобы записаться на консультацию и обследование. Мы ответим на ваши вопросы и разработаем индивидуальный план лечения для восстановления вашей красивой улыбки.

Теги

Аллан Ваттимена, DDS, MS Бриттани М. Панг, DDS, MS Эйрлин Хён, доктор медицинских наук, магистр медицины Исса Дкейдек, DDS, MSD Наджиб Гадри, DDS, MDS Самира Толоуэ, DDS, MSD Уилл Фернихоу, DDS, MSD Гай Хьюн-Ба, DDS, MS Белвью, Вашингтон Пародонтолог Эверетт, Вашингтон Пародонтолог Киркланд, Вашингтон Пародонтолог Мерсер-Айленд, Вашингтон Пародонтолог Кент, Вашингтон Пародонтолог Олимпия, Вашингтон Пародонтолог Редмонд, Вашингтон Пародонтолог Сиэтл, Вашингтон Пародонтолог Зубные имплантаты

* Вся информация может быть изменена. Изображения могут содержать модели. Индивидуальные результаты не гарантируются и могут отличаться.

Могу ли я установить зубные имплантаты при тяжелом заболевании десен?

Если вы хотите установить зубные имплантаты, то вы, вероятно, слышали, что идеальными кандидатами на имплантацию зубов являются те, у кого отсутствует один или несколько зубов, в целом хорошее состояние полости рта и достаточная костная масса для безопасной поддержки имплантата. В то время как эти вещи составляют «идеального» кандидата на установку зубного имплантата, как быть с кандидатами, которые не идеальны? Любой, кто не соответствует параметрам идеального кандидата, автоматически исключается из операции по имплантации зубов?

В конечном счете, только ваш специалист по имплантации может ответить на эти вопросы, оценив ваше общее состояние здоровья, зубы, десны и рентген зубов. Тем не менее, есть одна распространенная проблема со здоровьем полости рта, которая часто заставляет наших клиентов задуматься о том, стоит ли им вообще пытаться понять, возможна ли для них зубная имплантация. Эта проблема также является основной причиной потери зубов у взрослых из-за разрушения альвеолярной кости.

Пародонтит — это тяжелая форма заболевания десен, которое может осложнить установку зубных имплантатов из-за повреждения ткани челюстной кости и десны. Хотя эти факторы могут повлиять на установку зубных имплантатов, наличие пародонтита не всегда сразу исключает возможность установки зубных имплантатов. На самом деле, статья, опубликованная в 2008 году под названием Имплантационное лечение у пациентов, предрасположенных к пародонтиту: систематический обзор показал, что выживаемость зубных имплантатов у пациентов с пародонтитом по сравнению с пациентами без пародонтита не так уж отличается. Это говорит о том, что дентальные имплантаты могут быть успешно установлены у пациентов с тяжелым заболеванием десен.

Однако бывают случаи, когда потеря костной массы, вызванная пародонтитом, оставляет мало кости для установки традиционных зубных имплантатов. В этих случаях специалист по имплантации может порекомендовать скуловые имплантаты. Скуловые имплантаты представляют собой особый тип зубных имплантатов, в которых для стабилизации используются скуловые (щечные) кости вместо челюстной кости. В отличие от альвеолярной (челюстной) кости, скуловые кости не разрушаются при тяжелом пародонтите. Поскольку скуловые имплантаты обходят челюстную кость и вживляются в скулу, они представляют собой идеальную альтернативу для тех, у кого тяжелый периодонтит, и которые хотят установить зубные имплантаты.

Фактически, недавнее исследование, опубликованное в базе данных Национальной медицинской библиотеки США, показало, что скуловые имплантаты могут быть успешно установлены у пациентов с пародонтитом. В исследовании под названием Полная реабилитация полости рта с помощью скуловых имплантатов у пациентов с генерализованным агрессивным пародонтитом: 2-летнее наблюдение за двумя случаями оценивалась долгосрочная эффективность скуловых имплантатов у пациентов с тяжелым периодонтитом и было установлено, что имплантаты были успешными. . Мало того, что имплантаты оказались успешными через два года, скуловые имплантаты также позволили выдерживать немедленную нагрузку после операции, даже у пациентов с тяжелым заболеванием десен.

Хотя исследование показало, что скуловые имплантаты были успешными, оно также отметило воспаление десен во время последующего наблюдения. Это биологическое осложнение не является неожиданным у пациентов с тяжелым заболеванием десен, тем не менее, оно указывает на необходимость лечения заболеваний пародонта после установки скуловых имплантатов. Фактически, исследование показало, что воспаление десен положительно реагирует на гигиену полости рта и поддерживающее лечение. В конечном итоге это показывает, что скуловые имплантаты являются идеальным выбором для пациентов с тяжелым заболеванием десен.

Ирфан Атча , DDS, DICOI, DADIA в New Teeth Chicago Dental в Чикаго, штат Иллинойс, является сертифицированным стоматологом общего профиля и признанным на национальном уровне экспертом в области зубных имплантатов, косметической стоматологии и седативной стоматологии.