Кариес резцов: Кариес на передних зубах: причины и лечение

Содержание

Кариес на передних зубах, с внутренней стороны верхних резцов у взрослых

Красивая улыбка является одной из важных составляющих внешности и здоровья человека.

Кариес на передних зубах — распространённое заболевание, при котором эмаль и дентин подвергаются разрушению бактериями.

Такое заболевание способно привести в дальнейшем к серьёзным осложнениям.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Развитие кариеса на передних зубах

Развитие кариеса на передних зубах несколько отличается от процесса на задних.

Как протекает у взрослых?

Существует несколько стадий развития кариозного процесса. На начальном этапе вы можете наблюдать появление небольшого пятна светлого оттенка. Цвет пятна говорит о деминерализации в ткани зуба.

На следующей стадии пятно начинает темнеть, возникают неровности. Происходит истончение эмали и разрыхление её тканей. Возможно ощущение дискомфорта при употреблении слишком холодной или горячей пищи.

Фото 1. Описание процессов и причин на различных стадиях образования кариеса зубов у взрослого человека.

Кариес поражает структуру зуба всё больше, эмаль разрушена и начинается разрушение дентина. После полного разрушения зубных тканей воспаление достигает пульпу и нерва, человек чувствует резкие и сильные боли.

Структура эмали

Чтобы лучше понять процесс разрушения и постепенного развития кариеса, важно знать структуру эмали. Эмаль представляет собой защитную оболочку, которая покрывает коронку зуба. Её толщина может достигать 2—2,5 мм. Она является самой твёрдой тканью в человеческом организме, также в эмали содержится большое количество минералов.

Под эмалью располагается другой вид ткани — дентин. Он не такой твёрдый и прочный, как сама эмаль, поэтому подвергается разрушению гораздо быстрее.

Важно! У передних зубов свои особенности строения. Их эмаль имеет минимальную толщину в придесневой зоне, поэтому она

легче подвергается разрушению.

Причины возникновения

  1. Неровный зубной ряд и неправильный прикус. Сильная скученность зубов является одной из основных причин.
  2. Нехватка витаминов и микроэлементов в организме. Особенно влияют на состояние зубов витамины А, В, К, а также кальций, фосфор и фтор.
  3. Злоупотребление быстрыми углеводами, несбалансированное питание.
  4. Повышенная травматизация. Она может возникнуть в результате раскалывания зубами твёрдой пищи (ореховая скорлупа), повреждений вилкой, ложкой или другим предметом. Оказывают влияние и вредные привычки, такие как курение, привычка грызть ногти или ручки.
  5. Недостаточная гигиена полости рта.
  6. Заболевания ЖКТ, ведущие к нарушению кислотно-основного баланса полости рта.
  7. Узкая форма челюсти при больших зубах.

Обычно кариес возникает в результате сразу нескольких причин. Оказывают определённое влияние на подверженность к образованию кариеса и генетические факторы

, такие как состав и выработка слюны, размер зубов и челюсти.

Внимание! Существует мнение, что кариес возникает в процессе ношения брекет-системы. На самом деле, разрушение эмали происходит только при неправильной гигиене и п

Кариес на передних зубах - лечение, фото до и после

У многих людей со временем может появиться кариес на фронтальных резцах. Но такую неприятность можно решить, если вовремя восстановить поврежденную эмаль. Почему не стоит откладывать посещение стоматолога, и каким образом происходит лечение, будет рассказано в этой статье.

кариес переднего зуба

Главной особенностью кариеса передних зубов является то, что под его воздействием эмаль очень быстро разрушается. Это происходит из-за того, что такие зубы имеют очень тонкий слой защитной оболочки.

Больной может заметить изменения на передних зубах в тот момент, когда зуб уже очень сильно поврежден.

Возможные причины и симптомы

Причинами образования кариеса на передних зубах могут являться следующие:

  1. Пациент питается неполноценно.
  2. В организме пациента не хватает определенных витаминов.
  3. Гигиенические процедуры проводятся больным не очень хорошо, а именно: не аккуратно чистит зубы; долгое время не обращается за профессиональной помощью для того, чтобы почистить ротовую полость от зубного камня или налета.
  4. Расстояние между зубами отличается от нормальных показателей.
  5. Травмирование эмали. Травмы могут произойти в том случае, если пациент чистит орехи зубами.
  6. Профессиональная деятельность, на которой заинтересованный гражданин работает с щелочами или кислотами.
  7. Стоматологические проблемы могут передаваться по наследству.

Когда образуется кариес на передних резцах, то у пациента могут быть следующие неприятные ощущения:

  1. Появляется боль в резцах при употреблении горячих или холодных напитков.
  2. На пораженном участке можно заметить определенный дефект эмали. Такой дефект будет выглядеть, как: небольшое углубление в зубе; темное пятно на эмали.
  3. Пациент испытывает сильную боль, которая не уменьшается даже после принятия обезболивающих препаратов.

Виды и формы кариеса

кариес переднего зуба

Пришеечный кариес

В стоматологической практике существует несколько видов кариеса:

  1. Пришеечный кариес образуется в том месте десны, где появился налет.
  2. Фиссурные кариозные отложения располагаются между неровными участками ротовой полости.
  3. Корневой кариес будет беспокоить больного в том случае, когда разрушение дошло до самого корня.

Кариозные повреждения могут иметь следующие формы:

  1. Начальная форма. При такой стадии разрушение будет выглядеть, как пятно.
  2. При поверхностной форме кариозное пятно будет шершавым.
  3. Средняя стадия кариеса представляет собой такую форму, при котором процесс разрушения находится на границе между эмалью и дентином.
  4. Глубокий кариес располагается глубоко в дентине.

Реставрация передних зубов

Стоматолог может отреставрировать передние резцы, используя следующие методы:

Непрямое восстановление эмали

восстановление эмали

По этому методу врач будет действовать по следующему алгоритму:

  1. Пациенту делают слепок поврежденной части челюсти;
  2. По сделанному слепку специалисты будут изготавливать протезы. К таким приспособлениям относятся: коронки, виниры, люминиры.
  3. Восстановительный материал, который выберет врач для лечения поверхности эмали, будет прикрепляться с помощью специального стоматологического средства.

Прямое восстановление

Представляет собой такой метод лечения, при котором стоматолог на поврежденное место будет наносить композитный материал. Потом такой материал сушится люминесцентной лампой.

О том, в какой последовательности будет происходить реставрация эмали, будет рассказано далее.

Этапы

Лечение кариеса на фронтальных зубах стоматолог будет проводить по следующему алгоритму:

восстановление эмали

Зубы до и после лечения

  1. Происходит обезболивание того участка десны, в котором находится больной зуб. Нужна ли будет конкретному пациенту анестезия, решается на основании двух ситуаций: насколько сильно кариес повредил эмаль; уровень болевого порога у пациента.
  2. Удаляются наиболее поврежденные участки эмали.
  3. От очищенной поверхности зуба в обязательном порядке должна быть изолирована слюна. Это можно сделать с помощью следующих вспомогательных инструментов. ватные валики и коффердам. Коффердам представляет собой резиновый платок с несколькими прорезями. С помощью этих прорезей такой инструмент крепится на нужную поверхность. Присоединяется к зубу коффердам за счет клипсы, которая может быть изготовлена из пластмассы или металла.
  4. При помощи специального стоматологического геля производится очистка зуба от кариозных отложений. Время такой процедуры занимает от 15 до 30 секунд.
  5. Очищенная зубная поверхность обрабатывается стоматологическим клеем
    (далее адгезив), благодаря которому пломба надежно прикрепиться к зубной эмали. Данная процедура имеет несколько этапов: на обработанное место наносится тонким слоем адгезив. Спустя некоторое время данный участок эмали высушивается струей воздуха, производится процедура засвечивания люминесцентной лампы эмали.
  6. Восстанавливается поврежденный участок. Этот этап является самым ответственным и долгим по двум причинам: стоматологу нужно будет полностью восстановить анатомическую форму разрушенного зуба. Лечащий врач обычно использует несколько цветовых оттенков пломбировочного материала для того, чтобы найти тот цвет, который подойдет лучше всего к эмали пациента. При нанесении каждого слоя пломбы на нужный участок, специалист должен будет засветить этот участок специальной лампой.
  7. Полируется и шлифуется запломбированный участок. Такие процедуры проводятся с помощью стоматологических щеток различной жесткости. При лечении центральных резцов во время полировки лечащий врач будет использовать штрипсы. Этот стоматологический элемент представляет собой полоски, произведенные из металла или пластмассы;
  8. Корректируется прикус. После проверки при необходимости врач снимет лишнее количество пломбировочного материала.

Профилактика

Осмотр кариеса врачом у ребенкаДля того, чтобы отреставрированный участок долгое время не разрушался, пациенту необходимо проводить профилактические процедуры:

  1. После того, как пациент покушает, ему нужно будет в обязательном порядке полоскать рот.
  2. Каждый день межзубные промежутки необходимо чистить с помощью стоматологической нити.
  3. Для проведения гигиенических процедур пациент должен использовать специальные пасты, которые имеют в своем составе антибактериальные элементы.
  4. Пациенту нужно будет внимательно следить за своим питанием. Для этого ему необходимо придерживается небольшой диеты: уменьшить потребление сладостей и мучных изделий; употреблять больше фруктов, овощей и других продуктов, которые имеют большое количество фтора и кальция.
  5. Пациент должен бережно относится к зубной эмали и стараться ее не травмировать.

Как видно из написанного выше, проблему с повреждением передних резцов можно решить. Для этого больному нужно в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью.

Лечащий врач после осмотра сможет подобрать правильное лечение и отреставрировать поврежденный участок. Самое главное – не затягивать с обращением к специалисту и соблюдать все рекомендации, которые даст врач после завершения лечения.

Статья была полезна?

0,00 (оценок: 0)

Классификации кариеса по Блэку – в чем суть этой системы

Классификации кариеса по Блэку – в чем суть этой системы и как она помогает стоматологам? Выбор оптимального вектора лечения для разных клинических случаев

Кариес – это патологический процесс, приводящий к поражению зубных тканей, их деминерализации и постепенному разрушению. Сейчас стоматологи пользуются разными классификаторами данного заболевания, и одним из таких является классификация кариеса по Блэку. Шкала доктора Грина Вардимара Блэка помогает определить оптимальный вектор лечения в той или иной ситуации. Далее в этой статье подробнее рассмотрим предложенные доктором классы и их характеристики, а также требования к препарированию пораженных зубных тканей в разных клинических случаях.

Кем был доктор Блэк и что за систему он придумал

В стоматологическим мире доктор Блэк является культовой личностью, ведь именно он стал одним из тех, кто положил начало бурному развитию стоматологии в США. Грин Вардимар Блэк родился на ферме в городке Уинчестер в далеком 1836 году. Его первой разработкой стал новый пломбировочный материал – золотая амальгама, которая до сих пор применяется в зубоврачебной практике. В 1870 году Блэк представил миру свое следующее изобретение – механическую бормашинку с ножным приводом.

Грин Вардимар БлэкГрин Вардимар БлэкВ стоматологическим мире доктор Блэк является культовой личностью

Позже доктор разработал анатомическую классификацию кариозных полостей и привел ее к единому терминологическому стандарту. Именно он одним из первых описан ключевые принципы лечения кариеса в разных клинических случаях, а его работы по сей день остаются главным обучающим материалом для стоматологов во всем мире.

В чем суть предложенной Блэком системы

Речь идет о делении кариозных полостей по местоположению пораженного зуба и локализации самого поражения. Шкала была придумана более 100 лет назад, она не предусматривает вторичный и корневой кариес, но несмотря на это, предложенная Блэком система по-прежнему применяется применяется в стоматологической практике.

кариескариес

Так, доктор Блэк выделил 5 классов, к которым чуть позже его коллеги добавили шестой класс. Система не только облегчает постановку диагноза, но и помогает выбрать оптимальный вектор лечения и наиболее эффективный способ препарирования пораженных тканей. Рассмотрим эти классы более подробно.

1. Поражение естественных фиссур – фиссурный кариес

К 1 классу по Блэку относится поражение, которое распространяется на фиссуры, то есть атакует естественные углубления на жевательных поверхностях премоляров и моляров. К этой же категории относится патологический процесс, охватывающий слепые ямки боковых резцов.

фиссурный кариесфиссурный кариесНа фото показан фиссурный кариес

«Очень хочу поделиться своей историей. У меня был кариес, фиссурный. Ничего не болело, не беспокоило. В итоге пришла ставить мост на верхнюю челюсть, 2 зуба. Но врач отказала, заявила, что нужно сначала кариес убрать. Но эти черные точки у меня на фиссурах еще с детства, они не болели, никак себя не проявляли, но потихонечку увеличивались в размерах. В итоге пришлось лечить все зубы и это вышло мне в копеечку. Без малого 140 тыс. отдала! И это без учета стоимости моста! Поэтому народ, лучше лечить все вовремя, а то будет как у меня…»

Иришка, из переписки на форуме woman.ru

2. Разрушение контактных поверхностей моляров и премоляров

Поражение контактных поверхностей, расположенных в одном ряду, относится ко 2 классу. Обычно в таком случае болезнь затрагивает касательные поверхности в промежутках между жевательными премолярами и молярами. При этом разрушению подвержены как дистальная, так и медиальная поверхности зубов.

кариескариесНа фото показан кариес между зубами

3. Когда кариес атакует резцы и клыки (не затрагивая режущий край)

К 3 классу относятся клинические случаи, при которых поражение распространяется по касательным поверхностям клыков и резцов. Однако углы зубов и режущие края в эту категорию не входят. Согласно системе Блэка, патологический процесс третьего класса поражает контактные поверхности, в том числе в сочетании с язычной и губной поверхностями.

карие резцовкарие резцовТак выглядит кариес резцов

4. Поражение режущих краев

Отдельный 4 класс включает в себя распространение патологического процесса на резцы и клыки, а именно на их режущие края и углы. По мнению самого Блэка, к такой разновидности заболевания обычно приводит прогрессирующий кариес, гипоплазия или механические повреждения.

кариескариесНа фото кариес режущих частей зуба

5. Кариес на вестибулярных поверхностях – пришеечный

При диагностике 5 класса наблюдается разрушение лингвальной и вестибулярной поверхностей в пришеечной области. В таких ситуациях полости часто располагаются на корнях моляров, но данной разновидности патологии подвержены любые зубы. Предпосылкой такой локализации может быть эрозия твердых тканей, гипоплазия эмали или клиновидные дефекты1.

пришеечный кариеспришеечный кариесНа фото изображен пришеечный кариес

При подобной клинической картине очаги поражения располагаются близко к краю десны или даже прячутся под слизистой. Поэтому нередко специалисту приходится проводить коррекцию мягких тканей с последующей установкой временной, а затем и постоянной пломбы.

6. Кариес режущих краев резцов и бугров коренных зубов

Эту категорию специалисты добавили позже. К 6 классу относятся полости, образовавшиеся на режущих поверхностях передних зубов, на бугорках клыков и жевательных элементов. Такие дефекты обычно становятся следствием патологического стирания эмали и иногда предполагают повреждение дентина. Чаще всего такой патологический процесс становится вторичным, и появляется он на фоне аномалий прикуса, стираемости эмали или некорректно установленных протезов.

кариескариесНа фото показан кариес бугров моляров

Пара слов о международной классификации МКБ

В медицинской практике не единожды предпринимались попытки создать нечто вроде единой системы, которая была бы универсальна и в которой нашлось бы место для описаний каждого заболевания. В результате в 1948 году врачи создали Международную классификацию – МКБ. Система часто пересматривалась, дополнялась и расширялась. Последний 10-й пересмотр был проведен в 1989 году, поэтому сегодня мы имеем в распоряжении классификацию МКБ-10.

С 1994 года данная система вошла в широкий обиход и стала основной для медицины стран, относящихся ко Всемирной Организации Здравоохранения. Для кариеса в ней есть отдельная большая категория под пунктом К02. Туда входят все виды кариеса, в том числе эмали, дентина и цемента, а также приостановившийся кариес, обнажение пульпы, одонтоклазия и прочие формы заболевания.

Принципы лечения зубов с учетом классификации по Блэку

Как уже было сказано выше, доктор Блэк предложил свою классификацию в целях оптимизации подходов к лечению кариеса на разных стадиях и с разной локализацией. Поэтому каждый выделенный им класс предполагает свои методы препарирования и пломбирования – рассмотрим их подробнее.

1. Фиссурный кариес

Препарирование пораженных тканей предусматривает уменьшение скоса эмали и наложение плотного слоя композита, поскольку речь идет о жевательной поверхности, на которую приходится основная механическая нагрузка. Обычно с этой целью используют конусовидный бор с закругленным краем, что позволяет сформировать полость, форма которой соответствует форме естественных фиссур. В качестве пломбировочного материала может быть выбран композит с химическим отверждением или светоотверждаемый материал (накладывается косыми слоями).

конусовидный борконусовидный борПри лечении фиссурного кариеса используют конусовидный бор

2. Контактные поверхности моляров и премоляров

Препарирование в этом случае обычно проводят через жевательную поверхность. Сначала раскрывают полость, при необходимости ее расширяют, удаляют пораженные ткани, формируют стенки полости и затем обрабатывают скос эмали. При этом особое внимание следует уделить обеспечению максимально плотного контакта между композитом и зубными тканями. Для этого может быть использована тонкая матрица, а сам зуб немного смещают с помощью специальных клиньев. Для улучшения прочности фиксации композитного материала края полости предварительно обрабатывают особым адгезивом.

лечениелечениеТакое лечение достаточно кропотливое

3. Резцы и клыки (без режущего края)

Здесь перед врачом встает непростая задача – воссоздать естественную форму и внешний вид поврежденного элемента. Поэтому для пломбирования зубов, попадающих в зону улыбки, выбирают эстетичные композитные материалы. Препарирование проводится язычным доступом. Вместе с пораженными тканями также удаляют пигментированные участки дентина. Для достижения естественного перехода оттенков проводят перекрытие скоса эмали на 2-3 мм.

4. Режущие края

Резцы и клыки, разрушенные менее чем на 1/3, восстанавливают посредством композитной реставрации с предварительным удалением некротизированных тканей. При повреждении половины коронки может быть проведена облицовка композитным материалом, то есть установка винира непрямым методом. При поражении более половины зуба обычно фиксируют искусственную коронку.

винирывинирыПри лечении такого вида кариеса могут использоваться виниры

5. Вестибулярные поверхности

Для перекрытия подобных дефектов используют композит, но в случае обширного поражения значительной площади может быть выбран композитно-иномерный состав. При разрушении передних зубов для их восстановления прибегают к помощи эстетичных светоотверждаемых материалов.

6. Режущие края резцов и бугры коренных

Если нет необходимости в изменении высоты прикуса, проводят стандартное препарирование полости и наложение композита. Если же нужно увеличить высоту прикуса, чаще всего специалист ставит искусственную коронку. В отдельных случаях для перекрытия дефектов устанавливают виниры.

Классификация кариеса по БлэкуКлассификация кариеса по БлэкуЧасто, при лечении, специалист ставит искусственную коронку

Какие еще есть классификации кариеса

Система Блэка является топографической классификацией, но в стоматологии применяются и другие деления. На самом деле, их порядка 20, поэтому дальше мы кратко рассмотрим основные и наиболее часто применяемые во врачебной практике.

1. По характеру течения патологического процесса

Здесь эксперты выделяют несколько вариантов развития заболевания: острый, хронический, острейший и рецидивирующий. Острая форма проявляет себя выраженной симптоматикой: резкая боль, покраснение и отечность окружающей слизистой. Заболевание в хронической форме развивается дольше, и коронка при этом постепенно утрачивает живой блеск, становится тусклой и темнеет.

Острейший тип чаще диагностируют у маленьких детей или у взрослых пациентов после удаления слюнных желез. Заболевание развивается на фоне патологической пересушенности слизистых или резкого снижения иммунитета в детском возрасте. Для такой клинической картины характерно множественное поражение моляров.

Рецидивирующий тип – это всегда вторичная форма патологии. Болезнь повторно развивается через некоторое время после лечения, и причины тому могут быть самые разные: от неудовлетворительной гигиены или некачественно проведенного пломбирования до появления других патологических процессов в организме.

кариескариесВторичный кариес обычно образуется под пломбой

2. По интенсивности распространения

В данной плоскости выделяют единичную и множественную формы заболевания. Отдельно можно выделить генерализированный тип, в случае развития которого поражение распространяется на весь зубной ряд или на большое количество моляров в разных участках челюстей.

3. По динамике развития

Эту классификацию в свое время предложила доктор Виноградова. Согласно ее теории, выделяют несколько степеней активности развития кариозного процесса:

  • компенсированный,
  • субкомпенсированный,
  • декомпенсированный.

Первый вариант описывает вялотекущий процесс разрастания патологических очагов. При этом наблюдаются незначительные масштабы поражения, а пациент не испытывает выраженных неприятных ощущений. Для субкомпенсированной активности характерна средняя скорость развития заболевания. Больной может жаловаться на дискомфорт и умеренные неприятные ощущения. Декомпенсированный кариес развивается стремительно, а распространение патологии сопровождается острой зубной болью и прочими характерными симптомами.

Систематизация, предложенная Блэком, необходима для правильной постановки диагноза и выбора подходящего способа лечения в каждом конкретном клиническом случае. Стоматологи в своей практике пользуются различными таблицами и классификаторами. Разные системы учитывают разные характеристики протекания патологического процесса, что позволяет проводить качественное лечения с гарантированно надежным и долговечным результатом.


1Горячев, H.A. Современные методы диагностики заболеваний твердых тканей зубов, 2012.

Кариес на передних зубах лечение, кариес передних зубов (фото)

Гигиена убережет от болезни

Несмотря на то, что кариес передних зубов имеет схожие с другими видами болезни симптоматику и стадии протекания, у него есть несколько особенностей. Твердая ткань резцов и клыков тоньше, чем у жевательных зубов, а нагрузка на нее такая же. Из-за этого заболевание передних зубов развивается быстрее, значительно портя их внешний вид. Повреждения заметны невооруженным взглядом, поэтому требуют аккуратного и кропотливого лечения.

Серьезный удар по резцам и клыкам

Появление кариеса на передних зубах зависит от деятельности микробов, находящихся в ротовой полости. Они перерабатывают углеводы, содержащиеся в остатках еды, и выделяют органические кислоты. Этот процесс вымывает из эмали (твердых зубных тканей) кальций, делая ее восприимчивой к болезни.

Функция фронтальных зубов – откусывание пищи. Если клыки и резцы искривлены или стоят слишком близко друг к другу, между ними будут постоянно застревать кусочки еды – любимое лакомство кариозных бактерий. Это ускорит их работу, как и отсутствие гигиены рта: регулярной чистки зубной щеткой, пастой и зубными нитями (флоссами).

Болезнь начинается с появления белых пятен

Болезнь начинается с появления белых пятен

Вредоносная микрофлора может обосноваться и в трещинах на эмали, появившихся в результате ношения брекетов, протезов или скоб. Вредные привычки грызть ногти, ручки, открывать зубами пробки и крышки бутылок, также могут ускорить появление кариеса на передних зубах.

Дети до четырех лет могут попасть в зону риска, если часто употребляют сладости и соки, особенно на ночь. Родителям рекомендуется обращать внимание на состояние зубов малыша и, при появлении темных пятен, показать его педиатру-стоматологу.

Определяем возникновение болезни по первым признакам

Существует классификация видов кариеса на передних зубах, причины возникновения которого мы рассматривали выше:

  • по глубине: начальный, поверхностный, средний, глубокий;
  • по длительности протекания: острый, хронический, цветущий;
  • по интенсивности распространения: единичный, множественный;
  • по периодичности возникновения: первичный, рецидивный или внутренний;
  • систематизация по Блеку: III, IV, V классы;
  • по локализации: пришеечный, кольцевой, контактный.

Лучше распознать заболевание на ранней фазе развития, чем позже в панике обдумывать, что делать и как сохранить разрушенные зубы. Первым сигналом можно считать изменение цвета эмали в любой части зуба.

Если очаг поражения скрыт от глаз, неприятные ощущения при контакте с горячими, холодными, кислыми, сладкими напитками или едой могут сказать о зубных проблемах. Если язык цепляется за что-то острое, скорее всего, это кариозная полость. О ее появлении также может сказать специфический запах.

Постановка диагноза

Прежде чем приступить к лечению кариеса передних зубов, стоматологу необходимо удостовериться в правильности диагноза. Из-за скоротечности протекания болезни, кариозные разрушения могли вызвать воспаление мягких зубных тканей (пульпит) или оболочки корня зубов и прилегающих тканей (периодонтит).

Периодонтит, вызванный кариесом

Периодонтит, вызванный кариесом

Для этой цели врач использует следующие методы исследования поражений:

  • основные: визуальный осмотр, зондирование, перкуссию;
  • дополнительные: рентгенографию, окрашивание, «шелковую нить», транслюминесценцию, электроодонтометрию.

На основании любого метода стоматолог сможет провести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить от кариеса другие зубные заболевания. Последовательность действий врача описана в статье «Как проводят диагностику кариеса».

А теперь выясним, как лечат кариес на передних зубах.

Появилось пятно – пора к стоматологу

Многие из людей, не знающих, как лечат передние зубы, боятся идти в стоматологическую клинику, и тянут до последнего. Это большая ошибка, которая влечет за собой серьезные осложнения.

Во-первых, большие повреждения сильно заметны, из-за чего может развиться комплекс неполноценности.

Во-вторых, чем запущеннее заболевание, тем больше дискомфорта и боли оно приносит.

В-третьих, стоимость лечения напрямую зависит от стадии болезни: чем глубже поражения, тем дороже обойдется избавление от них.

На запущенных стадиях лечение будет сложным

На запущенных стадиях лечение будет сложным

Чтобы избежать подобных ситуаций, рекомендуется обратиться к врачу при первых симптомах болезни. На начальном этапе избавиться от заболевания можно безболезненно. Подробности в статье «Лечение кариеса на стадии пятна».

Кропотливая работа стоматолога

Если кариес прошел эмаль и повредил дентин, стоматологу придется высверлить и запломбировать поврежденные участки. Восстановление осложняется тем, что фронтальные зубы имеют тонкое строение и всегда на виду. Врач должен точно подобрать уровень прозрачности и цвет пломбировочного материала.

Лечение кариеса передних зубов запущенной формы проходит по той же схеме, которую мы описывали в статье «Проявление глубокого кариеса». С той лишь разницей, что разрушенные зубы требуют «ювелирного» воссоздания анатомической формы.

Реставрация резцов и клыков возможна с помощью виниров, коронок, штифтов, имплантатов или протезов. Каждый зуб лечится безболезненно, так как любая процедура проходит под анестезией.

Реставрация винирами

Виниры – это специальные накладки, которыми заменяют разрушенный внешний слой клыков или резцов. Они могут быть фарфоровыми, керамическими или полимерными. Виниры способны скрыть зубной дефект, а также исправить форму и цвет зуба.

Зубы, восстановленные винирами

Зубы, восстановленные винирами

Чтобы установить винир, необходимо сточить около 50% зубных тканей. Подобные действия не должны пугать, ведь кариозные области все равно придется препарировать (высверливать). Винир изготавливается индивидуально для каждого пациента. Он крепится на подготовленную поверхность специальным нетоксичным составом, неспособным вызвать аллергическую реакцию. При качественной установке и надежности материала винир может прослужить до двадцати лет.

Использование коронок

Если кариес на переднем зубе поразил обе стороны, захватив часть острого края, приходится устанавливать коронку. Металлокерамические коронки, несмотря на качество и невысокую цену, не подходят для восстановления фронтальных зубов, так как будут сильно отличаться от «соседей». Поэтому предпочтение отдается коронкам из простой керамики или оксида циркония.

Чтобы установить коронку, необходимо посетить зубного техника, который осмотрит, опросит и разработает план протезирования. Затем он снимет слепок с поврежденного зуба. После изготовления коронки следуют ее примерка и фиксация.

