Может ли образоваться кариес на зубе под коронкой?
Зубные коронки являются эффективным и оптимальным решением для людей с потрескавшимися, сколотыми, обесцвеченными или поврежденными зубами. Эти коронки изготавливаются индивидуально,в соответствии с формой и размером зубного ряда пациента, чтобы защитить его от дальнейших повреждений , защищая и поддерживая хрупкую структуру зуба. Эти коронки созданы из материалов, устойчивых к бактериям. Но все же, может ли керамическая ,металлическая или циркониевая коронка полностью защитить зуб от кариеса?
Сегодня мы рассмотрим, как бактерии могут размножаться под коронками, и как вы можете предотвратить возникновение полостей на вашем зубе с коронкой.
Зубные коронки обычно изготавливаются под цвет зубов, чтобы у искусственных коронок был максимально естественный вид. Эти искусственные коронки изготовлены из биологически нейтральных, прочных и безопасных материалов , которые
не раздражают полость рта и прослужат долгие годы.
Поэтому получить полость в самих коронках невозможно, так как они изготовлены из неорганических материалов. Однако область зуба, к которой прикреплена коронка,
может быть склонна к образованию кариеса. Это происходит потому, что между коронкой и зубом есть микроскопическое пространство. А корень зуба, покрытого коронкой, находится под десной (в десневой борозде).
Хотя искусственные коронки хорошо защищают зубы от кариеса, бактерии и зубной налет все еще могут скапливаться в зубных рядах с коронками, если не соблюдать гигиену полости рта и не ухаживать за коронкой должным образом. Скапливание бактерий в десневой борозде и пришеечной области приводит к образованию зубной бляшки, зубного камня и, как следствие, к кариесу и пародонтиту, если зубы не чистить. Поэтому зубы с коронками необходимо тщательно чистить дома и не пропускать профессиональные чистки каждые 3-6 месяцев .
Как обнаружить кариес под коронкой?
Если повреждение произошло на небольшом участке зуба, то обнаружить кариес, развившийся под коронкой, действительно сложно.
В большинстве случаев стоматолог легко обнаружит инфекцию, но иногда рентгеновского снимка недостаточно, поэтому может быть проведено комплексное обследование полости рта, чтобы выявить наличие какой-либо проблемы.
Как предотвратить кариес в зубе с коронкой?
Наиболее эффективный способ избежать кариеса вокруг коронки или под ней — это хорошо ухаживать за полостью рта, чтобы зубы оставались чистыми. Это жизненно важно, потому что микроорганизмы атакуют, когда ваши зубы и десны недостаточно очищены. Остатки пищи превращаются в зубной налет и способствуют размножению бактерий. Поэтому необходимо чистить зубы щеткой и зубной нитью не менее двух раз, чтобы бактерии не могли проникнуть под коронку.
Также предпочтительнее употреблять продукты с высоким содержанием белка и кальция, так как это препятствует образованию полостей в коронках.
Если у вас есть зуб с коронкой, вы должны регулярно посещать своего стоматолога, желательно
каждые шесть месяцев. Таким образом, вы проведете раннюю диагностику и лечение кариеса и сведете к минимуму повреждение.
Зубные полости под коронкой так же опасны, как и на естественном зубе. Ранние диагностика и лечение могут защитить вас от потери зубов и других проблем со здоровьем полости рта. Поэтому, если у вас болят зубы, и вы подозреваете наличие полости не откладывайте визит к стоматологу. Проверьте это как можно скорее в клинике Dome MedDental Clinic – у нас есть высококвалифицированные и опытные стоматологи, которые помогут решить ваши проблемы с зубами.
Кариес под коронкой: почему возникает и что делать
Кариесом болеет порядка 90% людей всех возрастов. Развиться он может на любой части зуба: на корне, шейке, коронке или в фиссурах. Более того, даже после успешного лечения никто не даст 100-процентной гарантии, что патология не возникнет снова.
Узнаем, может ли образоваться кариес на коронке или под ней.
В этой статье
- Кариес коронки зуба
- Стадии кариеса коронки
- Как устанавливается коронка при кариесе
- Как ставят коронку
- Может ли развиться кариес под коронкой
- Как лечить кариес под коронкой
- Может ли быть кариес на коронке
В стоматологии у слова «коронка» есть два значения. Если речь идет о строении зуба, то коронкой в данном случае называется та его часть, которая возвышается над десной. Также в его структуру входит корень и шейка. Кариозный процесс может развиться на любой части зуба, в том числе на коронковой.
Также под коронкой понимается микропротез — ортопедическая конструкция из композитного материала, которую устанавливают на коронковую часть зуба при наличии дефектов или невозможности провести традиционное лечение с помощью установки пломбы.
