Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Кариес корня зуба- симптомы, причины, методы лечения кариеса зуба

Кариес корня зуба — это один из разрушающих патологических процессов, характеризующихся разрушением твердых тканей корневой зоны зубной единицы. Заболевание иногда протекает без симптомов или проявляется в форме косметического дефекта, может вызывать болезненные ощущения при приеме пищи, гигиенических процедурах. Можно подумать о наличии кариозного поражения корня еще на стадии терапевтического осмотра полости рта, при этом для его подтверждения используется инструментальная диагностика, термические пробы. В качестве базовых методов лечения можно назвать пломбирование очага кариеса, реминерализация зуба.

Содержание статьи

• Особенности и причины патологии
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы и осложнения
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика и прогнозы

Особенности и причины патологии

Такое заболевание, как кариес зубов, встречается у людей по всему миру, поэтому затрагивает все слои населения, до 80-98% заболевших.

Кариес корня находится в тесной корреляции с возрастом: от 4% от встречается у пациентов до 30 лет, до 50% у пациентов старше 65 лет. Обычно поражает людей, у которых нарушено зубодесневое прикрепление – пациентов, страдающих от поражений пародонта, пожилых лиц, у которых активно развивается атрофия ткани кости. Кариес цемента чаще поражает моляры. Исследователям удалось выявить три базовых условиях, которые стали провокаторами возникновения очага кариеса в области зубного корня – патология развивается исключительно при их совокупном воздействии. Самостоятельно ни одна из причин не вызывает патологические изменения:

• Кариесогенная микрофлора. В ротовой полости есть много бактерий. Определенные виды продуцируют из углеводов, поставляемых с пищей, органические кислоты, вызывающие деминерализацию цемента. Из-за этого он становится более проницаемым, поэтому образуется очаг кариеса.
• Употребление в пищу простых углеводов. Сахароза – это наиболее кариесогенный элемент, а поставляется она их сахара-рафинада.
  Ее расщепляют бактерии, которые синтезируют кислоту и глюкан – особое вещество, которое участвует в формировании налета. Фруктоза и крахмал – это тоже опасные углеводы.
• Снижение кариесрезистентности. При этом процессе снижается степень сопротивляемости зубных тканей и организма к возникновению кариозных процессов. Вызвать такие состояния могут различные причины: снижение содержания кальция в структуре тканей корней зубов, недостаток слюны, вредные привычки и прочее. Это сопровождается снижением прочности дентина и цемента, нарушением процесса естественной очистки зубов слюной.

Если имеются предрасполагающие факторы, то увеличивается вероятность того, что начнется развитие патологии. У людей старше 60 лет растет риск кариозного поражения, так как костная ткань атрофируется, а корни зубных единиц обнажаются. Часто от корневого кариеса страдают лица, у которых есть пародонтоз, пародонтит, десневая рецессия, что сопровождается нарушением зубодесневого прикрепления. Повышается опасность при несоблюдении правил гигиены полости рта, ухудшении местного иммунитета слизистых.

Обращаясь в MG Clinic, Вы получаете:

• скидки для первичных приемов;
• выгодные акции;
• применение современного оборудования для точной диагностики;
• возможность рассрочки;
• высокое качество услуг и клиентского сервиса.

Патогенез

Если человек потребляет пищу, в которой содержится сахароза или иные кариесогенные углеводы, то такие компоненты ферментируются микрофлорой зубного налета, что приводит к образованию органических кислот: молочной, муравьиной, пировиноградной. Из-за этого на зубной поверхности нарушается кислотно-щелочное равновесие, особенно в пришеечной зоне. Если есть обнажение корня, то цемент оказывается под агрессивным действием кислот, проникающих в него, диссоцирующих там, приводя к деминерализации. 

Далее заболевание прогрессирует, поражает дентин, что приводит к формированию кариозной полости. Часто ее заполняют микроорганизмы, остатки пищи, элементы ротовой жидкости и разрушенных частей зубов. Дентин, который выстилает стенки дефекта, утрачивает свои свойства, инфицируется, после чего его глубинные слои превращаются в интактную ткань.

Классификация

Корень зуба содержит в своей центральной части корневой канал, в котором есть сосуды и нервы. Его окружает дентин, покрытый цементом снаружи. Эти ткани состоят из органических соединений и минеральных солей в различных соотношениях, поэтому могут подвергаться кариозным процессам. От глубины поражения зависит форма кариеса корня, которая выделяется терапевтической стоматологией: 

• Начальная. Цемент разрушен частично, но сохранена граница с дентином. На поверхности корня иногда возникает темное или коричневое пятно.
• Поверхностная. Происходит разрушение цементно-дентинного соединения, образуются неглубокие дефекты, которые окружены верхним слоем дентина. Полость имеет глубину не более 0,5 мм.
• Глубокая. При такой форме процесс распространен на глубину более 0,5 мм. От пульпарной камеры кариозную полость отделяет только тонкий слой дентина.

Симптомы и осложнения

Иногда процесс протекает без симптомов, особенно это характерно для начальной стадии, но может вызывать боли при чистке зубов щеткой, приеме соленой, кислой или сладкой пищи, проходящие довольно быстро после того, как раздражитель будет устранен. Неприятные ощущения могут спровоцировать холодные или горячие продукты питания. При возникновении патологического очага в форме локального потемнения цемента в зоне губной поверхности передних зубов пациент жалуется на то, что эстетика улыбки стала неудовлетворительной. Часто пятно почти сливается с корневой поверхностью или скрывается под зубным камнем или налетом. 

Если процесс достиг цементно-дентинного соединения, проник в поверхностные слои дентина, а полость стала глубже, заполнилась погибшими тканями, то в ней застревает еда или зубная нить. Химические, механические или температурные факторы могут провоцировать кратковременную боль. При поражении кариесом слоев дентина, которые граничат с полостью зуба, чаще всего боль появляется при приеме холодной или горячей пищи.

В остальных проявлениях глубокая форма кариеса имеет схожую симптоматику с таковой на предыдущих стадиях.

Если кариес корня не лечить, то процесс достигнет полости зуба, после чего возникнет пульпит. Болевые ощущения при этом могут оказаться настолько невыносимы, что не получится больше откладывать поход к врачу. Если пульпитную боль перетерпеть, то она самостоятельно исчезнет, что является свидетельством хронизации процесса. Далее инфекция спровоцирует воспаление соединительной ткани в связке зуба – периодонтит. При несвоевременном обращении за помощью врача можно столкнуться с разрушением кости и утратой зуба.

Наши врачи помогут вылечить заболевание

Магомет Даудович Зязиков

Главный врач клиники
Стаж работы: 12 лет

Карина Хусейновна Ташуева

Ассистент
Стаж работы: 15 лет

Тамара Зурабовна Кодзоева

Врач-ортодонт
Стаж работы: 9 лет

Диана Владимировна Мугадова

Врач-терапевт
Стаж работы: 15 лет

Диагностика

Стоматолог-терапевт на осмотре выявляет наличие кариеса зубного корня. Диагноз ставится поэтапно на первом приеме в клинике. При осмотре обязательно выясняются жалобы пациента: наличие болевых ощущений, характер проблемы, сопровождающие обстоятельства. В качестве дополнения могут использоваться исследования и тесты. 

• Зондирование зуба. Для исследования зубного ряда используется острый зон стоматологическое зеркало. Если имеется быстропрогрессирующее кариозное поражение, то врач отмечает его кожистую или мягкую консистенцию, острые, неровные края. На стадии ремиссии патологический очаг обычно имеет гладкую, твердую, блестящую поверхность с плотными, ровными краями. 
• Температурные пробы. Отличить глубокий кариес зубного корня от пульпита можно с помощью холодной воды и разогретого воска. Обращают внимание на то, как долго пациент ощущает боль: если неприятные ощущения исчезают сразу после устранения раздражителя, то обычно диагностируется кариозное поражение.
• Электроодонтометрия. Особым прибором определяется состояние пульпы зуба в соответствии от того, какую реакцию она дает на электроток определенной силы. Если возник кариес корня, то зубная ткань демонстрирует чувствительность к силе тока в пределах 2-6 мкА, при пульпите показатель составляет 20-90 мкА. Значение более 100 мкА является основанием для подозрения на гибель пульпы с развитием периодонтита.
• Рентгенологическое исследование. Делается внутриротовой прицельный снимок одного-двух или более зубов. Он хорошо демонстрирует визуализацию глубины и размеров очага, что позволяет провести оценку целостности границы дентина с цементом. Расстояние от дна полости с кариесом до пульпарной камеры рассматривается особо внимательно.