Коронки на зубах

Коронки на зубах

Восстановление формы зуба с помощью штифтов

Если от зуба остались только корни, то для восстановления его формы стоматолог может использовать штифты – металлические стержни для закрепления коронки. Сначала врач тщательно вычищает корень от остатков зубных тканей, затем вводит в корневой канал штифт, на который крепит коронку. В итоге получается монолитная и прочная конструкция, которую трудно отличить от настоящего зуба.

Имплантаты или протезы

Когда зуб разрушен вместе с корнем, вернуть его «в строй» поможет имплантат – металлический каркас, который вживляют в кость челюсти. Стоматолог удаляет зубные остатки и, после того, как место удаления полностью затянется, вживляет имплантат. Примерно через два месяца он должен прижиться, и тогда можно будет установить коронку.

В случаях, когда имплантат не приживается или кость челюсти не может его удержать, используют протезирование – замену утраченного зуба искусственным. При изготовлении протеза стоматолог учитывает индивидуальность каждого клинического случая.

Правильные действия избавляют от проблемы

Чтобы избежать проблем с клыками и резцами, необходимо выполнять несколько профилактических действий. Ежедневно заниматься тщательной гигиеной полости рта: чистить зубы фторсодержащими пастами, использовать зубную нить, полоскать отваром на ромашке или шалфее. Не открывать резцами или клыками бутылки и не грызть твердые предметы.

Если вы или ваши знакомые лечили передние зубы, расскажите, пожалуйста, в комментариях, как все прошло.

Если статья была вам полезной, поставьте, пожалуйста, лайк и скиньте друзьям ссылку.

 

Тэги: Болезни зубов, Кариес

Кариес верхних резцов Stock Photo

Дизайнеры также выбрали эти стоковые фото

Type 2 diabetes stock illustration

Сахарный диабет 2 типа

Tooth anatomy, eps8 royalty free illustration

Анатомия зуба, eps8

Tooth decay royalty free illustration

Кариес зуба

Caries and restoration stock photography

Кариес и реставрация

All ceramic highly aesthetic dental bridge and crown on model royalty free stock photography

Цельнокерамический высокоэстетичный зубной мост и коронка на модели

Teeth with braces royalty free stock images

Зубы с корсетами

Caries stock illustration

Кариес

Stages progress caries on human teeth and disease gum royalty free illustration

Стадии развития кариеса зубов и заболевания десен

Crowding of the teeth of the lower jaw royalty free stock images

Скученность зубов нижней челюсти

Paper with words diabetes type 1 royalty free stock photo

Бумага со словами диабет 1 типа

Paper with words diabetes type 2 royalty free stock image

Бумага со словами диабет 2 типа

Damaged tooth with cavity dental caries decay royalty free stock photography

Зуб поврежденный с кариесом кариеса

Crowding teeth ,dental concept stock illustration

Скученность зубов, стоматологическая концепция

Human tooth with caries. Stock stock illustration

Зуб человека с кариесом.Фондовый

.

стоковых иллюстраций резцов - 237 резцов стоковых иллюстраций, векторных изображений и клипарт

Incisors tooth. Vector illustration decorative design vector illustration

Резцы зуба. Векторная иллюстрация декоративный дизайн

Incisors tooth. Vector illustration decorative design stock illustration

Резцы зуба. Векторная иллюстрация декоративный дизайн

Teeth and malocclusion on the upper jaw, flat vector stock illustration with molars and incisors and braces as a concept of dental. Teeth with malocclusion on royalty free illustration

Зубы и неправильный прикус на верхней челюсти, плоская векторная иллюстрация моляров, резцов и скоб как стоматологическая концепция.Зубы с неправильным прикусом по

A top view of molars and incisors on the jaw caries before visiting the dentist or orthodontist, A vector stock illustration with. A vector stock infographic stock illustration

Вид сверху коренных зубов и резцов на кариес челюсти перед посещением стоматолога или ортодонта, векторная иллюстрация. Вектор фондовой инфографики

A caries on teeth with incisors and molars with gums, a vector stock illustration with adult tooth to the dental clinic as a. A molars and incisors on the gums vector illustration

Кариес на зубах с резцами и молярами с деснами, векторная иллюстрация со взрослым зубом для стоматологической клиники в виде a. А моляры и резцы на десне

A dental implant and teeth on the jaw with a pink gum and healthy molars and incisors, a vector stock illustration for dentistry a. A vector molars, incisors royalty free illustration

Зубной имплантат и зубы на челюсти с розовой десной, здоровыми коренными зубами и резцами, векторная иллюстрация для стоматологии a.А вектор моляры, резцы

Incisors tooth. Vector illustration decorative design royalty free illustration

Резцы зуба. Векторная иллюстрация декоративный дизайн

Incisors tooth. Vector illustration decorative design vector illustration

Резцы зуба. Векторная иллюстрация декоративный дизайн

Molars and incisors with braces on the upper jaw healthy smile, flat vector stock illustration with teeth and as a concept of. Crooked molars and incisors with royalty free illustration

Коренные зубы и резцы с подтяжками на верхней челюсти, здоровая улыбка, плоская векторная иллюстрация с зубами и как концепция.Кривые моляры и резцы с

Dental jaw or dentures, false teeth with incisors. Mesh or model for dentrisity. Tooth care or oral medicine, fake smile or prosthesis with gum, implant stock illustration

Зубные челюсти или протезы, искусственные зубы с резцами. Сетка или модель для стоматологии. Уход за зубами или пероральные препараты, искусственная улыбка или протез с десной, имплант

Teeth on the upper jaw with caries as a concept for the treatment of pulpitis and cleansing the canal, flat vector stock. A caries on molars and incisors as a stock illustration

Зубы на верхней челюсти с кариесом как концепция лечения пульпита и чистки канала, плоский вектор. Кариес на молярах и резцах как

A smile with crooked teeth and with metal braces before and after the dental clinic, a vector stock illustration with molars as a. A smile before and after stock illustration

Улыбка с кривыми зубами и металлическими скобами до и после стоматологической клиники, векторная иллюстрация с коренными зубами в виде a.Улыбка до и после

A smile with caries before and after the dental clinic, a vector stock illustration with molars as a concept for the treatment of. A smile with caries and vector illustration

Улыбка с кариесом до и после стоматологической клиники, векторная иллюстрация с молярами как концепция лечения. Улыбка при кариесе и

A caries and jaw of an adult with molars top view before visiting the dental clinic, a vector stock illustration with teeth and. A vector stock illustration with royalty free illustration

Кариес и челюсть взрослого с молярами, вид сверху перед посещением стоматологической клиники, векторная иллюстрация с зубами и. Векторная иллюстрация штока с номером

3d render of jaw with broken incisors teeth. 3d render of jaw with broken two incisors teeth vector illustration

3D визуализация челюсти со сломанными резцами.3D визуализация челюсти со сломанными двумя резцами

зубов Diastema of central incisors teeth. Dental disfunction 3D illustration. Concept royalty free illustration

Диастема центральных резцов зубов. Стоматологическая дисфункция 3D иллюстрации. Концепт

3d render of jaw with broken incisors teeth. Over white background royalty free illustration

3D визуализация челюсти со сломанными резцами. На белом фоне

3d render of jaw with broken incisors teeth. Over white background stock illustration

3D визуализация челюсти со сломанными резцами. На белом фоне

3d render of jaw with broken incisors teeth. Over white background royalty free illustration

3D визуализация челюсти со сломанными резцами.На белом фоне

A upper jaw with molars, incisors and with white teeth after the dentist, a  stock illustration. Healthy molars and incisors on the upper jaw for design. A stock illustration

Верхняя челюсть с коренными зубами, резцами и белыми зубами после дантиста, стоковая иллюстрация. Здоровые моляры и резцы на верхней челюсти для дизайна. A

DENTAL1. Incisors. Vector illustration decorative design royalty free illustration

ДЕНТАЛ1. Резцы. Векторная иллюстрация декоративный дизайн

First baby teeth. Deciduous teeth, baby teeth, temporary teeth, milk teeth. Lower central incisors stock illustration

Первые молочные зубы.Молочные зубы, молочные зубы, временные зубы, молочные зубы. Нижние центральные резцы

Incisors tooth. Vector illustration decorative design stock illustration

Резцы зуба. Векторная иллюстрация декоративный дизайн

.

Фотографии 11 центральных резцов - бесплатные и лицензионные фотографии из Dreamstime

The first babies teeth. The lower front teeth the lower central. Incisors. Teething stock photo

Первые детские зубы. Нижние передние зубы нижние центральные. Резцы. Прорезывание зубов

Caries of the upper incisors. Caries central and lateral incisors of the upper jaw stock images

Кариес верхних резцов. Кариес центральных и боковых резцов верхней челюсти

Total Periodontal Bone Loss. A dental xray (radiograph) of the lower front central incisors (teeth) showing complete destruction of the supporting bone around stock photo

Полная потеря пародонтальной кости.Зубной рентгенологическое (рентгенограмма) нижних передних центральных резцов (зубы) показывает полное разрушение опорной кости вокруг

Aesthetic and function with direct composite. Mimicking nature - regaining aesthetics and function on broken central incisors royalty free stock photography

Эстетичность и функциональность с прямым композитом. Имитация природы - восстановление эстетики и функции сломанных центральных резцов

Caries before and after treatment. Caries central and lateral incisors of the upper jaw before and after treatment stock photo

Кариес до и после лечения. Кариес центральных и боковых резцов верхней челюсти до и после лечения

Lower Periodontal X-rays. X-rays revealing periodontal disease of the gum and bone. Desaturated color image stock photo

Рентгеновские снимки нижнего пародонта.Рентген выявляет пародонтоз десен и костей. Ненасыщенное цветное изображение

Upper Periodontal X-rays. X-rays revealing periodontal disease of the gum and bone. Desaturated color image stock image

Рентгенография верхних отделов пародонта. Рентген выявляет пародонтоз десен и костей. Ненасыщенное цветное изображение

Closeup cropped portrait, young healthy man teeth, lips and smile. over blue background.  stock photos

Обрезанный портрет крупным планом, зубы, губы и улыбка молодого здорового человека. на синем фоне.

Primaty incisor tooth isolated on white background. Primary incisor tooth isolated on the white background stock photo

Приматический резец зуба, изолированные на белом фоне.Зуб первичный резец, изолированные на белом фоне

Dental condition with overbite and missing teeth of a flat nosed French Bulldog dog. Close up of dental condition with overbite and missing teeth of a flat nosed stock photography

Состояние зубов с неправильным прикусом и отсутствием зубов у собаки французского бульдога с плоским носом. Крупным планом - состояние зубов с неправильным прикусом и отсутствием зубов с плоским носом

Dentist show lower dental arch over x-ray teeth. Dentist show inferior arch over x-ray teeth stock photos

Стоматолог показывает нижнюю зубную дугу поверх рентгеновских зубов. Стоматолог показывает нижнюю дугу над рентгеновскими зубами

.

Постоянные резцы верхней и нижней челюсти

  • Слово резец происходит от латинского слова incidere, «резать».

  • Это передние зубы, существующие у большинства разнородных млекопитающих.

  • Они расположены в предчелюстной кости вверху и нижней челюсти внизу.

  • Резцы верхней челюсти находятся в предчелюстной кости; резцы нижней челюсти - это зубы, которые смыкаются с ними.

  • Их восемь; четыре верхнечелюстных и четыре нижнечелюстных, по два с каждой стороны от средней линии, один центральный и один боковой.

