Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Что такое одноэтапная имплантация зубов

Одноэтапная имплантация – быстрое решение проблемы адентии с гарантией долговечного результата

Если раньше, чтобы восстановить зубы с помощью дентальных имплантов, пациенты были вынуждены проходить долгое и утомительное лечение, ждать пока искусственные корни полностью приживутся, то сегодня вернуть улыбке красоту и функциональность можно буквально за несколько дней. Одноэтапная имплантация – уникальная возможность получить прекрасный результат максимально быстро, да еще и без необходимости восстановления атрофированных участков костной ткани. Здесь мы имеем дело сразу с несколькими методиками комплексного восстановления зубов, каждая из которых предполагает практически моментальную нагрузку челюсти протезным устройством. При этом импланты вживляются не только в губчатую кость, но и более глубокие участки челюстной кости и даже черепа.

Что такое одноэтапная имплантация зубов

Далее в этой статье подробно рассмотрим этапы проведения лечения, а также дадим характеристики каждому из применяемых сегодня протоколов немедленной нагрузки.

Суть одноэтапной имплантации и область применения

Рассматриваемая технология характеризуется множеством бесспорных достоинств. Но для начала разберемся с тем, в каких ситуациях пациенту может быть предложена установка имплантов с немедленной нагрузкой:

• утрата зуба, причем вне зависимости от того, принимает он участие в процессе жевания или нет,
• потеря 3-4 подряд идущих зубов,
• отсутствие полного ряда на одной или сразу обеих челюстях,
• уменьшение объемов костной ткани вследствие ее стремительной атрофии из-за того, что зубы вместе с корнями были удалены, а их восстановление именно имплантатами не проводилось (к сведению – съемные конструкции этот процесс не останавливают, во многом именно этим и объясняется, почему такие протезы нужно часто корректировать, ибо их фиксация и комфорт постепенно нарушаются),
• отсутствие возможности в проведении костной пластики,
• пародонтит и пародонтоз, а также воспалительные процессы в кости – остеомиелит,
• желание сделать улыбку вновь привлекательной и восстановить функциональность зубочелюстной системы в самые сжатые сроки.

По этой ссылке найдете подробную статью о том, что такое атрофия костной ткани, когда она возникает и чем опасны последствия потери зубов.

«У меня вообще не было зубов на верхней челюсти, поэтому я долго готовилась к лечения и морально, и финансово. А в итоге врач мне предложил установиться 6 имплантов и сразу же поставить протез. Весь процесс занял 5 дней! Операция прошла легко и совершенно без боли, при этом реабилитация тоже не доставил особых проблем. Но главное – это, конечно, же моментальный эффект! Новые зубы очень порадовали, смотрятся великолепно, жую без проблем, нарушений дикции почти не было, ну или может быть первые три-четыре дня. Так что не нужно сомневаться – это действительно отличный вариант!»

Мария Ш., г. Москва, из переписки на тематическом форуме

На фото показана атрофия кости верхней челюсти

Необходимо понимать, что такие протоколы лечения являются относительной новинкой в России, а потому наши стоматологические клиники испытывают явный дефицит в квалифицированных кадрах, способных провести соответствующее лечение. К тому же необходимо, чтобы специалист прошел дополнительное профильное обучение, был профессионалом высокого уровня и владел инновационным программным обеспечением для трехмерного компьютерного моделирования всего процесса лечения. Без него никак – если атрофия выражена ярко, то если ставить импланты только по снимку, велик риск допустить ошибку, поскольку весь процесс будет проработан не так качественно, как с применением современных технологий.

Видео-отзыв о восстановлении всех зубов за 3 дня с помощью одноэтапной имплантации

Почему пациенту не нужно изменять объемы костной ткани

Как уже говорилось выше, данная методика чаще всего применяется без необходимости проводить сложное и довольно дорогое наращивание кости. Дело в том, что в результате продолжительного отсутствия зубов в полости рта или ношения съемных протезных конструкция костная ткань постепенно рассасывается, так как не получает необходимую нагрузку во время жевания. Больше остальных данному процессу подвержены губчатый и альвеолярный отделы кости – именно в них при классической имплантации с отсроченной нагрузкой фиксируются искусственные корни.

В случае с рассматриваемыми протоколами, импланты в области жевательных зубов устанавливаются с небольшим наклоном, что максимизирует площадь их контакта с костной тканью, или ставятся в те части костной ткани, которым не страшна атрофия. То есть наклонная установка позволяет увеличить допустимый объем кости, а уход за пределы челюстей (в частности, в область подбородка, скул) позволяет и вовсе использовать принципиально другие кости (уже не челюстей, а всего лица).

При данном протоколе имплантаты могут быть установлены в том числе и под наклоном

Базальные, кортикальные и скуловые участки челюстей, а также другие кости черепа отличаются плотностью и стерильностью, т.е. другой структурой, что делает возможным проведение имплантации даже при нехватке основного (губчатого) отдела в нормальном состоянии.

Подробное описание процесса лечения

Все лечение занимает максимум неделю, однако есть еще и подготовительный этап, необходимый для получения максимально подробной информации о состоянии костной ткани и тщательного планирования имплантации. Он, кстати говоря, может затянуться и на месяцы – все зависит от здоровья пациента. Итак, рассмотрим поэтапно, как проходит восстановление зубов.

1. Подготовительные мероприятия

Перед тем, как установить заменители корней, необходимо пройти полное обследование, сдать все необходимые анализы и сделать рентген. Обязательно придется пройти ортопантомограмму и КТ – результаты обследований дадут специалисту полную клиническую картину, на основании которой он сможет предложить оптимальный протокол и выбрать подходящие модели имплантов. Для прохождения КТ лучше обратиться в специализированное учреждение, располагающее более качественным и точным оборудованием. Если рассматривается вариант вживления удлиненных скуловых имплантов, то необходимо будет пройти не просто обычную, а мультиспиральную томографию, которая проводится исключительно в отдельных диагностических центрах.

Так проводится КТ в стоматологии на этапе подготовки к имплантации

Также нужно будет сдать различные анализы крови и получить разрешение от терапевта и узкопрофильных врачей в случае такой необходимости. Женщинам требуется сдать дополнительные анализы. Какие именно, можно узнать из нашей специальной статьи >>>

2. Планирование и моделирование

Когда речь заходит об имплантации с моментальной нагрузкой протезом, то здесь не обойтись без инновационного программного обеспечения, которое позволяет детально спланировать процесс лечения и выбрать оптимальные места под вживление искусственных зубных корней. В программу переносятся все сведения, полученные в ходе проведения рентген-диагностики. Такой современный подход позволяет минимизировать возможность допущения малейших неточностей и ошибок.

Некоторые клиники даже пошли дальше – они используют не просто виртуальные, но и реальные шаблоны. То есть проводят печать челюстей на 3д принтере. «Такие шаблоны точно повторяют строение костей и части лица пациентов. В них даже учтена плотность разных участков костей. В самых сложных случаях врач может провести имплантацию с использованием такого шаблона, т.е. понять, как будут вести себя имплантаты в реальных условиях», – отмечает Путь В.А., хирург-имплантолог клиники ООО «Стоматология Новая улыбка».

На фото показано моделирование процесса имплантации на верхней челюсти

Также в процессе вживления имплантов используются особые хирургические шаблоны, которые предварительно разрабатываются все в тех же компьютерных программах и после распечатываются на принтере. Они буквально накладываются на десну, и уже через имеющиеся на них отверстия врач устанавливает заменителей корней – точно в заранее выбранное место.

3. Проведение имплантации

Врач отслаивает небольшой участок мягкой ткани десны и затем вкручивает имплант в кость, в заранее сформированное для него отверстие. Следом накладываются швы. Впрочем, это классический вариант установки имплантатов. Но при выборе одноэтапных методик он используется не всегда. В частности, иногда проводится просто протокол тканей, особенно если используются шаблоны. В такой ситуации швы уже просто нет необходимости фиксировать, а ткани восстанавливаются в разы быстрее.

На фото изображена установка имплантов

4. Крепление временного протеза для адаптации

Каждый из методов, а о них чуть подробнее пойдет речь ниже, имеет свою технологию протезирования. Но обобщим: адаптационный протезный аппарат, который ставится, в общем-то сразу, создается еще на этапе компьютерного моделирования. Но прорабатывается на основе снятых слепков непосредственно в лаборатории зубным техником.

Так проходит установка временного зубного протеза на импланты

Адаптационная конструкция должна иметь в своем основании прочный металлический базис, который обеспечивает своеобразный эффект шинирования, то есть объединяет между собой и фиксирует только что установленные искусственные корни. Для адаптационного периода отдают предпочтение легким пластмассовым конструкциям, которые передают достаточную нагрузку на импланты, но в то же время не чрезмерную, чтобы они не сдвигались и не изменяли своего положение.

5. Финальный этап – постоянное протезирование

Ходить с временной конструкцией пациенту придется в течение примерно года, но не более трех лет, чтобы не изменился прикус (т.к. пластмасса стачивается под нагрузкой, да и за это время она уже будет выглядеть не очень эстетично). Это время необходимо для качественной и гарантированной остеоинтеграции стержней с костной тканью, чтобы в последующем они смогли успешно справляться с жевательной нагрузкой.

На фото показана установка постоянного протеза на импланты

В таком аппарате обязательно должна быть предусмотрена имитация натуральной десны, которая будет скрывать неровный десневой край. Впрочем, в некоторых случаях можно даже поставить протезы постоянные сразу. Например, опять же из облегченного материала – керамокомпозита. Конечно, они обойдутся дороже, но уже не нужно ломать голову над тем, где опять искать средства для того, заменить вышедший из строя протез.

Подробнее о вариантах имплантации за 2-3 дня

Итак, рассмотрим подробнее те протоколы, которые составляют группу одноэтапной имплантации. В частности, для протезирования полной челюсти – это All-on-3 челюсти (3 имплантата, подходит только для нижней челюсти), All-on-4 (для верхней и для нижней челюсти, это протезирование на четырех имплантатах), All-on-6 (соответственно, на шести имплантатах, опять же на людей челюсти, базальный комплекс (на большом количестве имплантатов для любого ряда – это метод, для которого нет преград с точки зрения атрофических процессов челюстей) и скуловая имплантация.

О каждом из протоколов на сайте есть отдельная статья, поэтому кликайте на названия и читайте подробнее, как можно провести восстановление зубов в предельно короткие сроки.

Модель имплантации по протоколу All-on-3

Какие достоинства можно выделить

Отзывы пациентов подтверждают, что одноэтапные методики восстановления зубов – это действительно прекрасная возможность быстро и надолго решить проблему отсутствия всех, ну или большинства зубов в полости рта. К основным плюсам данных протоколов относят следующие характеристики:

• гарантированный результат в самые сжатые сроки,
• мгновенное восстановление жевательной функции,
• отсутствие необходимости в наращивании объемов кости,
• сведение на нет всех рисков допущения ошибок за счет компьютерного моделирования,
• легкий реабилитационный период,
• возможность восстановления улыбки даже при воспалении пародонта и остеомиелите,
• доступная стоимость в сравнении с классической имплантацией.

Очевидно, что подобные методики имеют множество безусловных достоинств, однако без отрицательных сторон здесь также не обошлось. Но все минусы подобного лечения сводятся к катастрофической нехватке квалифицированных специалистов, способных проводить такие сложные операции – их действительно нужно искать. Врач должен быть челюстно-лицевым хирургом, должен пройти многоступенчатое обучение за рубежом именно в области применения данных протоколов.

Фото до и после установки протезов на импланты

К тому же отдельные протоколы имеют конкретные ограничения к применению, поэтому подходят далеко не во всех клинических случаях. Например, проводить имплантацию по одноэтапной технологии запрещается при онкологических заболеваниях и декомпенсированном сахарном диабете. А вот скуловые импланты нельзя вживлять, если человек болеет гайморитом.

Что же касается цен на одноэтапную имплантацию, то тут одни плюсы. Ведь это отличная возможность сэкономить на костной пластике, а также не переплачивать за установку большого количества имплантов.

Узнать, во сколько примерно может обойтись полное восстановление зубов, вы можете из нашей специальной статьи >>>

В любом случае, на сегодняшний день классическая методика сильно проигрывает одноэтапным протоколам лечения, и это вполне естественно. Стоматология постоянно развивается, появляются новые, более совершенные технологии проведения различных лечебных манипуляций, и этого не нужно бояться. Важно найти хорошую клинику и действительно грамотного врача-имплантолога, который сможет провести все этапы лечения на максимально высоком уровне.

Видео: как проводится одноэтапная имплантация

---

1. Гротовски Т. Одноэтапная имплантация с непосредственной функциональной нагрузкой. Опыт работы в течение 14 лет, 2005.

dentconsult.ru

Одноэтапная имплантация — показания и противопоказания, плюсы и минусы

Особенности одноэтапной имплантации

Методика позволяет восстановить один или несколько отсутствующих зубов. При одноэтапной имплантации зубов корни вживляются трансгингивальным методом, то есть через прокол в десне. Разрезов нет, поэтому нет и швов. Заживление проходит несколько быстрее за счет того, что повреждение мягких тканей минимальное. Сразу после вживления импланта на него устанавливается корона. Это временный протез из легкого и достаточно прочного материала. С ним пациент будет ожидать установки постоянной коронки весь период приживления.

Одноэтапная имплантация зубов в Москве предполагает еще один вариант установки импланта на место зуба, не поддающегося восстановлению. Титановый корень устанавливается сразу после того, как зуб удален – в свежую лунку. Такой вариант подходит и для передних, и для однокоренных зубов. Это одномоментная имплантация.

Преимущества одноэтапной имплантации

Метод имеет несколько важных преимуществ:

• Позволяет быстро восстановить зуб. Это особенно важно при дефекте в зоне улыбки.
• Имплант устанавливается без разрезов, восстановление происходит быстрее.
• Благодаря установке временной коронки удается сохранить идеальную линию десны. В отличие от случаев отсроченной нагрузки шанс обзавестись темным треугольником, через который виден имплант, минимален.
• Срок лечения сокращается примерно вдвое по сравнению с классическим двухэтапным методом.

На первом приеме, в день установки импланта, нагрузить его можно только временной коронкой. Металлокерамика или цирконий могут быть установлены примерно через год. К недостаткам такого метода можно отнести более широкий перечень противопоказаний.

Показания и противопоказания

Методика сопряжена с определенными рисками, поэтому показана далеко не каждому пациенту. Хотя список противопоказаний более короткий, чем при классическом протоколе. Одноэтапную установку имплантов нельзя проводить пациентам, у которых имеются серьезные нарушения работы эндокринной системы. Она противопоказана пациентам, употребляющим наркотические вещества и злоупотребляющие алкоголем. Также относительными противопоказаниями являются:

• Сахарный диабет (противопоказание условное, то есть при определенных условиях возможность проведения имплантации есть).
• Серьезные нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
• Почечная и печеночная недостаточность.

При нормализации показателей после курса лечения, можно поставить импланты. Возможность проведения и одноэтапная имплантация зубов цена определяется индивидуально после консультации врача.

www.stomatologia-ilatan.ru

Особенности одноэтапной имплантации зубов

19 августа 2019

Со здоровыми, ровными и красивыми зубами можно улыбаться без чувства скромности и стыда, с комфортом пережевывать любую пищу. Но если дефекты зубного ряда заставляют вас отказаться от радостей жизни, от нормального питания и здорового человеческого общения, то нельзя медлить, нужно решать вопрос быстро и кардинально. Благо, сегодня сделать для пациента с частичной или с полной адентией это не проблема. Читайте материал редакции портала UltraSmile.ru и узнаете о такой технологии, как одноэтапная имплантация зубов. Это выход для тех, кто привык ценить свое время, деньги и стремится чувствовать себя полноценно. Зная особенности метода, вы точно будете понимать, что вас ждет и уделите внимание именно тем моментам, которые не должны оставаться незамеченными.

Что подразумевается под термином «одноэтапная»

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой протезом – это технология, которая объединяет сразу несколько вариантов буквально моментального восстановления зубов. Это комплексный подход, предназначенный в основном для решения проблем множественной и полной адентии, т.е. когда у пациента нет всех или почти всех зубов.

Суть технологии сводится к тому, что новые зубы в виде несъемных протезов и возможность быстро вернуться к полноценному питанию и к общению в социуме пациент получает практически сразу после установки имплантов. Происходит это в течение 2-3 дней или 72 часов после вживления искусственных корней в челюстную кость, т.е. все лечение проходит в один этап, а не в два, как при классической двухэтапной имплантации.

На фото показан процесс одноэтапной имплантации

Если речь идет о единичных дефектах, то метод также позволяет решить проблему их восстановления быстрее обычного, т.е. ускоренной нагрузкой.
Одноэтапные протоколы лечения с немедленной нагрузкой протезом изначально стали так называться от английского Immediate Load Implantation, что переводится именно как «имплантация с немедленной нагрузкой». Однако сегодня из-за особенностей технологию называют по-разному. Чтобы узнать подробнее, читайте нашу отдельную статью – 7 названий имплантации по протоколу немедленной нагрузки.

Одноэтапный протокол позволяет сделать новую улыбку быстро, т.к. между установкой имплантов и протезов проходит минимум времени. Однако лечение невозможно провести без тщательного планирования всего процесса от и до, без применения компьютерных технологий и 3D-моделирования, подготовки, без исключения противопоказаний. Если вы попали в клинику, где вам в день обращения предлагают поставить искусственные корни, то нужно вставать и уходить из такого центра.

