Кариес сбоку зуба: Кариес сбоку зуба у десны. Появились выямки и дырки на зубах возле десны? Обращайтесь за помощью в стоматологию Дент Престиж.

Кариес

Содержание

Кариес сбоку зуба, лечение бокового кариеса в Приморском и Петроградском районах

Особенности лечения бокового кариеса

Помощь больным с боковым кариесом оказывается под местной анестезией. Сложность лечебного процесса состоит в том, что жевательная поверхность зуба осталась неповрежденной, из-за чего доступ к пораженному участку может быть затруднён.

Для поиска дефекта врачу нужно высверливать ткани жевательной поверхности. Таким образом, в процессе коррекции происходит:

восстановление жевательной поверхности зуба;
обеспечение плотного контакта в межзубном промежутке.

Если врач, удаливший следы бокового кариеса, не добивается плотного прилегания зубов с помощью матриц и клиньев, то в промежутки постоянно забивается пища. Это приводит к повышенному риску кариеса у пломбы.

Подготовка к лечению бокового кариеса

При подготовке к удалению кариеса сбоку зуба врач должен детально обследовать пораженный участок, выполняя визуальный осмотр.

Рентгенодиагностика позволяет изучить пострадавшие зоны, которые имеют затемнённый цвет.

Реабилитация после бокового кариеса

Вылечив боковой кариес, нужно ограничивать приём сладкой пищи. В первую неделю после посещения врача рекомендуется отказаться от красящих продуктов и напитков. Важно проводить регулярную и тщательную гигиену полости рта.

Предотвратить повторное развитие бокового кариеса можно путем коррекции диеты, использования зубной нити, фторсодержащих паст и ополаскивателей для рта.

Противопоказания

Лечить кариеса сбоку зуба нельзя:

в периоды обострения сердечно-сосудистых заболеваний;
после инфекционных поражений;
при лактации и беременности;
в случае индивидуальной непереносимости используемых материалов или лекарственных средств.

С чем можно сочетать лечение для усиления эффекта

Закрепить результат от проведенного лечения можно с помощью:

аппаратной гигиены ротовой полости для удаления камня и налета;
пломбирования глубоких дефектов;

проверки и коррекции положения пломб;
заполнения контакта между зубами;
обработки зубов препаратами, содержащими фтор, кальций и фосфор.

При необходимости врач проводит реставрационные меры, восстанавливая эстетичный вид зубов.

Преимущества Первой Семейной клиники

Обращаясь к опытным медикам Первой Семейной клиники в Санкт-Петербурге, клиенты получают:
точную постановку диагноза;
безопасное и эффективное лечение по адекватным ценам;
советы по профилактике стоматологических отклонений.

Боковой кариес: преимущества лечения в Первой Семейной клинике

Кариес сбоку выгодно лечить в нашей стоматологической клинике, поскольку мы гарантируем:

отсутствие боли;
быстрое проведение всех операций;
профессиональный индивидуальный подбор пломб, вкладок, коронок;

внимательное отношение врачей.

Желающие записаться на приём к стоматологу могут оставлять электронные заявки или звонить по телефону. Специалисты Первой Семейной клиники в Петербурге выполняют эффективное лечение бокового кариеса. Приём ведётся в Приморском и Петроградском районах по адресам: Гаккелевская улица 20 к.1 (ст.м. Старая деревня, Комендантский проспект), Каменноостровский пр. 16 (ст.м. Горьковская, Петроградская, Чкаловская) и Коломяжский пр. 36/2 (ст.м. Пионерская и Удельная).

Кариес сбоку жевательного зуба. Новости и акции «Зубная формула»

Кариес сбоку жевательного зуба, который также относят к межзубному, представляет собой разрушение боковых контактных поверхностей. Коварство данной формы болезни состоит в том, что очаг развивается в труднодоступном месте не только для зубной щетки, но и человеческого взгляда. Поэтому заметить его на ранней стадии практически невозможно.

Причины кариеса

Любой зуб имеет несколько поверхностей: переднюю, заднюю, торец, жевательную (у боковых зубов), узкие боковые грани – у каждого. Ими они плотно соприкасаются. Даже если ряд визуально не имеет щелей, он не перестает быть уязвимым для Mutans Streptococcus – бактерий, продукты жизнедеятельности которых вызывают кариес.

Форсировать развитие кариеса сбоку жевательного зуба способны разные факторы. Основной – неправильное питание. Для здоровья полости рта сбалансированный рацион чрезвычайно важен. Не должно быть постоянных перекусов между основными приемами пищи. Особенно если речь идет о сладостях, выпечке с сахаром, газированной воде.

Соблюдение гигиены полости рта играет не менее значимую роль. Профилактика кариеса одинакова для всех форм болезни.

Чистка зубов дважды в день по 2 минуты с соблюдением техники, правильно подобранной пастой и щеткой.

Использование зубной нити, а также ирригатора – при ношении брекетов.

Диагностика и лечение

Обнаружить кариозный очаг сбоку зуба крайне сложно без медицинской помощи. Дома можно использовать источник яркого света и самостоятельно попробовать оценить симптомы: неприятный запах изо рта, боль при жевании, повышенная чувствительность.

В клинике врач выполняет осмотр полости рта, при необходимости назначает рентген зубов. Лечение проводится стандартным способом. Сначала очищается кариозная полость от патологически измененных тканей, затем устанавливается пломба. Это минимальный набор действий при отсутствии осложнений. Если выявлено воспаление пульпы, то проводится лечение медикаментами. При необходимости пульпу частично или полностью удаляют, каналы пломбируют.

