Эндогенная профилактика кариеса у детей – Эндогенная профилактика кариеса зубов

Содержание

Эндогенная профилактика кариеса зубов

Профилактику
начального кариеса фиссур зубов проводят
с помощью специальных материалов —
стоматологических герметиков (сидантов)
Средства для герметизации делятся на
четыре группы:

  1. Цементы
    — витакрил, поликарбоксилатные,
    иономерные цемен­ты, алюмосиликатные
    цементы и др.

  2. Пластмассы
    — карбодент, акрилоксид, эподент и др.

  3. Композиционные
    материалы—эвикрол, консайз, адаптик,
    брилли­ант и др.

  4. Герметики.

По
химическому составу:

А.
На основе Bis
GMA —
Oralin
(SS White Dental Products), Visio Sea] (ESPE), Sealite (Kerr),
Estiseal (Kulzer).

Б.
На
основе
UDMA
и
других
полимеров
— Prisma-Shield
(Dentsplay), Fluro Shield (Dentsplay).

По
механизму
твердения:

А.
Самотвердеющие
— Contact-Seal (Vivadent), Prisma-Shield (Dents­play),
Evicrol-Fissur (Spofa-Dental), Delton (Jonson-Jonson, USA).

Б.
Фотополимерные
— Fissurit, Fissurit F (VOCO), Helio Seal, Helio Seal F
(Vivadent), Visio Seal (ESPE), Esti Seal LC (Kulzer), Ultra Seal
(ESPE), Pit and Fissure Sealant (Bisco), Денталекс
(Стома-Технология,
Харьков).

По
наличию
наполнителя:

А.
Ненаполненные
(содержание
наполнителя
не
превышает
26—28%) — Helio Seal (Vivadent), White light, Oralin (SS White
Dental Products), Del-ton (Jonson-Jonson, USA), Visio Seal (ESPE).

Б.
Наполненные
(содержание
наполнителя
составляет
50 %) — Prisma-Shield (Dentsplay) — 50 %, Esti Seal LC (Kulzer)
— 32 %, Sealite (Kerr) -40 %, Fluro Shield (Dentsplay) — 50 %.

Основные
требования к герметикам:

  1. стойкая
    адгезия к тканям зуба во влажной среде;

  2. высокая
    прочность к давлению и истиранию;

  3. затвердевание
    при комнатной температуре во влажной
    среде в те­чение 2—3 минут;

  4. стабильность
    цвета и невозможность изменения цвета
    тканей зу­ба;

5) технологичность
для применения в условиях
поликлиники.
Методика герметизации
фиссур состоит в следующем:

1.
Чистка зубов щеткой с зубной пастой,
не содержащей фторид, по­скольку он
блокирует эмалевые поры и снижает
эффект кислотного про­травливания
эмали, предусмотренного методикой, что
в свою очередь ве­дет к повышению
риска выпадения герметика и развития
кариеса.

  1. Дополнительное
    очищение жевательной поверхности зуба
    вра­щающимися щеточками и резиновыми
    чашечками с помощью различных абразивных
    паст.

  2. Удаление
    остатков налета с поверхности зуба
    водно-воздушной струей.

  1. Изоляция
    зуба от слюны ватными валиками и
    слюноотсосом.

  1. Тщательное
    высушивание поверхности зуба воздухом
    в течение 30 секунд.

  2. Протравливание
    эмали зуба 35—37 % ортофосфорной кислотой
    в течение 15—20 секунд.

  3. Отмывание
    кислоты с поверхности зуба водно-воздушной
    струей. Время смыва должно соответствовать
    времени протравливания кислотой.

  4. Повторная
    изоляция зуба от слюны ватными валиками
    и слюноот­сосом (попадание слюны на
    протравленную поверхность приводит
    к за­грязнению пор эмали и ухудшает
    ретенцию герметика).

  5. Высушивание
    протравленной поверхности воздухом.
    Протрав­ленная эмаль должна быть
    тусклой, матовой, меловидно-белого
    цвета. При отсутствии этой реакции
    требуется повторение этапов
    протравлива­ния эмали.

  6. Нанесение
    герметика должно проводиться немедленно
    тонким слоем по всей фиссурно-ямочной
    сети жевательной поверхности, исклю­чая
    при этом образование пузырьков воздуха
    и завышения окклюзионной высоты зуба.
    При использовании светоотверждаемых
    материалов, засве­чивают их в течение
    40 секунд.

  7. Контроль
    окклюзии и устранение завышения
    прикуса, полирова­ние поверхности.

Контроль
за постановкой герметика осуществляется
в следующие сроки: через неделю, месяц,
полгода и год.

Эндогенная
профилактика кариеса зубов (рис. 41)
заключается во вве­дении препаратов
Ca,
F
и P,
микроэлементов и витаминов внутрь
организма ребенка. Она подразделяется
на лекарственную и безлекарственную.

Основой
безлекарственной профилактики кариеса
зубов у детей явля­ется правильное,
сбалансированное питание как источник
качественно полноценного обмена
веществ. Эндогенная лекарственная
профилактика
это
назначение солей Ca,
F,
P
микроэлементов в сочетании с витамина­ми
внутрь организма ребенка в возрастных
дозировках. Проведение про­филактики
кариеса зубов следует начинать в период
формирования орга-

144

145

При
недостаточной концентрации фтора в
питьевой воде рекоменду­йся назначение
препаратов фтора. Необходимая суточная
доза препарата устанавливается в
зависимости от возраста ребенка и
содержания фтора в ййтьевой
воде. Если с пищей ребенок получает
приблизительно 0,3—0,5 фтора в сутки, то,
следовательно, необходимо ввести в
организм до 1 мг
фтора.

При
содержании фтора в питьевой воде 0,1—0,3
мг/л рекомендуется ребенку в возрасте
до 3 лет назначать внутрь 0,25 мг фтора,
от 3 до 5 лет 0,5 мг и старше 5 лет — 1 мг.
Прием натрия фторида в таблетках
следу­ет начинать со 2-го года жизни
ребенка и продолжать до 13—15лет.
Про­тивопоказанием для их приема
является содержание фтора в питьевой
во­де свыше 0,8 мг/л. Таблетки рекомендуется
принимать ежедневно сразу после завтрака
не менее 250 дней в году (лучше разжевывать,
запивая во­дой). Не рекомендуется
одновременно принимать препараты,
содержащие Ca.

Натрия
фторид выпускают в таблетках по 0,0011 и
0,0022 г.

Rp:
Tab.
Natrii
fluoridi
0,0022 N
50 D.S.
По 1 таблетке в день (детям 7—14 лет) #

Rp:
Tab. Natrii fluoridi 0,0011
N50.

D.S.
По 1 таблетке в день (детям 2—б лет)

Прием
таблеток натрия фторида 2—3 раза в году
можно чередовать с приемом витафтора.

Витафтор
— комбинированный препарат, содержащий
натрия фторид и комплекс витаминов А,
Д2,
С Натрия фторид оказывает противокариоз-ное
действие, накапливается в костях, зубах
и хрящах. Витамин С ограни­чивает
отложение фтора в тканях и тем самым
предупреждает интоксика­цию им.
Витамин А способствует нормальному
развитию зубов и пра­вильному
формированию скелета. Витамин Д2
регулирует обмен фосфора и кальция в
организме.

Витафтор
принимают внутрь во время еды или через
10—15 мин по­сле еды один раз в день.
Детям от 1 года до 6 лет его назначают
по 1/2 чайной ложки, с 7 до 14 лет — по I
чайной ложке ежедневно в течение 1 мес,
после 2-недельного перерыва курс лечения
повторяют. Повторные курсы рекомендуется
проводить 4—6 раз в год с перерывом на
летние ме­сяцы. Препарат противопоказан
при содержании фтора в питьевой воде
свыше 1,5 мг/л и при явлениях А- и
Д-гипервитаминозов. Форма выпуска — во
флаконах темного стекла по 100 мл.

Rp:
Vitaftori
100 ml

D.S.
По 1/2—1 чайной ложке 1 раз в день во время
еды в течение 1 мес.