  • Центральные резцы верхней и нижней челюсти - это первые зубы, расположенные по центру по обе стороны от средней линии, при этом мезиальная часть каждого из них соприкасается с мезиальной поверхностью другого.

  • У некоторых людей два центральных резца верхней челюсти разделены промежутком, который называется диастемой.

  • Боковые резцы верхней и нижней челюсти - это зубы, расположенные дистально от центральных резцов верхней или нижней челюсти и мезиально от клыков верхней или нижней челюсти.

  • Центральная часть верхней челюсти больше по всем размерам, чем боковая часть верхней челюсти, но обратное верно для центральной и боковой части нижней челюсти.

  • Мезиодистальный размер больше, чем лабиопалатальный размер резцов верхней челюсти, в то время как лабиолингвальный размер больше, чем мезиодистальный размер резцов нижней челюсти.

  • Они развивались из четырех долей, трех лабиальных и одной язычной (небной), язычная (небная) доля представлена ​​поясной частью.Каждая губная доля резца оканчивается закругленным выступом, известным как мамелон.

  • Неизношенные, недавно прорезавшиеся резцы имеют три маленьких мамелона, образующих режущий край. Эти мамелоны стачиваются до плоского края.

  • Все резцы, за исключением центрального резца нижней челюсти, имеют округлый дисто-резцовый угол по сравнению с мезио-резцом, поскольку центральный резец нижней челюсти имеет почти симметричную анатомию.

  • Геометрические очертания губной и язычной (небной) поверхностей имеют форму трапеции, а проксимальные поверхности имеют треугольную форму.

  • В некоторых случаях они имеют вертикальные мезиальные и дистальные углубления развития на поверхности корня, чтобы предотвратить вращение зуба и обеспечить его фиксацию.

  • Режущий край с проксимальной стороны находится на одной линии с верхушками корня (ось корня) в резцах верхней челюсти, в то время как резцы нижней челюсти имеют лингвальный наклон, поскольку режущий край расположен лингвально по отношению к верхушкам корня.

  • Резцы верхней челюсти перекрывают резцы нижней челюсти, по вертикали и горизонтали создавая то, что называется overjet и overbite.

  • Медиальные поверхности центральных резцов верхней и нижней челюсти находятся на одной линии в средней плоскости. За исключением центрального резца нижней челюсти, каждый резец перекрывается двумя антагонистами из противоположной дуги.

  • Имеют язычную (небную) конвергенцию, поскольку мезиодистальный размер язычной (небной) поверхности меньше губной.

  • Срок прорезывания резцов колеблется от 6 до 9 лет. Специфическая последовательность в этом диапазоне - центральные перед боковыми резцами, а нижние резцы предшествуют верхним резцам.

  • У них только один корень. Системы корневых каналов этих однокорневых зубов часто имеют три рога пульпы и один корневой канал. Более 40% резцов нижней челюсти имеют два канала, но только чуть более 1% имеют два отдельных отверстия.

  • Граница лунки центрального резца верхней челюсти правильная, закругленная; его внутренняя часть имеет равномерную коническую форму, соответствующую форме конического корня. Гнездо верхнего более позднего резца меньше в поперечном сечении, но глубже, чем гнездо верхнего центрального резца.Между тем, лунка центральной нижней челюсти уплощена на ее мезиальной поверхности и несколько вогнута дистально, чтобы приспособиться к депрессии развития на корне. Гнездо бокового резца нижней челюсти схоже с гнездом центрального резца с двумя вариациями; розетка больше и глубже.

  • Передняя верхняя зубная ветвь, отходящая от подглазничной артерии, снабжает резцы верхней челюсти. Резцовая ветвь нижней зубной артерии снабжает резцы нижней челюсти.Подглазничная артерия и нижняя зубная артерия являются ветвями верхней челюстной артерии, которая является конечной ветвью от наружной сонной артерии.

  • Передний верхний зубной нерв берет начало от подглазничного нерва. Ветвь верхнечелюстного нерва снабжает резцы верхней челюсти, в то время как режущий нерв берет начало от нижнего зубного нерва, а ветвь нижнечелюстного нерва снабжает резцы нижней челюсти. Верхнечелюстные и нижнечелюстные нервы - это второй и третий отделы тройничного нерва.

  • Венозный отток резцов верхней челюсти проходит через переднюю верхнюю зубную вену, а отток резцов нижней челюсти - к нижней зубной вене. Передняя верхняя и нижняя зубные вены впадают в верхнечелюстную вену, в ретромандибулярную вену и, наконец, в наружную яремную вену.

  • Резцы верхней и нижней челюсти отводят лимфу в субментальные и верхние глубокие шейные лимфатические узлы.

  • Основная функция резцов - кусать, резать или резать пищевой материал во время жевания за их режущие кромки или гребни.Они играют важную роль в речи и эстетике.

    Резцы нижней челюсти отличаются от резцов верхней челюсти следующим образом:

  • Резцы нижней челюсти меньше резцов верхней челюсти во всех размерах.

  • У них мезиодистальный размер меньше, чем у любых других зубов.

  • Их коронки на губах веерообразные.

  • Мезиолабиальные и дистолабиальные онтогенетические борозды менее заметны в резцах нижней челюсти.

  • Резцы нижней челюсти имеют менее развитую лингвальную анатомию.

  • Лингвальная ямка и щель у резцов нижней челюсти встречаются реже, чем у резцов верхней челюсти.

  • Их контактные площадки находятся рядом с режущими кромками мезиально и дистально.

  • Истирание происходит на режущем крае губ, а не на языке, как на резцах верхней челюсти.

  • Их корни мезиодистально уплощены и длиннее по отношению к кроне.Корни часто имеют бороздки на мезиальной и дистальной поверхности, причем дистальная борозда более выражена.

  • .

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о