Синус лифтинг и имплантация одновременно: Синус лифтинг и имплантация одновременно, цена операции от 88000₽

Имплант

Содержание

виды и особенности — ROOTT

Особенности Открытый Закрытый Одномоментно с имплантацией Плюсы совмещения с имплантацией Этапы лечения Реабилитация Возможные осложнения Альтернативные методы

Имплантация – это замена утерянного зуба на искусственный. Чтобы имплантат функционировал так же, как натуральный зуб, его нужно надежно закрепить. К сожалению, как только мы теряем зуб, костная ткань начинает убывать. С течением времени атрофия становится настолько выраженной, что металлический штифт просто некуда вставлять, для него не хватает места.

На верхней челюсти потери костной ткани сопровождается опусканием мембраны гайморовой пазухи (синуса). В результате объема кости не хватает, а также возникает риск прободения мембраны при операции.

Стоматологи разработали метод подсадки костной ткани, при котором поднимается стенка верхнечелюстной пазухи. Назвали его синус-лифтингом, от слов “синус” (гайморовая пазуха) и “поднимать”.

Что такое синус лифтинг при имплантации

Главная задача синус-лифтинга – обеспечить достаточный объем кости для установки импланта.

Суть метода заключается в том, что при поднятии оболочки синуса, образуется полость. Ее заполняют костным материалом, который служит основанием для установки металлического штифта.

Выполняется пластика кости двумя способами: открытым и закрытым.

Открытый способ

Классическая операция. К ней прибегают, если нарастить нужно большой объем ткани. В десне сбоку выпиливают отверстие (окно). Через него специальным инструментом отодвигают оболочку пазухи. Полость заполняют костным материалом. Устанавливают барьерную мембрану, чтобы частички остеоматериала не попали в пазуху.

Рану зашивают. Операция достаточно травматична, требует наложения швов.

Закрытый способ

Этот способ малоинвазивный. Отверстие проделывается через верхушку альвеолярного гребня, швы не накладываются, а суть процесса остается той же. К сожалению, провести аугментацию можно при относительно большом объеме собственной кости (5-7 мм), когда требуется нарастить всего 2-3 мм.

Синус-лифтинг с одновременной установкой имплантов

В течение долгого времени алгоритм был таким:

Операция по наращиванию кости
Ожидание приживления в течение 6-8 месяцев
Имплантация
Ожидание приживления, 3-6 месяцев
Протезирование

Но затем был разработан протокол проведения синус-лифтинга и имплантации параллельно. Костный материал вводят и утрамбовывают в полости под пазухой, а затем туда ввинчивают штифт.

Преимущества совмещения двух процедур

Очевидное преимущество – это экономия времени. Импланты и синус-лифтинг одновременно сокращают сроки лечения на несколько месяцев. К тому же такая манипуляция означает:

одну операцию вместо двух;
один реабилитационный период;
меньшую стоимость, за счет сокращения визитов к врачу.

Психологически пациенту легче перенести одну процедуру и восстанавливаться придется один раз, а не два.

Как все проходит

Синус-лифтинг и установка импланта возможны при открытом и закрытом способе. Какой бы способ врач не выбрал, начинается все с подготовки. Имплантолог оценивает общее состояние здоровья, проводит лечение десен, если необходимо. Анализы крови дают возможность исключить инфекции и воспалительные процессы. Важно сообщить врачу о аллергических реакциях.

Панорамный снимок (ортопантомограмма) и КТ помогут оценить состояние челюсти, показания для имплантации и аугментации. Установка имплантов сразу после синус-лифтинга возможна, если толщина кости 5 мм или больше.

КТ так же покажет наличие воспалительных процессов в гайморовой пазухе, кист или опухолей, при которых операцию делать нельзя.

Имплантация с закрытым синус-лифтингом

Мастерство врача играет определяющую роль в успехе любой операции, но при закрытом протоколе, оно вдвойне важно. Врач подбирается к мембране вслепую, тут многое зависит от опыта и интуиции.

В кости формируется ложе под имплант. Через него специальным инструментом приподнимается мембрана. Образовавшаяся полость заполняется костным материалом и утрамбовывается. Затем ввинчивают штифт. Резьба винта таких штифтов еще больше уплотняет костный материал по ходу движения, повышая первичную стабильность.

^{1 — формирование отверстия, 2 — поднятие дна синуса, 3 — заполнение костным материалом, 4 — установка импланта}

Открытый синус лифтинг с одномоментной имплантацией

Этот протокол кажется более сложным, но на самом деле имплантолог видит операционное поле, риск перфорации невелик.

Врач формирует хирургическое окно в кости, поднимает оболочку, устанавливает защитную мембрану, заполняет отверстие костным материалом. Затем устанавливают имплант, ушивает рану.

^{1 — формирование отверстия в кости, 2 — поднятие дна синуса, 3 — заполнение костным материалом, 4 — установка импланта}

Реабилитация

Восстановление занимает около недели. Длительность реабилитационного периода зависит от индивидуальных особенностей организма и типа операции. При открытом протоколе отеки больше и держатся дольше. При закрытом – все приходит в норму

за 3-4 дня.

В эти дни необходимо:

четко следовать предписаниям;
принимать антибиотики, анальгетики;
полоскать рот антисептиками;
избегать горячего, холодного;
есть мягкую, измельченную пищу;
ограничить физическую активность;
избегать перепадов температуры.

Возможные осложнения

При любом хирургическом вмешательстве возможны осложнения, установка имплантов после синус-лифтинга не исключение. Самая распространенная проблема – перфорация оболочки гайморовой пазухи. Небольшое прободение не так опасно, нет причин отказываться от операции, но если диаметр большой, процедуру придется остановить. Также случаются:

Синуситы. Воспаление пазух со скоплением гноя.
Образование свища. Когда инфекция попадает в операционную рану, она “проедает” дно гайморовой пазухи. Образуется проход в ротовую полость.
Кровотечение. В результате повреждения сосудов может быть сильная кровопотеря.
Отторжение импланта. Уровень приживления имплантатов от известных производителей — 99%. К сожалению, есть случаи, когда искусственный корень отторгается организмом. Поэтому важно рассказать врачу о всех заболеваниях, аллергиях, особенностях организма, чтобы исключить возможность отторжения.

В хорошей клинике есть оборудование и инструменты для устранения последствий, но главное – это профилактика. В данном случае – высокая квалификация имплантолога. Чем опытнее врач, тем меньше шансов, что он совершит ошибку.

Альтернативные методы

Противопоказания к синус-лифтингу: большая потеря костной массы, наличие заболеваний гайморовой пазухи, анатомические особенности.

Если провести такую операцию не представляется возможным, используют другие методы:

Базальные импланты. Штифты вкручивают не в губчатые слои, а более глубокие, базальные. Там ткань не так подвержена атрофии и есть возможность стабилизировать имплант.
Птеригоиды. Импланты, которые благодаря длине и дизайну, вставляют в крыловидный отросток клиновидной кости. Эта кость не подвергается атрофии, а метод позволяет обойти гайморову пазуху.
Зигома. Скуловые импланты. Они длиннее птеригоидных, закрепляются в плотной скуловой кости.
Съемные протезы. Самый быстрый и доступный по стоимости способ протезирования. Минусы: жевательная функция восстанавливается не на 100%, как при имплантации, убыль костной ткани продолжается.

В Москве много клиник, которые проводят синус-лифтинг и имплантацию одновременно. Гораздо меньше таких, где предлагают альтернативы. Только врач определяет, какой способ подойдет лучше всего для конкретного клинического случая. Обращаясь в стоматологию, где возможно применить все методы восстановления зубов, можно быть уверенным, что вам предложат подходящий, а не тот единственный, который имплантолог научился делать.

Выбирайте клиники с опытными специалистами, в которых применяют разные протоколы имплантации.

Синус лифтинг с одновременной имплантацией: плюсы и минусы

Записаться на приём

В рамках подготовки к имплантации многим пациентам назначают остеопластику. Эта операция позволяет восполнить дефицит кости в области утерянного зуба и обеспечить высокую первичную стабильность имплантатов. В ряде клинических ситуаций проводится синус-лифтинг с одновременной имплантацией.

Такая методика применяется для восстановления зубов верхней челюсти. При утрате верхних зубов за счет атрофии альвеолярного отростка дно гайморовых пазух опускается, что приводит к существенному сокращению объема тканей. Остеопластика позволяет избавиться от дефицита кости, создать оптимальные условия для имплантации.

Существует ряд факторов, которые позволяют совместить остеопластику с установкой имплантатов в одну операцию:

высокая плотность кости;
отсутствие стоматологических патологий и заболеваний полости рта;
высота кости не менее 0,3 мм.

При несоблюдении одного из этих условий отсутствует возможность проведения двух операций одновременно.

В чем преимущество проведения остеопластики совместно с имплантацией?

Сегодня для проведения операции по внедрению имплантата совместно с синус-лифтингом применяются инновационные имплантационные системы, материалы и оборудование. Такой подход значительно сокращает риск развития послеоперационных осложнений. Передовая стоматологическая технология, которая подразумевает одновременное проведение двух вмешательств, имеет ряд преимуществ:

значительное увеличение объема кости даже при сильном дефиците ткани;
коррекция множественных дефектов зубного ряда без использования съемных ортопедических конструкций;
возможность установки более длинных, надежных и мощных имплантатов, которые служат не один десяток лет;
возможность использовать разные имплантационные системы для получения эстетичного результата.