нической
матрицы временных и постоянных зубов,
их минерализации и продолжать после
прорезывания до полного созревания
эмали.

Рис.
41. Виды эндогенной профилактики кариеса
зубов.

Назначение
препаратов фтора внутрь

При
энтеральном и парентеральном введении
фтор влияет на мине­ральный и белковый
обмен в организме в целом и в тканях
зубов. Однако следует помнить, что фтор
— протоплазматический яд, который
тормозит процессы обмена в тканях.
Хроническое отравление фтором проявляется
различными симптомами при концентрации
его в воде более 10мг/л. Со­единения
фтора поступают в организм с водой и
пищей в виде фторидов. Суточная
потребность в них для детей различного
возраста составляет: 1 год — 0,7 мг; 2 года
— 0,8 мг; до 4 лет — 1 мг, до 10 лет — 1,3 мг;
свыше 10 лет — 1,5 мг.

Для
общей профилактики фтор назначают
внутрь в виде таблеток на­трия фторида,
фторированного молока, поваренной соли
или питьевой воды. Средняя концентрация
фтора в искусственно фторированной
воде в условиях умеренного климата
должна составлять 0,8—1,2 мг/л. Как
ис­точник фтора используют и
естественные минеральные воды с высоким
его содержанием.

146

147

studfile.net

10 компонентов эндогенной профилактики кариеса в домашних условиях

Кариес — патология твёрдых тканей зубов. Массовое стоматологическое заболевание отличается разной скоростью протекания.

У одних процесс разрушения идёт более интенсивно, у других медленнее. Но отсутствие лечения неминуемо приводит к потере зубов. Предотвратить неприятность поможет эндогенная и экзогенная профилактика.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Эндогенная профилактика

Любой эндогенный процесс обусловлен внутренними факторами. В развитии кариеса отрицательную роль может сыграть недостаток питательных веществ — витаминов, кальция, натрия, фтора.

Средства фторидпрофилактики

Для восполнения дефицита, поддержания нормального баланса стоматологи рекомендуют принимать профилактические лекарственные препараты:

  • Фторид натрия — выпускается в виде таблеток для рассасывания, снабжает организм ионами фтора, улучшающими минерализацию твёрдых тканей.
  • Витафтор — таблетки противокариесного действия для детей, назначаемые при недостатке фтора, помогают формироваться тканям зуба.
  • Препараты кальция — Витрум Кальциум, Дентовитус, Асепта, — для улучшения состояния дёсен, противовоспалительного эффекта, профилактики кариеса и периодонтита.
  • Витамины и витаминные комплексы — А, В, С, D, Асепта, Дентовитус, Алфавит — для насыщения витаминами, минералами, полезными для тканей полости рта и зубов.

Безлекарственные методы

К безлекарственной эндогенной профилактике относится коррекция питания. Потребляемая пища, качество воды влияют на состав слюны, устойчивость к инфекциям, состояние организма в целом. В профилактических целях рекомендуется включать в ежедневный рацион:

  • молочные и кисломолочные продукты — для укрепления зубов, нервной системы, улучшения состава крови;
  • свежие овощи, зелень — для насыщения минеральными веществами, витаминами, антибактериального эффекта и свежести дыхания;
  • морские продукты, рыба — в качестве источника полезных зубам жирных кислот, кальция, фосфора, витамина D;
  • мёд — для профилактики воспалений, устранения бактерий со слизистой оболочки;
  • кокосовое масло — для лучшего усвоения магния и кальция, снижения кислотности в полости рта;
  • фторированная вода — для профилактики зубного налёта.

Аскорбиновая и яблочная кислота обладают освежающим дыхание и отбеливающим эффектом. Полезно потреблять продукты с высоким содержанием этих кислот: цитрусовые, яблоки, клубнику, сельдерей, брокколи, цветную капусту.

При большой предрасположенности к кариесу врачи рекомендуют перекусы из сахаросодержащих продуктов заменять на те, чей состав приближен к щелочному.

Для зубов полезнее съесть кусочек сыра или горсть орехов, чем сладкий фрукт или сухофрукт.

Экзогенная профилактика кариеса зубов

Экзогенными называются факторы внешнего происхождения. То есть причины возникновения и развития кариеса находятся вне организма человека. Экзогенные методы помогают ухаживать за полостью рта дома и с помощью профессиональных стоматологов.

Личная гигиена

Самостоятельная чистка помогает снизить бактериальную активность во рту, избежать разрушения дентина.

Важно! При правильной чистке удаляют налёт не только с зубов. Чистят также внутреннюю

32zuba.guru

Эндогенная профилактика кариеса — основные способы лечения

 

 

Кариес — заболевание, при котором зубная эмаль размягчается и повреждается под воздействием бактерий, и на зубах появляются полости. Если кариес не лечить, он будет прогрессировать, провоцируя разрушение зуба. Как остановить это заболевание? Что такое эндогенная профилактика кариеса?

 

 

Причины кариеса

  1. Самая частая причина: бактериальный налет. Он образуется уже через 6 часов после чистки зубов. Больше всего налета образуется в труднодоступных для щетки местах: на щечных поверхностях, в углублениях жевательных поверхностей, в области десневого края, под десной, в тесных межзубных промежутках.
  2. Недостаточная гигиена полости рта.
  3. Предрасположенность. На развитие кариозного процесса влияет индивидуальная устойчивость к нему зубов и организма, структурные особенности (форма зуба, строение его поверхности, ее гладкость), общее состояние организма.
  4. Нарушение обмена веществ в период формирования и созревания зубов.
  5. Недостаток фтора в питьевой воде.
  6. Высокое употребление углеводов.
  7. Работа на предприятии, производящем кислоты, щелочи, промышленные отходы, кондитерские изделия.
  8. Период беременности и кормления грудью. Беременные и кормящие женщины особенно предрасположены к образованию кариеса. Интересно: кариес начинает активизироваться после двух лет жизни и стремительно растет к 11 годам. Его активность снижается после 40 лет.

Роль профилактики в предупреждении кариеса

Комплекс мероприятий по предупреждению кариеса поможет избежать его прогрессирования и возникновения, поскольку без профилактики нельзя сохранить здоровье зубов. Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. На развитие кариеса влияет не только генетическая предрасположенность, а также общее состояние иммунитета и качество гигиены полости рта.

Две группы профилактический мер:

  1. Эндогенная. Появление кариеса предотвращают с помощью укрепления зубов изнутри, общего оздоровления организма. Это первичная профилактика кариеса.
  2. Экзогенная. Или местная. Профилактика направлена на сами зубы.
    Соблюдение правил эндогенной профилактики не сможет уберечь от заболевания на 100%, но значительно снизит интенсивность его развития. Ее методы делят на два вида:
  3. Осуществляется с помощью медикаментов.
  4. Осуществляется без них.

Лекарственная эндогенная профилактика

Такая профилактика направлена на прием медикаментозных препаратов, которые содержат кальций, фтор, рыбий жир, витамины В, D, иммуномодуляторы. Насытить организм фтором можно с помощью фторирования воды или продуктов. Искусственное фторирование снижает заболеваемость кариесом на 20-50%. Но этот метод на практике используется редко, несмотря на его высокую эффективность.

Фторид натрия

Фторид натрия принимают в местностях с пониженным содержанием фтора в питьевой воде. В таких областях препараты фтора назначаются с полугодовалого возраста. Дозировку стоматолог определяет индивидуально для каждого пациента.

Принимают препарат раз в сутки, утром после еды. Маленьким детям дают вместе с молоком или кашей. После завтрака следует почистить зубы и рассосать таблетку. Длительность курса — 250 дней в году с перерывом на летние месяцы. Самого сильного противокариозного эффекта можно достичь, если ребенок принимает таблетки с двухлетнего возраста и до 8 лет. Вероятность поражения постоянных зубов значительно понизится.

Витафтор

Это комбинированный препарат с фторидом натрия, ретинолом пальмитатом, эргокальциферолом, аскорбиновой кислотой. Принимается внутрь во время еды или через 10 минут после нее раз в день. Детям в возрасте 1-6 лет назначается по половине ложки. 7-14 лет по одной чайной ложке. Лекарство принимают каждый день целый месяц. Через две недели перерыва курс повторяют. Летом делают перерыв. Прием Витафтора часто чередуют с приемом Фторида натрия.

Препарат не назначают детям, проживающим с областях с повышенной или оптимальной концентрацией фтора в питьевой воде. Нельзя назначать его, если рано закрылся родничок, при приеме витамина D в качестве профилактики рахита, при диатезе, почечной недостаточности, дискинезии кишечника. Лекарство также может вызвать диатез.

Важно: В состав Витафтора входят витамины, оказывающие влияние на костеобразование, на биосинтез и модификацию коллагена, основу белка минерализованных тканей. Витамин А принимает участие в образовании гликопротеинов, формирующих органическую костную основу, стимулирующих рост эпителия. Витамин D улучшает всасываемость кальция. Аскорбиновая кислота принимает участие в модификации коллагеновой молекулы.

Комбинация фторида с остеотропными и антиоксидантными витаминами оказывает комплексное воздействие на минерализованные ткани, обуславливая лечебно-профилактические свойства препарата.

В период приема Витафтора необходимо следить, чтобы больной не принимал другие препараты с фтором (фторид натрия, фторлак) или богатые фтором продукты питания. При наличии заболевания крови нужно постоянно делать анализ крови.

Важно: Нельзя самостоятельно назначать себе прием фторсодержащих препаратов. Переизбыток фтора в организме приведет к флюорозу. Флюороз поражает зубную эмаль. На зубах сначала появляются белесоватые, затем желтые пятна и полосы. Флюороз может сопровождаться разрушением эмали и твердых тканей зуба. Ткани станут хрупкими. Возможен остеопороз и остеосклероз, а пятна на зубах при этом могут отсутствовать. Если к лечению приступить поздно, будет поражена печень. Также возможно образование злокачественной опухоли — остеосаркомы.

Препараты кальция

Препараты кальция также важны для профилактики кариеса. Кальция глюконат назначается детям до года и до 14 лет в разных дозировках. Длительность курса — 1 месяц. Через 3 месяца курс повторяется.

Кальция лактат более эффективен по сравнению с предыдущим препаратом. С его помощью в кишечнике формируется среда, способствующая всасыванию кальция. Выпускают лекарство в порошке и таблетках.

Кальция глицерофосфат назначается внутрь курсом по 0,2 г. Месячный курс повторяется через 3 месяца. Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена важно достаточное поступление фосфора в организм и степень его усвоения тканями.

Другие препараты и витамины

— Фитин с высоким содержанием органически связанной фосфорной кислоты способен стимулировать кроветворение, усиливать рост и развитие костной ткани, нормализовать состояние нервной системы при заболеваниях, которые связаны с нехваткой фосфора в организме. Нужно принимать трижды в сутки неделю.

— На минеральный обмен благоприятно влияют витамины А, D, С, В1, В6 и другие. Препарат Видехол и витамин D3 назначают детям с первого года жизни курсом полтора месяца в год. Применение препарата Видехол для профилактики кариеса у трехлетних детей снижает рост распространения заболевания в 3 раза.

— Дефицит ретинола, тиамина (витамина В), аскорбиновой кислоты может ослаблять минерализацию дентина. В эмалевых углублениях и бороздах увеличивается количество интерглобулярных промежутков. Такие зубы больше предрасположены к кариесу. Витаминные препараты незаменимы для ранней профилактики кариеса.

— Аскорбиновая кислота в избытке содержится в овощах, ягодах, фруктах с клетчаткой, необходимой для исправного пищеварения. Витамины группы В содержатся в мясе, яйцах, печени, хлебе из муки грубого помола, гречке и овсянке.

— Каротин необходим организму для синтеза ретинола. Он в больших количествах содержится в моркови. Если регулярно есть тертую морковь со сметаной или растительном маслом, можно способствовать лучшему усвоению ретинола.

Эндогенная профилактика для беременных женщин

В период беременности методы эндогенной профилактики особенно важны. Формирование предрасположенности к кариесу у ребенка происходит во время внутриутробного развития. Если при беременности женщина испытывает дефицит кальция и микроэлементов, ее ребенок будет сильнее подвержен зубным болезням и разрушению эмали.

Эндогенная профилактика обеспечит двойной эффект:

    1. Поможет избежать потерь организмом необходимых элементов при беременности и лактации.
    2. Заложит прочный фундамент здоровья и крепости зубов новорожденных.

Иногда для профилактики кариеса беременным женщинам назначают 1% раствор фторида натрия во второй половине беременности, когда активно протекает процесс минерализации временных зубов. После рождения ребенка для профилактики кариеса подходит препарат Витафтор. Он защитит от кариеса. Также полезны комплекс витаминов А, D2, С.

Эндогенная профилактика без лекарств

 

 

Этот профилактический метод направлен на рациональное и сбалансированное питание. Организм не должен испытывать недостатка в белках, жирах, углеводах, витаминах, микроэлементах, аминокислотах.

Минеральный состав пищевых продуктов должен быть сбалансированным. Избыток фосфора и жиров будет угнетать усвоение кальция, избыток белков и магния — будет активизировать его.

Самым сбалансированным по содержанию кальция, фосфора и жирных кислот считается козье молоко и продукты, сделанные из него. По этой причине многие врачи советуют варить маленьким детям каши на козьем молоке. Его вкус довольно специфичен, но оно гораздо полезнее коровьего.

Молоко, творог и другие молочные продукты способствуют полноценной минерализации эмали. Пол литра молока обеспечит суточную потребность ребенка школьного возраста в кальции. Другие источники кальция: бобовые, орехи, яичный порошок, овсянка, мясо, овощи, фрукты.

Сбалансированы по содержанию кальция и фосфора также следующие продукты: абрикосы, персики, вишня, слива, черешня, морская и речная рыба. По содержанию кальция, фосфора, магния: яблоки, редис, фасоль, тыква, капуста, рыба.

Микроэлементы (стронций, кобальт, хром и другие) оказывают влияние непосредственно на зубные ткани, изменяют их структуру и химический состав, действуют на зубной налет, тормозят или активируют обменные реакции, оказывают влияние на свойства и химический состав слюны и микрофлору полости рта. Основное назначение микроэлементов — повысить резистентности твердых зубных тканей кариесу.

В морской капусте содержится комплекс микроэлементов. Ее употребляют для профилактики нехватки микроэлементов, в период беременности, лактации, формирования минерализации костной ткани зубов у детей. Разработана пищевая добавка из морской капусты Эламин.

Эламин способен обогащать организм йодом, выводить из него радионуклиды, тяжелые металлы, токсины, болезнетворные бактерии, усиливать перистальтику кишечника, повышать иммунитет, растворять холестериновые отложения. Средство содержит оптимальное для человека количество витаминов и микроэлементов, жирных кислот типа Омега-3. Детям назначают с 6 лет по таблетке раз в день после еды. Взрослым назначают по две таблетки раз в день после еды.

Важно знать: Деструктивное влияние на твердые ткани зубов оказывают углеводы. Большинство из них (сахароза, фруктоза, глюкоза) могут легко ферментироваться микроорганизмами зубного налета. Образуются органические кислоты, которые усиливают процессы деминерализации эмали.

Рекомендации:

 

 

    1. Для сохранения здоровья зубов количество и частоту потребляемого сахара и углеводов уменьшают.
    2. Не следует удерживать долго во рту сладкую пищу (леденцы, карамель). Сахарозу, фруктозу, глюкозу по возможности лучше заменить на сорбитол, ксилитол, аспартам, сахарин.
    3. Сладкое нельзя есть на ночь, в промежутках между едой, в качестве последнего блюда. При нарушении рекомендации зубы нужно почистить или прополоскать рот.
    4. Сырых овощей и фруктов, обеспечивающих организм витаминами, клетчаткой и другими полезными элементами, в рационе должно быть как можно больше. Особенно в рационе ребенка. Овощи и фрукты помогают сформировать навык полноценного жевания. От умения правильно распределять нагрузку на зубы зависит развитие зубочелюстной системы.

Питание обеспечивает постоянным необходимым набором питательных веществ. Несбалансированное питание, переизбыток углеводов (особенно рафинированных) вызывают кариес и способствуют его прогрессированию.

Если сделать все вышеизложенные методы эндогенной профилактики нормой жизни, а не эпизодическими усилиями, то риск возникновения кариеса существенно понизится. Необходимость приема лекарственных препаратов должна обговариваться с врачом.

Лечение и профилактика кариеса — видео

 

Рекомендую к прочтению:

Понравился материал? Расскажи друзьям:

prozuby.com

Профилактика кариеса в детском возрасте

Профилактика  заболеваний должна быть в приоритете для любого врача, а тем более для детского стоматолога. Предупреждение кариеса намного проще и дешевле, чем его лечение. А для маленького пациента профилактические мероприятия — это ещё и возможность привыкнуть к необходимости правильно ухаживать за своими зубами и регулярно посещать специалиста.

Забота о здоровье зубов должна начинаться задолго до планируемой беременности и заключается с санации полости рта женщины. После рождения ребёнка внимание детского стоматолога концентрируется на предотвращение разрушения зубов уже у самого маленького пациента.

Видео: профилактика кариеса молочных зубов

Комплекс мероприятий, осуществляющих укрепление твёрдых тканей зуба изнутри, посредством влияния на организм в целом, относится к эндогенной профилактике кариеса. Она, в свою очередь, разделяется на методы, проводимые до и после рождения ребёнка.

Антенатальная профилактика

Перед наступлением плановой беременности следует обратить пристальное внимание на здоровье: пройти комплексное обследование, выявить и устранить возможные очаги острой и хронической инфекции.

Также важно лечение патологий сердечнососудистой, эндокринной, пищеварительной и иных систем. При невозможности полного избавления от заболевания следует снять острые состояния и стабилизировать функционирование организма, своевременно принимать меры по профилактике и лечению токсикозов.

Рацион во время беременности должен быть сбалансирован для обеспечения всем необходимым как организма будущей матери, так и ребёнка.

Очень важно, чтобы соотношение белков, жиров и углеводов в продуктах питания было рациональным, без снижения потребления одних веществ за счёт злоупотребления другими. Белки и жиры должны быть не только животного, но и растительного происхождения, а потребность организма в углеводах следует удовлетворять не только из сахарницы.

Фото: Сбалансированный рацион во время беременности обеспечит здоровье зубов малыша

Поступление в организм беременной женщины витаминов обеспечивается включением в её рацион фруктов и овощей. При невозможности такого питания витамины назначаются отдельно. Особенно важны витамины С, D, РР и группы В, но их приём более желателен не по отдельности, а в составе специальных поливитаминных комплексов.

Фото: Витамины для беременных — Vitrum Prenatal и Центрум Матерна

Большое внимание при беременности следует уделять достаточному поступлению минералов, особенно кальция. При его нехватке страдают как зубы и кости женщины, так и формирующегося организма. Второй по значимости элемент – фтор. При снижении его концентрации в питьевой воде назначается дополнительный приём в виде таблеток или раствора.

Полноценное питание

Питание ребёнка должно соответствовать возрастным потребностям растущего организма.

Своевременное начало кормления иной пищей, помимо грудного молока и искусственных смесей способствует не только профилактике кариеса, но и нормальному развитию всей зубочелюстной системы.

Особенно важны продукты, не прошедшие термическую и механическую обработку, т.е. сырые овощи и фрукты. Они способствуют самоочищению зубов, а также дают равномерную нагрузку на периодонт и массируют дёсны.

Видео: питание ребенка после года

Витамины и минералы

Витамины требуются ребёнку постоянно, они необходимы на каждом этапе формирования и роста всех жизненно важных систем организма.

Для профилактики кариеса и иных заболеваний полости рта, прежде всего, следует обеспечить достаточное количество аскорбиновой кислоты, желательно – содержащейся в продуктах питания (шиповник, чёрная смородина, болгарский перец и пр.).

Фото: Болгарский перец и черная смородина — источники витамина C

Очень важен достаток витамина D, который содержится в:

  • рыбе,
  • куриных яйцах,
  • печени.

При недостаточном потреблении этих продуктов или при первых признаках гиповитаминоза врач назначит их приём в удобной лекарственной форме, например, таблетки витамина С, Кальций-Д3 Никомед.

А вот приём таких старых преператов, как кальция глюконат, кальция оротат или кальция глицерофосфат  в наше время не рекомендуется по причине их невысокой эффективности. Даже кальций, содержащийся в прокипячённой яичной скорлупе, усваивается намного лучше и быстрее.

Очень трудно в реальной жизни обеспечить ребёнка полноценным набором витаминов и минералов. Следует учитывать как потребность каждого вещества в отдельности, так и специфику их взаимоусваивания в частности.

Поэтому большинство стоматологов и педиатров рекомендуют применение готовых, поливитаминных комплексов, таких, как:

  • Алфавит,
  • Витрум,
  • Кидс формула,
  • Мультитабс и т. д.

Экзогенная профилактика детского кариеса подразумевает мероприятия, направленные на воздействие на зубы извне. К таковым, прежде всего, относится регулярное посещение детского стоматолога независимо от наличия или отсутствия жалоб.

Фото: Профилактический осмотр у детского стоматолога

Кариес на ранних стадиях может протекать совершенно незаметно и только специалист сможет вовремя его обнаружить и начать лечение. Кроме того, врач объективно оценит состояние полости рта и при необходимости сможет предложить оптимальную схему индивидуальной профилактики кариеса.

Задумываясь о здоровых зубах ребёнка грудного возраста, следует обратить внимание на его режим питания.

При искусственном вскармливании используются высококалорийные смеси с большим содержанием рафинированных сахаров. Получая их из бутылочки в любое время суток, ребёнок может растягивать процесс кормления на очень значительную часть суток, часто даже засыпая при этом.

В результате его зубы почти круглосуточно покрыты качественной питательной средой для микрофлоры, приводящей к возникновению «бутылочного» кариеса.

Поэтому после кормления рекомендуется полоскание полости рта, а для утоления жажды в ночное время не следует использовать молочные смеси и сладкие напитки.

Отдельным видом лечения и профилактики дальнейшего развития кариеса молочных зубов является метод серебрения. Проводится он 10 % (до 30%) раствором азотнокислого серебра с последующим восстановлением серебра раствором гидрохинона.

При этом аморфное серебро выпадает в осадок на поверхности дентина и в дентинных канальцах, значительно уменьшая их проницаемость, снижая чувствительность и противодействуя размножению микробов. К недостаткам метода следует отнести значительное изменение цвета зуба.

Фото: Молочные зубы после серебрения

Гигиена

Цель полноценного гигиенического ухода за полостью рта заключается в регулярном и тщательном удалении остатков пищи и образующегося налёта со всех поверхностей. Это и зубы, и слизистые дёсен, щёк и языка.

Необходимо обеспечить ребёнка зубной пастой, состав которой полностью соответствует его возрасту. Например, первая зубная паста должна содержать только основу, пищевой краситель, вкусовую добавку и ароматизатор. И никаких абразивов и лечебных препаратов!

Щётку следует выбрать самую маленькую, нежёсткую, но яркую и красивую.

Фото: Детские зубные щетки

Чистить зубы следует два раза в день. Вечером – для того, чтобы снизить активность микрофлоры в ночное время, когда слюноотделение и самоочищение полости рта минимальны. После завтрака – чтобы убрать остатки пищи и скопившийся за ночь налёт.

Навык правильной чистки зубов не приходит сам по себе, этому ребёнка следует научить. Сначала он привыкает к необходимости этой процедуры, когда уход за его зубами осуществляют родители. Потом под их руководством осваивает зубную щётку.

Большое внимание на этом этапе следует уделять как продолжительности чистки, так и последовательности и правильности движений. В этом деле важен конечный результат, а не формальное соблюдение рекомендаций.

Очень важно сформировать у ребёнка правильный (с точки зрения гигиены) стиль поведения. Для него должно быть совершенно естественным не засовывать в рот посторонних предметов и не грызть ногти. Мыть руки перед приёмом пищи следует не формально, а тщательно и с применением моющих средств.

Также важна и выработка определённых привычек у родителей. Не следует, например, облизывать детскую соску, поскольку её обсеменённость микробами при этом не снижается, а многократно возрастает.

Видео: гигиенический уход за полостью рта ребенка

Фторирование

Фторирование является одним из старейших способов профилактики кариеса уже прорезавшихся зубов.

Однако для того, чтобы этот метод был реально эффективным, следует понимать и соблюдать определённую последовательность.

Зубы состоят из гидроксиаппатита, это самое крепкое вещество человеческого организма. Для того, чтобы зубы были по настоящему крепкими их, прежде всего, следует насытить кальцием, основной составляющей гидроксиаппатита.

Кальций может поступать как внутрь (в продуктах питания или как пищевая добавка), так и вводиться в твёрдые ткани зубов извне. Однако в связи с трудностями, связанными с маленьким возрастом юных пациентов, аппликационный способ чаще применяется, начиная со школьного возраста.

После того, как твёрдые ткани зуба насыщены кальцием, его следует удержать, не допуская последующего вымывания. Для этого на поверхность зубов воздействуют фтором.

У маленьких детей для этого используются исключительно фторсодержащие лаки. Фтор, проникший в структуру зуба, частично переводит гидроксиаппатит во фтораппатит, что значительно повышает устойчивость к кариесу.

Подход к кариеспрофилактике у детей школьного возраста должен быть всесторонним, включающим как профессиональные методы, так и самостоятельные мероприятия.

К профессиональным относятся:

  • Регулярные профилактические осмотры с выявлением и лечением уже возникших кариозных дефектов и их осложнений;
  • Профессиональный уход за полостью рта, снятие твёрдых над- и поддесневых зубных отложений;
  • Профессиональная фторпрофилактика. Она может включать как аппликационное насыщение зубов кальцием и фтором, так и введение этих препаратов с применением электрофореза. Последнее особенно эффективно после лечения множественного декомпенсированного кариеса.
  • Запечатывание фиссур. Минерализация прорезавшихся временных зубов (да и постоянных тоже) ещё не завершена. Поэтому жевательные поверхности особенно подвержены поражению кариесом. Для того чтобы исключить влияние кариесогенных факторов производится изоляция, запечатывание складок эмали. Герметики способны длительное время ограждать твёрдые ткани зуба от контакта с остатками пищи и микрофлорой полости рта.
  • Систематические уроки гигиены, причём как групповые, так и индивидуальные. На беседах с несколькими школьниками на доступном для их возраста языке обсуждаются причины и механизмы возникновения кариеса, а также способы лечения и профилактики. Во время индивидуальных практических занятий отрабатываются и контролируются навыки ребёнка по уходу за полостью рта.

К мероприятиям для самостоятельного, домашнего осуществления относят:

  • Тщательную и систематическую чистку зубов, желательно с периодическим контролем качества с помощью специальных красителей, выявляющих остатки зубного налёта и очаги воспаления дёсен.
  • Соблюдение режима и качества питания:
    • сбалансированность питания, включающего в себя необходимое количество минералов и витаминов,
    • введение в рацион сырых овощей и фруктов,
    • снижение процентной доли мучных продуктов, богатых рафинированными сахарами,
    • исключение приёма вязкой и сладкой пищи в промежутках между основными приёмами пищи, особенно перед сном.
  • Ведение здорового образа жизни, подразумевающего активные физические нагрузки и отказ от вредных привычек.

Видео: профессиональная чистка для профилактики кариеса

zubzone.ru

Профилактика кариеса у детей и взрослых – обзор эндогенных и экзогенных методов

Одним из самых распространенных заболеваний полости рта считается кариес.

Он в одинаковой степени часто встречается у взрослых и детей, даже у младенцев может возникнуть такая проблема.

Именно поэтому профилактика кариеса у детей и взрослых особенно важна и следует уделять ей как можно больше внимания.

Действия должны быть комплексными, включающими в себя разные средства, только тогда эти меры будут эффективными.

Лучше всего посоветоваться по поводу выбора профилактических средств со своим лечащим врачом, стоматолог, основываясь на индивидуальных особенностях пациента, сможет подсказать подходящие методы.

Средства и виды профилактических мер

Все имеющиеся профилактические методы профилактики кариеса можно разделить на две большие группы по способу воздействия:

  1. эндогенная профилактика кариеса или общая – это методы, которые влияют на весь организм, укрепляя его, а также структуру зубов. Например, при эндогенной профилактике кариеса средства – это соблюдение здорового образа жизни и правильное питание, помогающее получать необходимые полезные вещества, которые положительно влияют и на состояние зубов;
  2. экзогенная профилактика кариеса или местная – действия направлены непосредственно на зубы, воздействуют на них напрямую. Это могут быть различные лечебные пасты или специальные укрепляющие составы, которые контактируют с эмалью.

Профилактические меры можно классифицировать и другим способом, в этом случае будет всего три группы:

  1. первичная – в эту категорию входят различные меры, которые применяются, когда кариозное заболевание еще не появилось. Первичная профилактика кариеса включает все те способы, при помощи которых можно предотвратить болезнь;
  2. вторичная – такая профилактика предполагает лечение уже имеющегося кариеса, чтобы не допустить его распространение и дальнейшее развитие с разрушением пораженного зуба;
  3. третичная – восстановление целостности отдельных зубов или зубного ряда после перенесенной глубокой стадии кариеса. В этом случае меры направлены на то, чтобы не допустить появление заболеваний десен, атрофии костной ткани, если какие-то зубы отсутствуют, и других осложнений.

Хотя вышеперечисленные пункты включают в себя не только действия, направленные на предупреждение болезни, но и непосредственное лечение, в какой-то мере, его тоже можно считать профилактикой, не допускающей дальнейшего развития проблем, поэтому и такая классификация имеет право на существование.

Многие задумываются о том, когда нужно начинать профилактику кариеса. С какого возраста нужно проводить необходимые процедуры для ребенка? На самом деле профилактика кариеса зубов начинается еще во время беременности. Будущая мама должна следить за своим рационом, не употреблять вредные вещества, чтобы они не повлияли отрицательно на формирование зачатков зубов и здоровье малыша. Именно это и будет первой профилактикой. Также при беременности рекомендована антенатальная профилактика кариеса и других стоматологических заболеваний.

Диета и питание

Немаловажную роль в процессе профилактики играет правильное питание. В этом случае важен не только рацион, но и режим. Стоит обратить внимание не только на употребляемые продукты, но и на то, как часто это происходит, бывают ли отдельные перекусы днем.

Именно конфеты являются основной причиной появления и развития кариеса

Наиболее частым случаем, ведущим к возникновению кариеса, является избыточное употребление сладостей. Обычно они используются в качестве небольшого перекуса, поэтому многие люди даже не замечают, сколько всего сладкого съедают за день.

Не обязательно полностью отказываться от вкусных лакомств, нужно просто ограничить их количество и не злоупотреблять ими. Также не стоит есть такие продукты на ночь, а еще нужно не забывать о гигиене, своевременно удаляя остатки сладкой пищи.

Помимо овощей, есть и другие полезные продукты, в которых содержатся элементы, нужные организму для укрепления эмали и зубной ткани:

  1. особо полезной считается “белая диета”, то есть преобладание молочных продуктов, употребление сыров, творога. Это не значит, что в рационе должен состоять только из их, но они должны там присутствовать каждый день, наряду с основными блюдами;
  2. семечки кунжута содержат много кальция, который укрепляет зубы, поэтому их стоит есть почаще. Можно использовать семечки в качестве приправы к основным блюдам, посыпая ими готовую пищу;
  3. лук и чеснок обладают мощным антибактериальным эффектом, они убивают вредные микроорганизмы, не давая тем размножаться. Однако лучше употреблять эти овощи в пищу в тех случаях, когда не планируются встречи с другими людьми, поскольку неприятный запах может быть очень стойким и окружающих это не порадует;
  4. орехи содержат целый ряд полезных элементов, кроме того, они сытные и могут использоваться в качестве перекуса – на замену сладостям. А еще это твердая пища, которая полезна для здоровья зубов;
  5. в морепродуктах содержится фосфор и некоторые витамины, которые также оказывают общеукрепляющее действие.

Если хочется перекусывать днем, не обязательно есть конфеты или сладкую выпечку. Можно взять яблоко или другой твердый фрукт. Подойдут и овощи в качестве перекуса. Эти продукты не только полезны, но и являются своеобразной “естественной зубной щеткой”, поскольку во время их пережевывания зубы самоочищаются.

Реминерализация и фторопрофилактика

В число профилактических способов входит реминерализация. Обычно она проводится в кабинете у стоматолога.

Хотя для реминерализации используются разные средства, у них одно назначение – укрепление эмали и восстановление баланса необходимых веществ:

  1. если процесс проводится в кабинете у врача, то обычно он подразумевает либо использование специальных защитных лаков, либо нанесение гелей. Нередко такая процедура выполняется после гигиенической чистки;
  2. также реминерализация может проводиться и в домашних условиях, если пациенту назначены специальные зубные пасты с повышенным содержанием необходимых веществ или ополаскиватели со схожим составом.

Одним из важных элементов для здоровья зубов является фтор. Если его не хватает, то вероятность возникновения кариеса резко возрастает.

Профилактика кариеса у взрослых и детей может включать различные способы, направленные на повышение количества фтора в организме.

  1. может быть назначено употребление фторированных продуктов, например, специальной соли с повышенным содержанием этого вещества;
  2. также врач при необходимости назначает курс фторосодержащих таблеток;
  3. в комплексе с этими средствами могут быть прописаны и таблетки, содержащие кальций, отсутствие которого тоже плохо сказывается на здоровье.

Обычно человек получает необходимую дозу фтора с водой и продуктами питания. В разных регионах содержание фтора в воде отличается. Если показатели этого вещества в пределах нормы, то дополнительная профилактика с фтором не требуется. Более того, она может быть даже опасна, поскольку при избытке вещества в организме начинаются разрушительные процессы. Именно поэтому такие профилактические меры может назначать только доктор, а заниматься самолечением не следует.

Герметизация фиссур

Одним из новых методов борьбы с кариесом является герметизация фиссур. Так называются естественные углубления, которые присутствуют на поверхности зуба.

Герметизация фиссур

У всех людей они разные, поскольку анатомические особенности отличаются, и есть те пациенты, у которых в этих местах часто застревает пища. Из-за этих небольших кусочков возникают вредные бактерии, которые размножаются и разрушают зуб.

Чтобы такого не происходило, врач использует специальное фторполимерное вещество, которое фиссуры надежно герметизирует.

Как можно заметить по названию, этот состав содержит фтор, препятствующий разрушению зуба.

После применения герметик надежно затвердевает и может выполнять свои функции в течение нескольких лет.

Нередко этот способ используется в стоматологии как профилактика кариеса у детей дошкольного возраста, поскольку ребенок не всегда может как следует вычистить зубы, из-за чего застрявшие кусочки пищи остаются на своих местах.

Герметизация решает проблему, и родителям не придется после каждой чистки зубов заглядывать в рот своему чаду, чтобы проверить, хорошо ли ребенок почистил зубы. Хотя, конечно, лучше постараться приучать детей к тому, что тщательная гигиена важна и нужна всем.

Профилактические зубные пасты

Важным для профилактики зубных заболеваний является правильный выбор пасты для лечения кариеса.

Все зубные пасты против кариозного разрушения зубов можно поделить на несколько категорий:

  1. терапевтические – средства, направленные на решение какой-либо проблемы с зубами, например, кровоточивости десен или недостатка фтора. Их назначает стоматолог, а также они используются курсами, поскольку являются лекарственными и не должны применяться бесконтрольно;
  2. гигиенические – те, что большинство людей использует каждый день, это пасты, помогающие очищать поверхность зубов и освежающие дыхание. Лечебного воздействия они не оказывают;
  3. детские – обычно в них содержится меньше фторидов, а также они рассчитаны на детей определенного возраста, что должно указываться на упаковке;
  4. отбеливающие содержат абразивные частицы, которые очищают поверхность зуба. Не рекомендуются тем, у кого эмаль ослаблена;
  5. для чувствительной эмали – средства, укрепляющие эмаль и бережно воздействующие на нее.

Выбирать пасту необходимо, исходя из индивидуальных особенностей зубов. Если вся семья чистит зубы одним и тем же средством, это не лучший вариант, ведь у каждого могут быть свои проблемы, например, нехватка кальция или склонность к определенным заболеваниям. Лучше посетить стоматолога и попросить посоветовать подходящие пасты.

Гигиена полости рта

Самое простое мероприятие для профилактики кариеса – это своевременная и правильная гигиена полости рта.

Многие взрослые и детишки забывают чистить зубы, но не стоит этим пренебрегать, ведь такой способ действительно помогает поддерживать здоровье:

  1. своевременная чистка зубов – обязательное мероприятие, выполняемое как минимум дважды в день. Если у человека есть предрасположенность к кариозному разрушению зубов, то не помешает чистить зубы и после каждого приема пищи при возможности;
  2. если на чистку нет времени, то стоит хотя бы использовать специальные ополаскиватели, а еще зубные нити и зубочистки, чтобы удалить мелкие частицы пищи;
  3. также можно применять ирригатор – это специальный прибор, который выпускает водную струю под давлением и очищает труднодоступные участки. Это является одним их самых надежных способов профилактики пришеечного кариеса.

Не лишней будет и профессиональная гигиена – это периодическая чистка у стоматолога, которая может включать в себя удаление налета и застывших отложений. Такие процедуры рекомендуется периодически проводить.

Полезное видео

Что такое кариес, профилактика и лечение этого стоматологического заболевания? В этом видео есть ответы на все вопросы, а также советы касательно дополнительных средств гигиены полости рта:

Соблюдение комплекса профилактических мер – залог здоровья зубов. Все эти действия не слишком сложные, если привыкнуть к ним и воспринимать как важное обязательное правило. Также стоит помнить, что перед выбором профилактических средств необходимо посоветоваться со стоматологом.

zubki2.ru

Профилактика кариеса у детей раннего, дошкольного и школьного возраста

Дети очень восприимчивы к кариесу, кроме того, эмаль и дентин молочных зубов тоньше, чем постоянных, поэтому кариес быстрее приводит к разрушению зубов. Профилактика кариеса у детей — это предотвращение заболеваний молочных и постоянных зубов, формирование культуры ухода за зубами, уменьшение риска боли и инфекции.

Глубокая инфекция, если кариес молочных зубов не лечить, может переходить на постоянный зуб. Кроме того, если зубы вырывают намного раньше, чем они должны выпасть естественным образом, это может повлиять на правильный рост зубного ряда.

Не все дети нормально взаимодействуют со стоматологом, поэтому лечение кариеса часто проходит с общим наркозом, что дорого стоит и несёт определённые риски. Однако родители должны знать, что обеспечение нормальной гигиены полости рта и правильного питания может предотвратить кариес.

Профилактика кариеса у детей раннего возраста.

В идеале профилактика кариеса у детей начинается ещё до их рождения. Известно, что в разрушении зубов большую роль играет особый вид стрептококка (бактерия), который родители часто передают своим детям. Беременные женщины и молодые мамы должны заботиться о своих зубах, обеспечить надлежащую гигиену и вовремя лечить кариес, чтобы уменьшить передачу микробов к ребёнку.

Если ребёнок кормится из груди, вероятность инфицирования стрептококком уменьшается, так как не используются соски, бутылочки, ложечки и так далее. Поэтому для профилактики кариеса полезно исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев и продолжение кормления грудью с введением прикорма как минимум до года.

Чтобы не передать малышу микробы, вызывающие кариес, никогда не облизывайте пустышки и соски, а в более старшем возрасте кормите ребёнка из отдельной посуды.

Зубы могут начать разрушаться сразу, как только они появятся во рту. С рождения рекомендуется мягкой тканью протирать дёсны малыша, а когда появятся первые зубки, можно использовать щётку-напальчник.

Молочная смесь, соки, сладкие чаи создают благоприятную среду для размножения бактерий во рту, а если их давать перед сном, бактерии и кислоты всю ночь негативно действуют на зубы.

Не используйте долго бутылочку, особенно не позволяйте детям засыпать с ней. Желательно начинать пользоваться чашкой уже после года. Из бутылочки давайте только грудное молоко и смесь, не наливайте туда соки и сладкие напитки. Если ребёнок сосёт пустышку, никогда не окунайте её в сладкое (сахар, мёд).

Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста.

Наиболее критический фактор развития кариеса в любом возрасте — это сахар. Особенно велик риск кариеса, если сахар находится во рту длительное время. Ограничивайте сладкое не только по количеству, но и по частоте.

Угощайте ребёнка сладостями не отдельно, а в дополнение к основному приёму пищи, так выделяется больше слюны, а она обладает защитным эффектом.

Желательно, чтобы перекусов было меньше или они состояли из сырых фруктов, хрустящих овощей (морковка, яблоки, сельдерей), сыра, несладкого йогурта. Между приёмами пищи желательно пить только воду или молоко, а не сок или компот.

Кариес может прогрессировать быстрее, если ребёнку не хватает питательных веществ. Ребёнок должен каждый день получать продукты из пяти основных групп: зерновые (крупы, бобовые, хлеб), молочные (сыр, молоко, творог), фрукты, овощи, мясо и рыба. Полезна еда, содержащая фтор, морская рыба, печень, овсянка, мясо, фасоль.

Огромную роль в профилактике кариеса у детей играет правильный уход за зубами. Подавайте ребёнку хороший пример, сами регулярно и тщательно чистите зубы.

Чистить зубы ребёнку нужно два раза в день по две минуты. Зубная щётка должна быть мягкой с небольшой головкой, её нужно менять раз в три месяца. Приблизительно в два года или раньше по рекомендации стоматолога начните использовать зубную пасту.

Фтор делает эмаль более устойчивой к кислотам и бактериям, множество исследований показало его важность в профилактике кариеса, поэтому рекомендуется зубная паста с фторидом натрия. Так как фтор вреден при проглатывании, детей нужно учить выплёвывать пасту.

До трёх лет используйте зубную пасту размером с рисовое зёрнышко, после трёх лет с горошину и помогайте детям чистить зубы до шести-семи лет. После двух лет желательно также использовать зубную нить. По рекомендации стоматолога возможно применение фторида натрия дважды в год в виде лака уже после двух лет.

Профилактика кариеса у детей школьного возраста.

Контролируйте чистку зубов как минимум до восьми лет. Содержание фтора в детской пасте должно быть на уровне 1000-1500 промилле, в группе риска по кариесу 1350-1500 промилле, а после десяти лет возможно 2800 промилле на ограниченный период.

Ксилит (такой заменитель сахара) снижает уровень образующих кариес бактерий в слюне. Детям можно давать жевательные резинки с ксилитом в школу, чтобы пожевать, например, после обеда.

Постоянные зубы у детей появляются с незрелой эмалью, которая постепенно созревает, но в первое время зубы более подвержены кариесу. Хорошей профилактической мерой является герметизация постоянных моляров (покрытие поверхности зуба специальным составом у стоматолога) как можно скорее после их прорезывания.

Для профилактики кариеса у детей важны также регулярные осмотры стоматолога, первый раз посетить врача рекомендуется в 12 месяцев, чтобы получить рекомендации по уходу за зубами. Также стоматолог определит как часто вам нужно посещать его.

Спросите у вашего стоматолога, достаточно ли фтора в питьевой воде вашего региона и проконсультируйтесь с ним о целесообразности дополнительного приёме фтора детьми.

Кариес у детей очень распространенное заболевание и его часто списывают на плохую генетику, хотя в большинстве случае кариес можно предотвратить. Профилактика кариеса у детей заключается в предотвращении передачи кариесогенных микробов, правильном питании, ограничении сахара, использовании фтора и тщательной гигиене полости рта.

nashy-detky.com.ua

Эндогенная лекарственная профилактика кариеса зубов у детей






Первым этапом первичной профилактики кариеса в системе диспансе­ризации является обсуждение с педиатром возможности эндогенной лекарственной профилактики кариеса зубов у детей по индивидуальным показаниям.

Для определения показаний к назначению препаратов имеет значение анамнез течения беременности, состояние здоровья и питание ребенка, состояние зубов матери в период беременности и у ребенка, содержание фтора в питьевой воде.

При индивидуальном уровне внедрения необходима очень высокая мотивация со стороны родителей, при груп­повом уровне внедрения — воспитателей, педагогов, медицинских сестер. Требуется регулярный контроль и соблюдение мер предосторожности.

Показанием к назначению препаратов фтора (таблетки фторида натрия, витафтор) является низкое содержание фторида в питьевой воде (менее половины оптимальной дозы) и отсутствие дополнительных источников сис­темного введения фторида.

Препараты, содержащие кальций и фосфор (глюконат кальция, глицеро­фосфат кальция, лактат кальция, фитин, гефефитин, кальцевит, кальцинова, остеокеа, оксицевит), назначаются при от­сутствии грудного вскармливания до 6 месяцев, дисбактериозах и др. заболеваниях ЖКТ, ра­хите, множественном кариесе, повышенной массе тела и т.д. Курс 2 раза в год по 1–1,5 месяца.

Витамины (Прегнавит, Ревит, Ундевит, видехол, С, В1, В6, витаминные чаи и др.) назначаются при недостаточном поступлении с пищей, заболеваниях органов пищеварения, гиповитаминозах и т.д.

Витаминно-минеральные комплексы:

1 год жизни — «Мульти-табс Бэби»

1–4 года — «Кальцинова», «Мульти-табс Малыш», «Пиковит», «Сана-Сол»

4–11 лет — «Джунгли с минералами», «Дуовит», «Мульти-табс Юниор»

с 11 лет — «Сана-Сол для тинейджеров», «Кальций-Д3 Никомед»

с 12 лет — «Витрум Кальциум», «Альфа Вит»

Иммуномодуляторы (пентоксил, метилурацил, натрия нуклеинат, калий оротат) назначаются часто болеющим детям, детям группы риска.

 

Препарат Форма выпуска Дозировка. Условия хранения и приема Противопоказанания
Кальция глюконат Порошок
Таблетки 0,5 N10
Таблетки 0,25 с какао
5% р-р с фрук­товым сиропом
1–2 года по 0,25–2 раза в день, принимать перед едой
2–6 лет по 0,5–2 раза в день
старше 6 лет по 0,5 3 раза в день
Беречь от влаги.
Повышенное содержание кальция в крови
Кальция лактат Порошок
Таблетки 0,5 N10
5%, 10% р-р
1 год — 0,1х3 — раза в день
2 года — 0,25х3
3–7 лет — 0,5х2
8–14 лет — 0,5х3
-«-
Кальция глицерофосфат Порошок
Таблетки 0,5 N10
Таблетки 0,2 N20
Таблетки с лак­татом кальция аа 0,25 N20
Гранулы 100,0
1год — 0,05х2-3 — раза в день
2года — 0,15х2-3
3-4года — 0,25х2-3
5-6лет — 0,25х3
7 лет и старше 0,3 х 3 раза
До 3 лет по ½ ч.л.х1 раз в день
3-5 лет ½ ч.л. х 2р.в день
5 лет и старше ½ ч.л.х3 р.
-«-
Фитин Порошок
Таблетки 0,25 N 40
1 год 0,05х2 — раза в день
2 года 0,1х2
3-4 года 0,15х2
5-6 лет 0,2х2
7 лет 0,25х2
8-14 лет 0,25х3
-«-
Витафтор Флаконы 115 мл 1-6 лет 1/2 ч.л. 1 раз в день, во время еды или через 10-15 мин. после еды.
Старше 6 лет 1 ч.л. 1 раз в день 180 дней в году курсами по 1 месяцу с 2-нед.перерывом. Летние месяцы перерыв. Хранить в холодильнике.
Оптимальное или повышенное содержание F в питьевой воде. Гипервитаминоз А, Д2, гиперкальциемия
Фтористые
таблетки
Таблетки 0,001
0,00025
1-2 года — 0,00025,
3-4 года — 0,0005,
5-7 лет — 0,001 мг, при содержании F в воде 0,1–0,3 мг/л. после еды, запивать чаем, компотом 2 раза в день, дает персонал, 260 дней в году кроме летних месяцев с 2 до 15 лет.
Оптималь­ное или повышенное содержание F в питьевой воде.
Витамин
В1
Порошок
Драже 0,002 N50
Драже 0,01 N50
Поливитаминные комплексы
3-7 лет 0,005,
старше 7 лет 0,01, принимать одновременно с препаратами кальция или пи­щей, богатой кальцием — 1 раз в день
 
Видехол
0,125% р-р, масляный р-р вит. Д2
Флаконы по 5; 10; 30 мл. 1 год 1 капля в день
2-3 года — 2 кап.
3-5 лет — 3 кап.
5-8 лет — 4 кап.
Гипер­кальциемия Гиперви­таминоз Д,
Болезни почек.
Поливитамины Ревит N 50 До года — 1 драже в день
1-3 года 1 драже 2 раза в день
3-7 лет 2 драже 2 раза в день
 
Прегнавит Капсулы N 50 До 4 мес.бер. — 1 капс.
5-7 мес — 2 капс.
8-9 мес — 3 капс. в день
 
Пентоксил Порошок и табл. покр. оболочкой по 0,025 и 0,2 укупоренной таре. 1-3 года — 0.1
3-8 — 0.2
8-12 — 0.3
> 12 — 0.6 в день, после еды, в течении месяца, параллельно с препаратами Са и витаминами. Список Б.
 
Метилурацил Белый порошок без запаха 1-3 года — 0.08
3-8 — 0.1-0.2
8-12 — 0.3-0.5
> 12 — 0.5-0.7 прием 3-4 раза в сутки, курс 3-4 недели, во время или после еды. Список Б.
Лимфогра нуломатоз,- злокач. новообраз.
Натрия нуклеинат Порошок < 1г. — 0.005–0.01
2-5л. — 0.015–0.05
6-12 л. — 0,05–0,1 3, 4 раза в день курс 10 дней.
 

 






Метод профилактики кариеса, предложенный Ю.А. Федоровым: в ор­ганизованных коллективах, начиная с 3-летнего возраста, в течение осеннего и 1 весеннего месяца в рацион питания вводится прием:

1) глицерофосфата кальция-0,5 г в сутки (в II блюдо)

2) витаминов В1–2 мг/сутки и В5–6 мг/сутки (в III блюдо)

3) морской капусты — 0,5 ч. ложки в сутки (в I блюдо).

Преимущество: минимальная трудоемкость, не требуется участия сто­матолога.

 

Рекомендуемая литература

1. Лекции;

2. Виноградова Т.Ф., Стоматология детского возраста. М., 1987, С.57–62.

3. Мельниченко Э.М., Профилактика стоматологических заболеваний, Минск, 1990, С.56–61.

4. Кузьмина Э.М. и др., Профилактика стоматологических заболева­ний, М., 1997, С.115–121.

5. Овруцкий Г.Д., Леонтьев В.К., Кариес зубов, М., 1986, С.114–119.

6. Разумеева Г.И., Удовицкая Е.В., Букреева Н.М., Первичная про­филактика стоматологических заболеваний, Киев, 1987, С.104–107.

7. Дорошина В.Ю. Профилактика стоматологических заболеваний у бе­ременных как основа стоматологического здоровья детей раннего возраста., Автореф. дисс. канд. мед. наук, М., 1997.

8. Персин Л.Е., Елизарова В.М., Дьякова С.В. Стоматология детского возраста. М., 2003, С. 83–85.

9. Леус П.А. Коммунальная стоматология. Брест ОАО «Брестская типография», 2000, С. 203–216.

10. Латышев О.Ю. Влияние экологии, витаминов и минералов на здоровье детей и подростков. Стоматологический статус организма как отражение состояния внутреннего здоровья. Стоматология детского возраста и профилактика, 1005, №3-4, С. 3–10.

11. Кузьмина Э.М. и др. Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие. «Поли Медиа Пресс», 2001, С. 95–102, 163–166.

12. Кобиясова И.В. Витаминно-минеральные комплексы. Журнал «Орбит-Экспресс», 2005, №19, С. 15–18.

 

ТЕМА 6

Групповая профилактика кариеса зубов и заболеваний пародонта у детей дошкольного возраста. Организация и проведение групповой профилактики кариеса

Цель:Ознакомиться с особенностями тканей полости рта у детей различного возраста, научиться организовывать, планировать и проводить групповую профилактику стоматологических заболеваний в условиях общеобразовательной школы и в детских дошкольных учреждениях (ДОУ).

Основные термины:групповая профилактика; эндогенная безлекарственная и лекарственная профилактика; экзогенная лекарственная и безлекарственная профилактика; задачи персонала, ответственного за внедрение; варианты лекарственной профилактики кариеса зубов.

План изучения темы:

1. Определение исходного уровня знаний.

2. Устное собеседование по теме.

а) Особенности строения твердых тканей зубов и пародонта у детей различного возраста.

б) Составление плана и выбор методов групповой профилактики.

в) Эндогенная безлекарственная профилактика в условиях детских коллективов.

г) Планирование и способы проведения эндогенной лекарственной профилактики в организованных детских коллективах.

д) Экзогенная лекарственная и безлекарственная профилактика.

е) Организация проведения урока здоровья в начальных классах.

ж) Обеспечение и обязанности участвующих в реализации групповой профилактики кариеса и болезней пародонта.

3. Самостоятельная работа студентов.

4. Контроль конечного уровня знаний.

 

Учебный материал

Групповая профилактика кариеса и болезней пародонта — комплекс мероприятий, проводимых в организованных детских коллективах стоматологическими и педиатрическими службами совместно с отделом народного образования. Программа профилактики стоматологических заболеваний у детей является продолжением общеоздоровительных и специальных мероприятий, проводимых в антенатальный период и в раннем детском возрасте.

Заболеваемости кариесом и болезням пародонта в детском возрасте способствуют:

1. Состояние функциональной незрелой твердых тканей зубов.

2. Отсутствие навыков интенсивного жевания, приводящих к некачественному самоочищению полости рта, снижению саливации, недоразвитию мускулатуры полости рта и корней зубов.

3. Неправильное формирование функций дыхания, глотания и речеобразования.

4. Вредные привычки, способствующие формированию зубочелюстных деформаций.

 

После прорезывания «незрелость» твердых тканей зуба, особенно, эмали, сохраняется на протяжении 5–7 лет, являясь наиболее выраженной на 1–3 году после прорезывания. Поэтому наиболее эффективно применение профилактических средств в первые 3 года после прорезывания зуба.

 

Эндогенная безлекарственная профилактика в условиях ДОУ и школы:

1. Оздоровление организма. Закаливание, физическая культура, чередование различных видов деятельности, соблюдение режима дня и гигиены сна.

2. Обеспечение сбалансированного полноценного питания, приучение детей к жесткой пище.

3. Профилактика и борьба с вредными привычками.

 

Контроль за физическим развитием ребенка и характером питания проводится стоматологом совместно с педиатром ДОУ и школы, применительно к местным условиям.

Задачами стоматолога по предупреждению заболеваний органов полости рта являются и контроль за сбалансированным питанием школьников и, при необходимости, устранение кариесогенных факторов в питании (замена, по возможности, сахара на ксилит, ограничение продажи в школьном буфете продуктов, содержащих углеводы).

Эндогенная безлекарственная профилактика охватывает всех учащихся школы и детей ДОУ.

 





Читайте также:

Рекомендуемые страницы:

Поиск по сайту









Поиск по сайту:










poisk-ru.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о