Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Вторичный кариес: причины появления, симптомы, лечение

Вторичный кариес – это повторное развитие кариозного процесса в ранее пролеченном зубе. Чаще всего, он является осложнением после некачественно проведенного стоматологического лечения. Другой причиной появления вторичного кариеса может стать усадка пломбы. 

Симптомы 

Выявить вторичный кариес можно по следующим симптомам:

• появление реакции зуба на холодное и горячее;
• потемнение мягких тканей, окружающих зуб;
• появление подвижности у пломбы;
• кровоточивость дёсен;
• запах изо рта.

Все эти симптомы являются поводом к незамедлительному посещению стоматологического кабинета. Чем раньше приступить к лечению вторичного кариеса, тем больше шансов восстановить функциональность и эстетику пораженного зуба. Процесс развития проходит в несколько этапов:

• Сначала между пломбой и стенками полости появляется небольшая щель.
• В это пространство начинают попадать бактерии, частички пища и слюна.
• Бактерии размножаются и начинают постепенно разрушать зубную эмаль.

Причины рецидива

Как правило, вторичный кариес появляется из-за некачественно проведенного пломбирования зуба. Но есть и другие причины:

• Неверная подготовка поверхности зуба перед установкой пломбы может привести к ее неплотному прилеганию. Со временем пломба начнет крошиться, что приводит к проникновению в полость зуба микроорганизмов и развитию осложнений.
• Некачественное очищение полости зуба от пораженных тканей;
• Усадка пломбы. 

Воздействие ряда неблагоприятных факторов также может повлиять на зарождение вторичного кариеса:

• регулярное воздействие на эмаль слишком холодной или слишком горячей пищи;
• постоянное употребление твердой пищи;
• неправильный прикус;
• сильная стираемость зубной эмали;
• несоблюдение правильной гигиены полости рта ведет к скоплению налета и камня на зубах, которые, в свою очередь, приводят к развитию кариозного процесса.

В любом случае, как правило, рецидив кариеса – это вина врача-стоматолога. Но определить точную причину появления вторичного процесса довольно сложно.

Лечение

Лечение начинается с удаления пломбы и тщательного очищения полости зуба от пораженных тканей. Далее проводится реставрация, в ходе которой восстанавливается форма зуба. Не всегда при помощи реставрации пломбировочными материалами удается воссоздать первоначальное строение зуба, тогда приходится прибегать к другим методам:

• Использование вместо пломбы керамической вкладки. Вкладка – это микропротез, изготовленный по индивидуальному слепку зуба пациента. Вкладка плотно прилегает к тканям зуба, не позволяя бактериям проникнуть в полость зубной единицы. Кроме этого, вкладка подбирается под оттенок всего зубного ряда пациента, благодаря чему реставрация смотрится очень естественно. 
• Если зуб невозможно восстановить при помощи пломбы или керамической вкладки, он покрывается коронкой. Такой вариант протезирования предполагает депульпирование зуба и его обточку под коронку. При сильном разрушении зуба, для лучшей фиксации, коронка может быть установлена на литую культевую вкладку.

Что такое вторичный кариес? Симптомы, причины и лечение

Вторичный кариес рассматривается стоматологами как одна из наиболее частых причин замены пломб. Это патологическое изменение, которое распространяется вокруг восстановленных твердых тканей зуба, то есть заполненных зубных полостей. В зависимости от темпа развития, он может быть острым или хроническим.

Разрушение зубов — бактериальное инфекционное заболевание твердых тканей зуба. Существует два основных типа кариеса — первичный и вторичный. Второй тип возникает внутри ранее выполненной пломбы. Он может быть следствием ошибок, допущенных при очистке полости или использовании материала низкого качества.

Вторичный кариес чаще всего встречается на контактных поверхностях, где трудно удалить бактериальный налет. Считается, что это первичное кариозное поражение, развивающееся на границе существующего наполнения ниже уровня удержания бактериальной бляшки.

Существует множество причин образования вторичного кариеса. Наиболее распространенные из них:

— врачебные ошибки, допущенные при чистке и заполнении полости,

— низкое качество материалов для наполнения,

— отсутствие предельной герметичности пломб,

— возникновение микротрещин в пломбах по истечению срока годности.

Важную роль также играет частое потребление углеводов и недостаточная гигиена полости рта, которые предрасполагают к развитию микроорганизмов.

Какие виды вторичного кариеса?

Специалисты разделили вторичный кариес на следующие виды в зависимости от места патологических изменений:

·         поверхностный. Является результатом изменения деминерализации, происходящей во время первичного кариеса. Развивается чуть ниже поверхности зуба;

·         внутренний. Развивается вдоль стенок полости вследствие микротрещин.

Некоторые исследователи также упоминают остаточный кариес, который возникает в результате оставшегося первичного кариеса, т.е. врач плохо почистил зуб первый раз.

В зависимости от темпа развития вторичный кариес может быть острым или хроническим. В первом случае процессы разрушения твердых тканей и бактериальная атака доминируют в защитных процессах пульпо-дентинного комплекса. Во втором случае течение заболевания замедляется вследствие образования физиологического вторичного дентина в результате действия раздражителей, связанных с жеванием, которые вызывают постепенное сужение дентинных канальцев. Различают также активный и сохраняющийся вторичный кариес.

Вторичный кариес — симптомы

Вторичный кариес проявляется как:

— кариозное образование вокруг пломбы,

— обесцвечивание тканей вокруг пломбы и по ее краям,

— краевая трещина,

— потеря всей или части пломбы, вследствие чего обнажается дно полости с кариозным дентином.

Диагностика и лечение вторичного кариеса

Диагноз основывается в основном на рентгеновском и микробиологическом исследовании, проводимом для определения наличия стрептококков и уровня инфекции дентина. По мнению некоторых исследователей, наиболее достоверным критерием диагностики вторичного кариеса является исследование полости с обнаженным дентином.

Лечение в случае незначительных патологических изменений предполагает восстановление пломбы, а экстенсивное — ее замену. Независимо от характера предпринятых действий, необходимо выбрать подходящую технику и следовать ее правилам. Нужно также рассказать пациенту о правильной гигиене полости рта. Исследователи сообщают, что в результате вторичного кариеса, независимо от используемого материала, около 60% пломб заменяются у взрослых и 70% у детей.

Ваша заявка успешно отправлена!

Спасибо за обращение!
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время и уверены


Вы останетесь довольны результатом!

Кариес зубов под пломбами: что вызывает его, как его обнаружить и варианты лечения

Когда дело доходит до полостей в зубах, их пломбирование может принести значительное облегчение. Мало того, что полость полностью удаляется, избавляя вас от любой боли, которая у вас могла быть, но пломба заменяет любую структуру вашего зуба, которая была утрачена в результате распада, делая его сильнее и восстанавливая его функцию. К сожалению, даже с установленной пломбой зуб по-прежнему подвержен развитию кариеса под пломбой. Это известно как рецидивирующий кариес, и хотя он может быть не таким распространенным, как первичный кариес, он все же может вызвать много проблем для вашей улыбки.

Что такое периодический распад и как его развить?

Когда стоматолог высверливает полость и заполняет ее, пломба приклеивается к зубу. Это соединение помогает запечатать начинку, не позволяя бактериям и частицам пищи попасть под нее и вызвать гниение. Со временем эта связь может ослабевать, что приводит к кариесу под пломбой, также известному как рецидивирующий кариес.

Рецидивирующий кариес развивается, когда вокруг внешних краев вашей зубной реставрации есть зазоры, пробелы или протечки. Наиболее распространенными причинами этого являются чрезмерное скрежетание зубами, жевание или сильное прикусывание из-за беспокойства или стресса, которые вызывают образование трещин и сколов. Как только появляются трещины, зазоры или промежутки, бактерии могут проникнуть в пломбу по краям, где она соприкасается с зубом, что приведет к разрушению под пломбой. Может быть довольно сложно определить, повреждена ли пломба, просто взглянув на нее, поэтому вам нужен стоматолог для регулярной проверки ваших пломб.

Симптомы, на которые следует обратить внимание при кариесе под пломбой

Есть несколько симптомов, которые могут указывать на наличие кариеса под пломбой.

• Постоянная зубная боль или повышенная чувствительность.
• Видимые трещины или сколы на реставрации зубов.
• Коричневые/черные пятна по краям пломбы.
• Изменение прилегания пломбы к зубу.
• Неприятный привкус (или неприятный запах изо рта) во рту, который не проходит.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно, чтобы вы сразу же обратились к своему стоматологу, так как он может оценить пломбу и составить план удаления развивающейся полости и фиксации пломбы. Неспособность поймать развивающуюся полость под пломбой может привести к инфекции, которая может распространиться на пульпу зуба, что приведет к потере зуба или, возможно, к абсцессу зуба.

Лечение кариеса под пломбой

При подозрении на кариес под пломбой делается рентген, чтобы определить степень кариеса и убедиться, что кариес не достиг пульпы зуба. Если кариес небольшой, можно удалить пломбу, обработать полость и поставить новую пломбу. Однако, если кариес значительно прогрессировал, может потребоваться зубная коронка, если ткани зуба недостаточно для удержания новой пломбы.

Если вы считаете, что у вас рецидивирующий кариес, обязательно обратитесь в нашу стоматологическую клинику и запишитесь на прием для осмотра. Раннее выявление имеет решающее значение для создания плана лечения, который будет работать для вас, предотвратит дальнейшее повреждение ваших зубов и поможет сохранить вашу улыбку.

Как определить, что кариес был запломбирован неправильно

Кариес, возможно, является самой распространенной стоматологической проблемой в Соединенных Штатах, причем практически у каждого в течение жизни возникает хотя бы один. Полости — это участки кариеса, которые развиваются на наших зубах, вызванные кислотами зубного налета. Они въедаются в наружную эмаль наших зубов, разрушая ее, так что середина и, в конечном итоге, центр пораженного зуба повреждаются. Когда это происходит, нервы и корешки повреждаются, вызывая боль и другие проблемы.

Полости обычно лечат путем высверливания любого разложившегося материала и заполнения области амальгамой или композитной смолой. Амальгама — самый дешевый материал, который можно использовать, но он темно-серого цвета, что делает его довольно заметным. Все больше пациентов выбирают пломбы из композита, так как он имеет цвет зуба и поэтому практически незаметен.

Несмотря на то, что в Соединенных Штатах ежедневно выполняются сотни, если не тысячи пломбирования полостей, и большинство процедур проходят идеально, бывают случаи, когда пациенты обнаруживают, что пломбирование их полостей идет не по плану.

Несмотря на простоту, при пломбировании полостей могут возникнуть различные проблемы. В большинстве случаев любой из следующих причин вызван некачественной стоматологической помощью.

Шероховатые пломбы

Хотя пломбировочный материал отличается от натуральной эмали и может показаться необычным, пока вы к нему не привыкнете, он не должен ощущаться шероховатым или острым при прикосновении к нему пальцем или языком. После того, как пломбировочный материал будет размещен, ваш стоматолог будет использовать боры, чтобы обработать и отполировать все поверхности зуба, в том числе те, которые содержат дефект. Однако, если ваша пломба выглядит шероховатой более чем через 48 часов после установки, это может означать, что она требует дополнительной полировки.

Кариес остается в ловушке под пломбой

Высверливание кариеса, вызывающего полость, необходимо для предотвращения его дальнейшего распространения даже после установки пломбы. Хороший стоматолог позаботится о том, чтобы убедиться, что все участки кариеса удалены, а основные структуры здоровы до того, как будет использован пломбировочный материал. Если под пломбой остается какой-либо кариес, это, как правило, является результатом небрежности и может привести к дальнейшему повреждению вашего зуба.

Неправильная форма/анатомия пломбы.

Зубные бактерии будут скапливаться везде, где им предоставляется возможность, особенно в таких труднодоступных местах, как выступы, небольшие отверстия и края пломб. Если пломба, которую вы получили, имеет неправильную форму, она может предоставить еще больше мест для скопления бактерий и начать разрушать ваши зубы, что приведет к еще большему количеству проблем с зубами.

Вам может быть трудно сказать, имеет ли ваша пломба неправильную форму и, следовательно, дефект, но рентген четко покажет любые отклонения, которые необходимо устранить, и вы можете попросить своего стоматолога сделать это и поделиться результатами с ты.

Использован неправильный материал

Если вы заказали белую пломбу, а вам дали амальгамную пломбу, это ошибка исключительно со стороны вашего стоматолога.