Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Что нужно знать о кариесе тем, у кого есть зубы

Кариес — одно из самых распространённых заболеваний в мире. По статистике ^{американского Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований, кариозные полости в зубах имеют 92% взрослых людей.}

В среднем на каждого взрослого американца приходится 3,28 полностью разрушенных и 13,65 зубов, затронутых кариесом в той или иной мере.

Статистика ужасающая. Особенно если учесть, что в целом кариес довольно легко предотвратить.

Что такое кариес

С латыни кариес переводится вполне очевидно — «гниение», «разрушение». Так называют болезнь, при которой разрушается твёрдая белая ткань зуба и образуется полость, то есть дырка. Постепенно полость увеличивается в размерах и, если не остановить этот рост, полностью разрушает зуб. О сопутствующих «радостях» вроде сильной боли или инфицирования вплоть до заражения крови скромно умолчим.

Цимес всей этой грустной истории заключается в том, что зубная эмаль — самая твёрдая ткань в организме человека. Она во много раз прочнее костей. Врачи долго не могли понять, каким образом разрушается столь крепкая ткань. Даже выдвигали теории о существовании некоего «зубного червя», который заводится во рту и прогрызает в зубах дырки.

Лишь в ХХ веке стало понятно, что дело не в механике (никто зубы не «прогрызает», конечно же), а в химии. Невероятно стойкие к механическим воздействиям зубы легко поддаются разрушительному действию кислот. Происходит это так.

Откуда берётся кариес

Чтобы разобраться, для начала надо посмотреть на строение зуба. Вот он.

med-practic.com

Основа зуба — дентин, вещество, по составу напоминающее обычную кость. Вверху — защищающая дентин эмаль. Она похожа на камень, и с химической точки зрения тоже. По сути, эмаль — это минеральные соли, модифицированные магнием, фтором, углеродом и другими элементами. Эти же соли пропитывают и дентин, но в несколько меньшем количестве.

Расти зубы где-нибудь снаружи тела, благодаря минеральной «каменной» эмали они были бы непобедимы. Но они растут во рту, куда принято класть пищу. Где пища — там бактерии, где бактерии — там кислоты, которые вступают во взаимодействие с минеральными солями и размягчают их. Эксперты исследовательского центра Mayo Clinic описывают ^{появление кариеса так.}

1. Образуется зубной налёт

Зубной налёт — это тонкая липкая плёнка, которая остаётся на зубах после еды. Если её вовремя не убрать, прополоскав рот или почистив зубы, на этой плёнке начинают активно размножаться бактерии — Streptococcus mutans.

Ситуация усугубляется, если налёт не удалять долго: в этом случае он может превратиться в зубной камень, который становится своеобразным «щитом» для пригревшихся на эмали бактерий.

Обмен веществ Streptococcus mutans имеет любопытную особенность: поглощая глюкозу, они выделяют молочную кислоту. Если вы не слишком тщательно чистите зубы и при этом любите сладкое, бактерий становится много, выделяемой ими кислоты — ещё больше.

2. Появляются микротрещины и дырочки

Щедрая доза кислот растворяет минеральные соли в эмали зубов. Это приводит к образованию крошечных трещин или дырочек на поверхности зуба. Если воздействие кислот продолжается, повреждения становятся глубже и потихоньку достигают дентина, который защищён гораздо хуже, чем эмаль. Разрушение ускоряется, дырка в зубе становится очевидной.

3. Разрушение продолжается

По мере развития кариеса бактерии и выделяемые ими кислоты продолжают свой путь сквозь зубную ткань и достигают пульпы — мягкой соединительной ткани в полости зуба, в которой расположены кровеносные сосуды и нервные окончания. Пульпа воспаляется, отекает и, поскольку внутри зуба места для расширения нет, начинает сдавливать находящиеся в ней нервы. Так в придачу к дырке и воспалению появляется острая боль.

Как образуется кариес у детей

Дети подвержены кариесу больше, чем взрослые. Виной тому более тонкая и незрелая эмаль на молочных зубах. Но есть и ещё более важный фактор — те самые бактерии.

Малыши появляются на свет без Streptococcus mutans во рту. Детей заражают ^{родители, передавая бактерии вместе со слюной. Например, когда мама кормит малыша из ложки, которую только что сама облизнула.}

Обосновавшиеся во рту микробы запускают процесс образования кариеса ещё до того, как у ребёнка появились первые зубы.

Поэтому педиатры призывают родителей не «делиться» слюной.

Есть и ещё один нюанс — наследственность. Во рту у одних людей микробы чувствуют себя комфортнее, чем у других. Вторые, например, могут есть много сладкого и не страдать от кариеса. А у первых даже пара шоколадных конфет в день может оказать сильнейший разрушительный эффект на зубы.

По этой причине Американская академия педиатрии призывает ^{дантистов интересоваться состоянием зубов у молодых родителей. Если папа и мама страдают от кариеса, скорее всего, в опасности и малыш. А значит, необходимо уделить детским зубкам больше внимания.}

Воспользуйтесь советами 🧐

Как предотвратить кариес у детей и взрослых

Понимая, какие факторы влияют на образование разрушающих кислот, можно составить список профилактических мероприятий. Вот что надо делать, чтобы снизить риск развития кариеса.

1. Следите за тем, что едите

Существуют продукты, которые особенно активно цепляются за зубы, создавая на них питательную среду для бактерий. Это, например, молоко, мёд, мороженое, сухофрукты, печенье, пирожные, твёрдые карамельки и мятные конфеты, сладкие газированные напитки. Их сложно смыть слюной.

Поэтому желательно или вовсе отказаться от такой пищи, или употреблять её лишь тогда, когда вы уверены, что после сможете почистить зубы или хотя бы тщательно прополоскать рот водой.

2. Не злоупотребляйте перекусами

Привычка без конца что-то жевать или потягивать газировку подкармливает живущие у вас во рту бактерии. А значит, вы создаёте постоянную «кислотную ванну» для зубов.

Это касается и детей: следите, чтобы они не могли тягать конфеты в течение дня. А если речь идёт о малышах, не оставляйте их засыпать в обнимку с бутылочкой с молоком, смесью, морсом, соком или компотом. Слюноотделение во время сна заторможено, и эти напитки остаются на дёснах и зубах надолго.

3. Тщательнее чистите зубы

Чтобы эффективно удалить зубной налёт, необходимо работать щёткой как минимум ^{2 минуты. И конечно же, следить за техникой чистки. Как правильно чистить зубы, Лайфхакер уже рассказывал.}

4. Выбирайте зубную пасту с адекватным содержанием фтора

Фтор укрепляет минеральную зубную эмаль, а также уничтожает поголовье бактерий. Оптимальное содержание фторидов в зубной пасте — 1 350–1 500 ppm. Ищите это значение на упаковке или тюбике.

5. Не допускайте сухости во рту

Слюна смывает остатки пищи и бактерии. Кроме того, в ней содержатся вещества, которые нейтрализуют выделяемые микробами кислоты. Если слюны мало, кариес становится почти неизбежен.

Чтобы поддерживать слюноотделение, пейте достаточно жидкости. Особенно если вы беременны, занимаетесь физическим трудом или принимаете лекарства, которые влияют на слюноотделение. Есть сомнения — посоветуйтесь с терапевтом.

6. Следите за состоянием пломб

С годами пломбы разрушаются, а на их неровных краях образуется труднодоступный зубной налёт — его сложно вымыть слюной или вычистить щёткой. Пломбу, которая начала разрушаться, необходимо обновить у стоматолога.

7. Обратитесь к врачу, если у вас изжога

Изжога — это ситуация, когда часть желудочного сока по тем или иным причинам попадает в пищевод. Отсюда сопровождающее её чувство жжения. Но кислота может достигнуть и ротовой полости, помогая существующим бактериям в разрушении зубов.

Если вы регулярно страдаете от изжоги, ищите и устраняйте причины вместе с терапевтом.

8. Избегайте расстройств пищевого поведения

Анорексия и булимия — прямой путь к ускоренной эрозии зубной эмали.

9. Регулярно посещайте стоматолога

Кариес развивается постепенно и на начальной стадии может быть почти незаметен. Специалист сумеет вовремя его обнаружить и при необходимости назначит процедуры, которые смогут остановить разрушение зубной эмали. Идеально наведываться к дантисту хотя бы один-два раза в год.

Изменитесь 😁

Как лечить кариес

Это зависит от того, до какой степени дошло разрушение зубов в вашем случае. Стоматолог проведёт осмотр и по результатам предложит вам одну из следующих процедур:

1. Лечение фтором

Профессиональная обработка зубов препаратом с фтором может помочь, если кариес у вас на начальной стадии. Такие средства делают эмаль более устойчивой к кислой среде, а также замедляют размножение бактерий.

Возможно, вам пропишут также регулярные полоскания рта фторсодержащими жидкостями.

2. Пломбирование

Во время этой процедуры стоматолог для начала удалит поражённую кариесом зубную ткань, вычистит зуб от бактерий, а затем закроет дырку пломбировочным материалом. Эта процедура применяется в тех случаях, если кариес затронул лишь небольшую часть зуба.

3. Установка коронки

Если кариес разрушил большую часть зуба, пломбирование не поможет. Стоматолог удалит все разрушения и, если корень зуба и хотя бы незначительная его часть ещё целы, установит на него коронку. Так называют специально подобранное покрытие, которое заменяет собой разрушенную зубную эмаль.

4. Удаление зубов и установка имплантов

Иногда зубы разрушаются настолько сильно, что цеплять коронку уже не на что. В этом случае их удаляют.

Из-за потери одного «товарища» другие зубы могут сместиться. Поэтому по возможности на место удалённого зуба необходимо установить имплант — искусственную конструкцию, которая заменяет собой корень утраченного зуба. В дальнейшем на ней можно закрепить коронку и восстановить зубной ряд.

Читайте также 🦷😷🚑

Кариес зубов — причины, стадии и лечение кариеса

Причины кариеса зубов

Четких и однозначных причин кариеса наукой не было выявлено до сих пор. Современная медицина связывает этот часто диагностирующийся патологический процесс с целым рядом внутренних и внешних факторов

Непосредственная механика патологии осуществляется из-за локального изменения кислотно-щелочной среды на поверхностях зубного ряда, чаще всего под налетом — микроорганизмы, обитающие в ротовой полости, осуществляют ускоренный гликолиз углеводов, результатом которого становится активное продуцирование органических кислот. Чаще всего сам процесс запускают кислоформирующие стрептококки и некоторые из лактобактерий. Их прямая активность связана с наличием предрасполагающих факторов и силы местного иммунитета.

Важнейшая особенность, влияющая на скорость и интенсивность образования кариеса — наличие благоприятной среды. Повышают риск болезни:

1. Недостаточная гигиена ротовой полости, особенно неправильная чистка зубов, десен и языка, либо её отсутствие.
2. Несбалансированная схема питания с обилием пищи на основе простых углеводов и недостатком овощей.
3. Гиповитаминоз — как однофакторный, так и комплексный;
4. Отсутствие в употребляемых жидкостях ряда важных минералов — в частности кальция и фосфора;
5. Общее снижение иммунитета, провоцирующее уменьшение местной защиты в ротовой полости;
6. Физиологические и патологические нарушения формирования зубного ряда, как врожденные, так и приобретенные;
7. Разнообразные болезни желудочно-кишечного тракта;
8. Низкая насыщенность зубной эмали ионами фтора из-за недостаточности их концентрации в зонах локализации патологии;
9. Недостаточность слюноотделения — природной очистки ротовой полости от загрязнений;
10. Генетическая предрасположенность. Как показывает статистка, шансы развития кариеса выше у детей, чьи родители страдали серьёзными осложнениями данной болезни;
11. Возрастной критерий. В период между 2 и 40 годами активность деструктивных процессов при кариесе значительно увеличивается, замедляясь лишь после 41 года;
12. Профессиональный цензор. Работа на вредных производствах с промотходами, щелочами, кислотами, кондитерской сфере увеличивает шансы развития патологии;
13. Половой признак. Представительницы прекрасного пола страдают кариесом чаще мужчин — существенный вклад в данную тенденцию даёт беременность, роды и лактация, которые лишают женщину ряда полезных минералов и микроэлементов. При отсутствии должного уровня профилактики и восполнения потерь, риск формирования кариозного процесса стремительно увеличивается.

Стадии кариеса зубов

Патологию условно разделяют на несколько основных стадий.

1. Кариозное пятно. Начальная стадия развития заболевания. В одной или нескольких областях зуба на эмали образуются белесые пятна. Структурная поверхность при этом все еще остаётся гладкой. Данный этап наиболее приемлем для эффективного лечения, поскольку процедура удаления вышеописанного пятна для практикующего стоматолога не представляет особой сложности.
2. Деструкция внешней эмали. Кариозное пятно увеличивается в размерах и приобретает шершавую структуру — начинается деминерализация эмали. Более глубокие дентинные связи еще не затронуты, однако нервные окончания уже реагируют на обычные внешние раздражители — холодную либо горячую пищу/воду, слишком сладкие или кислые блюда. Удалить данную патологию становится сложнее.
3. Деструкция средних слоёв. Начинает поражаться средние и глубокие слои зуба, часто возникает регулярный болевой синдром, вне зависимости от приёмов пищи и жидкостей.
4. Повреждение глубинных слоёв, околопульпарного дентина, образование пульпитов и периодонтитов. Конечная стадия развития кариеса, в большинстве случаев требующая удаления зуба и комплексной терапии сформировавшихся осложнений.

Виды кариеса зубов

Наиболее часто встречающиеся виды кариеса зубов представлены ниже:

Поверхностный кариес

Болезнь стадии перехода классического кариозного пятна мелового цвета в более обширную форму. При поверхностном кариесе человек может чувствовать первичную симптоматику проблемы — зубной ряд реагирует на слишком холодную или горячую пищу либо жидкости болью, также он чувствителен к кислым и сладким средам. Внешне, эмаль в местах поражения становится шершавой, может постепенно темнеть.

Процесс лечения такого типа кариеса заключается в щадящей реминерализирующей терапии (если он не локализован на контактных поверхностях или в фиссурах) либо же стандартной препарации пораженной области и её пломбировке.

Глубокий кариес

Это вид болезни является одной из последних стадий развития патологии. Деструктивные процессы проникают в глубине зуба, массово поражается эмалевые и дентинные соединения, в нем образуются крупные дыры. Пациента сопровождает частые болевые синдромы смазанной локализации по всему зубному ряду, продолжительность и интенсивность их уже не зависит от раздражителей, а возникает регулярно и спонтанно.

Конечный этап глубокого кариеса — поражение пульпы и периодонтит. В ряде случаев классическая терапия с удалением поврежденной части зуба, обработкой зоны комплексными медпрепаратами, реминерализацией и установкой пломбы не помогает решить проблему — остаётся только полное извлечение больного элемента механической обработки пищи.

Пришеечный кариес

Основное место локализации данного вида кариеса — в прикорневых областях зубного ряда. Главная сложность лечения заболевания этого типа — высокая вероятность потери зуба, даже при средних стадиях болезни. Чаще всего проблема диагностируются у детей и людей до 30 лет, при этом подавляющая часть случаев приходится на циркулярное поражение, охватывающее всю прикорневую шейку.

Лечение осложняется локализацией пришеечного кариеса, поскольку дупла расположены очень неудобно для стоматолога. Если пятна и поверхностное поражение поддаётся классической терапии, то на более глубоких стадиях рациональным становится полное удаление зуба.

Кариес корня зуба

Сам сложный с точки зрения диагностики лечения вид кариеса, при котором зачастую поражаются ткани и эмаль под десной — из-за этого болезнь длительный период не видна внешне, а болевой синдром выражен сравнительно слабо и размазано.

Как показывает стоматологическая статистика, с кариесом корня зуба люди приходят уже на поздних стадиях болезни, когда пораженными оказываются глубинные дентинные слои и даже пульпа. В подавляющем большинстве случаев помимо консервативного стандартного лечения требуется восстановительная терапия, позволяющая не только избавиться от кариеса, но и вернуть зубу прежнюю форму.

Кариес на передних зубах

Кариес на передних зубах имеет две основные особенности по сравнению с другими видами заболевания — это очень быстрое развитие и эстетическое неудобство.

На передних зубах наиболее тонкий слой эмали и дентина, поэтому деструктивные процессы здесь развиваются в разы быстрее — в некоторых случаях с появления кариозного пятна до глубинного поражения может пройти всего несколько месяцев. Также, передний зубной ряд всегда на виду — его можно заметить при разговоре с человеком, употреблении им пищи и т.д., что в свою очередь проявляет эстетическую проблему такого заболевания, требующего применения быстрых и эффективных стоматологических мер.

Лечение кариеса передних зубов классическое, основная терапия заключается в стандартной препарации, удалении поврежденных зон, обработке их медицинскими препаратами и пломбировке.

Кариес между зубами

Более редкий вид кариеса, развивающийся в межзубном пространстве. Часто диагностируется с опозданием, уже после формирования крупных темных пятен и дыр из-за частично скрытой от внешнего обзора локализации. Эффективное подтверждение диагноза на ранних сроках возможно лишь с помощью рентген-аппарата.

Стандартные мероприятия по лечению такого типа кариеса дополняются специальными пластинами, изолирующими здоровый зуб от пролеченного ввиду того, что зона поражения обычно расположена на ребрах отдельных элементов и пломба вплотную примыкает к «соседям».

Как определить кариес?

Принципиальная диагностика кариеса на поздних этапах его развития довольно проста — с помощью зонда либо зеркала, профессиональный стоматолог быстро выявит потенциальные кариозные полости и возможные зоны поражения. Сложнее, дело обстоит со скрытыми и начальными формами заболевания — в частности речь идёт о кариозных пятнах, внутризубных поражениях, выходящих на поверхность только в стадии глубокого кариеса, а также особых случаях болезни с коренной или пришейной локализацией, когда визуально проблема зачастую практически не видна.

Основные инструментальные методики выявления кариеса.

1. Рентгенограмма зуба. Классический метод, который начали активно использовать еще с 60 годов прошлого века. Ясно и четко указывает на зоны локализации кариеса, а также степени поражения;
2. Транслюминисценция. Просвечивание зуба с внутренней стороны при помощи фотополимеризатора для определения начальных и скрытых форм кариеса;
3. Обсушивание поверхности эмали. Простой метод выявления неявных кариозных пятен — в месте будущего поражения из-за деминерализации будет отсутствовать блестящая поверхность;
4. Окрашивание. Проводится при помощи фуксина или метиленового синего — пораженные области меняют оттенок;
5. Локальная термодиагностика. Применяется локальное охлаждение потенциально кариозных областей. В случае наличия полостей пациент ощущает выраженный местный болевой синдром.

Самостоятельное выявление кариеса

Базово определить кариес, если он расположен в труднодоступном месте полости рта на ранних стадиях довольно сложно — исключения составляет явные кариозные пятна мелового цвета и отсутствием блеска или же поражения передних зубов. В процессе формирования поверхностного типа заболевания, зубы будут реагировать на слишком холодные или горячие жидкости или блюда, а также проявлять активность болевым синдромом на кислое и сладкое.

С течением времени, локальные зоны негативного воздействия начинают чернеть, возникает явный регулярный болевой синдром без привязки к употреблению жидкости или пищи, после чего могут формироваться дыры в эмали и кариозные полости — данную симптоматику не заметить попросту невозможно.

Лечение кариеса зубов

Современная стоматология позволяет полностью избавиться от кариеса вне зависимости от степени его сложности и локализации.

