Лечение кариеса любой сложности — Дентал Студио
Длительность лечения
Лечения среднего и глубокого кариеса — от одного до двух часов.
Средний кариес лечится за одно посещение, глубокий — требует двух посещений, в особо сложных случаях — трёх и более.
Кариес – это поражение эмали и дентина зуба. Первые симптомы заболевания – потемнение эмали. Если не лечить кариес, в дальнейшем наблюдается размягчение твердых тканей зуба, происходит деминерализация, образование кариозной полости. Причины возникновения заболевания – бактерии, которые необходимо удалять во время ежедневной чистки зубов.
Статистика красноречиво убеждает в широкой распространенности заболевания:
- у 95–98 % населения есть запломбированные зубы;
- к совершеннолетию кариозные полости наблюдаются у 80 % подростков.
К сожалению, нередко люди обращаются к стоматологу лишь в запущенных стадиях, после того как начинают ощущать боль. Выявление кариозных очагов на ранних стадиях лечится быстро, эффективно и недорого.
Виды кариеса
Рассмотрим основные критерии классификации кариеса:
По глубине поражения зубов различают:
- кариес в стадии потемнения эмали. На поверхности зуба появляются матовые пятна. Со временем пигментация усиливается, но видимых разрушений не отмечается;
- поверхностный. Из-за процесса деминерализации на поверхностном слое эмали появляются дефекты, но поражения дентина не происходит;
- средний, затрагивающий дентин;
- глубокий, поражение затрагивает весь слой дентина, начинается воспаление пульпы.
Посмотреть на карте Хабаровска
Фотографии компании
Найти проезд до Дентал Студио, стоматологическая клиника
Виджет карты использует JavaScript. Включите его в настройках вашего браузера.
Как нас найти
Контактные данные
Приходя в нашу клинику, люди могут быть уверены, что они доверят здоровье настоящим специалистам
- г. Хабаровск, ул. Большая, 9
- +7 (4212) 68-61-00
- +7 (4212) 72-96-90
- dental_studio27@mail. ru
Оставьте заявку удобным вам способом!
Написать в WhatsАррПозвонить нам
Отправить
Написать нам
от зубного червя до стрептококков, как менялись представления о кариесе
Зубная боль сопровождала человека во все времена. Кариес появился задолго до Homo sapiens и сейчас, по анализу Глобального бремени болезней 1, около половины населения мира имеет хотя бы одну червоточинку в зубе. Мы всё еще не победили его. Кстати, слово «червоточинка» неспроста следует за кариесом на протяжении тысячелетий. Но обо всем по порядку.
Мы рассказывали, как в борьбе с разрушением зубов развивались средства гигиены – зубные щетки, рецепты зубных паст, дополнительные средства из арсенала верного борца с кариесом. Теперь расскажем о нем самом: как менялись представления о заболевании, способы его лечения, инструменты и подходы.
Кариес находится на 11 месте по распространенности в мире. Фото: Яндекс.Картинки.Первые упоминания о кариесе
Интересные факты о лечении кариеса зафиксировали историки. Например, первобытные люди времен палеолита уже пытались сверлить зубы. Причем тем же методом, каким они разводили костер. Да, кремниевый бор стоило придумать хотя бы ради этого. Зубная боль заставит и не такую революцию совершить!
Реконструкция древнего прототипа бормашины, которым «стоматологи» пользовались 9000 лет назад. Фото: Яндекс.Картинки.По мере развития цивилизаций археологи встречают следы зубоврачевания в древних царствах Греции и Рима, Индии, Китая и Японии. Есть свидетельства о стоматологическом лечении в Древнем Египте: больные зубы удаляли, расшатанные шинировали золотой проволокой. А кариозные полости – сверлили, самые ранние следы этого процесса относятся к 2700 г. до н.э.
Греки и римляне тоже не отставали. Медицинские школы Древней Греции достигли расцвета к V в. до н.э. и были связаны с культом Асклепия – бога врачебного искусства. У Гиппократа встречается первое упоминание о железных зубных щипцах – «odontagra». Сохранились каменные зубы и челюсти, которые больные после излечения оставляли в дар богу в асклепионах.
Известны времена, когда в Европе изъеденные кариесом зубы были приметой благосостояния – только аристократы могли позволить себе чистый сахар. Но расплатой были плохие зубы. Один из исторических примеров – королева Англии Елизавета I, у которой были настолько плохие зубы, что во время приемов она прикрывала их полоской белой ткани, имитируя здоровую улыбку.
На всех портретах королева Елизавета I не улыбается, как и многие современные люди, имеющие проблемы с зубами. Фото: Armada Portrait of Elizabeth I, Королевские музеи Гринвича.Легенда о зубном черве
Всё же древние не могли не заметить, что зубы чернеют и разрушаются не просто так. Эту зловредную силу приписывали зубному червю. Удивительно, что легенда о нем распространилась повсеместно. Упоминания встречаются в письменных источниках многих стран – от Древней Греции до Японии. А зародился образ зубного червя в Месопотамии в VII веке до н.э.
Легенда повествует:
«Божество Ану создало небеса, небеса создали землю, земля создала воды рек, воды рек создали ил, а ил породил червя. Взглянув на солнце он взмолился: «Что дашь ты мне в пищу и для питья?». Солнцеликий бог ответил ему: «Дерево Ма и гранаты с дерева Шахшуру». Но червь упросил бога поселиться в человеческих зубах, питаться их плотью и кровью 2 ».
Таким было первое представление о кариесе. Причем эта версия происхождения кариеса считалась в Европе бесспорной вплоть до конца XVIII в. и породила свои «методики» лечения.
Модель человеческого зуба, высеченная из слоновой кости французским художником XVIII века, которая изображает зубного червя и муки от него. Фото: Deutsches Medizinhistorishes Museum.Греки окуривали зубного червя семенами белладонны, предварительно заполнив кариозную полость горячим воском. В Египте прикладывали к зубам пасты из листьев и масел. До конца XV века червя уничтожали самыми изобретательными методами. Зуб буквально выжигали железом, лили на него птичий помет, травили кислотой и различными ядами. Попытки уничтожить болезнь нередко заканчивались смертью для пациента.
Способы изгнания тоже не отставали в изобретательности. Плиний Старший советовал поймать лягушку при свете луны и плюнуть в нее, чтобы переселить червя в земноводное. А для профилактики он же предлагал два раза в месяц откусывать голову живой летучей мыши. Правда, за результат не ручался. Да и с летучими мышами нужно быть осторожнее.
Уже в наше время креативную идею позаимствовали производители зубных щеток. Рекламный лозунг «Не позволяй еде оставаться слишком долго» призывает чаще чистить зубы во избежание кариеса. Фото: Pepsodent.Теории кариеса: как узнавали о его причинах
Те, кто решился развенчать легенду о черве, нашлись только в XVIII веке. И здесь не обошлось без научного прогресса. Открытия Нового времени сменили предрассудки Средневековья – взгляды на кариес стали меняться. Немалую роль здесь сыграл микроскоп, созданный Левенгуком, который первый разглядел под увеличением зубной налет и камень и не нашел там никаких червей. Но увидел других маленьких существ – бактерии.
На ступеньку вверх в понимании происхождения кариеса мы поднялись вместе с французским дантистом Пьером Фошаром. Королевский дантист опубликовал в 1728 году «Трактат о зубах», в котором описал более сотни заболеваний зубов и десен, а половину труда посвятил кариесу. Он догадался, что кариес как-то связан с сахаром: сластены сильнее всего страдали от болезни.
Это интересно!
Пьера Фошара считают отцом современной стоматологи. Благодаря ему профессия стоматолога оформилась в отдельную врачебную специальность.
Пьер Фошар и изобретенные им инструменты для пломбирования зубов. Фото: гравюра работы Скотена с портрета кисти Ж. Ле Беля, иллюстрации из второго издания трактата Фошара 1746 года, wikimedia.org.В последующие столетия ученые изучали, почему возникает кариес. Да вы и сами уже можете ответить. Для его «рецепта» у нас уже есть бактерии от Левенгука и сахар от Фошара. В 1884 году американский стоматолог Уэллеби Миллер добавил к этому составу пережеванные хлеб и мясо. Какая гадость, скажете! Но он буквально изготовил кариес на зубе. В эксперименте Миллер на три месяца поместил зуб в смесь слюны, сахара и разлагающейся пищи при температуре 37°С и получил на зубе свеженькую деминерализацию – участок эмали с разрушенными минералами. На нем обнаружились бактерии, которые поедали сахар и вырабатывали кислоты, растворяя эмаль.
