Что такое кариес: Кариес зубов — симптомы, причины и профилактика — Торговый Дом «Аюрведа»

Кариес

Что такое кариес: Кариес зубов — симптомы, причины и профилактика

Содержание

Что такое кариес зубов | Стоматология

Под действием органических кислот в ротовой полости развивается патологический процесс, приводящий к истончению эмали с последующим разрушением твердых тканей зуба и образованием полости, которую называют кариозной полостью, само же заболевание называется кариес зубов.

Если Вам пришлось столкнуться с такой проблемой как кариес зубов, специалисты клиники стоматологии Альмеда помогут с ней справиться и предотвратить ее возникновение в дальнейшем.

По степени поражения зубов различают кариес в стадии пятна, кариес поверхностный, средний и глубокий.

Кариес в стадии пятна – начальная стадия кариеса. Пятно может быть белым (меловидным) или пигментированным (коричневым). Кариес в стадии пятна протекает бессимптомно и может быть выявлен только на осмотре у стоматолога.
Поверхностный кариес характеризуется нарушением твердости эмали. Появляется шероховатость поверхности зуба и размягчение эмали. Затем в области пятна образуется дефект эмали. Возникают периодические болезненные ощущения в зубе от сладкого, кислого от прикосновения зубной щеткой — это проявления поверхностного кариеса.
Средний кариес характеризуется значительным поражением эмали и частично дентина. При образовании видимой кариозной полости в зубе ставится диагноз — средний кариес. Возникает боль от попадания в кариозную полость пищи или каких-либо инородных тел, продолжающаяся до тех пор, пока раздражители не будут удалены из полости.
Глубокий кариес являет собой обширную полость, при попадании в которую инородных тел, пищевых остатков на дне полости возникает острая боль, которая вскоре стихает, но не исчезает до удаления инородных тел из нее.

По месту расположения кариозной полости различают:

кариес ретроградный (развивающийся изнутри, со стороны пульпы, и только потом уже выходящий на поверхность зуба)
кариес фиссурный (локализуется в области естественных углублений зуба – фиссур)
кариес циркулярный (начинается в области шейки зуба, кольцеобразно ее охватывает, далее приводит к сильному разрушению зуба)

Различают также неосложненный кариес и осложненный (в процесс вовлекаются пульпа и пародонт).

По интенсивности поражения различают одиночный, множественный и системный кариес.

По клиническому течению выделяют кариес острый и хронический кариес.

Как устранить кариес зубов и не допустить его появление в дальнейшем?

Если присутствуют симптомы кариеса, описанные выше, никогда не стоит затягивать с визитом к стоматологу, позволяя кариесу прогрессировать, разрушая зуб и вызывая осложнения. Сегодня лечение кариеса в современной стоматологической клинике – это процесс малоболезненный и безопасный. Чем раньше начато лечение, тем выше его успешность и тем минимальнее риск осложнений.

Лечение кариеса зубов заключается в инструментальной и медикаментозной обработке кариозной полости, с последующим восстановлением коронковой части зуба пломбировочными материалами.

Нужно ли лечить начальный кариес?

На стадии пятна на эмали еще нет дефекта, а присутствует пока только потеря минеральных веществ (деминерализация). Если не проводить лечение кариеса в стадии пятна, то рано или поздно на месте пятна образуется дефект — кариозная полость, когда говорят уже о среднем и глубоком кариесе. Справиться с кариесом в начальной стадии возможно применением лишь минерализующей терапии и впоследствии избежать препарирования зуба.

Поверхностный кариес – как с ним бороться?

Поверхностный кариес лечат путем реминерализующей терапии с обязательным динамическим наблюдением или стандартным методом — путем препарирования и заполнения пломбировочным материалом.

К сожалению, кариозная полость велика, что предпринять?

Средний и глубокий кариес лечат следующим образом:

проводится обезболивание (анестезия) данного зуба
проводится некрэктомия (удаляются размягченные пораженные кариесом ткани)
удаляются нависающие края эмали
делаются скосы на эмали для лучшего прилегания материалы
при глубоком кариесе ставится изолирующая прокладка (при необходимости ставится лечебная прокладка)
зуб восстанавливается пломбировочным материалом
проводится шлифовка и полировка реставрации
при необходимости пломба покрывается защитным лаком

При лечении среднего и глубокого кариеса главная задача врача стоматолога – тщательно удалить разрушенные ткани, дезинфицировать образовавшуюся полость в зубе, создать условия для прочного удержания пломбы и укрепления ослабленных тканей, а также добиться эстетического эффекта произведенной реставрации.

Пациентам стоматолога следует знать, что рекомендованный врачом план лечения предусматривает ликвидацию всех патологических очагов в полости рта с целью полной санации и предотвращения распространения болезнетворных бактерий в дальнейшем. Поэтому важно вылечить не только тот зуб, что доставляет беспокойство в данный момент, но и ликвидировать другие очаги патологии в полости рта, если их выявит доктор. Тем самым возможно избежать осложнений и более серьезного лечения в дальнейшем.

Рекомендованный план стоматологического лечения составляется на первичной консультации врача стоматолога после осмотра полости рта пациента и заносится в карту пациента. Первичная консультация всех специалистов стоматологической клиники Альмеда – бесплатна!

Чем лечат кариес?

Немаловажную роль в том, чтобы лечение кариеса было качественным, играет стоматологическое оборудование. Современные стоматологические установки оснащены мощными турбинами и высокотехнологичными наконечниками, позволяющими проводить лечение кариеса быстро и с минимальным дискомфортом для пациента.

>Врачи стоматологи клиники Альмеда работают на стоматологических установках от компании CHIRANA MEDICAL, зарекомендовавших себя как надежных партнеров врачей. Удобное кресло помогает пациенту принять комфортное положение, максимально расслабиться, а эргономичная установка обеспечивает врачу работу без излишнего напряжения, что крайне важно для достижения оптимального результата лечения. Система АНТИ-СПИД и АНТИ-ГЕПАТИТ гарантирует безопасность лечения.

Долговечность и эстетичность поставленной пломбы определяют используемые материалы.

В стоматологической клинике Альмеда для лечения кариеса используются самые современные материалы и новейшие разработки таких известных производителей, как 3М, Septodont, Kerr, Voco, и многих других.

Для постановки пломбы используется пломбировочный материал Филтек ( Filtek™ ) – светоотверждаемый композитный материал, обладающий как хорошей прочностью, так и высокими эстетическими показателями. Линейка материалов Филтек представлена:

Филтек Z 250 (Filtek Z 250). Это универсальный материал для реставрации фронтальных и жевательных зубов, обеспечивающий создание внутренней структуры зуба и хорошую эстетику.
Филтек Суприм (Filtek Supreme). Это нанокомпозит в котором содержатся неорганические наночастицы, что дает ему более высокие механические свойства и прекрасную эстетику.
Филтек Флоу (Filtek Flow). Жидкотекучий светоотверждаемый пломбировочный материал. Приимущество его в том что он может растекаться и заполнять все труднодоступные участки при этом обеспечивая идеальное прилегание к тканям зуба. Используется при пломбировании небольших полостей, фиссур, пришеечных дефектов.

Пломбировочный материал Vitremer™ — стеклоиномерный материал с тройной степенью отверждения, содержащий в своем составе ионы фтора, укрепляющие ткани зуба на протяжении нескольких месяцев. Используется для реставрации глубоких полостей и в детской стоматологии.

Как сделать лечение безболезненным ?

Обезболивание при лечении кариеса – залог успешного лечения и спокойствия пациента.

Какой препарат выбрать? Выбор препарата для анестезии остается за врачом стоматологом, с учетом особенностей пациента (аллергия, непереносимость отдельных компонентов, возраст и т.п.) В нашей клинике при лечении кариеса зубов используются препараты для проведения местной анестезии последнего поколения, имеющие минимум побочных эффектов. Самым распространенным обезболивающим веществом в стоматологической практике является артикаин, который входит в состав практически всех сильнодействующих анестетиков.

В клинике Альмеда используются следующие наименования анестетиков:

Ультракаин
Убистезин
Септонест

Что гарантирует проведенное лечение кариеса?

Выполнив рекомендованный план лечения, пациент стоматологической клиники Альмеда получает гарантию на все виды терапевтического лечения зубов – 3 года! Срок же службы, пломбы установленной в нашей клинике, составляет 5 и более лет.

Со стороны пациента для закрепления результатов лечения и профилактики возникновения кариеса требуется соблюдение рекомендаций лечащего врача в части домашней гигиены зубов и, тем не менее, визит в клинику раз в полгода для проведения контрольного осмотра и снятия зубных отложений, являющихся основной причиной возникновения кариеса, на профессиональном оборудовании.

На главную | Вернуться назад | Стоматология цены

Что такое кариес? | Стоматология Иркутск

Что такое кариес?

Вряд ли есть человек, который не слышал бы слово «кариес». Кариес – это самое распространенное заболевание зубов, сталкиваться с ним в течение жизни приходится практически каждому.

По статистике, кариес отмечается у 90 и даже 98% процентов населения.

Современная стоматологическая наука определяет кариес как патологический процесс, развивающийся в твердых тканях зуба и приводящий к их деминерализации и разрушению с образованием кариозной полости. Говоря иными словами, при кариесе в полости зуба образуются «дыры», а в запущенных случаях – зуб разрушается практически полностью, доставляя в процессе немало проблем.

Для самого начала развития кариеса характерно образование на зубной эмали пятна характерного цвета, после чего поверхность зуба в области пятна становится шероховатой, зуб начинает болезненно реагировать на холодную или сладкую пищу.

далее присоединяется ноющая боль. Для осложненного кариеса характерно развитие воспаления мягких тканей зуба – пульпита, далее может «подключиться» и периодонтит. Запущенный кариес легко приводит к потере зуба. И что еще должно тревожить обладателя нелеченных кариозных зубов – непролеченные кариозные полости заметно повышает риск обострения имеющихся хронических заболеваний.

Возможные причины развития кариеса

Единого мнения о причинах развития кариеса у врачей и ученых до сих пор нет. На сегодняшний день существует несколько десятков теорий. Однако сомнений нет, что одной из важнейших причин возникновения заболевания является пренебрежение гигиеной полости рта.

Скапливающийся на зубах налет становится местом интенсивного развития бактерий, которые и поражают твердые ткани зуба, начиная с эмали. Основной частью бактериальной массы, вызывающей кариес, являются стрептококки, в благоприятных условиях способные интенсивно продуцировать молочную кислоту. Молочная кислота начинает пагубно воздействовать на эмаль, запуская процесс деминерализации. Процессу деминерализации (проще говоря – разрушению эмали) способствует обилие углеводов, получаемой нами из пищи. Вот почему процесс развития кариеса врачи однозначно связывают с избытком в пище сахара и простых углеводов.

Отмечено, что на скорость развития кариеса сильное влияние оказывает общее состояние иммунной системы человека: чем человек более склонен к инфекциям, тем быстрее портятся у него и зубы. Экстремальные негативные воздействия на организм также повышают вероятность быстрого развития кариеса.

Способствуют развитию кариозного процесса и такие факторы, как изменение состава слюны из-за нарушений кислотно-щелочного баланса организма (в этом случае снижаются ее естественная антибактериальная защита). Диета, бедная минеральными веществами, особенно в период формирования зубов, также будет «работать» на ранее развитие кариеса.

Проявления кариеса на различных стадиях развития

Различают несколько последовательно сменяющих друг друга стадий болезни.

Начало – стадия белого пятна, когда можно заметить только ограниченный участок измененияоттенка эмали зуба. Видимых глазом разрушений еще нет, и даже проводимое стоматологом обследование стоматологическим зондом не помогает обнаружить проблему.

Вторая стадия – развитие поверхностного кариеса. Процесс затрагивает только эмаль Во время обследования зондом в области пигментного пятна врач обнаруживает шероховатую поверхность.

При среднем кариесе все обстоит серьезней: уже поражены не только эмаль, но и дентин. При глубоком кариесе процесс доходит уже до пульпы, поражаются все ткани зуба, и идет процесс его разрушения. Начиная со стадии среднего кариеса пациенты обычно испытывают боль в тот момент, когда в кариозную полость попадает горячая, холодная или сладкая пища/питье. Хорошо, если боли прекращаются сразу после устранения раздражителя.

Часто поражается не один зуб, а несколько рядом стоящих. Если лечение зубов не проводится вовремя, нередко подсоединяется и воспалительный процесс мягких зубных тканей – пульпит, который сопровождается уже невыносимыми болями.

Диагностика кариеса и его лечение

Диагностика этой проблемы не представляет для врача особой сложности – кариес выявляется при визуальном осмотре и инструментальном обследовании. Не забывайте – чем регулярнее вы будете приходить на профилактические осмотры, тем больше вероятность того, что кариес будет «ликвидирован» в самом его начале, а необходимое лечение будет минимальным.

Лечение заключается в удалении пораженных твердых тканей и заполнении санированных полостей пломбировочным материалом. Проще говоря, без постановки пломбы кариес не вылечить.

Из полости тщательно вычищаются все размягченные ткани, проводится антисептическая обработка для устранения бактериальных скоплений.

Для лечения поверхностного кариеса используются композитные материалы с высокой адгезией, что позволяет обойтись без глубокого препарирования.

Наиболее сложный процесс –лечение глубокого кариеса. Чтобы восстановить зуб, почти полностью разрушенный кариозным процессом, врачу нужно обладать немалым опытом и верно подобрать методику. Для различных клинических случаев разработаны многочисленные методы лечения.

Огромную роль играет выбор пломбировочного материала. В ходе формирования пломбы хороший врач обязательно старается по максимуму восстановить анатомическую форму реставрируемого зуба. Пломбировочный материал подбирается также и по цвету – он должен максимально совпадать с цветом эмали пациента.

После установки пломбы поверхность ее шлифуются и полируется. Хорошоотполированная поверхность пломбы не будет задерживать на себе частицы пищи, не смогут на ней оставаться и микроорганизмы. Пломба восстанавливает целостность зубной поверхности, блокирует дальнейшее разрушение зуба и вероятность развития пульпита.

После инструментальной и антисептической обработки каналов они высушиваются и далее пломбируются. После чего уже зуб подлежит дальнейшей реставрации.

Пара слов о профилактике кариеса

Об этом сказано немало, способы профилактики кариеса известны каждому. Так давайте будем их соблюдать – ведь это несложно!

Используйте качественные зубные пасты и щетки, тщательно вычищайте мягкий налет, регулярно делайте профессиональную чистку у стоматолога. Питайтесь сбалансированно и без избытка простых углеводов, следите за качеством потребляемой воды. Посещайте своего стоматолога раз в полгода для профилактического осмотра. И тогда кариес вам будет вовсе не страшен!

Записаться на прием

Ваше имя (обязательно)

Ваш e-mail (обязательно)

Тема

Сообщение

Стоматология Иркутск

Стоматология Иркутск DI clinic — это стоматология в которую обращаются в осложненных клинических ситуациях. Хирурги-ортопеды DI clinic проводят зубосохраняющие операции любой категории сложности. В их активе — уникальные европейские техники, позволяющие избежать потери зуба и свести риск осложнений к нулю. Если же зубы отсутствуют — весь спектр достижений современной имплантологии к вашим услугам именно в DI clinic.

Что такое кариес? | Блог Мед-Део

Каждый из нас хотя бы раз в жизни задавался вопросом, что такое кариес, как его предотвратить. В народе говорят, что это «когда портятся зубы». Большинство людей знакомы с этим неприятным явлением.

Давайте разберемся, что такое кариес зубов, учитывая мнение стоматологов, личный опыт и ресурсы в интернете. Расскажем, что делать при возникновении кариеса, какие методы предпринять, чтобы предотвратить заболевание. Неприятно, если проблема появилась, необходимо знать что делать если появился кариес.

Что такое кариес?
Повреждение твердых тканей начинается с точечного разрушения зубной эмали. Если вовремя не принять меры, процесс распространиться глубже — формируются полости, в которых живут бактерии. А если и дальше бездействовать, к «неблагоприятной картине» присоединяются осложнения, которые могут повлечь за собой потерю зуба.

Как победить кариес? Ответ прост: начать лечение.

Причины возникновения и что делать если появился кариес?

Что же приводит к появлению кариеса? Его вызывают бактерии, которые с едой попадают в ротовую полость и разрушающе действуют на твердые зубные ткани.

Во ротовой полости много микроорганизмов разной этиологии, а через несколько часов после чистки их число возрастает к показателю в один миллион! Присасываясь к эмали, они оказывают свое разрушительное действие.

Интересно: Стоматологи обнаружили, что способствует развитию кариеса — это стрептококки mutans и sanguis.

