Как появляется кариес зубов: что это такое, причины возникновения, способы предотвращения и лечения.

Кариес

Содержание

Кариес: Симптомы и Лечение | Клиника «Промедицина» в Уфе

Кариес зубов – процесс деминерализации и разрушения твердых тканей зуба с образованием полостного дефекта. Характеризуется появлением на эмали пигментного пятна желтовато-коричневого цвета, неприятного запаха изо рта, реакцией зуба на кислую, сладкую, холодную или горячую пищу, ноющей болью. При развитии глубокого кариеса возможно образование кист, присоединение пульпита, а затем и периодонтита. Запущенный кариес может привести к потере зуба. Наличие несанированных кариозных полостей повышает риск развития острых и хронических заболеваний организма.

Причины

Причины возникновения кариеса следующие: в полости рта присутствуют кариесогенные микроорганизмы, которые при наличии в полости рта углеводов (которые содержатся в пищевых остатках, остающихся в полости рта после еды) начинают перерабатывать эти углеводы в органические кислоты. При воздействии такой кислоты на какой-либо участок поверхности зуба происходит разрушение сначала поверхностного слоя эмали, а потом и образование кариозной полости.

Т.е. главная причина кариеса – это неудовлетворительная гигиена полости рта.

Кроме основных факторов (кариесогенных микроорганизмов и пищевых остатков) в полости рта существуют и предрасполагающие причины к появлению кариеса, которые могут ускорить развитие кариеса. К ним относят:

— Наличие скученности зубов — это способствует застреванию пищи между зубами, а также усложняет процесс гигиены полости рта.

— Низкая скорость и количество секреции слюны – слюноотделение способствует в некоторой степени смыванию пищевых остатков с зубов после еды. Так за сутки в норме должно вырабатываться около полутора-двух литров слюны. Если слюноотделение у человека низкое, то это предпосылка к более быстрому развитию кариеса.

— Нейтральный показатель кислотности слюны – если слюна имеет щелочную среду, то она может в некоторой степени нейтрализовывать органические кислоты, вырабатываемые кариесогенными микробами.

— Нарушение режима питания – одним из решающих факторов, которые способствуют развитию кариеса, является качество питания и частота употребления в пищу углеводов (сахарозы, глюкозы, фруктозы, лактозы и крахмала), особенно при отсутствии своевременной гигиены полости рта каждый раз после еды.

Симптомы

Кариес имеет довольно хорошо выраженную клиническую картину. На начальной стадии можно наблюдать такие симптомы: образование тёмных точек; поверхность зуба становится шероховатой; изредка (во время еды) может появляться резкая боль непродолжительного характера.

По мере развития разрушительного процесса возникают такие симптомы: во время еды зубы остро реагируют — возникает острая, резкая боль; появляется неприятный запах изо рта; образуется полость в зубе.

Такие симптомы требуют незамедлительного обращения к стоматологу, так как уже началось разрушение дентина. Оптимальным вариантом будет лечение уже при первых симптомах. В таком случае осложнений практически не возникает и зуб можно спасти.

Диагностика

Диагностика при глубоких формах кариеса обычно не представляет трудностей. Использование стоматологического зеркала и зонда позволяет легко найти и диагностировать кариозные полости.

В сложных случаях помогает рентгенограмма. Это исследование также помогает при диагностике «кариеса в стадии пятна», при котором целостность эмали не нарушена и зонд не задерживается. Диагностику кариеса в стадии пятна можно проводить также окрашиванием поверхности зуба раствором метиленового синего или кариес детектора. Можно также осушить поверхность зуба — при этом кариозная поверхность теряет блеск.
Для нахождения и диагностики «скрытого» и начального кариеса можно использовать «транслюминесценцию» — просвечивая зуб с противоположной стороны сильным источником света, например стоматологическим фотополимеризатором.

Лечение

Лечение поверхностного кариеса заключается в наложении пломбировочного материала. Материал обязательно подбирается по цвету, наноситься слоями и каждый слой подвергается отсвечиванию специальной лампой. Но это относиться только к светоотверждаемым пломбам. Химическое отверждение происходит само по себе после смешивания двух пломбировочных материалов.

После застывания пломбы ее шлифуют, устраняя излишки, которые мешают смыканию челюстей. Шлифование позволяет дополнительно сформировать пломбу наиболее похожую по форме на естественные ткани.

При среднем кариесе эмаль и дентин в кариозной полости изменены в цвете, поэтому перед стоматологом стоит задача убрать все пигментированные участки. Это важно для профилактики рецидива кариеса под пломбой в дальнейшем. Такой процесс может развиться, если оставить пораженные участки твердых тканей. Но это одна из причин, другая может крыться в некачественном пломбировочном материале, микротрещинах эмали, а также особенностях строения зуба.

После тщательной препаровки полости приступают к наложению пломбы. В самом начале осуществляют постановку подкладочного изоляционного материала. Он накладывается на дно и стенки полости до эмалево-дентинной границы. Изоляционная подкладка необходима для предотвращения проникновения токсических веществ в полость зуба, из постоянной пломбы.

Сложность лечения кариеса при глубоком поражении заключается в болевой реакции и наличии близости пульпы. При неосторожном препарировании легко провалиться в полость зуба и вызвать тем самым травматический пульпит.

Пломбирование состоит из трех этапов. Во-первых, на дно полости накладывается лечебная паста. Она позволяет снять раздражение с пульпы и частично восстановить дентин. Затем устанавливается изолирующая подкладка и постоянная пломба.

Кариес: распространенность, проявления, осложнения, профилактика

Опубликовано: 20.02.2019 16:00

Разрушение тканей зуба называют кариесом.

Это самое распространенное заболевание зубов. Бактерии, которые находятся в ротовой полости, скапливаются у зубов и образуют налет. Когда возникает контакт этого налета с крахмалом, сахарами и жидкостями образуется кислая среда, которая растворяет эмаль зубов, что и вызывает кариес. Так же кариес может развиваться и вдоль корня зуба. С возрастом и из-за пародонтоза происходит уменьшение десны, вследствие чего бактериальный налет может скапливаться у корней, что приводит к кариесу. Из-за того, что корни не имеют защитной эмали, которая покрывает верхнюю часть зуба, корни очень легко разрушаются.

Кариес — самое распространённое заболевание человека. По данным разных авторов от 80 до 90 % детей смолочнымприкусом, около 80 % подростков на момент окончания школы имеют кариозные полости, а 95-98 % взрослых имеют запломбированные зубы.

Кариес зубов — инфекционное, связанное с микробами заболевание, где ведущую роль отводят стрептококкам.Понижение устойчивости к заболеванию связано с уменьшением содержания кальция в поверхностном слое эмали, точнее со снижением отношения «кальций/фосфор» и с иммунными нарушениями. Иммунные нарушения связаны с понижением содержания секреторного иммуноглобулина A в слюне, который в норме, препятствуя прикреплению микробов к поверхности эмали, предотвращает образование мягкого зубного налёта.

Развитию кариеса способствует недостаточное поступление в организм белков, витаминов, минеральных солей, фтора и различных микроэлементов. Употребление сахара и других быстроразрушающихся под воздействием микробов углеводов тоже помогает бактериям разрушать зубы.

Из-за несоблюдения гигиены полости рта на эмали зубов образуется мягкий налет. Он прочно связывается с поверхностью зуба в местах, удобных для скопления зубного налета (бороздки и ямки жевательной поверхности, межзубные промежутки, пришеечные области зубов). В налете скапливаются различные бактерии. Переваривая углеводы, бактерии выделяют органические кислоты, которые, в свою очередь, приводят к возникновению кислой среды во рту. Все это способствует растворению минеральных веществ в составе зуба (деминерализация).

По глубине процесса кариес бывает неосложнённый (простой) кариес и осложнённый (пульпиты, периодонтиты).

Кариес проходит несколько стадий:

Кариес стадии пятна (кариозное пятно).
Поверхностный кариес.
Средний кариес.
Глубокий кариес.

По возникновению процесса различают следующие виды кариеса зубов: первичный кариес и вторичный (рецидивный) — кариес ранее запломбированных зубов.

Первый признак кариеса — белесоватое пятно, которое проявляется помутнением эмали. При этом признаков разрушения поверхности эмали не наблюдается, эмаль остается гладкой.На этом этапе патологический процесс обратим без оперативного вмешательства —деминерализованный участок насыщают кальцием, фосфором, фтором и таким образом восстанавливают.

Если такие меры вовремя не принять, постепенно на месте деминерализованного участка появляется углубление, которое уже можно считать кариозным дефектом. В нем начинают застревать остатки пищи, что еще более усугубляет процесс. Это уже поверхностный кариес. На этой стадии появляются неприятные ощущения во время приема горячей или холодной, кислой или сладкой пищи.

В стадии среднего кариеса — очаг поражения значительно расширяется и затрагивает уже эмалево-дентинную границу. Здесь много нервных окончаний, появляется боль и многие обращаются к стоматологу.

Дентин зуба не такой крепкий, как эмаль, и легко поддается разрушению. Вскоре кариес переходит из среднего в глубокий. Боли становятся частыми и более интенсивными. Начинаются первые воспалительные изменения в пульпе — внутренней среде зуба, что может быть причиной пульпита — одного из осложнений кариеса.

Без своевременного и надлежащего лечения кариес может перейти в более тяжёлые формы заболевания зуба (пульпит, периодонтит) и привести к его потере.Постепенно микрофлора кариозной полости проникает все глубже и глубже внутрь больного зуба, и во внутренней зубной полости вызывает воспаление пульпы зуба («зубного нерва»). При этом беспокоит острая непродолжительная боль, которая распространяется на всю половину лица, преимущественно ночью, резкая боль от горячей, холодной, кислой или сладкой пищи.Но даже если пульпа зуба еще не инфицирована, из-за обширных кариозных поражений утрачивается большое количество твердых тканей зуба. В этом случае пломбы недостаточно, придется восстанавливать зуб.

Если не лечить пульпит, инфекция может распространиться за пределы зуба в периодонтальную щель и возникнет периодонтита. Это грозит удалением зуба.Болевой симптом при периодонтите более выражен и не проходит даже при приеме обезболивающих препаратов. Есть риск, что инфекция из зуба распространится в окружающие ткани по лимфатическим и кровеносным сосудам. Могут появиться гнойные очаги, абсцесс, флегмона, и более серьезные заболевания — вплоть до сепсиса со смертельным исходом.

Кроме того, постоянный очаг инфекции в кариозном зубе приводит к аллергизации организма. Это проявляется снижением иммунитета и повышенной восприимчивостью к различным заболеваниям, в частности, к инфекционным.

Меры профилактики:

Профилактический осмотр у стоматолога не менее 1 раза в полгода.
Снижение потребления углеводов.
Использование фторсодержащих зубных паст.
Соблюдение правильной технологии чистки зубов.
Регулярный уход за полостью рта.
Устранение зубочелюстных деформаций (скученность зубов).
Правильное питание.
После еды использовать ополаскиватели для рта и жевательные резинки.

Не забывайте, что даже идеально поставленная пломба требует ухода. Пломбировочный материал стирается не с той же скоростью, что и собственные зубные ткани.

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

Лечение кариеса

Что такое кариес?

Кариес развивается из-за бактерий, которые оседают на эмали и в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают кислоту. В результате поверхность зубов постепенно разрушается. Вначале подобный процесс проявляется в виде небольшой дырочки на эмали. Кариес сопровождается зубной болью, так как данная патология разъедает твёрдые ткани зуба вплоть до дентина — чувствительного пучка, состоящего из сосудов и нервов. Впоследствии зуб может полностью разрушиться и выпасть. Поэтому при появлении кариеса нужно сразу обращаться к стоматологу.

Почему появляется кариес?

Существует два вида факторов, из-за которых появляется кариес: местные и общие. Местные влияют только на полость рта, а общие — на весь организм.

Местные факторы риска

Плохая гигиена полости рта. Если регулярно не чистить зубы, на их поверхности будет появляться налёт: смесь частичек пищи и бактерий. Данные микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности выделяют кислоту, которая постепенно разрушает эмаль.

Наличие зубной бляшки или зубного камня. Это идеальная среда для бактерий. Подобный налёт невозможно удалить при помощи щётки.
Нарушения в составе слюны.
Неполноценная структура эмали.

Общие факторы риска

Вредные привычки. В частности, курение. Никотиновые смолы окрашивают зубы.
Неправильное питание. Недостаток кальция и фтора в рационе. Данные элементы необходимы для укрепления эмали.
Ослабленный иммунитет. Это повышает риск развития не только кариеса, но и многих других заболеваний.
Злоупотребление сладкими продуктами.
Экстремальные воздействия на организм.
Генетическая предрасположенность.

Лечение кариеса

Схема лечения кариеса зависит от степени поражения эмали. На стадии кариозного пятна достаточно консервативных мер.

Лечение подобного заболевания предполагает удаление поражённых тканей. Для этого используется бормашина — специальное сверло, при помощи которого стоматолог снимает эмаль, затронутую кариесом. Образовавшуюся полость заполняют пломбировочным материалом и шлифуют.

Лечение кариеса передних зубов

Кариесу безразлично, где ему появиться. Кариозное образование может появиться как на корневых, так и на передних зубах.

С одной стороны, это точно такие же зубы, как и боковые или задние. На передних точно такая же эмаль и структура.

Но передние зубы — наиболее заметны окружающим. И любой дефект на них сразу виден со стороны.

Еще один момент — передние зубы очень чувствительны. В этом легко убедиться, когда пьешь ледяную воду или ешь очень горячую пищу: клыки и резцы болезненно воспринимают повышенный и пониженный температурный порог. Такие зубы содержат только один корневой канал.

Если область переденего зуба, пораженная кариесом, не очень большая, его аккуратно удаляют бормашиной, а затем пломбируют. Пломбу подбирают в тон зуба, чтобы она не выделялась.

При более крупном кариозном пятне пациенту на внешнюю поверхность зуба устанавливают винир, чтобы аккуратно восстановить форму.

Лечение глубокого кариеса

Глубокий кариес образуется в том случае, если разрушение почти достигло пульпы, но еще не добралось до нее. В таком случае зуб спасают необходимые лечебные процедуры.

Лечат глубокий кариес по той же технологии, что и поверхностный или средний. Правда, есть некоторые отличия. Во-первых, это большая полость, которой понадобится больше пломбировочного материала, нежели в случае с поверхностным или глубоким кариесом.

Во-вторых, прежде чем ставить основательную пломбу, внутрь полости помещают лекарственную прокладку и ставят временную пломбу. Если на протяжении 2-3 дней пациент не испытывает дискомфорта, то с зуба снимают временную пломбу и пломбируют постоянной.

Лечение кариеса корня зуба

Один из сложных форм кариеса — кариес корня зуба. Стоматологи называют его «кариес цемента зуба». Такое заболевание долго остается незамеченным, никак себя не проявляет, а затем обнаруживается сильной зубной болью. В таком случае необходимо серьезное и длительное лечение.

Сложность лечения корневого кариеса состоит в том, что нужно тщательно удалить не только пораженные участки зуба, но и прилегающие пораженные воспалением части десны.

Как правило, полость корневого кариеса достаточно большая, поэтому часто зуб восстанавливают не пломбой, а коронкой или вкладкой как более устойчивой и крепкой конструкцией.

Обнаружить любой кариес можно во время профилактического осмотра, сделав панорамный снимок. На ранней стадии любой вид кариеса лечится проще и быстрее.

Запущенный кариес лечить гораздо сложнее, ведь зуб почти полностью разрушен патологическим процессом. И заполнить полость только пломбировочным материалом невозможно. В таком случае для восстановления эмали используют вкладки и виниры — специальные средства, которые помогают воссоздать первоначальную форму зуба.

Чем раньше начать лечить кариес, тем лучше. На ранней стадии заболевание можно вылечить без процедур, травмирующих зуб, и стоить лечение будет недорого. Поэтому при появлении подобной патологии в Санкт-Петербурге следует сразу обращаться к стоматологу Клиники Столяровой, где опытный специалист вылечит ваш зуб без неприятных последствий.

Ксеростомия и кариес зубов и методы лечения

Ксеростомия, или сухость во рту, является распространенной проблемой, связанной с недостаточной выработкой слюны. Хотя данные в значительной степени игнорируются, цифры показывают, что каждый пятый взрослый страдает ксеростомией. Это означает, что 20% людей в возрасте 18-30 лет и 40% людей старше 50 лет имеют эту проблему[i]. Сухость во рту не является болезнью, но может быть признаком основного состояния здоровья и, как правило, идет рука об руку с другими проблемами со здоровьем зубов, такими как кариес. В этом посте мы исследуем связь между ксеростомией и кариесом, а также его лечение.

Может ли сухость во рту способствовать развитию кариеса?

Все факторы, влияющие на здоровье зубов, включая сухость во рту и кариес, взаимосвязаны. К сожалению, эта тема не так часто обсуждается, как следовало бы, учитывая широкую распространенность как кариеса, так и ксеростомии. Данные показывают, что пациенты с ксеростомией имеют значительно больше кариозных поражений, чем их коллеги без этой проблемы. Более того, около 70% пациентов с ксеростомией имеют хотя бы одно кариозное поражение по сравнению с 56% населения в целом[ii].

Некоторые лекарства могут снижать выработку слюны, т. е. способствовать ксеростомии и тем самым повышать риск кариеса. Уменьшение слюноотделения также снижает буферизацию кислот зубного налета, что делает зубы уязвимыми для бактерий и образования кариеса. Когда возникает ксеростомия, она прокладывает путь к деминерализации, которая происходит быстрее, чем реминерализация.

Как ксеростомия способствует развитию кариеса?

Связь между ксеростомией, вызванной многими факторами, и кариесом связана с выработкой слюны. У людей с ксеростомией выработка слюны значительно снижается, что сказывается на здоровье зубов. Возможно, ваша ксеростомия была вызвана приемом вами определенных антигистаминных препаратов, антидепрессантов или других лекарств, которые, как известно, вызывают ксеростомию, или из-за обезвоживания — самое важное — это риск, которому вы подвергаетесь, пока не вылечите причину и не примете меры по устранению симптомов. сухости во рту во времени. Видите ли, слюна выполняет множество функций, включая формирование зубного налета, пленки, которая образуется на зубной эмали, чтобы защитить ее от потери минералов. Кроме того, слюна участвует в восполнении минералов поверхности зубов, таких как кальций и фосфат. Слюна также необходима для антибактериальной активности, которая также защищает ваши зубы.

С другой стороны, нехватка слюны делает зубы уязвимыми для воздействия кислот от напитков и пищи, а также кислот, вырабатываемых некоторыми бактериями. Отсутствие кальция и фосфатов в слюне не позволяет происходить процессу естественной реминерализации[iii], и ваши зубы больше не защищены. Это увеличивает риск кариеса.

[читать дальше=”Нажмите здесь, чтобы прочитать больше” less=”Читать меньше”]

Советы по уходу

Ксеростомия – это неудобная проблема, которая способствует различным проблемам со здоровьем зубов, таким как кариес, неприятный запах изо рта, и ухудшает состояние десен. тоже чувствительный. Есть много случаев, когда ксеростомия была признана ответственной за возникновение и развитие симптомов кариеса, кариеса, гингивита и т. д. Из-за существования этих рисков, которые ксеростомия легко приносит в жизнь пациента, ее ранняя диагностика и лечение являются важными. жизненно важное значение. К счастью, существует множество различных методов лечения, которые вы можете попробовать и которые доказали свою эффективность, когда речь идет о лечении ксеростомии, а вместе с ней и о всех дополнительных рисках для вашего здоровья полости рта. Вы можете успешно справиться с этой проблемой и тем самым предотвратить кариес.

Использование MI Paste может оказать огромную помощь в профилактике кариеса у людей с ксеростомией. MI Paste — это зубной крем, содержащий СРР-АСР (фосфопептид кальция — аморфный фосфат кальция), который способствует реминерализации и профилактике кариеса. Доказательства подтверждают эффективность MI Paste для профилактики кариеса и увлажнения полости рта[iv]. MI paste — это зубной крем на водной основе без сахара, который очень похож на обычную зубную пасту. Пасту MI довольно легко использовать — все, что вам нужно сделать, это использовать количество размером с горошину, которое вы намазываете на зубы, и даете ему действовать в течение примерно 3 минут. Смывать не нужно. Вы можете сделать это пальцами — желательно также с помощью перчатки, зубной щетки или ватного тампона. Известно, что паста MI не только эффективно предотвращает кариес и кариес, но также оптимизирует уровень кислоты в полости рта, снижает чувствительность зубов и удаляет любые пятна с зубов.

Помимо пасты МИ целесообразно использовать продукты и жевательные резинки, содержащие ксилит, сахарный спирт с антимикробным действием. Исследования показывают, что ксилит снижает заболеваемость кариесом за счет увеличения слюноотделения, улучшения pH и снижения концентрации бактерий, вызывающих кариес. Ксилит также доказал свою эффективность в уменьшении воспаления десен, лечении симптомов ксеростомии и предотвращении или лечении эрозии зубов[v]. Жевательные резинки с добавлением ксилита отлично подходят для использования всеми, включая диабетиков, потому что, несмотря на то, что мы используем термин сахар в сахарном спирте, чтобы говорить о ксилите, ксилит не показал никаких изменений в уровне сахара, поэтому диабетики могут чувствовать себя в безопасности, пока они используют ксилит – разумеется, в рекомендуемой дозировке.

Еще одним союзником в профилактике кариеса является фтор, который содержится в большинстве зубных паст, но есть также гель и жидкость для полоскания рта с фтором – все они разработаны с одной единственной целью – помочь вам предотвратить кариес наилучшим известным вам способом. . Фтор также содержится в питьевой воде – естественной или добавленной. Одно исследование показало, что применение фторсодержащего геля через день или еженедельно в сочетании с использованием фторидной жидкости для полоскания рта в течение шести недель ингибирует процесс деминерализации и может предотвратить кариес зубов, связанный с ксеростомией[vi]. Мы настоятельно рекомендуем искать зубную пасту, содержащую фтор, и даже покупать качественный гель с фтором только потому, что местное применение фтора оказалось наиболее эффективным, потому что вы, в конце концов, наносите фтор на место действия.

Другие дела:

Ограничьте потребление кофеина
Избегайте ополаскивателей для полости рта, содержащих спирт (поскольку он оказывает подсушивающее действие) и ксилит по причинам, которые мы обсуждали до

Бросьте курить и избегайте любого употребления табака
Регулярно пейте воду
Проконсультируйтесь с врачом по поводу любых симптомов, которые вы заметили
Планируйте регулярные осмотры в кабинете стоматолога
Избегайте сладких и кислых продуктов и напитков
Регулярно чистите зубы
Не избегайте использования зубной нити и ополаскивателя для полости рта в рамках обычной гигиены полости рта
По возможности избегайте жевательных резинок, они содержат сахар и только способствуют развитию кариеса и кариеса, вместо этого используйте жидкость для полоскания рта, предпочтительно с добавлением ксилита

Заключение

Люди с ксеростомией подвержены повышенному риску кариеса, поскольку слюна играет большую роль в здоровье полости рта. Он отвечает за увлажнение полости рта, переваривание пищи и удаление избыточных бактерий и налета с зубов. Когда по разным причинам в норме вырабатывается меньше слюны (состояние, известное как ксеростомия или сухость во рту), вы подвергаетесь большому риску гингивита, кариеса, кариеса и т. д. К счастью, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить или предотвратить лечить это состояние для более здоровых зубов. Хорошая гигиена полости рта, правильная гидратация и отказ от определенных продуктов и напитков могут иметь большое значение для вас и вашего здоровья полости рта. Выбор зубной пасты или жидкости для полоскания рта имеет большое значение, а также необходимо внести некоторые коррективы в образ жизни. Если вы узнали что-то из сегодняшней статьи, так это то, что вам нужно купить себе качественную зубную пасту с добавлением фтора, жидкость для полоскания рта с ксилитом, включенную в список ингредиентов, и даже хорошую пасту MI, которую вы можете включить в ежедневную гигиену полости рта. Ваши зубы и десны будут вам благодарны, так как в ближайшем будущем вы не заметите никаких следов кариеса, гингивита, заболеваний пародонта или любых других распространенных проблем со здоровьем полости рта.

Ссылки

[i] Ксеростомия, DentAid http://www. dentaid.com/en/xerostomy
[ii] Hipcraft MS, Tan C. Ксеростомия: обновленная информация для клиницистов. Австралийский стоматологический журнал, 2010 г., сентябрь 55 (3): 238–44. Doi: 10.1111/j.1834-7819.2010.01229.x https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1834-7819.2010.01229.x
[iii] Su N, Marek CL, Ching V , и другие. Профилактика кариеса у пациентов с сухостью во рту. Журнал Канадской стоматологической ассоциации 2011;77:b85 http://www.miriamgrushka.ca/uploads/thedrymoutharticle.pdf
[iv] Сомасундарам П., Вимала Н., Мандке Л.Г. Защитный потенциал пасты, содержащей казеиновый фосфопептид, аморфный фосфат кальция, на поверхности эмали. Журнал консервативной стоматологии: JCD. 2013;16(2):152-156. дои: 10.4103/0972-0707.108199. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3659862/
[v] Наяк П.А., Наяк Ю.А., Хандельвал В. Влияние ксилита на кариес зубов и оральную флору. Клиническая, косметическая и исследовательская стоматология. 2014;6:89-94. doi: 10.2147/CCIDE. S55761. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4232036/
[vi] Jansma J, Vissink A, Jongebloed WL, et al. Кариес зубов, связанный с ксеростомией. Nederlands Tijdschrift voor Tandheelkunde 1992 Jun;99(6):225-32 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11820137
[/read]

Кариес – Австралийская ассоциация стоматологов

Автор Австралийской стоматологической ассоциации, 3 октября 2022 г.

Факт проверен

Кариес – это болезнь, которая тесно связана с тем, что мы едим и пьем. Это наиболее распространенное хроническое заболевание в Австралии, но его в значительной степени можно предотвратить.

Последние исследования показывают, что каждый третий взрослый австралиец старше 15 лет имеет невылеченный кариес. К 5 годам у 1 из 3 детей в возрасте 5–6 лет уже имеется кариес в молочном зубе, а среди детей аборигенов и жителей островов Торресова пролива этот показатель достигает 1 из 2.

Как возникает кариес?

Для развития кариеса необходимы несколько факторов. Все должно присутствовать и взаимодействовать.

Во рту живут миллионы бактерий. Известно, что некоторые виды бактерий ротовой полости вызывают кариес. Одна из наиболее распространенных бактерий, вызывающих кариес, называется Streptococcus Mutans. Эти вызывающие разложение бактерии используют сахар из продуктов и напитков, которые мы потребляем, в качестве энергии для создания кислоты.

Кислота, созданная бактериями, воздействует на поверхность зубов. Он вызывает растворение минералов внутри зубной эмали. Этот процесс известен как деминерализация. Минералы, удаляемые с поверхности зуба, вызывают его ослабление. Этот процесс происходит каждый раз, когда мы потребляем продукты или напитки, в состав которых входит сахар.

Если эти кислотные атаки повторяются и зубы не получают достаточной защиты, со временем это может привести к развитию кариеса. Такие факторы, как слюна и фтор, помогают защитить зубы, нейтрализуя кислоты и возвращая минералы на поверхность зуба. Это процесс, известный как реминерализация.

Развитие кариеса можно считать уравновешивающим действием. Когда вредные факторы преобладают над защитными, может возникнуть кариес.

Уравновешивание

Существуют факторы, которые увеличивают риск развития кариеса, а также факторы, которые защищают зубы, пытаясь предотвратить развитие кариеса. Когда вредные факторы преобладают над защитными, начинается образование кариеса.

Факторы, повышающие риск развития кариеса

Плохая гигиена полости рта
Скрытые сахара в пищевых продуктах и напитках
Частые перекусы
Диета, наполненная сладкими продуктами
Бактерии ротовой полости, вызывающие кариес
Уменьшенная слюна

Факторы, защищающие и снижающие риск кариеса

Регулярная чистка зубов
Чистка между зубами, напр. зубная нить
Слюна
Диета
Фтор

Защита от кариеса – это уравновешивание.

Как предотвратить кариес?

Выполнение четырех основных шагов, рекомендованных Австралийской ассоциацией стоматологов, поможет вам сохранить здоровье ваших зубов и десен и заботиться о них.

Чистите зубы два раза в день фторсодержащей зубной пастой.
Ежедневно очищайте межзубные промежутки с помощью зубной нити или межзубных ершиков.
Соблюдайте здоровую сбалансированную диету с низким содержанием добавленного сахара.
Регулярно посещайте стоматолога.

Практика этих четырех шагов поможет предотвратить развитие кариеса.

Фтор – очень важный фактор в предотвращении кариеса. При чистке зубов лучше всего использовать зубную пасту с фтором. После чистки выплюньте излишки зубной пасты, но не промывайте ее водой. Отсутствие полоскания позволяет слою зубной пасты оставаться на поверхности зубов, обеспечивая более длительную защиту.

Водопроводная вода полезна для зубов, так как в 89% населенных пунктов Австралии в водопроводную воду добавляют фториды до оптимального уровня для защиты и укрепления зубов.

Как диета влияет на кариес

Некоторые продукты и напитки повышают риск развития кариеса. Сладкие угощения, такие как пирожные, печенье и леденцы, содержащие сахар, являются хорошо известными продуктами, которые могут увеличить риск развития кариеса. Однако многие продукты, которые часто считаются здоровыми, могут содержать намного больше сахара, чем мы ожидаем. Остерегайтесь сахара, спрятанного в таких продуктах, как сухие завтраки, хлеб и готовые соусы. Беспокойство вызывает не только белый или коричневый сахар; Есть несколько форм сахара, которые могут способствовать разрушению зубов, включая мед и сиропы. Сладкие напитки, в том числе безалкогольные напитки, энергетические напитки, ликеры и фруктовые соки, также увеличивают риск развития кариеса.

Многократное перекусывание этими продуктами и/или частое употребление сладких напитков может нанести серьезный вред зубам. Это связано с тем, что зубы постоянно и часто подвергаются воздействию сахара, и зубы не успевают восстановиться после каждого воздействия.

Фрукты содержат натуральный сахар. Свежие фрукты с меньшей вероятностью способствуют развитию кариеса, чем сахар, добавляемый в пищу и напитки. Свежие фрукты более полезны для зубов, чем сухофрукты или фруктовые соки. Молочные продукты без добавления сахара также полезны для зубов. Сыр содержит минералы кальций и фосфор, а также белок казеин, которые помогают защитить зубы.

Как лечить кариес?

При развитии кариеса может потребоваться пломба, заменяющая поврежденную часть зуба. Во время этого лечения из зуба вырезается мягкий кариес, а в пространство помещается пломбировочный материал.

Если кариес обнаружен на очень ранней стадии, ваш стоматолог может помочь вам остановить дальнейшее развитие кариеса. Если процесс кариеса остановлен, пломба может и не понадобиться, однако на поверхности зуба может остаться белый или коричневый след. Это похоже на шрам от ранней стадии кариеса. Именно поэтому важно регулярно посещать стоматолога.

Резюме

Разрушение зубов является наиболее распространенным хроническим заболеванием в Австралии, и его в значительной степени можно предотвратить. Диета является наиболее распространенным фактором, вызывающим кариес, а сладкие продукты и напитки являются самым большим фактором риска. Если вы испытываете симптомы кариеса или хотите получить дополнительную информацию о том, как ваша диета может повлиять на ваши зубы, воспользуйтесь нашей службой поиска стоматолога, чтобы найти стоматолога-члена ADA рядом с вами.

Насколько вы удовлетворены этим контентом?

Оставить дополнительный отзыв

Умеренно полезный добавить отзыв

болезни пищеварительной системы | Определение, типы, симптомы, лечение и факты

анкилостома

См. все СМИ

Связанные темы:: глютеновая болезнь анкилостомоз рвота тошнота гастрит

Просмотреть весь связанный контент →

болезни пищеварительной системы , любое из заболеваний, поражающих пищеварительный тракт человека. Такие расстройства могут поражать пищевод, желудок, тонкую кишку, толстую кишку (толстую кишку), поджелудочную железу, печень или желчевыводящие пути. Распространенным расстройством пищеварительной системы является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (то есть попадание желудочного содержимого в пищевод), которая у некоторых людей вызывает регулярную изжогу. Цирроз печени в первую очередь возникает в результате чрезмерного употребления алкоголя, но может развиться и после инфицирования вирусом гепатита С. Другие распространенные заболевания пищеварительной системы включают пептические язвы, колоректальный рак и камни в желчном пузыре. Многие расстройства пищеварительной системы можно предотвратить с помощью диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием фруктов и овощей, ограничением употребления алкоголя и периодическими медицинскими осмотрами.

В этой статье обсуждаются распространенные инфекции, воспаления, язвы и раковые заболевания, поражающие каждый орган пищеварительного тракта. Для подробного обсуждения анатомии и физиологии пищеварительной системы см. Пищеварительная система человека.

Помимо местного заболевания, во рту и в ротовой полости часто присутствуют признаки, характерные для системных заболеваний. Губы могут иметь трещины и эрозии в уголках при дефиците рибофлавина. Множественные коричневые веснушки на губах, связанные с полипами в тонкой кишке, характерны для синдрома Пейтца-Егерса. Совокупность мелких желтых пятен на слизистой оболочке щек и слизистой за губами из-за наличия увеличенных сальных желез непосредственно под поверхностью слизистой оболочки указывает на болезнь Фордайса.

Наиболее часто язвы во рту возникают из-за афтозного стоматита. Эти язвы поражают каждого пятого европейца. Проявления этого состояния варьируются от одного или двух небольших болезненных пузырьков, которые разрываются с образованием круглых или овальных язв, возникающих один или два раза в год и продолжающихся от семи до 10 дней, до глубоких язв диаметром один сантиметр (около половины дюйма) или более. . Язвы часто бывают множественными, возникают в любом месте рта и могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Симптомы варьируются от легкого местного раздражения до сильной мучительной боли, которая мешает говорить и есть. Рубцы можно увидеть на местах предыдущих язв. Афтозные изъязвления иногда связаны со стрессом, но они также могут быть отражением лежащего в основе нарушения всасывания, такого как глютеновая болезнь. Лечение направлено на предрасполагающую причину. Местные и системные кортикостероиды являются наиболее эффективным методом лечения. Местные анестетики и анальгетики могут облегчить разговор и прием пищи. При более тяжелом состоянии, синдроме Бехчета, во рту и на гениталиях появляются подобные язвы, а глаза могут воспаляться.

Britannica Quiz

44 вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине

Как много вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Изменение цвета языка, обычно белого, происходит из-за отложений эпителиальных остатков, изношенных (или изношенных) бактерий и пищи. Это также происходит в условиях, когда снижается выработка слюны. Это может быть острым, как при лихорадке, когда потеря воды через кожу чрезмерна. Изменение цвета языка становится хроническим после атрофии слюнных желез и при отсутствии хорошей гигиены полости рта. Если человек заядлый курильщик, отложения окрашены в коричневый цвет. Почернение языка с образованием в центре плотного налета из мохнатых нитевидных сосочков (черный волосатый язык) может быть следствием грибка с пигментированными нитями. Иногда это просто чрезмерное удлинение нитевидных сосочков.

Облысение языка (атрофический глоссит) с гладкой поверхностью из-за полной атрофии сосочков связано с недоеданием, тяжелой железодефицитной анемией, пернициозной анемией и пеллагрой, поражением кожи и слизистых оболочек из-за дефицита никотиновой кислоты. Заболевание эндемично для слаборазвитых стран, в которых бывают периоды голода.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Язык с глубокими трещинами (мошоночный язык) может быть вызван врожденным изменением поддерживающей ткани языка, а также сифилисом, скарлатиной или брюшным тифом. В фиссурах наблюдается легкая степень воспаления, вызывающая легкий жгучий дискомфорт.

Географический язык, или мигрирующий эксфолиативный глоссит, описывает участки оголения поверхности языка различной формы и размера. Эти области постепенно реэпителизируются с отрастанием нитевидных сосочков только для того, чтобы воспалительный процесс начался в другом месте языка. Таким образом, залысины перемещаются вокруг языка. Эти изменения обычно не вызывают никаких симптомов или, самое большее, вызывают легкое жжение. Причина неизвестна, и состояние может сохраняться в течение многих лет. Лечения нет.

Болезнь Винсента (траншейный рот) представляет собой язвенную, некротизирующую инфекцию десен (десны), характеризующуюся спонтанным кровотечением из пораженных участков и неприятным запахом изо рта, возникающим из-за гангренозной ткани. Он эндемичен в странах с тяжелым недоеданием и плохой гигиеной полости рта. Инфекция, вероятно, включает несколько организмов, включая спирохеты и веретенообразные бациллы. Неясно, передается ли он при обмене слюной при поцелуях, но его эпидемический рост в военное время и его частота среди беспорядочных половых связей предполагают это. Болезнь Венсана лечится антибиотиками с последующим обрезанием краев десны для устранения поддесневых карманов.

Рак полости рта иногда вызывается хроническим термическим раздражением у заядлых курильщиков, и ему часто предшествует лейкоплакия (бляшечные пятна, возникающие на слизистых оболочках щек, десен или языка). Точно так же рак ротовой полости может быть вызван привычкой держать табак в пространстве между щекой и зубами. Эти виды рака возникают из плоскоклеточных клеток, выстилающих слизистую оболочку полости рта. Рак слюнных желез и слизистых оболочек щек вызывает боль, кровотечение или затруднение глотания. Лимфомы и другие опухоли лимфоидного происхождения могут сначала появиться в миндалинах или глоточных лимфатических узлах.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом