виды, методы лечения, цены, где вылечить кариес в СПБ
Кариес зубов: виды, методы лечения, цены, где вылечить кариес в СПБ- Stomwhite
- Клиника
- Блог
- Кариес зубов
STOMWHITE
Пройдите коротки тест и рассчитайте стоимость лечения кариеса зубов онлайн!
Пройти тест
Кариес — самое распространенное в мире заболевание зубов, которое встречается у пациентов всех возрастных групп. И именно кариес, а не какие-либо другие патологии, является самой частой причиной потери и преждевременного удаления зубов. Если его не лечить своевременно, все зубные ткани разрушатся, а инфекционно-воспалительный процесс перейдет сначала к нерву, а затем и к корню зуба и вызовет тяжелые осложнения, способные затронуть и общее здоровье организма. Если вы хотите до глубокой старости сохранить свои собственные зубы и не ставить коронки и импланты, обязательно лечите кариес вовремя!
В новой статье на сайте нашей клиники в СПБ, Stomwhite, мы подробно расскажем о кариесе зубов.
Как появляется кариес: разбираемся с основными причинами
Откуда берется кариес, если домашняя гигиена зубов проводится регулярно? Такой вопрос пациенты задают стоматологам достаточно часто и ответ на него звучит так: мало чистить зубы регулярно, нужно делать это правильно! Налет, в котором размножаются кариозные бактерии образуется не только на зубных поверхностях, он есть в промежутках между зубами, наддесенном/поддесневом пространстве, на языке. И если эти отложения удаляются не полностью, бактерии в них продолжат свою деятельность, которая приведет к кариесу.
Микроорганизмы, живущие в зубном налете, образуют особое кислотное соединение, которое буквально разъедает зубную эмаль. А когда она оказывается разрушенной, кариозный процесс переходит в дентин, а затем в пульпу и к корневой системе.
Поэтому для профилактики кариеса нужно выучить правила ежедневной чистки зубов, применять для нее грамотно подобранные средства и инструменты, а также обязательно проходить процедуру профгигиены. Только профессиональная гигиена способна убрать отложения из самых труднодоступных мест ротовой полости, а также устранить минерализованный, затвердевший налет. Зубной камень способен привести не только к кариесу, но и к воспалениям пародонта и в домашних условиях убрать его невозможно. Он настолько твердый, что его невозможно счистить зубной щеткой. Для разрушения минерализованного налета применяется ультразвук. Профгигиена занимает минимум времени и признается экспертами одним из самых эффективных средств профилактики кариеса. Если вы хотите лечить свои зубы как можно реже, не игнорируйте эту процедуру! Пройти профгигиену и профилактический осмотр для своевременного выявления кариеса вы можете, посетив нашу стоматологию в СПБ, Stomwhite.
Плохая и (или) недостаточная гигиена является основной причиной кариеса, риски заболевания высоки у курильщиков, людей, злоупотребляющих сладкой пищей, спиртными напитками, с неправильным прикусом. Патологии прикуса затрудняют очистку зубов от налета, а оставаясь во рту отложения всегда выступают очагом инфекции, приводящей к кариесу, пародонтиту и другим неприятным стоматологическим заболеваниям.
Признаки кариеса
Кариозный процесс в своем развитии проходит несколько стадий, и каждая из них имеет свою симптоматику. Зная признаки, свойственные конкретной стадии, вам будет проще их вовремя выявить и обратиться к стоматологу для профессиональной диагностики и лечения.
Начальный кариес
Единственный признак, указывающий на начальный кариозный процесс: изменение цвета зубной эмали. Он становится неравномерным, появляются желтоватые/сероватые/белые пятнышки. Зуб при этом ничем не беспокоит, не выдает болезненной реакции при надкусывании пищи, контакте с холодным/горячим, кислым/сладким. Поэтому пациенты часто игнорируют появившиеся пятна и не считают нужным обращаться к врачу. И напрасно: в стадии пятна кариес лечится быстро и просто, а процесс терапии не требует использования бормашины, которой так боятся даже возрастные пациенты. Целостность зубной эмали при начальном кариесе восстанавливают с помощью реминерализующей терапии или применяя специальную технологию не инвазивного лечения, Icon. Этих процедур достаточно, чтобы структура эмалевого покрытия вернулась в изначальное, здоровое состояние.
Если вы хотите лечить кариес, не рассверливая зуб, сохраняя максимальный объем тканей, всегда обращайте внимание на изменение цвета зубной эмали. Если он стал неравномерным, на эмали появились странные пятна или полосы, срочно записывайтесь на прием к стоматологу! А еще лучше проходить в кабинете специалиста регулярные плановые профилактические осмотры. Это важно потому, что начальный кариес необязательно появляется на передних поверхностях зубов, где его легко увидеть. Кариозный процесс может начаться с внутренней стороны, в межзубных промежутках, в пришеечной зоне. Там обнаружить его признаки реально только во время профессионального осмотра, с использованием специального инструмента и препаратов, помогающих выявлять скрытый кариес. Например, есть гели, которыми покрывают зубы и на участках, где эмаль повреждена, они меняют цвет.
Поверхностный кариес: по каким симптомам распознать?
На этой фазе кариес продолжает разрушать эмалевый слой зуба, но дентин остается целым и здоровым. Основным признаком данной стадии является появление гиперчувствительности зуба к различным внешним раздражителям. Зуб может «заныть» при употреблении слишком холодной/горячей пищи, выдать неприятную реакцию на кислое/сладкое. Болевые проявления при этом весьма кратковременны: как только от зуба убирается раздражитель, они почти моментально затихают.
Как лечат такую стадию? Выбор методики будет зависеть от локализации повреждений. Если кариес выявлен на передних зубных поверхностях, восстановить разрушенную эмаль поможет реминерализация препаратами кальция и фтора.
Но если повреждены контактные стенки и поверхности, целесообразно проводить лечение по классической схеме: то есть высверливая пораженные ткани и затем восстанавливая коронку фотополимерной пломбой.
Средний кариес
Инфекционно-воспалительный процесс уходит в дентин и начинает развиваться стремительно, потому что дентин в сравнении с эмалью более мягкий и быстро разрушается. В зубе формируется заметная темная полость, так называемая «дырочка» и он выдает неприятную реакцию не только на холодное/горячее, кислое/сладкое, но и на попадание частиц еды внутрь полости.
Вылечить средний кариес без обработки полости бормашиной нельзя. Нужно удалить все инфицированные ткани, иначе кариозный процесс возобновится уже под пломбой. Бормашины боятся даже взрослые люди, их пугает звук при ее работе, а также возможные болевые ощущения при проведении манипуляции.
Эти страхи напрасны: перед работой с зубом врач обязательно применит местную анестезию, которая уберет дискомфорт и боль. А пациенты с дентофобией могут пройти все процедуры под седацией.
Глубокий кариес
На этой стадии зуб оказывается разрушен практически полностью, от естественной коронки остается не более 50-40%. Инфекционный процесс уходит глубоко во внутренние ткани и доходит до пульповой камеры, в которой расположен пучок из нервных окончаний и капилляров или нерв зуба. Перед лечением важно убедиться в том, что пульпа не поражена и осталась здоровой, иначе под пломбой возникнет острое воспаление (пульпит). Его лечат иначе, чем кариес: в несколько визитов, с обязательной обработкой корневых каналов.
Применение бормашины будет обязательным. Реставрация естественной коронки чаще всего выполняется протезированием вкладками и коронками, а не постановкой фотополимерной пломбы.
Это правильный подход, потому что большие пломбы не отличаются высокой прочностью и часто ломаются вместе с зубом или с травмированием зубного корня. Если будет поврежден корень, зуб уже не сохранить, его придется удалять и восстанавливать имплантом. Поэтому практичнее поставить вкладку/коронку и сохранить родной зуб пациента на максимально длительный срок.
Лечение любой стадии кариеса требует качественной работы с зубом, удаления всех пораженных тканей, тщательной антисептической обработки и постановки пломбы четко по разработанному протоколу. Малейшие ошибки при выполнении всех перечисленных манипуляций приводят к вторичному кариесу и тяжелым осложнениям. Поэтому для лечения кариеса так важно выбрать хорошую клинику, в которой врачи подходят ответственно к своей работе. В стоматологии Stomwhite в СПБ работают опытные стоматологи-терапевты, чутко относящиеся к пациентам и стремящиеся сохранить родные зубы в самых сложных клинических ситуациях.
Виды кариеса по месту появления
Стоматологи ведут классификацию кариеса не только по стадии его развития, но и по области появления. По этому признаку выделяют:
Фиссурный кариес
Фиссурами называются естественные углубления на поверхности жевательных зубов. Если кариозные поражения проявляются в данной области, то ставится диагноз «фиссурный кариес». Начальную стадию лечат реминерализацией, герметизацией фиссур, среднюю пломбированием, при наличии значительных разрушений проводят реставрацию вкладкой/коронкой.
Апроксимальный кариес
Так называют кариес, появляющийся между зубами, в области соприкосновения их поверхностей. Лечение апроксимального кариеса требует от стоматолога опыта и высокой квалификации. Работать с контактными поверхностями зубов тяжело из-за недостаточного обзора, а между тем, все пораженные ткани обязательно должны быть удалены, иначе появится вторичный кариес под пломбой.
Пришеечный кариес
Возникает на шейке зуба, которая у большинства пациентов скрыта под десенной тканью. Поэтому в начальной стадии диагностируется редко. Под десной трудно вовремя заметить белые пятна, указывающие на деминерализацию эмали. Требует срочного лечения, так как способен быстро распространяться на здоровые зубы и также стремительно уходить в глубину, доходя по пульпы и даже до корня. Стремительной развития пришеечной формы объясняется особенностями строения эмали: в этой области она достаточно тонкая и уязвимая к действию кариозных бактерий. При диагностике пришеечного кариеса рекомендуется сделать прицельный снимок, который даст точную информацию по степени разрушения зуба. Если затронута пульпа, применяется иная тактика лечения, подразумевающая депульпирование, работу с каналами и только потом — реставрацию пломбой.
Как лечат кариес на разных зубах: передних, жевательных, зубах мудрости?
При разработке схемы лечения кариеса учитываются не только форма, стадия развития болезни, но и расположение и функции зуба.
На передних
Лечение кариеса на передних зубах пациенты, как правило, не откладывают, потому что разрушения в зоне улыбки ухудшают ее эстетику и хорошо заметны окружающими. Но восстановление зубов в этой области требует от врача мастерства и художественного вкуса. Реставрация должна получиться незаметной, важно точно воссоздать анатомическую форму, функции зуба, подобрать цвет пломбировочного материала.
При лечении кариеса передних зубов применяют особый вид фотополимеров, с широкой палитрой оттенков, показателями прозрачности и светопроницаемости, характерными для естественной эмали. Специалист обязательно должен учесть и особенности прикуса пациента. Если этого не сделать, установленная пломба долго не продержится и может или выпасть, или сломаться вместе с зубом.
При проведении лечения кариеса на передних зубах обязательно учитывается и степень разрушения естественной коронки. Если от коронковой части осталось не более 40%, проводят не пломбирование, а протезирование вкладками/коронками. При значительных разрушениях зуба именно протезирование позволит получить максимально эстетичный и долговечный результат.
На жевательных
Эстетика при лечении кариеса на жевательных зубах также важна, но не принципиальна. При реставрации в этой области необходимо качественно восстановить функциональность зуба и использовать в работе прочные и надежные материалы, способные выдержать высокую нагрузку, возникающую при измельчении и перетирании пищи молярами.
На корне
Если диагностирована такая форма кариеса, важно убедиться в том, что корень жизнеспособен и воспалительный процесс не затронул околозубные ткани и костную ткань. При таких обстоятельствах консервативная терапия окажется малоэффективной, лучше будет удалить проблемный зуб и восстановить его имплантацией/протезированием.
Если лечение возможно, пациенту требуется приготовиться к тому, что оно будет длительным и сложным. При корневой форме кариеса наблюдается обнажение зубных корней, убыль десны, атрофия челюстной кости. Устранение всех этих неприятных последствий запущенного корневого кариеса требует проведения целого ряда манипуляций и времени.
Между зубами
Лечение межзубного кариеса отличается высокой сложностью, так как задача стоматолога будет заключаться в качественном восстановлении разрушенных контактных поверхностей. Реставрации должны быть способны выдержать интенсивные нагрузки. Если повреждения значительны, разрушенные поверхности восстанавливаются не пломбами, а вкладками.
На зубах мудрости
Лечение кариеса «восьмерок» имеет свою специфику. При диагностике специалист оценивает степень разрушения зуба, правильность его расположения, а также особенности строения корней. Если кариес глубокий, а анатомия корневой системы не позволяет провести качественную работу с каналами зуба, «восьмерку» удаляют.
Если же третий моляр растет правильно, доступ к нему и каналам зуба не представляет серьезной проблемы, зуб мудрости пролечивают и сохраняют.
Обзор современных методов лечения кариеса
Терапевтическая стоматология постоянно развивается, в этом направлении регулярно появляются технологии, позволяющие успешно лечить кариес разных форм и стадий и сохранять зубы пациентам. Рассмотрим передовые и классические техники терапии кариеса, которые применяют стоматологи в различных клинических ситуациях.
Технологии лечения без сверления и бормашины
Таких методик две — это реминерализующая терапия и технология ICON. Они применимы только для лечения начальных стадий кариеса, то есть только в тех ситуациях, когда разрушительный процесс еще не успел перейти в дентин и затронул только эмаль зуба.
Реминерализация
Эффективно работает против кариеса в стадии пятна и заключается в насыщении зубной эмали препаратами на основе кальция и фтора. Эти лекарственные средства наносятся на зубные поверхности и способствуют восстановлению структуры естественного эмалевого покрытия. После курса терапии, пятнышки, указывающие на начальный кариес и деминерализацию эмали, пропадают, она приобретает равномерность, красивый блеск.
Реминерализующая терапия не подразумевает рассверливания зуба и абсолютно безболезненна.
ICON
Исключает сверление зуба, применение бормашины и вообще какие-либо неприятные и болезненные манипуляции. Подразумевает обработку пораженных тканей специальным полимерным составом. Активные вещества в формуле препарата уничтожают бактериальную микрофлору, способствуют регенерации тканей и изолируют поврежденный участок, препятствуя как проникновению в него бактерий, так и распространению вредных микроорганизмов на здоровые области зуба.
Метод эффективно работает при кариесе контактных поверхностей, межзубной и пришеечной форме, кариесе молочных зубов. Но ICON не способна справится со средним/глубоким кариесом, ее нельзя применять у пациентов с истонченной, истертой зубной эмалью, при флюорозе.
Классическая техника
Используется при запущенных формах. Стоматолог будет сверлить зуб бормашиной и нужна эта манипуляция для того, чтобы качественно и полностью удалить инфицированные и разрушенные ткани, а также для формирования полости для пломбы, которой восстанавливается естественная коронка.
Перспектива сверления зуба пугает многих людей самого разного возраста и из-за страха перед ней они откладывают свой визит к стоматологу. Такой страх не ведет ни к чему хорошему: сам по себе кариес не пройдет, зуб продолжит разрушаться, а инфекционно-воспалительный процесс — уходить вглубь зуба.
В результате возникнут осложнения, лечить которые будет действительно неприятно и долго. Поэтому не бойтесь необходимости сверлить зуб. Перед тем, как использовать бормашину и начать работать с проблемным зубом, стоматолог использует местную анестезию, которая уберет все болезненные ощущения.
Лазерная технология
Является инновацией в терапевтической стоматологии и подразумевает удаление пораженных тканей не сверлом бормашины, а направленным лазерным излучением.
<pПодходит для лечения всех стадий кариеса.Метод имеет ряд преимуществ:
- Все манипуляции будут безболезненными. Однако, если нужно вылечить глубокий и запущенный кариес, разрушения при котором дошли до нерва зуба, дискомфортные ощущения могут возникнуть, поэтому лечение этой стадии всегда проводится под анестезией;
- Лазерное излучение позволяет качественно удалить все инфицированные ткани и не затронуть здоровые;
- Лазер уничтожает все болезнетворные микроорганизмы в ротовой полости, снижая риски появления кариеса под уже установленной пломбой.
Но эта технология применяется не во всех клиниках, она требует от стоматолога умения обращаться с лазерной установкой, потому что, если интенсивность излучения будет выбрана неверно, возникают риски перегрева тканей и ожога пульпы. Также важно учесть противопоказания, которых у методики немало.
Лечение под микроскопом
При выполнении манипуляций для лечения кариеса стоматолог будет использовать особый оптический прибор — дентальный микроскоп. Он многократно увеличивает область обработки и помогает качественно удалять инфицированные ткани, не затрагивая здоровые. Чем больший объем здоровых тканей сохраняется при лечении кариеса, тем лучше: зуб прослужит человеку еще долгие годы.
Микроскоп может задействоваться и для диагностики кариеса в труднодоступных местах и на начальных фазах развития. Даже минимальные кариозные повреждения эмали не останутся незамеченными.
Основные этапы лечения кариеса
В подавляющем большинстве случаев, пациенты приходят к стоматологу лечить средний кариес, поэтому ниже мы опишем основные этапы терапии именно этой стадии.
Диагностика
Заключается в визуальном осмотре, иногда требуется сделать прицельный снимок зуба, чтобы убедиться в том, что кариозная полость не дошла до пульпы и инфекция не проникла в нерв. Если кариесом затронуто большое количество зубных единиц, целесообразно сделать КТ. Это исследование даст информацию по состоянию всех зубов, корней, количеству каналов.
Анестезия
Подбирается для каждого пациента индивидуально, нужна для исключения неприятных ощущений во время лечения. Анестетик вводится инъективно, шприцем с тонкой иголкой, поэтому бояться укола не надо: он не причинит вам боли.
Удаление разрушенных тканей
Чтобы кариес не появился повторно уже под поставленной пломбой, важно качественно удалить все пораженные ткани. Для этого используется бормашина. Работая этим инструментом, стоматолог заодно сформирует полость под установку пломбы.
Влагоизоляция
После формирования полости под пломбу, ее нужно защитить от влаги. Даже микрочастицы влаги способны ухудшить качество сцепки пломбы с естественными тканями зуба и привести к ее выпадению. Кроме того, с влагой во внутренние ткани зуба могут попасть бактерии и вызвать вторичный кариес уже после проведенного лечения. Чтобы получить качественную влагоизоляцию в области манипуляций, стоматологи используют специальную латексную салфетку — коффердам.
Антисептическая обработка
Защищенная от влаги полость под пломбу сначала промывается антисептическими растворами, а затем обрабатывается адгезивом, обеспечивающим прочную сцепку композита с естественными тканями зуба.
Пломбирование
Выполняется фотополимерным композитом, который послойно закладывается в подготовленную полость. Каждый слой полимеризуют светом УФ-лампы. Задача пломбирования: восстановить форму, эстетику и все функции зуба.
На финишном этапе лечения кариеса пломба шлифуется и полируется, эти манипуляции придают реставрации гладкость и блеск, которыми обладает природная зубная эмаль.
Ответы стоматологов на вопросы пациентов о кариесе
Как сделать так, чтобы кариеса никогда не было?
В первую очередь важна качественная гигиена ротовой полости. Зубы нужно чистить ежедневно, применяя подходящую вам щетку и пасту, а также вспомогательные инструменты: флосс (зубную нить) ершики, ирригаторы. Если вы не можете самостоятельно подобрать инструменты и средства для домашней чистки, запишитесь к стоматологу и специалист обязательно поможет вам сделать правильный выбор. Два раза в год проходите профгигиену в клинике, помните, что только эта процедура устраняет налет и зубной камень на 100% и из всех, самых труднодоступных мест ротовой полости. Будет полезно отказаться от вредных привычек и сделать свой рацион питания здоровым, минимизировав в нем количество сладкой пищи и напитков.
Хочу вылечить кариес своих зубов под наркозом. Это возможно?
Кариес под общим наркозом лечить нецелесообразно и даже опасно для здоровья. Общая анестезия подразумевает применение препаратов, блокирующих жизненно важные рефлексы, поэтому выход из нее всегда тяжелый, с побочными эффектами. Если вы хотите лечить кариес под общим наркозом потому, что до паники боитесь врачей и бормашины, лучше воспользоваться щадящей альтернативой: седацией. Это легкий сон, состояние полудремы, при котором пациент сохраняет сознание и все рефлексы работают в обычном режиме. Вы будете спокойно дремать, не испытывая страха и боли, а стоматолог -выполнять все необходимые манипуляции.
Как узнать цену лечения?
Заочно рассчитать стоимость услуги невозможно. Специалисту нужно увидеть проблемный зуб, оценить, насколько он разрушен, выбрать метод восстановления. А это реально сделать только в условиях клиники. Чтобы выяснить, какие расходы вам предстоят при лечении зубов, запишитесь на прием. Как правило, первичная консультация всегда бесплатна и дает возможность пациентам узнать и о стоимости лечения и о том, как оно будет проходить.
Можно ли вылечить кариес дома, народными средствами?
Никакие рецепты и премудрости народной медицины, аптечные препараты не помогут вылечить кариес. Чтобы развитие болезни остановилось, нужно удалить разрушенные ткани, а сделать это можно только в условиях клиники, применяя специальное оборудование и инструмент. Поэтому не ставьте опасных экспериментов со своим здоровьем, приходите в стоматологию Stomwhite в СПБ!
Что будет, если не лечить кариес?
Если игнорировать кариес и не лечить его, последствия могут быть самыми неприятными. Зуб продолжит разрушаться, а инфекция проникать во внутрь. Невылеченный кариес приводит к осложнениям, лечение которых будет сложным и дорогим. Не запускайте кариес: чем раньше начинается его лечение, тем быстрей и проще оно проходит. Помните, что в 95% случаев к потере зубов приводит именно это заболевание, которое многим людям кажется несерьезным и не требующим срочного обращения к врачу.
Можно ли пройти лечение недорого?
Можно, если вовремя посетить клинику. Лечение начальных, не запущенных стадий не предполагает высоких расходов, потому что не требует ни работы с каналами зуба, ни установки больших пломб, вкладок или коронок. Чем меньше манипуляций выполняется при терапии, тем ниже ее итоговая стоимость для пациента.
Оставьте заявку
Гарантия от клиники
Как получить налоговый вычет?
1) Сохраните все чеки и договор с клиникой. Затем с этими документами, паспортом и ИНН обратитесь в регистратуру или бухгалтерию клиники и попросите выдать вам справку для налоговой. Если вы оформляете вычет на лечение родственника, возьмите с собой также документы, подтверждающие ваше родство.В справке об оплате имплантации зубов и костной пластики будет указан специальный код «2», означающий, что к вычету примут всю сумму. А в справке о протезировании имплантатов — код «1» (так обозначают расходы, на которые действует лимит).
2) Возьмите на работе справку 2-НДФЛ за тот год, в котором вы оплачивали лечение.
3) Дальше вы можете либо заполнить декларацию 3-НДФЛ в электронном виде на сайте nalog.ru, либо на бумаге, лично посетив отделение ФНС по месту жительства. В первом случае к декларации нужно будет приложить сканы документов, во втором — подготовить их бумажные копии (потребуются: 1) справка, которую вы взяли в клинике; 2) договор с клиникой; 3) документы, подтверждающие факт родства, если вы получаете вычет за родственника).
4) В течение 3 месяцев налоговый инспектор все проверит и даст ответ. Если вашу декларацию одобрят, на том же сайте или в отделении ФНС подайте заявление на возврат денег. В течение месяца они поступят на указанный вами счет.
Методы лечения кариеса в клинике Здоровое поколение
Из этой статьи Вы узнаете:
Кариес поверхностный
Кариес начальный
Виды кариеса по степени выраженности
Под коронкой
Внутренний
Пришеечный
Апроксимальный или контактный
Фиссурный
Виды кариеса по локализации
Показания к лечению кариеса зубов
Кариес средний
Кариес глубокий
Современные методы лечения кариеса зубов
Классическое лечение кариеса постоянных зубов
Лечение кариеса молочных зубов у детей
Фторирование и минерализация
Герметизация фиссур
Пломбирование
Лечение кариеса ребенку под наркозом
Лечение кариеса постоянных зубов у детей
Почему лечить кариес необходимо
Можно ли вылечить кариес дома
Профилактика возникновения кариеса
Кариес – хроническая патология, сопровождающаяся разрушением эмали зуба до органического матрикса. Это необратимый процесс, при котором происходит деминерализация твердых тканей, их размягчение из-за нарушения рН ротовой полости.
Заболевание очень распространено. У 93% жителей планеты диагностирован кариес или пациент проходит лечение этого заболевания зубочелюстной системы. По МКБ-11 ему присвоен код DA08.0. Современные методы лечения кариеса зубов позволяют сохранить их на любой стадии заболевания.
Показания к лечению кариеса зубов
Показание к лечению резцов, моляров и премоляров – это подтвержденный диагноз. Абсолютные противопоказания отсутствуют, существуют только относительные. Но и в этом случае, чем раньше начнете лечение, тем выше шансы сохранить зуб.
И главное! Кариес – это необратимый процесс, регенерация эмали невозможна. Отказываясь от лечения на ранних стадиях, вы рискуете утратить зуб.
Виды кариеса по локализации
Классификация заболевания обширна. Учитывают место локализации первичного очага и степень поражения зубной эмали, остроту и длительность патологического процесса.
Фиссурный
Фиссуры – это углубления на жевательной стороне зуба. Они присутствуют и на молочных, и на постоянных зубах. Отличаются по размеру, форме и глубине. В фиссурах скапливаются остатки пищи, зубной налет. Соответственно там расположен первичный очаг.
Признаки фиссурного кариеса:
- не поражает резцы и клыки в зоне улыбки;
- визуально определяется пятно на жевательной поверхности зуба;
- чувствительность к температурным раздражителям;
- боль, которая усиливается в ночное время из-за развития пульпита.
Этот вид патологии встречается и у взрослых, и у детей. У последних эмаль менее прочная, поэтому эта форма заболевания чаще встречается у маленьких пациентов.
Выделяют 2 вида фиссурного кариеса – открытый и закрытый. Первый визуально определяется при осмотре, второй – только на рентгеновских снимках.
Апроксимальный или контактный
При этом виде заболевания поражаются контактные (боковые) поверхности зубов. В этой части скапливается зубной налет, который трудно удалить. Сама кариозная полость может быть им закрыта, выявить ее визуально сложно. Часто заболевание диагностируют уже на поздних стадиях, при пульпите.
Механизм развития идентичен фиссурной разновидности заболевания. Под действием патогенной флоры происходит размягчение эмали, образуется очаг кариеса, который постепенно углубляется. После размягчения дентина начинается пульпит. Этот вид заболевания поражает резцы, премоляры и моляры.
Пришеечный
При этом виде патологии поражается эмаль на шейке зуба, часто под десной. Этот вид заболевания также трудно поддается диагностике, часто пациент обращается к врачу уже с пульпитом. Симптоматика, стадии и методы лечения полностью аналогичны другим вида кариеса.
Внутренний
При этой форме заболевания очаг находится под эмалью. Внешний вид, форма зуба не изменяется, пациент не чувствует боль под действием температурных и химических раздражителей.
Основная причина внутреннего кариеса – это ошибки врача при предыдущем лечении. Он или не высушил полость, или неправильно наложил пломбировочный материал. Крайне редко причиной является расшатывание пломбы.
На ранних стадиях обнаружить его визуально невозможно. Только с развитием процесса пациент замечает, что эмаль тускнеет, темнеет. А обращается к врачу уже с пульпитом.
Под коронкой
Коронки – это хороший вариант защиты и сохранения коронковой части зуба. Как правило, их устанавливают после лечения глубокого кариеса.
Причиной патологического процесса под коронкой является нарушение правил обработки зуба перед установкой протеза, трещины в цементе, повреждение коронки из-за пренебрежения рекомендациями врача.
Особенность кариеса под коронкой – это трудности с диагностикой, так как визуально полость обнаружить невозможно. Зачастую пациенты обращаются к врачу уже по поводу пульпита. Удалив коронку, врач обнаруживает полностью разрушенный зуб.
Виды кариеса по степени выраженности
Степень выраженности кариеса – это объем разрушений эмали и дентина. Именно этот фактор определяет методику лечения пораженного зуба.
Кариес начальный
На начальной стадии кариеса на эмали возникает участок деминерализации. Это так называемое «белое пятно». Пациент еще не испытывает боли, зуб не реагирует на горячее и холодное. При раннем обращении к врачу можно обойтись без пломбирования.
Кариес поверхностный
Гнилостным процессом затронут верхний слой эмали. Обнаруживается размягченные участки, неглубокая кариозная полость. Пациента не беспокоят боли, зуб не реагирует на термические и химические раздражители.
Кариес средний
Без лечения гнилостный процесс продолжает разрушать эмаль, может затрагивать верхний слой дентина. Боли в покое отсутствуют, но зуб начинает реагировать на термические и химические раздражители. При обследовании обнаруживается глубокая кариозная полость.
Кариес глубокий
При глубоком кариесе гнилостный процесс уже практически полностью разрушил дентин, но еще не началось воспаление пульпы. Пациент жалуется на боль, которая усиливается под действием термических раздражителей. Без лечения развивается пульпит. Лечение глубокого кариеса проводится с применением инъекционной анестезии.
Современные методы лечения кариеса зубов
Медицина не стоит на месте. Разрабатываются новые методы терапии кариеса. Цель – отказ от традиционной обработки полости при помощи бормашины и пломбирования.
В таблице представлены инновационные методы лечения заболеваний зубов и их краткая характеристика.
Методика | Характеристика |
ICON | Обработка пораженного участка специальным составом. Используется только для лечения начальной стадии кариеса. |
ART-терапия | Удаление пораженной ткани экскаваторами с последующим пломбированием стеклоиономерным цементом. Методика малоэффективна, так как вручную полностью убрать пораженные ткани сложно. |
Озонотерапия | Зуб обрабатывается струей озона, что приводит к гибели патогенных бактерий. Далее проводится реминерализация эмали. Этот метод используется только на стадии «белого пятна». |
Воздушно-абразивный метод | Вместо бура применяется смесь воздуха с абразивом. Подходит только для фиссурной разновидности заболевания и на ранних стадиях. |
Инфильтрация | Для удаления пораженных тканей используется специальный гель. |
Лазер | Лазерный луч выпаривает пораженные ткани, затем накладывается пломба. |
Все инновационные методы могут быть использованы только на ранних этапах патологического процесса. При среднем и глубоком кариесе альтернатива бор-машине отсутствует.
Классическое лечение кариеса постоянных зубов
Классическое лечение кариеса – это удаление пораженной ткани при помощи бормашины, установка пломбы. Проводится под местным обезболиванием (не всегда, так как при незначительном поражении эмали пациент не будет испытывать боль) или медикаментозной седацией.
Основные этапы процедуры:
- Подготовка операционного поля и обработка обезболивающими препаратами.
- Очистка пораженного участка при помощи бормашины.
- Установка полимерной пломбы и ее шлифовка.
Лечение кариеса молочных зубов у детей
Эмаль детских зубов более рыхлая, поэтому больше подвержена действию патогенной флоры. Методы лечения кариеса молочных зубов зависят от диагноза пациента. Задача же врача – сохранить их до смены на постоянные резцы, клыки и премоляры, предупредить дальнейшее инфицирование кариесогенными бактериями.
Фторирование и минерализация
По сути, эти методы сходны. Врач обрабатывает пораженный участок препаратами, которые содержат фтор и кальций. Методика эффективна только на стадии «белого пятна». Количество процедур определяет стоматолог.
Герметизация фиссур
Герметизация фиссур – это их перекрывание специальными пломбировочными материалами. Это больше профилактика, чем лечение. Врачи рекомендуют провести процедуру сразу же после прорезывания зубов.
Герметизация фиссур показана:
- при неудовлетворительной гигиене;
- глубокие фиссуры;
- отсутствует зуб-антагонист;
- кариес на стадии белого пятна.
Стоматолог нанесет гель, который сделает эмаль шероховатой. Это обеспечит хорошую адгезию тканей и пломбировочного материала. Далее наносится полимерный гель. Эмаль защищена, кариес не разовьется.
Процедура не проводится при наличии кариозной полости, если с момента прорезывания зубов прошло более 12 месяцев.
Пломбирование
Проводится по классической технологии. При помощи бормашины удаляют пораженную ткань, устанавливают фотополимерную пломбу.
Лечение кариеса ребенку под наркозом
Особенность такого варианта – только использование препаратов для медикаментозной седации. Показан для беспокойных детей, позволяет запломбировать несколько зубов за одно посещения стоматолога.
Процедура имеет ряд противопоказаний. Перед лечением обязательно проводится комплексное обследование ребенка. Во время процедуры требуется присутствие анестезиолога.
Лечение кариеса постоянных зубов у детей
Методика лечения постоянных зубов у детей мало отличается от протокола для взрослых пациентов.
Но учитывают следующие факторы:
- эмаль сразу же после прорезывания тонкая и хрупкая;
- корни еще не сформировались;
- каналы более широкие;
- каналы не имеют стенки из вторичного дентина – они более хрупкие и легко травмируются.
Лечение постоянных зубов у детей и подростков требует определенных знаний и умений. Поэтому лучше обратиться к детскому стоматологу, а не терапевту, который ведет взрослых пациентов.
Почему лечить кариес необходимо
Эмаль зуба не обладает способностью к регенерации. При отсутствии лечения сначала разрушится верхняя часть зуба, затем дентин. Далее патогенная флора инфицирует пульпу – начнется воспалительный процесс, который сопровождается сильнейшей болью.
Эта патология хорошо поддается лечению. Но зуб остается без пульпы, питания. По сути, это мертвая материя. Сколько он будет выполнять свои функции сказать сложно.
И, несмотря на все старания врачей, остается небольшое число пациентов, которым не помогло консервативное лечение. Зуб приходится удалять.
Можно ли вылечить кариес дома
Нет, вылечить кариес дома невозможно.
Профилактика возникновения кариеса
Методы профилактики кариеса известны подавляющему числу пациентов стоматологов. Это соблюдение гигиены, профилактические осмотры 2 раза в год, своевременное лечение начальной стадии заболевания.
Рекомендуем к прочтению:
Автор статьи: Абдуллаев Шахбан Играмудинович
Стоматолог-терапевт
Стаж: 5 лет
Дата публикации: 10.12.2022
Публикация обновлена: 26.12.2022
Домашние средства для лечения кариеса
Полости самые распространенные стоматологические проблемы среди людей. Что на самом деле представляют собой эти полости? Как они формируются? Как вылечить кариес без стоматолога? Давайте обсудим это глубоко в этом. Полости Плохой оральный секс здоровье или несбалансированное питание влияет на ваши зубы, так как образуются бактерии. Эти бактерии во рту превращают его в кислоты, образуя налет вокруг эмали. Кислота в нем разрушает эмаль, создавая отверстия в зубах, что называется как полости. Во рту миллиарды бактерий. Иногда бактерии более важны для нас, поскольку они производят кислоты. Эти кислоты помогают нам разламывать пищу и комфортно ее пережевывать. Есть и другие бактерии, при попадании которых эти кислоты разрушают зубную эмаль. Вот почему необходимо чистить зубы щеткой и нитью, чтобы удалить налет, образованный этими кислотами. Важно использовать зубную нить по крайней мере один раз в день. Есть множество средств, которым можно следовать, чтобы предотвратить кариес на ранней стадии. Полости обычно образуются при потере минералов в эмали. зубы. Вот несколько средств для реминерализации эмали, предотвращающих ее кариес и кариес. 1. Фтор Фтор помогает предотвратить кариес и укрепляет зубы. Используйте богатые фтором зубная паста, чтобы уничтожить бактерии, образовавшиеся на эмали. Это также важно регулярно полоскать рот жидкостью для полоскания рта. Вы можете использовать богатую фтором жидкость для полоскания рта хорошо прополоскать. Это способствует реминерализации и предотвращает зубы от кариеса и кариеса. 2. Вытягивание масла Масляное полоскание — один из аюрведических методов. Это можно сделать, взяв столовую ложку кокосового масла, прополоскав рот некоторое время и выплюнув. Это помогает уменьшить количество бактерий и налета на зубах. Это также может быть сделано для поддержания здоровых зубов.Четыре простых домашних средства от кариеса и кариеса
Одной из наиболее распространенных проблем со здоровьем полости рта является кариес и кариес, поскольку они встречаются как у взрослых, так и у молодых. Многие факторы могут увеличить риск возникновения кариеса, например, сухость во рту, недостаток фтора, плохая гигиена полости рта, частые перекусы, продукты, которые надолго прилипают к зубам, и так далее.
Несмотря на то, что очень важно обратиться к стоматологу при возникновении проблем с полостью рта, эти домашние средства помогут. Согласно статье, написанной Жаклин Кафассо на сайте healthline.com, это несколько простых домашних средств от кариеса и кариеса.
1. Откажитесь от сладких продуктовУпотребление сахара является наиболее важным фактором риска развития кариеса. Это средство от кариеса, о котором люди не хотят слышать. Насколько это возможно, избегайте употребления такого количества сахара. Вы должны сократить потребление сахара до уровня менее 10 процентов от общего количества калорий, потребляемых в течение дня.
Старайтесь не перекусывать сладкими продуктами в течение дня, если вы собираетесь есть сахар, потому что после того, как сахар исчезнет, ваша эмаль начнет реминерализоваться. Но постоянное употребление сахара не даст вашим зубам возможности реминерализоваться.
2. СольБлагодаря своим антисептическим и антибактериальным свойствам соль может использоваться для лечения кариеса. Он вытягивает любую инфекцию, облегчает боль, уменьшает воспаление и предотвращает рост бактерий во рту.
Он включает растворение 1 чайной ложки соли в стакане теплой воды. Затем полоскайте рот этим раствором в течение 1 минуты, концентрируясь на пораженном зубе. Делайте это 3 раза в день, пока симптомы не исчезнут.
Еще один способ использования соли — смешать ½ чайной ложки соли с небольшим количеством горчичного масла или лимонного сока, чтобы получилась паста. Затем осторожно помассируйте десны этой пастой в течение нескольких минут и прополощите горло теплой водой. Повторяйте это два раза в день в течение нескольких дней, чтобы убить бактерии.
3. Удаление маслаЭто многовековая практика, которая уменьшает кариес, кровоточивость десен и дыхание. Очищает полость рта от вредных бактерий, вызывающих различные заболевания полости рта.
Это означает, что вы кладете в рот одну столовую ложку кокосового масла. Затем осторожно прополощите его в течение 20 минут. После этого выплюнуть и прополоскать рот теплой водой.
Рекомендуется использовать соленую воду для антимикробного действия. Избегайте полоскания горла или глотания масла. Предпочтительнее делать это утром натощак.
4. ЧеснокРегулярное употребление сырого чеснока дает эффективные результаты. Чеснок богат антибактериальными и антибиотическими свойствами. Его часто рекомендуют при кариесе и кариесе. Это обеспечивает передышку от боли и способствует более здоровым деснам и зубам.
Включает в себя приготовление пасты из трех-четырех раздавленных зубчиков чеснока и 1/4 чайной ложки соли.