Лечение периимплантита — воспаления после имплантации
С развитием технологии имплантации, все больше и больше пациентов предпочитают этот метод восстановления утраченных зубов, как самый надежный, эстетичный и удобный. Поставил и забыл! Именно так в большинстве случаев и происходит, если только планы врача и его пациента не нарушает самое грозное осложнение, из-за которого имплантат может быть потерян — периимплантит. Это им пугают друг друга посетители многочисленных стоматологических форумов, да так, что некоторые вообще отказываются от мысли об установке имплантата. Давайте в этой статье разберемся, что же такое периимплантит, как его избежать, а при необходимости — лечить.
Что такое периимплантит?
Периимплантит – это воспаление окружающих имплантат тканей и кости, которое, в конечном итоге, без своевременного интенсивного лечения приводит к убыли кости и потере имплантата.
Периимплантит гораздо легче предупредить, чем остановить уже начавшийся процесс.
Почему может начаться периимплантит?
По статистике при имплантации успешно устанавливается и приживается более 95% имплантатов. 5% неудач связаны с разными причинами, но примерно в 1% случаев в потере имплантата «виноват» периимплантит, т.е. воспаление поражает примерно 1 искусственный зубной корень из 100. Нужно понимать, что при любом хирургическом вмешательстве возможны осложнения. Это зависит от состояния здоровья пациента и его иммунной системы. Если у пациента имеются нарушения или может быть снижение иммунитета под воздействием неблагоприятных внешних факторов, это необходимо учитывать. Именно поэтому проведение имплантации требует предварительной тщательной диагностики у хирурга.
Другими причинами инфицирования имплантата и развития периимплантита могут стать:
- Неправильное поведение самого пациента после имплантации:
- недобросовестное соблюдение гигиены,
- нарушение рекомендаций лечащего стоматолога по уходу за имплантатами,
- повышенная жевательная нагрузка, небрежное отношение к своим искусственным зубам, травмы десны возле имплантата,
- курение,
- игнорирование плановых осмотров для контроля состояния корней имплантатов.
- Ошибки специалистов при проведении имплантации:
- была выбрана неподходящая методика протезирования,
- имплантат установлен в неподходящее место,
- имплантат установлен в лунку большего диаметра, чем требовалось,
- была неправильно рассчитана нагрузка на имплантат,
- не была проведена полноценная диагностика и/или неправильно оценено состояние здоровья пациента до имплантации,
- в процессе проведения операции была нарушена ассептика.
- Был установлен некачественный имплантат. Так может случиться по вине стоматолога или по настоянию самого пациента.
- Во рту пациента был источник инфекции – кариозные полости, заболевания пародонта, зубные отложения и камни. Чтобы имплантация прошла без осложнений, на этапе подготовки должны быть устранены все источники возможной инфекции в полости рта.
Чем опасен периимплантит?
Кроме боли и дискомфорта в зоне поражения, самым опасным последствием периимплантита является потеря имплантата. Повторная имплантация будет возможна только после длительного процесса восстановления и костной пластики, т.к. необходимо будет наращивать объем костной ткани.
Симптомы периимплантита:
- Начинается заболевание с покраснения, дискомфорта и отека десны в зоне установленного имплантата.
- Наблюдается кровоточивость десны в проблемной зоне.
- На участке воспаления начинается разрастание соединительной ткани.
- Десна отходит от имплантата, как при заболеваниях пародонта, образуется зубодесневой карман вокруг титанового стержня.
- Из кармана возможно выделение серозной жидкости и гноя, образуется свищ.
- На рентгенологическом снимке обнаруживается заметная убыль костной ткани вокруг имплантата.
- Имплантат расшатывается, пациент ощущает его подвижность, это провоцирует дальнейшее разрушение кости вокруг титанового стержня.
- В конечном итоге, если воспалительный процесс не купировать, происходит отторжение имплантата.
Как лечат периимплантит?
Успешность лечения периимплантита зависит от того, на какой стадии развития заболевания оно начато: чем раньше, тем лучше прогноз.
Направлено лечение, прежде всего, на купирование воспаления в очаге и на восстановление костного объема, при начавшейся его потере. Поэтому в лечении выделяют 2 основных этапа – санацию воспаленного участка и хирургическое наращивание кости.
- Прежде, чем приступить к лечению, врач проводит диагностику. Главным этапом такой диагностики будет проведение 3D КТ – компьютерной томографии для точного определения зоны поражения и состояния костной ткани.
- Затем проводится профессиональная гигиена имплантата и прилегающих участков — удаление мягких зубных отложений и зубного камня с зубной коронки и из поддесневого пространства при помощи ультразвука.
- Далее проводят хирургическую санацию области воспаления — гнойники вскрывают. Очищение зубодесневых карманов проводится так же, как при заболеваниях пародонта — при помощи специальных кюреток или прибора «Вектор». Желательно, чтобы проблемный имплантат не был нагружен.
- Одновременно может быть выполнена костная пластика, по методу направленной костной регенерации с использованием костной стружки и регенерирующих мембран.
- Параллельно пациенту проводят местную и общую антибактериальную терапию, назначают антибиотики.
- Очень важно при лечении периимплантита соблюдение ежедневной гигиены с использованием антисептических препаратов.
Результат лечения обязательно контролируется проведением повторной рентген диагностики.
Необходимо помнить, что периимплантит склонен к частым рецидивам, поэтому после лечения контроль за состоянием имплантатов и повышенное внимание к правильной гигиене ОБЯЗАТЕЛЬНЫ.
Профилактика периимплантита
Из всего вышесказанного следует, что периимплантит гораздо легче предупредить, чем потом лечить. Для того, чтобы максимально обезопасить себя от такого осложнения, как непосредственно после имплантации, так и при последующей жизни с имплантатом необходимо:
- Тщательно следить за гигиеной полости рта, использовать для ухода за зубами и имплантатом не только зубную щетку и пасту, но и специальные средства – монопучковую щетку, зубной ершик, специальные зубные нити и ирригатор. Регулярно посещать гигиениста для профессиональной гигиены полости рта.
- Не нарушать рекомендаций лечащего врача непосредственно после процедуры имплантации.
- Внимательно относиться к состоянию своего здоровья, укреплять иммунитет, не курить.
- Своевременно проходить плановые осмотры у лечащего врача с RG диагностикой не реже, чем 1 раз в год, чтобы следить за тем, имеется ли атрофия кости.
- Тщательно выбирать клинику и врача, у которого вы ставите имплантаты.
- Ставить имплантаты тех марок, которые уже зарекомендовали себя среди врачей и пациентов – в данном случае экономия оборачивается против пациента, т.к. если произойдет отторжение имплантата — придется проходить достаточно дорогое лечение и повторно оплачивать имплантацию.
Примеры лечения перимплантита у наших пациентов
Лечение осложнений после имплантации зубов в Санкт-Петербурге
Врачи МЕДИ обладают большим опытом лечения периимплантита, что, при своевременном обращении, позволяет полностью вылечить заболевание — устранить воспаление, не удаляя имплантат.
Воспаление мягких или твёрдых тканей вокруг имплантата требует незамедлительного обращения к специалисту. Чем раньше начато лечение периимплантита, тем выше вероятность ликвидации очага воспаления и сохранения имплантата.
Как проходит лечение?
В первую очередь, проводится рентгенодиагностическое исследование, которое, в сочетании с клиническими методами обследования дает возможность точно определить степень развития периимплантита. Одной из частых причин развития заболевания является некачественный уход за полостью рта после проведения зубной имплантации.
Задачей первого этапа лечения периимплантита — устранить воспаление десны: провести профессиональную гигиену полости рта, удалить мягкий налёт и твердые зубные отложения с имплантата, зубов и протезных конструкций.