Какие комплексы объединяет одноэтапный протокол лечения

Итак, какие же виды имплантации зубов по одноэтапному протоколу сегодня существуют. Читайте далее, чтобы знать, какой из них можно выбрать в вашем случае (правда, окончательное решение все-таки за врачом, потому что пациент не знает всей специфики своей ситуации):

• протокол лечения на 3-х искусственных корнях: методику называют all-on-3 или Trefoil. Она подходит при относительно небольшой атрофии кости и только для нижней челюсти, На фото показана имплантация по протоколу all-on-3
• протезирование при помощи четырех имплантатов: all-on-4, «все на четырех», all-on-four. Эта методика была разработана компанией «Нобель». Сегодня концепция предполагает большое число вариаций. Может применяться на верхней или нижней челюсти, Метод комплексного восстановления зубов All-on-4
• протезирование при помощи шести имплантатов или all-on-6: этот вид одноэтапной имплантации хорошо помогает восстановиться пациентам с достаточно ярко выраженным недостатком кости на верхней или нижней челюсти. Увеличение количества искусственных корней гарантирует надежную опору под протез и оптимальное распределение жевательной нагрузки, Метод восстановления зубов All-on-6
• базальный комплекс: протокол универсален для любого клинического случая, будь то атрофия, пародонтит, диабет или пожилой возраст. За счет большого количества односоставных имплантов (от 8 до 10-12 на одну челюсть) с антибактериальной поверхностью, данный метод помогает в считанные дни решить проблему и начать жить без комплексов, На фото показан метод базальной имплантации
• одномоментная имплантация: подразумевает установку искусственного корня одновременно с удалением больных или разрушенных. Может применяться во всех перечисленных выше комплексах лечения. Позволяет пациенту получить результат быстро, а не ждать 4-6 месяцев, пока лунка удаленного зуба заживет, как в случае с классической двухэтапной методикой. Методика также применима, если нужно восстановить 1-2 зуба. При одномоментной имплантации искусственный корень устанавливается в лунку сразу после удаления зуба

Все перечисленные методы постоянно совершенствуются и дополняются. Так, сегодня пациенты могут рассчитывать на восстановление дефектов и отказ от костной пластики на верхней челюсти при помощи скуловых имплантатов – в основном тоже при отсутствии всех зубов, реже – только группы жевательных. Заслуженное лидерство в этой области занимают модели от Nobel (модель Zygoma). Они длинные и крепятся не только в челюсти, но и в скуловой кости черепа, поскольку «доходят» до нее за счет своей длины. Звучит просто невероятно, однако при опытности врача результат будет непревзойденным и можно смело сказать, что пожизненным. Данные модели не выпадут и не расшатаются даже при условии экстремальной атрофии и немедленной нагрузки протезом. Это правило, естественно, действует в тех случаях, когда специалист перед имплантацией провел тщательную диагностику и подготовку, исключил противопоказания, в числе которых – воспаление носовых пазух.

Имплантация зубов имплантами Nobel Zygoma

Хотите понять, чем классический двухэтапный протокол лечения отличается от инновационных одноэтапных? Обязательно прочитайте статью про 8 отличий между современными методиками дентальной имплантации.

Теперь давайте подробно поговорим о том, какие особенности есть у одноэтапных протоколов лечения.

Особенность № 1: методики помогают решить любой клинический случай

Согласитесь, это очень важный момент. Особенно когда помимо самого факта адентии пациент вынужден мириться с воспалительными процессами, например, с поздними стадиями пародонтита и пародонтоза. Виды дентальной имплантации достаточно разнообразны, поэтому позволяют выбрать оптимальный вариант решения проблемы для каждого пациента индивидуально.

Методику можно применять при отсутствии любого количества зубов

Показаний для проведения экспресс-метода достаточно много – это и отсутствие любого количества зубов, и атрофия костной ткани, пародонтит или пародонтоз, сахарный диабет, нарушение эстетики, желание быстро восстановить красоту и функциональность улыбки, невозможность или нежелание проводить наращивание костной ткани. Технология решает любые проблемы, с которыми не под силу справиться классической методике. Она подходит людям пожилого возраста и всем тем, у кого на этапе подготовки к лечению были исключены абсолютные противопоказания к хирургическому протоколу установки искусственных корней.

К абсолютным противопоказаниям относятся сердечно-сосудистые патологии, при которых велик риск развития инфаркта или инсульта, туберкулез, болезни крови, неконтролируемый сахарный диабет, онкология, патологии ЦНС, костная дисплазия, непереносимость любого вида анестезии, психические расстройства, патологический тонус жевательной мускулатуры.

Правда, здесь важно помнить о том, что помимо абсолютных противопоказаний существуют еще также и относительные – при их наличии провести лечение можно, но не сразу, т.к. полностью сбрасывать их со счетов или игнорировать нельзя. Нужно дождаться того момента, когда относительные противопоказания будут устранены или проработаны в индивидуальном порядке совместно с врачом. Например, при бруксизме особое внимание уделяется созданию прочных протезов с усиленным каркасом, создаются защитные капы для сна. Состояние пациента должно нормализоваться, а здоровье укрепиться – только такой подход обеспечит качественный результат.

«Готовилась к имплантации, мне должны были все зубки за пару дней сделать по договоренности с врачом, а за 3 дня до операции сильно заболела ОРВИ, врач убедил отложить дату проведения операции до полного выздоровления и восстановления сил организма. Как я не расстраивалась, но пришлось ждать. А после болезни меня огорошила еще более ошеломительная новость, выяснилось, что я беременна. Вот такие дела. Ох, пришлось и об этом врачу сказать, хотя так хотелось промолчать и сделать все быстро. В итоге поставила импланты и зубы действительно быстро, но только через шесть месяцев после родов. А что делать, жизнь порой вносит свои коррективы».

Анна, отзыв с сайта 32top.ru

При беременности установка имплантов не осуществляется

«Моей маме 68 лет, зубы потеряла давно, носила съемные протезы, но все надоело и хотела сделать имплантацию. А ей врачи в Нижнем Новгороде отказывали, мол, старая, нарушена структура кости, менопауза и все дела, поэтому теперь только съемные протезы и придется носить. Ну, как говорится, все дороги вели нас туда, где помогут – в Москву. Нашли маме клинику через интернет, проконсультировались по скайпу и убедились, что надо ехать. Да, пришлось перед лечением сдать достаточно большой перечень анализов, но потом ей подобрали какие-то особенные импланты и сделали несъемные протезы за 3 дня. Она довольна, мы счастливы. Сегодня все возможно, если захотеть. Приятно, что пожилым людям с проблемами, как у моей мамы, теперь не надо чувствовать себя ущербными!»

Nana, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Как мы уже отмечали, в рамках технологии работают сразу несколько разных методов. Соответственно, всегда можно подобрать тот, который подойдет в каждом конкретном клиническом случае. С развитием этой технологии даже у пациентов с тяжелыми ситуациями появилась возможность выбирать, а не получать отказ в прохождении качественного лечения и не носить всю жизнь съемные протезы.

Особенность № 2: возможность обойтись без костной пластики

Действительно, для многих пациентов камнем преткновения становится необходимость в наращивании костной ткани. Это операция, которая вполне может потребоваться и вам, если вы длительное время назад потеряли зубы и не спешили восстанавливать их, или же носили съемные протезы, страдаете воспалением тканей пародонта, имеете сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет) или вредные привычки (курение).

Дело в том, что при отсутствии зубных корней или при наличии воспалительных процессов костная ткань челюсти начинает атрофироваться, убывать в объеме. При дисфункции челюстно-лицевого аппарата она не получает адекватную нагрузку и питание. Больше всего страдает центральный губчатый отдел челюстной кости, а большинство классических имплантов именно в него и вживляется. Если же губчатая кость подверглась резорбции, то установка искусственных корней становится невозможной, т.к. им попросту не в чем будет держаться – они не будут иметь высокой стабильности, могут начать смещаться, расшатываться и выпадать.

При отсутствии зубов начинает атрофироваться костная ткань челюсти

Атрофия кости – дело серьезное, но опять же если речь идет о двухэтапной имплантации зубов. Тут уже не обойтись без синус-лифтинга или любой другой операции по наращиванию кости. Естественно, в цену имплантации ее никто включать не будет, придется изыскивать дополнительные средства и оплачивать процедуру отдельно. Плюс восстанавливаться после нее нужно от 3-х до 6-ти месяцев. И только потом вам будет открыт путь к классической двухэтапной имплантации.

Одноэтапная имплантация зубов наоборот, не предъявляет высоких требований к костной ткани за счет конструктивных особенностей одноэтапных имплантатов и их моментальной нагрузки протезом. В крайнем случае, метод позволяет провести наращивание кости совместно с установкой искусственных корней, что сокращает время лечения и избавляет пациента от нескольких реабилитационных периодов. Все укладывается в одну процедуру. А понадобится ли вам процедура наращивания или можно обойтись без нее – этот вопрос в обязательном порядке будет обсуждаться на предварительной консультации, где врач на основании компьютерной томографии и 3D-моделирования предварительного процесса лечения определит параметры кости, и подберет соответствующие для установки имплантаты, в том числе и односоставные, т.е. цельные.

В 97% всех случаев одноэтапная технология позволяет полностью отказаться от костной пластики или провести ее совместно с процедурой установки имплантов. Одноэтапный, в отличие от двухэтапного имплантата, можно одномоментно устанавливать в лунку или рядом с только что удаленным зубом. При классическом протоколе вам опять же придется тратить время на заживление ранки после процедуры удаления разрушенных единиц.

Здесь важно понимать, что не все модели имплантов одинаково хороши для экспресс-протоколов лечения. Используются только определенные бренды, которые задействуют при установке не только центральный отдел кости, но и более глубокие базальный и кортикальный – они не подвержены рассасыванию и воспалительным процессам. Некоторые модели также могут фиксироваться в скуле или подбородочной области (например, Zygoma от Nobel, или Biomed) – они успешно решают проблему экстремальной атрофии костной ткани.

При данном методе можно устанавливать импланти даже при атрофии тканей

Установка двухэтапного имплантата должна осуществляться исключительно прямо, никаких отклонений здесь просто не допускается. Импланты, которые разрабатывались под одноэтапные методы дентального протезирования, в боковых отделах кости фиксируются под определенным углом. Благодаря чему увеличивается площадь их соприкосновения с костью. Также это позволяет исключить риск травмирования, например, гайморовой пазухи сверху, или тройничного нерва на нижней челюсти.

Импланты для экспресс-протоколов лечения хорошо фиксируются в челюстной кости даже при ее недостатке еще и потому что имеют компрессионный тип резьбы. Они буквально вкручиваются в кость при установке, как шурупы, а кость вокруг них уплотняется.

Особенность № 3: пациент быстро получает зубы, которыми можно жевать и улыбаться

Как уже говорилось выше, классический двухэтапный метод предполагает два этапа лечения: в первый вам установят имплантаты, во второй – зафиксируют несъемный протез. Но между первым и вторым этапами пройдет как минимум 6 месяцев – это в лучшем случае, и все это время придется носить съемные протезы. Получается, что длительное время придется терпеть неудобства в пережевывании пищи, корректировать свое меню (нельзя будет есть твердые продукты, не получится без боли и дискомфорта жевать мясо). Придется совершать и частые походы к врачу. Также нужно учитывать и тот факт, что большинству пациентов потребуется пластика десен, ведь длительное отсутствие единиц зубного ряда или наличие воспалений во рту сильно сказывается на красоте слизистой.

Установка протеза на осуществляется через пару дней после имплантации

С экспресс-имплантацией будет все совсем по-другому. Понятие Immediate Load Implantation подразумевает подход, при котором вы получите полностью восстановленную улыбку (вместе с несъемными протезами) либо в день установки имплантатов, либо в течение первых трех суток после этого. Опытные врачи рекомендуют проводить фиксацию протеза не сразу, а через 2-3 дня, т.к. за это время мягкие ткани полости рта немного восстанавливаются, а пациент чувствует себя более уверенно и комфортно.

Несъемный протез после Immediate Load Implantation может быть адаптационным или же сразу постоянным. В первом случае он будет выполнен из металлопластмассы, во втором – из керамокомпозита. Однако нужно понимать, что металлопластмассовые конструкции после полного приживления имплантов в челюстной кости (примерно через 6-8 месяцев) придется заменить на постоянные, а керамокомпозит можно носить до 20 и более лет, но и цена на него будет выше.

Несъемный протез будет полностью функционален, он позволит наслаждаться вкусом пищи практически сразу после оперативного вмешательства. Протез в данном случае рекомендуется создавать на металлическом базисе, прочно стабилизирующем имплантаты, удерживающим их от выпадения, распределяющим жевательную нагрузку правильно. Также он снабжен десной, которая выполнена из искусственного материала, но смотрится настолько натурально, что у вас отсутствует необходимость в пластике слизистой, и вы можете позволить себе улыбку без стеснения.

Особенность № 4: быстрый период реабилитации

После тщательной подготовки к процедуре установки имплантов и 3D-моделирования процесса лечения, врач назначает вам дату хирургического этапа. Однако под словом «хирургический» в большинстве случаев совсем не подразумеваются сложные и травматические манипуляции. Установка искусственных корней преимущественно проходит миниинвазивным способом, исключающим разрезы, швы, отслаивание десны, сильные кровотечения. Импланты вживляются в челюстную кость по специально подготовленным трафаретам или хирургическим шаблонам с отверстиями. Такой подход позволяет все сделать точно, и легко перенести процедуру пациентам, которым требуется одновременно восстановить большое количество зубов. Как итог, процесс приживления имплантов происходит быстрее, а риск развития периимплантита сведен к минимуму.

Достаточно быстрый период реабилитации

Немедленная нагрузка протезом также играет в быстрой реабилитации не последнюю роль, ведь именно за счет быстрой активации функции полноценного пережевывания пищи челюстная кость восстанавливается и регенерируется в кратчайшие сроки.

Особенность № 5: высокие требования к профессионализму врача

Одноэтапная имплантация зубов – это метод, который длительное время был распространен в Европе, однако в России начал применяться относительно недавно, около 10 лет назад. Для нашей страны он считается поистине инновационным, предполагающим оснащенность клиники по последнему слову техники, умение врачей пользоваться компьютерными программами и цифровым оборудованием, идеальное знание челюстно-лицевой анатомии, многолетний опыт работы, длительное обучение за рубежом, постоянное повышение квалификации. Не все клиники имеют возможность закупать инновационное оборудование и шагать в ногу со временем, именно поэтому об опасности Immediate Load Implantation до сих пор существует много мифов. Ведь врачам, если они не имеют необходимых навыков или квалификации, проще убедить пациента в том, что ему более инновационные методики не подходят или они очень опасны.

Не знаете, где можно сделать одноэтапную имплантацию зубов? Читайте статью про ТОП-10 клиник, в которых можно получить улыбку быстро, не переживая за качество оказанных услуг и профессионализм докторов.

Подойдите ответственно к выбору специалиста

Не спорим, что высокие требования должны предъявляться к любому специалисту, который занимается не только имплантацией, но и стоматологическим лечением. Однако, имплантация, в частности одноэтапная, требует особенной осторожности и сосредоточенности со стороны челюстно-лицевого хирурга, т.к. врач просто не имеет права на ошибку. Поэтому, если собираетесь восстановить улыбку по одному из протоколов Immediate Load Implantation, то обязательно удостоверьтесь, что врач имеет все необходимые сертификаты соответствия, разрешения, аттестации. Еще лучше, если у него есть портфолио работ с фото пациентов до и после установки имплантов, а также о нем можно найти информацию в интернете – сегодня отрицательные отзывы распространяются также быстро, как и положительные.

Сегодня совершенно всеми методами одноэтапной имплантации пока что владеют только в единичных клиниках Москвы. В регионах же часто бывает так, что название используют как рекламную уловку, а по факту предлагают всем известный классический протокол восстановления. Также часто бывает ситуация, когда по клиническим показаниям пациенту рекомендуется один протокол лечения, но из-за отсутствия опыта и сертификации врач навязывает ему только тот, которым владеет – например, all-on-4 вместо базального комплекса – в данном случае не избежать ошибок и осложнений. Помните, что врач всегда должен предложить вам как минимум два альтернативных варианта лечения, а не настаивать только на одном, именно том, которым владеет он – подобная ситуация должна насторожить.

При выборе клиники будьте осторожны, помните, что на счету ваше здоровье и деньги. Не поддавайтесь на уловки мошенников, внимательно читайте отзывы, и в обязательном порядке настаивайте на предварительном обследовании перед лечением. Одноэтапная методика требует тщательной диагностики вашего состояния перед процедурой вживления искусственных корней, основанной на анамнезе общих заболеваний организма, исключении противопоказаний, данных компьютерной томографии челюсти. Также удостоверьтесь, что клиника работает с действительно известными и научно проверенными марками имплантов, а не с «эксклюзивными брендами», комплектующие к которым через несколько лет будет просто невозможно найти.

Несколько слов об альтернативных вариантах лечения

Нужно понимать, что одноэтапную и двухэтапную имплантацию зубов нельзя назвать в полном смысле этого слова альтернативными вариантами лечения. Это два принципиально разных подхода, хотя они оба гарантируют в итоге одинаково хороший результат.

Двухэтапный метод становится достойной альтернативой одноэтапному лишь тогда, когда вам требуется восстановить 1-2 отсутствующих зуба, а вот при полной адентии комплексный экспресс-подход выигрывает. Но здесь уже каждый для себя решает сам, что лучше: получить зубы комплексно в короткие сроки и жить, забыв о проблемах сразу, или же решаться на костную пластику и оттягивать долгожданный момент восстановления улыбки на длительный период времени.

На фото показан процесс классической двухэтапной имплантации

Что касается съемного протезирования – это самая бюджетная альтернатива в том случае, если стоимость одноэтапной имплантации кажется вам сейчас просто нереально высокой. Однако будьте готовы к определенным недостаткам, если выбираете этот метод, ведь даже самые современные протезы нового поколения не очень функциональны, легко теряют свою эстетику при недостаточном уходе, быстро приходят в негодность без постоянной коррекции и перебазировки, и совсем не страхуют вас от атрофических процессов в кости.

Оцените статью:

Загрузка… имплантация

Консультирующий специалист

Комментарии

Темы

Акции

Обсуждаемые темы

ultrasmile.ru

Одноэтапная имплантация зубов – методика, цены, отзывы

Одноэтапная имплантация зубов – это методика восстановления зубочелюстного ряда, удобная тем, что проводится за 1 день с минимальным объемом хирургического вмешательства. Технология считается уникальной в своем роде еще и за счет возможности вернуть красивую улыбку в достаточно сложных случаях, например, при большом стаже курения, сахарном диабете или полной адентии. Одноэтапное протезирование позволяет не ждать эстетического эффекта 3-6 месяцев, как при двухэтапной методике. Красота и функциональность зубов возвращаются в тот же день, когда была проведена процедура.

Одноэтапная имплантация зубов цена

Если сравнить результаты запроса «одноэтапная имплантация цена» со стоимостью двухэтапной методики, то первая процедура будет несколько дешевле, поскольку она, как правило, не требует костной пластики (синус-лифтинга), а также проводится в более сжатые сроки.

Цены на одноэтапное протезирование зависят от:

• Выбранной методики имплантации, к примеру, восстановление одного зуба, All-on-4 или All-on-6.
• Вида имплантатов. Существуют конструкции известных брендов, которые относятся к премиум-сегменту, а также более экономичные модели. Значение имеет и материал имплантата: диоксид циркония, металлокерамика, цельная керамика и пр.
• Нюансов подготовки. Ее мероприятия зависят от изначального состояния зубов. Одному пациенту требуется только санация ротовой полости, а другому – лечение кариеса или других заболеваний.
• Необходимости удаления зубов перед имплантацией.
• Сложности работы, которая предстоит специалистам хирургии и ортопедии.

Таблица сравнения цен на одноэтапную имплантацию в странах Европы, России и Беларуси

При изучении цен на данный метод восстановления зубов можно сделать вывод, что одноэтапная имплантация зубов в РБ стоит значительно дешевле, чем в других странах Европе и в России. В подтверждение этому факту приводим стоимость процедуры в разных регионах:

Регион	Цена одноэтапной имплантации, ₽
Европа	28000
Россия	16000
Беларусь	24000

Особенности технологии

Главная особенность одноэтапного протокола в том, что он объединяет этапы вживления имплантатов и установки временных коронок. Стоматолог не дожидается приживления штифтов, а сразу нагружает их протезами. Временные коронки легче постоянных, поэтому обеспечивают наиболее благоприятные условия для остеоинтеграции. При необходимости протез может быть в виде зубного моста. 

Есть и другие особенности при одноэтапной методике имплантации:

• Для лучшей фиксации штифтов костная ткань должна иметь достаточную плотность и размеры.
• Для немедленной нагрузки на имплантаты требуется наличие рядом своих или искусственных зубов. Они уменьшают нагрузку на установленный штифт и защищают его от смещения.
• Кроме немедленной нагрузки, одноэтапная имплантация может иметь и отсроченную. Определяющее значение имеет состояние костной ткани и уровня травматизации после удаления зуба.

Показания к применению

Поскольку одноэтапное протезирование позволяет вернуть красивую улыбку всего за 1 день, для восстановления передних зубов его используют чаще, нежели для жевательных. Хотя возможности применения такого протокола практически не ограничены. В список показаний к одноэтапному вживлению имплантатов входят:

• Необходимость быстро восстановить зуб, особенно в зоне улыбки, после его удаления, разрушения травмы или заболевания.
• Полная или частичная адентия верхней или нижней челюсти.
• Отсутствие одного или нескольких зубов в ряду.

Одноэтапный протокол подходит даже для случаев, когда у пациента есть пародонтит или пародонтоз. Также подобным методом можно восстановить зубы, если они были утеряны давно. Еще технология подходит для тех, кто давно курит или страдает от сахарного диабета. 

Противопоказания

 У немедленной имплантации достаточно небольшой список ограничений. К общим противопоказаниям, которые свойственны и прочим процедурам из области хирургии, относятся:

• хронические заболевания в стадии обострения;
• запущенный остеопороз;
• тонус жевательных мышц;
• заболевания кроветворной системы, нарушающие свертываемость крови;
• сахарный диабет на стадии декомпенсации;
• туберкулез;
• онкологические заболевания.

Существуют также местные противопоказания к одноэтапному протоколу. Это гайморовы пазухи, которые расположены слишком близко. Список временных ограничений к проведению одноэтапной имплантации включает:

• беременность и кормление грудью;
• прохождение курса лучевой терапии;
• острые инфекции;
• воспаление гайморовых пазух;
• ослабленный иммунитет, например, в период восстановления после болезни.

Преимущества

Востребованность одноэтапной имплантации объясняется в первую очередь тем, что она практически никогда не требует проведения костной пластики. Согласно статистике, аугментация необходима только 3 пациентам из 100. Но и в таких случаях иногда можно избежать пластики. Например, для верхней челюсти с этой целью используют более длинные скуловые имплантаты, которые будут упираться в более плотные слои костной ткани.

Судя по отзывам пациентов, у одноэтапной имплантации есть и другие неоспоримые плюсы:

• Восстановление зубов за короткий промежуток времени, в лучших случаях – даже за 1 прием.
• Практически полное отсутствие осложнений, в частности, отечности после операции.
• Самый высокий уровень остеоинтеграции (приживления) имплантатов – достигает 98-100%.
• Универсальность – одноэтапная имплантация подходит практически всем пациентам.
• Проведение операции практически без боли, поскольку объем вмешательства минимальный.
• Экономия не только времени, но и средств.
• Минимальный уровень травматизма.
• Сокращенные сроки реабилитации.

Важно: одно из самых главных преимуществ одноэтапной имплантации – возможность в каждом случае подобрать метод восстановления, оптимальный по ожиданиям и финансовым возможностям пациента. Данный протокол представлен в нескольких видах, поэтому протез можно базировать на 3, 4 или 6 искусственных корнях. Кроме того, возможно восстановление и одного отсутствующего элемента. 

Недостатки

Единственным недостатком одноэтапной имплантации считают лишь тот факт, что не всегда удается подготовиться к этой процедуре, а без подготовки никак нельзя. Такое происходит в случаях экстренного удаления зуба. Также стоит отметить необходимость провести в клинике пару часов, а иногда и целый день, но данный минус уходит на второй план, ведь пациент выходит из центра уже с красивой улыбкой.

Одноэтапная имплантация этапы установки

Методика одноэтапной имплантации зубов в нашем центре стоматологии проходит по тщательно проработанному протоколу. Мы предлагаем также восстановление зубов под ключ. В этом случае все заботы по лечению и вашему пребыванию мы берем на себя, организуя трансферт от аэропорта и проживание в ближайшей гостинице или схемных апартаментах.

Одноэтапный метод имплантации требует от стоматологов очень высокой квалификации, поэтому в нашей клинике этим занимаются только опытные специалисты, которые сделали уже десятки подобных процедур. Что касается этапов, то восстановление зубов будет происходить следующим образом:

1. Сначала пройдет подготовка: осмотр, составления плана лечения, сдача необходимых анализов, прохождение компьютерной томографии и санации полости рта.
2. Далее врач произведет моделирование будущих протезов и места их установки. Также специалистом будете выбрана конкретная одноэтапная методика имплантации.
3. На следующем шаге будет произведено непосредственно вживление имплантатов. Операция проходит под анестезией.
4. В зависимости от типа имплантации сразу же или через 3-4 дня на имплантаты будут установлены временные протезы. Постоянными их заменяют по истечению полугода с момента операции.

Одноэтапная имплантация под ключ – сроки выполнения

Когда говорят о восстановлении зубов за 1 день, имеют в виду именно установку временных протезов после вживления штифтов. Но важно не забывать про необходимость подготовки, которая в зависимости от изначального состояния зубов может занять от 2 дней до 2 недель. В любом случае стоматолога придется посетить 3-4 раза. Так, в зависимости от технологии длительность одноэтапной имплантации в среднем составляет 3-14 дней.

Разновидности одноэтапной имплантации

• Экспресс-имплантация. В этом случае протезирование происходит прямо в день вживления импланта, даже без отсрочки на 3-4 дня, как при одномоментной методике. Как правило, такую процедуру проводят совместно с удалением зуба, поэтому стоматолог даже не делает разрез десны, а ставит штифт прямо в образовавшееся отверстие.
• Одномоментная имплантация. Еще называется моментальной или мгновенной. Предполагает временное протезирование сразу по окончании операции по вживлению штифтов.
• Имплантация All-on-4 и All-on-6. Рекомендованы при полной адентии любой челюсти. Имплантацию на 4 имплантах используют при небольшой атрофии, а на 6 – при атрофии средней степени и наличии небольшого воспаления в ротовой полости.

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Экспресс-имплантация – это и есть восстановление зубов за 1 день. Понятие «немедленная нагрузка» означает, что временные коронки будут установлены сразу после операции по вживлению имплантатов. Это реально в случае, когда зуб был потерян недавно, т. е. еще не успела развиться костная атрофия (из-за отсутствия естественной жевательной нагрузки).

Альтернативные методы одноэтапной имплантации

Когда из-за противопоказаний пациенту нельзя провести имплантацию, стоматологи прибегают к установке съемных протезов. В таких случаях они являются единственной альтернативой, хотя и не лишены недостатков, включая дискомфорт в носке, а также отсутствие естественной нагрузки на костную ткань, что может привести к ее атрофии.

implantaciya-bel.ru

Имплант сразу после удаления зуба – одномоментная имплантация зубов

Имплант сразу после удаления зуба – лучшая гарантия защиты от атрофии кости

Под одномоментной имплантацией зубов понимают такой способ вживления импланта, при котором он ставится прямо в лунку сразу после удаления зуба. Для возможности применения данной технологии врач должен обладать высоким уровнем профессионализма и соответствующим опытом. К настоящему моменту это оптимальный вариант проведения имплантации, который, с другой стороны, имеет серьезные ограничения и может применяться далеко не во всех случаях.