Стоматолог в ЦАО в нашей клинике проводит индивидуальное лечение, основанное на результатах диагностики. Приходите на прием в удобное время. Предварительная запись – по телефону.

Скрытый кариес – кариозные полости зуба сбоку

Часто приходя к стоматологу на профилактический осмотр, когда ничего вроде не беспокоит, получаем от стоматолога заключение о наличии кариеса. Но ведь нигде не видно ничего?! Пища не застревает, да и языком не определяется дефекта – «дырочки».

Хотя можно вспомнить, что бывает иногда реакция зубов на сладкую пищу, кратковременная слабая боль быстро проходящая. Да и внимания на такое не обращаешь…

Но есть скрытая угроза – это кариозные полости сбоку зуба на поверхности, которая соприкасается с соседним. И, как правило, этот процесс затрагивает и соседний зуб. На одном может быть уже полость, а на другом – лишь кариес в стадии пятна.

Как определить такой процесс?

Все очень просто – это определяется на приеме у стоматолога, с помощью простых предметов: зеркала и зонда.

Так же можно использовать дополнительные методы:

зубную нить — она будет разволокняться или даже рваться, при наличии сбоку зуба уже полости с острыми краями;
рентген — покажет изменение плотности эмали и дентина, даже при отсутствии полости
обычное просвечивание — эмаль зубов в разной степени прозрачна, но если в ее структуре появляются бактерии, они затемняют ее.

Скрытый кариес в 21 зубе на обеих контактных поверхностях

Последний метод хорошо работает для определения скрытого кариеса на передних зубах – они более плоские и имеют тонкий слой эмали сбоку. Для определения кариеса – это хорошо, но для прогрессирования кариеса – это плохо. Ему проще «пробиться» через небольшой слой прочной эмали и спокойно «разъедать» дентин, пробираясь ближе к пульпе зуба, которая, в свою очередь, тоже располагается близко…

Как же с этим бороться, спросите Вы? Ведь такой маленький кариес, в стадии пятна, например, на передних зубах не хочется сразу сверлить!

Клиника стоматологии «ГрандМед» предлагает Вам возможность лечения кариеса в стадии пятна без бормашины, даже если он скрыт от прямого доступа! Но обращаем Ваше внимание, дорогие наши пациенты, что часто скрытый кариес больше, чем может показаться, и единственным методом будет обычное «сверление» и пломбирование!

Кариес между зубами: лечение без боли Минск

Я – Алеся Георгиевна Панкратьева, практикующий стоматолог-терапевт, член Белорусской стоматологической ассоциации, сооснователь клиники «Семейный стоматолог». Наша сплоченная команда лечит кариес и осложнения, воспаление десен, выполняет эстетическую реставрацию. Цель моей статьи – предупреждение кариеса между зубами, рекомендации по выбору гигиенических средств.

Сколько времени у вас уходит на очистку межзубных промежутков? Большинство людей затруднится с ответом.
Я заметила, что большая часть моих пациентов тщательно очищает жевательную, переднюю и язычную поверхность, но уделяет недостаточно внимания промежуткам между зубами. На боковых поверхностях остается налет – благоприятная среда для кислотообразующих микроорганизмов и развития межзубного кариеса. Заболевание опасно тем, что проблема скрыта от глаз, из одного пораженного зуба инфекция переходит на контактный зуб.

Как показывает моя 15-и летняя практика, большая часть пациентов обращается в клинику, когда беспокоит боль, застревает еда в межзубном пространстве. А это значит, что разрушилась эмаль, образовались полости на двух соседних зубах.

У людей, которые приходят регулярно на профосмотры, межзубный кариес обнаруживаю на ранних стадиях.
В таких случаях поражена эмаль на контактной поверхности одной зубной единицы, кариозный процесс не успел распространиться на соседней поверхности.
К моему сожалению, дисциплинированные пациенты в меньшинстве.

Особенности развития и причины контактного кариеса

Первопричина разрушения боковой поверхности – недостаточное очищение межзубного пространства. Налет с боковых стенок, частички пищи щетка не удаляет. Поэтому, во время лечения или профилактического осмотра, я рекомендую пациентам пользоваться ирригаторами, зубными нитями. Осевшие на эмали бактерии образуют биопленку, под защитой которой активно размножаются, выделяют кислоту, растворяющую минеральные компоненты.

Cпособствуют развитию кариеса между зубов:

сниженная выработка слюны;
привычка грызть семечки и орехи;
дефицит кальция и фосфора;

недостаток в рационе овощей, клетчатки;
избыточное употребление кофе, сахара, макарон, белого хлеба, газированных напитков.

Некоторые мои пациенты удивляются, когда обнаруживаю боковой кариес в плотно прилегающих зубах, считают, что налет скапливается только в широком межзубном пространстве. Размеры Streptococcus mutans около 1,0 мкм, даже при видимом отсутствии щели они колонизируют контактные поверхности. Чаще встречается кариес между жевательными зубами, частички еды забиваются пространство между молярами. На отдаленных участках кариозные очаги до появления боли обнаружить может только врач. Поэтому я рекомендую регулярные осмотры. Обычно приходят на прием пациенты со средней стадией болезни, когда повреждается дентин, образуются обширные полости. Повреждение резцов легче выявить самостоятельно, но эмаль на них тонкая, скорее разрушается. Кариес между передними зубами быстро развивается, инфекция распространяется в глубину, поражает дентин, проникает к пульпе. Из контактных поверхностей бактерии попадают под десну, поражают цемент корня, воспаляются околозубные ткани.

Как обнаружить скрытый в межзубных промежутках кариес

Рассматривайте зубы при хорошем освещении. Через неповрежденную на передней поверхности эмаль просвечиваются темные очаги поражения сбоку коронки. Обостряется чувствительность во время гигиенических процедур. По мере поражения дентина зубы реагируют болью на кислую, сладкую, холодную, горячую еду. На запущенных стадиях беспокоит кратковременная боль на фоне температурного и механического воздействия, которая быстро проходит после устранения причины.

Деминерализация эмали на физическом уровне не ощутима. Белые и темные пятна на боковых поверхностях не видны. Начальная стадия патологического процесса пропускается, инфицируется соседняя поверхность, в лечении нуждаются два зуба. Я тщательно обследую недоступные места с зеркалом и зондом, при подозрении на межзубный кариес использую окрашивающие вещества, делаю снимок на визиографе. Чем раньше обнаружить полостной дефект, тем проще и дешевле лечение, реставрация. При выявлении кариеса в стадии пятна, зуб не препарируется, достаточно ремотерапии.

Записаться на прием +375 29 604-61-61

Лечение контактного кариеса

Перед тем, как лечить кариес между зубами, ввожу обезболивающий препарат. Пациент слышит только не слишком громкие звуки бормашины. Для получения доступа к разрушенным тканям жевательных единиц приходится сверлить здоровый участок, потом восстанавливать бугорки, фиссуры, эмалевые валики. Если поражены оба зуба, лечу их в один прием, чтобы восстановить смежные контакты в области верхушки коронки. При анатомически правильном воссоздании контактного пункта зубные единицы сохраняют положение относительно друг друга, не повреждаются десневые сосочки, не застревают кусочки пищи. Для восстановления места контакта пользуюсь матрицами. После пломбирования ввожу в межзубный промежуток флосс, он должен проходить с небольшим усилием.

Случай из практики

Запомнилась пациентка, которая пришла ко мне на прием с запущенным кариесом между зубами. Разрушения были значительные, девушка нервничала, боялась не только препарирования, но и укола. С испуганными пациентами сложно работать, нужно развеять опасения. Перед введением анестетика я обработала десну Лидокаином, девушка, поняла, что больно не будет, немного успокоилась. К счастью, пульпа не была вскрыта, лечение прошло успешно. Но из-за глубоких поражений боковых поверхностей обе зубные единицы пришлось реставрировать керамическими коронками.

Лечение кариеса сбоку зуба в СПб – Цена на лечение бокового кариеса

Навигация:

Зачастую кариоз поражает межзубные поверхности. Эта форма патологии относится к самым распространенным. Поэтому, лечение кариеса сбоку зуба в СПб – это частая причина обращения в медицинское учреждение. Стоматология ARTE-S практически ежедневно принимает пациентов с данной аномалией. Мы считаем, что это направление одно из приоритетных в нашей клинике.

Обратите внимание! Центр ARTE-S оборудован по последнему слову техники. Мы закупаем материалы и инструментарий только у проверенных производителей с высокими качественными показателями продукции.

Кариес сбоку на зубе обнаруживается после диагностических процедур и осмотра профессиональным врачом. Но, пациенты должны записаться на прием к сразу, если обнаружили самостоятельно:

Пятна темного цвета на резцах или молярах:
Ощущение дискомфорта и боли, особенно перед сном, или во время завтрака, обеда или ужина;
Потемнения или оттенок серого цвета в зоне межзубной поверхности;

Итак, чтобы скрытая угроза не причинила непоправимый вред, посещайте кабинет дантиста систематически – 1 раз в полгода. Применив зонд и зеркало, врач не пропустит аномалии, которая, как правило, затрагивает еще и единицу, что расположена по соседству с больным зубом.

Причины

Кариоз в первую очередь поражает те участки, где накапливаются патологические микроорганизмы. Зона между соседними резцами или молярами – самое удобное место для них. Здесь часто скапливаются пищевые остатки, появляется налет и грязь. Это самый известный фактор патологии. Также, появляется кариес сбоку зуба около десны, что быстро разрушает коронку.

Кроме того, труднодоступные области весьма сложно тщательно очистить, даже методом полоскания, не говоря уже о щетке. Если больной не уделяет должного внимания гигиене ротовой полости, не очищает органы от налета или твердых отложений, кариоз ему обязательно обеспечен. Особенно распространен кариес сбоку жевательного зуба, так к нему располагает истонченная эмаль. Пациенты его не сразу замечают. А когда обращаются к врачу, аномалия достигает серьезных размеров.

Важно знать! Негативную роль играет отказ от применения зубной нити. Она лучше других средств способна удалить остатки еды из пространства между единицами.

Стадии развития

Кариес боковой стенки зуба обойдет вас стороной, если будет проводиться качественная чистка полости рта после трапезы. Помните, что пользоваться следует не одной щетку, а и специальной нитью, и хорошо полоскать ротовую полость. Если такие мероприятия проводиться не будут, кариоз разовьется быстро:

Сначала появится слегка заметное пятно. Недостаток минерализации, в частности кальция, приведет к тому, что эмаль потеряет природный блеск. Между фронтальными единицами появятся матовые маленькие пятна.
Контакт с кислым и сладким, холодным и горячим приводит к болевым ощущениям. В это время возникают полости, может поражаться дентин. Это в медицине называется поверхностным кариозом.
Серьезная аномалия – кариоз глубокого типа. Дентин в размягченной форме заполняет образовавшуюся полость. Пациент испытывает сильные боли, когда воздействуют на эту зону химические раздражители, холод, горячие вещества. Орган будет ныть при зондировании. Появляется риск развития пульпита.

Особенности лечения

Лечение бокового кариеса обычно проводится по такому алгоритму:

Для начала стоматолог осматривает пациента и назначает ему аппаратное диагностирование, если устанавливает факт патологии;
После этого выполняется планирование, определяются этапы, а также сроки для коррекции;
Затем подбираются подходящие технологии устранения аномалий, нужные материалы для пломбировочных работ и препараты для обезбаливания;

Лечить боковой кариес зуба мудрости весьма затруднительно. Конечно, опытный врач сделает все возможное, чтобы спасти орган. Но, если болезнь находится на запущенной стадии, отсутствует антагонист и восьмерка растет наклонно, ее лучше удалить.

Не запускайте кариоз, вовремя обращайтесь за помощью!

Стоимость лечения кариеса сбоку зуба

Цена на лечение кариеса сбоку зуба в Санкт-Петербурге находится в широком диапазоне. Стоимость такой процедуры обойдется дороже, нежели терапия других видов кариоза. Обусловлено это особенностями болезни, труднодоступностью и трудоемкостью процедуры лечения. Тарифы будут разниться в зависимости от сложности манипуляции, качества материалов, длительности терапевтического процесса. Но, лучше и дешевле провести лечебные манипуляции, чем потом восстанавливать потерянные единицы.

Лечение кариеса зубов — цены на лечение глубокого, среднего и поверхностного кариеса в клиниках МЕДИ

Для оказания высококвалифицированной стоматологической помощи, в том числе при лечении кариеса, специалисты МЕДИ применяют широчайший спектр современных материалов, а также комплекс уникального оборудования и инструментов, что позволяет решать самые сложные стоматологические задачи. Врач оценивает ситуацию, проводит комплексную диагностику и, в зависимости от того, насколько далеко зашел патологический процесс, выбирает способ лечения кариеса. Разумеется, чем раньше начать лечение, тем лучше. Виды обезболивания подбираются врачом индивидуально для каждого пациента, в некоторых случаях при наличии показаний проводится лечение под наркозом.

Лечение кариеса в стадии белого пятна

На ранней стадии кариозного процесса («кариес белого пятна») повреждения лишь незначительно затрагивают эмаль. В этом случае стоматолог рекомендует процедуру реминерализации, в ходе которой проводит аппликации особого мусса или геля, насыщающие эмаль ионами фтора и кальция. В течение нескольких сеансов эмаль значительно укрепляется, что позволяет предотвратить развитие заболевания.

Кроме того, в клиниках МЕДИ активно используется инновационный метод лечения пораженной кариесом эмали с применением препарата Icon (Infiltration conception). После нанесения препарат плотно закрывает поврежденные кариесом поверхности, позволяя без анестезии и хирургического вмешательства затормозить процесс развития заболевания. Уникальная технология подходит в первую очередь для лечения самых юных пациентов МЕДИ, раз и навсегда избавляя ребенка от стресса, связанного с видом и звуками бормашины.

Лечение поверхностного и глубокого кариеса

В случае если кариес продолжает развиваться, переходя сначала в поверхностный (дальнейшее разрушение эмали), а затем — в средний и глубокий (поражение дентина), скорость разрушения твердых тканей возрастает, и опытный врач вынужден безотлагательно перейти к более серьезным методам лечения. При обнаружении глубоких повреждений, стоматолог проводит полную профессиональную обработку кариозной полости с ее последующим пломбированием. Главная задача — убрать разрушенные ткани, дезинфицировать образовавшуюся в зубе полость, создать условия для прочного удержания пломбы, добиться эстетического эффекта произведенной реставрации.

Завершается лечение кариеса тщательной коррекцией пломбы по прикусу, ее полированием и нанесением на зуб фторсодержащего препарата.

Высокотехнологичное оборудование, уникальные пломбировочные материалы и многолетний опыт работы позволяют специалистам МЕДИ не только устанавливать и идеально корректировать по прикусу долговечную и надежную пломбу, но и достигать безупречного эстетического эффекта. Это особенно важно, когда дело касается восстановления передних зубов.

В случае сильного разрушения стоматологи-терапевты МЕДИ проводят эстетическую реставрацию зуба, учитывая анатомию строения соседних зубов, их форму и их естественный цвет. Таким образом, врач не только восстанавливает функциональные свойства зуба, но и придает ему естественный вид, что делает улыбку безупречной. Однако, в случае сильного разрушения зубов стоматологи МЕДИ рекомендуют восстановление при помощи керамических вкладок и накладок. Они обладают предельной точностью, прочностью и высокими эстетическими характеристиками.

КАРИЕС.Пломба за 15 минут — реально ли это? | Блоги

Пожалуй, самая распространенная причина обращения к стоматологу – КАРИЕС. О том, какой он бывает, что способствует его возникновению, и какие способы лечения применяются можно написать целую книгу, а то и несколько! В этой заметке я бы хотел рассказать Вам о стандартах качественного стоматологического лечения самой насущной проблемы.
Максимум внимания уделить практической стороне вопроса.
И минимум – теории. Итак, начнем…

Когда же пора собраться с мыслями и отправится к стоматологу?