Лечение

При разработке схемы лечения учитывается стадия и скорость развития кариозного процесса, число зубов, которые оказались поражены. Обязательно учесть состояние всей полости рта, наличие у пациента каких-то сопутствующих патологических процессов. Современные методики, которые сейчас используются для лечения корневого кариеса, предполагают выполнение: 

• Реминерализирующей терапии. Данный способ используется в качестве единственного метода исключительно на ранней стадии поражения. Зубной цемент оказывается под воздействием общих или местных препаратов, в составе которых есть много фтора и кальция, стабилизирующих или устраняющих очаг деминерализации. В качестве вспомогательной терапии она показана при быстропрогрессирующем кариесе, когда большое количество зубов за короткий промежуток времени оказываются пораженными.
• Препарирование, пломбирование. При повреждении цементно-дентинной границы требуется раскрыть кариозный очаг под местной анестезией, провести обработку бором. Далее в сформированную полость помещается пломба. В современных лечебных учреждениях чаще всего используются материалы для пломбирования на базе полимеров – светоотверждаемые композиты.

Больному могут порекомендовать посещение пародонтолога и хирурга, чтобы закрыть обнаженный корень лоскутом десны, пролечить заболевания пародонта. При наличии защиты цемента тканью десны у углеводов и бактерий будет намного меньше шансов проникнуть к поверхности. Пациенту могут порекомендовать визит к эндокринологу или гастроэнтерологу, так как эндокринные нарушения и заболевания ЖКТ способны стать причиной кариозного поражения. 

Профилактика и прогнозы

Если кариес зуба пролечен правильно, то обычно дается благоприятный прогноз. Но часто вокруг запломбированной полости формируется вторичный кариозный процесс, который сопряжен с состоянием здоровья пациента, а также того, как он следит за гигиеной ротовой полости. Сейчас активно разрабатываются новые материалы для пломбирования, способные предупредить рецидив заболевания навсегда.

Чтобы интактные и запломбированные зубы сохранялись здоровыми на много лет, рекомендуется регулярно пользоваться зубной нитью, ежедневно по два раза чистить зубы, обязательно полоскать рот щелочной водой после приемов пищи, особенно, после сладких фруктов и кондитерских продуктов. На протяжении 5-10 минут после еды можно пользоваться жевательной резинкой при отсутствии противопоказаний.

Интересные статьи о болезнях в стоматологии и их лечении

Блог

Кариес зуба мудрости

Кариес зуба мудрости: причины появления, симптомы Кариес – это самое распространенное заболевание полости рта. Встречается

Читать полностью »

19.02.2023

Блог

Кариес корня зуба

Кариес корня зуба — что это, лечение, диагностика Кариес корня зуба — это один из

Читать полностью »

18.02.2023

Блог

Болит зуб после чистки каналов: что делать?

Болит зуб после чистки зубных каналов — почему? Кариозные поражения, которые дали осложнения, травмы зубных

Читать полностью »

06.02.2023

Отзывы о стоматологии MGClinic в Москве

Рейтинг

4,6 из 5

Рейтинг

4,7 из 5

Рейтинг

5 из 5

Рейтинг

4,1 из 5

Новости

Кариес корня зуба: лечение, симптомы

Самым распространенным заболеванием полости рта является кариес — процесс разрушения зубной эмали в начальной стадии и полную гибель зуба под воздействием множества отрицательных факторов. Это вялотекущий процесс, на который, на первых стадиях, сам больной даже не обращает внимания. Одной из наиболее неприятных и сложных его форм является кариес корня зуба. 

Причины и диагностика 

• недостаточная гигиена полости рта; 
• заболевания десен; 
• пришеечный кариес; 
• прием лекарств, вызывающих сухость полости рта; 
• разрушение зуба под коронкой. 

То есть все эти факторы являются как первоначальной причиной деформации зуба у корня, так и сопутствующим заболеванием при проблемах с пульпой и периодонтом. 

Но основная опасность этого заболевания состоит в том, что его довольно сложно диагностировать, а запущенность болезни приведет к потере зуба. Специалисты клиники «Центр детской и взрослой стоматологии» располагают арсеналом средств и методов для диагностики всех видов кариеса.  

Диагностика проводится следующим образом: 

• Прежде всего, это качественный плановый осмотр у стоматолога, а ведь наши специалисты могут обеспечить всей вашей семье регулярный профилактический контроль над состоянием здоровья полости рта.  
• Обследование десен и всей слизистой полости рта. 
• Диагностика с помощью стоматологического зонда – это высокоточное обследование, которое позволяет обнаружить кариес корня даже на ранних стадиях. 

Обнаруженная болезнь требует немедленного клинического вмешательства, если вы, конечно, не планировали лишиться зуба. Поэтому абсолютно логично обратиться в клинику Зеленограда «Центр детской и взрослой стоматологии». Опытные специалисты клиники сделают лечение максимально качественным, комфортным и удобным для вас. 

Лечение кариеса корня 

По отработанной методике стоматолог сначала тщательно удаляет пораженные участки прикорневой зоны, таким образом, избавляя поверхность зуба от очага заражения и распространения заболевания.  

После этого используется кариес-индикатор (специальная жидкость, которая позволяет определить, остались ли пораженные участки на поверхности зуба), чтобы убедиться, что предыдущий этап прошел успешно.  

Далее следует самый ответственный и сложный момент — удаление пораженной части десны, в этом процессе очень важно добиться максимального осушения оперируемого участка десны, чтобы избежать попадания в ранку слюны. 

После этого доктор приступает к пломбированию, используя современные стеклоиономерные и композитные пломбировочные материалы, которые гарантируют полное восстановление структуры и формы зуба. 

Естественно у вас возникает вопрос: что делать, если болевой порог вашего организма низкий, как вытерпеть эту процедуру? Не секрет, что именно боязнь болезненных ощущений сдерживает желание визита к стоматологу. Лечение кариеса производится с использованием двухэтапной анестезии: 

• сначала применяется аппликационная анестезия: на десну наносится «фруктовый» гель с лидокаином, который обеспечивает начальное обезболивание 
• затем следует инфильтрационная анестезия («заморозка»), т.н. карпульного типа, когда боль при уколе отсутствует; 
• в особых случаях применяется наркоз.  

При этом подбор анестезии сугубо индивидуален, что устраняет возможность возникновения аллергической реакции на вводимый препарат.

Пожалуйста заполните обязательные поля.

Ошибка отправки формы. Попробуйте еще раз.

Спасибо, ждите звонка.

Нажимая на кнопку отправки формы, Я принимаю «Соглашение об обработке персональных данных» и подтверждаю, что ознакомлен с «Политикой конфиденциальности»

Улучшение профилактики корневого кариеса путем объединения двух профилактических средств, рекомендованных Американской стоматологической ассоциацией

Постоянная ссылка: https://hdl.handle.net/1805/28495
http://dx.doi.org/10.7912/C2/2891

Дата: 2022

Председатель комитета: Duarte, Simone

Члены комитета: Хара, Андерсон
Кук, Н.Блейн

Степень: М.С.Д.

Градус Год: 2022

Отдел: Школа стоматологии

Доверитель: Университет Индианы

Ключевые слова: цервитек плюс; корневой кариес; ПревиДент 5000 Плюс; CHX/тимоловый лак

MeSH Предметы: Плотность костей
Хлоргексидин
Комбинация хлоргексидина и тимола [дополнительная концепция]
Фториды
Микрорентгенография
Корневой кариес
Тимол

Резюме:

1 Хлоргексидин/тимоловый лак ((Cervitec Plus)) и зубная паста с содержанием фтора 5000 ppm ((PreviDent 5000 Plus)) для уменьшения глубины поражения и увеличения содержания минералов. Материалы и методы. Сорок восемь образцов дентина были случайным образом распределены на четыре группы лечения n=12 на лечение). Биопленки Streptococcus mutans и Candida albicans были созданы на полированных поверхностях образцов бычьего корневого дентина (n=12 на обработку). Лак хлоргексидин/тимол 1:1 наносился один раз, затем тестируемая зубная паста с содержанием фтора 5000 ppm наносилась на 120 секунд два раза в день в течение 2 дней. Были протестированы следующие группы: (1) лак хлоргексидин/тимол 1:1 ((Cervitec Plus)) (C/T). (2) Зубная паста 5000 ppm F ((PreviDent 5000 Plus)) (F). (3) Комбинация 1:1 хлоргексидин/тимоловый лак ((Cervitec Plus)) и зубная паста 5000 ppm F ((PreviDent 5000 Plus)) (C/T+F). (4) Деионизированная вода (DIW) в качестве контрольной группы. Биопленки анализировали на сухую массу биопленки. Образцы дентина анализировали с помощью поперечной микрорентгенографии (ПМР) на изменение содержания минералов и глубины поражения. Данные рН анализировали с использованием двустороннего дисперсионного анализа. Данные об общем сухом весе биопленки анализировали с использованием однофакторного дисперсионного анализа. Интегрированные данные о потере минералов и глубине повреждения были проанализированы с использованием двухфакторного дисперсионного анализа. Все попарные сравнения из анализа дисперсионного анализа были выполнены с использованием защищенных наименьших значимых различий Фишера для контроля общего уровня значимости на уровне 5%. Результаты: Обработка (C/T+F) приводила к более высоким средним значениям pH по сравнению с контрольной группой (DIW) и группой (F). Средние значения рН группы (C/T) статистически не отличались от группы (C/T+F). биомасса объединенной биопленки S. mutans и C. albicans среди всех групп существенно не отличалась. (DIW) показал значительно более глубокие поражения для обеих поверхностей (здоровые и деминерализованные) по сравнению с (F) (P = 0,0118), (C/T) (P = 0,0002) и (C/T+F) (P <0,0001). ). На здоровых поверхностях образцов для группы (C/T) и группы (F) была обнаружена поверхностная глубина поражения. Однако звуковые поверхности образцов, обработанных (C/T+F), показали наибольшую глубину. Из-за прироста минералов деминерализованные поверхности образцов как (C/T), так и (C/T+F) показали уменьшение глубины поражения. Вывод: В пределах ограничений нашего исследования. Комбинация зубной пасты с концентрацией фтора 5000 частей на миллион и CHX/тимол не оказала существенного влияния на содержание минералов. Однако комбинация оказала значительное влияние на уменьшение глубины поражения.