Минусы процедуры

Несмотря на высокую результативность, синус-лифтинг с одновременной имплантацией имеет недостатки:

риск развития послеоперационных воспалений;
длительный период реабилитации;
большой риск повреждения гайморовой пазухи.

В течение определенного времени после вмешательства пациенту запрещены любые нагрузки на имплантат из-за высокого риска расшатывания конструкции. Как правило, меньше всего осложнений возникает при проведении закрытой пластики, поэтому методика более предпочтительна.

Как проводится операция?

Все манипуляции по наращиванию объема кости и дальнейшему внедрению имплантата проводятся по определенному алгоритму:

Подготовка. Хирург проводит тщательный осмотр полости рта, чтобы выявить противопоказания. На этом этапе врач проводит лечение стоматологических инфекций и заболеваний, назначает ряд диагностических процедур. По результатам диагностики он тщательно моделирует лечение.
Операция. Для проведения операции по восполнению объема кости с одномоментной имплантацией врач сверлит в челюсти пациента отверстие, отслаивает слизистую и аккуратно приподнимает дно верхнечелюстной пазухи. Далее полость наполняется остеопластическим материалом, после чего вживляется имплантат и ушивается операционная рана.

Период восстановления занимает около 1-1,5 недель. Для снижения риска развития осложнений пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

тщательно соблюдать гигиену рта;
отказаться от слишком горячих или холодных напитков;
воздержаться от чрезмерных физических нагрузок.

В течение первых 3-5 дней после операции твердую пищу лучше заменить жидкой или мягкой, чтобы минимизировать жевательную нагрузку на операционную область.

Остеопластика с одномоментной имплантацией в клинике «Эстетика»

При необходимости установки имплантатов с одновременным проведением костной пластики, вы можете обратиться за помощью в клинику «Эстетика». Наши врачи тщательно планируют ход операции, что позволяет снизить операционные и послеоперационные риски.

Мы работаем с инновационными имплантационными системами «ASTRA TECH», «Ankylos», “Osstem”, которые признаны во всем мире одними из лучших. Для проведения остеопластики наши врачи используют костные материалы, которые обладают высокой биологической совместимостью. У нас вы можете получить профессиональную помощь в области ортодонтии, пародонтологии, стоматологической хирургии и ортопедии.

Публикуемые на сайте статьи носят информационный характер, и описанные услуги могут не соответствовать перечню услуг, оказываемых в стоматологической клинике. Наличие и стоимость процедур уточняйте у администратора.

Стоит ли делать синус-лифтинг и имплантацию одновременно?

Вы одновременно рассматриваете синус-лифтинг и имплантацию? Вот что вам нужно знать.

Основы имплантации

При повреждении или разрушении зуба существует несколько вариантов лечения. Для небольших полостей проблема может быть устранена пломбированием. Иногда для лечения зуба достаточно коронки. В некоторых случаях, однако, слишком много повреждений, чтобы спасти зуб. В этом случае экстракция является наиболее безопасным вариантом. В случае удаления многие люди выбирают имплантат для замены удаленного зуба.

Имплантат состоит из искусственного корня зуба (титанового штифта), который хирургическим путем вставляется в кость челюсти. Затем стоматолог прикрепляет сменный зуб к этому штифту. Чтобы имплантат был надежным, наличие кости хорошего качества является ключом к успешному имплантированию.

Описание синус-лифтинга

Пазухи представляют собой пустые или полые образования по всему черепу. Несмотря на то, что они полые, они служат важной цели — облегчают череп и производят слизь, которая используется для увлажнения носа. Есть несколько разных пазух; некоторые находятся в скулах, а другие — во лбу и за носовыми костями. В частности, верхнечелюстные пазухи, расположенные в области скул, являются пазухами, участвующими в синус-лифтинге.

Синус-лифтинг — это костная пластика; это процедура, которая выполняется, когда на верхней челюсти пациента недостаточно кости для имплантации. Во время процедуры делается надрез десны, обнажая кость. Затем стоматолог разрезает кость и толкает ее вверх. Когда кость движется вверх, она также толкает пазуху вверх, по существу «поднимая» ее. Затем материал для костной пластики упаковывается в пространство, созданное путем выталкивания кости вверх.

Стоит ли делать синус-лифтинг и имплантацию одновременно?

Как правило, синус-лифтинг выполняется перед имплантацией по одной важной причине: для заживления кости. Многие исследования показывают, что для полного заживления костных трансплантатов требуется около трех месяцев.