Симптомы:

1) Застревание пищи между зубами, сложность при ее извлечении при помощи зубной нити (застревает, волокнится и вследствие чего рвется).
2) Неприятный запах изо рта. 3) Чувствительность к холодному, сладкому и кислому.
3) При наличие старых пломб – появление видимой границы между зубом и пломбой, которое может проявляться окрашиванием края пломбы или вовсе ее отслоением.
А если вдруг произошло так, что Вы сами невооруженным глазом увидели «дырочку в зубе», то скорее бегите к стоматологу, ибо любое промедление влечет за собой более серьезные проблемы. Такие как пульпиты или периодонтиты. А в этом случае лечение будет более длительным и дорогостоящим.

Далее на конкретных примерах Я бы хотел показать, как выглядит на практике то, что УЖЕ НЕОБХОДИМО ЛЕЧИТЬ:

1,2 – нарушение прилегания старых пломб к зубам, рецидив кариеса.
3 – воспалена десна по причине скопления зубного налета.

Итак, разобрались в проблеме и даже уже выбрали стоматолога. А теперь необходимо понять, действительно ли избранный Вами врач работает в русле современных стандартов.

Рассмотрим основные этапы лечения, их последовательность и время, которое требуется для надлежащего их выполнения.

Обезболивание (5-15 минут)

«Доктор, а точно ли будет не больно?!»

Проблема боли в стоматологии всегда важна и актуальна. Большинство пациентов откладывают визит к стоматологу, опасаясь болезненности предстоящих манипуляций. Однако на сегодняшний день существуют современные препараты и методы обезболивания, которые позволяют полностью исключить возможные болевые ощущения.
Современные анестетики поставляются в готовом виде в карпулах, процедура выполняется специальным карпульным шприцем. В зависимости от зуба ожидание наступления действия препарата после укола может быть от 5 до 15 минут.

Очистка зуба от налета (1 минута)

Перед началом лечения зуб должен быть очищен от налета при помощи специальной щетки и пасты. Если же имеются твердые зубные отложения ( зубной камень) , то необходимо его устранение ( в современных стоматологических клиниках эта манипуляция производится при помощи ультразвукового аппарата) .

Изоляция зуба (3-5 минут)

По современным стандартам этот этап является очень важным, особенно при работе со световыми композитами (в большинстве случаев сегодня врачи пользуются ими), и именно от него во многом зависит срок службы пломбы или реставрации. Композитные материалы весьма чувствительны к попаданию влаги (кровь, слюна и даже влага от дыхания пациента), поэтому ее проникновение на рабочую поверхность недопустимо!
При этом до сих пор многие доктора продолжают использовать для изоляции рабочего зуба, как и много лет назад, ватные ролики. Я не буду категорично утверждать, что так делать нельзя, но этот способ уже уходит во вчерашний день и во многих случаях является недостаточным для качественной продолжительной изоляции.

Коффердам позволяет врачу полностью изолировать рабочую зону от остальной полости рта. При этом во время лечения пациент может даже прикрывать рот без риска попадания слюны в рабочую зону.

Препарирование зуба (5-10 минут)

На что стоит обращать внимание? В первую очередь – это водяное охлаждение, но, к сожалению, еще встречаются специалисты, работающие без него. Особенно часто эта привычка остается у врачей советской школы, привыкших работать на старых типовых стоматологических установках. Тогда…. В советские времена о такой роскоши, как водяное охлаждение, приходилось только мечтать, максимум, на что мог рассчитывать пациент – это спрыскивание один раз (и то в конце) водой из шприца. После чего каждый пациент в меру своей точности сплевывал имеющееся во рту в «плевашку». Согласитесь – весьма не эстетично и не гигиенично  Сейчас же сплевывать ничего не нужно – современные установки оснащены специальными пылесосами и слюноотсосами!
Слава Богу, времена изменились, правда, не все успевают вслед за ним. И если установок без воды уже сложно найти даже в районных поликлиниках, то докторов, которые специально ради своего «удобства» отключают воду хватает. Почему это так важно, чтобы во время препарирования зуб хорошо охлаждался? Любая живая ткань страдает от перегрева, который случается при трении бора о твердые ткани. И если эту повышенную температуру быстро не отвести водно-воздушным потоком, то перегревшаяся пульпа зуба передаст Вам в скором времени привет в виде воспаления — пульпита. И настанет необходимость ее удаления, т.е. весьма недешевое лечение каналов зубов.
Так же немаловажным фактором – является образование инфицированной пыли, которая образуется при препарировании зуба без воды. Она вдыхается как тем пациентом, которому производили препарирование, так и каждым последующим пациентом. Этого можно избежать лишь только в том случае, если после каждого пациента производить генеральную уборку кабинета, что, согласитесь, звучит весьма не реалистично 
Так что теперь, входя в клинику или кабинет, если Вы чувствуете такой привычный посетителям районных поликлиник запах «паленых зубов», то смело можете разворачиваться на 180 градусов. Ничего хорошего Вас там наверняка не ждет.

Кариес-маркер (30 секунд)

После того, как произведено препарирование кариозной полости рекомендуется нанесение Кариес Маркера для определения остаточного кариеса, поле удаления видимых очагов инфекции и контроля полного удаления кариозного дентина. Если данный этап пропущен, то возможен рецидив кариозного процесса.

