Лечение глубокого кариеса в Москве
Почти все знакомы с таким заболеванием, как кариес, и многие совершенно не обоснованно считают его неопасным: подумаешь – дырочка, поставил пломбу – и все в порядке. Действительно, на ранней стадии лечение кариеса не представляется сложным, но совсем другое дело, когда кариозные процессы настолько запущены, что болезнь перешла в свою самую опасную – глубокую стадию. Вот здесь и начинаются проблемы как для самого пациента, так и для врача-стоматолога, которому предстоит изрядно потрудиться, чтобы сохранить зуб.
Чем грозит глубокий кариес
Глубокий кариес может развиться не только при отсутствии лечения кариозной болезни, но и быть следствием некачественного медицинского вмешательства или разрушения пломбы.
Главная опасность кариеса, перешедшего в глубокую стадию, состоит в том, что патология поражает твердые ткани, в результате чего толщина дентина сокращается до едва заметной прослойки, отделяющей кариозную полость от пульпы.
При этом повреждения не всегда могут быть заметны при визуальном осмотре и сам пациент может заподозрить неладное только по усилившимся болезненным ощущениям. Если при возникновении глубокого кариеса зуб не получает лечения, это приводит к дальнейшему разрушению дентина, после чего следует воспаление пульпы (пульпит) и повреждения околоверхушечной костной ткани (периодонтит). Очевидно, что чем дальше развивается болезнь, тем меньше шансов сохранить больной зуб.
Симптомы глубокого кариеса
В зависимости от формы протекания глубокий кариес может быть острым или хроническим.
В острой форме болезненные ощущения появляются при механическом или температурном воздействии на пораженный зуб. Надо отметить, что боль не прекращается даже тогда, когда раздражитель устраняется. Больной зуб имеет глубокую кариозную полость с узким входом и стенками, покрытыми размягченным дентином.
Для хронического протекания заболевания характерна резкая боль при надавливании и попадании на зуб горячего или холодного.
Кариозная полость раскрывается, ее стенки пигментированы, на дне наблюдается скопление мягкого дентина, смешанного с остатками пищи.
При лечении глубокого кариеса все усилия врачей нашей клиники нацелены на сохранение зуба. И в большинстве случаев им удается вернуть зубному ряду функциональность и эстетичность путем применения современных методов пломбирования и реставрации. Однако бывают ситуации, когда кариес настолько запущен, что никакие терапевтические методики помочь уже не способны – тогда приходится прибегать к удалению зуба, а впоследствии делать имплантацию и протезирование.
Чтобы не доводить дело до крайности, настоятельно рекомендуем каждые полгода приходить в New White Smile на профилактические осмотры, а при малейших симптомах кариеса немедленно записываться на прием к стоматологу. Так вы не только на долгие годы сохраните здоровые зубы, но и сбережете деньги, которые могут потребоваться на лечение.
Глубокий кариес
Если игнорировать первые признаки кариеса и не обращаться за помощью к стоматологу, то процесс разрушения твердых зубных тканей заходит в более серьезную стадию — развивается глубокий кариес.
Он, в свою очередь, может привести к таким осложнениям, как пульпит и периодонтит, чреватым потерей зуба, поэтому лечение нужно проводить незамедлительно.
Различают две разновидности этого заболевания:
- Острый глубокий кариес. Он развивается стремительно и характеризуется сильной, но недолгой болью в ответ на температурные и механические раздражители. Кариозная полость при этом очень глубокая и широкая, а входное отверстие в нее небольшое. Стенки и дно полости покрыты большим количеством мягкого светлого дентина.
- Хронический глубокий кариес. Отличается вялотекущим развитием с незначительной болезненностью — возможно даже исследовать зондом дно полости, что нереально сделать при острой форме заболевания. Полость, как правило, большая, глубокая с широким входным отверстием. Хронический кариес нередко перерастает в острый пульпит.
Глубокий кариес: фото до и после
Симптомы глубокого кариеса
Независимо от формы заболевания, пациент с глубоким кариесом жалуется на явный дефект зуба, который может выражаться в:
- неэстетичном виде;
- неприятных ощущениях во время еды;
- неприятном запахе изо рта.
При остром течении заболевания присутствует резкая боль от горячего и холодного, а также при попадании в полость твердых кусочков пищи. При хроническом глубоком кариесе болевые ощущения возникают при сильном механическом давлении на зуб.
Лечение глубокого кариеса
Полноценное лечение глубокого кариеса преследует следующие цели:
- максимальное сохранение здоровых тканей зуба;
- предотвращение рецидивов заболевания;
- проведение реминерализации здорового дентина;
- обеспечение образования заместительного дентина.
Прежде всего, стоматолог должен подобрать оптимальную дозу надежной инъекционной анестезии, ведь лечение глубокого кариеса — весьма болезненный процесс.
Затем зуб препарируется, а все пораженные ткани удаляются. Полученную полость врач обрабатывает антисептиком, после чего оценивает состояние зуба. Для создания удобной для пломбирования полости может понадобиться дополнительное препарирование.
После очищения и дезинфекции полости на ее донную поверхность укладывается специальный материал с сильным бактерицидным действием. Такая лечебная прокладка при глубоком кариесе выполняет сразу несколько функций: восстанавливает минеральный состав зуба, защищает здоровые ткани от инфекции и стимулирует выработку заместительного дентина. Сверху на нее укладывается другая, изолирующая прокладка, которая плотно закрепляет лечебный слой и ограждает его от контакта с пломбировочным материалом.
Установка пломбы может быть произведена сразу же, на первом (и единственном) приеме, если дно и стенки полости достаточно плотны, а пациент не испытывает сильной боли. Но предпочтительнее, все же, проводить лечение глубокого кариеса в два посещения: так будут исключены ситуации, когда зуб начнет болеть и его придется вскрывать. Причем, это даже не зависит от квалификации стоматолога. Дело в том, что кариозные микробы могли проникнуть в здоровые с виду ткани, и тогда патологический процесс продолжится под пломбой.
Поэтому лучше, если во время первого визита врач выполнит лечение глубокого кариеса и закроет зуб временной пломбой. Через несколько дней, когда будет стопроцентная уверенность в отсутствии осложнений, ее можно заменить на постоянную.
Профилактика глубокого кариеса
Чтобы предотвратить появление глубокого кариеса, необходимо внимательнее относиться к своим зубам и периодически посещать стоматологический кабинет, ведь вылечить заболевание на ранней стадии значительно проще. Кроме того, можно дать следующие рекомендации:
- соблюдайте гигиену ротовой полости, регулярно и правильно очищайте от налета зубы, межзубные промежутки, а также язык, используйте ополаскиватели;
- употребляйте продукты, а при необходимости и препараты, богатые кальцием;
- уменьшите в рационе количество сладостей и сахаросодержащих напитков.
Если соблюдать эти нехитрые правила, лечение глубокого кариеса вам не понадобится.
Глубокий кариес окклюзионной области: какая клиническая тактика?
30 июля 2019 г.
Исследование, опубликованное в журнале Dentistry в мае 2019 года, вычислило и сравнило практику лечения глубоких окклюзионных кариозных поражений среди японских стоматологов и проверило гипотезу о том, что характеристики стоматолога в значительной степени связаны с решением о выборе стоматолога. непрямое покрытие пульпы (IPC), форма выборочного удаления кариозной ткани, при которой остается тонкий слой деминерализованной ткани над пульпой, который затем покрывается защитной прокладкой.
Это кросс-секционное исследование было проведено с использованием анкетирования стоматологов, входящих в Стоматологическую исследовательскую сеть Японии (n = 297). Стоматологов попросили указать, какой процент времени они используют три варианта лечения при лечении пациентов с глубоким окклюзионным кариесом и возможным легким пульпитом на заднем зубе. Варианты ответов были
«1. Остановитесь перед удалением всего кариеса и выполните ИКК»,
«2. Удалите весь кариес и приступайте к прямому покрытию пульпы»,
Удалите весь кариес и приступайте к эндодонтическим процедурам». Проценты вариантов 1–3 сравнивались методом множественного сравнения. Связи между характеристиками стоматолога и более высоким процентом обеспечения ИПК (вариант 1) были проанализированы с помощью логистической регрессии. Результаты Ответы были получены от 206 стоматологов. Средние процентные значения (межквартильные размахи) вариантов 1, 2 и 3 составили 30% (10–59%), 10% (0–30%) и 40% (19–80%) соответственно.
Различия между вариантом 3 и вариантами 1 и 2 были достоверными (p
ВЫВОДЫ
Эндодонтические процедуры остаются наиболее частым методом лечения глубокого окклюзионного кариеса. Частое использование доказательной информации в англоязычных научных статьях было связано с тем, что японские стоматологи отдавали предпочтение IPC. Клиническая значимость Японские стоматологи чаще всего выбирают эндодонтические процедуры, за которыми следуют IPC и прямое покрытие пульпы для лечения пациентов с глубоким окклюзионным кариесом с возможным легким пульпитом на боковых зубах.
Для получения дополнительной информации:
Практические схемы лечения стоматологов для глубокого окклюзионного кариеса: Результаты из сети исследований на основе зубов
TAG
Deep Cariesrestorative
Связанные статьи
Восстановление зубной зубной зубной. Реминерализующий эффект современных материалов, высвобождающих ионы, в обедненном минералами дентине
Реставрационная стоматология 28 февраля 2023
Реминерализующий эффект современных ионо-высвобождающих материалов в обедненном минералами дентине
Лоренцо Брески и Карло Д’Алессандро
Данные, сравнивающие реминерализующую способность в условиях, сходных с клиническими, все еще недостаточны и противоречивы .
Подробнее
Детская стоматология 25 февраля 2023 г.
Цифровые реставрационные процессы для дефектов развития зубов у маленьких пациентов
Детская стоматология 25 февраля 2023 г.
Цифровые восстановительные процессы для лечения дефектов развития зубов у молодых пациентов
Авторы описывают подходы к лечению с цифровой поддержкой для управления лечением дефектов развития зубов в раннем периоде постоянного прикуса.
Подробнее
Реставрационная стоматология 02 февраля 2023 г.0003
Долговечность композитных реставраций вместо амальгамных
Авторы исследовали приживаемость обширных прямых композитных реставраций, выполненных для замены амальгамной реконструкции на витальных молярах и премолярах. …
Подробнее
>
Автор Лара Фигини
Восстановительная стоматология 02 декабря 2022 г.
Можно ли использовать смазочные материалы для моделирования композитов на основе смол?
Восстановительная стоматология 02 декабря 2022 г.
Можно ли использовать смазочные материалы для моделирования композитов на основе смол?
Это исследование было направлено на анализ существующей научной литературы для изучения преимуществ и недостатков смазочных материалов, используемых во время восстановительных процедур.
Подробнее
>
Автор Лоренцо Брески
Новости 25 ноября 2022
Компания 3M Oral Care представляет новую систему восстановительных процедур
Новости 25 ноября 2022
3M Oral Care представляет новую систему реставрационных процедур
Компания 3M представила 3M Filtek Matrix, новое реставрационное решение, которое делает размещение композита более предсказуемым для стоматологов и более доступным для их…
Читать подробнее
Подробнее
Оральная патология 31 марта 2023 г.
Шкала здоровья при СОАС: новый тест качества жизни у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна
Оральная патология 31 марта 2023 г.
Шкала хорошего самочувствия при СОАС: новый тест качества жизни у пациентов с обструктивным апноэ во сне
математическое число.
Читать далее
Новости 31 марта 2023
Neoss Group приветствует возвращение профессора Нила Мередита
Neoss Group рада сообщить, что профессор Нил Мередит снова станет неотъемлемой частью семьи Neoss.
Подробнее
Рынок 31 марта 2023 г. Тем не менее, пенсионеры особенно страдают, если их портфели обесцениваются, особенно когда они вот-вот начнут декумулировать…
Подробнее
Ортодонтия 31 марта 2023 г.
Видео: Доктор Дэвид Сарвер передает факел следующему поколению ортодонтистов
Orthodonts 31 март 2023
Видео: Доктор Дэвид Сарвер передает Соре поколение ортодонтов
Доктор Дэвид Сарвер рассказал о своем опыте работы в стоматологии и о том, как он управляет своей хорошо зарекомендовавшей себя практикой.
Он также рассказал о своей будущей книге.
Подробнее
Гигиена полости рта и профилактика 30 марта 2023 г.
Искусственный интеллект и глубокое обучение
Гигиена полости рта и профилактика 30 марта 2023 г. задач, которые обычно требуют человеческого познания.
Подробнее
>
Автор Лара Фигини
Стоматология33
Самые популярные
Стоматологическая конференция в Новом Орлеане 2023
Адентия2023
12-й Конгресс Международной академии керамической имплантологии
AACD 2023 Техас
События
Как обеспечить клинический успех в случаях глубокого кариеса с помощью Biodentine XP
Septodont
Чт. 16. Март 2023 г.
сохранить
КЕЛЬН, Германия: Глубокий кариес является наиболее частой причиной обращения пациентов к стоматологу, и у каждого третьего пациента имеется глубокая кариозная полость.
Обнажение пульпы всегда представляет собой риск в случае глубокого кариеса, поэтому жизнеспособность пульпы должна быть сохранена любой ценой.
Biodentine XP предлагает все достижения Biodentine вместе с eXPerience, которого ожидают клиницисты, например, картриджи «все в одном», которые предлагают выбор из двух форматов (XP 200 и XP 500) в соответствии с процедурой, глубиной полости и необходимым количеством. (Изображение: Septodont)
Когда глубокая полость расположена близко к пульпе, во время экскавации кариеса может произойти случайное обнажение пульпы, что может поставить под угрозу жизнеспособность пульпы. Как можно сохранить жизнеспособность пульпы?
Первый способ сохранить жизнеспособность пульпы — избежать обнажения пульпы, используя стоматологический подход с минимальным вмешательством для удаления кариеса, а второй — выбрать правильный реставрационный материал. Этот материал должен остановить прогрессирование кариозного поражения и сохранить жизнеспособность пульпы, стимулируя репаративный дентин.
Он должен увеличить расстояние между окончательной реставрацией и системой пульпа-дентин и создать барьерный эффект. Если слой дентина очень тонкий, это особенно важно для снижения риска цитотоксичности и бактериальной микропротечки.
Идеальный материал обладает следующими качествами: биосовместимость; высокая реминерализация, в идеале как пораженного, так и инфицированного дентина; и выдающиеся герметизирующие, механические и антибактериальные свойства. Biodentine XP обладает всеми этими важными характеристиками, что делает его предпочтительным материалом для лечения глубокого кариеса. Biodentine XP предлагает всю науку Biodentine с ожидаемым eXPerience, например:
- универсальные картриджи, которые облегчают ежедневные процедуры практикующего врача и предлагают выбор из двух форматов (XP 200 и XP 500) в соответствии с процедурой, глубина полости и необходимое количество;
- Миксер Biodentine с высокой скоростью вращения для легкого и идеального смешивания; и
- Биодентиновый пистолет для непосредственного введения в зуб.
Благодаря уникальным характеристикам Biodentine, таким как выдающиеся герметизирующие и механические свойства, в сочетании с простотой использования Biodentine XP, упрощается вся процедура, от подготовки продукта до дозирования. Biodentine XP можно использовать в качестве объемного пломбировочного материала, позволяющего заполнять полость от пульпы до верхушки зуба всего одним материалом. С помощью Biodentine XP можно быстро, легко и успешно вылечить глубокий кариес всего за один сеанс.
Посетите Septodont на выставке IDS 2023 в зале 11.1 на стенде C010–D019, чтобы протестировать инновации компании.
Примечание редактора:
Biodentine XP, медицинское устройство класса III, ожидает маркировки CE. Информация, содержащаяся в этом тексте, предназначена для международной аудитории медицинских работников, посещающих IDS 2023, и не предназначена специально для медицинских работников, практикующих в Германии, и поэтому не подпадает под обязательство соблюдения немецкого законодательства, касающегося рекламы медицинских устройств.
.
Лечение кариеса Кариес ИДС 2023 Международная стоматологическая выставка Септодонт
Статьи по Теме
Septodont назначает нового президента стоматологического подразделения
ПАРИЖ, Франция: Septodont, мировой лидер в области стоматологической анестезии, объявил, что Карим Хадр присоединился к компании в качестве президента стоматологического подразделения на …
Биодентин и ВРТ: минимизация капель и поколение аэрозолей
SAINT-MAUR-DES-FOSSÉS, Франция: В нынешние трудные времена медицинские работники находятся на передовой и делают все возможное, чтобы продолжать оказывать …
Образование
Живой вебинар
Пн. 3 апреля 2023 г.
10:00 EST (Нью-Йорк)
Цифровые полные съемные протезы: наиболее эффективная и надежная альтернатива
CDT & Denturist Henk-Jan van den Heuvel
Зарегистрируйтесь сейчас
0.
5CE
Живой вебинар
Вт. 4 апреля 2023 г.
10:00 EST (Нью-Йорк)
Биомиметические реставрации CAD/CAM — эффективность и точность с Ceramill DRS
Д-р Мэтт Неджад DDS
Зарегистрируйтесь сейчас
0.5CE
Живой веб-семинар
Ср. 5 апреля 2023 г.
10:00 EST (Нью-Йорк)
Цифровая и аналоговая эстетическая стоматология: процесс, командная работа и технологии
Д-р Мэтт Неджад DDS, Пауло Баттистелла MDT
Зарегистрируйтесь сейчас
0.5CE
Веб-семинар
Ср. 5 апреля 2023 г.
12:00 по восточному поясному времени (Нью-Йорк)
Сохранение альвеолярной кости после экстракции — новые подходы к сохранению лунки и гребня
Проф. д-р Франк Пальм
Зарегистрируйтесь сейчас
1CE
Живой вебинар
Чт.