Когда успешно завершен первый этап лечения, приступают ко второму — хирургическому, цель которого — предотвращение дальнейшей потери костной ткани и образование новой вокруг имплантата. В ходе операции формируют слизисто-надкостничный лоскут, специальными инструментами — кюретами — удаляют грануляционную ткань — продукт воспаления вокруг имплантата, а также иссекают пораженные ткани зубодесневого кармана. Затем производят очищение поверхности имплантата специальными кюретами, чтобы не повредить его, и дезинфекцию (антисептическую обработку). При необходимости производится костная пластика. Сформированный лоскут возвращают на место и ушивают. Врач дает пациенту рекомендации по уходу за полостью рта, назначает полоскания антисептиками и, при необходимости, назначает, антибактериальную терапию.
Следует отметить, что на сегодняшний день существуют новые технологии стерилизации зубодесневого кармана, в том числе, обработка лазером, ультразвуком, прозоном, проводится фотодинамическая терапия, что оказывает положительный эффект и увеличивает шансы на сохранение имплантата.
Периимплантит: а., б. клиническая ситуация, в. рентгеновский снимок.
Мукозит и периимплантит – два варианта одной неприятности
Утрата зуба сегодня – не повод особо расстраиваться, ведь можно установить имплант, который будет не хуже предшественника. Однако искусственный зуб можно потерять так же, как и натуральный. Самая частая причина отторжения вживленного зуба – воспаление десны под коронкой имплантата: встречается у каждого десятого пациента. Периимплантит и мукозит – две серьезные проблемы, которые омрачают жизнь после вживления имплантов.
Периимплантит – «Дамоклов меч» для импланта
Имплантологи бьют тревогу: количество пациентов с осложнениями после дентальной имплантации увеличилось в разы за пять последних лет. Врачи и ученые утверждают, что виноват периимплантит – это воспаление мягких и костных тканей, которые контактируют с имплантом.
Главная опасность болезни заключается в том, что кость постепенно истончается, уменьшается в объеме, титановый имплантат уже не держится в челюсти. Самый негативный результат – утрата импланта. Коварство патологии кроется в том, что не знаешь, когда появится периимплантит: через месяц после вживления металлического корня или спустя годы.
Симптомы периимплантита
Периимплантит – не скрытая болезнь: пациент и сам может понять, что «что-то пошло не так», и забить тревогу.
Какими симптомами сопровождается периимплантит:
- воспалилась десна возле импланта: кровоточит, припухает, посинела или покраснела;
- челюстная кость истончается: видно при осмотре ротовой полости или на рентгеновском снимке;
- увеличивается глубина десневого кармана: минимум 3–5 мм, заметен абатмент, имплантат слегка шатается;
- в десневых карманах скапливается гной: появляется свищ в месте воспаления.
В первый год после вживления импланта уменьшение костной ткани на 1–1,5 мм – норма. В дальнейшем – не более 0,2 мм в год. Резорбция выше этих показателей считается патологией и грозит отторжением имплантата.
Мукозит – лучшее из худшего
Мукозит после имплантации – тоже частая проблема, правда, не настолько серьезная, как периимплантит. Это начальная стадия отторжения импланта, когда воспаляются только мягкие ткани, а кость не страдает.
Как проявляется мукозит:
- эритема – покраснение;
- истончение слизистой в месте воспаления;
- гиперплазия – отек десны;
- язвочки на внутренней стороне щек, десне;
- белые пятна на слизистой – симптом отмирания мягкой ткани.
Болезненные ощущения во время еды, повышение температуры тела, недомогание, сухость во рту, потеря веса также сопровождают мукозит зубов. Болезнь редко приводит к потере импланта, однако опасность состоит в другом: при запущенном мукозите слизистая во рту настолько воспалена, что пациент не может даже глотать, питание возможно только через зонд.
Почему возникают осложнения после имплантации
Отторжение импланта возникает, как правило, по двум причинам: нарушения допускаются со стороны врача или пациента. Несоблюдение правил гигиены ротовой полости – самый простой способ заработать периимплантит или мукозит. Важно не только правильно ухаживать за зубами, но и посещать дантиста минимум раз в полгода. Сразу после имплантации нужно строго следовать рекомендациям врача, не перегружать чрезмерно имплант.
От действий врача на 90% зависит успешность имплантации. Имплантолог – как сапер: ошибся один раз – и все пропало, имплантат не приживется. Не учтены противопоказания к имплантации, неправильно выбрано место под имплант, ошибочно рассчитана нагрузка на челюсть –развиваются мукозит или периимплантит.
Лечение периимплантита: как спасти имплант
Сразу предупредим: спасти вживленный зуб можно, только если имплантат неподвижен. Перед началом лечения нужно нейтрализовать излишнюю нагрузку на имплант. В стоматологии Healthy Dent проводится лечение по протоколу:
- Чистка импланта: удаляются бактерии с поверхности имплантата. Для этого применяется механическая чистка – кюретаж, ультразвук, эрбиевый лазер, метод Air Flow.
- Антибактериальная терапия: пациенту назначается курс антибиотиков.
- Хирургический метод: отслаивается лоскут десны и удаляются некротические ткани и грануляции.
- Эстетическая хирургия: проводится при показаниях для увеличения ширины и толщины десны, углубления преддверия полости рта, пластики уздечки губы.
Воспаление после имплантации – очень неприятная и опасная проблема. Однако, если сразу обратиться в стоматологию за помощью, есть все шансы сохранить вживленный зуб.
Почему возникают проблемы после имплантации зубов?
Дата публикации: 06.02.2013
Установить импланты вместо натуральных зубов – это только первый этап комплексного лечения. После полного восстановления зубного ряда рано откладывать зубную щетку в сторону и забывать о регулярных походах к своему лечащему врачу. Установленные импланты еще должны прижиться, то есть полностью срастить с костной тканью.
Но даже после того как операция прошла успешно и спустя пару месяцев на снимках видно, что процесс регенерации костной ткани идет хорошо, новая кость постепенно «обволакивает» имплантат — забывать о должном уходе полости рта не стоит!
Зачастую после того, как первичные страхи отторжения имплантата развеяны, по ощущениям имплантат – это неотъемлемая часть организма, пациенты начинают расслабляться и перестают соблюдать незначительные на их взгляд рекомендации врача.
Такая халатность к собственному здоровью ведет к появлению воспалительных процессов, любые инфекции и нарушения в иммунной системе могут повлиять на отторжение имплантов, которые, казалось бы, успешно функционируют без каких-либо патологий.
Имплантологи жалуются: многие пациенты, увидев в зеркале обновленный зубной ряд, к великому сожалению, забывают о рекомендациях своего врача, а через несколько месяцев с негодованием возвращаются и уповают на некачественную установку или плохо подобранную конструкцию. По статистике, именно бездействие самого пациента чаще всего приводит к возникновению неприятных последствий после установки импланта. Причем врачи строго настаивают: соблюдать рекомендации необходимо не только в первые недели или пару месяцев после операции, но и в течение всего срока приживления имплантов, который может растянуться даже на шесть и более месяцев.
Что может вызвать осложнения в процессе приживления?
- отсутствие должной гигиены: к великому сожалению, бактерии приводят к развитию любых заболеваний полости рта, отторжение имплантов – не исключение. Плохая гигиена приводит к образованию на зубах (в том числе и на искусственных) налета, который полностью состоит из бактерий. Постепенно микробы забиваются под десны и приводят к их воспалению. Последствия, к сожалению, не из приятных: инфекция проникает в более глубокие слои и достигает еще неокрепших тканей вокруг импланта – в результате отторжение или воспаление костной структуры. В подобных случаях редко когда удается сохранить имплант. А ведь причиной послужило всего лишь небольшое воспаление десен. Поэтому необходимо в первый год после имплантации регулярно посещать профосмотры, в дальнейшем, помимо регулярной гигиены, показываться врачу раз в 6 месяцев и, при необходимости, делать профессиональную гигиену полости рта.
- ослабление иммунитета, в том числе обусловленное нехваткой витаминов
- травмы челюсти
- обострение хронических заболеваний
- инфекционные заболевания
Мнение специалиста
Игорь Юрьевич Малиновский
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стаж: более 11 лет
Избежать любых проблем после имплантации поможет четкое выполнение рекомендаций врача-имплантолога в постоперационный период и качественная гигиена зубов. Не стесняйтесь звонить или приезжать в клинику, заметив любые тревожные симптомы. Это может быть боль, кровоточивость из-под импланта, повышение температуры и т.д. В данном случае лучше проявить чрезмерную предосторожность, чем пустить ситуацию на самотек, и «дождаться» отторжения импланта.