Такое понятие, как одномоментная имплантация, объединяет целый комплекс различных методик. В данном случае может быть применен одноэтапный протокол лечения или вживлен классический имплант для отсроченной нагрузки. В любом случае, это отличная возможность существенно ускорить лечение и получить желаемый результат без томительного ожидания полной остеоинтеграции имплантов. Подробнее о данном методе читайте далее.

В каких случаях можно провести одномоментную имплантацию

Рассматриваемая концепция чаще всего предусматривает проведение имплантации по одноэтапной технологии, то есть с моментальной фиксацией протезного аппарата. Однако в отдельных случаях вживляется классический имплант, и лечение проводится в 2 этапа, но и здесь протез может быть установлен сразу. В соответствии с итогами многих клинических исследований именно импланты, предназначенные для одноэтапных протоколов лечения, при их вживлении в освободившуюся лунку способствуют торможению атрофических процессов в костной ткани и дают возможность ощутимо ускорить лечение с гарантией качественного и долговечного результата до 96%.

На фото показано вживление импланта сразу после удаления зуба

«Я сначала переживала, что будет больно и тяжело переносить одновременное удаление зуба и его замену на имплант. Но к моему удивлению все оказалось куда проще и легче, чем я ожидала. Во-первых, никакой боли не было совершенно! Благо, сегодня в стоматологии с обезболиванием все в полном порядке. Во-вторых, результат действительно того стоил. В тот же день мне зафиксировали пластмассовую коронку, которая, кстати, практически не выделяется. Правда, это временно, и через пару месяцев мне уже пора будет менять ее на постоянную, но зато не пришлось ходить с дырой во рту, что, несомненно, очень приятный бонус».

Ангелина В.К., г. Владивосток, из переписки на форуме стоматология.рф.

Итак, данный метод вживления имплантов применяется при следующих клинических ситуациях:

1. присутствие в полости рта разрушенных или сильно расшатанных зубов, которые необходимо удалить,
2. одиночные реставрации,
3. восстановление нескольких элементов,
4. сильное повреждение коронки и корня.

При этом главным условием для проведения одномоментной имплантации является запланированное удаление зуба. Проблема в том, что это не всегда возможно, ведь чаще всего пациенты обращаются за консультацией к хирургу-имплантологу, когда уже прошло определенное время после утраты зубов, или они подлежат немедленному удалению. В последнем случае у пациента просто не останется времени, чтобы пройти полноценную подготовку к лечению.

Отзыв пациентки об одномоментной имплантации зубов

Подробное описание, как проходит процесс лечения

Это отличный вариант, ведь пациенту не нужно ждать, пока мягкие ткани восстановятся после удаления. Также это прекрасная возможность избежать дорогостоящего наращивания кости, и сразу после вживления заменителя корня зафиксировать временный протез. После полного приживления имплантов адаптационная конструкция снимается, а на ее место устанавливается постоянная. Но давайте рассмотрим процесс лечения более подробно.

1. Готовимся к операции

Перед процедурой имплантации обязательно нужно пройти подготовительное обследование

Для начала пациент должен пройти подготовку к процедуре, которая, прежде всего, предполагает тщательное изучение состояния ротовой полости и костной ткани в частности. К тому же необходимо пройти обследование общего состояния организма, сдать анализы и сделать соответствующие рентген-снимки. Имея в своем распоряжении полную и подробную информацию, специалист сможет подобрать оптимальную модель импланта и спланировать весь процесс лечения. Подготовительный этап позволяет исключить возможные противопоказания к имплантации и по максимуму исключить любые риски развития периимплантита – отторжения искусственных корней организмом.

На заметку! Если врач предлагает вам удалить зуб и сразу же поставить имплантат, причем все это при первой консультации, не соглашайтесь! Возможно, все пройдет гладко, но риски все равно выше. Подготовка должна быть проведена обязательно, специалист обязательно должен учесть индивидуальные особенности и состояние здоровья конкретного пациента. Имплантация – это не просто вылечить кариес, это сложная процедура, которая требует и подготовки, и тщательно выверенной работы.

2. Процедура вживления аналогов корней

На фото показан имплант после установки

Операция не требует разрезания десны и формирования в кости отверстия под имплант. Извлечение зуба проводится максимально аккуратно и осторожно, чтобы как можно меньше травмировать костную ткань. После этого в освободившуюся лунку вставляется имплантант и дополнительно укрепляется искусственной костной тканью. Также могут быть использованы различные препараты, которые ускоряют процесс роста клеток челюстной кости, и даже мембраны, полученные из собственной крови пациента.

3. Адаптационное протезирование

Как уже отмечалось выше, при вживлении аналога корня сразу после удаления зуба могут использоваться как односоставные, так и двусоставные имплантаты. При этом в обоих случаях челюсть может быть мгновенно нагружена адаптационной протезной конструкцией. В качестве такого аппарата используются следующие варианты:

Так выглядит временный протез

• иммедиат-протез (протез-бабочка): обычно применяется для временного замещения 1-2 зубов. Но это съемная конструкция, носить которую нужно всего пару недель, то есть пока делается постоянная коронка или мост,
• пластмассовая коронка: часто фиксируется вместо переднего зуба, если речь идет об одиночной реставрации,
• конструкция с акриловой имитацией десны и облегченными коронками из пластмассы: фиксируется при восстановлении сегмента или всего ряда.

К нам в редакцию часто поступают вопросы от читателей касательно того, применяется ли одномоментная методика для реставрации полного зубного ряда. Прокомментировать этот момент мы попросили Копылова Ивана Павловича, врача челюстно-лицевого хирурга и имплантолога, который специализируется именно на таком виде лечения:

«Для реставрации полного зубного ряда совсем не обязательно фиксировать сразу большое количество имплантатов. Например, современные одноэтапные протоколы лечения, вроде протезирования зубов на 4 имплантах (стоимость которого ниже, чем на шести конструкциях), позволяют закрепить полный протез всего на нескольких искусственных корнях. И только если у пациента наблюдается сильная атрофия костной ткани в совокупности с воспалением пародонта, может быть предложен базальный комплекс, который предполагает вживление до 12-14 имплантатов на одну челюсть. Что же касается одномоментной методики, то она также может быть применена в рамках восстановления всего ряда. Такая возможность возникает в тех случаях, когда во рту остается некоторое количество зубов в неудовлетворительном состоянии. Часть имплантатов может быть установлена в лунки этих зубов сразу после их удаления. Поверх ставится несъемная конструкция с металлической балкой для стабилизации искусственных корней, акриловой десной и облегченными пластмассовыми коронками».

Имплантация по протоколу all-on-4

Подробнее об одноэтапных протоколах, предусматривающих моментальную нагрузку протезным аппаратом, читайте в нашей специальной статье >>>

4. Постоянное протезирование

На финальной стадии лечения пациенту фиксируют постоянный протез. Делается это только если искусственные корни успели полностью срастись с костной тканью, а определить это можно с помощью специализированных приборов и рентген-обследования. Процесс создания постоянной конструкции обычно занимает пару недель. Такие ортопедические аппараты обычно наделяются коронками, выполненными из более прочных, надежных и при этом эстетичных материалов – металлокерамика или цирконий.

На фото показана установка постоянной коронки на имплант

О достоинствах и недостатках

Как свидетельствуют отзывы врачей и пациентов, одномоментная методика обладает массой важных достоинств, среди которых можно выделить следующие характеристики:

• возможность вернуть эстетику и функциональность в самые сжатые сроки,
• отказ от наращивания кости,
• возможность сэкономить на лечении,
• лучшие показатели приживаемости,
• гарантия долговечного результата.

Главным минусом данной методики можно считать тот факт, что применить ее получается далеко не во всех случаях. Имплантация представляет собой серьезное лечебное мероприятие, которое требует соответствующей тщательной подготовки. Однако если речь заходит о возможности фиксации искусственного корня в день удаления зуба, то чаще всего специалист вынужден отказать пациенту, если тот обратился за помощью уже с необходимостью экстренного удаления. В таком случае у него не останется времени, чтобы полноценно подготовиться к вживлению импланта.

Противопоказания и потенциальные риски

Если говорить о противопоказаниях к одномоментной имплантации, то список будет относительно внушительным. Отметим основные ограничения на проведения подобной операции:

• острая необходимость в удалении зуба, т.е. если этот процесс не был запланированным,
• сложное удаление, когда имплантат поставить не получится, например, не хватит места или ткани сильно травмированы,
• общие противопоказания к имплантации и хирургическому лечению,
• возраст до 18 лет,
• недавно перенесенное заболевание, приведшее к общему ослаблению организма и упадку его защитных механизмов.

Касательно осложнений, то в ряде случаев организм может дать реакцию отторжения на вживленный имплант как на инородное тело. В данной ситуации говорят о развитии периимплантита. Однако сегодня это довольно редкое явление, которое стараются предупредить еще на этапе подготовки. Именно для этого пациент и должен пройти полное обследование состояния здоровья, сдать анализы и получить разрешение от узкопрофильных специалистов. Чаще всего периимплантит развивается при нарушении технологии проведения процедуры, не слишком тщательной подготовке к операции или наличии у пациента аллергии на материал, из которого выполнены искусственные корни.

На фото изображена тяжелая форма периимплантита

Имплантация по одномоментной технологии считается оптимальным вариантом замещения сгнившего, расшатанного или разрушенного зуба. Дело в том, что потеря хотя бы одного зуба приводит к тому, что костная ткань, расположенная в его области, начинает стремительно уменьшаться в объеме. Если вовремя не заняться лечением, впоследствии решить проблему будет куда сложнее. Поэтому если у вас в полости рта есть зубы в плачевном состоянии, не стоит ждать, пока они сами выпадут. Лучше сразу позаботиться о своем здоровье, установив заменитель корня сразу после его удаления.

Какие имплантаты выбрать

Для одномоментной методики очень важно подобрать правильные модели имплантатов. То есть абы какие, любые здесь не подойдут. Очень и очень важно, чтобы они были рассчитаны на немедленную нагрузку, созданы из чистого титана без примесей (это ускоряет процесс их остеоинтеграции, т.е. приживления), чтобы они имели активное внешнее покрытие, которое способствует росту клеток костной ткани. Среди лучших брендов – это Nobel, Straumann, Astra Tech и XiVE (два последних бренда – для одиночных реставраций), а также Biomed (в отличие от других, они односоставные).

Видео по теме: одномоментная имплантация

---

1. Кулаков О.Б. Особенности одномоментной дентальной имплантации, 2003.

anzub.ru

Одномоментная имплантация зубов. Восстановление зубов за короткий срок!

Из-за неправильного питания, плохой гигиены полости рта, злоупотребления вредными привычками наши зубы разрушаются. Если вовремя не оказывать им должного внимания, воспаление может достичь такой стадии, что один или даже часть зубов придется удалить. Их длительное отсутствие может привести не только к проблемам эстетического характера, но и к более серьезным последствиям: изменению прикуса, образованию щелей в ряду, нарушению смыкания челюстей, атрофии костной ткани, снижению качества пережевывания пищи, изменению контура лица, образованию морщин, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Если пациент столкнулся с разрушением или отсутствием зубов, нужно немедленно обратиться к врачу для их восстановления. Причем сегодня существует метод одномоментной имплантации, которая позволяет одновременно и удалить зуб, и установить имплант. Это позволит заметно сэкономить время, к тому же пациенту не придется находиться без зубов даже несколько дней.

Ситуации, когда возможна одномоментная имплантация

Показания к удалению могут быть самые разнообразные, но чаще всего имплантат предлагается установить сразу же после удаления по следующим причинам:

• значительные кариозные поражения: если вовремя не вылечить кариес на начальном этапе, он разрушает эмаль и вторгается в глубокие слои, вызывая пульпит и периодонтит. Сильно поврежденный зуб невозможно восстановить, и требуется выполнить его немедленное удаление вместе с корнем,
• воспаления десен: заболевания пародонта приводят к рассасыванию костных тканей и связок вокруг зубов, из-за чего они расшатываются и выпадают из лунки,
• травма корня или коронки, переломы и разрушения, не позволяющие провести экспресс-имплантацию без удаления.

Отзывы пациентов говорят о том, что качественно выполненная имплантация по одноэтапной методике позволяет быстро покинуть кабинет стоматолога без эстетических неудобств, с красивой и полноценной улыбкой. Однако стоит помнить о том, что одномоментная имплантация может иметь и противопоказания.

В некоторых случаях отказ от операции носит лишь временный характер, предполагая сначала устранение причин, таких как: ослабление иммунитета, обострение хронических заболеваний, стресс, употребление лекарственных препаратов, которые могут оказать негативное влияние на ход имплантации. Не проводится установка имплантов при беременности и в период лактации.

Если человек страдает заболеваниями психики, щитовидной железы, СПИДом, туберкулезом, сахарным диабетом, раковыми опухолями, то применение метода имплантации будет абсолютно исключено. К тому же стоит учитывать тот факт, что вживление искусственного корня, полностью имитирующего настоящий зубной корень, может быть выполнено только пациентам, достигшим возраста 18 лет, так как к этому периоду завершается формирование костных тканей.

Особенности метода

Одномоментная имплантация выгодно отличается от других способов восстановления улыбки. Методика имеет свои плюсы и минусы. К ее основным преимуществам стоит отнести следующие моменты:

• процедура выполняется быстро, экономя время и деньги пациента: на все манипуляции обычно уходит всего несколько дней,
• одноэтапная методика позволяет избежать наращивания и восстановления костной ткани, сохраняя десны ровными и красивыми, при этом сокращая время лечения на 4-5 месяцев,
• оперируемые области во время процедуры почти не травмируются, поскольку импланты устанавливаются в освободившуюся лунку,
• в процессе операции врач фиксирует временную коронку – протез, который мгновенно возвращает привлекательность улыбке. После приживления импланта и его срастания с костной тканью устанавливается постоянная конструкция,
• операция на нижнем ряду помогает моментально восстановить нагрузку, способствует полному сохранению жевательной функции,
• установленный имплант будет служить своему обладателю не одно десятилетие.

«Долго не посещала стоматологию, пришла только тогда, когда один зуб стал сильно беспокоить. Оказалось, помочь уже ничем нельзя, он сильно разрушен и требуется выполнить удаление. Конечно, я расстроилась, но врач предложил выход из ситуации – имплантацию в один этап. Все прошло хорошо, осталась очень довольна, ведь пришла удалять зуб, а вышла с новым».

Ольга, Пермь

Несмотря на положительные отзывы пациентов, многие специалисты предостерегают, говоря о том, что хоть метод и является оптимальным, когда требуется оперативно восстановить целостность зубного ряда, но все же имеет риски, на которые следует обратить пристальное внимание.

При выборе клиники для проведения манипуляций рекомендуется тщательно изучить все нюансы, подобрав опытного имплантолога. Дело в том, что при удалении всегда в большей или меньшей степени травмируются ткани полости рта. Их значительное повреждение может привести к послеоперационным осложнениям и даже вызвать отторжение импланта. Поэтому стоит помнить о том, что успех операции и здоровье пациента во многом зависит от квалификации и опыта лечащего врача.

Отзыв пациентки о полном восстановлении эстетики и жевательной функции с применением методик одномоментной имплантации

Какие процедуры включает одноэтапная имплантация

Ни для кого не секрет, что, как правило, поводом для удаления служит их критическое состояние. Посетив стоматолога, когда дальше уже тянуть нельзя, пациент вынужден остаться без зуба, но это не значит что подготовкой стоит пренебрегать.

Отзывы специалистов подчеркивают, что иногда лучше отложить имплантацию, чем игнорировать подготовку к ней. Хорошо, если у пациента нет противопоказаний к операции, но если в процессе обследования, сдачи анализов крови выявится наличие воспалений или обострение хронических заболеваний, потребуется вылечить их и получить заключение узкопрофильных врачей, прежде чем вернуться к вопросу имплантации.

Операция проводится под местной анестезией всего за пару часов, в течение которых удаляется не подлежащий восстановлению зуб. Затем на его место устанавливается имплант – лунка вокруг него заполняется костной стружкой, после чего десна ушивается.

Сверху на импланте фиксируется временный протез – это может быть как съемная, так и постоянная конструкция. Если используются двусоставные импланты, то в качестве временного протеза может быть использована как одиночная коронка, так и съемный протез (в зависимости от показаний). При использовании цельных конструкций сразу же фиксируется коронка из пластмассы. Но она создается чуть меньше по размеру, чем соседние зубы. Так снижается нагрузка на неокрепший имплант, а форма и эстетика сохраняются в полном объеме.

Обычно период временного протезирования занимает от 3 до 6 месяцев. Далее коронка заменяется постоянной, изготовленной в зуботехнической лаборатории. Постоянные могут быть созданы из различных материалов. Самыми оптимальными по цене и надежности считаются металлокерамические изделия, самыми дорогими и эстетически безупречными – циркониевые протезы.

Операция на нижней челюсти или на верхней одновременно с удалением может быть проведена и на жевательных зубах. Но при условии, что их отсутствует больше трех подряд. В этом случае используются цельные односоставные импланты, которые устанавливаются в глубокие отделы кости, не подверженные атрофическим процессам. Сверху крепится протез. Его можно использовать для жевания – импланты не сместятся, поскольку протез их фиксирует, объединяя в единую конструкцию. Такой метод лечения называется имплантация с немедленной нагрузкой или полная имплантация (если речь идет о восстановлении всего ряда).

Отвечая на вопрос, сколько стоит такая операция, важно учесть множество различных факторов, среди которых количество отсутствующих зубов, состояние костной ткани, тип выбранных имплантов, а также ценовая политика стоматологической клиники. Несмотря на противопоказания и ограничения к одномоментной имплантации, метод обладает неоспоримыми достоинствами. Он позволяет моментально восстановить эстетику улыбки и ее функциональность, избежать проблем с атрофией тканей и со здоровьем, потратив при этом на лечение минимум времени и средств – и это подтверждают отзывы как врачей, так и пациентов.

Видео: имплантация по одномоментной методике

dentconsult.ru

Двухэтапная и одноэтапная имплантация зубов: плюсы и минусы методик

Об имплантации зубов сегодня знает практически каждый, а вот о разновидностях и нюансах данной методики восстановления зубов информированы немногие. По сути, все концепции имплантологического лечения строятся вокруг двух вещей: это количество восстанавливаемых зубов и сроки протезирования после имплантации. Второе является основной отличительной характеристикой двух протоколов имплантологического лечения — одноэтапного и двухэтапного.

В чем разница между двухэтапной и одноэтапной имплантацией?

Как и любое направление в медицине, имлантология не стоит на месте и непрерывно развивается. За годы ее существования, а это почти 60 лет, были внедрены десятки моделей имплантатов и технологических решений, которые позволили сделать процедуру более надежной, прогнозируемой и качественной с функциональной и эстетической точек зрения.

Любое инновационное решение является откликом на потребности пациента. Изначально имплантация проводилась только по двухэтапному протоколу. Пациенту устанавливался титановый корень, который ушивался в мягкие ткани и приживлялся на протяжении нескольких месяцев. После этого ставились формирователь десны и постоянный протез, который имитировал коронковую часть зуба. В результате человек восстанавливал утраченный зуб, однако это занимало длительное время. Только представьте, что вы потеряли один из передних зубов или у вас полная адентия. В такой ситуации каждый день ожидания превращается в пытку. С целью максимального сокращения сроков лечения был разработан одноэтапный протокол имплантации, который позволяет поставить протез сразу же после установки имплантатов.

Рекомендации к проведению двухэтапной и одноэтапной имплантации

Двухэтапная имплантация

• Зуб отсутствует длительное время.
• Проблемы с костной тканью (атрофия или патологические процессы).
• Пациенту требуется пластика кости или мягких тканей.
• Ряд дополнительных факторов, которые осложняют проведение одноэтапной имплантации (сахарный диабет, воспаление слизистых оболочек, ослабленный иммунитет, бруксизм и так далее).

Одноэтапная имплантация

• Установка имплантата непосредственно после удаления зуба.
• У пациента есть достаточный объем кости и мягких тканей для проведения одноэтапной имплантации.
• Имплантация проводится в эстетической зоне.
• У пациента наблюдается полная адентия (отсутствие всех зубов на одной из челюстей).

Каждый клинический случай индивидуален. Перед тем как начинать лечение врач проводит всестороннюю диагностику и выявляет показания и противопоказания к имплантологическому лечению в целом и к конкретной методике в частности. Одноэтапный протокол имплантации проводится гораздо реже по сравнению с классическим двухэтапным. Чаще всего это связано с недостатком костной ткани, воспалительными процессами в полости рта, невозможностью добиться хорошей эстетики из-за изменения рельефа десны и прочих факторов. Хороший врач никогда не станет рисковать здоровьем пациента, поэтому предложит одноэтапный вариант только в том случае, если будет уверен в конечном успехе лечения.

Методики одноэтапной и двухэтапной имплантации зубов

Одноэтапная имплантация включает в себя несколько методик, которые применяются в зависимости от диагноза.

• Одиночная имплантация после удаления зуба. Проводится в том случае, когда нельзя сохранить натуральный зуб из-за серьезных повреждений или стоматологических заболеваний в тяжелой стадии. При наличии положительных показаний врач ставит имплантат в лунку и сразу же нагружает его временным протезом. В некоторых ситуациях показана пластика мягких тканей (особенно при травматичном удалении зуба), что требует дополнительного времени и средств.
• Полная имплантация. Полная одноэтапная имплантация позволяет оперативно восстановить зубы на одной из челюстей. Перед началом лечения проводится компьютерное моделирование. Программа рассчитывает оптимальное место и угол вживления имплантатов, после чего врач устанавливает определенное количество искусственных корней согласно выбранной концепции. В клинике Smile Estet полный условно съемный протез ставится в течение 72 часов после операции (если нет противопоказаний), что дает возможность пациенту вернуться к привычной жизни буквально за считанные дни.
• Базальная имплантация. Данная методика была разработана с целью скорейшего восстановления зубов и является, пожалуй, самым наглядным примером одноэтапной имплантации. Основное ограничение для классической одноэтапной методики — недостаток кости. Базальные имплантаты вживляются в глубокие слои костной ткани, которая не атрофируется после потери зубов, поэтому протез ставится в кратчайшие сроки.

Двухэтапная имплантация также бывает одиночной, частичной и полной. Главным преимуществом данной концепции является более высокая прогнозируемость лечения. Если в течение нескольких месяцев после установки имплантата не возникло осложнений, то почти со стопроцентной долей вероятности можно говорить как минимум об успехе хирургического этапа.

Примеры работ

Специалисты по лечению

Филимонов О. В.

Стоматолог-ортопед, имплантолог, челюстно-лицевой хирург

Самарский военно-медицинский институт. Московский медицинский университет «РЕАВИЗ». Систематическое …

Березин П. В.

Стоматолог-ортопед, хирург

Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. Центральная государств…

Самадов Р. Д.

Стоматолог-хирург, имплантолог

Ростовский государственный медицинский университет. Российская медицинская академия последипломного …

Имплантация в клинике Smile Estet

Одноэтапная имплантация и двухэтапная имплантация зубов являются одинаково качественными и эффективными концепциями, если лечение проводят квалифицированные специалисты, применяются качественные имплантаты, протезы и составные компоненты. В клинике Smile Estet есть все составляющие для решения клинических случаев любой сложности. Мы практикуем принципы командной работы: хирург, ортопед и зубной техник находятся в тесном контакте и контролируют все этапы лечения. При составлении плана лечения мы не только ориентируемся на явные показания, но и анализируем каждый случай с точки зрения анатомии, биомеханики и челюстно-лицевой хирургии. Главный врач клиники Smile Estet — Олег Владимирович Филимонов — является разработчиком авторских методик лечения и одним из лучших специалистов по одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой.

Услуга	Цена
Комплексная имплантация на BIOMED
Полная комплексная имплантация с моментальной нагрузкой одной челюсти. Имплантат BIOMED (Швейцария)	300 000 ₽
Полная комплексная имплантация с моментальной нагрузкой обеих челюстей. Имплантат BIOMED (Швейцария)	580 000 ₽
Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой, сегмент до 5-ти зубов. Имплантат BIOMED (Швейцария)	200 000 ₽
Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой, сегмент до 3-х зубов. Имплантат BIOMED (Швейцария)	135 000 ₽
Комплексная имплантация на RADIX
Полная комплексная имплантация с моментальной нагрузкой одной челюсти. Имплантат RADIX	350 000 ₽
Полная комплексная имплантация с моментальной нагрузкой обеих челюстей. Имплантат RADIX	700 000 ₽
Полное восстановление зубов на 6 имплантах RADIX (Все-на-6), одна челюсть	285 000 ₽
Полное восстановление зубов на 6 имплантах RADIX (Все-на-6), обе челюсти	550 000 ₽
Полное восстановление зубов на 6 имплантах RADIX (4 имплантата + 2 Zigoma), на верхнюю челюсть	310 000 ₽
Полная комплексная имплантация с моментальной нагрузкой верхней челюсти RADIX + ZIGOMA 2 шт.	350 000 ₽
Полная комплексная имплантация с моментальной нагрузкой верхней челюсти. RADIX по методике «ALL-ON-4»	350 000 ₽
Полная комплексная имплантация с моментальной нагрузкой верхней челюсти. RADIX по методике «ALL-ON-6»	450 000 ₽
Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой, Сегмент до 5-ти зубов. Имплантат RADIX	230 000 ₽
Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой, Сегмент до 3-х зубов. Имплантат RADIX	190 000 ₽
Комплексная имплантация на STRAUMANN
Полное восстановление зубов на 6 имплантах STRAUMANN (Все-на-6), одна челюсть	430 000 ₽
Полное восстановление зубов на 6 имплантах STRAUMANN (Все-на-6), обе челюсти	850 000 ₽
Комплексная имплантация на OSSTEM
Полное восстановление зубов на 6 имплантах OSSTEM (Все-на-6), одна челюсть	400 000 ₽
Полное восстановление зубов на 6 имплантах OSSTEM (Все-на-6), обе челюсти	750 000 ₽
Консультация
Первичный осмотр и консультация врача-стоматолога	3 000 ₽
Первичный прием хирурга	3 000 ₽
Первичный прием ортопеда	2 000 ₽
Повторная консультация специалиста, в том числе с целью изменения/уточнения плана лечения	0 ₽
Панорамный снимок
ОПТГ ортопнтограмма (панорамный снимок) при условии лечения в клинике	0 ₽
ОПТГ ортопнтограмма (панорамный снимок) с записью на диск (с собой)	1 000 ₽
КТ
КТ (компьютерная томография) приусловии лечения в клинике	0 ₽
КТ компьютерная томография с записью на диск обе челюсти (с собой)	4 500 ₽
КТ (компьютерная томография) с записью на диск одна челюсть (с собой)	3 000 ₽
КТ компьютерная томография с записью на диск, сегмент (с собой)	2 000 ₽

Интересные материалы

smile-estet.ru