Обработка препарированной полости антисептиком (30 секунд)

На данном этапе мы сильно останавливаться не будем. Скажу лишь о том, что он необходим! Если доктор едва лишь выпустив из рук бор-машину (особенно если препарирование происходило без водяного охлаждения) начал забивать туда пломбировочный материал, не обработав антисептиком полость, то такая пломба будет радовать своего владельца долгие годы.

Глубокое фторирование (1 минута)

На сегодняшний день в стоматологии применяются препараты (дентин-ликвид/эмаль-ликвид), позволяющие укрепить стенки зуба и снизить чувствительность после препарирования. Кальций и фтор, содержащийся в этих препаратах, проникают в ткани зуба, тем самым укрепляют ее и закупоривают дентинные канальца, что приводит к уменьшению чувствительности после препарирования. Глубокое фторирование позволяет увеличить срок службы пломбы до 7-8 лет! (Конечно, если Вы большой любитель погрызть грецкие орехи или на спор открыть бутылку зубами никакие ликвиды Вам не помогут)))).

Адгезивная подготовка полости (3-4 минуты)

Все современные пломбировочные материалы «приклеиваются» к зубу адгезивом (или бондом). Именно он удерживает пломбу в полости. Чтобы увеличить поверхность склеивания, на зуб сначала наносится концентрированная кислота. Она создает микро-шероховатости на поверхности эмали. Далее доктор специально кисточкой вносит в полость зуба адгезив. Если Вам не поставили коффердам, то при смывании с зуба остатки кислоты могут попасть в рот, и Вы почувствуете кислый привкус. Доводилось видеть так же, как некоторые доктора после смывания кислоты просили пациента самостоятельно сплюнуть «кисленькую воду». Все бы ничего, да только ни в коем случае не должна поверхность зуба после обработки кислотой контактировать со слюной. Иначе теряется весь смысл процедуры, технология, таким образом, грубо нарушается.

Внесение пломбировочного материала (10-40 минут)

На что же следует обратить внимание пациенту, и что ему необходимо знать про этот этап?
Пломбировочный материал вносится в полость небольшими порциями, после каждой «закладки» полость засвечивается специальной лампой примерно 20-40 секунд. Именно поэтому данный этап самый длительный. Некоторые доктора, в целях ускорения процесса, «стряпают» все из 1 «куска» материала, даже если зуб сильно разрушен! Это ужасная ошибка, которая может привести к преждевременному «выходу из строя» пломбы или даже зуба целиком!
Удивительно, но многие пациенты этот момент интерпретируют по-своему, прямо-таки с кардинально противоположной стороны. Дескать « этот доктор хороший, сделал все за 15 минут, а этот плохой, провозился целый час!». Я надеюсь, теперь Вы понимаете, что такая трактовка в корне ошибочна?
Если кариесом затронута поверхность, контактирующая с соседним зубом, то доктор перед внесением пломбировочного материала должен установить специальные разделительные матрицы, чтобы в результате материал не прилипал к соседнему зубу и не нависал над десной. После окончания лечения Вы можете самостоятельно проверить качество проведенной работы. Попытайтесь пройти зубной нитью в месте контакта между зубами. Нить должна проходить, но с небольшим усилием и щелкать в месте контакта зубов. Если же нить не проходит, рвется или же, напротив, «пролетает со свистом», то такая реставрация должна быть доработана или переделана вовсе.
Помимо того, что данный этап самый длительный ( может занимать до 40 минут), он требует от специалиста художественных умений — так как воссоздать близкую к природной форму зуба и цвет не всегда бывает просто, особенно если речь идет о фронтальной группе зубов (зона улыбки).
перейти к просмотру работ по реставрации передней группы зубов
Шлифовка и полировка (5-10 минут)
От тщательности выполнения данного этапа напрямую зависит срок службы вашей пломбы или реставрации. Шлифовка делается с целью убрать все излишки материала, сгладить границы и убрать нависающие края в области десны. После проведения шлифовки доктор должен «до блеска» отполировать реставрацию, особенно в труднодоступных для щетки местах. Если это не будет сделано, то постепенно зубной налет будет скапливаться в недополированных местах, а это в свою очередь, увеличит риск развития рецидива кариеса в 3 раза!
По окончанию данного этапа, Вы не должны чувствовать стыков между пломбой и своим родным зубом, граница не должна чувствоваться на ощупь. Поверхность должна быть гладкой и не иметь шероховатостей ( только не стоит это путать с восстановленным естественный рельеф зуба – бугорки и фиссуры – о них ниже….).

А теперь пара слов о рельефе жевательных зубов. )

А точнее о том, как важно сохранять его в первозданном виде (или хотя бы максимально приближенном к нему). По окончанию лечения жевательные зубы не должны напоминать совершенно плоскую поверхность пенька. Рельеф зуба в виде бугорков и «трещинок» между ними (фиссур) имеет свою функциональную, очень важную роль.
Наличие таких «пеньков» во рту чревато серьезными последствиями. И в первую очередь – это снижение высоты прикуса – соседние здоровые зубы подвергаются повышенному износу, могут возникать проблемы в височно –нижнечелюстном суставе. Как следствие – дорогостоящее лечение по полному восстановлению зубных рядов, а возможно и лечение сустава!

P.S. В этой заметке я коснулся лишь наиболее распространенного вида лечения кариеса или замены старых пломб, когда врач композитным материалом прямо во рту восстанавливает дефект. Есть и другие, менее распространенные, более долговечные, правда и более дорогие методики. Речь об изготавливаемых в зуботехнической лаборатории «пломбах»-вкладках из керамики или драгсплава. Но о них уже в другой заметке.