Медикаментозная терапия

1. Противомикробные лекарства местного действия, уничтожающие патогенную микрофлору, способствующую разрушению зуба;
2. Анестетики и обезболивающие. Как правило, используются инъекции или же гели;
3. Антисептики общего спектра.

Методы лечения кариеса зубов

Реминерализация

Применяется на ранних стадиях развития болезни, чаще всего для терапии кариозных пятен и поверхностных кариесов, затронувших исключительно эмаль. Метод позволяет обратить процесс начальной деструкции и восстановить прежнее состояние зуба на 100 процентов.

Основные этапы:

1. Очистка зубного ряда от налета, влаги и пелликулы;
2. Обработка поверхности слабым раствором кислоты — обычно это 40-ка процентный лимонный субстрат. Время — около 2 минут;
3. Промывка полости рта и зубов чистой водой;
4. Аппликации на пораженную зону комбинанта из трехпроцентного ремодента (вещество на основе природных соединений), 2-х процентного фторида натрия и десятипроцентного глюконата кальция. Классическую аппликацию в случае наличия оборудования можно заменить на электрофорез с аналогичным комбинационным составом. Время — около 15–20 минут, с заменой рабочей смеси каждые пять минут.

Курс рассчитан на 10 суток, при соблюдении норм личной гигиены во время его применения и после, прогноз по восстановлению после начальных стадий кариеса очень благоприятен.

Препарирование и пломбирование

Современная методика классической борьбы с кариесом. Подходит для лечения всех типов болезни и основана на удалении пораженных компонентов зуба с их последующим замещение пломбой.

Базовые этапы включают в себя:

1. Определение локализации кариеса и точек контакта поверхностей зубов двух челюстей;
2. Местная или общая анестезия пациента;
3. Очистка ротовой полости и зубного ряда от налетов и загрязнений, как механически, так и инструментально;
4. Использование изолирующей системы по мере необходимости, защищающей здоровые зубы от стоматологических воздействий;
5. Основное препарирование кариозных полостей при помощи бормашины — от удаления мешающих краёв эмали и дентина до некрэктомии, после чего создаётся максимально удобная полость, позволяющая поставить пломбу;
6. Обработка всей зоны поражения антисептиками;
7. При наличии пульпита — удаление нерва;
8. По мере необходимости — помещение на внутреннюю поверхность полостей спецпрокладок из стеклоиономерных материалов или лечебно-заживляющих аналогов;
9. Дополнительная обработка мест поражения кариесом при помощи дентальных адгезивов на базе самопротравки;
10. Непосредственная установка пломб на основе керамики, металлокомпозиций либо композитных аналогов с подбором цвета;
11. Зашлифовка и полировка внешней поверхности пломбы.

Удаление

В случае слишком серьезного кариозного разрушения зуба и невозможности его даже частичного восстановления, проводит процедура удаления под наркозом или местной анестезией, после чего стоматологом может быть поставлена коронка.

Альтернативные методики

Развитые страны активно разрабатывают методы лечения серьезных стадий кариеса без классического препарирования и пломбирования. Наиболее перспективные направления:

1. Введение в зону поражения меланоцитостимулирующих гормонов (активные вещества гипофиза позвоночных), которые провоцируют ускоренный рост всех структур зуба и постепенное заращивание кариозных повреждений. Средние сроки терапии — около 30 суток;
2. Нанесение фторлака на зоны потенциального поражения при поверхностном виде кариеса. Позволяет обойтись без классической терапии в дальнейшем у половины пациентов.

Лечение в домашних условиях

Следует сразу отметить, что терапия кариеса в домашних условиях не дает никаких гарантий выздоровления пациента и избавления его от проблемы. Единственная сфера, где такое лечение теоретически применимо — это начальные стадии заболевания. Без посещения стоматолога реально избавиться от кариозного пятна либо же попытаться вылечить поверхностный кариес, если он не расположен в труднодоступных местах.

Основные этапы:

1. Максимально тщательная гигиена ротовой полости зубного ряда;
2. Полоскания при помощи фторсодержащих жидкостей;
3. Системное использование антисептиков и противомикробных гелей местного воздействия, а также отваров народной медицины на основе ромашки и прополиса;
4. Применение реминерализирующих лаков и гелей безрецептурного использования.

Если кариес поразил не только эмаль, но и дентин, не говоря уже о более глубоких слоях и пульпе, то подобные схемы только временно замаскируют проблему и человеку придется обратиться к стоматологу для прохождения квалифицированной терапии. При любых обстоятельствах, согласовывайте ваше домашнее лечение с врачом-профессионалом, особенно если речь идёт о применении средств народной медицины, которые могут существенно ухудшить состояние зубного ряда и спровоцировать активизацию деструктивных кариозных процессов.

Профилактика кариеса зубов

Профилактика является основой здоровья вашего зубного ряда — это аксиома, не требующая доказательств. Если человек предрасположен к формированию и развитию кариозных процессов, то необходимо в обязательном порядке осуществлять профилактические мероприятия и пытаться предотвратить появление серьезной проблемы.

Комплексная работа должна идти по двум основным направлениям — это устранение потенциально опасной кариесогенной ситуации в ротовой полости и повышение сопротивляемости кариесу всех структур зуба.

Основные методы

1. Максимально тщательный уход за ротовой полостью — чистка зубов щеткой с пастой, нитью, полоскания;
2. Уменьшение употребления простых углеводов, особенно сахара;
3. Профосмотры у стоматолога, минимум один раз в год;
4. Употребление ксилита после еды в виде жвачек;
5. Запечатывание фиссур при помощи специальных полимерных растворов;
6. Фторирования в прямой или косвенной форме;
7. Потенциальное использование перспективных альтернативных методик. В ближайшем будущем — вакцины против бактерий, провоцирующих кариес, а также курсы обработки зубного ряда светом гелий-неонового лазера, активизирующего защитные местные свойства даже в случае декомпенсированных кариозных форм.

Средства профилактики кариеса

1. Зубные пасты. Очень эффективные в качестве профилактики пасты, содержащие в составе фтор;
2. Антисептики для полосканий. Комбинированные жидкости с приятным ароматом предназначены для уничтожения потенциально опасных бактерий в ротовой полости. Процедуру полоскания желательно проводить через 10–15 минут после чистки зубов с пастой;
3. Зубная нить. Даже самая удобная щетка и тщательные полоскания далеко не всегда избавляют ротовую полость и зубы от остатков пищи, а также стойкого налета. Устранить обе проблемы поможет зубная нить;
4. Герметики. Жидкие полимеры, герметизирующие фиссуры — естественные углубления в тканях зубной коронки, где часто скапливаются остатки пищи и активно размножаются колонии микробов, провоцирующих кариес;
5. Жевательные резинки. Жвачки с ксилитом помогают осуществлять профилактику кариеса, если используются каждый раз после еды в течение не более 5–10 минут;
6. Реминерализирующие комплексы. В составе таких профессиональных препаратов — глюконат кальция, фторид натрия, ремодент. Наносятся они на проблемные места в виде аппликаций.

Полезное видео

Причины возникновения кариеса, профилактика и лечение

Вопрос-ответ

Что такое глубокий кариес?

Глубокий кариес — это одна из последних стадий данного заболевания. Его основные проявления — серьезное поражение эмали и дентина с образованием крупных полостей, иногда может быть затронута пульпа. Для терапии глубокого кариеса чаще всего применяют препарацию и пломбирование, если же восстановить зуб невозможно — его удаляют и ставят коронку.

Что такое молочный кариес?

Данный тип заболевания характерен для первых детских зубов, не обладающих серьезной прочностью, толщиной эмали и дентина. Молочный кариес при неблагоприятных обстоятельствах может развиться за несколько месяцев.

Еще два десятка лет назад стоматологи рекомендовали просто удаление зуба, ведь на его месте вырастет коренной. Современная медицина склоняется к комплексному лечению как классическими методами (при серьезных стадиях кариозной деструкции), так и реминерализацией (для устранения кариозного пятна либо поверхностного типа кариеса).

Болит зуб после лечения кариеса. Что делать?

В первую очередь — обраться к стоматологу для диагностики и консультации. Боль может вызываться как естественными причинами (незажившие после проведения терапии ткани), так и патологиями — плохо уничтоженным нервом, наличием вторичной бактериальной инфекции и т.д.

Как лечить кариес зубов в домашних условиях?

В домашних условиях можно вылечить только самую начальную стадию заболевания — кариозное пятно мелового цвета. Для того чтобы от него избавиться, тщательно следите за гигиеной зубного ряда и ротовой полости, после употребления пищи используйте жвачку с ксилитом, полоскайте рот антисептиками и жидкостями с включением фтор-соединений, попробуйте воспользоваться профессиональными системами реминерализации, которые реализуются через аптечные сети без рецепта и помогут восстановить качество и стойкость эмали. Но лучше сразу обращайтесь к стоматологу — он сможет точно установить степень развития кариеса и подобрать действительно эффективную терапию.

Как избавиться от кариеса на передних зубах?

Все зависит от запущенности кариеса и его локализации на передних зубах. Если болезнь находится в стадии кариозного пята и расположена на лицевой части, то можно попытаться вылечить самостоятельно, используя тщательную гигиену зубного ряда и ротовой полости в комбинации с реминерализирующим гелем в виде аппликаций на поврежденную область.

У вас средний или глубокий кариес? Поражение находится на ребре зуба или в пришеечной области? Тогда следует незамедлительно обратиться к стоматологу.

Почему появляется кариес на зубах?

Обычно, кариес возникает на фоне целого ряда обстоятельств. Наиболее известные потенциальные причины и провоцирующие факторы:

1. Плохая гигиена зубов и ротовой полости;
2. Снижение местного иммунитета;
3. Вторичные бактериальные инфекции;
4. Неправильное питание с обилием сахаров и простых углеводов;
5. Генетическая предрасположенность;
6. Приобретенные и врожденные стоматологические дефекты;
7. Недостаточность отдельных микроэлементов и минералов — кальция, фтора и т.д.;
8. Болезни ЖКТ;
9. Прочие факторы.

Есть ли способы лечение кариеса без сверления зубов?

Такие методы существуют, но используются только на ранних стадиях развития кариеса. Классический способ — реминерализация с дополнительными гигиеническими процедурами (сработает не всегда, очень сильно зависит от локализации). Альтернатива — герметизация фиссуры, но также эффективная лишь в ряде случаев. Лучше обратиться к профессиональному стоматологу, и он точно оценит потенциальные возможности терапии кариеса без сверления, препарации и пломбировки.

что это такое и как лечить, виды кариозных зубов

Среди всех известных науке заболеваний кариес зубов является самым распространенным. Патологический процесс и его зачатки обнаруживаются у 93 процентов взрослых людей и у 80 процентов детей с молочным прикусом.

Что такое кариес зубов: определение

С латыни название переводится как «гниение», так и есть. В начальной стадии из-за неблагоприятной среды разрушается неорганическая часть зубной эмали. Если в это время рассмотреть пораженный участок под микроскопом, можно увидеть очаги размножения кариесогенных бактерий — стрептококков. Для их жизнедеятельности характерно активное брожение, которое и является катализатором процесса гниения.

Позже наблюдается деструкция твердых тканей, также являющаяся следствием гнилостных процессов.

При отсутствии лечения зарождающийся зубной кариес переходит в пульпит и пародонтит — сложные воспалительные осложнения.

Основные этапы развития кариеса

Разрушение зубов происходит постепенно и беспрерывно. Но для проведения более точной диагностики в стоматологической практике принято выделять четыре этапа развития болезни. Дифференцирование основано на степени проникновения кариеса в зубную ткань.

Стадия пятна

Клиническая картина первого этапа, когда зубной кариес только появляется, выражается в потере блеска эмали. Уже на этом этапе необходимо профессиональное наблюдение, именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют являться на профилактические осмотры два раза в год — каждые 6 месяцев. Это как раз тот период, за который болезнь не успевает развиться до разрушения глубоколежащих тканей зуба.

Коварство стадии пятна — в бессимптомном протекании. Потускневшая эмаль с белесоватыми пятнами редко вызывает настороженность.

Для выявления таких участков стоматологи используют специальное вещество-краситель — метиловую синь. Только подкрасив эмаль, доктор может идентифицировать кариес в стадии пятна.

Поверхностный кариес

Оставшиеся незамеченными деструктивные процессы верхнего слоя эмали прогрессируют. Возникают болевые ощущения, пациенты отмечают повышение чувствительности к соленой пище, кислым напиткам, сладостям. Все это классические симптомы следующей стадии — поверхностного кариеса, который лечится намного сложнее.

На месте пятна появляется небольшая полость — дефект, все еще находящийся в пределах эмали, но уже граничащий с дентином — основной частью зуба.

Средний кариес

При среднем кариесе гниение происходит не только в верхних слоях, но и в дентине. Размеры кариозной полости увеличиваются, а неприятные ощущения носят все более выраженный характер. Пациенты начинают отказываться от холодного и кислого, примерно половина больных планирует в это время поход к врачу.

Поскольку дентин намного мягче эмали, кариес на этом этапе развивается быстрее — визит в стоматологию лучше не откладывать.

Поводом для срочного обращения должна стать боль, не проходящая в течение 15 минут после приема горячей или холодной пищи, соленого. Это означает, что гниение достигло пульпы.

Глубокий кариес

Сильные изменения дентина, болезненная реакция на температурные и химические раздражители, боль от прикосновения — все это симптомы глубокого кариеса. Внешне видна обширная кариозная полость с размягченным потемневшим дентином.

Эта стадия — последняя возможность спасти зуб. При возникновении пульпита придется удалять нервы, а более глобальные последствия могут стать причиной удаления зуба.

Виды кариеса зубов

Еще одна классификация кариеса основана на местоположении пораженного участка:

• Фиссурный вид кариеса. Самый распространенный среди населения. Места его концентрации — естественные углубления, обусловленные анатомическим строением зуба, межзубные промежутки и бороздки.
• Пришеечный. Поражает шейку зуба.
• Атипичный. Появляется на необычных для классического кариеса местах: на режущих краях, выступающих бугорках.
• Вторичный. Наблюдается, когда уже проводились какие-либо лечебные манипуляции в ротовой полости: протезирование, лечение кариеса.

Причиной наблюдения в полости рта вторичного вида кариеса зубов может стать применение некачественных пломбировочных материалов. Может повлиять и непрофессионально выполненная работа стоматолога.

Причины развития кариеса

Факторами риска являются:

• неправильное питание с обилием сладостей;
• вязкая в силу генетической предрасположенности слюна;
• слабый иммунитет;
• несоблюдение гигиены;
• наследственное размягчение зубных тканей;
• работа на химических предприятиях;
• место проживания (содержание фтора в питьевой воде).

Отмечено, что кариозные зубы чаще наблюдаются у женщин. Это обусловлено физиологическими процессами (беременностью, лактацией), которые создают условия для ослабления организма.

Методы диагностики

Чтобы точно определить характер поражения зубов, врачи используют множество способов. К основным видам диагностики относятся:

Эти методы применяются только по отношению к кариозным зубам, здоровые зубы не подвергаются излишней диагностике. Определить, каким должно быть исследование, способен только врач со специальным образованием. Пациент может оказать содействие, предоставив результаты ранее выполненной диагностики. По ним стоматологи определяют, насколько давно возникли нарушения, с какой скоростью развивается зубной кариес и его осложнения.

Способы лечения кариеса

Вылечить кариес можно несколькими способами. Современные средства и медицинская техника позволяют выбрать не только эффективную, но и самую щадящую технологию.

Деминерализация

В стадии пятна кариозные зубы чувствительны к реминерализующей терапии. Лечить их таким способом лучше в кабинете врача. Процесс выглядит так:

• Удаляется зубной налет.
• Пятно обрабатывается слабым раствором лимонной кислоты, остатки состава смываются небольшим количеством воды.
• После делается аппликация с раствором глюконата кальция.

Действие глюконата усиливается при помощи электрофореза. В самых тяжелых случаях длительность терапии не превышает 15 минут, определение продолжительности процедуры отдается на усмотрение врача. При правильно сделанной обработке лечить зубы не придется — пятно исчезнет.

Пломбирование

Если развития кариеса избежать не удалось, деминерализация является бесполезной. На данном этапе единственный выход — установка пломбы. Пораженные ткани удаляются и замещаются композитными материалами, амальгамой или керамикой. Наиболее предпочтительны керамические и композитные вкладки, так как они имеют естественный цвет зубной эмали.

Керамические пломбы

Чем сильнее запущен кариес, тем большая часть зуба будет препарирована. Для сокращения потери здоровой ткани необходимо начинать лечить зубы как можно раньше.

Новые разработки

В ближайшее время кариес можно будет лечить с помощью нового метода. Основан он на том, что в кариозную полость вводятся меланоцитстимулирующие гормоны, и под их воздействием здоровые клетки зубной ткани начинают активно размножаться, постепенно вытесняя кариес.

По данным сотрудников французского института INSERM, для полного восстановления зуба таким методом требуется всего несколько недель.

Метод уникальный и довольно действенный. Но пока он не прошел необходимые клинические испытания, возможно лишь традиционное лечение.

Профилактика заболевания

Возникновение кариеса зубов по определению связано с недостатком гигиены. Гниль возникает там, где созданы благоприятные условия для размножения кислоформирующих- и лактобактерий: слизь, налет, остатки пищи. Поэтому важным условием профилактики заболевания является перманентная и правильная чистка зубов с использованием щеток, нитей и фторсодержащих зубных паст.

Как правильно чистить зубы

В дополнение профилактика кариеса любой разновидности должна включать:

• ограничение в потреблении сахара;
• полоскание Хлоргексидином, раствор должен иметь определенную концентрацию — от 0,1 до 0,2%;
• использование жевательных резинок с ксилитом;
• регулярные визиты в стоматологию.

Клиники Москвы предлагают еще одну профилактическую меру — герметизацию текучими полимерами фиссур и углублений, наличие которых приводит к возникновению кариеса. Эта процедура снижает риск возникновения кариеса почти на 90 процентов и позволяет надолго отложить оперативное лечение: сверление и пломбирование.

что это такое, стадии заболевания и его симптомы

По данным Всемирной Организации Здравоохранения кариесом в разной степени сложности страдают более 90% населения планеты.

Существуют разные формы и виды течения заболевания, а также методы лечения.

Важно как можно раньше диагностировать начало процессов разрушения зубов, чтобы избежать их потери. Если вовремя не принять меры процессы могут быть необратимыми.

к содержанию ↑

Что такое кариес зубов?

Это очень сложный и медленный процесс разрушения костных тканей зуба под воздействием целого комплекса факторов, как внутренних так и внешних.

С одной стороны происходит «вымывание» минеральных веществ из эмали и разрушение защитной оболочки, а с другой проникновение болезнетворных организмов внутрь и поселение их в органической части, с последующим разрушительным действием.

Посмотрите видео с подробным описанием кариеса:

к содержанию ↑

Стадии кариеса

В зависимости от степени поражения выделяют 4 основные стадии развития кариеса зубов: начальный, поверхностный, средний и глубокий. Степень поражения определяет методы лечения и клиническую картину.

к содержанию ↑

Начальный

На данном этапе диагностика кариеса происходит сложнее всего из-за незначительности видимых поражений. Поврежденный участок эмали сперва теряет естественный блеск, а затем изменяет цвет на желтый или светло-коричневый.

Поверхность при начальном кариесе по прежнему остается гладкой, а зараженный зуб никак не реагирует на температурные и вкусовые изменения.

Пациент не чувствует, что у него начались необратимые процессы и без визита к стоматологу установить это невозможно. Только специалист после визуального осмотра способен установить патологии и начать лечение на ранних этапах.

Чаще всего, на данном этапе поврежденный участок обрабатывают специальными средствами для дезинфекции.

При этом зубная эмаль растворяется и ее следует насытить минералами для восстановления. В домашних условиях это невозможно.

к содержанию ↑

Поверхностный

Данный этап развития болезни является продолжением предыдущего. Пятно пораженного участка выглядит также, но уже не гладкое, а шероховатое.

Пациент при поврежденной эмали уже начинает ощущать температурные (горячее, холодное) и вкусовые (сладкое, кислое) изменения.

Зачастую прием пищи сопровождается болевыми ощущениями.

Методы лечения поверхностного кариеса зависят от места расположения пораженного участка. Если место легкодоступное, то производится механическое обработка, иногда без сверления, и последующее насыщение утерянными минералами для восстановления эмали.

В случаях с проникновением в ткани зуба производится обработка и пломбирование для локализации процесса.

к содержанию ↑

Средний

На этапе среднего кариеса поражение тканей видно невооруженным взглядом: образуется темное пятно с небольшой полостью внутри зуба, чаще всего у основания корня.

Развитие поражений может происходить без симптомов или с возникновением болевых ощущений с реакцией на температуру и химический состав пищи. В некоторых случаях наблюдается острая боль без видимой причины, из-за поражения нервных окончаний.

Все зависит от индивидуальной чувствительности пациента. Лечится механической и антисептической обработкой зараженного участка и последующим пломбированием.

к содержанию ↑

Глубокий

Самая тяжелая форма заболевания — глубокий кариес. Внутри образуется большая полость.

При любых внешних изменениях наблюдается болезненная реакция пациента.

В зависимости от тяжести повреждений может вызвать осложнения. Как правило, лечение растягивается на несколько визитов к стоматологу, который постепенно уничтожает инфекцию при помощи препаратов, устанавливая временную пломбу.

После окончательного уничтожения очагов воспаления и установления кальцийсодержащей прокладки для питания тканей, врач пломбирует зуб.

При несвоевременном обращении к специалисту есть большая вероятность потерять зуб полностью.

Классификация кариеса в зависимости от области поражения:

1. Межзубный — очень сложно диагностировать, так как область поражения скрыта от глаз в месте контакта поверхностей двух зубов. Опасность состоит в заражении сразу нескольких зубов. Выявляется на более поздних стадиях развития заболевания.
2. Поверхностный — на поверхности наблюдается потемнение в виде пятна. Диагностирование может быть проведено визуально самим пациентом.
3. Пришеечный кариес — область поражения ограничена местом контакта с деснами у шейки зуба. Ход заболевания сопровождается болезненными ощущениями из-за естественной более тонкой эмали в данном участке. Лечение производится только под местной анестезией.
4. Коренной — поражаются участки корня зуба. В некоторых случаях сложно диагностировать, так как корень скрыт от глаз. Сопровождается воспалением десен около пораженного органа. Если вовремя не диагностировать существует риск полной потери зуба.

к содержанию ↑

Причины заболевания

Болезнь развивается медленно при постепенном заражении тканей зуба, иногда процесс проходит бессимптомно. Если кариес появился, то самостоятельно он уже не пройдет. Сперва появляются пятна в местах ослабления и повреждения эмали, которые постепенно развиваются и расширяются по всему зубу.

Это самая распространенная болезнь в мире, которой в разной степени подвергаются практически все люди за время своей жизни.

Причем, чаще ее наблюдают у богатых слоев населения из-за употребления большого количества сладкой и рафинированной пищи, при низком употреблении богатых минералами и витаминами фруктов и овощей.

Географически больше подвержены недугу северные страны чем тропические и экваториальные. Также существует зависимость от степени удаленности от моря: население приморских районов меньше подвержено.

Это связано с рационом питания, так как морепродукты содержат большое количество минералов, а главное кальция, необходимого для здоровья костей и зубов, и фосфора, входящего в состав эмали.

Основной причиной являются кислоты, которые вступают в реакцию с солями зубов и тем самым разрушают ткани.

В нормальных условиях в полости рта обитают бактерии стрептококки, которые сами по себе безвредны для здоровья, но если после приема пищи на зубах остаются остатки, то бактерии начинают их поедать выделяя молочную кислоту, вызывающую повреждение и разрушение сперва эмали, а затем и костных тканей.

Поэтому большое внимание стоит уделять гигиене полости рта для предотвращения развития кариеса. Кроме этого каждый организм имеет свои индивидуальные особенности: строение зубов, генетические и анатомические предрасположенности.

В некоторых случаях причиной могут стать болезни внутренних органов и недостаток питательных веществ в организме. Это отражается на состоянии всего организма, в том числе зубов и полости рта.

Только устранением первопричины можно достичь полного выздоровления, так как зубные недуги будут возникать вновь и вновь, а простое их пломбирование будет лишь жалкой попыткой устранить последствия более серьезных нарушений, которые проявились именно на зубах.

Знаете ли Вы, что запах изо рта чаще всего является следствием какого-либо заболевания?

Причиной кариеса может стать зубной камень. Откуда он берется, читайте в этой статье

к содержанию ↑

Симптомы кариеса

При приеме углеводосодержащей пищи, отсутствии гигиены полости рта и нарушении микрофлоры возникают поражения зубов, сопровождающиеся следующими симптомами:

• изменение цвета от нормального блестящего белого до желтого и коричневого;
• чувствительность к горячему и холодному;
• чувствительность к сладкому и кислому;
• болевые ощущения при приеме пищи;
• неприятные запахи изо рта;
• острая боль в ротовой полости;
• воспаление десен;
• разрушение и крошение зубов.

к содержанию ↑

Варианты лечения

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, который сможет поставить диагноз и провести в случае необходимости соответствующее лечение.

Для осмотра используются зонды, зеркало и рентген, которые выявят степень повреждения зубных тканей.

Если процесс только начался, то врач назначит специальную процедуру восстановления минерального состава зуба, предварительно обработав антисептическими средствами поврежденный участок.

В данном случае используются гели и муссы, которые наносятся на зубную поверхность. В них содержатся минеральные вещества на основе фтора и кальция. Зуб восстанавливает изначальную структуру и укрепляется, что позволяет в будущем уменьшить риск возникновения кариеса.

Если не выявить возникновение недуга на ранних стадиях, то происходит повреждение твердых тканей зуба, которые не восстанавливаются самостоятельно.

После удаления очага воспаления под анестезией устанавливается пломба, которая заменяет поврежденный участок и консервирует внутреннюю полость, чтобы предотвратить попадание болезнетворных микроорганизмов.

Как правило, после процедуры пломбирования пациенту запрещено употреблять пищу в течение несколько часов, пока раствор не закрепится.

При серьезных повреждениях возможна реставрация зубов или протезирование. В данном случае специалисты восстанавливают часть утраченного зуба, например, с помощью штифтов или весь целиком.

Процедуры очень болезненные, но не стоит бояться, так как современные методы позволяют сделать как местную так и полную анестезию, чтобы избавить от болевых ощущений во время манипуляций.

Рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу-стоматологу, так как на ранних стадиях легче всего провести лечение.

Самостоятельно кариес не пройдет никогда, а его процессы, сопровождающиеся разрушением зубных тканей, необратимы. Поэтому убежать от врача не удастся, и, рано или поздно, придется сесть в кресло стоматолога и услышать зловещий звук бор-машины.

к содержанию ↑

Профилактика

Визит к стоматологу очень дорогое удовольствие, поэтому рекомендуется уделять больше внимания именно профилактике развития кариеса зубов и других заболеваний полости рта. Для этого необходимо выполнить следующие условия.

Гигиена ротовой полости — важнейшее условие. Следует регулярно чистить зубы (утром и вечером). После приема пищи использовать жевательные резинки и зубные нити, а также обрабатывать полость рта специальными растворами-ополаскивателями, которые нейтрализуют повышенную кислотность, опасную для здоровья эмали.

Запрещено использовать чужие зубные щетки, которые могут быть заражены болезнетворными микроорганизмами. Длительность процедуры обработки зубной щеткой не должна превышать 3 минут, чтобы не повредить эмаль.

Рекомендуется использование фторсодержащих зубных паст, которые питают поверхность необходимыми минералами.

Гели и мази — смысл заключается в периодическом питании зубных тканей средствами содержащими кальций и фтор. Эта процедура доступна в любой стоматологической клинике и проводится после осмотра специалистом, который при обнаружении ослаблений эмали назначает ее.

Герметизация — даже здоровые крепкие зубы без видимых повреждений могут находиться в группе риска из-за наличия естественных ямок и борозд, которые при определенных условиях способны стать потенциальным очагом возникновения кариеса.

Их необходимо обработать и провести герметизацию, чтобы избежать будущих осложнений. Данную процедуру назначает врач-стоматолог по собственному усмотрению.

Регулярные осмотры (санация) — необходимо посещать стоматологический кабинет как можно чаще, минимум раз в полгода, чтобы выявить болезнь на ранних стадиях.

Необходимо помнить, что более поздние сроки и степени недуга усложняют лечение и наносят большие повреждения, которые зачастую необратимы.

Режим питания — следует правильно питаться, то есть рацион должен быть сбалансированным. В нем обязательно должны присутствовать продукты содержащие кальций и фосфор.

Это в первую очередь рыба, творог, куриные яйца, сыры, а также овощи и фрукты, улучшающие общее состояние и функции организма. Избыточное употребление сладкой, острой и кислой пищи повышает риск возникновения патологий, так как это способствует повреждению эмали и быстрому развитию болезнетворных бактерий.

Также не следует совмещать горячие и холодные блюда, так как перепады температуры провоцируют образование трещин, через которые проникают микроорганизмы.

к содержанию ↑

Народные методы борьбы с кариесом

Существует много средств народной медицины, призывающих бороться с болезнями ротовой полости, но многие из них могут оказаться не только бесполезны, но и опасны для здоровья.

Лишь некоторые травяные сборы обладают положительным эффектом на кислотность полости рта и способны оказать нужный эффект, но заниматься самолечением не стоит. Единственный верный вариант — это консультация стоматолога.

Например, такие частые «гости» народной медицины как мед и спирт способны усугубить ситуацию, ускорив процесс заражения зуба, так как мед служит отличной питательной средой для бактерий, а спирт разрушает эмаль, провоцируя ослабление защиты и проникновение в глубокие ткани бактерий.

Зубы являются важнейшей частью организма и напрямую влияют на здоровье и красоту человека. Белоснежная улыбка и приятный запах изо рта всегда притягивают к себе внимание и симпатию окружающих.

Необходимо регулярно делать профилактические осмотры в кабинете специалиста, следить за гигиеной и питанием и не затягивать с лечением. Своевременно принятые меры помогут в кратчайшие сроки предупредить и избавить от заболевания с минимум затрат.

Что такое кариес — фото кариеса на зубах, как его лечить, маркер

Кариес — безоговорочный лидер среди всех стоматологических заболеваний. Он, с большей или меньшей частотой, встречается во всех регионах, среди всех слоев населения и возрастных категорий. Начинаясь безболезненно с маленького пятнышка, он может привести к потере целого зуба.

Что же это такое, и как его лечить?
Кариес — это сложный патологический процесс, который протекает в твердых тканях зуба и приводит к их разрушению. 

Фото: Кариес

Распространенность заболевания

По данным статистики, кариесом страдают порядка 92-95% населения Земли.

Однако этот показатель отличается в различных регионах. Там, где в пищу употребляются преимущественно мягкие продукты и много сахара, например, в США, уровень заболеваемости составляет 97–99%. В экваториальной Африке среди племен, использующих натуральную еду, он распространен намного реже — всего 2-3%.

Дополнительные провоцирующие факторы:

• жизнь в северных регионах с малым количеством солнечного света,
• низкое содержание кальция в пище,
• отсутствие  фтора в воде.

Кариесорезистентность

К кариесу приводит  стечение ряда неблагоприятных обстоятельств:

• плохая гигиена полости рта,
• богатое сахаром и простыми углеводами питание,
• присутствие в микрофлоре критического количества стрептококков, в частности Streptococcus mutants, выделяющих кислоты как продукт жизнедеятельности,
• сниженный иммунитет,
• зубные протезы или брекеты, травмирующие эмаль зубов и затрудняющие гигиенические процедуры,
• нарушения формирования эмали в период закладывания или прорезывания зубов,
• недостаточное выделение слюны и ее повышенная вязкость,
• для женщин — беременность и кормление,
• заболевания обмена веществ и гормональные нарушения.

Все эти факторы повышают уровень кислотности в полости рта или деминерализуют ткани, а кислота, в свою очередь, приводит к истончению и разрушению зубной эмали.

Если при формировании зуба все ткани были правильно сформированы, эмаль имеет прочную структуру и оптимальный химический состав, устойчивый к воздействию кислот, шанс возникновения кариеса значительно снижается.

В этом случае говорят о кариесорезистентности — устойчивости к разрушению эмали под действием негативных факторов. Ее усиливают правильное питание с обилием твердой пищи и низким содержанием сахара и своевременное удаление зубного налета.

Видео: кариес

Стадии

Кариес, в большинстве случаев, развивается медленно. Стоматологи выделяют 4 стадии, которые сменяют друг друга.

На первых порах процесс разрушения протекает бессимптомно, поэтому большинство пациентов обращаются слишком поздно, когда уже болит зуб.

Между тем, лечение на начальных стадиях проходит быстрее, стоит дешевле и позволяет сохранить зуб в хорошем состоянии.

Стадия белого пятна

Кариес начинается с шероховатого пятна на поверхности эмали. Оно может лишь отличаться по фактуре или быть белого цвета из-за начавшейся деминерализации и разрушения.

Фото: Кариес в стадии белого пятна

Такое пятно, его еще называют меловым, со временем темнеет и приобретает коричневую или черную окраску. Болезненных ощущений в этот момент еще нет.

Поверхностный

Кариозное пятно при отсутствии лечения перерастает в кариес эмали, происходит разрушение твердой оболочки зуба. На этой стадии на поверхности  эмали уже можно различить углубление или полость, появляется чувствительность к холодному или горячему.

Фото: Поверхностный кариес

Средний

Если упустить момент, кариес проходит вглубь зуба и начинает разрушать его внутренние ткани.

Фото: Кариес дентина

Этот процесс называется кариес дентина или средний кариес. Он развивается гораздо быстрее, так как дентин имеет более мягкую структуру. Возникают периодические боли, которые усиливаются при механическом воздействии, часто зуб темнеет изнутри.

Глубокий

Дальнейшее развитие болезни приводит к поражению дентина, окружающего пульпу, и сильным долгим болям. Кариозная полость достигает больших размеров и видна невооруженным глазом.

Фото: Глубокий кариес

Кариес подразделяется на первичный и вторичный, который появляется на уже вылеченных ранее зубах. Вторичный кариес может поразить даже депульпированный зуб. Этот процесс опасен, так как протекает без боли, а разрушение зуба происходит быстрее. Выявить кариес депульпированного зуба может только стоматолог при осмотре.

Где он развивается

Помимо приведенной выше классификации, кариес подразделяется на виды в зависимости от места его расположения.

• Кариес жевательной поверхности, или фиссурный кариес, развивается в бороздках и углублениях жевательных зубов.
• Кариес часто развивается между зубами, вследствие труднодоступности этих мест для тщательной очистки. Он носит название контактного кариеса.
• Пришеечный кариес поражает эмаль зуба у самой десны, где она наиболее тонка.
• Кариес цемента — развитие пришеечного, когда поражается корень зуба. Также он возникает при различных болезнях десен и в преклонном возрасте.

Множественный кариес характеризуется большим количеством пораженных зубов (более 8) в ротовой полости. В одном зубе могут быть расположены несколько очагов патогенного процесса.

Чем опасен?

Кариес опасен не только утратой эстетичного вида зубов. При отсутствии лечения могут возникнуть тяжелые последствия, опасные для всего организма.

Фото: Кариес, пульпит, периодонтит

Пульпит

Самое распространенное осложнение — пульпит, или воспаление зубного нерва. При этом сильно болит зуб, и стреляющие боли могут распространиться по всей десне и отдавать в ухо. Происходит отмирание нерва.

Видео: пульпит

Периодонтит

Когда воспаление распространяется на прикорневые ткани, говорят о периодонтите. Боль становится менее резкой, ноющей, часто обостряется по ночам. Может появиться неприятный запах или гнойной воспаление.

Киста

Если не лечить пульпит и периодонтит, организм может сам попытаться локализовать воспалительный процесс.

В этом случае вокруг корня зуба образуется киста, боли принимают хронический характер, могут появиться гнойные свищи.

Фото: Киста зуба

Периостит

Самое неблагополучное развитие болезни и отсутствие лечения приводят к воспалению надкостницы — периоститу.

Фото: Периостит

Воспаление затрагивает все прилегающие ткани, сопровождается сильнейшими болями и отеками.  Требуется срочное хирургическое вмешательство, так как при гнойном периостите возможно развитие сепсиса и летальный исход.

У детей

Согласно данным детских стоматологов, кариес встречается  на молочных зубах с частотой 80-90%.

Его появлению способствуют:

• более тонкая и мягкая эмаль,
• большое количество углеводов в пище,
• затягивание начала чистки зубов.

Еще недавно детский кариес не лечили — ждали, пока молочные зубы сами выпадут. В качестве профилактической меры использовалось лишь нанесение фтор-лака или серебрение зубов, после которого они темнели.

Фото: Кариес у детей

Сегодня этот взгляд устарел. Детский кариес успешно лечится благодаря современным препаратам для анестезии и технологиям, позволяющим максимально упростить и ускорить процесс.

Незалеченный кариес молочных зубов:

• является постоянным источником инфекции в ротовой полости,
• приводит к нарушению прикуса при преждевременном удалении зубов,
• может перекинуться на постоянные зубы,
• грозит развитием пульпита и других осложнений.

Видео: кариес у детей

Диагностика

Самостоятельно диагностировать кариес сложно: на стадии белого пятна его можно спутать, например, с эрозивными изменениями твердых тканей. Стоматолог при диагностике опирается на личный опыт и вспомогательные средства и методы: зеркало, зонд, холодовую пробу.

Фото: Визуальный осмотр зубов

Глубокий и средний кариес определяются визуально. Для уточнения расположения и объемов поврежденной ткани врач может назначить рентгенологическое исследование.

Кариес-маркер

Одно из наиболее информативных средств для диагностики кариеса — кариес-маркер.

Это специальная жидкость, которой стоматолог обрабатывает сомнительные участки на поверхности зубов или полости после рассверливания.

Фото: Кариес-маркер

Под действием этого детектора поврежденные кариесом ткани окрашиваются, и их легко удалить. Кариес-маркер безвреден для пациентов любого возраста и на любом этапе заболевания.

Основные принципы лечения

Для наиболее эффективного лечения, кариес нужно диагностировать на самых ранних этапах. В большинстве случаев кариес развивается от стадии пятна до глубокой за 12–18 месяцев, поэтому крайне важно проходить профилактический осмотр у стоматолога раз в полгода.

Способ лечения зависит от степени заболевания.

• На стадии пятна применяют аппликации, восстанавливающие минеральный состав эмали.
• Небольшие пораженные участки при поверхностном кариесе иногда просто сошлифовываются, а затем реминерализируются и покрываются защитными составами.
• При поверхностном, среднем и глубоком кариесе вначале удаляют пораженные ткани, а затем образовавшиеся пустоты обрабатывают и  заполняют пломбировочным материалом.
• При глубоком кариесе иногда бывает целесообразно депульпировать зуб, то есть удалить нерв.
• Сильно разрушенные кариесом зубы закрывают коронкой.

Перед всеми процедурами поверхность зубов очищают от налета и высушивают, а кариозные участки и полости обрабатывают антисептическими растворами, например, на основе хлоргексидина.

Профилактические меры

Снизить риск возникновения кариеса и избежать осложнений поможет соблюдение ряда несложных правил.

• Обязательные профилактические осмотры у стоматолога раз в 6 месяцев. Кариес на стадии пятна или поверхностных поражений вылечивается быстро, и зуб остается здоровым.
• Уход за полостью рта и тщательное соблюдение гигиенических процедур. Стоит посетить стоматолога гигиениста, чтобы убедиться в том, что зубы очищаются правильно.
• При склонности к развитию кариеса целесообразно использовать полоскания и зубные пасты с хлоргексидином и/или фтором.
• Контроль питания: меньше сахара и больше твердых овощей и фруктов.

Видео: правильная гигиена полости рта

Часто задаваемые вопросы

Его больно лечить?

Нет, лечить не больно, особенно на начальных этапах. На стадии белого пятна, а зачастую и при поверхностном кариесе требуется лишь снятие слоя эмали, без воздействия на дентин или пульпу.

Следовательно, болезненные ощущения вообще не возникают. Несмотря на это, современные стандарты стоматологического обслуживания предусматривают использование анестезии при лечении всех форм кариеса.

Фото: Анестезия в стоматологии

Что такое внутренний кариес?

Внутренний, так еще называют глубокий кариес, — поражение дентина, которое развивается при запущенных формах заболевания.

Дентин более мягок по структуре и разрушается быстрее эмали, поэтому часто встречаются ситуации, когда при небольшой дырочке на поверхности зуба его внутренняя часть полностью изъедена кариесом.

Характерные сопутствующие симптомы — реакция на горячее и холодное, сладкое, периодические резкие боли.

Может ли он возникнуть на зубе мудрости под десной?

Непрорезавшиеся (ретинированный) или частично прорезавшиеся (полуретинированный ) зубы мудрости очень часто подвержены кариесу. На зуб под десной кариес передается от пораженных «семерок», расположенных по соседству.

Фото: Ретинированный зуб мудрости

При частичном прорезывании зуба мудрости возникновению кариеса способствует плохая очистка зуба под десневым капюшоном и скопление бактерий в этом месте.

Передается ли через поцелуй?

Возможность заболеть кариесом после поцелуя — скорее, миф. Естественно, бактерии Str. mutans, которые провоцируют развитие заболевания, передаются со слюной, так же как и при употреблении одной и той же посуды.

Однако для того, чтобы развилось повреждение эмали, необходимо стечение ряда условий: плохой гигиены полости рта, ослабленного иммунитета, нарушений питания и обмена веществ.

Фото

Кариес может выглядеть абсолютно по-разному: от едва заметного матового пятнышка до полуразрушенного почерневшего зуба. Наиболее типичные проявления представлены на фотографиях. Если на ваших зубах образовалось нечто подобное, не затягивайте с визитом к стоматологу.

Фото: Начальный кариес	Фото: Поверхностный
Фото: Межзубный
Фото: Пришеечный	Фото: Глубокий пришеечный
Фото: Фиссурный	Фото: Глубокий фиссурный

Ученые разрабатывают вакцину от кариеса и тестируют клеточные методы лечения.  Пока же остается надеяться на профилактику и опыт стоматолога.

Что такое кариес?

«Кариес» означает гниение зуба. Кариес очень сильно зависит от образа жизни, рациона питания, ухода за здоровьем зубов, наличия фтора в воде и зубной пасте. На предрасположенность зубов к кариесу влияют и генетические факторы (наследственность). Чаще всего кариес встречается у детей, однако взрослые также подвержены этому процессу.

Существуют следующие виды кариеса

• Коронковый кариес. Наиболее часто встречающийся вид кариеса, как у детей, так и у взрослых. Коронковый кариес обычно встречается на жевательных поверхностях зубов или между зубами.
• Корневой кариес. С возрастом десны опускаются, обнажая корни зуба. Из-за того, что корень зуба не защищен эмалью, такие участки подвержены гниению.
• Рецидивный кариес. Кариес, который образуется около пломб и коронок. Причиной его возникновения является то, что на таких участках скапливается больше зубного налета. Именно зубной налет и провоцирует развитие гнилостного процесса.

Взрослые больше подвержены кариесу, если они страдают синдромом сухого рта – заболевания, при котором в полости рта не хватает слюны. Сухость во рту может быть связана с болезнью, приемом некоторых лекарств, радиационной терапией и химиотерапией. Она может быть как временной (от нескольких дней до нескольких месяцев), так и постоянной, в зависимости от особенностей данного случая. Кариес — очень серьезное заболевание. Если оставить кариозный процесс без лечения, он может привести к полному разрушению зуба и уничтожению нервов в центре зуба, что в свою очередь повышает риск образования абсцесса. После образования абсцесса на участке корня зуба его можно вылечить только с помощью выполнения корневой чистки, операции или удаления зуба.

Как я узнаю, что у меня кариес?

Только стоматолог может точно поставить диагноз: кариес. Это связано с тем, что кариозный процесс начинается под поверхностью зуба. Некоторые бактерии в зубном налете преобразуют в кислоты сахар и углеводороды (крахмал), содержащиеся в употребляемых нами продуктах. Со временем кислота разъедает эмаль изнутри, хотя с внешней стороны поверхность зуба остается неповрежденной. Когда с внутренней стороны разъедается большая часть эмали, ее поверхность разрушается. Образуется кариозная полость. Кариес обычно встречается на жевательных поверхностях зубов, в местах соприкосновения двух зубов и рядом с десневым краем. Но где бы кариес ни возник, лучшего обнаружить и вылечить его до того, как он станет серьезной угрозой здоровью зубов. Здесь можно скачать образец уведомления о вручении заказного письма (бланк) и опись вложения в ценное письмо.

Как можно предотвратить развитие кариеса?

• Правильно чистите зубы зубной щеткой не меньше двух раз в день, и удаляйте зубной налет со всех поверхностей зубов;
• Регулярно проходите осмотр у стоматолога. Превентивные меры часто помогают остановить развитие кариеса;
• Соблюдайте хорошо сбалансированную диету и сократите употребление продуктов, содержащих сахар или крахмал. Если вы едите продукт, содержащий сахар или крахмал, лучше употребляйте его во время основного приема пищи, а не в качестве перекуса, так как это уменьшает время, в течение которого ваши зубы подвергаются воздействию кислоты;
• Используйте стоматологические средства, содержащие фтор, в том числе зубную пасту с фтором;
• Не забывайте следить за тем, чтобы дети пили воду, обогащенную фтором. Если в воде не содержится фтор, то стоматолог или педиатр может прописать фторсодержащие пищевые добавки.

Что такое кариес зубов и чем он опасен?

Кариес называют лидером всех стоматологических заболеваний. На протяжении жизни любой человек рано или поздно сталкивается с этой проблемой и при несвоевременном лечении испытывает не только эстетические неприятности, но и сильную зубную боль.

Согласно статистике, в разных уголках мира кариесом страдают около 93 % взрослых людей, а в раннем возрасте он занимает первое место по распространенности и проявляется у 90 % детей.

Что такое кариес?

Кариес – это медленно протекающий патологический процесс, затрагивающий твердые ткани зубов. Здоровый зуб покрыт тонкой эмалью, защищающей его от воздействия внешней среды. При появлении болезнетворных бактерий эмаль покрывается пятнами, затем трещинами, впоследствии на ней образуются хорошо заметные повреждения.

Кариес проникает в глубокие слои, затрагивает дентин и пульпу, в результате чего зуб полностью разрушается. Весь процесс сопровождается болезненными ощущениями, а при осложненных формах заболевания – воспалением пульпы, периодонтитом.

Время развития болезни во многом зависит от скорости течения кариозного процесса. Если провести реанимирующую терапию на стадии появления пятна, зуб можно вылечить полностью. Если же лечение не проводится, то человек может потерять зуб за период от нескольких месяцев до нескольких лет.

Откуда берется кариес зубов?

На сегодняшний день известно не менее 400 факторов, приводящих к появлению кариеса. Независимо от причины, проблему связывают с изменением кислотности на поверхности зуба в результате брожения углеводов. Простыми словами, вместе с едой в полость рта попадают болезнетворные бактерии, разлагающие остатки углеводной пищи.

В результате из этих остатков выделяется органическая кислота, которая скапливается на зубной эмали и размывает содержащиеся в ней кальциевые соли. Итогом становится разрушение минеральной основы зуба с последующим проникновением кариеса в его более глубокие слои.

Развитию подобного процесса могут способствовать плохая гигиена зубов, неправильное питание с преобладанием углеводистой пищи и недостаточным количеством витаминов, низкое содержание отдельных химических элементов в питьевой воде (кальция, фтора, фосфора).

Часто стимулом к образованию кариеса становится ослабленный иммунитет или проблемы с органами пищеварительного тракта.

Симптомы кариеса

Кариес может поражать как жевательную поверхность зубов, так и труднодоступные места между зубами или пришеечные области. Первым симптомом выступает появление белых или коричневых пятен с одновременной потерей блеска эмали.

В стадии пятна болезнь протекает без болевых ощущений, однако при острых процессах может доставлять неприятности в виде повышенной чувствительности на горячую или холодную пищу.

По мере развития заболевания человек может ощущать кратковременную боль от соленой или кислой еды, а в пределах эмали обнаруживаются дефекты.

При глубоком кариесе хорошо заметна большая кариозная полость, при еде в ней застревают остатки пищи, что приводит к возникновению неприятного запаха изо рта. При большом повреждении зуба человек испытывает острую боль.

Чем опасен кариес зубов?

Без лечения кариес может перейти в более тяжелые формы и привести к развитию таких болезней, как периодонтит и пульпит. Иногда он влечет за собой и опасные заболевания, которые несут угрозу жизни человека – абсцесс, флегмону.

В легких случаях появление кариеса на одном зубе приводит к вовлечению в кариозный процесс соседних зубов. Болезнетворные бактерии склонны скапливаться на поверхности пломб, а затем постепенно проникать под них, в результате чего страдают излеченные ранее зубы.

Как лечат кариес?

Традиционное лечение кариеса на ранних стадиях заключается в очищении и пломбировании поврежденного зуба. При помощи специальных инструментов врач удаляет кариозные очаги и затронутые кариесом ткани, а затем закрывает подготовленную область стоматологическим материалом.

Если болезнь находится на стадии пятна, проблема решается с помощью реминерализации эмали (нанесения специальных препаратов). При глубоких стадиях единственным вариантом лечения является полное удаление поврежденного зуба.

Что такое кариес зубов? Лечение, признаки и симптомы

Вы слышите о них в кабинете стоматолога, и, возможно, у вас даже было одно или два в вашей жизни. Но знаете ли вы, что такое полости?

Что такое полость?

Полость — это пространство внутри зуба, которое остается после удаления кариеса. Зубной налет, бесцветная липкая пленка бактерий, которая постоянно образуется на зубах, является одной из основных причин кариеса. Причина, по которой мы чистим зубы и пользуемся зубной нитью каждый день, заключается в том, чтобы удалить зубной налет, потому что бактерии, содержащиеся в зубном налете, реагируют с сахаром в продуктах, которые мы едим, с образованием кислот, которые могут атаковать и ослабить зубную эмаль — твердое защитное покрытие на наших зубах.Эрозия эмали оставляет зубы незащищенными, что способствует более легкому развитию кариеса.

Есть три разных места, где зуб может испортиться и образоваться кариес:

1. На прикусных поверхностях зубов . Это происходит, когда зубной налет застревает в канавках или щелях зубов. Это чаще всего встречается у детей, потому что они часто пропускают эти области при чистке зубов.

2. Между зубьями . Это происходит, когда зубной налет остается на труднодоступных поверхностях.Эти области не могут быть доступны с помощью одной зубной щетки и могут быть подвержены кариесу, если вы регулярно не пользуетесь нитью или чисткой между зубами.

3. На корневых поверхностях зубов . Это обычное явление, если у вас рецессия десен или потеря костной массы, часто связанная с заболеванием десен или пародонтитом. Также здесь чаще встречается кариес, когда вы становитесь старше, если ваши десны опускаются. Если оставить налет на открытых корнях зубов, то может быстро образоваться полость, поскольку корни не имеют такого же твердого эмалевого покрытия.

Разве кариес не является проблемой для детей?

Дети очень склонны к образованию кариеса, часто на жевательной поверхности, где пища застревает в трещинах, которые дети могут пропустить при чистке зубов. Но и у взрослых возникают кариес, в первую очередь, на поверхности зубов между зубами. Если зубы расположены близко друг к другу, между ними трудно очистить зубной налет. У людей, страдающих рецессией десен, могут также образовываться полости на открытых поверхностях корней.

.

Кариес зубов | определение кариеса по Медицинскому словарю

кариес, как кость, так и зубы. прил., прил. ca´rious.

сухой кариес ( caries sic´ca ) форма туберкулезного кариеса суставов и концов костей.

кариес в раннем детском возрасте тяжелый кариес зубов, которому способствуют сахара, кислоты и иногда Streptococcus mutans в бутылке с молоком или соком, оставленной в контакте с молочными зубами ребенка; это также может произойти из-за контакта с грудным молоком, оставшимся во рту спящего ребенка.Состояние можно предотвратить; Ни один ребенок не должен засыпать, кормясь какой-либо жидкостью, кроме простой воды. Вызывается также кариесом полости рта.

рецидивирующий кариес кариес ниже края существующей реставрации зуба.

относится к зубам.

Ассистент стоматолога специально обученный медицинский работник, который оказывает непосредственную поддержку стоматологу. Ассистент стоматолога с образовательной квалификацией может быть делегирован для выполнения внутриротовых процедур, которые не требуют профессиональных навыков и суждения стоматолога.Хотя не во всех штатах требуется формальное образование ассистентов стоматолога, минимальные образовательные стандарты включают программу продолжительностью примерно один академический год. Ассистенты стоматолога могут сдать сертификационный экзамен, проводимый Национальным советом стоматологической помощи, и получить звание сертифицированного ассистента стоматолога (CDA). Некоторые государственные советы стоматологов регистрируют ассистентов стоматолога (RDA) после завершения государственного экзамена. Ассистенты стоматолога могут быть членами своей профессиональной организации, Американской ассоциации ассистентов стоматологов (ADAA), адрес которой: American Dental Assistants Association, 203 N.LaSalle St., Chicago, IL 60601.

кариес зубов процесс деминерализации эмали зуба, приводящий к разрушению эмали и дентина с кавитацией зуба. Разрушенные и инфицированные зубы могут быть источником других инфекций по всему телу, а разрушенные или отсутствующие зубы могут мешать правильному пережевыванию пищи, что приводит к дефициту питательных веществ или нарушению пищеварения. Вызывается также кариесом. Причины. Причины до конца не выяснены, но некоторые факты известны.Разрушение зубов кажется болезнью цивилизации, возможно, связанной с рафинированной пищей. Также тесно связано отсутствие чистоты зубов. Распад возникает там, где пища и бактерии, такие как Lactobacillus видов и Streptococcus mutans , прилипают к поверхности зубов, особенно в ямках или щелях, и образуют зубной налет. Считается, что при воздействии бактерий на сахар и крахмал образуется молочная кислота, которая может быстро и навсегда растворить зубную эмаль.Кислоты, образующейся всего через 20 минут после контакта сахара с зубным налетом, достаточно, чтобы начать этот процесс. У большинства людей это происходит всякий раз, когда едят сладкую пищу; Таким образом, употребление сладких или крахмалистых продуктов между приемами пищи или перед сном может нанести вред зубам, если их не почистить и не сполоснуть сразу после этого. Необработанный кариес будет прогрессировать через эмаль и дентин в пульпу, в которой находятся нервы. Достигнув пульпы, он может вызвать сильную боль.Облегчения нет, пока пульпа не отмирает, не удаляется или не удаляется зуб. Лечение. Лечение кариеса состоит из устранения вызывающих его патогенных микроорганизмов и регулярного ухода за зубами. Разрушенная эмаль не отрастает. Распад необходимо удалить, а полость заполнить. пломбы (или реставрации) могут быть из золотой фольги, обожженного фарфора, синтетических цементов, серебряной амальгамы или литых золотых вставок. Когда распад достигал пульпы, раньше обычно требовалась экстракция.Однако по возможности обнаженную пульпу повторно покрывают или закрывают, а затем зуб пломбируется. Новые методы лечения корневых каналов спасают многие зубы, которые раньше были бы потеряны. Чистка зубов нитью и щеткой. Чистота — лучшее оружие против кариеса и пародонтита. Перед проникновением в эмаль необходимо удалить бактерии и частицы пищи. Это означает ежедневную тщательную чистку зубов, желательно после каждого приема пищи. Если невозможно чистить зубы после каждого приема пищи, полезно полоскать рот, интенсивно поливая водой между зубами и вокруг них.При чистке зубов частицы пищи, застрявшие между зубами, также следует удалять с помощью зубной нити.

Зубную нить следует туго натянуть между двумя указательными пальцами или между дужками держателя зубной нити. Чистку зубной нитью и щеткой следует выполнять в упорядоченной последовательности, чтобы ни одна область не оставалась незамеченной. Обычный паттерн начинается в верхнем правом углу, прогрессирует в верхний левый угол, а затем из нижнего левого угла в нижний правый. Нить осторожно вводится между зубами и прижимается к поверхности одного зуба до точки, находящейся немного ниже ткани десны.Затем его несколько раз перемещают вверх и вниз. Таким же образом очищается соседний зуб.

«Бугорчатая» техника чистки зубов называется так потому, что щетинки кисти вводятся под свободный край десны и в пространство между зубом и десной (борозда ). Для этого щетинки располагаются под углом 45 градусов к линии десен. Затем используется давление, чтобы переместить кисть вперед и назад круговыми движениями. Чистка продолжается вокруг рта по той же схеме, что и зубная нить.

Раскрывающий краситель может использоваться для определения наличия налета на зубах. Ароматизированная жидкость для полоскания рта не уменьшает образование налета и полезна только для увлажнения тканей и улучшения вкуса во рту. (См. Также уход за полостью рта.)

Правильная диета. Чтобы зубы оставались здоровыми, диета должна включать все основные элементы полноценного питания. Разрушение зубов можно уменьшить, ограничив потребление определенных форм сахара, особенно богатых или высококонцентрированных, таких как конфеты или сладкие десерты.

фторирование — еще одно важное средство предотвращения кариеса. Многие общины, в воде которых не хватает естественного запаса фторида, добавляют это химическое вещество в свой водопровод. В сообществах, где отсутствует фторирование, стоматологи могут добавлять раствор фтора непосредственно в зубы или предлагать другие средства защиты от фтора. Исправление неправильного прикуса. Еще один фактор, приводящий к разрушению зубов, — это неправильный прикус (неправильное положение зубов), который приводит к неправильному смыканию челюстей и неравномерному смыканию зубов.Это следует исправить на раннем этапе, поскольку это также может привести к неадекватному питанию из-за трудностей при жевании, а если оно достаточно серьезное, чтобы исказить лицо, это может иметь психологические последствия. .