Были и другие теории. Например, Д. Энтин в 1928 году считал, что дело в электролитах слюны, а советский ученый И. Лукомский в 1948 году выдвинул трофическую идею, по которой кариес возникает из-за нарушения обмена веществ в зубах и окружающих тканях.
Dolce vita бактерий полости рта и кое-что еще
Сегодня мы точно знаем, как появляется кариес, и умеем с ним бороться. К разрушению эмали приводит работа анаэробных бактерий зубного налета. У нас во рту живет несколько сотен видов, но кариес вызывают не все, а только стрептококки Str. mutans, Str. sanguis, Str. mitis, Str. salivarius и один вид лактобацилл – acidophilus.
Среди стрептококков именно Str. mutans принадлежит первенство в развитии кариеса. Фото: The Scientist Magazine.Когда мы потребляем углеводы, бактерии едят их вместе с нами. Чем больше сахара мы съедаем, тем лучше живется бактериям, они энергично растут и размножаются. Но они не любят кислород и стараются от него защититься, образовывая биопленку из липких сахаридов – так появляется налет на зубах. Видимая рыхлая пленка возникает уже через 3-6 часов после еды, а на образование плотного налета нужно 24 часа.
В процессе метаболизма бактерии вырабатывают органические кислоты – муравьиную, пировиноградную, молочную, пропионовую. Кислотность полости рта повышается. Наша слюна способна нейтрализовать ее действие, но чем больше становится бактерий, тем труднее слюне проникать сквозь налет. Только того и ждут жадные стрептококки: как только pH достигает значения, равного 5,5, запускается растворение эмали – начинается развитие кариеса.
Соединение кальция – гидроксиапатит, из кристаллов которого состоит наша эмаль, очень твердое, но не может устоять под натиском кислот. Минерал размягчается, кальций распадается и вымывается из зубов. И чем чаще мы едим сладкие продукты, тем чаще случается закисление среды в полости рта. Другими словами, развитие кариес зависит не от количества съеденного сахара, а от частоты его употребления. Для зубов лучше съесть тортик за раз, чем по кусочку растягивать на весь день.
Природный гидроксиапатит – «родственник» зубной эмали. Наши зубы прочные как камни. Фото: wikipedia.org.Сначала кариес выглядит неприметным белым пятном, его еще называют «меловым». Зуб еще можно спасти, искусственно насытив нужными минералами. Но в процессе разрушения эмали пятно темнеет, а на его месте возникает полость. На такой стадии кариес уже не обратим.
Кроме активной жизни бактерий, кариесу помогают и другие факторы:
- недостаток полезных веществ и витаминов в пище, несбалансированное питание,
- вредные привычки и особенности образа жизни: курение, питание на ходу,
- системные болезни организма, которые усугубляют проблемы полости рта: сахарный диабет, например,
- неблагополучная экология.
Читайте по теме: Бывает ли предрасположенность к кариесу? Вопросы генетики: может ли кариес передаваться по наследству Читать >>>
К сожалению, сладкая жизнь у нас во рту неотменима. Мы навсегда связаны с бактериями полости рта, но в наших силах их приструнить. Правила добрососедства очень просты: давать бактериям кушать поменьше и дважды в день приходить с инспекцией по расселению: щетка и паста справятся с налетом на зубах, а ершик, зубная нить и ирригатор вычистят его из труднодоступных межзубных промежутков. Добавьте к этому профилактические визиты к стоматологу и профессиональную гигиену 1-2 раза в год – будут и зубы целы, и бактерии сыты.
1 N.J. Kassebaum, A.G.C. Smith, E. Bernabé, T.D. Fleming, A.E. Reynolds, et. al. Global, Regional, and National Prevalence, Incidence, and Disability-Adjusted Life Years for Oral Conditions for 195 Countries, 1990–2015: A Systematic Analysis for the Global Burden of Diseases, Injuries and Risk Factors, 2017.
2 Приведено по И. Зимин, Л. Орехова, Р. Мусаева. Из истории зубоврачевания, или Кто лечил зубы российским монархам, 2015.
Нравится статья? Поделитесь с друзьями!
Другие интересные статьи
Как сохранить здоровье зубов и десен во время ОРВИ или гриппаПисьменное заявление — Изображение здоровья полости рта, 2017 г.
— Кариес зубов у детей в возрасте 5 лет (2015–2016 гг.) Обновление (6 июля 2017 г.) последнее стоматологическое обследование пятилетних детей в Уэльсе, проведенное Welsh Oral Health Information Unit в рамках программы стоматологического обследования NHS (внешняя ссылка). Я рад сообщить о продолжающемся неуклонном прогрессе в улучшении здоровья полости рта у детей и о растущем влиянии программы улучшения здоровья полости рта у детей Designed to Smile. В этом заявлении также излагаются действия, предпринимаемые правительством Уэльса для дальнейшего улучшения здоровья полости рта детей в возрасте 0–5 лет.
Стоматологическое обследование – Резюме результатов
- Сокращение доли детей с кариесом в период с 2007-08 гг. (47,6%) по 2015-2016 гг. (34,2%). Это свидетельствует о продолжающемся увеличении доли детей, у которых к 5 годам не наблюдается явного кариеса. В 2015–2016 годах в классе из 30 детей 20 не будут иметь кариеса. Для сравнения: в 2007–2008 годах в классе из 30 детей было 16 свободных от кариеса детей.
- Среднее значение частоты кариеса по всему Уэльсу (отсутствующие кариес и пломбированные зубы) также продолжает снижаться с 1,98 в 2007-08 гг. до 1,22 в 2015-16 гг. Это представляет собой 38-процентное снижение средних показателей опыта распада за 9 лет.
- В 2007-2008 годах у 14 детей из 30 классов будет наблюдаться кариес, и у этих 14 будет поражено в среднем 4,2 зуба. К 2015–2016 годам это число упало до 10 детей из 30 классов, и у этих 10 в среднем было 3,6 разрушенных зуба.
- Уровни стоматологических заболеваний у детей в Уэльсе продолжают улучшаться во всех социальных группах. В абсолютном выражении в наиболее обездоленном квинтиле наблюдалось самое большое снижение распространенности кариеса (на 15%) и среднего показателя опыта кариеса (на 0,6). Нет никаких признаков увеличения неравенства.
Переориентация программы Designed to Smile
Несмотря на то, что за последние 9 лет в отношении кариеса (кариеса) у детей 1-го школьного дети все еще страдают кариесом. Мы знаем, что кариес начинается рано. Как правило, половина кариеса, наблюдаемого в 5-летнем возрасте, становится очевидной к 3 годам. Следовательно, первичное вмешательство будет иметь наибольшее влияние до 3-летнего возраста, поэтому мы переориентируем проект Design to Smile на возрастную группу от 0 до 5 лет. еще раз подтверждая всеобъемлющую цель программы, чтобы у детей не было кариеса в возрасте до 5 лет. Это будет означать перенос деятельности с детей старшего возраста на расширение и переориентацию усилий на первые 1000 дней жизни в соответствии с «Движением Уэльса вперед».
Требуется более активное взаимодействие с практикующими стоматологами и их бригадами. Разработано, чтобы улыбаться, должно быть делом каждого. По мере снижения уровня заболеваемости опыт распада становится более поляризованным по «карманам» тяжести, так что определение целей на уровне сообщества и школы становится более трудным, а опыт заболевания у детей с высоким риском может быть замаскирован сообщением о среднем/среднем уровне.
Командам стоматологической практики будет оказана помощь в выявлении детей из группы риска, а также будет проведено повышение их квалификации для связи с другими специалистами в области здравоохранения и ухода для оказания профилактической помощи и установления схемы посещения таких детей. Созданные для того, чтобы улыбаться, команды и ресурсы могут быть направлены на поддержку в случае необходимости. Они также будут и далее развивать связи с патронажными работниками; соответствовать стратегии Healthy Child Wales; и внедрить компоненты программы «Поднимите губы» из Новой Зеландии, которые можно принять и адаптировать для Уэльса.
Мониторинг и оценка будут продолжать обеспечивать эффективность программы. Мы также обеспечим поддержку тем школам, которые хотят продолжить ежедневную чистку зубов для детей в возрасте 6 лет и старше, сделать это в рамках стратегии советов по охране здоровья полости рта.
Улучшение здоровья полости рта и сокращение неравенства в отношении здоровья является важным элементом нашей реформы первичной медико-санитарной помощи. Этот отчет демонстрирует достигнутый нами прогресс. Мы знаем, что еще многое предстоит сделать. Это переориентация программы Designed to Smile поможет нам добиться дальнейшего улучшения, в котором мы нуждаемся.
Классификация фотографий окклюзионного кариеса на основе суперпикселей
- title={Классификация фотографий окклюзионного кариеса на основе суперпикселей},
автор = {Константинос Мутселос и Элиас Д. Бердусес и Константин Дж. Улис и Илиас Маглогианнис},
journal={25-я Международная конференция IEEE по обработке изображений (ICIP) 2018 г.},
год = {2018},
страницы={1343-1347}
}
- K. Moutselos, E. Berdouses, Ilias Maglogiannis
- Опубликовано 1 октября 2018 г.
- Науки об окружающей среде
- 2018 25-я Международная конференция IEEE по обработке изображений (ICIP) кариеса в зависимости от тяжести поражения, вносит существенные изменения в способ комментирования изображения экспертами, а также в способ обучения и оценки автоматического классификатора. Работая над расширением нижней части 6-классовой шкалы ICDAS (Международная система обнаружения и оценки кариеса), мы создаем классификатор с очень низкой оценкой случайных лесов OOB (Out-Of-Bag) Error…
Посмотреть на IEEE
doi.org
Обнаружение окклюзионного кариеса в зубных внутриоральных изображениях с использованием глубокого обучения
- K. Moutselos, E. Berdouses, C. Oulis, Ilias Maglogiannis
Computer Science
2019 419 41St Matenday 41St 41St Matenday 41ST 41ST 41ST 41ST 41ST 41ST 41ST 41 -й минимальный Конференция IEEE Engineering in Medicine and Biology Society (EMBC)
- 2019
Показано, что модель глубокого обучения (Mask R-CNN) может обнаруживать и классифицировать кариес зубов на окклюзионных поверхностях по всем 7 классам ICDAS (Международная система обнаружения и оценки кариеса).
Применение искусственного интеллекта в восстановительной стоматологии: систематический обзор.
ПОКАЗАНЫ 1-10 ИЗ 18 ССЫЛОК
СОРТИРОВАТЬ ПОРелевантность Наиболее влиятельные документыНедавность
Выявление окклюзионного кариеса на основе цифровой обработки изображений
Целью данной работы является представление автоматизированного неконтролируемого метода обнаружения окклюзионного кариеса на основе фотографии цветные изображения, которые были оценены с использованием набора из 60 изображений, на которых эксперт вручную сегментировал 286 областей интереса.
Автоматизированная компьютерная методология обнаружения и классификации окклюзионного кариеса по цветным фотографическим изображениям
- E. Berdouses, G. Koutsouri, E. Tripoliti, G. Matsopoulos, C. Oulis, D. Fotiadis
Компьютер Наука
Вычисл. биол. Медицина
- 2015
Автоматизированная система выявления и оценки кариеса по оптическим изображениям жевательной поверхности зубов
Автоматизированная система выявления и оценки кариеса на основе оптических изображений жевательной поверхности зубов в соответствии Рекомендации системы оценки (ICDAS) представляют многообещающий потенциал для клинической диагностики с высокой точностью и минимальными затратами.
Сравнение выявления окклюзионного кариеса по критериям ICDAS на удаленных зубах или их фотографиях
- 2016
Использование фотографий для оценки жевательных поверхностей по критериям ICDAS статистически не отличалось от оценки удаленных зубов.
Влияние различных уровней увеличения на визуальное обнаружение кариеса с помощью ICDAS.
BiofilmQuant: компьютеризированный инструмент для количественного определения биопленки зубов
Представлен новый полуавтоматический программный инструмент BiofilmQuant для количественного определения биопленки зубов в количественных изображениях светоиндуцированной флуоресценции (QLF), который обеспечивает полное решение для продольной количественный анализ биопленки полного набора зубов, обеспечивающий большее удобство использования.
jSLIC: суперпиксели в ImageJ
- Иржи Боровец, Дж. Кибич
Информатика
- 2014
Основным вкладом jSLIC является значительное ускорение исходного метода кластеризации, преобразование параметра компактности таким образом, что значение не зависит от изображения, и новый этап постобработки (после кластеризации ), который теперь дает более надежные суперпиксели, вновь созданные сегменты более однородны.