Стадии развития кариеса — КГБУЗ Горбольница №12, г. Барнаул: статьи
Кариес — стоматологическое заболевание, характеризующееся постепенным разрушением тканей зуба. Если кариес не лечить, болезнь может вызвать серьезные осложнения. Ни одна из стадий кариеса не поддается самостоятельному излечению, если зуб начал разрушаться, без помощи специалиста этот процесс не остановить.
Кариес, как любое заболевание, развивается постепенно. Кариозная болезнь не возникает внезапно, на развитие даже начального кариеса требуется время и благоприятные факторы, так как кариозная болезнь возникает вследствие группы факторов, а не одной причины. Стадии кариеса характеризуются глубиной проникновения в ткани зуба и степенью разрушения. Кариес, при отсутствии лечения, является процессом необратимым, способным привести к развитию осложнений, потере зуба, развитию кариеса на соседних зубах.
Симптомы развития кариеса
Кариес имеет несколько ярких проявлений. На начальных стадиях заболевания симптомы почти незаметны, они не беспокоят пациента и не причиняют дискомфорта. С течением времени и развитием болезни проявления усугубляются, интенсивность симптомов усиливается, появляются дополнительные внешние и внутренние признаки, заметные пациенту и окружающим его людям.
Начальная стадия — изменение цвета и структуры зуба
Перемена цвета зуба свидетельствует о начале патологического процесса. Кариес в начальной форме характеризуется почти незаметными изменениями структуры поверхности зуба – появление линий, бороздок, неровностей, шероховатостей, а также появлением пятен белого, желтоватого или темного цвета на зубной эмали. Изменение цвета зубных тканей является признаком деминерализации эмали, то есть, ее постепенным разрушением, в случае, если образовавшиеся пятна имеют коричневый или черный цвет – процесс деминерализации перешел на дентин.
Образование полостей
Образование полостей или как мы называем дырок в зубной ткани является основным признаком кариеса. На начальных стадиях формирования болезни полости малозаметны и почти не причиняют неудобств. При прогрессировании кариеса полости легко нащупываются языком и меняют цвет. Также образовавшиеся полости чувствительны к изменениям температуры. В некоторых случаях на этой стадии заболевания пациентов часто беспокоит ноющая зубная боль.
Поражение дентина
Если вы продолжаете игнорировать наличие полостей и изменение цвета, кариес движется к следующей стадии развития — поражает дентин. Данный симптом обнаружить самостоятельно невозможно. Процесс поражения и размягчения дентина можно отследить только во время проведение стоматологического зондирования. Исследование показывает изменение структуры поверхности зуба, наличие неровностей и шероховатостей, размягчение дентина. Немаловажно, что при кариозной болезни диагностическое зондирование является болезненным для пациента.
Повышенная чувствительность зубов
Одним из наиболее ярких проявлений кариеса является повышение чувствительности зубов к температуре и вкусу пищи. Повреждение зубной эмали вызывает резкую реакцию на холодную, горячую пищу и напитки, а также выражается острой болью при употреблении сладких продуктов. Степень выраженности симптома различна, в зависимости от уровня повреждения зубной эмали и степени развитости кариозной болезни. Иногда чувствительность зубов проявляется не только во время еды, но и смены температуры окружающей среды. При прогрессирующем кариесе пораженный зуб может реагировать болезненностью на переход из теплого помещения на улицу и обратно. Также дискомфорт и болезненность может вызывать чистка зубов обычной зубной щеткой.
Дискомфортные ощущения во время употребления пищи
Помимо повышенной чувствительности зубов к температуре пищи, при кариесе сам процесс пережевывания продуктов питания вызывает дискомфорт или болезненные ощущения. У пациента создается впечатление, что зуб пронзается болью до самого корня, боль можно охарактеризовать как острую, резкую, сильную, даже нестерпимую. Однако при исчезновении раздражителя она довольно быстро проходит самостоятельно.
Зубная боль
Развитие кариеса может вызывать самостоятельно появляющуюся зубную боль различного характера (от легкой ноющей до сильной острой) без видимых на то причин. Болезненные ощущения возникают внезапно, в любое время суток, независимо от приема пищи и деятельности. Зубная боль в этом случае легко снимается болеутоляющим средством или через некоторое время проходит самостоятельно.
Наличие неприятного запаха изо рта
Неприятный запах изо рта является постоянным спутником пациентов, страдающих кариозной болезнью. Характер и интенсивность запаха могут быть различны и полностью зависят от количества и степени поражения кариозной болезнью зубов. Примечательно, что в подавляющем количестве случаев сам пациент неприятного запаха не ощущает.
Если вас беспокоит хотя бы один из перечисленных симптомов, позвоните нам по телефону 8 (495) 033-00-63 или оставьте свои данные в форме записи. В клинике Стоматология на Щелковской «Диамед» принимает команда высококвалифицированных специалистов. Мы применяем современные методы обезболивания инсулиновыми шприцами, работаем с актуальными пломбировочными материалами, даем гарантию на проведенные работы. Запишитесь на прием к стоматологу сейчас, не ждите, пока кариес перейдет в острую стадию и вызовет мучительную зубную боль!
Стадии кариеса
Как любое заболевание, кариес развивается постепенно, проявляясь новыми симптомами в процессе прогреcсирования. Лечение кариеса зависит от степени сложности заболевания, то есть глубины проникновения кариеса в зубную ткань. Ниже приведены краткие описания каждой стадии болезни с описанием характерных для нее симптомов.
Пятнo
Начальная стадия кариозной болезни в виде светлого или темного пятна считается самой легкой в лечении, так как не требует значительных стоматологических вмешательств и чаще всего лечится проведением нескольких процедур по восстановлению зубной эмали. В некоторых случаях выявить кариес самостоятельно на стадии пятна затруднительно из-за особенностей месторасположения зуба.
Поверхностный кариес
Поверхностный кариес разрушает зубную эмаль и затрагивает верхний слой дентина. Изменяется структура поверхности зуба – поврежденный участок зубной ткани становится неровным, шершавым, иногда на нем появляются бороздки или линии. На этой стадии поврежденный зуб становится более чувствительным, реагирует на изменение температуры.
Срединный кариес
Срединный кариес характеризуется повреждением более глубоких слоев дентина. Кариес на этом этапе вызывает повышенную чувствительность зубов, резкие боли во время приема пищи, а также без видимой причины.
Глубинный кариес
Глубинный кариес является сложной формой заболевания, характеризуется склонностью к быстрому прогрессированию и развитию осложнений. Поражение глубоких слоев зубной ткани чаще всего способствует переходу кариозной болезни на пульпу зуба. Глубинный кариес проявляется острой болью, возникающей в любое время суток, независимо от деятельности пациента, без видимых причин. Иногда боль может длиться до нескольких часов, изменяясь по интенсивности.
Как выявить кариес в домашних условиях
Помимо регулярных посещений стоматологической клиники дважды в год с профилактическими целями и регулярной домашней профилактикой кариозной болезни, нелишним будет самонаблюдение. Своевременное выявление признаков разрушения зубной эмали является залогом быстрого и эффективного лечения, а также лучшим предупреждением прогрессирования болезни.
Проводите ежедневный осмотр видимой поверхности зубов сразу после проведения гигиенических процедур раз в день. Время проведение осмотра не важно, главное, чтоб вы могли уделить этому достаточно времени. Внимательно осмотрите все видимые зубы на предмет изменения структуры поверхности: появление пятен белого, желтоватого, коричневого или черного цвета; формирование полос, борозд, выемок, неровностей, шероховатостей.
При обнаружении даже небольшого пятна, отличающегося по цвету от нормальной зубной ткани, постарайтесь определить возможный источник его появления: вспомните, не употребляли ли вы в пищу в тот день красящих продуктов (ягоды, крепкий кофе или чай, пряные блюда, приправы и т.д.), не применяли ли новых средств по уходу за зубами и полостью рта (зубная паста, средство для полоскания, отбеливающие или укрепляющие средства и т. д.). Если обнаруженное пятно не исчезло после повторной чистки зубов на следующий день – это повод обратиться к врачу.
Обращайте внимание на чувствительность зубов. Здоровая зубная эмаль без повреждений не позволит Вам испытывать дискомфорт или болезненные ощущения при употреблении холодных или горячих напитков. Даже если неприятные ощущения не вызывают сильных неудобств или длятся несколько секунда, посетить стоматолога все равно следует в самое ближайшее время.
Особое внимание следует уделять тем зубам, которые ранее подвергались стоматологическому лечению. Существуют формы кариеса, развивающиеся под пломбой, поэтому если Вы внезапно ощутили боль в уже вылеченном зубе – срочно посетите врача. Изменение цвета зуба, откол пломбы или появление шероховатостей на поверхности пломбы – также поводы для обращения к стоматологу.
Поводом для срочного посещения врача является травмирование зуба. Если вследствие химического или механического воздействия от зуба откололась часть, по его поверхности пошла трещина, изменилась структура поверхности или цвет зубной ткани – необходимо обратиться к стоматологу как можно скорее. Независимо от месторасположения зуба, даже незначительное повреждение может привести к плачевным последствиям. Особенно опасны случаи, когда повреждение влечет за собой потерю значительной части зуба или его надлом вдоль роста от края до корня.
В условиях современности разрушение эмали происходит сразу после появления зубов у ребенка. Болезнь поражает 80 % выпускников российских школ, которые имеют кариес, находящийся в разной стадии. Им охвачено 90 % детей с молочными зубами и около 99 % взрослого населения. Жители полярных зон и развитых стран подвержены ему больше, чем обитатели экваториальных областей. Наши первобытные предки тоже страдали разрушением зубов, что подтверждают раскопки.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы кариеса (признаки)
Заболевание характеризуется утратой эмали, повреждением твердых структур зуба и образованием полых пространств в нем. Появление белого или темного пятна еще не говорит о наличии болезни, но требует его удаления и нанесения на это место растворов, содержащих минералы, в частности, кальций. Если игнорировать первый симптом, поверхность зуба вовлекается в процесс разрушения, который имеет несколько стадий:
- поверхностную;
- среднюю;
- глубокую.
При первой костное вещество дентин в процесс еще не входит. Характеризуется шероховатой поверхностью зуба, болевой реакцией на пищу. При среднем кариесе зубов симптомы следующие:
- видна кариозная полость;
- поражен слой дентина;
- патологию сопровождают интенсивные боли.
Во время предпоследней стадии дентин размягчен до стенок зуба вместе с пульпой, дно при обследовании очень болезненно. Заболевание бывает острым и хроническим.
- поражается несколько зубов;
- ткани имеют грязный серый цвет;
- костные структуры размягчены;
- область патологии имеет неправильную форму;
- края очага подрыты;
- сильная боль.
Отмечены случаи поражения острой формой болезни практически всех зубов, каждый из которых имеет несколько очагов воспаления. Хроническая стадия отмечается медленным течением, при котором патологии подвержены отдельные зубы, а мягкие участки уплотнены.
Причины: от чего появляется болезнь?
Разрушение зубов является следствием нарушений в организме. В мире существует около 400 теорий возникновения недуга, самой распространенной из которых считается несоблюдение гигиены полости рта. Последовательно это выглядит так:
- неправильное очищение зубов;
- скопление на них налета;
- появление микроорганизмов;
- выработка ими молочной кислоты;
- формирование зубных бляшек;
- деминерализация эмали;
- распад дентина.
Итогом цепочки является разрушение зубов. Скорость зависит от особенностей организма. Большая часть населения РФ имеет хронические заболевания, низкий иммунитет, от чего и появляется кариес. Его часто вызывают следующие состояния организма:
- экссудативный диатез у детей;
- ВИЧ/СПИД;
- соматические заболевания;
- изменение состава слюны;
- недостаток минералов в костях;
- аплазия эмали;
- наследственные патологии.
На функции иммунной системы влияют проживание в экологически неблагоприятных зонах, неполноценность питания, низкое качество воды. В группу риска входят дети в период прорезывания зубов, переболевшие рахитом.
К какому врачу обратиться?
Такие симптомы, как помутнение эмали, появление белых или темных пятен уже должны служить поводом обратиться к:
Специалист легко диагностирует первые признаки кариеса с помощью осмотров — визуального и инструментального, а также жалоб пациента. Больной укажет на место патологии и расскажет о своих субъективных ощущениях, которые позволят судить о глубине процесса. Врач уточнит:
- Как давно появились симптомы?
- После чего они возникли?
- Есть ли аллергия на лекарственные препараты?
Доктор осмотрит не только проблемный зуб, но и всю полость рта, оценив ее состояние. Он проведет с пациентом беседу, в ходе которой:
- расскажет об уходе за зубами и деснами;
- проинформирует, какие могут быть возможные причины кариеса;
- порекомендует зубные пасты и щетки, наиболее предпочтительные для пациента.
Для уточнения диагноза потребуется рентгеновский снимок зуба и десны, который покажет степень поражения и распространения воспалительного процесса. Если в него вовлечена десна, нужна будет консультация пародонтолога — врача, специализирующегося на профилактике и лечении тканей, окружающих зубы. Заключение делается на основании:
- снимка;
- осмотра;
- жалоб пациента.
Лечение предусматривает инструментальное проникновение в кариозную полость, купирование воспаления с помощью санирования, пломбировки либо удаления пораженного зуба.
Последствия
Осложнениями считаются распространение поражения на зубной нерв (пульпу) и ткани вокруг него, что вызывает острые, ретроградные, хронические формы таких заболеваний, как:
- пульпит;
- периодонтит;
- гранулема (периостит).
Первое из них характеризуется воспалением пульпы — нервного скопления. Является наиболее частым осложнением кариеса, а также последствием препарирования зуба, накладыванием некачественных пломб. Его последовательные признаки при острой форме:
- возникновение сильных болей;
- их усиление в ночное время;
- периодический характер.
Симптомы кариеса при периодонтите (воспалении зубных тканей) появляются при патологии целостности связок зуба и характеризуются образованием кисты. Возникают в результате:
- осложнения пульпита;
- травмы;
- попадании сильнодействующих медикаментов в периодонт во время лечения или чистки.
Осложненный периодонтит может легко перейти в периостит. Поражается надкостница челюсти, десна и щека отекают, возникает «флюс». Состояние сопровождается сильной болью, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния организма.
Как выглядит кариес на зубах в запущенных случаях?
Игнорирование симптомов воспаления в полости рта приводит не только к последовательному появлению пульпита, периодонтита, гранулемы, но и к воспалению мягких тканей лица, развитию аллергических реакций. Переход болезни в хроническую форму, постоянное разрушение твердых тканей, наличие во рту источников воспаления приводят к таким проявлениям, как:
- нарушение пищеварения вследствие недостаточного пережевывания пищи;
- поражение инфекцией внутренних органов и систем;
- эстетический недостаток из-за внешних проявлений.
Токсины, вырабатываемые постоянным присутствием во рту патологической флоры, инфицируют организм, что вызывает поражение органов и систем. Сам того не подозревая, больной приобретает:
- сердечно-сосудистые патологии;
- аллергию;
- импотенцию;
- нарушение работы почек;
- патологии суставов.
Затягивание лечения приводит к тому, что зуб становится хрупким, легко ломается. Доказано, что утрата даже одной единицы является невосполнимой потерей для организма, нарушает процесс пережевывания пищи и создает необходимость замены его зубным протезом либо имплантатом.
Проблемы с состоянием ротовой полости наблюдаются у подавляющего числа людей по всему земному шару. Чаще всего возникает кариес — по статистике, боле 95 % случаев обращения в больницу связано именно с ним. Это заболевание прогрессирует медленно, часто в течение нескольких лет, однако последствия его могут быть очень тяжелыми. Запущенные случаи приводят к полному разрушению зуба.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы заболевания
Признаки кариеса обычно легко различимы внешне — чаще всего он проявляется в виде черных пятен на верхней или боковой поверхности зуба.
В зависимости от меры запущенности, потемнения могут различаться по размеру и внешнему виду. Черные отметины являются признаками деструктивных процессов — именно такой вид приобретают отмершие слои эмали. Лечение кариеса на начальном этапе обычно проходит безболезненно и позволяет сохранить зуб, в то время как поздние стадии могут привести даже к его удалению. Медицинская помощь необходима при таких симптомах:- изменение естественного цвета зуба;
- появление потемнений на эмали;
- деформация зуба, крошение, скалывание уголков;
- боль при надкусывании;
- неприятный запах изо рта;
- ноющая перманентная боль;
- дискомфорт при попадании сладкого, кислого, холодного и горячего, при чистке зубов.
Нарушение может сопровождаться опуханием десны и ближайших отделов лица — губ, щек, подбородка. Часто боль отдает в голову, шею или ухо. Возможно также значительное повышение температуры.
Причины
Механизм развития патологии связан с особенностями анатомического строения зубного ряда. Лечение кариеса необходимо начинать, как только были обнаружены его первые признаки. Их появление вызывается воздействием на эмаль кислоты, которая содержится в зубном налете. Он состоит из остатков пищи и ферментов желез, расположенных во рту. Дополнительными причинами кариеса служат:
- недостаточная гигиена полости рта;
- генетическая предрасположенность;
- аномалии строения зубного ряда;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- чрезмерное употребление сладкого;
- слишком горячая или холодная пища;
- механические повреждения эмали.
Дополнительные факторы развития кариеса чрезвычайно разнообразны. Наибольшее влияние на состояние зубов оказывают продукты питания. Часто главным методом того, как вылечить кариес, является смена рациона. Влияние оказывают также врожденные особенности — например, тонкая эмаль или неправильное расположение зубов. Наиболее вредными продуктами считаются:
- сахар;
- алкогольные напитки;
- кислые продукты;
- крепкий чай и кофе;
- мороженое;
- твердые ингредиенты;
- очень горячие блюда.
В большинстве случаев проблемы возникают из-за недостатка гигиенического ухода, раскусывания твердых предметов — орехов или конфет, частого употребления газированных напитков или продуктов с красителями. Вредны также резкие перепады температур в ротовой полости — например, употребление горячего кофе с мороженым. Это приводит к растрескиванию эмали с дальнейшим ее разрушением.
К какому врачу обратиться?
Как лечить кариес, может ответить только специалист после тщательного осмотра и беседы и пациентом. Стоит помнить, что чем сильнее разовьется процесс, тем более интенсивное воздействие придется на него оказывать. На помощь придет врач:
Прежде чем приступить к осмотру, доктору необходимо будет выяснить, что послужило причиной развития кариеса. Прием начнется с конкретизации клинической картины. Для этого доктор задаст пациенту такие вопросы:
- Какие именно симптомы причиняют беспокойство?
- Как давно они дают о себе знать?
- Впервые ли столкнулся пациент с такой проблемой?
- Проводилось ли лечение кариеса на этом зубе ранее?
- Есть ли у пациента проблемы с желудочно-кишечным трактом?
- Нет ли у него аллергии на какие-либо препараты?
- Какие меры принимались для устранения симптомов болезни?
После этого будет проведен внешний осмотр при помощи зеркала и инструментов. Для выявления осложненных форм кариеса используют рентгенографию. Она позволяет оценить степень поврежденности внутренних тканей зуба.
Как лечить кариес у стоматолога?
Подбор терапевтических методов зависит от того, насколько запущена форма болезни. На начальных этапах, когда затронуты только верхние слои эмали, вмешательство обычно не осуществляется. Зуб могут прокрыть прозрачной неорганической смолой, которая защитит его от дальнейшего разрушения. На более поздних этапах болезни обычно необходимы более радикальные меры. Лечение состоит из таких этапов:
- при глубоком поражении тканей проводится местное обезболивание;
- с помощью бормашины удаляются омертвевшие части зуба, в которых протекают процессы гниения;
- при необходимости ликвидируют пораженные болезнью нервы и мягкие ткани под слоем эмали;
- от того, насколько сильно поражены внутренние слои, зависит, как лечится кариес на дальнейших этапах;
- обработанные поверхности покрываются обеззараживающими препаратами и подвергаются облучению антибактериальной лампой;
- с очищенного зуба удаляют влагу и кровь;
- накладывается пломба, выполненная из синтетических материалов, при этом зубу придается максимально приближенные к естественным форма и цвет.
Финальными этапами воздействия являются шлифовка синтетических материалов и придание поверхности природных анатомических углублений. Если процедура выполнялась под местным обезболиванием, то чувство онемения сохраняется еще 2-3 часа после ее завершения. За это время пломба успевает окончательно застыть, и после прекращения действия наркоза пациент может свободно есть и разговаривать.
Лечение кариеса без сверления зубов
Воздействие на поврежденные участки тканей оказывается в соответствие с тем, насколько сильно они поражены. В некоторых случаях применение бормашины не оправдано, так как механическое влияние на зуб может только усугубить ситуацию. Однако чаще всего это актуально только для ранних стадий болезни. В остальных случаях удаление омертвевших тканей необходимо. Оно преследует такие цели:
- устранение некротических слоев зуба;
- получение доступа к другим пораженным участкам;
- прерывание процесса дальнейшего разрушения зуба;
- устранение слоя, в котором особенно активно размножаются бактерии;
- воздействие на неприятный запах изо рта;
- пресечение риска распространения кариеса на другие зубы;
- освобождение пространства для наложения пломбы.
Как удаляют кариес, многие знают не понаслышке. Это приводит к большому количеству страхов перед стоматологическим креслом. Однако следует помнить, что медицина сделала огромный шаг вперед, и с каждым годом посещение зубного врача причиняет все меньший дискомфорт. Это достигается благодаря таким нововведениям:
- применение современной техники;
- использование обезболивающих препаратов с минимальными побочными эффектами;
- возможность ранней диагностики;
- долгий срок службы пломб из неорганических материалов.
Кроме того, в последние годы открылось большое количество частных стоматологических клиник. Уровень профессионализма, сервиса, оборудования и медикаментов в них значительно превосходит государственные учреждения.
Кариес — это поражение зуба, связанное с разрушением его эмали (верхнего слоя), а затем и дентина (внутреннего слоя).
Что такое зубной кариес?
Данную патологию можно без преувеличения назвать «стоматологическим врагом человечества № 1». Этим заболеванием страдают 93% населения планеты. Его находили даже у людей, живших 5-6 тысяч лет назад, а сегодня кариес у взрослых является причиной потери зубов практически в 90% случаев. Более того, он приводит не только к образованию всем известных «дырок». В дальнейшем, когда патологический процесс начинает распространяться на окружающие области, это вызывает появление периодонтита, а затем и полное разрушение зуба, которое требует безвозвратного удаления его остатков и корня.
Каковы причины возникновения кариеса зубов?
Причиной появления данного заболевания являются микроорганизмы, во множестве присутствующие в ротовой полости человека. Разрушение сначала эмали, а потом и дентина (твердого вещества зуба) с дальнейшим поражением пульповой камеры происходит под воздействием кислот, которые выделяют эти бактерии в процессе своей жизнедеятельности.
Особенно интенсивно их размножение происходит в толще зубного налета, поэтому периодическая профессиональная очистка зубов является одним из наиболее эффективных методов профилактики кариеса.
Виды кариеса
Это заболевание можно классифицировать по локализации патологического процесса:
- Пришеечный кариес. В этом случае дефект возникает на границе зуба и десны.
- Кариесмежду зубами. В этом случае поражаются боковые поверхности сразу двух соседних зубных коронок. Кариес между зубами возникает в основном потому, что эти области довольно трудно чистить зубной щеткой.
- Фиссурный кариес. Довольно распространенный вариант, при котором дефект появляется в складках, образованных твердой тканью на жевательных поверхностях зуба.
- Кариес корня зуба. Нечастое поражение, но наиболее трудно диагностируемое, поскольку дефект скрыт под десной.
Кроме того, это заболевание имеет и несколько этапов развития. Выделяют такие стадии кариеса зубов:
- начальная, когда поражение выглядит как темное или светлое пятно на зубной эмали;
- поверхностный кариес, при котором патологический процесс развивается только в эмалевом слое;
- средний кариес зубов, когда поражение уже распространилось на верхние слои дентина;
- глубокий кариес зуба с распространением дефекта в глубокие слои дентина и далее в пульповую камеру.
Признаки кариеса
- Неприятные ощущения при контакте зуба со сладким, кислым, холодным или горячим.
- Области потемнения эмали.
- Шероховатые участки на поверхности зуба.
- Неприятный запах изо рта.
- Образование различных дефектов в твердой зубной ткани.
- Наконец, боль, которая свидетельствует о развитии острого кариеса.
Диагностика кариеса
Диагноз устанавливает стоматолог, основываясь на характерных симптомах кариеса и осмотре внешних повреждений зуба. Стадию патологии уточняют при помощи рентгенографии или радиовизиографии.
Как вылечить кариес?
Лечение этой патологии зависит от этапа ее развития. Так, при кариесе в стадии пятна достаточно провести реминерализацию эмали с использованием специальных растворов и паст. А если началось разрушение твердых тканей, то потребуется механическая очистка полости, применение препаратов, которые стимулируют восстановление дентина, и установка пломбы.
Особого внимания требуют ситуации, когда кариозное поражение достигло внутренней полости зуба, где находится сосудистонервный пучок— пульпа. В этом случае развивается ее воспаление — пульпит, для лечения которого необходимо провести пломбирование зубных каналов. Эти каналы соединяют пульповую полость с челюстной костью и могут стать путем для распространения инфекции в десну и область крепления зуба. И тогда там возникает периодонтит, который является одной из главных причин полного разрушения и потери зуба.
Метод лечения осложнения кариеса наиболее сложен и состоит из нескольких этапов:
- Удаление пульпы. Корневые каналы предварительно очищают при помощи автоматического или ручного инструментария. Важно тщательно удалить все мягкие ткани, чтобы в дальнейшем они не стали очагом воспаления.
- Стерилизация. Затем в зубном канале следует уничтожить всю бактериальную микрофлору. Для этого стоматологи применяем специальные стоматологические антисептики.
- Формирование стенок. Врач старается по возможности выпрямить канал, сгладить любые выступы на его стенках. Это обеспечит надежность и качество пломбирования.
- Закрытие канала пломбой. Канал полностью заполняют герметичным материалом. Особое внимание уделяют плотному закрытию верхушки корня. В конце для контроля качества пломбирования делают рентгенографию.
- Реставрация зуба. В ходе этой процедуры восстанавливают анатомическую форму зуба, возвращая ему жевательную функцию и естественный внешний вид.
Профилактика кариеса зубов
Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, грамотные профилактические мероприятия способны на 80% снизить вероятность возникновения кариеса у детей и практически полностью исключить потерю зубов по этой причине во взрослом возрасте. Поэтому специалисты «СМ-Стоматология» рекомендуют всем нашим клиентам 2 раза в год проходить профессиональную чистку зубов и получать консультации стоматолога.
Почему это необходимо?
- Сохранение, а не возвращение здоровья. Даже на начальной стадии кариес связан с той или иной степенью разрушения зубной ткани. Конечно, стоматолог восстановит зуб и сформирует пломбу, которая будет установлена на место отсутствующего фрагмента. Но, в любом случае, пломба служит лишь аналогом, более или менее эффективной заменой потерянной зубной ткани. Профилактика же не позволяет развиться самому заболеванию. То есть сохраняет в целостности естественное строение зуба, снимая необходимость использования искусственных заменителей.
- Предотвратить — проще, чем лечить. Терапия кариозных поражений, особенно в случаях их масштабного распространения, может отнимать довольно много времени. И при этом никто не даст гарантии, что заболевание не появится вновь, уже на другом зубе. Выполнение регулярной профилактики проходит намного быстрее. Эта процедура длится всего около часа, не требует сложных стоматологических манипуляций и должна проводиться в среднем всего дважды в год.
- Наконец, предотвратить — дешевле, чем лечить. С финансовой стороны профилактика кариеса также обходится значительно дешевле, чем полный курс его лечения. Поэтому, внимательно следя за состоянием ротовой полости и не допуская развития заболевания, вы не только заботитесь о своем здоровье, но еще и экономите деньги!
Можно ли самому позаботиться о здоровье своих зубов?
Да, конечно. Есть ряд правил, которые, при ежедневном их соблюдении, значительно снизят риск развития кариозных поражений:
- Чистка зубов дважды в день. Позволяет удалять мягкий зубной налет, в котором размножаются бактерии. Для надежного избавления от него нужно утром и вечером чистить зубы щеткой, которая имеет щетину средней жесткости. Каждая такая процедура должна длиться не менее 3-4 минут. Хорошим решением станет чередование фторсодержащей пасты (1 неделя) и пасты без фтора (3-4 недели). Такая периодичность обусловлена тем, что у эмали есть предел насыщения фтором. Неделя использования фторсодержащей пасты обеспечит эмаль достаточным количеством этого элемента, и далее фтор будет просто выводиться из организма. Но через его месяц концентрация снизится и опять потребуется его приток.
- Дополняйте процедуру использованием зубной нити хотя бы 1 раз в день, так как щетка не способна полноценно очистить промежутки между зубами.
- Регулярная чистка после еды. Остатки продуктов следует удалять обычным полосканием. Его нужно проводить после каждого приема пищи. А для избавления от частиц еды, которые задержались в межзубном пространстве, лучше всего использовать зубные нити.
- Со сладким — осторожней! Бактерии, которые вызывают кариес, намного интенсивнее размножаются в среде, богатой сахарами и жирами. Поэтому вместо очередного пирожного лучше съесть яблоко или морковь. С одной стороны, вы лишите бактерий дополнительного питания, а с другой — твердая консистенция таких продуктов сама по себе очищает зубы и снимает мягкий налет.
Вышеописанные профилактические мероприятия можно проводить и самостоятельно. Тем не менее, без периодической помощи специалиста-стоматолога вам не обойтись. Поэтому мы рекомендуем обратиться в нашу клинику для определения степени риска возникновения кариеса у вас и у членов вашей семьи. А затем, на основании этих результатов, врачи «СМ-Стоматология» разработают для вас индивидуальный план профилактических осмотров полости рта. Постоянная профилактика станет залогом вашей ослепительной улыбки и здоровья всей ротовой полости.
И разумеется, при появлении острых симптомов заболевания ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Это только ухудшит ситуацию и станет причиной развития осложнений. При появлении болевых ощущений приглашаем вас на консультацию к специалисту клиники «СМ-Стоматология», позвоните по тел.: +7 (495) 777-48-06 или заполните форму обратной связи на нашем сайте.
Самая распространённая причина обращения к врачу-стоматологу — кариес зубов. Лечить заболевание надо обязательно. Иначе поражается сначала эмаль зуба, а после инфекция проникает вглубь, что может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.
Часто пациенты обращаются к специалисту только при появлении боли, но устранить заболевание проще на ранней стадии. В этой статье мы расскажем, как можно распознать кариес на начальной стадии, какими осложнениями чревато заболеваниекак и проводится лечение зубов у стоматолога.
Что такое кариес и от чего он появляется
Кариес представляет собой патогенный процесс, который сопровождается поражением твёрдых тканей зуба патогенными организмами. Если не лечить зуб, то со временем он может полностью разрушиться.
Основные причины возникновения кариеса зубов:
- Чрезмерное употребление углеводов и сахара
- Плохое удаление налёта при ежедневной чистке
- Недостаток витаминов и минералов в организме
- Наследственная предрасположенность
- Ослабленный иммунитет
- Наличие некоторых заболеваний: сахарный диабет, остеохондроз и др.
- Снижение слюноотделения
В полости рта имеется большое количество микроорганизмов, и в результате жизнедеятельности стрептококков выделяется кислота, которая ослабляет и постепенно поражает эмаль зубов.
Если человек уделяет недостаточное внимание гигиене полости рта и потребляет много углеводистой пищи, то это приводит к росту микрофлоры и увеличению количества выделяемой кислоты. В результате происходит деминерализация эмали, из зуба вымываются минеральные вещества и развивается кариес.
Стадии и симптомы кариеса зубов
Кариес ошибочно ассоциируется у многих с болью. Однако очень часто на ранних стадиях он протекает совершенно безболезненно, и случайно обнаруживается на осмотре у стоматолога. Для того, чтобы понять механизм развития этого заболевания, предлагаем рассмотреть стадии и сопутствующие симптомы.
Начальный кариес. На поверхности эмали появляется меловидное незаметное пятно, которое легко диагностируется на приёме у стоматолога. На этой стадии не возникает никаких неприятных ощущений и заболевание легко поддаётся лечению: достаточно реминерализующей терапии для восстановления структуры эмали.
Средний. Происходит повреждение эмали и дентина, появляется тёмное пятно и кариозная полость. Появляются болевые ощущения, в том числе при приёме горячей, холодной и кислой пищи. Дентин гораздо мягче эмали, поэтому разрушается быстрее, и происходит быстрый переход в глубокий кариес.
Глубокий. Возникает при поражении дентина более, чем на ⅔. Человек при этом испытывает сильную боль при нажатии на зуб, при температурных воздействиях, приёме острой и сладкой пищи. Также может появиться неприятный запах изо рта, который вызван гниением остатков еды. Случается, что на поверхности эмали заметно лишь небольшое тёмное пятно, под которым скрывается обширная кариозная полость.
Чем опасен кариес, если его не лечить
Прогрессирование кариеса и его несвоевременное лечение приводит к развитию осложнений. Помимо глубокого поражения зуба и его разрушения, возможно проникновение инфекции в мягкие ткани. В результате возникают следующие заболевания:
- Пульпит. При инфицировании пульпы (сосудисто-нервный пучок внутри зуба), происходит её разрушение и зуб перестаёт получать питание. Процесс протекает с сильными болями, особенно в ночное время. Лечение включает не только очистку кариозной полости, но и удаление инфицированной пульпы.
- Периодонтит. Проникновение инфекции по каналам на верхушку корня сопровождается воспалением тканей, которые окружают зуб (периодонт). Сопровождается болями, которые не проходят даже при приёме обезболивающих препаратов. Периодонтит опасен распространением инфекции по кровеносным сосудам в окружающие ткани, что может привести к абсцессу, гнойному воспалению и даже летальному исходу.
- Киста. При периодонтите возможно гнойное образование у корня зуба, которое сопровождается разрушением костной ткани. В этом случае может потребоваться пункция или хирургическое иссечение кисты.
Как лечат кариес в стоматологии
Кариес легко диагностируется на приёме у врача-стоматолога путём визуального осмотра. При необходимости проводится дополнительное рентгенологическое обследование. Снимок позволяет оценить стадию заболевания, а также выявить его под уже существующими реставрациями.
Избавиться от кариеса на зубах на стадии пятна можно с помощью реминерализующей терапии (без применения бор-машины). При среднем и глубоком кариесе без препарирования не обойтись. В этом случае врач механическим путём удаляет инфицированные ткани под действием местной анестезии. После этого очищенную полость обрабатывают и пломбируют.
Этапы лечения кариеса
Этапы лечения зависят от степени поражения зуба. Как правило, процесс состоит из следующих этапов:
- Обезболивание. Анестезия подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возраста, веса и пола пациента.
- Препарирование. Механическая обработка полости, которая необходима для удаления всех инфицированных тканей.
- Установка прокладки. Предназначено для защиты от проникновения микробов в пульпу и повышения адгезивности пломбы.
- Пломбирование. Полость заполняется композитным материалом. Каждый слой отверждают специальной лампой., что повышает прочность реставрации.
- Восстановление анатомической формы. Восстанавливается форма зуба, он шлифуется и полируется по прикусу.
Многие пациенты стоматологических клиник задаются вопросом: как лечится кариес зубов и как долго? Как правило, лечение среднего кариеса проводится за одно посещение, а глубокий пролечивается за два. Многое будет зависеть от особенностей клинической ситуации.
Профилактика кариеса зубов
Лучшая профилактика — хорошая гигиена полости рта. Чистите зубы минимум 2 раза в день (утром и вечером) движениями от десны к краю зуба. Своевременно проводите замену зубной щётки и пользуйтесь ополаскивателем. После каждого приёма пищи полощите рот водой и пользуйтесь зубной нитью для очистки труднодоступных мест. Употребляйте больше овощей и фруктов ограничьте потребление сахара и продуктов с высоким содержанием углеводов, которые провоцируют рост патогенной микрофлоры.
Отличной профилактикой служит проведение профессиональной гигиены у стоматолога. В ходе процедуры специалист удаляет зубной налёт и камень, под которым может развиваться кариес.
Для защиты зубок у детей обязательно уделите внимание регулярному посещению стоматолога и различным профилактическим мероприятиям. Эффективны в этом случае не только профессиональная гигиена, но и запечатывание фиссур (глубоких ямочек на зубах) специальным составом.
Помните, что своевременное посещение стоматолог позволит предупредить развитие кариеса и его осложнений. Обязательно посещайте плановые осмотры 2 раза в год.
Кариес зуба в стадии пятна
Разрушение зуба — процесс, как правило, небыстрый. На первой стадии кариозного поражения наблюдается лишь деминерализация эмали, то есть вымывание из верхнего слоя зуба солей и минералов. Так проявляется кариес в стадии пятна, которое выглядит как незначительное изменение цвета на небольшом участке эмали. Пациент не всегда может заметить меловое пятнышко, особенно если оно расположено на околоязычной поверхности коронки. Но именно такое поражение можно устранить быстро и без применения бормашины.
Причины и особенности кариеса в стадии пятна
Согласно химико-паразитарной теории Миллера, кариес зуба в стадии пятна и на более глубоких этапах развивается при участии микроорганизмов. Бактерии способствуют выработке молочной кислоты и разрушению под ее воздействием неорганических компонентов эмали. Процесс кариозных изменений в самой твердой ткани зуба запускается определенным видом бактерий, а точнее продуктами их жизнедеятельности. Зубная эмаль уникальна тем, что она, по идее, неразрушима, так как в ней отсутствуют постоянно обновляющиеся клетки. О необыкновенной прочности этой ткани организма говорят и найденные археологами останки с черепами, в которых сохранились зубы.
Но микроорганизмы все же могут разрушить зубную эмаль. Основная роль в этой деструктивной деятельности принадлежит бактерии Streptococcus mutans, которая обитает в полости рта и составляет часть его микробиоты. Упомянутый микроорганизм считается условно-патогенным, то есть активизирующимся при определенных условиях. К таковым относят частое и чрезмерное употребление сахара и других углеводов, которые могут ферментироваться.
При попадании сладкой пищи в полость рта число кариесогенных бактерий быстро растет, и вследствие этого баланс микрофлоры меняется в пользу патогенных микроорганизмов. При ферментации сахара этими бактериями возрастает количество кислоты, которая вымывает из эмали кальций и другие минералы. В результате такого воздействия поверхность пораженного участка претерпевает характерные изменения.
Современное представление о патогенезе (механизме развития заболевания)
Помимо теории Миллера, есть множество других научных объяснений причин и механизмов развития кариеса. Современный подход к этой теме основан на трех условиях, совпадение которых приводит к развитию кариозного поражения зуба. Это:
- Употребление легкоусвояемых (быстрых) углеводов. К таковым относят сахар, мед, крахмал, некоторые крупы, сладкие напитки, кондитерские изделия. Особенно вредны продукты с высоким содержанием сахарозы, глюкозы и лактозы. Они формируют на эмали налет, который препятствует нейтрализующему действию слюны.
- Рост кариесогенной микрофлоры. Сейчас не подлежит сомнению то, что без патогенных микроорганизмов кариес не развивается. Помимо основного «виновника» Str. mutans, к кариесогенным бактериям относят также Str. sanguis, Str. Salivarius.
- Низкая резистентность эмали. Устойчивость зуба к повреждающим факторам зависит от количества и качества органических и неорганических компонентов эмали.
Виды и классификация
В зависимости от места образования дефекта кариес в стадии пятна делится на виды:
- Фиссурный. Участок с измененным цветом расположен на жевательной поверхности моляра или премоляра.
- Контактный. Изменения выявляются на боковых частях зуба, которые соприкасаются между собой.
- Пришеечный. Пятно обнаруживается на участке, граничащем с десной.
Форма заболевания также может быть разной. Прогрессирующий кариес развивается быстро и через короткое время переходит в поверхностную стадию. Интермиттирующая форма характеризуется периодическими обострениями и затуханиями патологического процесса. Приостановившийся кариес пятна может сохраняться годами, не переходя на следующую стадию.
Симптомы и диагностика
На начальной стадии заболевания кариес, как правило, никак не проявляется. В большинстве случаев зуб не болит, и беспокойство может вызвать только появление пятна на эмали, которое чаще всего имеет круглую или овальную форму. Его оттенок может быть мелово-белым или желтоватым.
Диагностировать пятно на поверхности эмали не всегда просто даже на ее видимых участках, если изменения цвета незначительны. Для выявления этой стадии кариеса, помимо осмотра и зондирования, применяются методы:
- Высушивание. После удаления влаги с поверхности зуба на ней более явно проступают пятна.
- Витальное окрашивание. На эмаль наносятся специальные красители, которые хорошо впитывает даже минимально пораженная кариесом эмаль.
- Люминесцентный метод. При воздействием ультрафиолетового излучения в области кариозного пятна образуется тень.
Методы лечения начального кариеса
В большинстве случаев лечение кариеса в стадии пятна проводится без сверления. Для этого, в частности, могут применяться реминерализирующая терапия или глубокое фторирование эмали.
При поражении жевательной поверхности моляра или премоляра врач часто предлагает инвазивную герметизацию фиссур, то есть запечатывание расширенных естественных борозд герметиком.
Если пятно приобрело темный оттенок, проводится его сошлифовывание или препарирование, затем дефект пломбируют.
Одна из современных технологий лечения кариеса в стадии пятна — методика Icon. При ее применении пораженную поверхность зуба обрабатывают текучим материалом, который проникает в эмаль, заполняет ее поры и нейтрализует бактерии.
Прогноз и профилактика
Если лечение проводится своевременно, прогноз на первой стадии благоприятный. Осложнения случаются только в том случае, если пациент тянет с обращением к врачу и кариес распространяется на всю глубину эмали, а затем на дентин.
Для профилактики заболевания нужно регулярно чистить зубы, сократить употребление простых углеводов и два раза в год проходить осмотры у стоматолога.
Цены на лечение
Стоимость лечения начальной стадии кариеса зависит от применяемого метода и особенностей дефекта.
Актуальные цены можно посмотреть здесь.
Пятно на эмали — это не всегда кариес. Но в любом случае нужно посетить стоматолога и установить диагноз. Своевременное лечение остановит прогрессирование патологического процесса и поможет избежать протезирования в будущем.
Кариес: причины и лечение | Развитие заболевания
Почему появляется кариес
Риск образования кариозной полости в зубе, к сожалению, очень велик. Примерно у 90% людей на всем земном шаре диагностировано данное заболевание. Многие знают, что очень важен правильный, и что самое главное, регулярный уход за полостью рта. Но даже соблюдение тщательной гигиены за ротовой полостью не является гарантией того, что кариес не появится никогда. Обезопасить себя полностью от данной патологии, к сожалению, невозможно. Попробуем подробнее разобраться в причинах появления недуга.
Общая информация о заболевании
Разберемся в точном определении болезни. Кариес – это патологический процесс, в результате которого твердые ткани зуба, со временем, разрушаются. Не случайно перевод слова обозначает гниение. По статистике, больше половины людей, обращавшихся за помощью к стоматологу, имеет данное заболевание на той или иной стадии его развития. Благодаря современным методикам стало возможно диагностировать кариес даже на самых ранних стадиях его зарождения. На первых этапах развития кариозного процесса, болезнь можно легко вылечить, что нельзя сказать о лечении запущенных стадий заболевания.
Первым делом, при развитии заболевания, поражается эмаль зуба. При отсутствии лечения в процесс вовлекаются более глубокие слои, что, в конце концов, приводит к разрушению зуба.
Развитие заболевания
Как правило, обнаружить кариес на самой ранней стадии развития, довольно проблематично, поскольку боли нет, а также нет жалоб. К врачу-стоматологу, чаще всего, обращаются лишь при возникновении сильных болевых ощущений, когда патология уже затронула глубинные твердые ткани зуба. В таком случае, помимо неприятных ощущений, пациент будет болезненно реагировать на температуру, пищу и напитки.
Всего выделяют несколько стадий развития патологии:
- ранняя
- поверхностная
- средняя
- глубокая.
Лучше всего не запускать процесс и лечить кариес своевременно. В таком случае даже возможно избежать лечения с помощью бормашины. Для этого всего лишь нужно каждые шесть месяцев проходить профилактические осмотры у специалиста.
Начальная стадия заболевания
На первом этапе изменение происходит лишь с оттенком зубной эмали, на которой появляется небольшая шероховатость, сами ткани зуба не затрагиваются. Других видимых или ощутимых признаков появления кариеса не возникает.
Поскольку современная диагностика легко позволяет обнаружить кариозное образование даже на начальной стадии, есть шанс все быстро исправить. На этом этапе развития болезни не потребуется даже никакого сверления, вполне достаточно будет обработать пораженную эмаль реминерализующими средствами. Ремотерапия включает в себя средства, содержащие фтор, кальций и другие полезные микроэлементы, позволяющие укрепить поврежденную эмаль.
Поверхностный тип кариеса
Если начальная стадия развития патологии не была обнаружена или была проигнорирована, кариес переходит на следующую стадию. Особых симптомов заболевания также не наблюдается. Поврежденный участок эмали немного меняет свой цвет, может появиться небольшая реакция зуба на пищевые и температурные раздражители. Чаще всего, на этом этапе, уже приходится приступать к сверлению кариозной полости. Тем не менее, вылечить болезнь на этой стадии можно довольно быстро и легко.
Средняя стадия патологии
При таком типе кариеса разрушается уже вся поверхность зубной эмали, а также поражается более глубокий слой – дентин. Симптомы заболевания становятся все более заметными: дефект становится виден визуально, во время употребления пищи могут возникать сильные болевые ощущения. Лечение состоит в удалении всех нежизнеспособных тканей зуба и закрытии полости пломбировочным материалом.
Глубокая стадия
Если не пролечить кариес на средней стадии, он перерастет в глубокую форму своего развития. На этом этапе все симптомы становятся выражены намного ярче. Кариозный процесс проникает вглубь зуба, практически затрагивая пульпу. При этом человек испытывает сильную ноющую боль, усиливающуюся во время приема пищи и в ночные часы. Можно ли вылечить зуб на такой стадии? Да, это возможно, но лечение займет уже гораздо больше времени.
Прежде чем начать лечение вводится анестетик, поскольку лечение глубокого кариеса, как правило, не проходит без неприятных болезненных ощущений. Далее иссекаются все пораженные ткани зуба, в полость закладывается лечебная паста, позволяющая хотя бы частично восстановить разрушенный дентин, затем ставится пломба. Врач-стоматолог должен филигранно проводить лечение, т.к. вся работа проходит в непосредственной близости от пульпы зуба. Если пульпу травмировать, придется удалять нерв зуба, что еще больше продлит и усложнит лечение.
Причины появления патологии
Теорий, касательно того, от чего появляется кариес, великое множество. Всего их насчитывается не менее четырех сотен, и большая их часть до сих пор остается не подтвержденной. Кариес не может возникнуть беспричинно, сам по себе. В полости рта находится очень много микроорганизмов, в числе которых есть и болезнетворные бактерии. Эти микроорганизмы вступают в реакцию с углеводами, которые содержатся практически в каждом продукте питания. В результате этого процесса получается органическая кислота, которая вредит здоровью зубов.
Но открытым остается другой вопрос, почему некоторые люди вынуждены каждые полгода обращаться за помощью в стоматологическую клинику, а другие годами живут без кариеса на зубах? Все дело в человеческом организме, т.е. все зависит от иммунитета, как борется и сопротивляется организм подступающей угрозе.
Оптимальные условия для размножения бактерий
Иногда человек сам помогает кариесу развиваться. Некачественный уход за зубами и деснами, чрезмерное употребление углеводов (сладости и мучное), нехватка свежих фруктов, овощей и витаминов приводит к ослаблению иммунитета, и, как следствие, размножению в полости рта большого количества бактерий. Помимо этого, на развитие кариеса могут повлиять проблемы с пищеварительной системой.
Все вышеперечисленные факторы приводят к скоплению налета на зубах, который является прекрасной средой для размножения вредных бактерий.
Также другими факторами, на которые человек не всегда может повлиять, являются: скученность зубного ряда (затрудняет чистку и приводит к скоплению в межзубных промежутках остатков пищи, а затем и бактерий), слабое слюноотделение (слюна защищает зубную эмаль от бактерий) и т.п.
Таким образом, подводя итоги, нужно отметить следующее, для того чтобы максимально возможно оградить себя от развития кариеса следует: придерживаться правильного режима питания, потреблять достаточное количество витаминов, свежих овощей и фруктов, не злоупотреблять сладким и мучным, чистить зубы тщательно и регулярно, а также каждые полгода обследовать полость рта в стоматологическом кабинете.
5 стадий и способы лечения каждой
Кариес – это повреждение зубов, которое потенциально может привести к кариесу, зубным абсцессам или даже потере зубов. Это вызвано активностью определенных видов бактерий, которые могут жить в зубном налете.
Бактерии зубного налета могут превращать сахара, содержащиеся в вашей пище, в кислоты. Если позволить зубному налету накапливаться с течением времени, эти кислоты могут начать повреждать ваши зубы.
Вот почему хорошая гигиена полости рта является жизненно важной частью предотвращения кариеса.
Разрушение зубов происходит в несколько стадий. Ниже мы рассмотрим каждую из этих стадий, обсудим, как лечится кариес, и дадим вам несколько советов, как его предотвратить.
Зубной налет важен для процесса кариеса. Зубной налет представляет собой бесцветную липкую пленку, покрывающую поверхность зубов. Он состоит из бактерий, частиц пищи и слюны.
Если зубы не чистить регулярно, на них может начать образовываться зубной налет. Он также может со временем затвердевать, образуя нечто, называемое зубным камнем. Наличие зубного камня может помочь дополнительно защитить бактерии, что затрудняет их удаление.
Вообще говоря, существует пять стадий кариеса. Рассмотрим их более подробно ниже.
Стадия 1: начальная деминерализация
Внешний слой зубов состоит из ткани, называемой эмалью. Эмаль является самой твердой тканью в организме и в основном состоит из минералов.
Однако, когда зуб подвергается воздействию кислот, вырабатываемых бактериями зубного налета, эмаль начинает терять эти минералы.
В этом случае на одном из зубов может появиться белое пятно. Эта область потери минералов является начальным признаком кариеса.
Стадия 2: разрушение эмали
Если позволить процессу разрушения зубов продолжаться, эмаль будет разрушаться дальше. Вы можете заметить, что белое пятно на зубе темнеет до коричневатого цвета.
По мере ослабления эмали в зубах могут образовываться небольшие отверстия, называемые полостями или кариесом. Полости должны быть заполнены вашим стоматологом.
Стадия 3: разрушение дентина
Дентин представляет собой ткань, лежащую под эмалью. Он мягче эмали, что делает его более чувствительным к воздействию кислоты. Из-за этого разрушение зубов происходит быстрее, когда оно достигает дентина.
Дентин также содержит трубки, ведущие к нервам зуба. Из-за этого, когда дентин поражен кариесом, вы можете начать испытывать чувствительность. Вы можете заметить это, особенно когда едите горячую или холодную пищу или напитки.
Стадия 4: повреждение пульпы
Пульпа — это самый внутренний слой зуба. Он содержит нервы и кровеносные сосуды, которые помогают сохранить зуб здоровым. Нервы, присутствующие в пульпе, также обеспечивают чувствительность зуба.
При повреждении пульпы она может раздражаться и набухать. Поскольку окружающие ткани зуба не могут расшириться, чтобы приспособиться к этому отеку, на нервы может оказываться давление. Это может привести к боли.
Стадия 5: Абсцесс
По мере продвижения кариеса в пульпу бактерии могут проникнуть в нее и вызвать инфекцию. Повышенное воспаление в зубе может привести к образованию кармана гноя на дне зуба, который называется абсцессом.
Абсцессы зубов могут вызывать сильную боль, которая может иррадиировать в челюсть. Другие симптомы, которые могут присутствовать, включают отек десен, лица или челюсти, лихорадку и увеличение лимфатических узлов на шее.
Абсцесс зуба требует немедленного лечения, так как инфекция может распространиться на кости челюсти, а также на другие участки головы и шеи. В некоторых случаях лечение может включать удаление пораженного зуба.
Кариес у детей
У детей также может развиваться кариес. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), кариес является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний детского возраста в Соединенных Штатах.
У детей также может быть больше шансов заболеть кариесом, чем у взрослых. Это связано с тем, что эмаль детских зубов тоньше и чувствительнее, чем эмаль взрослых.
Как и у взрослых, кариес возникает, когда бактерии расщепляют сахара до кислот, которые повреждают ткани зубов.
В связи с этим важно следить за тем, чтобы ваш ребенок не употреблял слишком много сладких продуктов или напитков и регулярно чистил зубы.
Несмотря на то, что молочные зубы со временем выпадают, сохранить их здоровыми по-прежнему жизненно важно. Молочные зубы нужны детям не только для жевания и речи, они также служат заполнителями для взрослых зубов. Если молочные зубы выпадают слишком рано из-за кариеса, взрослые зубы могут не прорасти должным образом.
Изображения ниже иллюстрируют различные стадии кариеса. Вы увидите, что по мере прогрессирования кариеса поражается все больше и больше тканей зуба.
Поделиться на Pinterest
Рекомендуемое лечение кариеса зависит от его стадии. Давайте рассмотрим различные варианты лечения в зависимости от прогрессирования кариеса.
Начальная деминерализация
Эту раннюю стадию кариеса можно обратить вспять до того, как произойдет более необратимое повреждение. Этого можно добиться, обработав зубы фтором.
Вы можете пройти лечение фтором в кабинете своего стоматолога. Его часто наносят на зубы в виде геля или лака. Фтор укрепляет эмаль, делая ее более устойчивой к кислотам, вырабатываемым бактериями зубного налета.
Фтор также содержится в некоторых типах зубных паст и часто присутствует в водопроводной воде. Около 74 процентов американцев, получающих воду из-под крана из общественной системы водоснабжения, получают фторированную воду.
Кариес
Когда кариес входит в эту стадию, часто присутствуют полости. Пломбы используются для лечения полостей.
При установке пломбы ваш стоматолог сначала использует инструмент для удаления любых участков кариеса. Затем они заполняют отверстие таким материалом, как смола, керамика или зубная амальгама. Этот материал обычно того же цвета, что и ваш зуб.
Кариес дентина
Поскольку дентин мягче эмали, кариес развивается быстрее, когда достигает этой стадии. При раннем обнаружении кариес дентина можно лечить пломбированием. В более запущенных случаях может потребоваться установка коронки.
Коронка — это покрытие, которое покрывает верхнюю часть зуба над десной (также называемую коронкой зуба). Разрушенный участок удаляют перед установкой коронки. Некоторые здоровые ткани зуба также могут быть удалены, чтобы убедиться, что коронка хорошо прилегает к вашему зубу.
Повреждение пульпы
Когда кариес достиг пульпы, вам часто потребуется лечение корневого канала. В корневом канале удаляют поврежденную пульпу. Затем полость зуба очищают и пломбируют. На пораженный зуб ставится коронка.
Абсцесс
Если в вашем зубе образовался абсцесс, ваш стоматолог, скорее всего, прорежет корневой канал, чтобы удалить инфекцию и запломбировать зуб. В тяжелых случаях может потребоваться полное удаление пораженного зуба.
Антибиотики также могут быть назначены для лечения абсцесса. Это препараты, убивающие бактерии.
Правильная гигиена полости рта является важной частью предотвращения кариеса. Ниже приведены некоторые стратегии, которые вы можете применить, чтобы избежать повреждения зубов кариесом.
- Регулярно посещайте стоматолога: Ваш стоматолог может помочь выявить и вылечить кариес до того, как он ухудшится. Обязательно регулярно посещайте стоматолога для плановой чистки зубов и осмотра полости рта.
- Чистка зубов: Обычно рекомендуется чистить зубы не менее двух раз в день и после еды. Попробуйте использовать фторированную зубную пасту.
- Ограничьте сладости: Старайтесь избегать употребления продуктов и напитков с высоким содержанием сахара. Некоторые примеры включают конфеты, печенье и безалкогольные напитки.
- Пить воду из-под крана: Большая часть водопроводной воды содержит фтор, который помогает сохранить прочность эмали и защитить ее от разрушения.
- Избегайте перекусов: Стремитесь ограничить перекусы между приемами пищи, так как это может привести к тому, что бактерии во рту еще больше превратят сахара в кислоты.
- Узнать о герметиках: Силанты представляют собой тонкое пластиковое покрытие, наносимое на верхние части задних зубов (моляры). Моляры важны для жевания, но частицы пищи также могут попасть в их бороздки. Герметик покрывает поверхность моляра, предотвращая это.
Если кариес находится на ранней стадии, симптомы могут отсутствовать. Вот почему важны регулярные визиты к стоматологу. Ваш стоматолог может помочь выявить и устранить ранние стадии кариеса до того, как они ухудшятся.
Запишитесь на прием к стоматологу, если вы испытываете повышенную чувствительность зубов, зубную боль или отек во рту или вокруг него. Это могут быть признаки более поздних стадий кариеса или другого стоматологического заболевания, требующего внимания.
Кариес – это повреждение зубов, вызванное активностью бактерий, присутствующих в зубном налете. Эти бактерии превращают сахара из вашей пищи в кислоты, которые могут повредить зубы.
Существует пять стадий кариеса. Самая ранняя стадия часто обратима, но более поздние стадии могут привести к необратимому повреждению пораженного зуба.
Лечение кариеса зависит от того, на какой стадии он находится. Некоторые примеры возможных методов лечения включают обработку фтором, пломбы и корневые каналы.
Существуют меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить кариес. К ним относятся такие вещи, как чистка зубов не реже двух раз в день, отказ от сладкой пищи и регулярное посещение стоматолога.
Как выглядит полость? [Симптомы у детей и взрослых]
Полости, также известные как кариес, представляют собой отверстия, которые образуются в зубах, когда зубная эмаль разрушается кислотой.
По данным CDC, более 80% американцев к 34 годам имеют хотя бы один кариес. Кариес является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний, поражающих людей всех возрастов, но особенно часто он встречается у детей. Фактически, они являются хроническим заболеванием №1 среди детей в США.
Что вызывает кариес? Полость – это отверстие в зубе (кариес), которое может быть вызвано рядом причин, включая диету с дефицитом питательных веществ, частые перекусы, бактерии во рту, плохую гигиену полости рта, деминерализацию зубов, дыхание через рот, генетические факторы и потребление сладких/кислых продуктов и напитков.
В частности, некоторые типы пищевых частиц расщепляются на сахара и питают вредные бактерии на зубах, которые затем выделяют кислоту. Эта кислота может в конечном итоге образовать зубной налет и зубной камень и начать разрушать зубную эмаль и дентин.
Игнорирование кариеса может привести к более серьезным проблемам, включая болезненную зубную боль, распространение инфекции или даже удаление корневого канала или зуба.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Сообщение, опубликованное доктором Стейси Уитман (@doctor_staci)
Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка есть кариес, не стесняйтесь немедленно посетить стоматолога. Будем надеяться, что полость может быть обратимой. Но в любом случае, чем раньше вы вылечите кариес, тем лучше!
Как узнать, есть ли у вас кариес? Вы можете сказать, есть ли у вас кариес, если у вас есть признаки кариеса, включая боль, чувствительность или видимые следы на зубе. Но часто кариес меньшего размера не имеет симптомов и может быть диагностирован только во время стоматологического осмотра или рентгенографии зубов.
Давайте подробнее рассмотрим признаки кариеса, который может образоваться во рту вашего малыша.
Признаки кариеса
Симптомы кариеса могут различаться в зависимости от размера кариеса, а также от его расположения во рту. Симптомы имеют тенденцию ухудшаться по мере прогрессирования кариеса.
Нетрудно найти онлайн-опросник на тему «есть ли у меня кариес», но вы также можете определить, есть ли у вас какие-либо из перечисленных ниже симптомов кариеса.
Чувствительность
Зуб (или несколько зубов) с кариесом заметно более чувствителен к перепадам температуры. Если ваш ребенок ест что-то горячее или холодное и жалуется на повышенную чувствительность зубов, это может быть кариес, особенно если эта чувствительность появилась у него недавно после последнего осмотра у стоматолога.
Боль
На что похожа полость? Полость может ощущаться вертикально болезненной ! Ваш зуб может действительно болеть. Боль, вероятно, усилится, когда вы съедите что-то горячее или холодное. Сладкие продукты и сладкие напитки также могут вызывать боль. Спонтанная боль, особенно ночью или во время сна, также является контрольным признаком.
Чем дольше игнорируется полость, тем сильнее может стать пульсация или боль.
Опухшие и/или кровоточащие десны
Область десны вокруг зуба может выглядеть красной, сырой или воспаленной. Это изменение текстуры десны будет наиболее заметным вблизи линии десны. Десны также могут кровоточить. Очень часто опухшие десны, напоминающие прыщик или пузырь, могут указывать на зубную инфекцию или абсцесс и требуют срочного обращения к стоматологу.
Белые, коричневые или черные пятна на зубе
Вы можете физически увидеть полость? Да, полость можно увидеть визуально, и она может проявиться в виде пятна или изменения цвета на зубе. Если вы заметили пятно на зубе — белое, коричневое или черное — это, скорее всего, кариозная полость.
Дыра в зубе
Видите маленькую дырочку в одном из моляров вашего ребенка? Если вы явно видите дырку в зубе вашего ребенка любого размера, это тревожный сигнал, чтобы записаться на прием к стоматологу. Я призываю родителей регулярно заглядывать в рот своих детей, особенно укладывая детей назад для чистки зубов и чистки зубной нитью, потому что вы будете лучше видеть, что происходит во рту вашего ребенка. Некоторые родители даже иногда выносят налобные фонари для лучшего обзора!
Галитоз (неприятный запах изо рта)
Есть ли у вашего ребенка неприятный запах изо рта даже после чистки зубов щеткой и зубной нитью? Это может быть признаком заваривания полости. Это также может быть признаком гингивита (заболевания десен) у детей и взрослых или проблемой в задней части глотки или пазухах у ребенка, что указывает на возможное посещение ЛОРа.
Важно помнить, что у вашего ребенка может быть кариес и не проявляться ни один из этих симптомов, поэтому жизненно важны регулярные осмотры у стоматолога. Часто симптомы проявляются только на поздних стадиях стоматологического заболевания.
Как выглядят кариес при первом появлении?
Вот на что следует обратить внимание на зубах вашего ребенка:
- Меловидный или беловатый налет на зубной эмали
- Белое пятно на зубе
- Желтоватое, коричневое или черноватое темное пятно на зубе
- Крошечная дырка в зубе зуб
Как вылечить кариес
Может ли кариес пройти сам по себе? Да! Хорошая новость заключается в том, что зубы могут восстанавливаться и заживать, как и кости, поэтому зубную полость можно выправить.
Зубы на 96 % состоят из минералов и являются самой прочной тканью в организме человека. Они пористые, что позволяет им терять минералы (но и поглощать их!). Чем раньше вы поймаете полость и приложите усилия, чтобы вылечить ее, тем лучше.
Хотите знать, как предотвратить кариес или вылечить его, если он начался? Вот некоторые из моих основных изменений в диете и образе жизни, которые я могу начать практиковать сегодня:
1.
Жирорастворимые витаминыЖирорастворимые витамины D3 и K2 имеют решающее значение для оптимального здоровья зубов у детей (и взрослых).
Витамин К2 играет ключевую роль в развитии и поддержании здоровой зубной эмали (внешний слой зубов без живых клеток) и дентина (внутренний слой зубов с живыми клетками) иммунного ответа. Без витамина К2 кальций не может адекватно перерабатываться в детском организме и не будет эффективно укреплять зубы.
K2 трудно получить с пищей, но яичные желтки и сливочное масло от травяного откорма являются отличным источником для детей без аллергии на яйца. Мне также нравится Super Daily K2 от Carlson Kid, безмолочная вегетарианская жидкая добавка. Это простой способ обеспечить потребление витамина К2, ежедневно добавляя каплю в еду или напиток.
Витамин D3, «солнечный витамин», способствует усвоению кальция. К продуктам с высоким содержанием витамина D относятся лосось, яичные желтки, сардины и рыбий жир.
Если у вас возникли проблемы с тем, чтобы ваш ребенок стал поклонником продуктов с витамином D, мне также нравится Dynamite D3 от Renzo. Это вкусная таблетка со вкусом зеленого яблока, веганская, без сахара и искусственных подсластителей. Полностью одобрено родителями и детьми!
Ищете D3 и K2 вместе? Моя новая любимая комбинация — D3/K2 Мэри Рут, которую я даю своим девушкам каждый день.
Посмотреть этот пост в Instagram
Пост, разделенный доктором Стэси Уитмен (@Doctor_staci)
2. Bone Broth
Благодарности, это часто не достойно. ешьте и наслаждайтесь супом. Сделайте основу этого супа костным бульоном, и вы предоставите им множество преимуществ, включая реминерализацию и стабилизацию зубов.
Я всегда рекомендую приготовить костный бульон самостоятельно, но у меня, как у работающей мамы, не всегда есть время. Костный бульон Kettle & Fire — это органический продукт с разнообразными вкусными вкусами. На многих местных фермерских рынках также есть готовые варианты.
3. Ксилит
Натуральный подсластитель, содержащийся в волокнах фруктов и овощей, ксилит стимулирует выделение слюны, что снижает риск разрушения зубов, укрепляет зубы и препятствует росту зубного налета.
Вы можете найти зубную пасту и жидкости для полоскания рта, которые содержат этот ингредиент против кариеса. Кроме того, большинство жевательных резинок без сахара содержат ксилит. Я советую использовать это в умеренных количествах, поскольку мы узнаем больше о том, как альтернативные подсластители могут нарушить наш кишечный микробиом. Необходимы дополнительные исследования.
4. Напитки
Ограничьте употребление сладких напитков, включая фруктовые соки, насколько это возможно. Выбирайте воду как можно чаще и разрешайте только простую воду после ночного ухода за зубами вашего ребенка.
Молоко может быть богатым кальцием, но опять же, не допускайте этого после чистки зубов. Лактоза в молоке — это сахар, который может прилипать к зубам, вызывая кислотность и возможное образование кариеса, особенно в сочетании с частицами пищи и налетом, остающимся на зубах, возможно, при несоблюдении правил гигиены.
Я рекомендую простое молоко А2 или молоко травяного откорма или козье молоко, которое легче усваивается и содержит больше К2 (а также других питательных веществ).
Важно знать, что сухость во рту так же опасна для зубов, как и употребление леденцов. Улучшение гидратации может иметь огромное значение при решении проблемы сухости во рту, наряду с оптимальным носовым дыханием.
5. Реминерализующая зубная паста
Реминерализующая зубная паста, особенно при «сомнительной» диете, может стать незаменимым ингредиентом для маленьких зубов без кариеса.
Вместо зубной пасты с фтором я рекомендовал зубную пасту с гидроксиапатитом. Гидроксиапатит (HAp) представляет собой форму апатита кальция, также известного как фосфат кальция, и представляет собой встречающийся в природе минерал, из которого состоят наши кости и зубы. Он составляет более 90% основы зубной эмали и 60% костей.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
0003
Даже созданный в лаборатории, этот важный минерал может помочь в укреплении, восстановлении и даже восстановлении зубов и костей. В частности, в стоматологии он стал здоровой альтернативой зубной пасте фтора благодаря своим естественным реминерализирующим и восстанавливающим свойствам.
Фактически, исследование 2019 года демонстрирует, как зубная паста с 10% гидроксиапатита способна успешно реминерализовать развивающиеся кариесы и предотвращать деминерализацию наравне с зубной пастой с фтором.
Моя любимая зубная паста HAp для детей — это зубная паста Cake Batter от Risewell. Для взрослых попробуйте зубную пасту Ela Mint или Coco Ginger от Boka. Они имеют прекрасный вкус, содержат чистые ингредиенты и могут защитить зубы вашего ребенка и ваши зубы от кариеса и болезней. Однако есть ли лучший способ перекусить? Когда дело доходит до здоровья зубов, ответ однозначно «да!»
Я всегда призываю своих пациентов избегать частых перекусов. Непрерывные перекусы в течение дня означают, что ваш рот в основном находится в кислой среде. Хотя наша слюна помогает нейтрализовать действие кислоты после того, как мы закончим есть, слишком частые перекусы могут повредить зубы. Это повышает вероятность развития кариеса и кариеса.
Перекусывайте с умом, ограничивая количество перекусов между приемами пищи и сохраняя эти перекусы полезными для здоровья. Делайте перерывы между приемами пищи в течение 2-3 часов, по возможности употребляя только простую воду.
Это означает говорить «нет» продуктам с высоким содержанием рафинированного сахара, рафинированной муки, вредных жиров, пищевых красителей и ароматизаторов, консервантов и крахмалов. Это ингредиенты, которые способствуют образованию зубного налета и кислоты во рту, которые разрушают зубную эмаль и со временем могут вызвать кариес и другие проблемы со здоровьем зубов.
Как правило, всегда лучше выбирать цельные продукты, такие как свежие фрукты, сырые овощи, высококачественное мясо и молочные продукты, орехи, семена и цельнозерновые продукты.
Не пора ли обратиться к стоматологу?
Если у вашего ребенка есть признаки кариеса или вы не уверены, является ли это пятно зуба кариесом или пятном, не помешает обратиться к стоматологу для оценки ситуации. Выявление кариеса на ранних стадиях всегда идеально. Регулярные 6-месячные осмотры по-прежнему являются золотым стандартом для поддержания здоровья, роста и развития зубов.
В некоторых случаях вы можете наложить зубные герметики на зубы вашего ребенка, чтобы предотвратить разрушение зубов в будущем, особенно на больших жевательных поверхностях зубов. В то время как герметики вызывают споры в биологической стоматологии, существуют более безопасные материалы (читай: не содержащие BPA и фталатов), которые можно использовать для защиты зубов, не вызывая нежелательных побочных эффектов.
Как выглядит полость на рентгене
Иногда полость не имеет симптомов или может выглядеть как пятно, но рентген может помочь докопаться до сути вещей.
Как выглядит полость между зубами, на верхней части зубов или сбоку? На рентгенограмме зубов полость обычно выглядит как темная область или тень на зубе.
Как выглядит пломбирование полости? На рентгенограмме пломба выглядит как более светлое пятно на зубе. Так что на рентгене нетрудно отличить пломбу от полости.
Na’am, 2016Предотвращение кариеса до его появления
Профилактика всегда является целью, когда речь идет о здоровье полости рта. Лучше всего остановить образование кариеса с самого начала, потому что всегда будет дешевле, менее травматично, менее дискомфортно или болезненно, и лучше для вашего общего здоровья в первую очередь предотвратить кариес, чем пытаться его исправить.
Но если у вашего ребенка кариес, НЕ расстраивайтесь! Ваш детский стоматолог позаботится о вас. Мы просто будем работать с вами как с членом команды, чтобы у ваших детей не было кариеса в будущем. Вперед и вверх!
Советы по лечению кариеса также могут помочь предотвратить кариес, поэтому не забывайте о том, насколько эффективными могут быть диета и ежедневные привычки, когда речь идет о гигиене полости рта ваших детей! Скоро появится больше информации о стратегиях разворота полости!
Как всегда, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка перед внесением каких-либо изменений в добавки.
Sources
- Nayak, P.A., Nayak, UA, Khandelwal V., (2014) Влияние ксилита на кариес зубов и флору полости рта. Clin Cosmet Investig Dent , 6 (89-94). Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4232036/
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2016. Болезни, связанные с гигиеной . Получено с: https://www.cdc.gov/healthywater/hygiene/disease/dental_caries.html
- Amaechi, B. T., AbdulAzees, P.A., Alshareif, D.O, Shehata, M.A., et al. (2019). Сравнительная эффективность зубной пасты с гидроксиапатитом и фтором для профилактики и реминерализации кариеса зубов у детей. БДЖ Опен , 5 (18). Полный текст: https://www.nature.com/articles/s41405-019-0026-8
- Пашинская Е., Павинская М., Гавриолек М. и др. Влияние зубной пасты с микрокристаллическим гидроксиапатитом на возникновение кариеса в раннем детском возрасте: 1-летнее рандомизированное клиническое исследование. Научный доклад 11, 2650 (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-81112-y
- Наам, Дж., Харлан, Дж., Маденда, С., и Вибово, Э. П. (2016). Идентификация проксимального кариеса на рентгенограмме зубов методом множественного морфологического градиента. Международный журнал передовых наук, техники и информационных технологий, 6 (3), 343-346. Full text: https://www.researchgate.net/profile/Jufriadif_Naam/publication/304455631_Identification_of_the_Proximal_Caries_of_Dental_X-Ray_Image_with_Multiple_Morphology_Gradient_Method/links/57f467bc08ae280dd0b7461b/Identification-of-the-Proximal-Caries-of-Dental-X-Ray-Image-with-Multiple -Морфология-Градиент-Метод. pdf
Возможно ли это кариес? Как вовремя обнаружить кариес
Во-первых: что такое кариес?
Проще говоря, кариес — это то, что происходит, когда инфекция проникает внутрь вашего зуба.
Это происходит, когда поверхность зуба достаточно ослаблена, чтобы образовалась дырка, позволяющая бактериям прорваться через эмаль — прочный внешний слой зубов — и проникнуть во внутренние слои, дентин и пульпу (подробнее об этом позже) .
Эти отверстия известны как полости.
Что вызывает кариес?
Полости, вызванные зубным налетом; мягкая, липкая пленка, которая образуется на поверхности зуба. Зубной налет содержит миллионы бактерий. Эти бактерии вырабатывают кислоту, которая со временем разрушает эмаль, если остатки пищи и напитков не удаляются достаточно быстро с помощью чистки зубов щеткой и зубной нитью.
Некоторые заболевания и лекарства способствуют развитию кариеса, и даже чрезмерное употребление бутилированной воды, не содержащей фтора, может увеличить риск.
Но, безусловно, самым большим виновником является диета с высоким содержанием сахара и углеводов. Бактерии зубного налета процветают на крахмалистых и сладких продуктах, таких как безалкогольные напитки, пирожные и сладости, и даже на фруктовых соках и сухофруктах. Чем крахмалистее и слаще пища, тем больше кислоты вырабатывают бактерии и тем быстрее стирается защитное покрытие зубов.
Регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью являются ключом к успеху: если вы не позволите скапливаться зубному налету, бактерии не смогут ослабить вашу эмаль и вызвать кариес.
Эмаль: внешняя броня
Эмаль чрезвычайно твердая, но не неуязвимая, особенно в местах скопления зубного налета, таких как щели на поверхности зубов и промежутки между ними.
Когда в этих областях со временем накапливается зубной налет, эмаль становится слабой.
Предотвращение кариеса
Хорошей новостью является то, что очень легко предотвратить образование кариеса.
Два самых надежных и проверенных способа сделать это:
- Чистка зубов щеткой и зубной нитью два раза в день
- Ограничение потребления сладких и крахмалистых продуктов.
Несмотря на то, что это легко предотвратить, кариес является очень распространенной проблемой, которая затрагивает молодых и старых.
Почти половина всех детей в возрасте до шести лет имеют кариес. Недавнее австралийское исследование показало, что по крайней мере у одного из 10 детей есть взрослый зуб с невылеченным кариесом.
В среднем австралийцы в возрасте 15 лет и старше имеют около восьми пломб в результате кариеса.
Понимание кариеса
Чтобы понять стадии кариеса, давайте рассмотрим различные слои зуба, которые он может затронуть.
Зубы состоят из трех слоев: эмали, дентина и пульпы.
Эмаль — наружный слой зуба. Это белый налет, который вы видите, и это самое твердое вещество в человеческом теле. Его работа заключается в защите мягкой, чувствительной внутренней части зуба.
Дентин представляет собой слой желтого цвета, расположенный под эмалью. Дентин мягче и более пористый, чем эмаль, с множеством крошечных трубочек, ведущих внутрь зуба.
Пульпа – это самый мягкий и уязвимый внутренний слой, состоящий из нервной ткани и кровеносных сосудов.
Разрушение начинается с эмали и, если его не лечить, распространяется на дентин, а затем на пульпу.
По мере прогрессирования кариеса становится все более болезненным и трудным для лечения. Если вы поймаете его заранее, это избавит вас от многих неудобств и расходов.
Распознавание стадий кариеса
Первая стадия: поражение эмалиПервой стадией кариеса является образование небольшого коричневого или белого пятна или поражения на эмали. Вы, вероятно, не сможете его увидеть, и он не будет виден на рентгеновском снимке, но ваш стоматолог легко обнаружит его с помощью крошечной камеры.
- Больно?
Нет. В эмали нет нервов или кровеносных сосудов, которые бы сигнализировали о боли в головной мозг. Если у вас кариес на этой стадии, скорее всего, вы этого не заметите.
Вот почему Австралийская ассоциация стоматологов рекомендует проходить осмотры у стоматолога раз в полгода, чтобы ваш стоматолог мог обнаружить поражения до того, как они выйдут из-под контроля и в дальнейшем потребуют сложного и дорогостоящего лечения.
При достаточно раннем обнаружении можно обратить вспять поражение или, по крайней мере, остановить его ухудшение.
Пока вы находитесь в кресле, ваш стоматолог может использовать фторид, чистящие средства или герметик для защиты зуба от дальнейшего повреждения, и он, вероятно, отправит вас домой с индивидуальным планом гигиены полости рта, который вы должны будете выполнять самостоятельно.
Вторая стадия: разрушение эмали
Если повреждение эмали не лечить слишком долго, в зубе образуется полость или отверстие, и именно здесь начинаются проблемы.
На второй стадии повреждения больше не поверхностные. Ваш стоматолог сможет увидеть, насколько глубока полость, сделав рентген.
- Больно?
Может быть, а может и нет. Если полость не проникла глубже эмали, вы все равно ничего не почувствуете. Если он расположен глубоко и близко к дентину, ваш зуб может ощущаться более чувствительным, чем обычно, и вы можете заметить это, когда едите холодную, горячую или сладкую пищу.
Если кариес достиг этой стадии, вылечить его будет невозможно, так как организм не может восстановить зубную эмаль. Но ваш стоматолог сможет помешать ему проникнуть еще глубже и усугубить ситуацию.
Наиболее распространенный способ остановить кариес, проникающий в мягкий слой дентина, — осторожно высверлить разрушенную часть зуба и поставить на это место пломбу естественного цвета, чтобы ваш зуб снова не выглядел целым. Эта распространенная процедура является безопасным, предсказуемым и недорогим способом исправить полость.
Третий этап: разрушение дентина
Вероятно, вы догадываетесь, что произойдет, если вы не заметите разрушение до того, как оно разрушит эмаль. Бактерии проникают в дентин.
Дентин пористый и пористый, что позволяет бактериям быстро и легко распространяться. Лечение на этой стадии намного сложнее; вы должны действовать быстро.
- Больно?
Если коротко, то да, но, возможно, пока еще не так уж плохо.
Третья стадия сопровождается легкой зубной болью или дискомфортом. По крайней мере, вы почувствуете чувствительность к горячей и холодной еде и напиткам. Насколько это больно, будет зависеть от того, насколько далеко распространился кариес, и от вашего личного уровня переносимости боли.
Ваш стоматолог должен удалить поврежденную часть зуба. В зависимости от объема ткани зуба, которая должна быть удалена, вам может понадобиться пломба, зубная коронка или накладка/вкладка, чтобы сделать зуб снова целым и здоровым.
Четвертая стадия: разрушение пульпы
Если вы не остановили разрушение дентина, оно распространится прямо на мягкую и уязвимую часть зуба, дентин. Это называется инфекцией корневого канала.
- Больно
Ей-богу да. Кариес на четвертой стадии вызывает сильную боль, поскольку дентин богато снабжен нервами, кровеносными сосудами и соединительной тканью.
Чтобы остановить боль и устранить инфекцию, ваш стоматолог, скорее всего, выполнит лечение корневых каналов. Это сложная процедура, которая включает в себя сверление зуба и удаление зараженной пульпы, затем тщательную очистку области и заполнение канала специальным материалом.
Вам также может понадобиться зубная коронка, чтобы покрыть зуб, чтобы он был достаточно прочным, чтобы правильно жевать.
Пятая стадия: образование абсцесса
Нет деликатного способа описать зубной абсцесс. Это карман, который образуется в корне зуба, если кариес не лечить слишком долго. Она наполнена гноем, чрезвычайно болезненна и может иметь очень неприятные последствия.
Абсцесс не проходит сам по себе; нужно срочно к стоматологу. Бактерии, которые находятся внутри вашего зуба, теперь могут распространиться на вашу челюсть, ухо и шею, а в наиболее серьезных случаях инфекция может даже достичь головного мозга.
- Больно?
Мучительно. Пятая стадия характеризуется интенсивной пульсирующей болью в зубе, деснах и челюсти, которая может сопровождаться отеком, лихорадкой и неприятным привкусом во рту. Боль может усиливаться, когда вы ложитесь, а это означает, что вы можете потерять сон.
Даже если у вас нет всех этих симптомов, не откладывайте обращение за помощью. Эта тяжелая инфекция может распространиться на мозг и горло и затруднить глотание или дыхание. В самых страшных случаях это может привести к летальному исходу.
Чтобы начать лечение, ваш стоматолог сделает рентген и оценит степень распространения инфекции. С помощью лечения корневых каналов и антибиотиков можно спасти зуб. Но если ситуация зашла слишком далеко, стоматолог может порекомендовать удалить зуб, чтобы предотвратить дальнейшие последствия для вашего здоровья.
Важно понимать, что лечение кариеса зависит от стадии. Ваш стоматолог должен будет проверить ваш зуб и сделать несколько рентгеновских снимков, чтобы поставить вам правильный диагноз и назначить лечение.