Как говориться, не бактериями едиными «живет» кариес. Активность стрептококков зависит от сопротивляемости организма, иммунной системы и других особенностей.

Что способствует развитию кариеса, кроме стрептококков? Это различные виды болезнетворных бактерий.

Как человек способствует разрушению зубов?

Человек — самый «мощный» разрушитель и враг своему здоровью. Мы сами создаем благоприятные условия для стрептококков, их «собратьев», а они в подходящих условиях начинают «работу».
Что способствует кариесу и что делать с кариесом: Неправильная чистка зубов. Важно правильно чистить зубы, делать это минимум 3-4 минуты, стараясь убрать загрязнения даже в сложно доступных местах. Если просто взять щетку, выдавить пасту и провести по поверхности зубов, получите нулевой результат.

Нерациональное, несбалансированное питание с минимумом фруктов и овощей и лишним потреблением легких углеводов (сладкой пищи).

Авитаминоз, гиповитаминоз. Именно поэтому, отвечая на вопрос «Что делать если кариес?», мы часто говорим — «Есть полезные овощи и вовремя пломбировать зубы».

Потребление некачественной питьевой воды с низким содержанием минеральных веществ (кальция, калия, фтора и фосфора).

Неправильная закладка зубов во время беременности, анемия у беременной.

Нарушение зубов вследствие перенесенных болезней с осложнениями — рахит, туберкулез

Проблемы с ЖКТ. Часто порчу зубов связывают с неправильной работой желудка. Чтобы знать, что делать при кариесе, проверьте этот фактор, проведите анализы и отправьтесь к гастроэнтерологу.

Снижение защитных функций иммунной системы. Всем спрашивающим «Что делать если появился кариес?» мы рекомендуем закаляться, это укрепит иммунитет. Мнение, что закаливание не связано с зубами, является заблуждением, ведь организм — единое целое.

Что делать, чтобы предотвратить появление кариеса? Вести здоровый образ жизни!
Всем нужно знать, что делать при кариесе. Если механизм запущен, правильное питание не избавит от проблемы. Безусловно, нужно есть полезные продукты, но это не уберет образовавшуюся кариозную полость — записывайтесь к доктору.
Теперь вы знаете, что способствует развитию кариеса, а значит, можете предпринять конкретные действия:

чистить зубы 2 раза в день;
исключить вредные привычки;
правильно питаться уже сегодня, а не с понедельника;
пить качественную воду с микроэлементами;
записаться к стоматологу.

Стадии развития кариеса

Что такое зубной кариес? Это разрушение зуба, имеющее 3 стадии, в зависимости от степени поражения.

Начальная. Так называемая стадия пятна, что представляет собой небольшие очаги деминерализации, которые начинают темнеть и становятся шероховатыми;
Средняя. Поражен слой дентина, образуется «дырка» — полость в зубе;
Глубокая. В данном случае воспаление переходит глубже, за пределы дентина, развиваются осложнения.

Скорость, с которой разрушаются зубы, носит индивидуальный характер. У взрослых это медленный процесс, у детей отмечается острый кариес, который буквально «съедает» молочные зубки.
Как понять, что у тебя кариес?Осмотрите зубы самостоятельно после тщательного очищения зубной щеткой и нитью. Если обнаружены участки зубов с измененным цветом или структурой — это повод обратиться к стоматологу.

Посетите стоматолога для профилактики. Это стоит делать каждые пол года для избежания ненужных проблем и лечения.

Что такое кариес и как его лечить, интересно каждому. Важно не паниковать, отбросить страхи и пойти к стоматологу.

В чем опасность и как правильно лечить кариес зубов?

Мы уже разобрались, что вызывает кариес. Также важно знать, к чему приводит бездействие.
Развиваются осложнения. Не стоит возлагать большие надежды на силу иммунитета. Зная, что такое кариес зубов, будьте уверены, что он будет прогрессировать, распространяться за пределы твердых тканей, поражать другие зубы. На этом фоне могут развиться такие болезни, как:Пульпит. Заболевание сопровождается ужасной болью, ведь воспаляется сосудисто-нервный пучок. Если вовремя не посетить стоматолога, набирается гной, отмирает пульпа, зуб больше не может подпитываться изнутри.

Пульпит. Заболевание сопровождается ужасной болью, ведь воспаляется сосудисто-нервный пучок. Если вовремя не посетить стоматолога, набирается гной, отмирает пульпа, зуб больше не может подпитываться изнутри;

Периодонтит — воспаление каналов;

Киста, заполненная гноем, требует удаления;

Флюс — отек щеки или десны с гнойным отделяемым.

Диагностика кариеса

Определить разрушение зубов может стоматолог, но важно знать, как понять что у тебя кариес и провести самостоятельную диагностику еще до похода к врачу.

Что такое кариес зубов? Это дырочки, небольшие отверстия. Цвет и размер зависит от стадии заболевания. Чтобы провести самостоятельный осмотр, вооружитесь двумя зеркалами, фонариком.

Если не знаешь, как понять что у тебя кариес, обрати внимание на боль в зубе. Она может быть резкой, ноющей, периодичной, возникать во время еды. Отмечается реакция на холодное и горячее. Если возникает боль любого характера, необходимо срочно записаться в стоматологическую клинику, не откладывая визит в «длинный ящик».

Что делать, если кариес только начинается и появились небольшие, еле заметные изменения эмали? Отправиться на консультацию к дантисту. Он осмотрит каждый зуб и назначит эффективное лечение, профилактические меры. На ранних стадиях помогает стоматологическая чистка зубов со снятием зубного камня.

Кариес влечет за собой необратимые последствия. Он поддается лечению, но полностью вернуть первоначальные, здоровые ткани не получится. Стоматолог проведет чистку, заполнит очищенные полости специальным безопасным материалом, но вернуть испортившуюся часть зуба уже не удастся.

Чтобы иметь здоровые зубы, важно знать, что способствует развитию кариеса. Избавившись от первопричин, ведущих к разрушению зуба, вы надолго сбережете белоснежную улыбку и функции зубов в полном объеме и сможете полноценно жевать. Стоматологи рекомендуют свести к минимуму потребление сладостей, заменив их свежими овощами. Но на словах сказать легко, а в жизни сложно отказать себе в кофе с сахаром, шоколадке, забыть о вкусных булочках. Если не получиться полностью отказаться от вредной еды, сведите потребление ее к минимуму, а после приема пищи чистите зубы или воспользуйтесь зубной нитью. Помнить о гигиене — это первое, что делать для предотвращения кариеса. Если под рукой нет зубной пасты и щетки, воспользуйтесь жвачкой.

Вы уже знаете, что вызывает кариес, но иногда разрушительный процесс проходит бессимптомно, незаметно. В таких случаях обнаружить проблему может только стоматолог. Чтобы не пропустить момент и узнать, что делать, посещайте доктора регулярно, раз в год, а лучше раз в полгода. С нашим темпом жизни за год зуб может разрушиться – лучше перестраховаться.

Реже простуду или респираторные инфекции могут вызывать бактерии или грибки, которые попадают на слизистую оболочку дыхательных путей воздушно-капельным путем, например, при чихании или кашле больного человека в транспорте или других многолюдных местах.

Если вы читаете эту статью, значит вам интересна тема кариеса. Возможно, вас уже беспокоит эта проблема или вы хотите ее предотвратить. Сходите к стоматологу при малейшем подозрении. Не нужно тянуть, если появилась боль. Она не пройдет сама собой. Опытный стоматолог расскажет, что делать чтобы не было кариеса и осмотрит каждый зуб.

Что делать если появился кариес? Срочно бежать к стоматологу. Если его не лечить, можно остаться без зуба.
Прочитав статью, вы уже знаете, что такое кариес и как его лечить. Вариантов лечения два: снять налет или запломбировать зуб. Метод зависит от запущенности заболевания.

Запомните, что вызывает кариес:

ненадлежащий уход за зубами;
сладости, газированная вода, другая вредная пища;
несвоевременное обращение к дантисту.

Чтобы не было кариеса, необходимо ухаживать за зубами. Начните с покупки качественной зубной пасты, щетки средней жесткости, запишитесь на консультацию к специалисту для контроля за состоянием своих зубов.
Вы уже все знаете о кариесе и как его лечить, осталось начать действовать!

Что такое кариес?

перейти к содержанию

Скачать PDF Копировать

Доктор Ананья Мандал, доктор медицинских наук. Рецензировано Салли Робертсон, бакалавром наук.