Когда обращаться к имплантологу?
Обращаться к стоматологу стоит в случае появления даже незначительных болей (возникших, естественно, неожиданно и даже через годы, а не сразу после установки имплантов). Кроме того, поводом для проверки состояния имплантов служат отеки десен, их покраснения, кровоточивость слизистых, появление зуда. Симптомы могут быть причинами развития гингивита (воспаления десен), либо стоматита (инфекционное заболевание слизистых полости рта).
«Бояться волков – в лес не ходить». То же самое и с имплантами – если бояться последствий, то десятилетиями можно оставаться без возможности наслаждаться полноценной жизнью. Осложнений имплантации зубов не стоит опасаться, ведь достаточно просто безукоризненно соблюдать советы своего лечащего врача.
Имплантологи рекомендуют: 1-2 раза в год, а также обязательно при возникновении дискомфорта в области установленных имплантов немедленно обращаться к специалисту. Из основных рекомендаций также – регулярный уход за полостью рта, который поможет вам обеспечить сохранность имплантов в течение долгих лет.
Периимплантит в стоматологии — какие симптомы, опасность и методы лечения
Периимплантит в стоматологии – что это такое, симптомы, особенности болезни и ее лечение
В настоящее время имплантация является идеальным решением для восстановления утраченных зубов – причем любого их количества. И при лечении у хорошего стоматолога успех операции обеспечен на 90-98%. Однако не стоит забывать про осложнения – например, периимплантит, причины появления которого зависят не только от врача, но и от пациента. В сегодняшней статье расскажем все про периимплантит – что это, почему появляется, какой бывает и чем лечится.
Что это за патология
Что такое периимплантит имплантов зубов? Периимплантит – это воспаление десенной и костной ткани вокруг вживленного импланта (но не его самого, разумеется), которое характеризуется постепенной убылью кости (резорбцией) по высоте и ширине. Как выглядит и как проявляется патология, можно увидеть на фото. Это одно из наиболее серьезных осложнений имплантации. Оно может возникнуть как через несколько часов после проведения операции по установке зубного импланта, так и через несколько месяцев или даже лет.
По статистике, периимплантит[1] может появиться у 2-5 пациентов из 100. Причем не важно, сколько устанавливали имплантатов – 1-2 или сразу 10-14 штук, патология может возникнуть и вокруг одной реставрации, нескольких или вокруг всех сразу. Среди неприятных последствий заболевания – отторжение и потеря импланта (у 1-2% пациентов), длительный период восстановления, необходимость в остеопластике (наращивании кости).
Отличия мукозита и периимплантита
Стоит выделить такую патологию, как мукозит – это воспаление только лишь десны вокруг протеза или костной ткани, где размещен имплантат. Кость в этом случае не воспаляется и не проседает, как при периимплантите. Но последний вполне может стать осложнением мукозита, если лечение было несвоевременным или некачественным.
Симптомы мукозита – десневая ткань становится немного отечной и меняет цвет на красный, синеватый или даже фиолетовый. При этом десна может немного отслаиваться от протеза, а в образовавшийся десневой карман забивается пища.
Причины возникновения периимплантита
Основная причина периимплантита – скопление патогенов возле импланта, в частности грамотрицательных бактерий или спирохет. Это может произойти либо по ошибке врача при установке (а также при каких-то погрешностях до и после имплантации), либо при небрежном отношении пациента к реставрациям или каком-то серьезном заболевании организма. Рассмотрим подробнее факторы, которые приводят к воспалению и резорбции кости вокруг импланта:
- неполноценная диагностика перед имплантацией: пациента не направляют на анализы и / или на компьютерную томографию челюсти для выявления противопоказаний и дальнейшей подготовки к лечению,
- отсутствие планирования лечения: имплантация зубов – не та сфера, где можно работать «на глаз». Стоматологу-имплантологу необходимо выбрать подходящие импланты и проработать их расстановку на виртуальной модели челюсти пациента. А ортопеду – создать оптимальную модель протеза. Если пропущен хотя бы один этап, то под угрозу ставится качество и долговечность всей реставрации,
- попадание микробов внутрь костного ложа для импланта во время установки или после нее: при нарушении правил асептики и антисептики,
- некорректная установка имплантов: чрезмерная травма или перегрев кости фрезой, слишком большой размер костного ложа, что приводит к подвижности импланта и возможности проникновения бактерий,
- использование имплантов с шероховатой поверхностью при пародонтите, пародонтозе: шероховатость, которая должна способствовать нарастанию кости на поверхность имплантата, в этом случае идет только во вред. Поскольку в микроскопических изломах рельефа скапливаются патогены и грануляционная ткань. Если у пациента присутствует явное воспаление, то рекомендуется ставить системы с гладкой антибактериальной поверхностью,
- недостаточная гигиена полости рта после проведения операции, в момент приживления имплантов и во время их активной эксплуатации,
- некорректный или очень тяжелый протез, который перегружает или сдвигает импланты. Из-за перегрузок хуже идет процесс приживления, ломаются «молодые» костные перегородки – появляется зазор между металлом и костью, что не препятствует воспалению,
- перелом импланта или абатмента,
- снижение иммунитета при серьезном заболевании: в этом случае иммунная система уже не может противостоять атаке вредных микробов, которые всегда есть в полости рта человека.
Исследовательская группа Международного фонда имплантологов установила, что в большей части случаев периимплантита «виновно» объединение из трех причин – шероховатой поверхности, некорректной имплантации (хирургического этапа) и неудовлетворительной гигиены полости рта после лечения. Но, что касается конкретно шероховатой поверхности, относится либо к недостаточно качественным изделиям некоторых производителей, либо к установке при наличии противопоказаний.
Кстати, многие пациенты полагают, что протезы на имплантах можно не чистить так же хорошо, как собственные зубы. Это мнение ошибочно и ведет к снижению срока службы ортопедических конструкций и имплантатов.
Симптомы и признаки периимплантита
Как начинается периимплантит? Первые симптомы проявляются лишь в незначительной боли и покраснении десен – обычно на этом этапе диагностируется мукозит. После ситуация усугубляется, также усиливается боль и отеки слизистой. Общие признаки периимплантита выглядят следующим образом:
- болевые ощущения в области установленного импланта: при касании языком или щеткой, при жевании, при употреблении холодной / горячей или кислой / сладкой пищи, а также боли, независимые от раздражителей,
- покраснение и отек десны: цвет слизистой может стать красным и даже «синюшным»,
- образование и увеличение десневого кармана (появляется между имплантом и десной – то есть десна как бы отслаивается),
- кровотечение или даже нагноение,
- подвижность импланта или протеза,
- повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
Как уже отмечалось, симптомы периимплантита могут меняться с течением времени. По этим признакам врач способен определить тяжесть заболевания или стадию патологии – остановимся на этом далее.
Классификация патологического процесса
В современной имплантологии различают 3 стадии периимплантита – причем каждая последующая является следствием невылеченной предыдущей:
- легкая стадия: ее легко перепутаться с мукозитом, однако здесь уже наблюдается резорбция костной ткани вокруг импланта (или с какой-то одной его стороны). Проседание кости составляет не более 3 мм, болезненность покрасневшей и отечной десны небольшая,
- стадия средней тяжести: потеря кости составляет уже половину длины импланта (и он начинает шататься), при этом появляются явные боли, кровотечение, образование гноя,
- тяжелая стадия: резорбция кости практически полная – и имплант удерживается в ней только самым апексом (концевой частью). Сопровождается патология явной подвижностью импланта, постоянным неприятным запахом изо рта, постоянным кровотечением и гноетечением, повышенной температурой.
Как проводится диагностика
В качестве диагностических мероприятий для подтверждения или исключения периимплантита всегда проводится рентген. Если патология не выявляется (т.е. пока только мукозит), то на рентгене нет темной щели между имплантом и костью или убыли последней. На снимке кость серого цвета, а имплантат практически белый. Когда же затемненный участок все-таки обнаруживается (кости в нем нет), то это уже говорит именно о периимплантите. Как правило, чем сильнее резорбция кости по длине / ширине возле импланта, тем тяжелее стадия.
Также для выявления возбудителя воспаления пациенту могут назначить анализ крови, мазок из полости рта. Дополнительно проводится зондирование – наконечник зонда вводится в десневой карман, так стоматолог вручную определяет глубину утраты кости. Еще один метод диагностики – измерение стабильности импланта в кости.
Читайте по теме: как оценивается прочность установки имплантата – кто это делает и зачем это нужно.
Методы лечения периимплантита
Как лечить периимплантит? Как уже отмечалось, заболевание развивается постепенно, проходя через несколько стадий – каждая со своими симптомами и проявлениями. Поэтому и лечение может быть разным: только консервативным медикаментозным или хирургическим. Однако в целом оно сводится к выполнению набора определенных мероприятий:
- удаление патологического содержимого из-под десен: для очищения используются ручные инструменты, ультразвуковой скейлер, чистка Air-Flow, лазерный луч (он дополнительно обеззараживает ткани). При работе стоматологу нужно качественно удалить все грануляции – чтобы воспаление вновь не развилось, и в то же время не повредить поверхность импланта для дальнейшего нарастания кости,
- применение антибиотиков для снятия воспаления при периимплантите: препарат подбирается индивидуально – широкого спектра или для прицельного воздействия на выявленного возбудителя,
- глубокое очищение, наращивание кости вокруг имплантата и стимуляция роста: это основной хирургический этап, на котором отслаивается десна, вычищаются от грануляций и налета глубокие участки. Далее к «просевшим» местам подсаживается костная крошка с факторами роста – например, мембрана Creos xenoprotect от Nobel Biocare. Также могут использоваться APRF-мембраны из крови самого пациента,
- пластика десен: проводится сразу для формирования эстетичного десневого уровня – ведь кость уже подсадили, т.е. она стала выше и шире. Еще хирургическое поднятие уровня десны «спрячет» кость и имплант от патогенного воздействия извне,
- коррекция протеза: периимплантит из-за протеза возникает в трех случаях – если пациент ест очень жесткую пищу или пользуется новыми зубами не по назначению, если не приходит к своему ортопеду на коррекцию (а протез нужно периодически корректировать, т.к. прикус меняется), или же если протез изначально был изготовлен с погрешностями. Поэтому здесь обязательным условием будет доработка старой ортопедической конструкции или изготовление новой.
Нужно понимать, что периимплантит – серьезная патология, при которой народные средства бессильны. То есть, если у вас стоят импланты и вокруг них началось воспаление, то не надо заваривать ромашку, кору дуба или разводить соду с солью в кипяченой воде (для полоскания рта). Также нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики – они могут не просто не помочь, но и навредить. Ведь воспаление сверху пройдет, а в глубине останется (т.к. грануляции никто не удалял) – кость будет и дальше убывать. Следует сразу же обращаться к своему стоматологу – даже если дата запланированного профилактического визита еще не скоро.
Прогноз лечения периимплантита
Согласно анализу Heitz-Mayfield и Mombelli[2] нескольких источников, наблюдающих за восстановлением пациентов после лечения периимплантита, было установлено, что в 93% случаев воспаление возвращается вновь. Но актуально это лишь для средней и тяжелой стадии заболевания. Прогноз лечения легкой или самой ранней стадии позитивный, и рецидива зачастую удается избежать. Здесь даже можно обойтись без хирургического вмешательства, которое всегда проводится на среднетяжелой и тяжелой стадиях. Однако нужно понимать, что пациенту придется в точности выполнять рекомендации по уходу и регулярно посещать стоматолога.
«Лечил воспаление вокруг импланта. Сильное было – десны кровили и гной был, сам зуб шатался. Вроде бы первые месяца три нормально проходил, а потом по новой началось. Теперь часто хожу к своему зубному, лечусь. Доктор сказал, что надо наблюдать в динамике и если сильно кость уйдет, то придется все удалять».
Николай, отзыв с сайта gidpozubam.ru
Рекомендации по профилактике
Все рекомендации по профилактике периимплантита сводятся к следующему – нужно выбирать опытного имплантолога, который проведет имплантацию в соответствии со всеми правилами (подготовка, планирование, сама установка, последующее сопровождение). Такой врач не поставит двухсоставные имплантаты с шероховатой поверхностью человеку с генерализованным пародонтозом или пародонтитом. А выберет гладкие односоставные модели, которые препятствуют воспалению. И обязательно использует факторы роста (тромбоцитарные мембраны из плазмы крови) при имплантации, если состояние кости или десен пациента внушает опасения.
Не менее ответственно нужно подходить и к выбору стоматолога-ортопеда, который создаст функциональный, удобный и красивый протез. Оптимально – чтобы эти специалисты работали в одной клинике.
Еще один очень важный пункт для профилактики периимплантита – бережное отношение пациента к своему здоровью в целом и к состоянию полости рта. Обязательно нужно 2-3 раза в день чистить зубы, а после каждого приема пищи пользоваться ирригатором. Также нужно принимать лекарства и соблюдать диету при хронических заболеваниях, и 2 раза в год посещать стоматолога в целях профилактики.
[1] Ренверт С., Джованьоли Ж.-Л., Периимплантит, 2014.
[2] На основании анализов исследований, размещенных в журнале Perio-implant advisory.
Автор: Васильев А. А.(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)
Осложнения после имплантации зубов
Осложнения после имплантации зубов
Современная стоматология позволяет восстановить целостность зубного ряда в случае полной утери зубов. Если раньше для этой цели использовались мостовые конструкции, которые имеют немало недостатков, то сейчас все чаще выполняется имплантация зубов. Упрощенно процедуру можно описать следующим образом. В десну вживляется искусственный корень (имплантат) из титанового сплава. После его полного приживления устанавливается коронка.
В большинстве случаев имплантация не вызывает патологий, но иногда может иметь негативные последствия. По данным статистики, их количество находится в пределах 1-3%. Частота осложнений после имплантации зубов на нижней и верхней челюсти примерно одинаковая.
Причины осложнений
Осложнения от имплантации зубов могут возникать по разным причинам:
-
Индивидуальные особенности пациента, состояние его организма.
-
Недостаточное обследование перед операцией, в результате чего не полностью выявляются абсолютные или относительные противопоказания.
-
Врачебная ошибка. Это может быть и нарушение имплантологом технологии, и неправильно подобранный имплант.
Самой частой причиной возникновения проблем после имплантации зубов можно считать игнорирование пациентом рекомендаций врача. Например, недостаточная гигиена полости рта приводит к скапливанию зубного налета и развитию воспаления. Если добавить к этому отказ от посещений стоматолога, вероятность развития патологии значительно увеличивается.
Осложнения на ранних этапах
Ранние осложнения после имплантации возникают сразу после оперирования и сохраняются примерно в течение месяца. В большинстве случаев они не являются патологическими и находятся в пределах нормы. К ним относятся:
-
Боль и онемение после имплантации. После хирургического вмешательства отечность, боль, онемение являются нормальными явлениями. Онемение губы после имплантации обычно сохраняется несколько часов, реже – 1-2 дня. Чаще всего это бывает связано с действием анестезии и обезболивающих препаратов. Если боль и отечность не проходят, лучше обратиться к врачу.
-
Кровоточивость. После операции на десне присутствует раневая поверхность, которая может кровоточить. Обычно кровоточивость проходит быстро, но в иногда она продолжается в течение длительного времени. Это связано с особенностями свертывания крови у пациента.
В раннем послеоперационном периоде после имплантации зубов могут возникать и другие осложнения, которые уже нельзя считать небольшими отклонением от нормального процесса заживления. К ним относятся:
-
Расхождение швов. Чаще всего швы расходятся, если операция была проведена с нарушением технологии. Второй причиной такого осложнения имплантации зубов является развитие воспалительного процесса. Например, если пациент не соблюдает рекомендации врача прооперированная десна воспаляется, опухает, швы расходятся.
-
Распространение воспаления на мягкие ткани. Воспалительный процесс, если его не начать своевременно лечить, распространяется на соседние ткани. Визуально это выглядит как припухлость или отечность. На самом деле в тканях скапливается инфильтрат. Любое, даже самое незначительное на первый взгляд воспаление десны после имплантации, надо сразу лечить.
-
Гематомы. Такое осложнение после имплантации развивается как последствие воспаления, нагноения послеоперационной раны или в результате расхождения швов.
Поздние осложнения
Такие осложнения после установки импланта проявляются в позднем постоперационном периоде, не менее, чем через месяц после операции. В это время начинается этап репаративной регенерации тканей, окружающих имплантат, поэтому более опасны. К поздним осложнениям относятся:
-
Периимплантит. Это серьезное осложнение при имплантации зубов, которое может привести к отторжению. Развивается периимплантит следующим образом.Сначала появляются болезненные ощущения, формируется десневый карман, десна отекает. Со временем десны начинают кровоточить, а в десневом кармане образуется нагноение. По мере развития патологии имплантат становится подвижным и уже не может выполнять свои функции.
-
Отторжение. На заре появления технологии отторжение имплантатов встречалось достаточно часто. Сейчас применяют биосовместимые материалы, что практически свело к нулю вероятность отторжения. Отторжение чаще всего связано с индивидуальными особенностями пациента, например, остеопороз не позволяет имплантату нормально прижиться.
Что делать при осложнениях
Постоперационный период – важный этап процедуры имплантации зубов. В это время очень важно полностью соблюдать все рекомендации врача, проводить лечебные и восстановительные процедуры. Обязательно нужно регулярно посещать стоматолога для осмотра. При первых признаках любого осложнения нужно сразу обращаться к врачу.
Большинство осложнений легко лечатся, если их своевременно диагностировать. Так как большинство негативных последствий так или иначе связано с развитием воспалительного процесса, обычно проводится медикаментозное лечение. Сложнее вылечить переимплантит. В запущенных случаях требуется удаление имплантанта зуба. После этого проводятся лечение и повторная имплантация или протезирование другими методами.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Терапия осложнений после имплантации в стоматологической клинике МЕДИ — лечение периимплантита
Лечение периимплантита — процедура длительная и сложная, поэтому врачи МЕДИ, имеющие значительный опыт этой области, обращают внимание на важность обращения к специалисту при самых первых признаках воспаления. В этом случае есть возможность ликвидировать воспалительный процесс и не удалять имплантат.
Как проходит лечение?
В первую очередь, нужно определить, насколько глубоко затронул ткани пародонта воспалительный процесс. Для этого выполняется рентгенодиагностическое исследование, используются и другие методы диагностики. Часто выясняется, что изначально причиной возникновения периимплантита послужила неправильная или недостаточно тщательная гигиена, на которую после имплантации следует обращать особое внимание.
Основная задача на первом этапе лечения — ликвидировать воспаление десны. Для этого выполняется профессиональная гигиена полости рта, в ходе которой удаляются мягкий налет и зубной камень.
После этого осуществляется следующий этап — хирургическое лечение. Отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, зубодесневой карман освобождается от грануляций — продуктов воспаления вокруг имплантата. Поверхность имплантата также тщательно очищают от бактериальной флоры и дезинфицируют. Если необходимо, выполняют костную пластику. Затем сформированный лоскут возвращают на место и ушивают. Смысл данных манипуляций — предотвращение дальнейшей потери костной ткани вокруг имплантата и стимулирование образования новой.
После выполнения лечения очень важно выполнять все рекомендации, которые даёт специалист — они касаются гигиены полости рта и, при необходимости, приема антибактериальных препаратов. В настоящее время используются инновационные технологии стерилизации пародонтальных карманов, в частности, обработка лазером, прозоном, фотодинамическая терапия. Всё это позволяет проводить лечение более эффективно.
Периимплантит: а., б. клиническая ситуация, в. рентгеновский снимок.
Осложнения при имплантации зубов — периимплантит
Осложнения имплантата
Если вы подумываете об имплантации зубов, вы должны знать о потенциальном риске для здоровья, который называется «периимплантит». Периимплантит — это инфекционное воспаление мягких и твердых тканей вокруг зубного имплантата, при этом риски в долгосрочной перспективе значительны. С подходящими стоматологическими специалистами, такими как доктора. Chang & Tatum и правильный уход за полостью рта, эту проблему можно полностью избежать или вылечить.Однако, если заразиться и не лечить быстро и правильно, периимплантит может стать серьезной и дорогостоящей проблемой для здоровья.
Что такое периимплантит?
Периимплантит — это инфекция, при которой поражаются десны, кости и другие ткани, окружающие зубные имплантаты. Это очень похоже на заболевание десен. Тяжесть может варьироваться от незначительного воспаления десен до серьезной деградации зубов и челюсти. Если не лечить, это часто приводит к тому, что пациенты теряют свои зубные имплантаты и развиваются другие серьезные стоматологические проблемы.
Каковы симптомы периимплантита?
Периимплантит вызывается бактериями и частицами пищи, которые постепенно накапливаются вокруг зубных имплантатов и десен. По этой причине периимплантит имеет тенденцию незаметно развиваться на ранних стадиях. Однако в дальнейшем симптомы могут стать серьезными. Симптомы варьируются от незначительных до опасных и включают:
Открытие или видимость резьбы имплантата.
Ослабление имплантата.
Гной, выделяющийся из тканей вокруг имплантата.
Потеря опорной кости.
Кровотечение при зондировании.
Увеличение лимфатических узлов на шее.
Периимплантит, если его не лечить, может перейти в тяжелую стадию и в конечном итоге привести к потере имплантата. При раннем выявлении и под надлежащим наблюдением компетентного стоматолога периимплантит можно вылечить до того, как он вызовет чрезмерный дискомфорт или смущение.
-Все представленные случаи являются реальными пациентами доктора Чанга. Все права защищены и защищены авторским правом ©.
Какая причина периимплантита?
Есть три основных фактора, которые влияют на вашу предрасположенность к периимплантиту:
Предыдущее заболевание
Плохая гигиена полости рта
Парафункциональные привычки
Предыдущее заболевание: пациенты с заболевание, поражающее все тело (известное как системное заболевание), может быть особенно восприимчивым к периимплантиту.Если у вас диабет или другое системное заболевание, проконсультируйтесь со своим стоматологом по поводу зубных имплантатов. Доктора Чанг и Татум могут дать хорошее представление о вашей ситуации, чтобы избежать этой болезни. Кроме того, если пациенты когда-либо заразились инфекцией ротовой полости, например пародонтитом, они могут подвергаться более высокому риску развития другой инфекции полости рта, такой как периимплантит. Если вы когда-либо страдали пародонтитом или другими бактериальными инфекциями полости рта, сообщите об этом своему стоматологу.
Гигиена полости рта: без ухода зубной налет и зубной камень, полные вредных бактерий и патогенов, могут легко образоваться вокруг зубов и десен. Они разрушают ткани и вызывают раздражение и инфекцию. Другие социальные факторы могут вызвать периимплантит, например, курение и наркомания. То, что вы кладете в рот, влияет на ваш рот; мы советуем с особой осторожностью относиться к тому, что вы помещаете в свое тело.
Парафункциональные привычки: более простой термин — «непроизвольная привычка».«В этом случае периимплантит связан с такими привычками, как непроизвольное скрежетание зубами во сне (бруксизм), неправильное положение зубов — либо из-за смещения, либо из-за плохого мышечного контроля — когда челюсть полностью закрыта (неправильный прикус), кусание ногтей и сосание большого пальца.
Как избежать периимплантита?