Поскольку штифт вставляется в кость, имеет смысл дать костному трансплантату зажить, прежде чем вставлять в него титановый стержень. Есть несколько других обстоятельств, при которых синус-лифтинг и имплантат не следует проводить одновременно:

При наличии серьезной инфекции
Если сканирование костей и предоперационные исследования показывают, что стабильности может быть недостаточно для немедленной установки имплантата

Однако, в зависимости от размера костного трансплантата и индивидуальных особенностей пациента, синус-лифтинг и имплантацию можно проводить одновременно. Каждый случай должен быть рассмотрен стоматологом индивидуально, прежде чем можно будет принять это решение. Выполнение этих двух процедур одновременно может потенциально сократить время заживления на 8-12 недель, если имплантированный зуб имеет достаточную стабильность, чтобы выдерживать суровые условия жевания.

Независимо от того, выбираете ли вы синус-лифтинг и имплантацию одновременно или две отдельные операции, не забывайте внимательно следовать всем инструкциям стоматолога по уходу, чтобы обеспечить максимально гладкое заживление.

Одновременный синус-лифтинг и установка имплантата: проспективное исследование последовательных двухсот семнадцати синус-лифтинга и четырехсот шестидесяти двух имплантатов

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Полнотекстовые ссылки

. 2014 июнь; 16 (3): 337-47.

doi: 10.1111/cid.12012. Epub 2012 15 ноября.

Хён-Сук Ча ¹ , Эндрю Ким, Хессам Новзари, Ху-Сун Чанг, Кан-Мин Ан

принадлежность

¹ Отделение протезирования, Медицинский центр Асан, Медицинский колледж, Ульсанский университет, Сеул, Корея.

PMID: 23157674
DOI: 10.1111/цид.12012

Хён-Сук Ча и др. Clin Implant Dent Relat Res. 2014 9 июня0003

. 2014 июнь; 16 (3): 337-47.

doi: 10.1111/cid.12012. Epub 2012 15 ноября.

Авторы

Хён-Сук Ча ¹ , Эндрю Ким, Хессам Новзари, Ху-Сун Чанг, Кан-Мин Ан

принадлежность

¹ Отделение протезирования, Медицинский центр Асан, Медицинский колледж, Ульсанский университет, Сеул, Корея.

PMID: 23157674
DOI: 10.1111/цид.12012

Абстрактный

Цель: Если в боковом отделе верхней челюсти осталось менее 4 мм остаточной кости, рекомендуется двухэтапная операция по установке имплантата. Тем не менее, если первичная стабильность может быть достигнута с помощью имплантатов с конической конструкцией, одноэтапная операция может быть выполнена с надежным показателем успеха при тяжелой резорбции верхней челюсти. Цель этого проспективного исследования состояла в том, чтобы оценить выживаемость и показатели успешности имплантатов, одновременно установленных в пересаженную пазуху с использованием имплантата с шероховатой поверхностью.

Материалы и методы: Всего с ноября 2003 года за 5,5 лет было установлено двести семнадцать последовательных синус-лифтингов через латеральный доступ и четыреста шестьдесят два одномоментных имплантата. Ксеногенная кость использовалась исключительно в качестве материалов для костных трансплантатов. Вторая операция была проведена примерно через 6 месяцев после операции, и для окончательных реставраций использовалась металлокерамическая или золотая коронка. Совокупную выживаемость и показатели успеха оценивали по остаточной высоте альвеолярной кости (RABH), статусу курения и перфорации мембраны Шнайдера.

Полученные результаты: Средний срок наблюдения составил 57,1 ± 15,6 (36–98) месяцев. Из четырехсот шестидесяти двух имплантатов, двести шестьдесят два имплантата (56,7%: группа 1) были установлены в боковых отделах верхней челюсти менее 4 мм RABH и двести имплантатов (43,3%: группа 2) были установлены в области более 5-ти мм. мм РАБХ. Совокупная выживаемость и показатели успеха составили 98,91% и 96,54%. Не было статистически значимой разницы в частоте успеха между группой 1 и группой 2 (p = 0,3135). Перфорация мембраны не была связана с успехом (p = 0,7162), но курение в значительной степени связано с отторжением имплантата (p = 0,0003).

Выводы: Синус-лифтинг с одновременной установкой имплантата может быть использован для лечения атрофии верхней челюсти у пациентов с минимальной ББГ, когда первоначальная стабильность может быть достигнута с помощью имплантатов с конической конструкцией и хирургическими методами. Курение является возможным фактором отказа имплантата. Перфорация мембраны не оказывала отрицательного влияния на приживление имплантата, если мембрана восстанавливалась с помощью рассасывающейся мембраны и фибринового клея.

Ключевые слова: мембрана Шнайдера; Зубной имплантат; перфорация; остаточная альвеолярная кость; синус-лифтинг; курение; ксеногенная кость.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом