Как лечить прикорневой кариес: лечение и профилактика, причины и симптомы, цены в Москве

Кариес

Содержание

Пришеечный кариес — причины возникновения и лечение, профилактика

Академия Dент

Клиника доктора Садова

Пришеечный кариес в Москве фото до и после

Стоимость лечения пришеечнего кариеса

Лечение зубов

Восстановление зуба пломбой	Записаться на прием	5 000р.
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой из фотополимерного материала прямым методом	Записаться на прием	13 000р.
Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкерных штифтов	Записаться на прием	7 000р.
Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала ( работа с микроскопом)	Записаться на прием	4 000р.
Полный прайс стоматологии

Наши врачи

Пришеечный кариес (цервикальный кариес) – это прогрессирующее разрушение твёрдых тканей зуба в области перехода его коронковой части в корень, связанное с деятельностью бактерий, обитающих в зубном налёте. Лечить кариес пришеечной области нужно начинать как можно быстрее, в противном случае велика вероятность лишиться больного зуба. В статье изложены причины пришеечного кариеса, описаны его стадии, методы лечения.

Пришеечный кариес – причины возникновения

Пришеечный кариес поражает придесневую область зуба – участок поверхности коронки, расположенный между самой выпуклой частью поверхности зуба вблизи десны (его экватором) и шейкой (границей коронки и корня). Верхний край кариозной полости может доходить до экватора, а нижний – захватывать пришеечную зону коронки, расположенную под десной. В отличие от контактного кариеса, шеечная форма часто развивается не только на боковых, но и на фронтальных (передних) зубах.

Основные причины возникновения пришеечного кариеса:

Тонкий слой эмали в области шейки зуба. На участке от экватора до коронки корня толщина эмали постепенно сходит на нет.
Труднодоступность прикорневой зоны. У основания зуба скапливаются остатки пищи, создающие благоприятную среду для формирования сначала мягкого налёта, а затем и твёрдого (зубного камня). Налёт – это биоплёнка, образованная разными видами микроорганизмов. Самостоятельно избавиться от этих отложений невозможно, поскольку часть коронки находится под десной.

Наличие кариесогенных микроорганизмов. В процессе жизнедеятельности микроорганизмы, населяющие зубной налёт, превращают простые сахара в кислоты, разрушающие эмаль и дентин зуба.

Наличие бактерий является обязательным условием возникновения пришеечного кариеса. Наряду с кариозным поражением существуют и другие дефекты придесневой части зуба, развивающиеся под действием кислот без участия микроорганизмов (эрозия эмали) или как следствие механического воздействия (сошлифовывание, или клиновидный дефект). Данные патологии требуют иного лечения.

Факторы риска

Пришеечный кариес часто развивается под воздействием нескольких факторов и становится результатом:

Гингивита и пародонтита. На фоне воспалительных заболеваний повышается уровень кислотности полости рта, происходит бурный рост колоний кариесогенных бактерий.
Беременности и лактации. В эти периоды существенно возрастает потребность матери в ряде минералов и витаминов, в том числе влияющих на состояние зубов. При недостатке их поступления повышается риск возникновения кариеса.
Нарушений питания. К кариесу часто приводит обилие в рационе простых углеводов (сладости, выпечка, газированные напитки). Сахара быстро ферментируются бактериями до органических кислот, разъедающих зубную эмаль. Другие причины – несбалансированная диета (недостаток кальция, витаминов групп D и A), булимия.
Неполноценной гигиены полости рта. Неправильный (недостаточный) уход за зубами влечёт возникновение твёрдых отложений в придесневой области и рост кариесогенных микроорганизмов.
Особенностей соединения эмали и цемента в области шейки зуба.
У некоторых людей эмаль коронки не доходит до корневого цемента – в прикорневой зоне имеется открытый участок дентина, уязвимый для кариеса.
Количества и качества слюны. Слюна смывает с зубов остатки пищи, нейтрализует кислоты, обеспечивает иммунную защиту. Недостаточное омывание зубов слюной, нарушения её состава способствуют возникновению кариеса. В группе риска люди, длительно носящие ортодонтические конструкции (брекеты, каппы), страдающие болезнями слюнных желёз. Сухость во рту вызывают и лекарственные препараты (мочегонные, психотропные, спазмолитические, гипотензивные).
Наличия общих заболеваний. К повреждению и деминерализации зубов приводит снижение иммунной реакции, хронические болезни органов пищеварения, эндокринные, аутоиммунные, неврологические патологии.
Возрастных изменений. С возрастом растёт число и влияние неблагоприятных факторов. Вот почему пришеечный кариес чаще встречается у лиц старше 30 лет.

Стадии пришеечного кариеса

Пришеечный кариес развивается постепенно, процесс развития болезни включает следующие этапы:

Поверхностный кариес. Характеризуется поражением только зубной эмали. Болезнь начинается со стадии «мелового» пятна – появления белой отметины на поверхности зуба. В зоне поражения эмаль размягчается, становится матовой. Боли для начальной стадии кариеса нехарактерны, однако по мере дальнейшего разрушения эмали и формирования полости могут отмечаться кратковременные дискомфортные или болевые ощущения, связанные с чисткой зубов, приёмом холодной или горячей, кислой или сладкой пищи.
Средний кариес. На этом этапе в патологический процесс вовлекается дентин. При кариесе в средней стадии боли по-прежнему связаны с внешним воздействием, но длятся дольше, становятся более интенсивными.
Глубокий кариес. Отличается глубоким проникновением в дентинный слой и выраженным болевым симптомом. Реакция на внешние раздражители многократно усиливается, боль становится нестерпимой.

Особенности течения

Отличительная черта пришеечного кариеса – обширная площадь кариозной полости. В отличие от других видов локализации кариеса поражение быстро распространяется не только вглубь, но и вширь. Пришеечный кариес может осложниться корневым, когда в патологический процесс вовлекается цемент, покрывающий корень зуба.

Весь процесс с начала деминерализации твёрдых тканей зуба до образования кариозной полости может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев (в среднем 3-6 месяцев). Иногда прогрессирование болезни приостанавливается – рост пятна прекращается, чувствительность зубов снижается. Приостановленный пришеечный кариес не является поводом для отказа от визита к стоматологу. Его также следует лечить, поскольку в любой момент болезнь может активизироваться.

Как лечить пришеечный кариес

Лечение заболевания проводится врачом. В случае пришеечного кариеса есть ряд причин для незамедлительного обращения к стоматологу:

Быстрое развитие осложнений. В пришеечной области толщина твёрдых тканей минимальна, поэтому пульпит и периодонтит возникает скорее, чем при иной локализации кариеса.
Высокая вероятность отлома коронки. Поскольку поражение имеет тенденцию охватывать большую площадь в придесневой области, из-за размягчение твёрдых тканей на большом протяжении зуб может сломаться при незначительной нагрузке.
Видимый эстетический дефект. Поскольку пришеечный кариес часто поражает передние зубы, их разрушение заметно окружающим, что негативно влияет на самооценку, личную жизнь, карьеру.

В зависимости от стадии патологического процесса, поражения тех или иных зубов методы лечения могут различаться.

Лечение пришеечного кариеса жевательных зубов

Методика лечения пришеечного кариеса зависит от запущенности болезни. Если на ранних стадиях достаточно консервативного лечения, то на более поздних этапах без сверления кариозной полости не обойтись (перед сверлением проводится местная анестезия).

Лечение «мелового пятна» и приостановленного кариеса. Традиционный метод – длительное использование средств, содержащих фтор. Стоматолог проводит аппликаци лекарственных препаратов на поражённый зуб. Дома пациент использует для ухода за зубами фторсодержащие пасты и ополаскиватели. Современный альтернативный метод – применение комплексной системы, включающей протравливание пятна кислотой и «запечатывание» поражённой зоны полимерной смолой (ICON). Лечение проводится за один визит. Перед консервативным лечением (любым способом) обязательно проводится профессиональная чистка зуба.
Лечение кариеса эмали с формированием полости и среднего кариеса. Включает препарирование (удаление поражённой твёрдой ткани), обработку полости антисептическим раствором, тщательное высушивание и пломбирование. После высыхания пломбу шлифуют и полируют. Процедуры проводятся в течение одного приёма.
Лечение глубокого кариеса. Состоит из тех же этапов, что при срединном кариесе, но после высушивания полость закрывается лечебной деминерализующей повязкой и пломбой.

В центре «Академия Дент» при лечении пришеечного кариеса всегда стараются сохранить живую пульпу (депульпирование выполняется только при развитии пульпита). Сохранение пульпы важно, поскольку именно она отвечает за продукцию дентина, естественное восстановление твёрдой ткани зуба. Зуб с сохранённой пульпой служит дольше депульпированного.

Лечение пришеечного кариеса передних зубов

Принципы лечения пришеечного кариеса фронтальной группы зубов в зависимости от распространения процесса не отличаются от таковых при поражении моляров и премоляров. Однако есть и некоторые особенности, связанные с тем фактом, что передние зубы видны при разговоре, улыбке. При их реставрации важно получить хороший эстетический эффект. Для его достижения могут использоваться:

Пломбы. В клинике «Академия Дент» для пломбирования кариозных полостей применяются современные светоотверждаемые композитные материалы. Они хорошо имитируют зубную эмаль, с их помощью можно незаметно закрыть дефект. Пломба из качественного материала, установлена с соблюдением всех правил, служит 10-15 лет.
Виниры. Установление пластинок на переднюю часть фронтальных зубов показано при обширных или сочетанных дефектах (если кроме пришеечного кариеса имеется скол, нарушение положения зуба). Фарфоровые и, особенно, диоксидоциркониевые виниры выгодно отличаются от композитных накладок и пломб долговечностью, безупречным эстетическим результатом, на них не скапливается налёт. Недостатком установки любых виниров является препарирование всей поверхности зуба (в том числе удаление всего слоя здоровой эмали).

Лечение народными средствами

Вылечить пришеечный кариес в домашних условиях невозможно. Попытки самолечения приводят к упущению времени для консервативной терапии, дальнейшему разрушению зуба и нередко к его утрате. Применение народных средств практически не оправдано.

Профилактика пришеечного кариеса

Различают первичную (направленную на предупреждение болезни) и вторичную (снижающую риск осложнений) профилактику пришеечного кариеса. Обязательные профилактические мероприятия включают:

Регулярное (1-2 раз в год) посещение стоматолога. Пришеечный кариес трудно обнаружить самостоятельно, поскольку пятна часто появляются в скрытых местах, с внутренней стороны зуба. Периодические осмотры способствуют диагностике кариеса на ранней стадии, когда вылечить зуб значительно легче.
Профессиональная гигиена зубов (один — два раза в год). Без врачебной помощи невозможно полное удаление зубного камня. Комплексная гигиена обычно включает 2 этапа – чистку и глубокое фторирование. Эти процедуры более чем вдвое снижают риск пришеечного кариеса, существенно снижая число бактерий в придесневых областях и укрепляя зубную эмаль. .
Надлежащий повседневный уход за полостью рта. Чистка зубов утром и вечером, их обработка после каждого приёма пищи позволяет значительно замедлить образование зубного камня. Важное условие – правильная техника очищения с использованием подходящих средств (паст, ополаскивателей). В стоматологическом центре «Академия Дент» каждый пациент получает обязательную консультацию стоматолога-гигиениста по индивидуальной повседневной гигиене.
Здоровый образ жизни. Сбалансированный рацион, умеренная инсоляция (не более 15 минут в летний период) благотворно влияют как на состояние зубов, так и на здоровье всего организма.
Лечение заболеваний, влияющих на развитие кариеса. Перед тем как лечить пришеечный кариес, врачи клиники доктора Садова выявляют факторы риска и при необходимости дают рекомендацию, к какому узкому специалисту пациенту следует обратиться дополнительно. Без устранения первопричины кариозные очаги будут возникать вновь даже после адекватного лечения кариеса.

Боли после лечения пришеечного кариеса

Иногда после лечения пришеечного кариеса боли могут сохраняться. В их основе может лежать:

Остаточная реакция. Боль может быть связана с раздражением пульпы (ответ на препарирование кариозной полости), недостаточной минерализации твёрдых тканей. Неприятные ощущения могут продолжаться до 2-3 месяцев после лечения. Характерный симптом – повышенная чувствительность к холодной пище, воздуху. Выход: покрытие зуба специальным средством для снижения чувствительности – десенситайзером или глубокое фторирование.
Гиподиагностика. Стадия пришеечного кариеса была установлена неправильно, развился пульпит. О воспалении пульпы нередко свидетельствует длительно непроходящая реакция на горячее. В этом случае полость зуба вскрывают, чаще всего удаляют пульпу, затем пломбируют корневой канал и коронковую область.
Неадекватное лечение. Боль может продолжаться при неправильной установке пломбы или неполном препарировании кариозной полости. Для устранения боли пломбу необходимо заменить, при необходимости удалив остатки поражённой ткани.

Почему осталась боль (является она вариантом нормы или результатом неправильного лечения), может определить только врач. После лечения пришеечного кариеса в центре стоматологии «Академия Дент» боли, связанные с неадекватным лечением, исключены: опытный врач тестирует состояние пульпы, а объём препарирования определяется рентгеном, специальным окрашиванием. Качественные материалы являются гарантией надёжного и долговечного пломбирования.

Прикорневой кариес, лечение, диагностика и цены в Балашихе

Звоните сейчас и получите бесплатную консультацию

Позвольте нашей команде решить все ваши проблемы с полостью рта.

Бесплатная консультация наших экспертов

+7 (495) 500-63-13Обратная связь

Причины, способствующие развитию кариозного заболевания

Предпосылки к возникновению прикорневого кариеса в целом мало чем отличаются от предпосылок к заболеванию любым другим видом кариеса.

Врачи выделяют несколько основных факторов:

Неправильная организация режима питания со злоупотреблением продуктов, содержащих в себе углеводы лёгкой ферментации (это, как правило, сладкие, мучные блюда).
Воздействие на зубы органических кислот, оказывающих явное деминерализующее влияние, с вымыванием кальция, фтора и фосфора.
Некачественная гигиена рта, выраженная в недостаточной очистке зубов от остатков пищи.

Во избежание проблем рекомендуется обращать внимание на все эти факторы: эффективность профилактики прикорневого кариеса зависит и от качества употребляемых в пищу продуктов, и от тщательности очистки ротовой полости.

Основные стадии поражения зубов

Профессиональная диагностика, выявляющая прикорневой кариес у человека, осуществляется опытными специалистами только после осмотра в лечебно-стоматологической клинике.

Врачи выделяют несколько ступеней развития болезни:

Стадия пятна

Это самая простая и безобидная стадия поражения, выраженная появлением на эмали небольших участков меловидных пятен. Никакого беспокойства на этом этапе человек не чувствует: нету ни болей, ни явно выраженной реакции на холодную, горячую, сладкую или кислую пищу.

Поверхностный прикорневой кариес

Для этого более серьёзного поражения характерно появление явно выраженного, точечного дефекта твёрдых тканей зубов. На этой стадии некоторые люди уже испытывают лёгкий дискомфорт от соприкосновения с внешними раздражителями (холодной, горячей еды).

Средняя тяжесть органического поражения

На этом этапе наблюдается заметное разрастание болезнетворного процесса, с характерными признаками патологического размягчения дентина. Кариес даёт о себе знать периодическими болями, которые усиливаются в момент соприкосновения с внешними тепловыми раздражителями.

Глубокий пришеечный кариес

Последняя стадия характеризуется тяжёлыми поражениями околопульпарного дентина, с пигментированием обширных участков зубной поверхности и разрушением твёрдых тканей всей пришеечной области. При этом типе кариеса люди испытывают довольно неприятные, сильные боли при соприкосновении больных зубов с любой пищей и напитками.

Способы лечения прикорневого кариеса

Многие люди, узнав о том, что у них прикорневой кариес, задумываются: «Что делать и как с ним бороться?».

Методы лечения зависят от той стадии органического поражения, которой подвержен больной зуб. Так, на начальном этапе достаточно проведения общей реминерализации эмали при помощи растворов, содержащих в себе кальций, фтор или фосфор. Поверхностный кариес требует уже препарирования с последующим пломбированием подверженных болезни участков. При среднем прикорневом кариесе стоматологам перед пломбированием приходится удалять часть эмали и размягчённого дентина. Наконец, в тяжёлых случаях врачу для излечения всей поражённой области приходится серьёзно изменять костную структуру зуба с дальнейшим его анатомическим восстановлением при помощи световых или химических композитов.

Качественное избавление от прикорневого кариеса в клинике «Берёзка»

Связанные с зубами проблемы лучше всего решать на самых ранних стадиях заболеваний. Опытные стоматологи рекомендуют обращать внимание даже на безобидный поначалу кариес, – чем раньше вы явитесь на приём, тем целее и здоровее будут зубы.

Врачи медицинского центра «Берёзка» готовы принять вас в любое удобное время: звоните, записывайтесь на процедуры, и уже в скором времени воспоминания о кариесе улетучатся, словно мимолетные впечатления о неприятном сне поутру.

Свяжитесь с нами сейчас

Новое лечение корневого кариеса предлагает альтернативу имплантату

Чем лучше всего заполнить интерпроксимальный кариес корня зуба? В то время как многие сверлили бы коронку вверх или вниз, чтобы добраться до поражения, два стоматолога-ортопеда из Израиля уверены, что они придумали лучший, менее инвазивный метод для их лечения ( Quintessence International , июль/август 2011, том. 42:7, стр. 611-614).

Их четырехэтапный подход использует стеклоиономер для недорогой, предсказуемой реставрации, которая сохраняет больше естественного зуба, чем традиционные методы:

Сначала удалите весь кариес с помощью препарирования щелей с доступом со щечной или язычной поверхности.
Затем подготовьте матричную ленту, вырезав в ней отверстие диаметром 3 мм твердосплавным бором; затем подготовленная лента плотно прилегает к зубу.
Затем введите стеклоиономер через отверстие в матрице (авторы использовали Fuji IX GP от GC America).
Наконец, удалите матрицу и излишки материала, затем закончите и оцените с помощью рентгенографии.

Когда матричная лента плотно прилегает к пришеечному краю, возможен небный/язычный доступ через отверстие, и стеклоиономер вводится в препаровку. Изображение предоставлено Quintessence International .

«Прелесть метода в том, что даже зубы, которые в противном случае могли бы иметь осторожный прогноз, можно лечить и держать во рту в течение длительного времени с очень, очень хорошими результатами», — сказал ведущий автор Сорин Тейч, доктор медицины, магистр делового администрирования, доцент.

и директор по клиническим операциям в отделении комплексного ухода в Школе стоматологической медицины Университета Кейс Вестерн Резерв. «Это может добавить еще одну модальность для врача общей практики».

Процедура модифицирует методику на основе амальгамы, разработанную соавтором исследования Иланом Гильбоа, доктором медицинских наук, преподавателем стоматологической школы Тель-Авивского университета.

«Мы перешли с амальгамы на стеклоиономеры специально для интерпроксимально расположенного кариеса корня», — пояснил д-р Тейх. «При использовании амальгамы вы должны препарировать ретенционную полость, а здесь это не обязательно. Стеклоиономер прилипает к дентину, и вы можете провести более консервативное препарирование».

В дополнение к более длительной выживаемости в областях с низкой нагрузкой, таких как реставрация класса V, лучшая эстетика, выделение фтора и антикариозные свойства стеклоиономера, д-р Тейч и д-р Гильбоа отметили еще одно преимущество во время своих последующих усилий. : нет вторичного кариеса. В этом исследовании, завершенном, но неопубликованном, изучается долгосрочная клиническая выживаемость реставраций, установленных этим методом.

«Конечно, у нас было несколько неудачных реставраций, потому что идеальных реставраций не бывает», — объяснил доктор Тейч. «Когда они отделились, мы не обнаружили под ними вторичного кариеса — это значительное преимущество, особенно в месте, которое так подвержено им, как корень».

Попробуйте, вам понравится

Кариес корня возникает у 23,7% людей в возрасте 65 лет и старше, что является демографической предрасположенностью к рецессии десны и обнажению поверхности корня, отмечают авторы исследования. По мере того, как бэби-бумеры становятся старше, количество пациентов, нуждающихся в лечении интерпроксимального кариеса корней, может увеличиться для многих стоматологов.

«Это может добавить еще одну модальность для врача общей практики».
— Sorin Teich, DMD, MBA

Следовательно, д-р Teich предлагает стоматологам рассмотреть возможность использования стеклоиономерного метода.

«Попробуй один раз, попробуй еще раз, попробуй усовершенствовать метод», — сказал он. «Это не ракетостроение, но я думаю, что мы предоставляем дополнительный метод лечения зубов, который в противном случае имел бы осторожный прогноз».

Этот подход восходит к временам пребывания доктора Тейха в ординатуре, когда «мы действительно боролись за каждый зуб, потому что у нас не было альтернативы этому», — вспоминал он. «Теперь у нас есть имплантаты».

Тем не менее, имплантаты просто недоступны для многих пациентов, и этот метод может обеспечить экономически эффективный курс лечения без удаления и имплантатов, отметил д-р Тайх.

«Метод такого типа очень хорошо помогает при поражении, которое трудно поддается лечению», — сказал он. «И, в конце концов, лучший имплантат — это зуб».

Корневой кариес: обнаружение и диагностика

14 декабря 2020 г.

Во всем мире кариес очень распространен, и, хотя его можно в значительной степени предотвратить, его лечение обходится дорого. Корневой кариес отличается от коронкового кариеса из-за структурных различий в эмали, дентине и цементе, микробиологии, критического pH для деминерализации и гистопатологии кариозных поражений. Корневой кариес становится все более распространенным среди стареющего населения, поскольку все больше людей сохраняют свои естественные зубы. Выявление корневого кариеса традиционно проводится с помощью визуально-тактильного подхода. Диагностические критерии включают текстуру поражения, цвет, расположение, контур поверхности, кавитацию и коэффициент отражения света. Обнаружение на ранней стадии позволит использовать профилактические вмешательства.

Целью этого Кокрановского обзора была оценка точности диагностических тестов индексных тестов для обнаружения и диагностики корневого кариеса у взрослых, используемых отдельно или в сочетании с другими тестами.

Методы

Поиск проводился в Medline, Embase, реестре текущих испытаний Национального института здравоохранения США ClinicalTrials. gov и в базах данных Международной платформы клинических испытаний Всемирной организации здравоохранения. Два рецензента независимо друг от друга просмотрели и отобрали исследования, извлекая данные в двух экземплярах. Оценка качества исследований диагностической точности 2 (QUADAS-2) использовалась для оценки применимости и риска систематической ошибки. Были рассмотрены исследования диагностической точности, сравнивающие один или несколько индексных тестов (лазерная флуоресценция, рентгенограммы, визуальный осмотр, электронный монитор кариеса (ECM), трансиллюминация) независимо или в комбинации с эталонным стандартом. Порог интереса был между здоровыми поверхностями корней и поверхностями с кавитированными или некавитированными поражениями корня кариеса. Оценки чувствительности и специфичности с 95% доверительные интервалы (ДИ) для каждого исследования. Было запланировано использование иерархических моделей для синтеза данных и изучения потенциальных источников неоднородности посредством метарегрессии.

Результаты

Были включены 4 исследования точности диагностических тестов поперечного сечения (8 наборов данных), анализирующих 4997 корневых поверхностей.
2 исследования in vitro оценивали вторичный кариес корней на удаленных зубах и 2 исследования in vivo оценивали первичный кариес корней в полости рта.
Лазерная флуоресценция была оценена в 4 исследованиях с оценками чувствительности от 0,50 до 0,81 и специфичности от 0,40 до 0,80.
2 исследования оценивали рентгенограммы и сообщали об оценках чувствительности в диапазоне от 0,40 до 0,63 и специфичности в диапазоне от 0,31 до 0,80.
1 исследование по оценке визуального осмотра показало чувствительность 0,75 (95% ДИ; 0,48–0,93) и специфичность 0,38 (95% ДИ; 0,14–0,68).
1 исследование, оценивающее рентгенограмму и визуальный осмотр в комбинации, показало чувствительность 0,81 (95% ДИ; от 0,54 до 0,96) и специфичность 0,54 (95% ДИ; от 0,25 до 0,81).
Объединение данных невозможно.
Все четыре исследования считаются имеющими в целом высокий риск систематической ошибки.
Достоверность доказательств оценивается как очень низкая.

Выводы

Авторы пришли к выводу: –

Визуально-тактильный осмотр является основой выявления и диагностики корневого кариеса; однако из-за нехватки доказательной базы и очень низкой достоверности доказательств мы не смогли определить дополнительные преимущества дополнительных диагностических тестов для выявления и диагностики корневого кариеса.

Комментарии

Это первый обзор точности диагностических тестов кариеса корней, который был проведен в соответствии со стандартной методологией Кокрановской точности диагностических тестов (DTA). Поскольку было проведено несколько исследований кариеса корней с использованием методов DTA, можно было включить только небольшое количество исследований, и поскольку два из них были проведены in vitro, возникают сомнения относительно их клинической применимости. Ограниченное количество исследований сосредоточено на обнаружении, а не на диагностике, поэтому необходимы дополнительные исследования. Исследования должны проводиться и сообщаться в соответствии с контрольным списком STARD. Рецензенты также подчеркивают важность надлежащего отбора проб в любых будущих исследованиях, а также четких заявлений о диагностических порогах. Также необходим четкий консенсус в отношении клинических критериев для определения корневого кариеса.

Ссылки

Основной документ

Плата П.А., Мейси Р., Уолш Т., Кларксон Дж.Е., Рикеттс Д. Тесты для выявления и информирования о диагностике корневого кариеса. Кокрановская база данных систематических обзоров 2020 г., выпуск 12. Ст. №: CD013806. DOI: 10.1002/14651858.CD013806.

Другие ссылки

Кокрановский блог о здоровье полости рта – диагностические инструменты для выявления корневого кариеса: неопределенные данные

Dental Elf – 21 октября 2019 г.

Предикторы риска корневого кариеса

Dental Elf – 22 августа 2018 г.

Корневой кариес: заболеваемость и прирост

Авторы фотографий

«Визит к стоматологу №2» by mattlemmon находится под лицензией CC BY-SA 2.0

Поделиться на Facebook Твитнуть это в Твиттере Поделиться в LinkedIn Поделиться в Google+

Пометить как прочитанное

Поделиться этой публикацией:

Поделиться через фейсбук Твитнуть это в Твиттере Поделиться в LinkedIn Поделиться в Google+ Поделиться по электронной почте

Создайте личную эльфийскую заметку об этом блоге

Метки: кариес, рентгенограммы зубов, обнаружение, точность диагностических тестов, диагностические тесты, лазерная флуоресценция, корневой кариес, чувствительность, специфичность, визуальный осмотр

Дерек Ричардс

Дерек Ричардс — специалист в области стоматологического здравоохранения, директор Центра доказательной стоматологии и советник-специалист группы разработки Шотландской стоматологической программы клинической эффективности (SDCEP).

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом