Пришеечный кариес: причины, стадии заболевания, лечение
Пришеечный кариес — заболевание, которое вызывает повреждения у основания зуба, поражает мягкие ткани и достаточно быстро развивается до глубокой стадии. Воспаление может локализоваться только на придесневой части или захватывать всю поверхность около корней зуба.
Основная группа риска — это пациенты после 30 лет и дети дошкольного возраста.
Самая частая жалоба при такой патологии — это потемнение эмали зуба и появление чувствительности при воздействии холода или механических усилиях. Интенсивный кариес затрагивает корень зуба, который можно спасти лишь при условии своевременной помощи стоматолога.
Интересно! Пришеечный кариес зачастую свидетельствует о неполадках в работе щитовидной железы, сахарном диабете.
Стадии заболевания
- Начальная — это белое пятно на зубе. Боль отсутствует, присутствует лишь косметический дефект.
- Поверхностная — пятно темнеет. Зуб реагирует на холод\тепло и другое воздействие.
- Средняя — поражение зуба становится глубоким. Присутствует боль при еде и чистке зубов.
- Глубокая — повреждение тканей дошло до нерва. Боль интенсивная, возможно осложнение пульпитом.
Причины пришеечного кариеса
- Недостаточная гигиена полости рта или ее отсутствие
- Сложность в доступе к прикорневой зоне при чистке зубов
- Генетическая предрасположенность к кариесу
Эмаль прикорневой зоны чуть тоньше, чем на остальной поверхности зуба — именно из-за этого на нее оказывают более негативное влияние бактерии зубного налета.
Существует несколько заболеваний, при которых чаще всего возникает пришеечный кариес:
- Рахит
- Цинга
- Остеохондроз
- Эндокринные патологии
Пришеечный кариес и клиновидный дефект
Часто путают две проблемы — клиновидный дефект и кариес прикорневой зоны. В частности, это происходит из-за одинаковой локализации процесса.
- Цвет эмали при клиновидном дефекте остается прежним, V-образное углубление не меняет структуры, не пропадает блеск.
- Пришеечный кариес сопровождается появлением пятен на эмали, она меняет форму, исчезает гладкость.
- Клиновидный дефект развивается в течение нескольких лет, а прикорневое воспаление может погубить зуб за пару месяцев.
Лечение пришеечного кариеса
Важно вовремя приступить к терапии, поскольку часто полость пришеечного кариеса кажется незначительной, но внутри имеет большой объем — в результате возникает скол или перелом зуба.
Обратный звонок
Ваше имя (обязательно)
Ваш телефон* (обязательно)
Даю согласие на обработку персональных данных
×
Запись на прием к врачу
Ваше имя* (обязательно)
Ваш телефон (обязательно)
Даю согласие на обработку персональных данных
×
Запись на прием
Ваше имя (обязательно)
Ваш телефон (обязательно)
Комментарий
Даю согласие на обработку персональных данных
×
Запись по акции
Ваше имя (обязательно)
Ваш телефон (обязательно)
Даю согласие на обработку персональных данных
×
Обратный звонок
Ваше имя (обязательно)
Ваш телефон (обязательно)
Даю согласие на обработку персональных данных
×
Задать вопрос
Ваше имя (обязательно)
Ваш e-mail (обязательно)
Вопрос
Даю согласие на обработку персональных данных
×
Оставить отзыв
Ваше имя (обязательно)
Ваш e-mail (обязательно)
Отзыв
Даю согласие на обработку персональных данных
×
Обратный звонок
×
Запись на прием
×
Заказать звонок
×
Пришеечный (прикорневой) кариес
Пришеечный (прикорневой) кариес – это самая опасная разновидность кариеса, который разрушает зуб у самого его основания. Он локализуется в области шейки зуба (придесневая зона). Такое заболевание быстро прогрессирует, поражает корневые каналы и может привести к перелому зубной коронки.
В связи с этим, лечить пришеечный кариес нужно немедленно. Своевременная терапия позволит избежать выпадения зуба и развития таких серьезных заболеваний, как пульпит, гингивит, периодонтит.
Основная причина болезни – зубной налет, в котором содержатся вредоносные бактерии. Из-за плохой чистки зубов он быстро скапливается на эмали и в десневых карманах. В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют органические кислоты, вымывающие кальций из эмали. Как результат – образование кариозной полости.
Основные симптомы пришеечного кариеса точно такие же, как и при возникновении других видов кариеса. На ранней стадии развития пришеечного кариеса на зубной эмали возникает небольшое светлое пятнышко, которое со временем темнеет, становится глубже, затрагивает дентин и со временем при отсутствии соответствующего лечения приводит к полному разрушению зуба.
Основные симптомы пришеечного кариеса точно такие же, как и при возникновении других видов кариеса. На ранней стадии развития пришеечного кариеса на зубной эмали возникает небольшое светлое пятнышко, которое со временем темнеет, становится глубже, затрагивает дентин и со временем при отсутствии соответствующего лечения приводит к полному р азрушению зуба.
1. Кариес, имеющий вид пятна. Данный этап выражается появлением маленького белого пятнышка, которое может пребывать без изменений долгое время.
2. Кариес, нарушающий поверхность зуба. Поражается верхняя часть зуба – эмаль, человек чувствует холодное и горячее.
3. Кариес средней стадии. Страдает эмаль зуба и дентин, появляется ярко проявляющаяся чувствительность на перепады температур. Боль исчезает достаточно быстро.
4. Кариес глубокой стадии. Для этой стадии болезни характерно глубокое нарушение внутренности зуба, находящейся близко к нервам, боль мощная и нестерпимая, раздражение на все холодное и горячее.
Лучший способ предотвратить повторное возникновение пришеечного кариеса — это регулярно чистить зубы, стараясь тщательно прочищать их до самой шейки. Кроме того, регулярно посещайте стоматолога, ведь если кариес обнаружен на начальной стадии, вполне возможно будет обойтись простой реминерализацией.
Раз в 6-12 месяцев рекомендуется делать профессиональную чистку зубов, чтобы удалить с них отложения, которые содержат кариесогенные микроорганизмы
Улыбайтесь чаще и будьте здоровы!
Малоинвазивное лечение пришеечного кариеса
Настоящая статья и ее содержание публикуются под ответственность Автора как выражение собственных идей и практики Автора. Styleitaliano не несет никакой ответственности за визуальное и письменное содержание этой работы.
Лечение пришеечного кариеса передних зубов – рутинная задача в нашей практике. Для сохранения эстетики и здоровых тканей, как и в любой другой проблеме, могут использоваться различные подходы, если они осуществимы и воспроизводимы.
Рис.1
Исходная ситуация, молодой пациент, которому предстоит ортодонтическое лечение, имеет пришеечный кариес и гипоминерализованную эмаль зубов 23 и 24.
Рис.2
раббердам с узлами нити, которые оттягивают десну, обнажая большую часть тканей зуба, чтобы иметь лучший обзор и доступ к поражению.
Рис.3
Больной отказался от инфильтрационного лечения по финансовым причинам. Подготовка была минимально инвазивной, так как поражения очищались пескоструйной обработкой оксидом алюминия (AquaCare).
Рис.4
После пескоструйной обработки зубы были идеально чистыми и готовыми к процедурам бондинга.
Рис.5
Травление фосфорной кислотой в течение 30 секунд.
Рис.6
Поверхности зубов после травления. Поскольку препарирование было ограничено эмалью, необходим только композитный оттенок эмали.
Рис. 7
Оттенок эмали из системы Compo Si te (White Dental Beauty, Optident, Великобритания) отлично сочетается по цвету благодаря своим превосходным имитирующим свойствам, а также обладает очень хорошими манипуляционными характеристиками.
Рис. 8
Реставрации были обработаны чашечками для повышения качества (Dentsply, США) и отполированы с использованием упрощенной системы Lucida, звездчатого войлока и субмикронной, гибридной и водорастворимой пасты.
Рис. 9
Окончательное состояние после полировки, оттенок эмали из системы Compo Si te (White Dental Beauty) имеет естественный оттенок и высокую полируемость, что помогает нам получить естественные пломбы при полировке с помощью правильной полировки. система.
Рис.10
Повторный визит.
В таких случаях малоинвазивное лечение всегда является правильным выбором, удовлетворяя высокие эстетические потребности наших пациентов, применяя простую процедуру, связанную с использованием хорошего оборудования и продуктов, как первый шаг к достижению превосходного конечного результата.
1-Манаута Дж., Салат А. Слои Атлас стратификации композитных смол. 2012. Паб «Квинтэссенция».
2-Девото В., Сарачинелли М., Манаута Дж. Композит в повседневной практике: как правильно выбрать материал и упростить технику нанесения на передние зубы. Евро.
Дж. Эстет Дент 2010; 5: 102-124.
3-Энджи Сегатто. Smart Powder для препарирования полостей 2 – ключ к успеху. 2017
Здоровье десен вокруг кариозных поражений шейки матки, восстановленное с помощью цемента на основе силиката кальция (Biodentine™) по сравнению со стеклоиономерным цементом: рандомизированное клиническое исследование.
- DOI:10.5005/jp-journals-10024-2583
- Идентификатор корпуса: 198984368
@article{Habashneh3019GingivalHA, title={Здоровье десен вокруг кариозных поражений шейки матки восстановлено с помощью цемента на основе силиката кальция (Biodentine{\texttrademark}) по сравнению со стеклоиономерным цементом: рандомизированное клиническое исследование.}, автор = {Рола Аль Хабашне, Малик Кабаха, Юсеф Салех Хадер, Ия Гассиб и Амре Р. Атмех}, journal={Журнал современной стоматологической практики}, год = {2019}, объем = {20 6}, страницы={ 702-706 } }
- Р. Хабашнех, Малик Кабаха, А. Атмех
- Опубликовано 1 июня 2019 г.
