Кариес при беременности: Лечение кариеса при беременности

Профилактика кариеса у беременных женщин

   Для начала полезно вспомнить, что кариес – сложный, медленно текущий и медленно развивающийся, патологический процесс в твёрдых тканях зубов, возникающий в результате комплексного взаимодействия неблагоприятных внешних/внутренних и общих/местных фактор, а также патогенных бактерий, приводящий к разрушению твердых тканей зубов.
Кариес и беременность более тесно связаны именно через физическое состояние матери. Например, постоянные боли в пораженном кариесом зубе (что, кстати, не редкость при беременности) приводит к неспособности женщины нормально принимать пищу, общему ухудшению эмоционального состояния. Все это в комплексе действительно может оказать некоторое негативное влияние на развитие плода.


1. Причины возникновения кариеса у беременных женщин.
  1. Уменьшение концентрации соединений кальция и фтора как в слюне, так и в крови из-за некоторого расхода их на нужды развивающегося эмбриона.
    Из самих зубов кальций при этом не расходуется, как неправильно считают многие. Но реминерализация эмали и укрепление её, всегда протекающие в другие периоды за счет действия слюны, при беременности могут замедляться или вовсе останавливаться. Как результат – эмаль становится слабо минерализованной и легче повреждается кислыми продуктами жизнедеятельности бактерий.
  2. Гормональные изменения в организме и, опять-таки, соответствующие им изменения в составе слюны, что приводит к снижению её бактерицидных свойств. Проще говоря, слюна беременных в некоторых случаях менее эффективно уничтожает кариесогенных бактерий.
  3. Изменения рациона питания – беременных может бросать в разные крайности, у них нередко появляется сильная тяга к сладкому и мучному.
  4. Нарушения в уходе за зубами — из-за усталости, токсикоза, переживаний и суеты некоторые будущие мамы регулярно забывают чистить зубы, или делают это не тщательно.

   К тому же, многие беременные успевают наслушаться от знакомых и родственников утверждений, что лечить зубы при беременности нельзя, и просто не ходят на профилактические осмотры.

И как следствие — упускают тот момент, когда зуб действительно еще можно было вылечить абсолютно безопасно для плода.


2. Влияние кариеса на беременность.

   Чем опасен кариес при беременности? Стоит ли вообще проводить лечение зубов во время беременности, или лучше все же не рисковать?

   Влияние кариеса на плод: в проведенном американскими учеными исследовании выявлена четкая зависимость между количеством Actinomyces naeslundii (это бактерия, которая обладает выраженным кариесогенным действием) и преждевременными родами и рождением плода с небольшой массой тела. Предполагается, что эти бактерии также стимулируют в организме беременной женщины выработку противовоспалительных цитокинов (веществ, которые вызывают сокращение матки и расширение цервикального канала). Чем больше расширяется цервикальный канал, тем в большей мере происходит разрушение оболочек плода и преждевременные роды.

   Влияние осложнений кариеса на плод: к самым простым осложнениям кариеса можно отнести пульпит и периодонтит. Они возникают вследствие того, что разрушение зуба достигает сосудисто-нервного пучка внутри зуба, в результате чего последний воспаляется и зуб начинает болеть. Причем действие на плод здесь возникает с двух сторон:

  • во-первых — воспаление пульпы зуба (пульпит) и тем более — распространение воспаления за пределы зуба, вызывает всасывание токсинов (и даже болезнетворных бактерий) в кровь, которые разносятся с током крови по всему организму. Эффекты этого процесса весьма неблагоприятны как для женщины, так и развития плода;
  • во-вторых — большое значение на состояние плода имеет психо-эмоциональное состояние женщины. Зубная боль является психо-травмирующим фактором. Боль вызывает изменения во многих системах и органах не только беременных. Так, например, боль приводит к усиленному выбросу определенных гормонов и изменению гормонального статуса. Конечно, все это также неблагоприятно влияет на плод.


3. Профилактика кариеса у беременных

1. Предварительная санация полости рта

   Чтобы не проводить пломбирование зубов при беременности- лучше всего вылечить все зубы предварительно.

2. Гигиена полости рта

   Несмотря на предрасположенность беременных к гингивиту, тщательная гигиена значительно снижает этот риск, а также риск образования твердых зубных отложений. Следует чистить зубы после каждого приема пищи, а также использовать зубную нить для очистки в межзубных промежутков.
Неплохим помощником для беременных женщин может стать ирригатор для промывания межзубных промежутков, пародонтальных карманов и других труднодоступных участков полости рта, который позволит минимизировать риск развития гингивита.

3. Профилактика эрозий зубов

   Тошнота и рвота часто встречаются в 1-ом триместре беременности. Низкий уровень кислотности рвотных масс из-за высокого содержания соляной кислоты приводит к разрушению эмали зубов. Для предупреждения этого необходимо избегать чистки сразу же после тошноты, т. к. эмаль, которая только что подверглась действию кислоты – максимально подвержена стиранию. После каждого эпизода рвоты необходимо сначала прополоскать рот, а зубы почистить не раннее, чем через 30 минут.

4. Питание

   Вредны частые перекусы между основными приемами пищи. Каждый раз, перекусывая и не почистив зубы – вы снабжаете кариесогенные микроорганизмы в полости рта питанием, что усиливает их разрушительные свойства.

   Витаминотерапия: применение витаминов для профилактики кариеса не так распространенно, однако считается, что витамины В1 и В6 в некоторой степени обладают противокариозной деятельностью.

 

Берегите свое здоровье и здоровье вашего ребенка.

Врач-стоматолог Трубеко А.О.

Беременность и кариес зубов

Беременность и кариес зубов

Стоматологическая клиника

Стоматологическая клиника

Запись на приём

Оставить отзыв

В период беременности в женском организме активизируются все процессы, жизненные силы аккумулируются в преддверии рождения ребенка. Именно в это время зубы будущей мамы наиболее подвержены кариесу, разрушительные процессы идут очень активно.

Как только женщина узнает о беременности, ей следует особенно внимательно следить за зубами и регулярно посещать стоматолога. Кариес на любом сроке — обычное дело, и важно предупредить его появление или вылечить на начальной стадии. Некоторые женщины думают, что развивающийся в утробе плод «забирает» у матери из зубов весь кальций, что и ослабляет их и как следствие приводит к кариесу беременных. В действительности же это не более чем миф. Действительные причины развития кариеса зубов у беременных это:

  • Гормональные изменения в организме женщины. Меняется химический состав слюны, происходит снижение ее имунных свойств, замедляются процессы реминерализации эмали. В обычное время слюна обладает мощным бактерицидным действием, эффективно борется с кариесогенными бактериями. Во время беременности дезинфицирующие свойства слюны заметно снижаются.

    Это способствует активному размножению микроорганизмов в полости рта, повышенному образованию зубного налета.

  • Некачественный гигиенический уход. Будущие мамы, сталкиваясь с такими трудностями, как токсикоз или повышенная усталость, отодвигают гигиену на второй план, что приводит к скоплению плотного зубного налета.

  •  Неправильное питание. А точнее, изменение вкусовых привычек. Зачастую будущие мамы увлекаются сладостями, мучными продуктами, начинают злоупотреблять кислыми, газированными напитками. И как результат- организм недополучает необходимые для сохранения здоровья зубов минеральные вещества. Частые перекусы между основными приемами пищи также не улучшают кислотно-щелочной баланс полости рта.

Лечение кариеса при беременности

Во время беременности женщине не только можно, но нужно в обязательном порядке посещать стоматолога.

Врач-стоматолог в первую очередь проводит внимательное обследование пациентки, собирает анамнез и вырабатывает тактику предстоящего необходимого лечения. Для планирования стоматологического лечения непременно учитываются все индивидуальные особенности пациентки, сроки беременности и предпринимаются только те действия, которые не будут неблагоприятно отражаться на состоянии будущей мамы и ее ожидаемого ребенка.

Основная опасность при стоматологическом лечении — риск негативного влияния анестетиков на развивающийся организм ожидаемого ребенка. Любой анестетик всасывается в кровь и может проходить сквозь плаценту. Некоторые из препаратов для анестезии способны неблагоприятно влиять на развивающийся плод. Поэтому очень важно наблюдаться у стоматолога в течение всего периода беременности. Вовремя обнаружив кариес, можно провести лечение в легкой форме, тогда как запущенную форму кариеса без анестезии не получится вылечить безболезненно. А при осложненном кариесе (периодонтите или пульпите) лечение без применения анестезии недопустимо, так как велика вероятность болевого шока.

Закладка всех систем органов у эмбриона происходит в первые 12-13 недель. Именно в этот период максимален риск отрицательного влияния на плод используемых медикаментов. Чтобы быть уверенными в абсолютной безвредности лечения, врачи все же предпочитают пропускать этот период. Начиная с 14-й, 15-й недели, использование анестезирующих специальных препаратов позволяет гарантированно безопасно осуществлять санацию.

Стоматологическое лечение беременных на больших сроках осложнено дополнительно тем, что у женщины, сидящей в стоматологическом кресле, из-за специфического положения плода в этот период усиливается нагрузка ни полую нижнюю вену и аорту. Что может привести к снижению давления у пациентки и даже потере сознания. Чтобы этого избежать, беременная должна лежать в кресле, чуть повернувшись на бок, тогда нагрузка со стороны плода будет снижена. Воздействие анестезирующих препаратов к концу беременности снижается до минимума, то есть для плода оно становится практически безвредным.

Рентген во время беременности не показан!

Во время беременности рентгенография зубов врачами не проводится. Рентгенография с применением современных визиографов обладает в несколько раз меньшей лучевой нагрузкой. В случае острой необходимости стоматологи прибегают к ее применению, но строго только со 2-го триместра и лишь в самых крайних случаях.

Профилактика кариеса у беременных

Профилактика кариеса в период беременности заключается в:

  1. строгом соблюдении всех правил гигиены ротовой полости. Зубы необходимо чистить после каждого, без исключения, приема пищи. Предпочтительно использовать пасты, которые подбирает для будущей мамы ее стоматолог. Чаще всего назначают пасту, помогающую эффективно восполнять недостаток кальция в эмали зубов. При токсикозе, в случае рвоты, рот необходимо прополаскивать раствором соды с целью нейтрализовать кислоты из рвотных масс.

  2. Можно пользоваться ополаскивателем. Он уменьшает количество бактерий в полости рта, заживляет мелкие ранки, препятствует развитию кариеса.

  3. Соблюдать рекомендуемую врачом диету. Следует ограничить в своем рационе сладкие, мучные и шоколадные продукты.

  4. Соблюдать абсолютно все предписания врача-стоматолога. Обязательно посещать врача-стоматолога для плановых осмотров, комплексное применение профилактических средств, профессиональная чистка зубов в предписанные стоматологом сроки.

Профилактика кариеса не составит особого труда для беременной женщины. Достаточно все профилактические мероприятия проводить регулярно и качественно. Именно правильное поведение самой женщины станет залогом того, что все зубы сохранятся в отличном состоянии как в период беременности, так и в период кормления малыша грудью.

*имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

Автор: Макарова Ольга Викторовна

Возврат к списку


Закрыть Х

Размер шрифта:
A A A

Цвет шрифта:
A A A A A

Интервал между буквами:

  • Стандартный
  • Средний
  • Большой

Шрифт:

  • Arial
  • Times New Roman

Изображения ВЫКЛ ВКЛ

Перейти к обычной версии

Важность гигиены полости рта во время беременности

Недавно в апрельском выпуске журнала Калифорнийской стоматологической ассоциации за 2022 год обсуждалась необходимость партнерства между здравоохранением и общественным здравоохранением для улучшения здоровья полости рта беременных, младенцев и детей.

В этих статьях рассматривалась стоматологическая помощь во время беременности и вмешательства до зачатия.

Беременность — важный момент, когда женщины должны сосредоточиться на своем здоровье и благополучии. Это включает в себя внимание к их здоровью полости рта, так как плохая гигиена полости рта может привести к ряду проблем. Кроме того, было показано, что своевременное предоставление образовательной информации и стоматологической помощи беременным снижает риск развития кариеса у их детей.

Штат Калифорния принимает дополнительные меры для обеспечения того, чтобы семьи соблюдали надлежащие правила гигиены полости рта.

Согласно исследованию, приведенному в отчете, Калифорния значительно улучшила стоматологическую программу Medi-Cal. Чтобы увеличить количество посещений стоматолога, кампания Smile, California выпустила брошюры и листовки.

Недавно Medicaid увеличила послеродовое покрытие с 60 дней до одного года. Это, наряду с увеличением числа медицинских работников, которые принимают в свою практику бенефициаров программы Medi-Cal, может расширить возможности для женщин получать стоматологическую помощь во время беременности.

Участвуя в государственных и местных программах гигиены полости рта, стоматологических организациях, общественных группах и других организациях, стоматологи могут сыграть важную роль в достижении справедливости в отношении гигиены полости рта.

Вот три веские причины, по которым беременным женщинам следует уделять особое внимание своим зубам и деснам:

1. Для предотвращения гингивита беременных

Гингивит беременных — это форма заболевания десен, которое может возникнуть во время беременности. Это вызвано повышенным уровнем гормонов в организме, что может сделать десны более чувствительными и склонными к воспалению.

При отсутствии лечения гингивит беременных может привести к более серьезному заболеванию десен, что, в свою очередь, может увеличить риск преждевременных родов и низкого веса при рождении.

2. Во избежание кариеса

Кариес является распространенной проблемой во время беременности из-за повышенного уровня сахара в крови. Это может привести к тому, что зубы станут слабыми и склонными к кариесу.

Во избежание кариеса важно регулярно чистить зубы щеткой и зубной нитью, а также регулярно посещать стоматолога для осмотра.

3. Для снижения риска преждевременных родов

Плохая гигиена полости рта связана с повышенным риском преждевременных родов. Считается, что это происходит из-за того, что бактерии изо рта попадают в кровоток и вызывают воспаление.

Хотя нет гарантии, что улучшение здоровья полости рта предотвратит преждевременные роды, беременным женщинам рекомендуется принять меры по улучшению гигиены полости рта.

Это лишь некоторые из причин, по которым здоровье полости рта важно во время беременности. Заботясь о своих зубах и деснах, вы можете помочь сохранить себя. и ваш ребенок здоров.

Запишитесь на прием сегодня

Если у вас есть вопросы о здоровье зубов вашего ребенка или вы беременны, свяжитесь с нами в Dreamtime Dentisty. Мы будем рады помочь и можем назначить вам следующую встречу. Давайте позаботимся о том, чтобы ваша семья придерживалась надлежащей практики гигиены полости рта. Назначьте встречу сегодня!

Здоровье зубов во время беременности

Здоровье зубов во время беременности

Перейти к основному содержанию

Любой человек в возрасте 6 месяцев и старше имеет право на получение COVID-19вакцина. Найдите ближайший пункт вакцинации на веб-сайте вакцин.