Лечение кариеса у детей в Екатеринбурге
Кариес – является самой распространенной патологией зубов, особенно в детском возрасте.
Формирование молочных зубов (зачатков) происходит во внутриутробном периоде и во многом зависит следующих факторов:
- течения беременности;
- перенесенных беременной женщиной заболеваний;
- характера ее питания.
Нарушение формирования твердых тканей молочных зубов в этот период является предрасполагающим фактором для развития множественного кариеса молочных зубов.
- кариозным процессом охватывается большое количество зубов – 8,10 и более, иногда отмечается поражение всех зубов.
- в одном зубе может быть несколько кариозных полостей, на разных поверхностях.
- кариозный процесс развивается за короткий период времени.
Множественный кариес разрушает зубную систему ребенка.
Такой кариес часто развивается после перенесенных острых инфекционных заболеваний (корь, скарлатина, ангина и др.). Некоторые хронические заболевания (тонзиллит, заболевания бронхолегочной системы) сопровождаются множественным кариесом. Большое значение имеет благополучность течения внутриутробного периода развития ребенка.
Последнее время отмечается частое поражение кариесом передних (фронтальных) молочных зубов.
Кариес начинается на губной поверхности в области шейки молочного зуба (в придесневой части зуба), распространяется вокруг всей коронки, захватывая боковые поверхности. Процесс углубляется, и коронка легко отламывается, остаются только корни.
Такой кариозный процесс называется – циркулярный кариес.
В развитии циркулярного кариеса можно отметить следующие факторы:
- неблагополучное течение беременности т.
к. коронки молочных зубов минерализуются на 4-ый, 5-ый, 7-ой месяц внутриутробного развития; - условия питания ребенка: естественное или искусственное;
- бытовые условия жизни ребенка;
- заболевания, которые могут развиться сразу после рождения ребенка (ОРЗ, диспепсия и др.)
к. коронки молочных зубов минерализуются на 4-ый, 5-ый, 7-ой месяц внутриутробного развития;2, 3 и 4-ый факторы неблагоприятно влияют на минерализацию зубных тканей уже после рождения ребенка.
В этот период наиболее ослабленным участком зуба является – шейка зуба. В результате под действием неблагоприятных факторов ее минерализация происходит неполноценно, и она оказывается восприимчивой к развитию кариеса.
Циркулярный кариес встречается преимущественно у недоношенных детей, при гопотрофии (малый вес), рахите, туберкулезе, у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Можно отметить еще один кариозный процесс, распространяющийся по плоскости – плоскостной кариес.
При этой форме кариозный процесс распространяется не вглубь, а по поверхности. Образуется неглубокая, обширная кариозная полость.
Если процесс развивается быстро, зуб вскоре разрушается.
Если процесс медленный – то часть эмали скалывается, остается дентин темно-коричневого цвета, кариозная полость не образуется.
Медленное течение кариеса у детей встречается редко, гораздо чаще развивается быстротекущая деминерализация (т.е. разрушение твердых тканей молочного зуба).
Раннее разрушение и удаление молочных зубов ведет к недоразвитию зубо-челюстной системы ребенка в целом, это проявляется в более старшем периоде развития, когда молочные зубы меняются на постоянные. Мы наблюдаем различные нарушения прикуса, когда необходима помощь врача-ортодонта.
Также потеря молочных зубов провоцирует нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, т.к. нарушается процесс пережевывания пищи, а далее и процесс ее переваривания.
В нашей стоматологии «ЛЕОНАРДО» мы проводим раннюю диагностику и лечение кариозных и не кариозных изменений молочных и постоянных зубов, профилактические меры против кариеса.
Для детей младше двух лет подбираются индивидуальные средства по уходу за полостью рта.
Родители могут получить необходимую информацию по профилактике и лечению кариеса зубов у своих детей.
Желаем Вам здоровья и здоровых улыбок.
Запишитесь на прием
По телефону
+7 (343) 311-33-44заказать обратный звонок
Через онлайн-запись
Запись на прием
Циркулярный кариес — Стоматология «НоваДэнт»
Циркулярный кариес – это патологический процесс, при котором поражаются шейки молочных или коренных зубов. Если патология появляется у ребенка, то причину следует искать в аномальном развитии молочных зубных единиц или в системном поражении коренных.
Основная черта заболевания – это очень быстрое развитие осложнений.
Особенности заболевания
Кариозный процесс быстро разрушает эмаль и продолжает распространяться уже глубже, подбираясь к пульпе. После поражения эмали и дентина очень быстро развивается пульпит.
Как правило циркулярное разрушение появляется сразу на нескольких зубах.
В случае отсутствия лечения и прогрессирования болезни коронка зуба даже от небольшого давления может обломиться.
Если воспаление уже дошло до пульпы зуба, начинается периодонтит. Патология способна привести к различного рода осложнениям и без должного лечения даже к потере зуба.
Причины болезни и группы риска
Факторы, приводящие к развитию детского циркулярного кариес:
- сниженный иммунитет;
- перенесенные инфекционные заболевания в тяжелой форме;
- рахит;
- недостаток кальция;
- неполноценное питание;
- аномальное строение челюстно-лицевой зоны;
- мраморная болезнь.
Болезнь часто является следствием туберкулеза. В данном случае возраст не играет роли, такое может произойти и со взрослым, и с ребенком.
В период беременности у женщины меняется гормональный фон. Из-за снижения иммунитета и недостатка витаминов может наблюдаться деминерализация эмали, и как следствие, циркулярный кариес.
Как выявить заболевание
Возникновение циркулярного кариеса является последствием поражения зубных единиц, вызванного деминерализацией эмали. Отличительная черта – это стремительное развитие болезни.
Запущенная форма патологии может привести к развитию различных осложнений, в том числе и к такому заболеванию, как периодонтит.
При визуальном осмотре стоматологом выявляются характерные разрушения зуба. При этом симптоматика полностью отсутствует. Диагностировать патологию можно при помощи рентгенографии.
Как лечится циркулярный кариес
Выбор методики лечения зависит от ряда факторов:
- возраст пациента;
- степень тяжести болезни;
- количество и глубина пораженных зубов;
- наличие других стоматологических патологий;
- первоисточник болезни.
После образования патологии в течение продолжительного времени, корни зуба и нерв остаются живыми. Если у ребенка болезнь диагностирована на начальном этапе развития, то лечение будет заключаться в реминерализирующей терапии пораженного зуба. Если поражены ткани зуба, проводится иссечение мертвых тканей с последующей пломбировкой. Помимо этого, врачом может быть дополнительно назначен комплекс витаминов (A, В, С и D) и минералов.
Ранний детский кариес |
ccmadminDental Education, Oral Health
Что такое кариес в раннем детстве?
Кариес – это технический стоматологический термин для обозначения полостей. Полости — это буквально отверстия в минеральной поверхности зубов из-за кислоты, которая вырабатывается бактериями в ротовой полости, когда эта бактерия подвергается воздействию пищи, которую мы едим.
Ранний детский кариес (ECC) определяется как любая полость, присутствующая у детей дошкольного возраста. Однако Тяжелый детский кариес определяется как кариес с гладкой поверхностью, появляющийся в возрасте до 3 лет. Тяжелый детский кариес часто называют «бутылочным кариесом» или «бутылочной гнилью» и может оказывать серьезное влияние на здоровье и развитие детей. Ваш ребенок.
Ранний детский кариес, особенно тяжелый ранний детский кариес, представляет собой растущую проблему для здоровья как в развитых, так и в неразвитых странах. Хотя частота полостей в США снижалась в 1980-х и 1919 гг.90-х годов, особенно у детей, мы наблюдаем изменение этой тенденции. Сегодняшние дети подвергаются все более высокому риску кариеса из-за изменений в рационе, социально-экономических стрессов и изменения культурных/социальных норм.
Что вызывает детский кариес?
Твердая минеральная структура зуба восприимчива к кислоте. Ниже pH 5,5 эмаль зуба начинает разрушаться.
Кислота может поступать непосредственно из продуктов, которые мы едим. Например, многие соки и газированные напитки (даже диетические) имеют pH ниже 5,5. Однако большая часть кислоты поступает от бактерий во рту, которые ферментируют пищу, которую мы едим, и жидкости, которые мы пьем. Вы можете прочитать больше об этом процессе в нашем предыдущем сообщении в блоге здесь.
Иногда родители и другие лица, осуществляющие уход, не осознают, что зубы ребенка могут начать гнить, как только они появятся во рту. Кроме того, многие не осознают, что питательные продукты и напитки, такие как молоко, молочные смеси, грудное молоко и фруктовые соки, содержат природные сахара, которые способствуют процессу распада. Например, когда дети ложатся спать с бутылочкой с молоком, жидкость остается во рту ребенка в течение длительного периода времени, создавая идеальную среду для бактерий, вызывающих разложение.
Профилактика раннего детского кариеса
Первый визит к стоматологу
Первый визит вашего ребенка к стоматологу должен состояться во время прорезывания первого зуба или в возрасте до 1 года.
Тяжелый ранний детский кариес возникает до трехлетнего возраста, поэтому ждать до трехлетнего возраста не имеет смысла. Это неуместная информация, которая сохранилась из общей стоматологии много лет назад. Целью этого первого визита является не выявление кариеса или пломбирование зубов, а создание стоматологического дома для вашего ребенка. Посещения детского стоматолога так же важны, как и осмотры ребенка у педиатра. Это также дает родителям и опекунам доступ к соответствующим инструментам и ресурсам для поддержания здоровья зубов ребенка.
Распознавание ранних полостей
Полости не образуются в одночасье. Когда распад только начинается, он проявляется в виде зарождающегося поражения или белого пятна деминерализации. По мере прогрессирования распада поражение кавитирует и становится желтым или коричневым. При поражении внутреннего дентина внешняя часть зуба начинает отслаиваться и крошиться. Наконец, зуб разрушается, становясь коричневым или черным, и остается только корень.
На рисунке ниже показаны зубы ребенка в различных состояниях кариеса.
Распознавание этих белых пятен и своевременный визит к детскому стоматологу могут предотвратить формирование полноценной кариеса. Использование фтора и хорошая гигиена могут обратить эти поражения.
Изменение диеты
Многие родители не осознают, что питательные продукты и напитки, такие как молоко, молочные смеси, грудное молоко и фруктовые соки, содержат природные сахара, которые способствуют процессу распада. Например, когда дети ложатся спать с бутылочкой с молоком, жидкость остается во рту ребенка в течение длительного периода времени, создавая идеальную среду для бактерий. Вы не можете перестать кормить своего ребенка питательной пищей, но вы можете регулировать, когда и как часто ваш ребенок подвергается «ударам сахара». Ограничьте перекусы между приемами пищи и, если нужна бутылочка, используйте только воду во время дневного сна/отхода ко сну.
Техника кормления
Правильная техника кормления также поможет предотвратить ЭКК:
- Держите ребенка во время кормления
- Удаляйте бутылочку (или грудь), когда ребенок засыпает
- Протрите зубы/десны ребенка влажной тряпкой, когда ребенок закончит кормить
Техника чистки зубов
Когда у вашего ребенка прорежется первый зуб, начните чистить зубы ребенка мягкой мочалкой или маленькой мягкой зубной щеткой с небольшим мазком зубной пасты с фтором. В этом возрасте ваш стоматолог или педиатр может также назначить добавки фтора. Фтор помогает укрепить развивающиеся зубы, делая их более устойчивыми к кариесу. Дети, которые пьют фторированную общественную воду, не должны получать добавки фтора. Начните чистить зубы вашего ребенка мазком зубной пасты размером с горошину в возрасте двух лет. Попросите ребенка выплюнуть зубную пасту после чистки. Продолжайте помогать ребенку чистить зубы до тех пор, пока он не овладеет этим навыком – обычно в возрасте около восьми лет.
Что является причиной раннего детского кариеса?
Поговорим об одном большом заблуждении родителей — первые зубы бессмысленны, потому что позже их заменяют постоянные зубы.
Ожидаемое прорезывание первых зубов приходится на третий год жизни, и уже в это время у большого количества детей наблюдается начальный или запущенный кариес зубов. первые постоянные зубы ожидаются на седьмом году жизни, а все постоянные зубы должны вырасти к тринадцатому году. Это длительный период, в течение которого у детей должны быть здоровые первые зубы, которые позволяют им жевать, правильно говорить и не способствовать формирование детских травм из-за неподходящей внешности их улыбки или наличия неприятного дыхания.
Ранний детский кариес (циркулярный кариес, синдром бутылочки, первые зубы, кариес, вызванный грудным вскармливанием) — специфическая форма кариеса первых зубов , характеризующаяся ранним началом, быстрым развитием осложнений и часто тяжелыми последствиями (расстройства пищевого поведения вследствие боль или отсутствие зубов, дентоальвеолярные инфекции, возможность повреждения постоянных зубов и нарушение общего физического развития ребенка).
Безусловно, несбалансированное питание является одним из ключевых факторов развития кариеса. В младенческом возрасте неправильное использование бутылочки с соской формирует привычку к частому употреблению продуктов с большим или большим количеством углеводов (подслащенное молоко, соки, чаи, подслащенная вода и т. д.). это особенно вредная привычка ребенка укладывать его спать или кормить его во время сна бутылочкой, оканчивающейся соской, или засыпать с соской во рту. Ночное потребление вредно, потому что ночью защитный эффект слюны как минимум присутствует.
Следует отметить, что использование бутылочки с соской сверху вредно не только при использовании в ночное время, но и днем и в течение более длительного периода времени.
Может ли грудное вскармливание вызвать кариес в раннем детстве?
Считается, что грудное вскармливание должно продолжаться не менее первых шести месяцев после рождения ребенка и не более одного года.
Если ребенок находится на грудном вскармливании больше года, есть риск возникновения кариеса.
Кариес у детей раннего возраста встречается в пять раз чаще, чем астма, и в семь раз чаще, чем хронический бронхит.
Наиболее распространенными бактериями, вызывающими кариес, являются Streptococcus Mutans (SM). Полость рта представляет собой основной резервуар СМ, который начинает колонизироваться с появлением первых зубов. Младенец обычно получает СМ от матери путем так называемой вертикальной передачи (непосредственно от матери к ребенку). Именно поэтому особенно важно, чтобы ротовая полость матери была здорова, чтобы снизить риск переноса.
Ребенок также может получить этот микроорганизм путем горизонтальной передачи от людей, которые вступают с ним в тесный контакт (члены семьи, дети в детском саду).
Родители – это те, кто должен прилагать усилия, чтобы привить своим детям положительные привычки с самого раннего возраста. Также они должны осознавать тот факт, что они являются наиболее частой моделью поведения, которую копируют их дети, что также является мотивом для исправления их вредных привычек.
Итак, подведем итоги!
- кариес – болезнь, которую можно предотвратить;
- ранний детский кариес имеет раннее начало и быстро прогрессирует, что означает необходимость первого визита к стоматологу в первый год жизни ребенка;
- привычка к регулярным осмотрам в детстве приведет к лучшему уходу за полостью рта в более позднем возрасте;
- профилактика стоит меньше, чем лечение;
- профилактика гораздо менее травматична для ребенка, чем терапия; и
- можно остановить ранние стадии раннего детского кариеса, приняв профилактические меры.
