Глубокий кариес – клиника, диагностика и лечение, фото запущенного кариеса – стоматологический портал MyDentist.ru
При прогрессировании кариеса разрушение охватывает не только верхние, но и глубокие слои твёрдых тканей зуба. Когда глубокий кариес затрагивает дентин, шансов восстановить зуб становится всё меньше, а вот осложнений в виде воспаления пульпы или околозубных тканей – всё больше.
Клиника глубокого кариеса
Клиническая картина глубокого кариеса — кратковременные боли и рельефная глубокая полость внутри зуба (с острыми краями, рыхлым тёмным дентином).
Под воздействием любого раздражителя – температурного, химического (остатки пищи) или физического (надавливание медицинским инструментом, жевание) – возникает острая боль, которая стихает после удаления источника раздражения.
Симптомы запущенного кариеса
- Первым симптомом глубокого кариеса является острая, но кратковременная боль во время еды.
- Если зубы стали реагировать на горячие и холодные напитки, возникают резкие болевые «прострелы» при жевании твёрдой пищи, то можно предположить, что ткани зуба потеряли свою плотность, прослойка дентина катастрофически истончилась.
- При визуальном осмотре зубов можно увидеть разрастание коричнево-чёрных пятен на эмали, а при их чистке обнаружить отламывание мелких частиц.
В некоторых случаях глубокий кариес развивается внешне незаметно, например, под пломбой. Появление болей должно стать сигналом для посещения стоматолога, который проведёт дифференциальную диагностику.
Методы диагностики глубокого кариеса
Чтобы избежать ошибки, доктор может назначить дифференциальную диагностику в отношении:
- очагового пульпита;
- кариеса средней формы;
- фиброзного пульпита.
Тактильные методы (зондирование дна полости, простукивание стенок зубной коронки) не всегда дают точное представление о масштабах и характере патологии, поэтому они чаще всего используются в сочетании с рентгенограммой.
Изучая снимок, врач сможет измерить толщину здорового слоя дентина и вынести соответствующее заключение.
Чем опасен запущенный кариес
Кариозный зуб – это очаг инфекции, которая очень быстро распространяется на соседние коронки. При отсутствии лечения глубокий кариес постепенно охватывает несколько зубов, вызывая не только разрушение эмали и дентина, но и воспаление мягких околозубных тканей, острый пульпит и пародонтит.
Люди, страдающие от тяжёлых хронических заболеваний, женщины в период беременности и кормления грудью должны следить за витаминным балансом своего рациона. Включая в него продукты, содержащие кальций, они защищают зубы от преждевременного разрушения. Недостаток этого элемента способствует размягчению дентина, что может вызвать рецидив, перерастание патологии в хроническую форму.
Профилактика глубокого кариеса у детей
У детей скорость протекания заболевания в несколько раз выше, чем у взрослых. Некоторые родители не считают нужным лечить молочные зубы и обращаются к врачу только тогда, когда инфекция буквально «съедает» их.
Такое поведение может привести к развитию глубокого кариеса в постоянных зубах, поскольку запущенный кариес не проходит бесследно. Для восстановления здоровой микрофлоры ребёнку придётся проходить длительный курс лечения.
В качестве профилактических мер по предупреждению заболевания необходимо с юного возраста:
- приучать ребёнка к ежедневной чистке зубов;
- контролировать употребление кислотосодержащих, газированных напитков, сладостей;
- регулярно посещать детского стоматолога.
Как лечится глубокий кариес в запущенной стадии
При подборе курса лечения глубокого кариеса доктор опирается на классификатор мкб 10. Если глубина поражения позволяет определить степень патологии как кариес дентина, то восстановительные процедуры должны начинаться с очистки кариозной полости.
Этапы лечения глубокого кариеса:
- анестезия;
- препарирование полости;
- антисептическая обработка;
- высушивание и обезжиривание полости;
- установка лечебной и изолирующей прокладки.
После медикаментозной обработки проводится пломбирование зуба. Боли после лечения не всегда связаны с осложнением. Процедура обработки полости зуба проводится механическими инструментами, поэтому болевые ощущения в течение одного-двух дней считаются нормой.
Усиливающаяся боль, отёчность скул и дёсен, повышение температуры свидетельствуют об осложнении – нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Глубокий кариес фото, симптомы и этапы лечения глубокого кариеса, дифференциальная диагностика при глубоком кариесе
- Главная
- Заболевания
- Кариес
- Глубокий кариес
Глубокий кариес является четвёртой, последней стадией разрушения и деминерализации твёрдых тканей зуба.
Взглянув на фото глубокого кариеса, можно сразу отметить наличие кариозного дупла. С внешней стороны оно может показаться небольшим, однако внутри всегда обнаруживается существенная деструкция зубных тканей.
При глубоком кариесе кариозная полость отделена от пульпы лишь узким слоем дентина, что при дальнейшем развитии заболевания может привести к развитию пульпита, периодонтита или периостита. Таким образом, главной задачей стоматолога является сохранение всех функций зуба и сведение к минимуму риска развития этих заболеваний.
Этиология
История болезни при глубоком кариесе может говорить о первичном или вторичном развитии заболевания. В первом случае оно возникает вследствие отсутствия профессионального лечения средней стадии кариеса, во втором — после препарирования зуба (некорректное лечение, сколы пломбы). В остальном факторы, стимулирующие развитие заболевания, такие же, как и при кариесе в целом: плохая гигиена, отсутствие необходимой очистки труднодоступных мест, нарушения уровня рН, состав слюны, генетическая предрасположенность.
В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!
Наши врачи
Стаж 18 лет
Багдасарян Армен Евгеньевич
Главный врач,
Врач-стоматолог-ортопед-терапевт
Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики».
Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия».
Подробнее о враче …
Стаж 5 лет
Садина Екатерина Владиславовна
Врач стоматолог- терапевт, хирург
Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология».
В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова.
Подробнее о враче …
Стаж 8 лет
Арзуманов Андраник Аркадьевич
Врач-стоматолог-ортодонт
Окончил МГМСУ.
Интернатура — МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования.
Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г.
Подробнее о враче …
Клинические проявления
Симптомы глубокого кариеса, прежде всего, заключаются в резкой зубной боли при воздействии термических, химических или механических раздражителей. Боль имеет кратковременный характер и исчезает после устранения раздражителя. Если в полости остаются кусочки пищи, то боли приобретают ноющий характер и могут длиться до тех пор, пока раздражители не будут устранены. Если кариозная полость обширна, у больного может появиться неприятный гнилостный запах изо рта. Кариес под пломбой может развиваться годами и характеризуется отсутствием клинических проявлений. Болевые ощущения возникают лишь тогда, когда дентин разрушен до дна зуба.
Диагностика
Глубокий кариес диагностируется на осмотре у стоматолога, который принимает во внимание жалобы пациента, результаты осмотра, данные термодиагностики и рентгенографии.
Дифференциальная диагностика глубокого кариеса требует отличить его от следующих заболеваний:
- периодонтит;
- пульпит;
- средний кариес.
Лечение
Лечение глубокого кариеса осуществляется в несколько этапов и иногда требует двух визитов к стоматологу. Последнее необходимо, если стоматолог не уверен в том, что заболевание не затронуло пульпу. В этом случае план лечения предусматривает следующее:
- обработка кариозной полости и удаление всех поражённых тканей;
- наложение изолирующей прокладки;
- установка временной пломбы;
- второй визит через три-четыре дня и установка постоянной пломбы при отсутствии болей.
В случае, если болевая симптоматика присутствует и нарастает, проводится лечение пульпита.
Где лечить?
Пройти лечение глубокого кариеса можно в стоматологической клинике «Добрые руки». Наши специалисты приложат все усилия к тому, чтобы спасти зуб, проведут его реставрацию, сохранив внешний вид и функциональность.
Очень важно обращаться за профессиональной стоматологической помощью своевременно для того, чтобы исключить развитие пульпита и периодонтита, которые могут привести к утрате зуба. Наши специалисты используют в работе эффективные анестезирующие средства и современное оборудование. Благодаря этому лечение будет комфортным и безболезненным. Записывайтесь к нам на бесплатную консультацию, заполнив простую форму на этой странице или позвонив нам!
Как обеспечить клинический успех при глубоком кариесе с помощью Biodentine XP
Septodont
Чт. 16. Март 2023 г.
сохранить
КЕЛЬН, Германия: Глубокий кариес является наиболее частой причиной обращения пациентов к стоматологу, и у каждого третьего пациента имеется глубокая кариозная полость. Обнажение пульпы всегда представляет собой риск в случае глубокого кариеса, поэтому жизнеспособность пульпы должна быть сохранена любой ценой.
Biodentine XP предлагает всю науку Biodentine с ожидаемым врачами eXPerience, например, универсальные картриджи, которые предлагают выбор из двух форматов (XP 200 и XP 500) в соответствии с процедурой, глубиной полости и необходимым количеством.
(Изображение: септодонт)
Когда глубокая полость расположена близко к пульпе, случайное обнажение пульпы может произойти во время экскавации кариеса и поставить под угрозу жизнеспособность пульпы. Как можно сохранить жизнеспособность пульпы?
Первый способ сохранить жизнеспособность пульпы – это избежать обнажения пульпы, используя стоматологический подход с минимальным вмешательством для удаления кариеса, а второй способ – выбрать правильный реставрационный материал. Этот материал должен остановить прогрессирование кариозного поражения и сохранить жизнеспособность пульпы, стимулируя репаративный дентин. Он должен увеличить расстояние между окончательной реставрацией и системой пульпа-дентин и создать барьерный эффект. Если слой дентина очень тонкий, это особенно важно для снижения риска цитотоксичности и бактериальной микропротечки.
Идеальный материал обладает следующими качествами: биосовместимость; высокая реминерализация, в идеале как пораженного, так и инфицированного дентина; и выдающиеся герметизирующие, механические и антибактериальные свойства.
- универсальные картриджи, которые облегчают ежедневные процедуры практикующего врача и предлагают выбор из двух форматов (XP 200 и XP 500) в соответствии с процедурой, глубина полости и необходимое количество;
- Биодентиновый миксер с высокой скоростью вращения для легкого и идеального смешивания; и
- Биодентиновый пистолет для непосредственного введения в зуб.
Благодаря уникальным характеристикам Biodentine, таким как выдающиеся герметизирующие и механические свойства, в сочетании с простотой использования Biodentine XP, вся процедура, от подготовки продукта до дозирования, стала проще. Biodentine XP можно использовать в качестве объемного пломбировочного материала, позволяющего заполнять полость от пульпы до верхушки зуба всего одним материалом.
Посетите Septodont на выставке IDS 2023 в зале 11.1 на стенде C010–D019, чтобы протестировать инновации компании.
Примечание редактора:
Biodentine XP, медицинское изделие класса III, ожидает маркировки CE. Информация, содержащаяся в этом тексте, предназначена для международной аудитории медицинских работников, посещающих IDS 2023, и не предназначена специально для медицинских работников, практикующих в Германии, и поэтому на нее не распространяется обязательство соблюдения немецкого законодательства, касающегося рекламы медицинских устройств. .
Лечение кариеса Кариес ИДС 2023 Международная стоматологическая выставка Септодонт
Статьи по ТемеSeptodont назначает нового президента стоматологического подразделения
ПАРИЖ, Франция: Septodont, мировой лидер в области стоматологической анестезии, объявил, что Карим Хадр присоединился к компании в качестве президента стоматологического подразделения .
..
Образование
Живой вебинар
Пн. 10 апреля 2023 г.
10:00 по восточному поясному времени (Нью-Йорк)
Новые материалы, новые техники, новые возможности — розовая/белая эстетика со скоростью звука
DT Luis Saraiva
Зарегистрируйтесь сейчас
0.5CE
Живой вебинар
Вт. 11 апреля 2023 г.
10:00 EST (Нью-Йорк)
HEAVY METAL — Teleskop-Passung in Perfektion
CDT Matthias Mützelburg Neodent Zahntechnik GmbH
Зарегистрируйтесь сейчас
0.5CE
Онлайн-семинар
Ср. 12 апреля 2023 г.
6:00 EST (Нью-Йорк)
EVO fusion – Prothetik im digitalen Workflow
Марко Клаассен
Зарегистрируйтесь сейчас
1CE
Живой вебинар
Ср.
12 апреля 2023 г.
10:00 по восточному поясному времени (Нью-Йорк)
Полное восстановление паспорта — цифровое, междисциплинарное и унтер-обязательство индивидуальных пациентов.
Доктор мед. вмятина. Ernst Vöpel Praxis für Zahnheilkunde, MDT Wibke Rosin
Зарегистрируйтесь сейчас
0.5CE
Живой вебинар
Ср. 12 апреля 2023 г.
12:00 EST (Нью-Йорк)
Технология поддержки клинической практики: клинические преимущества и оценка комфорта оператора и пациента
Доктор Алессандро Кьеза
Зарегистрируйтесь сейчас
1CE
Живой вебинар
Ср. 12 апреля 2023 г.
13:00 EST (Нью-Йорк)
La technologia a supporto della pratica Clinica: benefici Clinici e valutazione del confort operatore paziente
Д-р Андреа Бутера
Зарегистрируйтесь сейчас
1CE
Живой вебинар
Ср.
12 апреля 2023 г.
13:00 EST (Нью-Йорк)
Принятие решения о немедленной установке имплантата
Проф. Франция Ламбер
Зарегистрируйтесь сейчас
1CE
Национальная сеть стоматологических исследований
Что такое Национальная стоматологическая PBRN?
National Dental PBRN — это сообщество участвующих стоматологов и организаций, стремящихся расширять знания о стоматологической практике и находить способы их улучшения. Мы изучаем исследовательские вопросы и делимся опытом и знаниями друг с другом, чтобы использовать практическую науку на благо всех, от стоматологов до пациентов.
Основы гигиены полости рта уже недостаточны для развивающегося мира, в котором мы живем. Хотя плохая гигиена полости рта имеет общие причины с некоторыми заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания и пневмония, мы хотим пролить свет на рутинные проблемы, связанные со стоматологической практикой.
Начиная с понимания боли после стоматологических процедур и оценки факторов успеха коронок, National Dental PBRN проводит исследования, которые помогут возглавить область исследований на основе стоматологической практики и стоматологической коллегиальности.
Почему это важно
Исследования и исследования в области стоматологии часто называют «научно обоснованными, но клинически бесполезными». Наша цель в National Dental PBRN состоит в том, чтобы изменить это представление, одновременно повышая эффективность и результативность стоматологической помощи в целом.
Мы предлагаем стоматологической отрасли способ расширить свою базу знаний, обучая специалистов и пациентов; чем больше вы разбираетесь в теме, тем быстрее вы продвинетесь в своей области. В National Dental PBRN наши исследования помогают стимулировать чувство любопытства и критического мышления у студентов и практикующих врачей, способствуя формированию привычки учиться на протяжении всей жизни. Здесь вы можете расширить свою сеть, расширить свой опыт и обучить тех, кто работает в вашей практике.
Стать участником
Благодаря нашей программе членства вы получаете доступ к сетевым возможностям, участию в клинических исследованиях, бесплатному кредиту на непрерывное образование и возможность расширить свое портфолио. Мы предлагаем три разных уровня членства — информационный, ограниченный и полный — чтобы каждый мог пользоваться преимуществами, которые предлагает Сеть.
Если вы стоматолог, стоматолог-гигиенист или стоматолог-терапевт, рассмотрите возможность присоединения к сети на уровне полного членства и будьте готовы участвовать в клинических исследованиях. Исследователи, преподаватели, студенты и другие присоединились к Сети на информационном уровне, чтобы оставаться в курсе интересных вещей, происходящих в Сети.
Чтобы узнать больше о том, как стать членом Национальной стоматологической ассоциации PBRN, нажмите здесь.
Присоединяйтесь к National Dental PBRN
National Dental PBRN хочет помочь повысить эффективность и результативность стоматологической помощи.