Кариес, также называемый кариесом, означает разрушение твердой белой эмали на поверхности зубов, которая защищает внутреннюю пульпу и нервы внутри от элементов. Это вызывает воздействие на внутренние нервы горячей и холодной пищи или напитков, что приводит к боли.

Причины кариеса

Одной из наиболее распространенных причин кариеса является скопление частиц пищи по бокам и между зубами. Эти частицы пищи обычно вызывают рост бактерий, которые производят кислоту, медленно растворяющую эмаль зубов.

Бактериальная колонизация зубов обычно принимает форму тонкой липкой бесцветной пленки, называемой зубным налетом. Как только пища съедена, содержащиеся в ней сахара используются бактериями для образования кислоты, растворяющей эмаль. Это приводит к потере минералов, содержащихся в эмали, таких как кальций, и приводит к разрушению зубов.

Симптомы кариеса

Наиболее частым проявлением кариеса является зубная боль. Боль может быть особенно неприятной, когда человек ест или пьет. Кариес вызывает видимые обесцвеченные или черные участки на зубе.

Диагностика и лечение

Кариес можно выявить при регулярных стоматологических осмотрах. Регулярные осмотры могут помочь стоматологу выявить кариес или скопление зубного налета, чтобы можно было предложить раннее лечение и сохранить зуб. Кариес является одним из наиболее распространенных заболеваний зубов, но также и одним из наиболее легко предотвратимых.

Лечение кариеса зависит от степени повреждения зуба. Ранние повреждения можно исправить с помощью пломб или коронок, в то время как в более запущенных случаях может потребоваться лечение корневых каналов или полное удаление зуба.

Регулярная чистка после еды, сокращение потребления сладких продуктов, которые имеют тенденцию прилипать к углам зубов, и регулярные осмотры у стоматолога могут помочь предотвратить кариес.

Источники

http://www.nhs.uk/conditions/Dental-decay/Pages/Introduction.aspx
http://www.ada.org/sections/scienceAndResearch/pdfs/patient_13.pdf
http://www.stcyrdds.com/pdf/toothdecay.pdf
http://www.chelsea.co.nz/uploadGallery/sugar-and-dental-health.pdf
http://www.sign.ac.uk/pdf/sign83.pdf
http://www.cdc.gov/healthywater/hygiene/disease/dental_caries.html
http://www. dh.gov.hk/english/pub_rec/pub_rec_lpoi/files/ohse1.pdf

Дополнительная литература

Все содержание кариеса
Причины кариеса
Симптомы и диагностика кариеса
Осложнения кариеса
Лечение и профилактика кариеса

Последнее обновление: 27 февраля 2019 г.

Скачать PDF Копировать

Используйте один из следующих форматов для ссылки на эту статью в своем эссе, статье или отчете:

APA
Мандал, Ананья. (2019, 27 февраля). Что такое кариес?. Новости-Мед. Получено 5 октября 2022 г. с https://www.news-medical.net/health/What-is-Tooth-Decay.aspx.
MLA
Мандал, Ананья. «Что такое кариес?». Медицинские новости . 5 октября 2022 г. .
Чикаго
Мандал, Ананья. «Что такое кариес?». Новости-Мед. https://www.news-medical.net/health/What-is-Tooth-Decay.aspx. (по состоянию на 5 октября 2022 г.).
Гарвард
Мандал, Ананья. 2019. Что такое кариес? . News-Medical, просмотрено 5 октября 2022 г., https://www.news-medical.net/health/What-is-Tooth-Decay.aspx.

Повышенный риск деменции по всем причинам у людей, воздерживающихся от алкоголя
Простое промывание носа может предотвратить госпитализацию и смерть от COVID-19
Бразильское исследование выявило влияние инфекции SARS-CoV-2 на центральную нервную систему поддержка достойных поведенческих и биомедицинских исследовательских проектов

Исследователи слушают, как жировые клетки «разговаривают» с мозгом

Ли Е, доктор философии

идентифицировали сенсорные нейроны, которые несут поток сообщений от жировой ткани к мозгу.

Все более широкое использование микрофлюидики в лабораториях и больницах

Флориан Сименрот

В этом интервью Бартельс обсуждает, как микрофлюидика будет все чаще использоваться в лабораториях, больницах и кабинетах врачей в будущем. Bartels предоставляет своим клиентам быстрый и легкий доступ к области микрофлюидики.

Разработка нового препарата для эффективного лечения мигрени

Мудра Капур

В этом интервью мы поговорим с Мудрой Капур, вице-президентом по глобальным медицинским вопросам неврологии в AbbVie, об атогепанте, их новом методе лечения мигрени.

Как кофе влияет на иммунную систему?
Подагра: болезнь королей стала эпидемией 21 века
Как ваше тело и разум меняются, когда вы начинаете бегать?
Что такое эпизодическая нетрудоспособность?
Грудное молоко и микробиом

Информационные бюллетени, которые могут вас заинтересовать

Кариес: инструменты для улучшения профилактики и лечения распространенных заболеваний полости рта

Что такое кариес? Это может показаться простым вопросом, но ответ на него поможет нам улучшить методы выявления, мониторинга и лечения этого распространенного заболевания полости рта. В этой статье мы рассмотрим определение кариеса, недавнее заявление Всемирной стоматологической федерации FDI о кариесе, а также преимущества отдельных современных методов лечения и профилактики кариеса.

Определение кариеса

В 2001 г. Консенсусная конференция Национального института здравоохранения по диагностике и лечению кариеса зубов на протяжении всей жизни пришла к следующему выводу: образующие бактерии, обнаруженные в зубном налете, внутриротовой биопленке, в присутствии сахара. Инфекция приводит к потере зубных минералов, которая начинается с внешней поверхности зуба и может распространяться через дентин к пульпе, что в конечном итоге ставит под угрозу жизнеспособность зуба». ¹

Если кариес – это заболевание, приводящее к разрушению тканей зуба, то нам необходимо найти

подходящие инструменты для выявления и мониторинга изменений в очагах кариеса;
правильные инструменты или продукты для лечения ранних стадий этого болезненного процесса; и
средство вовлечения пациентов в этот процесс, чтобы они могли следить за своим прогрессом.

Важно подчеркнуть, что реставрация не лечит болезнь. Они лечат последствия заболевания только после того, как поражение распространилось на дентин.

Последние цели Всемирной стоматологической федерации FDI

В августе 2017 года руководство по предотвращению и лечению кариеса, опубликованное Всемирной стоматологической федерацией FDI (рис. 1), резюмировало цели, связанные с кариесом, следующим образом: «Цель состоит в том, чтобы уменьшить влияние на развитие кариеса путем как можно более раннего вмешательства для лечения дальнейшего разрушения зуба и обращения кариеса в пользу реминерализации В идеале лечение раннего кариеса должно включать наименее инвазивный подход, способный предотвратить прогрессирование заболевания и дать пациенту возможность улучшить и сохранить собственное здоровье полости рта». ²

Рис. 1: Руководство по профилактике и лечению кариеса

Первым шагом является выявление и мониторинг кариеса. В Руководстве председателя FDI далее говорится: «Основная задача состоит в том, чтобы провести различие между, во-первых, поражением, которое активно сегодня, и продолжающейся чистой потерей минералов, при этом деминерализация выходит из равновесия с реминерализацией, в отличие от поражения аналогичной тяжести, которое уже отключается и становится неактивным, т. е. останавливается или реминерализуется». ²

По сути, нам нужно найти систему, которая сможет обнаруживать и отслеживать изменения кристаллической структуры зуба (эмали, дентина и цемента). Бактериальная активность может иметь некоторую корреляцию, но именно изменения структуры поражения являются конечным результатом кариесного процесса.

Традиционные методы
Традиционно в этом процессе мы полагались на визуальный осмотр и рентгенограммы. Однако литература показывает, что рентгенограммы ограничены:
Dove обнаружил, что «в целом достоверность данных о рентгенографических методах выявления кариеса невелика для всех типов поражений на проксимальных и жевательных поверхностях». ³ Далее в обзоре сделан вывод о том, что рентгенограммы «полезны, только если вмешательство представляет собой хирургическое удаление тканей зуба, и вредны, если они используются для неинвазивных методов реминерализации». ³
В своем обзоре радиографических диагностических процедур Pretty и Maupome пришли к выводу, что «для интерпроксимальных поражений клиницист, использующий рентгенограммы, может быть уверенным в отсутствии заболевания на внешне здоровых поверхностях (97% специфичности), но не так уверенно, что заболевание действительно присутствует на подозреваемых интерпроксимальных поверхностях (54% чувствительность)». кариеса дентина и 40,2% глубокого кариеса дентина.Это указывало на то, что в лучшем случае прикусная рентгенограмма могла обнаруживать глубокие поражения менее чем в 50% случаев. и может быть связано с неправильной формой и низкой контрастностью этих небольших ранних поражений.⁶
Рентгенограммы и визуальный осмотр являются действенными диагностическими инструментами для обнаружения более крупных поражений, ^7,8, но необходимы более чувствительные методы, которые могут обнаруживать, измерять и контролировать поражения. Рентгеновские и визуальные исследования не могут обеспечить эти функции.
Международная система обнаружения и оценки кариеса II
Международная система обнаружения и оценки кариеса II (ICDAS), которая представляет собой систему визуального ранжирования, указанную в Руководстве председателя FDI, может обеспечить более надежную систему ранжирования (рис. 2). . ¹ Система использует шесть клинических состояний для мониторинга кариеса. Ранние поражения измеряются путем изучения поверхностных пятен на влажных или сухих поверхностях.
Рисунок 2: Рейтинг поражений ICDAS II
Исследования показали, что ICDAS обеспечивает хорошую воспроизводимость и точность для выявления in vitro и in vivo первичных кариесных поражений на разных стадиях заболевания, ^11,12,13, но это не может измерить тонкие изменения кариеса в ответ на различные профилактические или реминерализующие методы лечения.
Modern methods of caries detection
Three different approaches to caries detection on the market today are:
fluorescence
transillumination
frequency domain photothermal radiometry and modulated luminescence (PTR-LUM)
Fluorescence
Флуоресценция — это просто излучение света объектом, поглощающим свет с определенной длиной волны. Это основная технология Soprolife (Acteon), Spectra (Air Techniques) и Diagnodent (KaVo Kerr Group). ¹⁴ Эти устройства излучают свечение поверхности зуба, когда на зуб светит светодиод или лазер. В литературе указано, что свечение или флуоресценция вызваны одним или несколькими из следующих компонентов: ^14–20