Если вы страдаете системным заболеванием или ранее имели бактериальную инфекцию, такую как пародонтит или периимплантит, проконсультируйтесь со своим стоматологом до и после приема ваши зубные имплантаты.Обратите особое внимание на рекомендации доктора Чанга и строго им следуйте. Соблюдайте правила гигиены полости рта. Регулярно чистите зубы, используя правильную технику. Используйте зубную нить. Около одной трети налета во рту находится между зубами и в труднодоступных местах линии десен. Если не пользоваться зубной нитью, весь налет останется на месте. Если вы страдаете какими-либо оральными парафункциональными привычками (бессознательными или непроизвольными привычками с ртом), такими как скрежетание зубами, неправильное выравнивание челюстей или кусание ногтей, обратитесь за помощью.Ваш стоматолог может дать несколько советов или способов лечения этих привычек, прежде чем они окажут негативное влияние на ваше здоровье.
Убедитесь, что у вас есть стоматолог-специалист для выполнения операции по имплантации зубов. При имплантации «посторонних предметов» (например, зубных имплантатов) в рот вам понадобится стоматолог-специалист, например, доктор. Чанг и Татум, которые имеют солидный опыт и повышенную подготовку в правильных техниках. Плохая стоматологическая работа может сделать вашу личную гигиену полости рта сложной и болезненной, а в дальнейшем может подвергнуть вас воздействию патогенов.
В нашем офисе, д-р. Чанг и Татум соблюдают только самые высокие стандарты гигиены на рабочем месте. Кроме того, они прошли серьезную формальную подготовку и получили обширный клинический опыт. они знают методы безупречного оказания стоматологической помощи, и они сделали это с людьми, чей рот различается не меньше, чем их личности. Доктора Чанг и Татум готовы к вашим индивидуальным потребностям и рады помочь вам сохранить здоровье полости рта, которого вы заслуживаете.
Drs. Чанг и Татум известны своим опытом в области пародонтологии и зубных имплантатов.Благодаря их усилиям пациенты вылечили рецессию десны с минимальным дискомфортом и инвазией и вылечились от поздних стадий заболевания десен и зубных имплантатов. Они всегда были в курсе достижений в искусстве и науке о дентальных имплантатах. По мере развития технологий и совершенствования техники они, безусловно, продолжат совершенствовать его практику.
Если вы рассматриваете возможность имплантации зубов, позвоните нам! Вы получите превосходный уход и будете приняты как часть нашей стоматологической семьи.Если вы подозреваете, что у вас периимплантит, позвоните в наш офис. Мы хотим, чтобы у вас была здоровая полость рта, и знаем, как помочь вам в этом!
Как лечат периимплантит?
Стандартные методы лечения периимплантита включают рассечение десен и попытку трансплантации кости и других тканей или удаление и замену имплантата. Обе эти инвазивные процедуры не обязательно устраняют причину бактериальной инфекции, окружающей поврежденный имплант.В Центре пародонтологии и имплантологии McKinney мы предпочитаем протокол REPAIR с использованием лазера для нацеливания на бактерии, вызывающие периимплантит, без нарушения стабильности самого имплантата. В результате предсказуемость успеха с протоколом REPAIR намного лучше, чем с любым из других вариантов.
REPAIR Implant Protocol — это новая лечебная функция WaterLase iPlus 2.0, которая помогает в лечении периимплантита. Специальная радиальная насадка для стрельбы (RFT) является частью WaterLase.Он излучает мягкую корону лазерной энергии, которая удаляет некротические ткани, инфекции, анаэробы и другие нежелательные вещества с поверхности имплантата и окружающих структур пародонта.
У меня опухли десны вокруг одного из зубных имплантатов
У меня опухли десны вокруг одного из зубных имплантатов. У меня 4 имплантата, которые мне поставили в июле прошлого года. Так что не прошло и года. После установки имплантатов у меня было больше боли, чем обычно (по крайней мере, так сказал мой стоматолог), но через 3 недели все стало хорошо.Единственное, что я заметил необычного, — это небольшая боль в зубе (вверху справа), когда я жую. Я редко жую левую часть рта, так что это было заметно сразу. Думаю, первый намек на боль был в прошлом месяце. В ту ночь я очень хорошо почистила зубной нитью и ничего не чувствовала до 3 или 4 дней назад. Я подумал, что что-то могло застрять между моими деснами и имплантатом. После того, как я закончил есть, я снова воспользовался зубной нитью и заметил, что мои десны вокруг имплантата опухли. Десны опухшие снаружи возле щеки и внутри зуба.Если я не ошибаюсь, я давно миновал период, когда мои десны должны опухать. Я собираюсь на прием к стоматологу по этому поводу, но мне просто интересно, что может происходить. Я как бы хочу иметь что-то, что можно сравнить с тем, что мне скажет мой стоматолог. Спасибо. Брэд
Brad — Послеоперационный отек и синяк в ткани десен в течение нескольких дней после установки зубных имплантатов — это нормально. Но отек, который появляется через несколько месяцев, — это совсем не нормально. Вам следует сразу же записаться на прием к стоматологу.
Что ваш стоматолог сделает с опухолью вокруг зубных имплантатов?
- Лечить опухоль — Пораженный участок осмотрите на предмет наличия пищи ниже линии десен, очистите и продезинфицируйте. Ваш стоматолог определит, нужны ли антибиотики. Отек — это реакция вашего организма на инфекцию, и антибиотики могут помочь вашему организму бороться с инфекцией.
- Осмотрите свой зубной имплант — Ваш стоматолог позаботится о том, чтобы зубной имплантат не был поврежден или обнажен.Если фиксатор имплантата неисправен, ваша челюстная кость может отсоединиться от него, и кость будет трудно, а то и невозможно, прикрепить ее снова. В этом случае имплант необходимо удалить, а затем заменить.
- Поищите причину инфекции. — Если между деснами и имплантатом нет мусора, и если имплантат находится в хорошем состоянии, стоматолог будет искать источник инфекции. Пародонтоз, некоторые лекарства и определенные заболевания, включая диабет, могут вызвать отек.Курение также может вызвать раздражение тканей десен.
Профилактическая помощь
Есть несколько способов снизить вероятность отека и воспаления вокруг зубного имплантата.
- Ограничьте или избегайте чипсов, попкорна, орехов, скорлупы и других продуктов, которые могут застрять между деснами и имплантатом. Между деснами и естественными зубами всасывание больше, чем между деснами и зубными имплантатами, поэтому будьте осторожны. Если вы все же время от времени употребляете эти продукты, старайтесь не жевать имплант.
- Ежедневно пользуйтесь зубной нитью и хорошо очищайте зубной имплантат зубной нитью, чтобы удалить остатки пищи. Хотя приспособления не являются естественными зубами, вам все равно нужно чистить их зубной нитью.
- Избегайте курения, потому что оно раздражает ткань десен и ограничивает кровоток, который необходим для здоровья десен.
- Соблюдайте расписания для чистки зубов и осмотров. Это помогает в раннем обнаружении любых проблем с вашими деснами, зубами или зубными имплантатами.
Инфекция в ваших деснах может распространяться и вызывать отказ зубного имплантата.Он может даже распространиться на другие зубы и вызвать лечение корневых каналов, или он может распространиться на вашу челюстную кость. Не откладывайте запись на прием к стоматологу.
Этот пост спонсирует дантист из Батон-Руж д-р Стивен Коллинз.
Отек после операции по имплантации зубов
Зубные имплантаты — это революционное средство для лечения потери зубов, максимально приближенное к естественным зубам. Зубные имплантаты состоят из крошечного титанового винта, который сидит в челюсти и действует как искусственный корень зуба, опорной стойки, которая обеспечивает реставрацию зубов, и реставрации, заменяющей коронку зуба.
Зубные имплантаты устанавливаются во время челюстно-лицевой хирургии. После операции по имплантации зубов пациенты могут ожидать некоторых побочных эффектов, одним из которых является отек. В Smiles for Life мы готовим наших пациентов Harrisonburg, VA , к тому, как лучше всего справиться с опухолью после операции по имплантации зубов .
Насколько сильно отек после операции по имплантации зубов?
Трудно подготовить пациентов к тому, сколько отеков следует ожидать после операции по имплантации зубов, потому что выздоровление каждого человека уникально.У некоторых пациентов может развиться минимальный отек, который в первую очередь влияет на область, непосредственно окружающую операционное поле. У других может наблюдаться значительный отек, распространяющийся на боковую часть лица. Большинство наших пациентов из Гаррисонбурга находятся где-то посередине. Обычно пациенты имеют дело с умеренным отеком вокруг десен и щек в первые дни после имплантации зубов.
Как долго продлится отек?
Каждый человек выздоравливает и выздоравливает со своей скоростью, поэтому у одних пациентов воспаление может длиться дольше, чем у других.Однако в среднем пациенты могут ожидать, что опухоль сохранится около недели после операции по имплантации зубов. Воспаление обычно достигает пика примерно через 48 часов после лечения, а затем начинает постепенно стихать. В течение пяти-семи дней большая часть отека должна исчезнуть.
Советы по уменьшению отеков
Отек — естественная часть процесса хирургического восстановления и обычно не вызывает беспокойства. Тем не менее, воспаление может усиливать дискомфорт после операции по имплантации зубов и заставляет пациентов стесняться своего внешнего вида, поэтому понятно, что большинство из них стремятся вылечить это состояние.
Хотя на самом деле нет ничего, что можно было бы сделать, чтобы предотвратить отек, есть шаги, которые наши пациенты из Гаррисонбурга могут предпринять, чтобы минимизировать воспаление:
- Приложите пакеты со льдом к щекам, ближайшим к месту операции; применять по 15-20 минут несколько раз в день в течение первых 48 часов восстановления
- Примите безрецептурные обезболивающие, содержащие противовоспалительные средства
- Держите голову слегка приподнятой во время отдыха
- Избегайте изгибов, подъемов и других физических нагрузок
- Оставайтесь хорошо увлажненными
- Ограничьте потребление соли, пока опухоль не спадет
Ищите признаки осложнений
Большинство людей восстанавливаются после операции по имплантации зубов без каких-либо проблем, но иногда возникают осложнения.Пациентам следует внимательно следить за любыми потенциальными признаками осложнений, в том числе:
- Длительное воспаление
- Отек, который со временем ухудшается
- Сильная боль в области лечения
- Лихорадка
При появлении любого из этих симптомов необходимо как можно скорее сообщить о них нашим стоматологам, чтобы мы могли исключить инфекцию или другие осложнения.
Свяжитесь с нами
Если у вас есть вопросы об операции по имплантации зубов, стоматологическая бригада Smiles for Life будет рада предоставить вам дополнительную информацию.Отправьте нам сообщение при первой возможности или позвоните по телефону (540) 208-5911, чтобы записаться на прием.
Связано с этим
Что вызывает боль в деснах при имплантации зубов?
Зубной имплантат — это серьезная стоматологическая операция, поэтому неудивительно, что после операции вы испытываете боль. Фактически, вы чаще всего будете испытывать сильную боль, когда действие анестетика начнет действовать. Совершенно естественно, что у вас возникнет болезненность десен, куда был вставлен имплант, а также челюстной кости в этой области.
Независимо от того, насколько осторожны мы можем быть при установке имплантата, нам все же пришлось просверлить отверстие в челюстной кости, а затем поместить в это отверстие кусок титана или керамики, так что вы должны ожидать, что у вас будет воспаление. челюсть и десны на некоторое время после этого. Чаще всего после имплантации будет наблюдаться боль, а также небольшая припухлость в течение нескольких дней.
Насколько сильна боль в деснах?
Степень боли в деснах после операции по имплантации зубов зависит от сложности операции.Если вам нужно было пересадить какую-либо кость, вы должны ожидать большей боли. Однако, если у вас был имплант без какой-либо дополнительной операции, в том числе операции по пересадке кости или пазухи, то он относится к той же категории боли, что и удаление зуба. Таким образом, как правило, большая часть отека должна исчезнуть в течение пяти дней, а большая часть боли при имплантации должна исчезнуть через 7-10 дней.
Однако после того, как первоначальная боль и дискомфорт утихнут после первых двух или трех дней, некоторые пациенты снова будут испытывать боль в течение 4-5 дней.Это вызывает панику у некоторых пациентов с имплантатами, но это не является серьезной причиной для беспокойства. Усиление боли не редкость, но вы должны следить за тем, чтобы опухоль не вернулась. Если это произойдет, вы захотите сразу же позвонить нам, так как это может быть признаком того, что инфекция пустила корни, и вы хотите как можно скорее ввести себе антибиотик.
По-прежнему испытываете боль через 10 дней после операции?
Если после операции вы все еще испытываете боль в деснах и другие боли, возможно, что-то не так.Некоторые из наиболее распространенных проблем при дентальной имплантации включают:
- Заживляющий колпачок ослаблен — Это небольшой винт, который вставляется в самую верхнюю часть имплантата по мере заживления десны. Он будет удален позже, когда будет установлена заводная головка. Колпачок может выскользнуть. Это может вызвать воспаление десен. Если это произойдет, мы снимем незакрепленный колпачок, очистим верхнюю часть имплантата, а затем снова установим колпачок.
- Имплант не закреплен — Имплантат редко расшатывается.Это может произойти по многим причинам, но может привести к воспалению десен и незначительной боли. В некоторых случаях ослабленный имплант может зажить сам по себе и срастись с костью. В других случаях его, возможно, придется вынуть.
- У вас инфекция — Десны могут инфицироваться в области верхней части зубного имплантата. Или у вас может быть инфекция, которая находится глубже в челюстной кости. Очень вероятно, что для лечения этой проблемы вам потребуются антибиотики.
- Ваш временный мост сдавливает десны — Многим пациентам нравится, когда временный зуб вставляется в пространство во время заживления имплантата.Это может вызвать у вас ощущение боли из-за зубного имплантата. На самом деле это временный зуб, давящий на ваши чувствительные десны. Временное, возможно, потребуется отрегулировать, чтобы устранить боль.
К счастью, эти проблемы возникают редко. Обычно ваши болезненные десны и челюсть будут постепенно заживать после стоматологической операции через 10 дней. Если боль не исчезнет и после этого 10-дневного периода, пожалуйста, свяжитесь с нами для повторного визита.
Если у вас есть какие-либо вопросы о зубных имплантатах и о том, что с ними связано, позвоните нам сегодня по телефону (832) 509-4505.
Шесть признаков заражения вашего зубного имплантата
Шесть признаков заражения вашего зубного имплантата
Большинство осложнений после имплантации зубов связано с инфекциями. Распространенная инфекция имплантата — периимплантит. Этот тип инфекции представляет собой форму заболевания пародонта (десен), которая, если ее не лечить, может привести к воспалению, потере костной массы и разрушению имплантата. Инфекции имплантата вызываются бактериями и могут возникнуть сразу после имплантации, через несколько месяцев или даже лет.Кроме того, если ваш стоматолог не использовал титановые зубные имплантаты, инфекция может увеличиться из-за низкого качества используемого материала имплантата.
Если у вас есть зубные имплантаты и вы подозреваете, что они могут быть инфицированы, обратите внимание на следующие признаки:
Неприятный вкус / неприятный запах изо рта: при инфицировании имплантатов низкого качества возникает запах изо рта и неприятный запах изо рта. ужасный вкус. Если вы почувствуете необычный вкус или ваше дыхание не улучшится после чистки зубов щеткой и зубной нитью, возможно, ваш имплантат инфицирован.
Гной или кровотечение. Если вы заметили гной или кровотечение в деснах или в области имплантата, вы, вероятно, имеете дело с инфекцией. Многие люди при чистке зубов испытывают только кровотечение вокруг десен и области имплантата, но это все еще вызывает беспокойство.
Боль или лихорадка. Большинство бактериальных инфекций полости рта сопровождаются болью в области имплантата и лихорадкой, поскольку ваше тело укрепляет свою защиту, чтобы бороться с бактериями.