Сначала расскажем, как развивается кариес на коронке как одной из структурных элементов зуба.
Кариес коронки зуба
Кариозное поражение представляет собой медленно текущий процесс разрушения твердых зубных тканей. Возникает оно вследствие распространения кариесогенных микроорганизмов, обитающих в полости рта человека. Эти микробы питаются углеводами, выделяя опасные кислоты, которые разъедают эмаль, вымывают из нее минералы и нарушают pH ротовой жидкости.
При наличии благоприятных условий для размножения бактерий повышается риск развития кариеса. Так, если у человека слабый иммунитет, он плохо следит за зубами, ест много сладкого или курит, то вероятность возникновения у него кариозного процесса достаточно велика. Повысить ее могут и другие факторы, например, механическое повреждение эмали при травме, сердечно-сосудистые патологии, проблемы с выработкой слюнной жидкости и пр.
Существует несколько разновидностей кариеса: корневой, пришеечный, фиссурный и коронковый. Последний является самым распространенным, потому что видимая часть зуба наиболее уязвима перед внешними факторами.
Зато эту разновидность кариозного поражения проще выявить и вылечить, чем прикорневой или пришеечный. Нужно только периодически посещать стоматолога, чтобы в случае обнаружения патологии он начал ее лечение на ранней стадии.
Стадии кариеса коронки
Кариес на коронке развивается по такому же сценарию, что и остальные виды данной патологии, то есть по четырем стадиям. Сначала на зубной поверхности образуется белое пятно — участок деминерализации эмали, которую разрушают бактерии. Она не успевает восстанавливаться естественным образом и не может полноценно защищать зуб от внешних факторов.
Постепенно кариозный процесс проникает во внутренние ткани эмали и начинается поверхностная его стадия, при которой происходит помутнение белого пятна. Патология еще находится в границах эмалевой поверхности и не затрагивает дентин, но у пациента уже появляются первые субъективные симптомы: у него развивается повышенная чувствительность зуба к сладкой пище.
После употребления продуктов с высоким содержанием быстрых углеводов человек ощущает дискомфорт или болезненность в области пораженного болезнью зуба. Эти признаки исчезают после устранения раздражающего фактора.
Третья (средняя) стадия кариеса сопровождается поражением дентина. В зубе образуется кариозная полость коричневого цвета, в которой продолжают активно размножаться кариесогенные микробы. У больного появляется неприятный запах изо рта. Заметить кариес можно невооруженным глазом, особенно если он развивается на коронковой части зуба. Также пациента беспокоят болевые ощущения во время еды и при перепадах температур. Боль носит острый, резкий характер, но быстро проходит в состоянии покоя.
Четвертая стадия кариеса называется глубокой и считается запущенной формой. В зубе образуется большая лунка почти черного цвета, он постоянно болит, особенно при контактировании с внешними факторами. Мягкие ткани, расположенные внутри больного зуба, защищены от кариозной полости только тонкой перегородкой.
Глубокий кариес коронки может привести к ее расколу на несколько частей. Чаще это происходит с резцами и клыками, которые имеют более тонкую структуру. Лечить передний зуб сложнее, чем жевательный, особенно на последней стадии заболевания.
Если пришлось удалить пульпу, он темнеет и выглядит эстетически непривлекательным. В случаях, когда зуб спасти не удалось или необходимо восстановить его эстетические функции, врач устанавливает на его коронковую часть микропротез, который также называется коронкой.
Как устанавливается коронка при кариесе
На первой и в самом начале второй стадии кариес можно вылечить с помощью фторсодержащих препаратов. Врач очищает зуб от бактерий и пораженных тканей и наносит на него реминерализирующий раствор, который насыщает эмаль фтором и кальцием. Такая процедура позволяет восстановить крепость зубной поверхности. Назначается от 5 до 15 сеансов реминерализации, все зависит от состояния зубов.
Третью стадию кариеса лечат путем препарирования и пломбирования. Стоматолог убирает из кариозной полости некротические ткани, шлифует ее и наполняет цементным составом. Если кариозное поражение развилось до четвертой стадии и привело к развитию пульпита, удаляется нерв и накладывается пломба. В ряде случаев требуется установка коронки.
К ним относятся следующие показания:
- разрушенность зуба более чем на 60 %;
- аномальное изменение структуры, цвета и формы зуба;
- эстетические дефекты после стоматологического лечения и травм;
- шинирование при патологиях пародонта и переломах челюсти;
- фиксация при установке мостовидных протезов.
Коронку ставят после полного излечения зуба.
Как ставят коронку
Если требуется установка на передние зубы, нерв удаляется обязательно, потому что при обтачивании конструкции можно обжечь пульпу.
В премолярах и молярах мягкие ткани оставляют, если они не вовлечены в патологический процесс.
После лечения начинается подготовка к установке и изготовлению протеза. Сначала врач очищает зубную поверхность и укрепляет остатки зуба. Если это невозможно и он почти полностью разрушен, устанавливается штифт и временная коронка. После этого в лаборатории осуществляется подготовка постоянной конструкции на основе слепков. Специалист должен точно изготовить протез не только по форме, но и по цвету, чтобы он внешне не отличался от остальных зубов. Далее проводится замена временной коронки на постоянную. Теперь узнаем, может ли кариес развиться под ней.
Может ли развиться кариес под коронкой
Обнаружить кариозный процесс под коронкой сложно, потому что перед ее установкой, как правило, удаляется нерв. Пациент не чувствует типичных симптомов заболевания, в том числе болевых ощущений. Однако любой дискомфорт в зубе или рядом с ним должен стать поводом для визита к стоматологу, который назначит рентгенографию и оценит состояние ортопедической конструкции изнутри.
Кариес под коронкой развивается достаточно редко. Такое осложнение может быть по следующим причинам:
- повреждение зубной коронки: через микротрещины под нее попадают бактерии, которые начинают разрушать остатки зуба;
- плохо вылечен больной зуб перед протезированием, ошибка стоматолога;
- наличие скрытых стоматологических заболеваний, которые не выявили при лечении первичного кариеса: инфекционные поражения кости, патологии десен и пр.;
- плохая гигиена ротовой полости после установки коронки: кариозный процесс может начать развиваться на корне или шейке зуба и постепенно распространится на область под протезом.
Если не устранить вторичный кариес, есть риск воспаления кости, разрушения каналов и зубных корней или заражения соседних зубов. В ряде случаев приходится удалять коронку вместе с остатками зубной ткани, сохраненными в ходе первичного лечения.
Как лечить кариес под коронкой
Чтобы вовремя выявить кариес под коронкой, нужно каждые полгода посещать стоматолога и не менее одного раза в год делать снимки зубов.
После диагностики врач подберет метод лечения. Существует три способа устранения вторичного кариозного поражения:
- Удаление протеза и лечение кариозного процесса по стандартной схеме с последующим повторным протезированием.
- Установка мостовидного протеза. Проводится вследствие сильного разрушения зуба и необходимости его удалить. После этого осуществляется протезирование мостовидными протезами, которые фиксируются на опорных зубах. Минус процедуры в том, что здоровые ткани, которые выступают в качестве опоры, травмируются.
- Имплантация. Это самый эффективный способ, в ходе которого пациенту устанавливают новый искусственный зуб. Внешне он не отличается от настоящего, а по функциональности и надежности намного превосходит обычные зубы. Единственный недостаток импланта — дороговизна.
После лечения врач даст ряд рекомендаций по правильному уходу за ортопедическими конструкциями. Если соблюдать гигиену и придерживаться правил, о которых расскажет специалист, риск развития вторичного кариеса снижается к минимуму.
Может ли быть кариес на коронке
Многих пациентов беспокоит вопрос, может ли кариес развиться на коронке, которую установили вместо коронковой части зуба. Микропротез является композитным материалом, на котором не могут размножаться бактерии. Для этого им нужна органическая ткань, а не искусственная. Коронка может отколоться в результате травмы или выпасть, если ее неправильно установили, но к кариесогенным бактериям и продуктам их жизнедеятельности она не восприимчива.
Если Вы заметили скол или иной дефект на конструкции, обратитесь к стоматологу. Если повреждение возникло не по Вашей вине, коронку заменят по гарантии.
Источники:
- simpladent.com
- anzub-ru.turbopages.org
- tobgsp.ru
- dentpremium.ru
- artistom.ru
- mnogozubov-ru
Да, вы можете получить полость под коронкой
Да, вы можете получить полость под коронкой – признаки, лечение и профилактика , 2022
⊗
Клинические материалы Byte просматриваются и проверяются лицензированным стоматологом или ортодонтом для обеспечения клинической точности.
Мы следуем строгим правилам выбора источников, и каждая страница содержит полный список источников для полной прозрачности.
Содержание
- Что такое корона?
- Причины кариеса в зубах с коронками
- Мой дантист сделал что-то не так?
- Признаки и симптомы
- Лечение
- Профилактика
- Ссылки
Вопреки распространенному мнению, под коронкой может образоваться полость. Кариес может образовываться на краях коронки или даже под ее поверхностью. Но поскольку коронки покрывают большую часть поверхности зуба, бывает трудно обнаружить эти полости без тщательного осмотра.
Однако, если ваш стоматолог подтвердит, что у вас есть полость на том же зубе, на котором установлена коронка, важно как можно скорее начать лечение.
Вы можете помочь предотвратить появление кариеса, соблюдая такую же правильную гигиену полости рта, которая предотвращает развитие кариеса.
Что такое корона?
Зубная коронка представляет собой колпачок в форме зуба, который стоматолог надевает на зуб в качестве защиты.
Ваш стоматолог может порекомендовать коронку, если у вас есть зуб, который сильно поврежден в результате травмы или кариеса. Коронка заменяет поврежденную структуру зуба прочной синтетической поверхностью, которая помогает предотвратить разрушение зуба при жевании или откусывании.
- Коронки изготавливаются из многих материалов, в том числе:
- Фарфор
- Металлы, такие как золото, палладий и нержавеющая сталь
- Металлокерамика
- Композитная смола
Убедитесь, что зуб готов к установке коронки, но корневой канал не всегда необходим. Если у вас есть один зуб до того, как на него наденут коронку, нерв внутри зуба будет мертвым и не будет передавать никакой боли. В противном случае вы все равно сможете чувствовать зуб как обычно.
Причины: как образуются полости в зубе с коронкой?
В зубе под коронкой могут возникать кариес двух типов: краевой кариес и остаточный кариес.
Крайний распад является наиболее распространенным типом.
Коронки покрывают верхнюю и боковые стороны зуба, но у них все еще есть поля по краям. Края часто трудно содержать в чистоте, и бактерии могут даже просачиваться в пространство под коронкой, что делает их уязвимыми для гниения.
Полости от остаточного кариеса вовсе не являются новыми полостями: на самом деле это увеличенные версии полости, из-за которой зубу изначально понадобилась коронка. Это происходит, когда стоматолог пропускает кариес при чистке зуба в процессе подготовки корневого канала или коронки.
Мой дантист сделал что-то не так?
В большинстве случаев кариес, образовавшийся под коронками, никак не связан с действиями вашего стоматолога. Однако есть некоторые исключения.
Зуб с неправильной посадкой коронки будет иметь подтекание по краям, вызывая краевой кариес. Требуется навык, чтобы убедиться, что уплотнение по краю зубной коронки достаточно плотное, чтобы не допустить попадания налета. Однако трудно сказать наверняка, произошел ли хоть один случай краевого кариеса из-за ошибки стоматолога или из-за того, что гигиена полости рта пациента была не идеальной.
Причина остаточного кариеса гораздо более очевидна: ошибка стоматолога. Этот тип полости всегда возникает из-за того, что ваш стоматолог пропустил часть кариеса, который присутствовал при установке коронки. Пока бактериям под коронкой есть чем питаться, они будут размножаться и разъедать ваш зуб. Поскольку коронка скрывает всю степень повреждения, полости, которые развиваются таким образом, обычно увеличиваются до того, как их замечают.
Если какой-либо тип кариеса разовьется под коронкой в результате некачественного лечения зубов, это обычно происходит быстро. Вот почему некоторые стоматологи (включая тех, кто практикует через NHS) бесплатно переделают коронку или другую реставрацию, если под ней в течение определенного периода времени разовьется кариес. Для стоматологов NHS эта гарантия действительна в течение первого полного года после лечения.
Лечение
Если в коронированном зубе есть полость, есть три возможных решения: пломба, новая коронка или удаление.
Поскольку коронка покрывает большую часть зуба, возможно заполнить полость в коронованном зубе только в том случае, если эта полость является одним из краев коронки. Существует также риск того, что ваш стоматолог не сможет высверлить часть кариеса, закрытого вашей коронкой, что, вероятно, приведет к дальнейшему ухудшению кариеса. Большинство стоматологов рассматривают возможность размещения пломбы под коронкой только в том случае, если кариес незначителен.
Чаще всего стоматолог рекомендует снять коронку, чтобы высверлить новый кариес, а затем установить новую коронку поверх зуба. Это должно стабилизировать состояние вашего зуба и предотвратить распространение кариеса.
Однако помните о ситуации, когда кариес под коронкой настолько запущен, что стоматолог ничего не может сделать для спасения зуба. Когда это происходит, экстракция является единственным жизнеспособным вариантом. Вот почему важно действовать быстро, когда вы подозреваете, что у вас может быть полость под коронкой.
Профилактика
Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить кариес под коронкой. Обязательно:
- Чистите зубы не реже двух раз в день, уделяя особое внимание зубам с коронками
- Аккуратно пользуйтесь зубной нитью вокруг коронки не реже одного раза в день
- Избегайте употребления слишком большого количества сладкой пищи и напитков, максимально ограничивая их насколько позволяет ваша сила воли
- Лечитесь от привычек скрипеть зубами по ночам. (Такое поведение создает дополнительную нагрузку на коронку и может привести к тому, что в ней появятся свободные края или отверстия быстрее, чем ожидалось.)
- Посещайте стоматолога для регулярных осмотров, чтобы стоматолог мог осмотреть края вашей коронки на наличие кариеса
- Как можно скорее обратитесь к стоматологу, если заметите какие-либо признаки того, что под коронкой может быть полость
Справочные материалы
Зубные коронки. (январь 2020 г.
). Клиника Кливленда.
Рецидивирующий кариес краев коронки: принятие решения о лечении. (апрель 2009 г.). Медицинские принципы и практика.
Предотвращение и лечение отказа обычных коронок и мостовидных протезов. (март 2012 г.). Стоматологическое обновление.
Вторичный кариес: что это такое, как его контролировать, выявлять и лечить? (апрель 2020 г.). Клинические устные исследования.
Вторичный кариес: обзор литературы с описаниями случаев. (март 2000 г.). Квинтэссенция Интернэшнл.
Коронки — Восстановление поврежденных зубов. (2021). Канадская стоматологическая ассоциация.
Современный подход к кариесу зубов. (март 2012 г.). ИнТех.
Восстановление несостоятельного зубного ряда. (1999). Журнал Канадской стоматологической ассоциации.
Отказ от ответственности. Эта статья предназначена для того, чтобы способствовать пониманию и распространению знаний по общим темам гигиены полости рта. Он не предназначен для использования в качестве стоматологического или другого профессионального медицинского совета и не предназначен для использования для диагностики или лечения какого-либо состояния или симптома.
Вам следует проконсультироваться со стоматологом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.
TOP
Дополнительная литература
Коронки и полости | Можно ли сделать полость под коронкой?
Если вам посоветовали установить зубную коронку на поврежденный зуб, вы можете задаться вопросом, могут ли образоваться полости под вашей коронкой. Читайте дальше, чтобы узнать правду о коронках, полостях и кариесе.
Коронки и полости: Можно ли сделать полость под коронкой?
Зубная коронка — это распространенный метод лечения поврежденных зубов, которые сломаны, треснуты или не могут вместить дополнительные пломбы. Поскольку коронки изготавливаются на заказ в соответствии с формой и цветом вашего зуба (если вы не выбрали золотую коронку), они являются популярным и естественным решением для поврежденных зубов.
Если вам установили коронку, вам может быть интересно, может ли образоваться полость в самой коронке или в зубе под коронкой. В этой статье мы отвечаем на ваши часто задаваемые вопросы о полостях и коронках.
Могу ли я получить полость в моей коронке?
Поскольку ваша коронка изготовлена из специального синтетического материала, в самой коронке невозможно получить полость. Однако в зубе, к которому прикреплена коронка, может образоваться полость.
Как образуются полости в зубе вокруг моей коронки?
Когда на ваш зуб устанавливается коронка, оставшаяся часть зуба все еще уязвима для кариеса – на самом деле, ваша коронка может содержать зубной налет и бактерии, поэтому очень важно соблюдать правила гигиены полости рта.
Область, где коронка прикрепляется к зубу, известная как край, обычно находится рядом с линией десны. Когда зубной налет накапливается на линии десен и не удаляется, он может разрушить защитный слой вашего зуба, что приведет к его ослаблению.
Это также может привести к развитию кариеса.
Что произойдет, если у меня появится полость под коронкой?
Если у вас образовалась полость в зубе, к которому прикреплена коронка, ваш стоматолог должен будет лечить этот зуб. В зависимости от ситуации вам может потребоваться замена коронки.
Важно лечить полость как можно раньше, чтобы избежать усугубления проблемы, которая может привести к сильной боли и даже к потере зубов.
Как узнать, есть ли у меня кариес или полость под зубной коронкой?
Может быть трудно определить, есть ли у вас полость или кариес в зубе под коронкой, особенно если пораженная область довольно мала. Хотя вы можете чувствовать некоторую боль под коронкой, это может не происходить до тех пор, пока кариес уже не находится на поздней стадии.
При регулярных стоматологических осмотрах ваш стоматолог сможет сделать рентген ваших зубов, чтобы определить, есть ли какие-либо повреждения или кариес под вашей коронкой. В некоторых случаях стоматологу может потребоваться провести более углубленный осмотр полости рта, чтобы определить, есть ли полость.