- Медицина, материаловедение
- Журнал современной стоматологической практики
AIM Исследование направлено на оценку состояния десен вокруг пришеечных поражений, восстановленных цементом на основе силиката кальция (Biodentine™), по сравнению с лечением стеклоиономерным цементом (GIC). МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Всего в исследовании приняли участие 28 здоровых добровольцев с кариозными поражениями пришеечной трети щечной поверхности жевательных зубов (класс V по классификации Блэка), которые были распределены на две равные группы. Участники каждой группы получили один вид испытуемых цементов…
Посмотреть в PubMed
doi.org
Приживаемость атравматических реставраций у пожилых пациентов: систематический обзор.

Учитывая наилучшую доказательную информацию об удалении кариеса, подчеркивается необходимость предоставления консервативной и эффективной методики для использования у пожилых пациентов, а ВРТ является многообещающей и жизнеспособной альтернативой, гарантирующей приживаемость реставраций у пожилых пациентов.
ПОКАЗАНЫ 1-10 ИЗ 28 ССЫЛОК
СОРТИРОВАТЬ ПОРелевантность Наиболее влиятельные статьиНедавность
Оценка состояния пародонта зубов с реставрированными и нереставрированными некариозными пришеечными поражениями.
- B. Gurgel, Natália Guedes Vinagre Solera, R. F. Peixoto, Angélica de Oliveira Assis, P. Calderon, Maria Cristina dos Santos Medeiros
Medicine
Quintessence international
- 2016
Restorative treatment (Class 5) зубов с NCCL частично влияли на клинические параметры, а анализируемые параметры пародонта включали видимый зубной налет, глубину зондирования, кровоточивость при зондировании, рецессию десны, уровень клинического прикрепления и ширину ороговевшей ткани.
Реакция десневой ткани на восстановление дефектных пришеечных контуров стеклоиономерным материалом. Отчет за 12 месяцев.
- R. García, R. Caffesse, G.T. Charbeneau
Медицина, материаловедение
Журнал ортопедической стоматологии
- 1981
- J.V. van Dijken, S. Sjöström
Медицина, материаловедение
Журнал клинической пародонтологии
- 1991
Количество зубного налета, ретенция и состояние десны вокруг однолетней, поддесневой пломбы из стеклоиономерного цемента и композитных материалов и начало воспаления десны вокруг этих материалов с материалом вокруг эмали в течение 14-дневного периода экспериментального гингивита.
Влияние стеклоиономерных и микронаполненных композитных поддесневых реставраций на ткани пародонта и поддесневую биопленку: оценка через 6 месяцев.
- В. Р. Сантос, Дж. Луккези, С. К. Кортелли, К.
Амарал, М. Ферес, П. Дуарте
Медицина
Журнал пародонтологии
- 2007
- М. Шетцле, Н. Ланг, О. Ånerud, H. Boysen, W. Bürgin, H. Löe
Медицина
- 2001
- B.
Willershausen, C. Köttgen, C. Ernst
Медицина, материаловедение
Европейский журнал медицинских исследований
- 2001
- M. Ferrari, Serhat Koken, S. Grandini, E. Ferrari Cagidiaco, T. Joda, N. Discepoli
Медицина
Стоматологический журнал
90 Period096 2018
3 оценка Поддесневые реставрации RMGI или MC не оказывали негативного влияния на здоровье пародонта, а RMGI, по-видимому, оказывает более положительное влияние на состав поддесневой биопленки, чем MC.
Влияние краев реставраций на ткани пародонта в возрасте старше 26 лет
Исследование подтвердило давнюю концепцию о том, что реставрации, расположенные ниже десневого края, вредны для здоровья десен и периодонта, и предполагает, что повышенная потеря Прикрепление, обнаруженное в зубах с поддесневой реставрацией, начиналось медленно и могло быть обнаружено клинически через 1–3 года после изготовления и установки реставраций.
Влияние реставрационных материалов на маргинальную десну.
Изучены краевые различия и показана специфическая адаптация реставрированных зубов, показана специфическая адаптация восстановленных зубов. обработка материалов на основе смолы по сравнению с амальгамой или золотом остается очень чувствительной, и, следовательно, преобладают технические ошибки.
Влияние перемещения пришеечного края (CMR) на здоровье пародонта: 12-месячные результаты контролируемого исследования.
несъемных протезов: 10-летнее наблюдение.
Когда несъемные протезы изготовлены надлежащим образом и пациент поддерживает удовлетворительную гигиену полости рта, наименьшее повреждение тканей пародонта может быть нанесено при наддесневом расположении краев коронки.