бактериальные порфирины (продукты распада бактерий) ¹⁷
краситель
зубной камень
3 остатки пищи Spectralife
3 утверждают, что кариес проявляет красную флуоресценцию при возбуждении световыми волнами, излучаемыми этими устройствами.
Трансиллюминация
Трансиллюминация включает в себя пропускание через зуб видимого или ближнего инфракрасного света и измерение рассеивания или искажения света. Здоровая эмаль состоит из плотно упакованных кристаллов гидроксиапатита, пропускающих свет. Когда происходит деминерализация, свет нарушается, и область выглядит как тень. Тени могут указывать на наличие кариеса, поскольку деминерализованные участки эмали или дентина рассеивают больше света, чем здоровые участки. Поэтому кариес проявляется в виде более темных участков.
Фототермическая радиометрия и модулированная люминесценция в частотной области (PTR-LUM)
Фототермическая радиометрия и модулированная люминесценция (PTR-LUM) использует технологию преобразования энергии для исследования и создания изображения зуба. Импульсы лазерного излучения направляются на зуб, после чего свет преобразуется в тепло (фототермическая радиометрия или PTR) и свет (люминесценция или LUM), которые излучаются с поверхности зуба в ответ на модулированные импульсы. Эти импульсы лазерного света позволяют клиницисту исследовать очаги поражения на глубине до 5 мм. ^8,9,10
Кариес изменяет термические свойства и люминесценцию здоровых зубов. По мере роста поражения происходит соответствующее изменение ответного сигнала PTR-LUM. По сути, тепло, локализованное в области с разрушением кристаллов (кариес), увеличивает PTR и уменьшает ответный сигнал LUM. По мере того, как реминерализация прогрессирует и эмалевые призмы начинают восстанавливать свою структуру, тепловые и люминесцентные свойства начинают возвращаться к характеристикам структуры здорового зуба. ^11-14 Система обнаруживает очень небольшие изменения температуры (менее 1–2 градусов Цельсия), намного меньшие, чем изменения, создаваемые стоматологической полимеризационной лампой.
Система Canary (Quantum Dental Technologies) использует маломощный лазерный диод (<45 мВт на поверхности зуба) с длиной волны 660 нм и частотой модуляции 2 Гц. ¹⁵ Исследования показали, что технология преобразования энергии Canary может быть использована, чтобы помочь специалистам в области гигиены полости рта обнаруживать и диагностировать:
Поражения и дефекты £ 5 мм ниже поверхности эмали ^16-19
Occlusal pit and fissure caries ^9,19-21
Smooth surface caries ^11,22,23
Acid-erosion lesions ^8,24-27
Root caries ^{28 , 29}
межпроксимальные поражения кариеса ^10,30-34
Кариес под трещинами герметиков ^35-37
Карины вокруг края восстановления и Crowns ^38-409
44444944949449449494494944944944949494949494949449449494494494944964494644496449494949493939ня. ⁴¹
Кариес под неповрежденными краями амальгамы реставрации ⁴²
Деминерализация и реминерализация ранних поражений ^{. 47}
Самым ранним визуальным клиническим признаком кариеса является «белое пятно». Когда это впервые наблюдается, кариозный процесс продолжается в течение нескольких месяцев. На рис. 3 показано поперечное сечение поражения белым пятном.
Рисунок 3: Структура поражения белым пятном
Несмотря на то, что поверхность выглядит неповрежденной, поражение имеет глубину не менее 540 микрон. В этом случае сканирование с помощью Canary System указывает на наличие поражения. Эти ранние поражения можно лечить до кавитации, и они поддаются реминерализации. ^48,49 Ключевым моментом является обнаружение поражения и использование технологии для отслеживания изменений в поражении по мере его реминерализации.
Взаимодействие с пациентами
Участие пациентов имеет решающее значение для успеха любой программы гигиены полости рта. ^50-52 При лечении кариеса пациенты понимают необходимость чистки зубов щеткой и зубной нитью, но у них нет возможности оценить, имеет ли это значение. Визуализация кариеса, особенно с использованием рентгенограмм для визуализации проксимальных поражений, пациентам трудно понять, поскольку они смотрят на маленькую черную тень на изображении.
Spectra и Sopro захватывают изображения исследуемой поверхности. Флуоресценция с поверхности зуба преобразуется в цвета, которые указывают на степень захвата порфирина на поверхности зуба. В Canary System есть голос, который сообщает Canary Number после каждого четырехсекундного сканирования. Это помогает как оператору, так и пациенту понять, что измеряется. Система Canary содержит внутриротовую камеру, поэтому пациенту можно показывать изображения исследуемой поверхности. Используя режим подробного сканирования, на изображение записываются канареечные числа, и для пациента может быть создан отчет, показывающий канареечные числа и рекомендации по лечению.
Практический пример: Измерение поражений с течением времени
Основная проблема в клинической практике заключается в том, как или мы можем отслеживать изменения глубины или объема поражения с течением времени. На рисунке 4 мы видим два коричневых пятна на щечной поверхности моляра нижней челюсти.
Рисунок 4: Это поражение растет или рекристаллизуется?
В декабре 2012 года в нашей клинической практике мы начали с этого пациента программу профилактики/реминерализации, которая включала нанесение фторсодержащего лака (Vanish Fluoride Varnish, 3M ESPE) каждые три месяца и чистку зубной пастой Clinpro 5000 (3M ESPE) два раза в день. . Мы наблюдали за поражениями с помощью Canary System. К январю 2014 г. поражения визуально не изменились. Мы исследовали поверхности задней частью эксплорера. Они были тяжелее, и измерения канареечной системы в центре каждого поражения показали падение канареечного числа в здоровой зоне. Визуальный осмотр дает некоторую информацию, но нужны устройства, которые могут измерять изменения под поверхностью зуба.
Резюме
Кариес – это заболевание, которое приводит к разрушению кристаллической структуры зуба. Лечение кариеса заключается не в установке реставраций, а в выявлении, лечении и мониторинге поражения с течением времени. На рынке представлен ряд устройств для обнаружения кариеса, но наиболее важными вопросами являются:
Что они обнаруживают?
Могут ли они контролировать изменения объема поражения?
Как они вовлекают пациентов в понимание процесса заболевания?
Могут ли эти устройства обнаруживать деминерализацию и реминерализацию поражения на всех поверхностях зуба, включая ямки и фиссуры, а также под краями реставрации?
Врачи-стоматологи теперь могут выявлять кариес на ранней стадии заболевания с помощью соответствующего устройства для обнаружения кариеса. Теперь нам нужно внедрить соответствующее устройство в нашу клиническую практику и начать лечить кариес, как только появятся поражения. Лечение может не заключаться в установке реставрации, а может включать в себя герметик, реминерализационную терапию или даже продукты, которые будут действовать как каркас для запуска реминерализации эмали. Современное лечение кариеса переходит от установки реставраций к выявлению и лечению поражений с течением времени с помощью широкого спектра методов лечения.
Раскрытие информации: Стивен Абрамс, доктор медицинских наук, является генеральным директором и соучредителем компании Quantum Dental Technologies, которая разработала Canary System, упомянутую в этой статье. Никакой компенсации за подготовку этой статьи он не получил.
Список литературы
1. Mjör, I. Клиническая диагностика рецидивирующего кариеса . Журнал Американской стоматологической ассоциации . 2005;136(10):1426-1433.
2. Фотоника для здравоохранения. В Справочник по биофотонике Том 2 . Попп Дж., Чиу А., Хайнеманн С.Х., ред. 2012. Wiley-VCH: Вайнхайм, Германия.
3. Леннон А.М., Брюн Л., Циммерманн О., Гросс У., Аттин Т. Способность отдельных микроорганизмов полости рта испускать красную флуоресценцию. Кариес Res . 2006;40(1):2-5.
4. Coulthwaite L, Smith PW, Higham SM, Verran J. Микробиологическое происхождение флуоресценции, наблюдаемой в зубном налете на зубных протезах во время анализа QLF . Кариес Рез . 2006;40(2):112-116.
5. Thomas R, van der Mei H, van der Veen M, de Soet JJ, Huysmans M. Бактериальный состав и красная флуоресценция зубного налета в связи с первичным и вторичным кариесом рядом с композитом: исследование in situ. Оральный микробиол иммунол . 2008;23(1): 7-13.
6. König K, Sigusch B, Glockmann E, Eick S, Pfister W. Красный свет убивает бактерии посредством фотодинамического действия. Cell Мол Биол. 2000;46(7):1297-1303.
7. Красотка И.А. Выявление и диагностика кариеса: новые технологии. Дж Дент . 2006;34(10):727-739.
8. Jeon RJ, Phan T, Wu A, Kulkarni G, Abrams S, Mandelis A. Фототермическое радиометрическое количественное определение различных степеней деминерализации зубной эмали путем травления кислотой . J Physique IV Франция . 2005; 125: 721–772.
9. Jeon, R.J., et al., Диагностика ямочного и фиссурного кариеса с использованием частотной инфракрасной фототермической радиометрии и модулированной лазерной люминесценции. Caries Res, 2004. 38(6): с. 497-513.
10. Jeon, R.J., et al., Обнаружение интерпроксимальных деминерализованных поражений на зубах человека in vitro с использованием частотной инфракрасной фототермической радиометрии и модулированной люминесценции. J Biomed Opt, 2007. 12(3): с. 034028.
11. Матвиенко А., Джеон Р. Дж., Манделис А., Абрамс С. Х., Амаечи Б. Т., Фототермическое обнаружение начального кариеса зубов: эксперимент и моделирование. XVI Международная конференция по фотоакустическим и фототепловым явлениям (ICPPP16), 2011.
12. Jeon, J.G., et al., Экспериментальное исследование деминерализации и реминерализации зубов человека с использованием инфракрасной фототермической радиометрии и модулированной люминесценции. Proc SPIE, 2008. 6856: с. 68560Б.
13. Матвиенко А., Манделис А., Абрамс С., Робастный многопараметрический метод оценки оптических и тепловых свойств слоистой структуры ткани с использованием фототермической радиометрии. Appl Opt, 2009. 48(17): с. 3192-203.
14. Сильвертаун, Д.Д. и др., Реминерализация естественных поражений раннего кариеса in vitro с помощью P11-4 под контролем фототермической радиометрии и люминесценции. J Investig Clin Dent, 2017.
15. Jeon, R.J., et al., Разработка стоматологического диагностического клинического инструмента («Canary») с использованием фототермической радиометрии и модулированной люминесценции. Journal of Physics: Серия конференций, 2010. 214: с. 012023.
16. Jeon, R.J., et al., Неинтрузивная, бесконтактная фототермическая радиометрия в частотной области и профилометрия глубины люминесценции кариозных и искусственных подповерхностных поражений зубов человека. J Biomed Opt, 2004. 9(4): с. 804-19.
17. Вонг Б., Абрамс С.Х., Сивагурунатан К., Сильвертаун Дж.Д., Хеллен А., Манделис А., Хеллен В.М.П., Элман Г.И., Амаечи Б.Т., Корреляция с глубиной кариеса Canary System, DIAGNOdent и ICDAS II , на 60-й ежегодной конференции Европейской организации по исследованию кариеса 2013, Caries Research Liverpool, UK. п. 433-531.
18. Carey, C., Coleman, S.S. PLM-валидация оценки WSL с помощью технологии фототермической радиометрии с модуляцией люминесценции . in 2014 AADR/CADR Annual Meeting 2014. Charlotte, North Carolina Journal of Dental Research
, Hellen, WMP, Elman, G.I., Mathew, S.K., Mensinkai, P.K., Amaechi, B.T., Корреляция с глубиной кариеса Canary System, DIAGNOdent и ICDAS II. The Open Dentistry Journal, 2017. 11: с. 679-689.
20. Jeon, R.J., et al., Глубинная профилометрическая диагностика кариеса ямок и фиссур с использованием частотной инфракрасной фототермической радиометрии и модулированной лазерной люминесценции. Journal de Physique IV (Proceedings), 2005. 125: с. 741-744.
21. Jeon, R.J., Han, C., Mandelis, A., Sanchez, V., Abrams, S., Глубинная профилометрическая диагностика ямочного и фиссурного кариеса с использованием частотной инфракрасной фототермической радиометрии и модулированной лазерной люминесценции , in Proceedings of the 6th Annual Indiana Conference G.K. Стуки, редактор. 2003: Школа стоматологии Индианы, Индианаполис, Индиана. п. 49-67.

22. Чон, Р.Дж., Манделис, А., Абрамс, С., 9 лет.0201 Глубинная профилометрия в диагностике кариеса зубов человека с использованием модулированной лазерной радиометрии и люминесценции. Review of Scientific Instruments, 2003. 74(1): с. 380.

23. Вонг, Б., Сивагурунатан, К., Сильвертаун, Дж.Д., Хеллен, В.М., Элман, Г., Окойе, Л.О., Абрамс, С.Х., Амаечи, Б.Т., Сравнение методов обнаружения гладкий кариес , в Генеральная сессия и выставка IADR/AADR/CADR 2015, Journal of Dental Research Boston Massachusetts p. 0305.

24. Sivagurunathan, K., Hellen, A., Silvertown, J.D., Wong, B., Jeon, R.J., Amaechi, B.T., Abrams, S.H., Обнаружение, мониторинг и визуализация эрозии зубов с помощью The Canary Lab , in Международная ассоциация стоматологических исследований (IADR) 91-я Генеральная сессия . 2013, J Dent Res: Сиэтл, Вашингтон. п. 2901.

25. Абрамс С.Х., Матвиенко А., Е.В., Манделис А., Рамалингам К., Амаечи Б.Т., Обнаружение и мониторинг эрозии зубов с помощью PTR-LUM , в IADR/AADR/CADR 89-я Генеральная сессия . 2011, Дж. Дент. Рез.: Сан-Диего, Калифорния с. 238.

26. Пьер, С., Ли, Х., Кэри, К.М. Обнаружение поверхностной эрозии: новое применение технологии PTR-LUM. в Rocky Mountain Dental Conference . 2015.

27. Матвиенко А., Манделис А., Абрамс С. Х., Амаечи Б. Т. Исследование эрозии зубов с использованием методики PTR-LUM . в XVI Международной конференции по фотоакустическим и фототермическим явлениям (ICPPP16) . 2011.

28. Jeon, R.J., et al., In vitro обнаружение и количественная оценка кариеса эмали и корня с использованием инфракрасной фототермической радиометрии и модулированной люминесценции. J Biomed Opt, 2008. 13(3): с. 034025.

29. Чон Р.Дж., Хеллен А., Матвиенко А., Манделис А., Абрамс С.Х., Амаечи Б.Т., Выявление деминерализованных-реминерализованных поражений на корнях и эмали зубов человека у vitro с использованием инфракрасной фототермической радиометрии и модулированной люминесценции. Исследование кариеса, 2007. 41: с. 323.

30. Jeon, R.J., et al., Обнаружение межзубного кариеса с помощью фототермической радиометрии (PTR) и модулированной люминесценции (LUM). The European Physical Journal Special Topics, 2008. 153(1): с. 467-469.

31. Mandelis, A., et al., Стоматологическая биотермофотоника: Как фототермические методы выигрывают гонку с рентгеновскими лучами для диагностики кариеса в клинической стоматологии. The European Physical Journal Special Topics, 2008. 153(1): с. 449-454.

32. Вонг Б., Абрамс С.Х., Тасевски С., Сивагурунатан К., Сильвертаун Дж.Д., Хеллен У.Х., Эльман Г., Амаечи Б.Т., Обнаружение интерпроксимального кариеса in vitro с использованием Канарской системы . J Dent Res, 2014. 93 (Spec Iss A).

33. Jan, J., et al., Обнаружение проксимального кариеса с помощью системы обнаружения кариеса Canary: исследование in vitro. J Investig Clin Dent, 2016. 7(4): с. 383-390.

34. Узамере, Э.О., Ян, Дж., Бакар, В.В., Мэтьюз, С.М., Амаечи, Б., Клинические испытания системы Canary System для выявления проксимального кариеса. J Dent Res, 2015. 94 (Spec Iss A).

35. Вонг Б., Абрамс С.Х., Сивагурунатан К., Чон Р.Дж., Сильвертаун Д.Д., Хеллен А., Манделис А., Хеллен В.М.П., Эльман Г.И., Рамалингам К., Ккахуана -Vasquez, R.A., Amaechi, BT, Обнаружение кариеса in vitro под зубным герметиком с помощью Canary System , в 59-м Конгрессе ORCA . 2012, Caries Res: Cabo Frio, Бразилия, с. 268-338.

36.Абрамс, С.Х., Вонг, Б., Шивагурунатан, К.С., Чон, Р.Дж., Сильвертаун, Д.Д., Хеллен, А., Манделис, А., Хеллен, В.М., Эльман, Г.И., Рамалингам, К., Ккахуана- Васкес Р.А., Амаечи Б.Т. Влияние нанесения непрозрачного герметика на показания Canary Number , в Международной ассоциации стоматологических исследований , 90-я Генеральная сессия . 2012, J Dent Res: Водопады Игуасу, Бразилия. п. 7.

37. Silvertown, J.D., et al., Сравнение Canary System и DIAGNOdent для обнаружения кариеса in vitro под непрозрачными зубными герметиками. J Investig Clin Dent, 2016.

38. Ким, Дж. М., А. Матвиенко, А., Абрамс, С., Амаечи, Б. Т., Обнаружение вторичного кариеса зубов с помощью инфракрасной фототермической радиометрии в частотной области (PTR) и Модулированная люминесценция (LUM). Международный журнал теплофизики, 2012. 33(10-11): с. 1778-1786 гг.

39. Вонг, Б., Абрамс, С.Х., Сильвертаун, Дж.Д., Сивагурунатан, К., Клауш, Р., Манделис, А. , Амаечи, Б.Т., Обнаружение кариеса вокруг керамических коронок с помощью Canary System и DIAGNOdent , в 60-й Ежегодный Конгресс ORCA . 2013, Caries Res Liverpool UK. п. 433-531.

40. Carey, C.M., Coleman, S.S, Анатомия вторичного кариеса: ранние стадии. Дент Коврик, 2013. 29(Приложение 1): с. е36.

41. Abrams, S.H., Silvertown, J.D., Wong, B., Sivagurunathan, K.S., Jeon, R.J., Mandelis, A., Hellen, W.M.P., Elman, G.I., Amaechi, B.T, Обнаружение кариеса вокруг реставраций с помощью Canary System , в Международная ассоциация стоматологических исследований 90-я Генеральная сессия . 2012, J Dent Res: Водопады Игуасу, Бразилия. п. 1824.

42. Абрамс, Т.Е., Абрамс, С.Х., Сивагурунатхан, К., Сильвертаун, Д.Д., Хеллен, В. М. П., Эльман Г. И., Амаечи Б. Т., Выявление кариеса in vitro вокруг реставраций из амальгамы с использованием четырех различных методов. The Open Dentistry Journal, 2017. 11: с. 609-620.

43. Hellen, A. , et al., Количественная оценка кинетики имитации кариеса эмали человека с использованием фототермической радиометрии и модулированной люминесценции. J Biomed Opt, 2011. 16(7): с. 071406.

44. Hellen, A., et al., Количественная кинетика развития реминерализации искусственно деминерализованной эмали человека с использованием фототермической радиометрии и модулированной люминесценции. Дж. Биофотоника, 2011. 4(11-12): с. 788-804.

45. Вонг Б., Сильвертаун Дж. Д., Абрамс С. Х., Сивагурунатхан К., Амаечи Б. Т. Обнаружение реминерализации раннего кариеса с помощью Canary System . in 2014 Ежегодное собрание AADR/CADR 2014. Шарлотта, Северная Каролина J Dent Res.

46. Вонг Б., Абрамс С., Сильвертаун Дж., Шивагурунатхан К., Амаечи Б.Т., Хонк ХД. Использование Canary System для оценки сопротивления инфильтрации смолы деминерализации. В Европейская организация по исследованию кариеса 62-я ежегодная конференция . 2015 г., Исследование кариеса, Брюссель, Бельгия: 297–369.

47. Дорфман Дж.М. Влияние композиции цемента на деминерализацию эмали рядом с ортодонтическими брекетами: исследование in vitro с использованием канареечной системы. Оральная биология . 2017 Темпл Университет ProQuest Диссертации и тезисы Global. (1951782587). п. 54.

48. Гортон Дж. Ингибирование деминерализации in vivo вокруг ортодонтических брекетов. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 2003;123(1):10-14.

49. Иидзима Ю. Раннее выявление белых пятен с помощью цифровой камеры и реминерализующая терапия. Ауст Дент J . 2008;53(3):274-280.

50. Эдельштейн Б.Л., Нг М.В. Стратегии ведения хронических заболеваний раннего детского кариеса: поддержка из медицинской и стоматологической литературы. Педиатр Дент . 2015;37(3):281-287.

51. Эдельштейн БЛ. Педиатрические стоматологические межпрофессиональные вмешательства: переосмысление ухода за полостью рта в раннем детстве. Дент Клин Норт Ам . 2017;61(3):589-606.

52. Ng MW, Fida Z. Система управления хроническими заболеваниями под руководством стоматолога-гигиениста для контроля раннего детского кариеса. J Evid Основанная Dent Pract. 2016;16:20-33.

Стивен Абрамс, DDS, — стоматолог общей практики с более чем 35-летним клиническим опытом. Доктор Абрамс опубликовал более 150 статей и две главы в различных международных изданиях по таким темам, как раннее выявление кариеса, профилактика кариеса и восстановительная стоматология. Он активно работает в Стоматологической ассоциации Онтарио (ODA), в том числе возглавляет их комитет по стоматологическим льготам. Он занимался вопросами доступа к уходу за полостью рта, разработки стоматологических программ и ценности профилактической стоматологии во время работы с ODA. В 19В 92 года он был награжден 125-й памятной медалью Канады за общественные работы. В 2002 году он был награжден Премией Дня Варнавы от ODA за выдающиеся заслуги перед стоматологией. Он является соучредителем компании Quantum Dental Technologies, которая разработала Canary System для обнаружения и мониторинга кариеса и эрозии.

Чтобы ознакомиться с последними новостями в области стоматологии, посетите домашнюю страницу

Что такое кариес и как его предотвратить?

Кариес зубов (кариес) — наиболее распространенная форма заболевания полости рта, поражающая более 50% детей и почти всех взрослых.

Свяжитесь с нами или отправьте нам по электронной почте свой панорамный рентгеновский снимок.

У нас есть опыт, чтобы помочь вам!

Согласно стоматологическому определению , кариес представляет собой разрушение зубной эмали – внешнего слоя, защищающего весь зуб.

Ранним проявлением кариеса является небольшое пятно деминерализации (размягчения) эмали на поверхности зуба, которое большую часть времени скрыто в фиссурах или между зубами. Если его вовремя не заметить, то со временем это белое пятно распространится на более мягкую и чувствительную часть зуба – дентин. Когда деминерализация достигнет дентина, эмаль просто разрушится в дентине и образует полость.

Кариес зубов возникает в результате действия кислот на верхний слой зуба – эмаль. Эта кислота вырабатывается, когда сахар из пищи или напитков вступает в реакцию с бактериями, присутствующими в зубном налете (пленке на верхней поверхности зуба). Присутствие этой кислоты приводит к потере кальция и фосфатов из эмали – процесс, который называется деминерализация .

Источник: www.oakwoodorthodontics.co.uk

Слюна является основным источником нейтрализации кислоты. В течение дня этот процесс происходит много раз и предотвращает кариес.

Помимо нейтрализации, слюна содержит минералы, которые реминерализуют и «лечат» дематериализованную область зуба, производя нейтрализацию и не допуская образования белого пятна.

Процесс деминерализации/реминерализации обратим до определенного уровня; при нарушении равновесия начинается кариесный процесс.

При многомесячной деминерализации поверхность эмали растрескается, а это приведет к образованию полости.

Где образуется кариес?

В зависимости от места образования кариеса его можно разделить на 2 основные группы.

Ямочный и фиссурный кариес наиболее часто образующийся кариес. Этот вид кариеса можно обнаружить на жевательных поверхностях моляров и премоляров, а также на задней поверхности передних зубов. Зубы состоят из нескольких участков эмали, и на этих участках встречаются муравьиные ямки и трещины, задерживающие зубной налет, который может привести к образованию кариеса.

Источник: www.m.colgateprofessional.co.th

Гладкий поверхностный кариес может быть обнаружен вдоль десны или между зубами (интерпроксимальное пространство). Этот тип кариеса чаще встречается у людей с плотным перекрытием челюстей или зубов, что увеличивает вероятность застревания пищи между зубами и невозможности чистки.

Помимо этих двух основных категорий, кариес может также образовываться вокруг зубных пломб или мостовидных протезов .

Кариес зубов помимо поражения постоянных зубов может поражать и «молочные» зубы, и в этом случае его прогрессирование происходит значительно быстрее, так как дентинные канальцы шире, а развитие кариеса и образование полости может произойти за 1 сутки .

Источник: www.lifeology101.com

Как узнать, что у меня кариес?

При кариесе в фазе белого пятна может не быть никаких симптомов. Самое раннее, что вы можете заметить, это меловидное белое пятно на поверхности зуба. Это уже свидетельствует о том, что эмаль деминерализована. Это белое пятно будет продолжать деминерализоваться, и цвет тоже начнет меняться, и он превратится из белого в коричневый и сформируется полость .

Источник: www.courses.lumenlearning.com

После образования полости ее нельзя регенерировать. Если цвет зуба коричневатый и блестящий, значит, кариес уже не активен – деминерализация прекратилась. Если распад активен, то он имеет более светлый цвет без какого-либо блеска. Когда формируется зубная полость, то это может проявляться в виде чувствительности к сладким, горячим или холодным напиткам или пище.

Как стоматолог ставит диагноз кариес?

При каждом посещении стоматолог проверяет все зубы. Все они будут тщательно проверены, а некоторые из них могут быть зондом с инструментом, называемым проводником, который ищет любую поврежденную область. Обычно этот инструмент не может заметить, когда образование представляет собой меловидное белое пятно, но при использовании рентгена можно заметить самое маленькое образование после подозрения стоматолога. Рентген очень полезен для обнаружения кариеса, расположенного между зубами.

Источник: www.palospediatricdentistry.com

Некоторые стоматологические кабинеты используют новейшие высокотехнологичные устройства, такие как лазеры для обнаружения полостей. Лазер может обнаружить самое раннее образование кариеса, когда его можно обратить вспять.

Как лечить кариес зубов?

Кариес – это процесс, и при обнаружении на ранних стадиях его можно остановить или даже обратить вспять. После того, как кариес достигает дентина и разрушает эмаль, его может устранить только стоматолог. Стандартным лечением кариозной полости является пломбирование зуба. Зубные пломбы восстанавливают полости и возвращают поврежденному зубу его нормальную форму и функцию. Существует несколько видов зубных пломб. Какой из них будет выбран, зависит от расположения зуба, поверхности поврежденного зуба, а также бюджета.

Источник: www.parkavenuedentalgnv.com

Композитные пломбы состоят из смолы и стеклоподобных частиц, что придает реставрации наиболее естественный вид. Эти типы пломб долговечны, устойчивы к переломам и могут использоваться при реставрациях малого и среднего размера.

Стеклоиономерные пломбы легко сцепляются с зубом и имеют цвет зуба. Этот тип пломб со временем выделяет фтор, предотвращая разрушение под пломбой и вокруг нее. Этот тип пломбы рекомендуется использовать в более молодом возрасте, особенно у детей, так как пломба недолговечна.

Амальгамная пломба до недавнего времени была наиболее используемым или, лучше сказать, единственным используемым материалом. Эта пломба представляет собой комбинацию серебра, меди, олова и ртути для создания прочного и стабильного пломбировочного материала. Он прочный и простой в использовании, но эстетический вид зуба отсутствует.

Если кариес составляет более 2/3 поверхности зуба, необходимо установить на зуб вкладку или накладку , поскольку поверхности зуба недостаточно для поддержки пломбы. Этот тип пломб изготавливается в лаборатории, а затем цементируется. Они могут прослужить до 20 лет. Другое решение, если повреждение кариеса больше, чем пломба вкладки или накладки, то зубной требуется коронка .

Процедура пломбирования зубов следующая:

1. Ваш стоматолог может сделать вам местную анестезию, так что вы ничего не почувствуете.

2. Затем стоматолог с помощью сверла с алмазной каймой удалит и изменит форму эмали для поддержки пломбы.

3. После того, как эмаль подготовлена, стоматолог очистит дентин от остатков и кариеса с помощью сверла и стального бура, который аккуратно очищает кариес.

4. После того, как полость станет чистой, без каких-либо пятен мягкого зуба или обесцвеченного дентина, следующим шагом будет протравливание зуба кислотным гелем в течение 30 секунд.

5. Затем кислотный гель промывают и полость сушат. В зависимости от начинки процедура может продолжаться по-разному. Если используются композитные пломбы, на поверхность зуба наносится специальный клей, который затвердевает под действием светодиодного освещения.

6. Тем временем выбирается соответствующий цвет пломбы, и порция заполняет полость. Ведь порция наносится с использованием светодиода, этот материал становится более твердым, достигая более или менее такой же твердости, как и зуб.

7. После установки пломбы стоматолог полирует зуб, следя за тем, чтобы все поверхности были гладкими. Зубная пломба может прослужить до 5 лет и более при соблюдении правил гигиены полости рта. Все процедуры обычно занимают до 30 минут.

Некоторые пациенты после реставрации зубов обычно чувствительны к холодным или горячим напиткам примерно в течение недели или двух. Если с болью не справиться, стоматолог может назначить обезболивающие и антибиотики, чтобы избежать инфекции.

Что будет, если кариес не лечить?

Если игнорировать боль и неприятный запах изо рта из уже сформированной зубной полости, то неконтролируемая полость может разрушить зуб. Без быстрой реакции и своевременной санкции пульпа зуба (зубные нервы) будет разрушена. Как только кариес начинает поражать пульпу, необходимо провести лечение корней с удалением пульпы и лечением каналов.

Источник: www.promenade-dentist.com

Как предотвратить кариес?

Кариес вызывается бактериями, а это означает, что чем больше у вас кариеса, тем больше бактерий во рту. Если вы продолжите свою оральную рутину, которая приведет к кариесу, он будет появляться постоянно. Попробуйте изменить режим ухода за полостью рта. Кроме того, при необходимости включите некоторые стоматологические дополнения, такие как зубная нить или межзубная щетка. Обязательна профессиональная чистка два раза в год, а также ежедневная чистка не менее двух раз в день.

Старайтесь избегать липких продуктов, таких как конфеты или сухофрукты, в качестве закусок, потому что они застревают между зубами, позволяя бактериям размножаться и производить кислоту. И как только вы позволяете бактериям проникнуть внутрь, это приводит к деминерализации зубов и кариесу.