Проблемы с жеванием. Если у вас нет титановых зубных имплантатов, у вас могут возникнуть проблемы с жеванием, даже если эта область не инфицирована.Титановые имплантаты прочные и могут легко сливаться с деснами и челюстной костью, так что вы все равно можете жевать, как обычно.
Красные или опухшие десны. Красные и опухшие десны являются ключевыми индикаторами инфекции имплантата. Если ваши десны не выглядят физически опухшими, они могут опухнуть на ощупь.
Свободный имплантат: чем хуже качество используемого имплантата, тем больше у вас потенциальных инфекционных проблем. Шатающийся или неплотный имплант, который кажется, что он вот-вот выпадет, возможно, инфицирован, и его необходимо заменить на более качественный.
Немедленно свяжитесь с нами, если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов. Зараженные зубные имплантаты могут привести к серьезным повреждениям полости рта, если их не лечить. Мы можем заменить ваши текущие имплантаты титановыми зубными имплантатами, чтобы обезопасить ваш рот от инфекции.
5 признаков отказа зубного имплантата
Зубные имплантаты — это очень безопасный и надежный метод восстановления вашей улыбки. При правильном размещении и постимплантационном уходе за полостью рта и соблюдении гигиены вы можете рассчитывать, что ваши имплантаты прослужат более 30 лет.Дентальные имплантаты имеют 10-летний показатель успешности более 98%.
Однако иногда зубные имплантаты могут выйти из строя. Обычно это происходит из-за неправильной гигиены полости рта, что может привести к инфицированию места имплантации (это состояние известно как «периимплантит»). В Lake Bluff Dental мы предлагаем квалифицированное лечение имплантатов и делаем все возможное, чтобы информировать пациентов о последующем уходе. Если вам недавно установили дентальный имплантат, вот все, что вам нужно знать о распознавании потенциальных проблем:
1.Подвижность имплантата и реставрация
«Подвижность» или смещение имплантата в кости челюсти не должно происходить при правильно установленном имплантате. Если это происходит в относительно новом имплантате, это означает, что имплант не имеет постоянного соединения (остеоинтеграции) с костью.
В старых зубных имплантатах это может указывать на наличие инфекции, которая расшатала зуб и заставила его сместиться. Со временем имплант, вероятно, станет все более и более расшатанным и даже может выпасть.
2. Боль возле пораженного имплантата
Через 1-2 недели вы не должны чувствовать боли возле своих зубных имплантатов, если они здоровы. Боль и дискомфорт, вероятно, указывают на инфекцию ниже зубного имплантата, которая может вызывать воспаление вокруг этого места. Если ваш имплант вызывает у вас боль в полости рта, позвоните или сразу же приходите, чтобы эксперт оценил место имплантации.
3. Чувствительность при надавливании на имплант
После заживления имплантата вы не должны чувствовать дискомфорта или чувствительности от давления на имплант при улыбке, кусании или жевании.Он должен ощущаться как нормальный зуб. Чувствительность при укусе может означать, что имплант инфицирован или что он не прикреплен должным образом к тканям челюсти и десен.
4. Воспаление, отек или рецессия десен рядом с имплантатом
Если у вас разовьется периимплантит и область вокруг имплантата инфицирована, вы, скорее всего, заметите симптомы, развивающиеся на внешней стороне десен. Это может включать воспаление и отек десен, рецессию или изменение цвета. Если вы заметили или несколько из этих проблем, позвоните нам или зайдите как можно скорее.
5. Проблемы с правильным жеванием
Ваш имплант не должен вызывать неудобства или дискомфорта при жевании. Если вы обнаружите, что у вас возникают проблемы с правильным жеванием имплантата из-за смещения имплантата, боли или давления, это предупреждающий знак, что он может выйти из строя.
Приходите в Lake Bluff Dental — получите квалифицированную ортопедическую помощь!
Интересуетесь ли вы новым зубным имплантатом или подозреваете, что ваш текущий имплант не работает, и вам нужно его сохранить, доктор.Кэролайн Гриффин здесь, чтобы помочь. Как опытный протезист, она может восстановить и отремонтировать зубные имплантаты в Шорвуде. Готовы узнать больше и начать работу? Свяжитесь с нами сейчас по телефону (414) 962-1800 или зайдите в наш офис по адресу 1720 E Lake Bluff Blvd, Shorewood, WI 53211 для получения дополнительной информации.
Можно ли спасти инфицированный зубной имплант?
25 апреля 2017 г. Доктор Навид Рахмани, пародонтолог, Manhattan Periodontics & Implant Surgery. Пародонтолог с лучшим рейтингом Нью-Йорка, Верхний Ист-Сайд, Манхэттен, штат Нью-ЙоркДр.Рахмани — сертифицированный пародонтолог Нью-Йорка и специалист по стоматологической имплантологии. Наше современное учреждение оснащено самым современным пародонтологическим оборудованием, доступным в США, включая новейшие лазеры и высокоточные микроскопы. Мы работаем с ведущими стоматологическими лабораториями Нью-Йорка и используем только стоматологические компоненты высочайшего качества, доступные сегодня на рынке.
К сожалению, зубные имплантаты могут инфицироваться, часто в результате состояния, называемого периимплантитом (Подробнее: Осложнения зубных имплантатов).Периимплантит — это воспаление, очень похожее на заболевание пародонта, и оно поражает ткани десен, окружающие зубной имплант. Симптомы инфекции включают десны, которые легко кровоточат при осторожном прощупывании, и увеличенную глубину кармана между десной и имплантатом.
Другие признаки включают опухшие десны и могут быть неприятные выделения. Проблема с этим состоянием заключается в том, что оно может повлиять на кость, окружающую инфицированный зубной имплантат, и если вас вообще беспокоит состояние любого из ваших имплантатов, то стоит как можно скорее пройти обследование у доктора.Навид Рахмани здесь, в Manhattan Periodontics & Implant Surgery.
Диагностика инфицированного зубного имплантата
Одно из первых действий доктора Рахмани — это сделать рентгеновский снимок инфицированного зубного имплантата. Он также может осторожно исследовать область вокруг имплантата, чтобы оценить степень инфекции и воспаления. Тщательно исследуя область, он, мы надеемся, сможет своевременно диагностировать любые признаки инфекции. Раннее обнаружение абсолютно необходимо для сохранения имплантата.
Одна из проблем этого состояния заключается в том, что оно часто не вызывает боли, и в результате пациенты часто не подозревают, что имплант инфицирован. Доктор Рахмани также попытается определить, может ли воспаление быть вызвано другой проблемой, такой как цементит, когда инородное тело вызвало инфекцию.
В течение первого года после операции по имплантации симптомы также могут быть связаны с ремоделированием кости, поэтому д-ру Рахмани важно исключить другие причины инфекции и воспаления (Подробнее: Последующий уход после операции на имплантате).
Лечение любых признаков инфекции зубных имплантатов
Если диагностирована инфекция, то одним из наиболее важных аспектов лечения будет очистка поверхности инфицированного зубного имплантата. Это может быть сложно в зависимости от типа имплантата, который использовался, поскольку имплантаты с шероховатой поверхностью не могут быть тщательно очищены механически.
Следующим шагом будет дезинфекция области. При умеренной инфекции доктор Рахмани может порекомендовать использование антибиотиков.Здесь потеря кости вокруг дентального имплантата составит от 2 мм до 4 мм.
Для более запущенных инфекций имплантата, когда потеря костной массы более выражена, может потребоваться хирургическое вмешательство в сочетании с механической очисткой имплантата, дезинфекцией и применением антибиотиков.
Можно ли спасти инфицированный зубной имплант?
Чем раньше будет проведено лечение инфекции, тем выше шансы на успех. Если зубной имплантат уже расшатался из-за тяжелой инфекции и последующей потери костной массы, спасти его может быть невозможно.В этом случае, возможно, потребуется удалить инфицированный зубной имплантат и оставить область для заживления. Возможно, удастся установить еще один зубной имплантат на более позднем этапе, когда станет ясно, что вся инфекция удалена.
Если у вас есть зубные имплантаты, очень важно регулярно проходить стоматологические осмотры каждые шесть месяцев.