Статья подготовлена совместно со специалистом «Клиники доктора Лютикова» врачом-стоматологом-терапевтом ГРИГОРЬЕВОЙ ЖАННОЙ ИВАНОВНОЙ

«Клиника доктора Лютикова» дарит скидку в 30% на первое посещение (любая услуга на выбор) для своих новых пациентов, подробнее здесь.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

5 этапов и способы лечения

Кариес — это повреждение зубов, которое потенциально может привести к кариесу, зубным абсцессам или даже потере зубов. Это вызвано деятельностью определенных видов бактерий, которые могут жить в зубном налете.

Бактерии, содержащиеся в зубном налете, могут превращать сахара, содержащиеся в пище, в кислоты. Если со временем образоваться налет, эти кислоты могут повредить ваши зубы.

Вот почему хорошая гигиена полости рта является жизненно важной частью предотвращения кариеса.

Разрушение зуба происходит в несколько стадий. Ниже мы рассмотрим каждый из этих этапов, обсудим, как лечить кариес, и дадим вам несколько советов, как его предотвратить.

Зубной налет играет важную роль в процессе разрушения зубов. Зубной налет — это бесцветная липкая пленка, покрывающая поверхность зубов. Он состоит из бактерий, частиц пищи и слюны.

Если зубы не чистятся регулярно, может начаться образование зубного налета. Со временем он также может затвердеть, образуя так называемый зубной камень.Присутствие зубного камня может способствовать дальнейшей защите бактерий, затрудняя их удаление.

Вообще говоря, различают пять стадий кариеса. Давайте рассмотрим их более подробно ниже.

Этап 1: Начальная деминерализация

Внешний слой ваших зубов состоит из ткани, называемой эмалью. Эмаль — самая твердая ткань вашего тела и в основном состоит из минералов.

Однако, когда зуб подвергается воздействию кислот, вырабатываемых бактериями зубного налета, эмаль начинает терять эти минералы.

В этом случае на одном из зубов может появиться белое пятно. Эта зона потери минералов является первым признаком кариеса.

Стадия 2: разрушение эмали

Если продолжить процесс разрушения зуба, эмаль будет разрушаться дальше. Вы можете заметить, что белое пятно на зубе темнеет до коричневатого цвета.

По мере ослабления эмали в зубах могут образовываться небольшие дыры, называемые кариесом или кариесом. Ваш стоматолог должен будет заполнить полости.

Стадия 3: разрушение дентина

Дентин — это ткань, которая находится под эмалью. Она мягче, чем эмаль, что делает ее более чувствительной к повреждениям кислотой. Из-за этого кариес, достигая дентина, ускоряется.

Дентин также содержит трубочки, которые ведут к нервам зуба. Из-за этого, когда дентин поражен кариесом, у вас может начаться повышенная чувствительность. Вы можете заметить это, особенно когда употребляете горячую или холодную пищу или напитки.

Стадия 4: повреждение пульпы

Пульпа — это самый внутренний слой вашего зуба. Он содержит нервы и кровеносные сосуды, которые помогают сохранить зуб здоровым. Нервы, присутствующие в пульпе, также обеспечивают ощущение зуба.

При повреждении пульпы она может раздражаться и набухать. Поскольку окружающие ткани зуба не могут расширяться, чтобы приспособиться к этому отеку, на нервы может оказываться давление. Это может вызвать боль.

Стадия 5: Абсцесс

По мере того, как кариес проникает в пульпу, бактерии могут вторгнуться и вызвать инфекцию.Усиление воспаления в зубе может привести к образованию гноя на дне зуба, который называется абсцессом.

Абсцессы зуба могут вызывать сильную боль, которая может отдавать в челюсть. Другие симптомы, которые могут присутствовать, включают отек десен, лица или челюсти, лихорадку и увеличение лимфатических узлов на шее.

Абсцесс зуба требует немедленного лечения, поскольку инфекция может распространиться на кости челюсти, а также на другие области головы и шеи. В некоторых случаях лечение может включать удаление пораженного зуба.

Разрушение зубов у детей

У детей также может наблюдаться кариес. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), кариес является одним из наиболее распространенных хронических детских состояний в Соединенных Штатах.

Дети также могут иметь более высокий риск разрушения зубов, чем взрослые. Это потому, что эмаль молочных зубов у детей тоньше и чувствительнее, чем эмаль взрослых.

Как и у взрослых, разрушение зубов происходит, когда бактерии расщепляют сахар на кислоты, которые повреждают ткани зуба.

По этой причине важно следить за тем, чтобы ребенок не употреблял слишком много сладких продуктов или напитков и регулярно чистил зубы.

Несмотря на то, что молочные зубы со временем теряются, сохранение их здоровья по-прежнему жизненно важно. Детям молочные зубы нужны не только для того, чтобы жевать и говорить, они также выступают в качестве заполнителей для взрослых зубов. Если молочные зубы выпадают слишком рано из-за кариеса, взрослые зубы могут не прорасти должным образом.

На изображениях ниже показаны различные стадии разрушения зубов.Вы увидите, что по мере прогрессирования кариеса поражается все больше и больше тканей зуба.

Лечение, рекомендованное при кариесе, может зависеть от его стадии. Давайте посмотрим на различные варианты лечения в зависимости от прогрессирования кариеса.

Первоначальная деминерализация

Эту самую раннюю стадию кариеса можно обратить вспять до того, как произойдет более стойкое повреждение. Этого можно добиться, обработав зубы фтором.

Вы можете пройти курс лечения фтором в кабинете стоматолога.Его часто наносят на зубы в виде геля или лака. Фтор укрепляет эмаль, делая ее более устойчивой к кислотам, выделяемым бактериями зубного налета.

Фторид также содержится в некоторых типах зубных паст и часто присутствует в водопроводной воде. Около 74 процентов американцев, которые получают воду из-под крана из коммунальной системы водоснабжения, получают фторированную воду.

Разрушение эмали

Когда кариес переходит в эту стадию, часто появляются полости. Пломбы используются для лечения полостей.

При установке пломбы ваш стоматолог сначала использует инструмент, чтобы удалить любые участки кариеса. Затем они заполнят отверстие таким материалом, как смола, керамика или зубная амальгама. Этот материал обычно того же цвета, что и ваш зуб.

Распад дентина

Поскольку дентин мягче, чем эмаль, на этой стадии распад движется с большей скоростью. При раннем выявлении кариес дентина можно лечить пломбой. В более запущенных случаях может потребоваться установка коронки.

Коронка — это покрытие, которое покрывает верхнюю часть зуба над деснами (также называемую коронкой зуба). Перед установкой коронки разрушенный участок удаляется. Также можно удалить часть здоровых тканей зуба, чтобы коронка хорошо прилегала к зубу.

Повреждение пульпы

Когда кариес достиг пульпы, вам часто понадобится корневой канал. В корневом канале поврежденная пульпа удаляется. Затем полость зуба очищается и заполняется. На пораженный зуб устанавливается коронка.

Абсцесс

Если в вашем зубе образовался абсцесс, ваш стоматолог, скорее всего, проведет удаление корневого канала, чтобы удалить инфекцию и закрыть зуб. В тяжелых случаях может потребоваться полное удаление пораженного зуба.

Также могут быть назначены антибиотики для лечения абсцесса. Это лекарства, убивающие бактерии.

Соблюдение правил гигиены полости рта — важная часть предотвращения кариеса. Ниже приведены некоторые стратегии, которые вы можете использовать, чтобы избежать повреждения зубов в результате кариеса.

Регулярно посещайте стоматолога: Ваш стоматолог может помочь выявить и вылечить кариес, прежде чем он станет хуже. Не забудьте регулярно посещать стоматолога для регулярной чистки зубов и осмотра полости рта.
Чистите зубы: Обычно рекомендуется чистить зубы не реже двух раз в день и после еды. Попробуйте использовать зубную пасту с фтором.
Ограничьте количество сладостей: Старайтесь не употреблять продукты и напитки с высоким содержанием сахара. Некоторые примеры включают конфеты, печенье и безалкогольные напитки.
Пейте воду из-под крана: Большая часть водопроводной воды содержит фтор, который помогает сохранить прочность эмали и защитить ее от гниения.
Избегайте перекусов: Стремитесь ограничить перекусы между приемами пищи, так как это может дать бактериям во рту еще больше сахаров, которые могут превратиться в кислоты.
Спросите о герметиках: Герметики представляют собой тонкий слой пластика, наносимый на верхнюю часть ваших задних зубов (коренных зубов).Моляры важны для жевания, но частицы пищи также могут застревать в их бороздках. Герметик покрывает поверхность моляра, предотвращая это.

Если кариес находится на начальной стадии, симптомы могут не проявляться. Вот почему так важно регулярно посещать стоматолога. Ваш стоматолог может помочь определить и устранить ранние стадии разрушения зубов, прежде чем они ухудшатся.

Запишитесь на прием к стоматологу, если вы чувствуете повышенную чувствительность зубов, зубную боль или отек во рту или вокруг него. Это могут быть признаки более поздних стадий кариеса или другого состояния зубов, требующего внимания.

Кариес — это повреждение зубов, вызванное деятельностью бактерий, присутствующих в зубном налете. Эти бактерии превращают сахар из пищи в кислоты, которые могут повредить зубы.

Есть пять стадий кариеса. Самая ранняя стадия часто обратима, но более поздние стадии могут привести к необратимому повреждению пораженного зуба.

Лечение кариеса зависит от того, на какой стадии он находится.Некоторые примеры потенциальных методов лечения включают лечение фтором, пломбы и корневые каналы.

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить кариес. К ним относятся такие вещи, как чистка зубов не реже двух раз в день, отказ от сладких продуктов и регулярное посещение стоматолога.

5 этапов и способы лечения

Кариес — это повреждение зубов, которое потенциально может привести к кариесу, зубным абсцессам или даже потере зуба. Это вызвано деятельностью определенных видов бактерий, которые могут жить в зубном налете.

Вот почему хорошая гигиена полости рта является жизненно важной частью предотвращения кариеса.

Зубной налет играет важную роль в процессе разрушения зубов.Зубной налет — это бесцветная липкая пленка, покрывающая поверхность зубов. Он состоит из бактерий, частиц пищи и слюны.

Если зубы не чистятся регулярно, может начаться образование зубного налета. Со временем он также может затвердеть, образуя так называемый зубной камень. Присутствие зубного камня может способствовать дальнейшей защите бактерий, затрудняя их удаление.

Вообще говоря, различают пять стадий кариеса. Давайте рассмотрим их более подробно ниже.