Глубокий кариес: симптомы, лечение, профилактика
Кариес, который сопровождается разрушением глубоких слоев дентина вблизи пульпы зуба, называется «глубоким кариесом».
Жалобы пациентов с глубоким кариесом:
- наличие полости
- кратковременные боли от сладкого, кислого
- кратковременные боли от холодной и горячей пищи и напитков
- незначительные боли при попадании пищи в кариозную полость
- жалобы могут полностью отсутствовать
При зондировании глубокого кариеса, как правило, выявляется болезненность.
Особенности глубокого кариеса
Глубокий кариес в некоторых случаях не удается отличить от хронического необратимого пульпита из-за сходства картины и жалоб пациента. Подробный опрос пациента увеличивает точность диагностики глубокого кариеса в том случае, когда пациент прислушивается к своим ощущениям и может точно их описать.
Лечение глубокого кариеса в одно посещение
Выполняется обезболивание (местная анестезия). Под анестезией раскрывают кариозную полость и удаляют все пораженные ткани до тех пор, пока полость не будет иметь твердые, плотные стенки и дно.
Как правило, при глубоком кариесе дно полости расположено вблизи пульпы зуба. Пульпа очень чувствительна к любому виду воздействия: химическому, термическому, механическому, и в неблагоприятных для неё условиях развивается острое воспаление пульпы – пульпит. Зубы с пульпитом требуют эндодонтического (внутриканального) лечения.
Чтобы не допустить развития острого пульпита во время лечения глубокого кариеса, необходимо нанести лечебное средство на дно и/или тщательно изолировать пульпу от пломбы (пульпа соединяется с полостью через крошечные канальцы).
В качестве лечебного средства используют лечебные прокладки, которые вызывают уплотнение или утолщение дентинной прослойки между пломбой и пульпой (путем стимуляции клеток пульпы). Далее следует – изолирующая прокладка (стеклоиономерный цемент) и пломба.
Второй метод предполагает изоляцию пульпы инертным для нее материалом (цемент на основе МТА) с последующим наложением пломбы.
Пример лечения глубокого кариеса
До лечения
После лечения
Пациенту необходимо явиться к стоматологу через 6 месяцев после наложения пломбы, чтобы убедиться в эффективности мероприятий: отсутствие жалоб, живая пульпа, здоровая кость вблизи верхушки корня зуба.
Лечение глубокого кариеса в два посещения
В первое посещение выполняется обезболивание (местная анестезия). Под анестезией раскрывают кариозную полость и удаляют все пораженные ткани до тех пор, пока полость не будет иметь твердые, плотные стенки и дно. Затем – наложение лечебной прокладки и временной пломбы.
Далее – наблюдение от нескольких дней до нескольких недель. При отсутствии жалоб во второе посещение производится замена временной пломбы на постоянную. Явка через 6 месяцев после наложения пломбы, чтобы убедиться в эффективности мероприятий: отсутствие жалоб, живая пульпа, здоровая кость вблизи верхушки корня зуба.
Лечение молочного кариеса — цена от 4000₽ за лечение кариеса молочных зубов в СПб
Сладости. Кто из детей откажется от лакомства? А почистить зубки вовремя и как следует? За всем нужен глаз да глаз, в первую очередь, родителей. Необходимо следить, чтобы ребенок тщательно чистил зубы. Все это причины, из-за которых может развиться кариес, противостоять которому слабой эмали молочных зубов очень тяжело.
Часто можно услышать мнение, что молочные зубы скоро выпадут и поэтому лечить их не обязательно. Если с первым не поспоришь, то второе в корне не верно. Игнорирование лечения временных зубов может привести к развитию заболевания, проникновению инфекции в ткани десны, в кости челюстей, из-за чего увеличивается риск патологических их изменений. Результат – нарушения в развитии постоянных зубов, необходимость тщательного лечения, которое может стать продолжительным и болезненным. Своевременное обращение к стоматологу позволит на ранней стадии выявить и ликвидировать очаг кариеса, ограничившись при этом минимальным вмешательством без необходимости применять наркоз.
Посещать стоматолога надо вовремя
Кариес легко поддается лечению, особенно у маленьких детей и на ранних стадиях его возникновения. Кариозные пятна могут быть удалены быстро, практически без болезненных ощущений. Это достигается применением современных препаратов и технологий: светоотверждаемых пломбировочных материалов, стеклоиономерных цементов, специальных коронок для молочных зубов и т. п.
Почему важен регулярный осмотр у стоматолога, причем даже для детей возрастом до 3 лет? Дело в незаметности развития кариеса в течение довольно продолжительного периода. Внешне он может проявиться как совсем маленькая и, казалось бы, еще совсем неопасная дырочка. Снаружи она маленькая, но все самое неприятное может скрываться внутри зубика. В результате кариес вызовет пульпит, при котором придется заниматься серьезным лечением, или даже перейти в периодонтит, что означает воспаление тканей глубоко внутри десен.
Это как минимум неприятно, а как максимум – потребуется сложная терапия и тщательное лечение. Придется посещать стоматолога чаще, чем это требуется для профилактического осмотра. Разве для ребенка лучше, если болезнь будет запущена?
Современные методики лечения кариеса на ранних этапах позволяют исключить сверление зуба и все связанные с ним неприятные ощущения. Все процедуры безболезненны. Эти несложные мероприятия помогут не только сохранить молочные зубки, но и предотвратить заражение и нарушение развития постоянных.
Врач после осмотра решит, какую методику лечения кариеса на начальном этапе выбрать. Для малышей возрастом 2-3 года чаще всего используется серебрение молочных зубов. Это процедура полностью безболезненна, имеет антибактериальное действие. Если кариес на стадии пятна, то проводится курс реминерализации.
Если кариес перешел в среднюю или глубокую стадию, то без препарирования и установки пломбы не обойтись. Во время проведения процедур используется анестезия. Чтобы сгладить у ребенка «впечатления» от применения бормашины, предлагаются на выбор цветные пломбы или с блестками. По окончании лечения можно быть уверенным в правильном развитии постоянных зубов.
Что делать при появлении кариеса на молочных зубах?
Не откладывая, обращаться к врачу. Да, эти зубки скоро выпадут, но дело в том, что кариес может вызвать появление других заболеваний, более неприятных. В первую очередь это пульпит и периодонтит. Вот именно эти заболевания могут уже стать причиной дефектов развития постоянных зубов.
Заметить начало развития кариеса непросто даже тогда, когда он появляется на передних зубках. Он проявляется в появлении белых пятен. Согласитесь, что далеко не всегда удастся заметить такое пятно на белых маленьких зубках. Именно на этой стадии лечение наиболее простое и безболезненное, но диагностировать это сможет только врач на профилактическом осмотре.
Если на эмали зубов появились темные пятна или «дырки», это признаки средней или глубокой стадии кариеса. Не всегда при этом дети жалуются, что у них болят зубы. Боль может проявляться только при попадании горячей или холодной пищи, попадания на зуб твердого предмета. Жалобы могут появиться только при сильной и постоянной боли.
Причины, приводящие к возникновению кариеса, хороши известны. Это:
- Гигиена полости рта, проводимая без необходимой тщательности.
- Недостаточное питание.
- Излишнее потребление сладостей.
- Дефицит минералов в организме.
- Генетическая предрасположенность.
Когда обращаться к стоматологу
Идеальный случай = обращение к врачу до возникновения каких-либо проблем, для профилактического осмотра, проведения процедур, которые помогут предотвратить возможные заболевания. В случае, если время посещения было пропущено, родителям следует осмотреть зубки самостоятельно. Любые потемнения или, наоборот, светлые пятна, появившиеся на эмали зубов, более чем достаточный повод для визита к врачу.
В настоящее время разработано большое количество методик безболезненного лечения. Это и полировка, и очищение неглубоких поражений потоком воздуха, в котором содержатся абразивные частицы, и обезболивание при помощи геля, и применение минерализующих или фторирующих составов, и ряд других. Конечно же, не надо экстраполировать на ребенка собственную боязнь родителями бормашин, тем более, что далеко не всегда есть необходимость в их использовании.
Обязательно необходимо научить ребенка тщательно чистить зубы, следить за этим. Сейчас есть много способов превратить рутинную процедуру в довольно увлекательное занятие. Это могут быть и детские зубные щетки в виде игрушек, и специальные щетки, подсказывающие, сколько времени, как, какими движениями нужно действовать.
Для того, чтобы кариес не превратился в проблему, не вызвал осложнения в виде сопутствующих заболеваний, приходите в нам. Вашему ребенку понравится в нашей детской стоматологической клинике «Светофор», а его зубки всегда будут здоровы, что принесет радость не только малышу, но и его родителям.
Как узнать, есть ли у меня кариес?
Кариес – наиболее распространенная стоматологическая проблема. На самом деле, примерно у 30% взрослых американцев кариес не лечится. Если кариес не лечить, он может привести к долгосрочному повреждению зуба и даже привести к болезненным зубным инфекциям и потере зубов. Итак, как узнать, есть ли у вас кариес? Вот несколько вещей, которые нужно искать.
Во-первых, что такое полость зуба?
Кариес зубов, широко известный как полость, представляет собой небольшое отверстие в зубе, образовавшееся в результате кариеса. Кариес возникает, когда бактерии взаимодействуют с сахаром и крахмалом, оставшимся на зубах, и производят кислоты. Эти кислоты накапливаются в карманах и щелях на поверхности зубов и разъедают зубную эмаль.
Поскольку зубная эмаль не является живой тканью, вы не почувствуете эти первые неглубокие полости. Однако по мере того, как полость становится глубже, она начинает воздействовать на ткани под зубной эмалью, такие как дентин и пульпа зуба.
Как узнать, есть ли у меня кариес?
Бактерии невозможно увидеть без микроскопа, поэтому отверстия, которые они создают, изначально очень маленькие. На начальных стадиях трудно понять, есть ли у вас кариес. Полости обычно не видны невооруженным глазом, если они не лечились в течение более длительного периода времени. Когда полость хорошо видна, ее также сложнее исправить. К этому моменту бактерии нанесли значительный ущерб, и для поддержания прочности зуба потребуется больше усилий.
Однако до этого этапа у вашего стоматолога есть инструменты для обнаружения кариеса. Вот несколько способов, которыми ваш стоматолог и вы можете определить, есть ли у вас кариес.
Рентген
Кариес чаще всего поражает внутреннюю часть зубов, которую никто из нас не может увидеть без специальных инструментов. Вот где на помощь приходят рентгеновские лучи. Рентгеновские лучи дают изображение внутренностей нашего тела, включая наши зубы. Точно так же, как рентгеновские снимки могут показать небольшие переломы костей или разрывы мышц, они также могут показать полости, которые бактерии создают внутри зубов.
Стоматологи и гигиенисты обучены безопасному проведению ваших рентгеновских снимков и тщательному их осмотру. Хотя эти изображения могут показаться малопонятными для неподготовленного глаза, эксперты могут обнаружить небольшие карманы, образующиеся внутри зубов, с помощью рентгеновских лучей. Это одна из причин, почему так важны регулярные визиты к стоматологу и рентген.
Отверстия в зубах
Поначалу большинство кариозных полостей трудно увидеть без рентгеновского снимка. Однако по мере их прогрессирования в зубе могут появиться небольшие отверстия. При внимательном осмотре вы сможете их увидеть. У вашего стоматолога будут инструменты, которые помогут ему поближе рассмотреть ваши зубы, и ему будет легче увидеть эти маленькие отверстия.
Кариес чаще всего возникает на задних зубах. Эти зубы имеют больше канавок и поверхностей, где могут прятаться бактерии и накапливаться зубной налет. Задние зубы, как правило, труднее рассмотреть без специальных инструментов, и это одна из причин, по которой трудно понять, есть ли у вас кариес. Кроме того, полости могут образовываться вблизи или под линией десен, а также на видимых поверхностях, поэтому их будет особенно трудно увидеть.
Изменение цвета
Когда полость распространяется на дентин или пульпу зуба, это начинает влиять на здоровье зуба. На этом этапе зуб восприимчив к инфекции. Поскольку бактерии размножаются внутри зуба и производят больше кислот, части зуба могут обесцвечиваться. Если вы заметили желтое, коричневое или черное пятно на зубе, это может быть признаком кариеса или, что еще хуже, инфекции зуба. На этом этапе немедленно посетите стоматолога.
Боль
Постоянная зубная боль — еще один потенциальный признак кариеса. Хотя существует множество причин зубной боли, нелеченный кариес является одной из наиболее распространенных. Если ваша зубная боль особенно сосредоточена на одном зубе или если вы заметили, что зуб расшатан или ослаблен, вполне вероятно, что причиной является кариес.
Поначалу бывает трудно обнаружить кариес, поэтому важно регулярно посещать стоматолога. Стоматологи используют специальные инструменты, чтобы помочь обнаружить кариес на ранней стадии, чтобы их можно было заполнить без снижения прочности зуба. Если кариес не лечить, это может привести к инфекциям и потере зубов. Чистите зубы два раза в день, пользуйтесь зубной нитью один раз в день, сохраняйте операционную еду и напитки для угощений и регулярно посещайте стоматолога, чтобы предотвратить кариес.
Нужно запланировать уборку?
BDG имеет ультрасовременные офисы в Лас-Вегасе, Лас-Анджелесе и на озере Хавасу.
Записаться на прием
Как выглядит полость?
Вы когда-нибудь задумывались, как выглядит полость?
Возможно, вы удивитесь, узнав, что кариес — это настоящая дыра в ваших зубах. Кариес является результатом кариеса, который повреждает слой эмали, защищающий зубы. Также известный как кариес зубов, полости развиваются с течением времени. Возможно, сначала вы их не заметите, но если их не лечить, кариес может вызвать видимые повреждения зубной эмали.
Кариес может образоваться, когда бактерии, кислота, слюна и частицы пищи объединяются во рту, образуя зубной налет, представляющий собой липкую пленку, покрывающую поверхность зубов. Бактерии зубного налета питаются сахаром в еде и напитках и в процессе вырабатывают кислоту в качестве побочного продукта. Эта кислота разрушает зубную эмаль, образуя дыру или полость.
Кариес – распространенное инфекционное заболевание. Фактически кариес является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после простуды.
Поначалу полость обычно не выглядит как отверстие – обычно она проявляется в виде небольшого пятна. Вы можете сказать, что это полость по цвету и форме.
Цвет полостиПолость может быть черной, белой или любого промежуточного оттенка. Тем не менее, все полости со временем становятся черными, поскольку эмаль вокруг полости разрушается.
Форма полостиПолость имеет органическую форму, то есть она имеет неправильную или асимметричную форму, которая имеет кривые, а не прямые края. Форма полости будет меняться по мере ее роста.
ИнфекцииБез лечения кариес может превратиться в болезненную инфекцию, также известную как зубной абсцесс. Бактерии могут проникнуть в полость, проникнуть внутрь зуба и в конечном итоге проникнуть в корень зуба. Абсцесс зуба вызывает боль, лихорадку и неприятный запах изо рта; это также может вызвать видимые признаки, такие как отек лица и шеи.
Как выглядит обработанная полость?
К счастью, кариес легко поддается лечению. Пломбы и коронки являются наиболее распространенными методами лечения кариеса.
ПломбыПломбы заменяют часть зуба, утраченную в полость. Отверстие, оставшееся в зубе после кариеса, все еще содержит бактерии, которые создали полость. При отсутствии контроля кариес продолжает распространяться и повреждать зубную эмаль.
Процедура включает удаление кариеса внутри зуба, обычно с помощью бормашины. Удаление кариеса предотвращает дальнейшее повреждение, но не устраняет существующее повреждение зубной эмали. Вот где на помощь приходят пломбы – пломбы заменяют часть зуба, утраченную из-за кариеса. Ваш стоматолог формирует пломбу, чтобы она соответствовала форме окружающего зуба.
Существует несколько основных типов пломб, включая пломбы из смеси металлов, известные как амальгама, а также пломбы из композита, золота или фарфора. Пломбы из амальгамы выглядят как темное пятно на зубах, в то время как композитные или фарфоровые пломбы больше похожи на ваши естественные зубы. Золотые пломбы, конечно, выглядят золотыми.
КоронкиИногда полость больше окружающего зуба, что затрудняет ее пломбирование. В этих случаях стоматолог может предложить поставить коронку на запломбированный зуб. Коронка – это подогнанный «колпачок», который выглядит и ощущается как натуральный зуб.
Рентгеновские снимки помогают стоматологу понять, как выглядит полость изнутри. Результаты вашего рентгена могут помочь вашему стоматологу оценить глубину и тяжесть кариеса, а также определить наилучшее лечение для вашего кариеса.
Немного удачи и хорошая гигиена полости рта, и вы никогда не узнаете, как выглядит кариес или как он себя чувствует. Регулярные визиты к стоматологу также могут помочь предотвратить кариес ; Ваш стоматолог может искать ранние признаки кариеса задолго до того, как вы их обнаружите.