Описание:

Университет Индианы, Университет Пердью, Индианаполис (IUPUI)

Кариес поверхности корня | Westlake Family Dental

Перейти к содержимому

Предыдущая Следующая

• Увеличить

Кариес поверхности корня

Мы становимся старше…

По мере старения населения — более изящного, чем когда-либо, — мы сохраняем больше зубов. Однако вместе с мудростью и опытом приходят различные проблемы со здоровьем. Среди них полости на поверхности корня зуба, которые мы называем корневым кариесом.

В детстве чаще всего кариес обнаруживается на поверхности зубов, обычно на коронке. Но ткань десны с годами отступает, и это подвергает корень воздействию бактерий, вызывающих кариес. Ситуация усугубляется заболеваниями пародонта (десен), а также некоторыми хроническими системными заболеваниями.

Почти 70% из нас старше 60 лет страдают поверхностным кариесом корней зубов, больше мужчин, чем женщин, больше курильщиков.

Конечно, мы становимся старше. Но мы можем выглядеть и чувствовать себя прекрасно.

Стоматология находит новые средства для профилактики и лечения этого заболевания, наряду с проверенными временем.

• Больше визитов к чистке для удаления зубного налета — один из подходов. Тщательная механическая чистка в домашних условиях, как и при чистке щеткой, — ваш личный вклад в профилактику.
• Хлоргексидин — это агент, который атакует S. mutans, самых опасных микробов во рту. Ежедневные полоскания хлоргексидином подавляют это насекомое с сопутствующим уменьшением зубного налета и, как следствие, кариеса (гниения).
• В некоторых случаях герметики — тот же материал, который мы наносим на детские зубы, чтобы предотвратить кариес, — могут контролировать кариес корней. Склеивание — еще один вариант с дополнительным преимуществом косметической коррекции.

Доктор Анджела Бернс переехала в Остин 10 лет назад и сразу влюбилась в наш прекрасный город. Доктор Бернс родом из района Тексаркана. Она училась в Texas A&M для получения степени бакалавра и в Центре медицинских наук Университета Теннесси для получения степени в области стоматологической хирургии (DDS). Доктор Бернс стремится предоставить своим пациентам щадящее, технологичное стоматологическое лечение. Она посещает в среднем 60 часов непрерывного образования каждый год. Она является членом Американской стоматологической ассоциации, Американской академии косметической стоматологии, Техасской стоматологической ассоциации и Стоматологического общества столичного региона. У доктора Бернс и ее мужа Гэри есть 11-летняя дочь Сидни, которая гордо учится в 6-м классе средней школы Хилл-Кантри. Она также активно участвует в Eanes PTO, своей церкви, и любит растить свою семью в общине Уэстлейк. «В детстве меня тянуло к посредничеству и помощи другим чувствовать себя более вовлеченными и менее тревожными. Я был вожатым лагеря, чиновником студенческого самоуправления и, будучи старшим из пяти, был семейным посредником. Я обнаружил, что у меня есть призвание помогать другим справляться со стрессовыми ситуациями, и понял, что ключом к этому является способность хорошо слушать. Эти навыки действительно помогли мне стать стоматологом, который основывал свою практику на отношениях, сопереживании и чувстве комфорта. Я знал, что хочу создать атмосферу, в которой чувствуешь себя как дома, когда другие приходят. Наша практика небольшая, личная и современная, и мы надеемся, что вы чувствуете, что проводите время с друзьями, когда вы здесь!» Когда она не практикует стоматологию, доктор Бернс любит путешествовать, гулять по зеленой зоне, наслаждаться музыкальной сценой Остина и есть мороженое Эми.