Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Кариес у ребенка: виды, симптомы, лечение, фото

Кариозные образования на молочных зубах довольно распространенное заболевание. Ложно относится к этому несерьезно, ведь кариес у ребенка 4 года может повлиять на развитие и формирование коренных зубов, которые приходят на смену молочным.

Обычно недуг обнаруживают в возрасте от 2 до 3 лет, но бывали случаи, когда страдали дети младше двухлетнего возраста. Кариес – это коварное заболевание, поражающее ткани зубов, а в дальнейшем – разрушающие их полость, может спровоцировать кисту молочного зуба.

Причины образования кариеса

Кариес у ребенка

На состояние зубов ребенка влияют перенесенные заболевания матери или прием ею медикаментов еще во время беременности. Именно в первом триместре формируются зубные зачатки, которые могут быть уже поражены кариесом.

Не менее веской причиной кариозных образований служит длительное использование сосок или бутылочек. Ребенок часто засыпает с ней во рту, а это нарушает все правила гигиены, таким образом, развитие бактерий обеспечено. Страдают в основном передние зубы, они поражаются заболеванием по всему периметру.

Любовь к сладкому, а именно большое количество углеводов, попадающих на зубную эмаль, становятся катализатором. Чаще всего кариес у ребенка 3 года возникает от того, что родители дают перекусывать своему чаду между промежутками приема нормальной пищи шоколадом или конфетами.

Симптомы и типы кариеса

Успех лечения кариеса зависит от того, на каком этапе он был обнаружен. Соответственно чем ранее это случится, тем быстрее и эффективнее пройдет терапия. Различают следующие виды кариозных образований:

1. начальная стадия (фиссурный кариес) – характеризуется образованием пятен на зубной эмали, которые незначительно отличаются цветом от всего зуба. Они бывают различной формы и размеров, безболезненны. Вскоре пятнышки темнеют, приобретают коричневый оттенок.
2. поверхностный кариес – дефект наблюдается только на эмали. Зубная полость еще не повреждена, однако присутствует реакция на низкую и высокую температуру, на сладкие и кислые предметы пищи. На этом этапе требуется лечение и пломбирование полости зуба.
3. средний кариес поражает не только зубную эмаль, но и дентин. Боль от горячего и холодного намного сильнее. Невооруженным глазом виднеется отверстие вглубь зуба.
4. глубокий кариес довольно опасен, потому как поражает практически весь дентин и стремится вглубь зуба. Он может затронуть пульпу и спровоцировать развитие кисты молочного зуба. В данном случае незамедлительное вмешательство стоматолога неизбежно.

Кариес у ребенка фото

Начальный кариес у ребенка

Глубокий кариес у ребенка фото

Поверхностный кариес у ребенка фото

Средний кариес у ребенка фото

Как лечить кариес молочных зубов

Безусловно, необходимо при первых признаках появления молочного кариеса заняться его лечением. Об этом мы подробно написали в отдельной статье:

Зачем? Ведь это кариес на молочных, а не коренных!

Хорошее состояние молочных зубов является гарантом формирования здоровых постоянных. Если вы заметили кариес у ребенка 6 лет, не стоит ждать, пока больной зуб покинет лунку самостоятельно. Необходимо сразу вести малыша к врачу, который примет решение удалять или лечить пострадавший зуб.

Существует несколько методов лечения в зависимости от стадии поражения зуба кариесом.

Покрытие ионами серебра или «серебрение» для удаления кариеса у детей

Этот метод применяют в основном на начальной стадии заболевания. Он безопасен, не дорогой и безболезненный. Серебрение заключается в покрытии зубика тонким слоем ионами серебра. Они предотвращают развитие бактерий, и зуб перестанет разрушаться до смены на коренной. Существенный недостаток серебрения – эстетика: зуб приобретает темный оттенок и былую белизну эмали уже не вернуть.

Серебрение зубов у детей

Обработка озоном 

Новейшая технология, не вызывающая болевые ощущения и не травмирующая ткани зуба. На пораженный участок через специальную чашу из силикона направляют озон, который за считанные секунды обеззараживает больной зуб. После данной процедуры производится обработка укрепляющим раствором из фтора, кальция и фосфора.

Когда зуб поражен глубоким кариесом, вышеперечисленные методы становятся бессильными в борьбе с недугом.

Стоматологу приходится применять радикальные меры:

• пломбирование
• депофорез
• препарирование

Нежная детская эмаль требует применение более щадящих материалов, нежели взрослая. Для пломб используют стеклоиономерные и силикофосфатные цементы. В современной стоматологии, чтобы дети не боялись врачей, изготавливают цветные пломбы, с блестками, в которых содержится фтор. Он будет постепенно питать и делать зуб крепче.

Чтобы нейтрализовать вредные бактерии в труднодоступных местах, придумали способ – депофорез. Это безболезненный и безвредный вариант, при котором пораженную полость обрабатывают жижей из гидроксида меди и кальция.

Препарирование проходит быстро и без травм. Струю воздуха или абразива направляют непосредственно на пораженную область. Когда бактерии убиты, врач с уверенностью закрывает отверстие пломбой.

Профилактика кариеса у детей!

Во избежание появления кариеса, необходимо придерживаться комплекса действий, которые заключаются в правильном питании и соблюдении правил гигиены полости рта. После появления первого резца родители должны приобрести детскую пасту и щеточку. При помощи этих предметов ежедневно удалять образовавшийся налет на зубике.

После того, как ребенок перестал сосать грудь, ежедневно в его организм должен поступать кальций из продуктов питания. То есть неотъемлемой частью каждодневного рациона должна являться кисломолочная еда (кефир, сыры, творожные массы).

Часто кариес у детей 9 лет развивается стремительно из-за неправильной или не достаточной чистки зубных рядов. Справиться с этой проблемой поможет врач стоматолог или гигиенист. Посещать их необходимо каждые полгода, а если уже имеются проблемы – то раз в три месяца. Профессиональная чистка зубов от камня значительно снижает риск поражения зубов кариесом.

vzubkah.com

Кариес на молочных зубах: фото, причины, осложнения, лечение

Некоторые родители сомневаются, стоит ли вести ребенка к стоматологу, если у него обнаружились какие-то дефекты на зубах (нарушена целостность резца, произошло изменение цвета). То есть по сути появился кариес на молочных зубах!

Ответ однозначный – обращение к дантисту обязательно, ведь запущенный молочный кариес может привести к серьезным осложнениям. Здоровые зубы подготавливают платформу для будущих постоянных моляров.

Поэтому чтобы ребенок имел красивую улыбку, следить за состоянием молочных зубов нужно с раннего возраста. Ведь дальше это приводит уже к кариесу коренных зубов! Читайте об этом тут:

Причины образования кариеса на молочных зубах

Первопричиной развития заболевания являются стрептококковые бактерии. Заражение ими ребенка происходит от матери. Если у нее имеются проблемы ротовой полости, она непременно передаст инфекцию малышу, так как имеет самый тесный контакт с ним.

Молочные резцы довольно чувствительны к болезнетворным микроорганизмам, поэтому эмаль начинает разрушаться от малейшего попадания инфекции.

Другими причинами детского кариеса являются:

1. неграмотно разработанный распорядок дня, режим питания;
2. несоблюдение норм гигиены полости рта;
3. особенности химического состава слюны ребенка;
4. наследственный фактор;
5. состояние здоровья малыша.

Чрезмерное употребление сахара (сладкий сок, подслащенное молоко) также располагают к тому, чтобы развился кариес на молочных зубах. Еще одной причиной развития патологии является частое ночное кормление без последующей очистки полости рта.

Как распознать заболевание?

Чаще всего молочный кариес начинает развиваться на переднем ряде моляров. Вот статья о начальном кариесе у детей:

Очаги болезни характеризуются наличием белых, желтоватых, ржавых пятнышек. Подобные проявления могут возникать на зубной шейке, торцовых поверхностях резцов, распространяться по всей коронке.

Отсутствие лечения приводит к прогрессированию заболевания. Пятнышки темнеют, начинается разрушение костной ткани. Расползающиеся пятна образуют после себя следующие образования:

• шероховатость поверхности резца;
• нарушенная целостность эмали;
• повышается чувствительность моляров к вкусовым, температурным изменениям.

При переходе кариеса в серьезную стадию, ребенок начинает страдать от боли. Особенно тяжело это переносят детки до 3 лет. У них повышается температура, пропадает аппетит, они беспричинно капризничают.

Дети постарше тоже тяжело переносят заболевание. Образованный кариес молочных зубов 5 лет не менее болезнен. Поэтому нужно регулярно проводить осмотр ротовой полости малыша.

Несвоевременное лечение приводит к осложнениям:

1. пульпит – воспалительный процесс, локализующийся в слизистой десницы. Проявляется острым течением, невыносимой болью;
2. периодонтит – прямое продолжение пульпита в прогрессирующей стадии. Проявляется острым воспалением мягких тканей, располагающихся в прикорневой зоне.

Кроме осложнений в ротовой полости, они переносятся и на другие области: уши с образованием отита, горло с возникновением гнойной ангины, носовая полость, выражается гайморитом и многие другие. Подобные осложнения очень тяжело переносятся ребенком, затрудняют процедуру лечения.

Кариес на молочных зубах фото

Лечение

Раньше для профилактики, лечения кариеса у детей покрывали костную ткань челюсти серебром, устанавливали пломбы из цемента. На сегодняшний день стоматологическая практика располагает множеством методов безболезненного лечения кариеса. Бормашина по-прежнему является основным инструментом стоматолога, однако внедрение новейших технологий, разработка улучшенной анестезии, щадящая техника лечения детей без травмирования психики являются большим преимуществом перед старой технологией.

Новейшие методы лечения начального, среднего кариеса заключаются в следующем:

• Реминерализация с использованием раствора кальция, натрия. Процедура предполагает восстановление минеральной структуры моляра. Процесс длительный, занимает около 6 месяцев. При этом родители ежедневно покрывают зубную эмаль ребенка специальной пастой.
• Фторирование зубов глубоким способом. Происходит покрытие костной ткани специальной смесью, укрепляющей молярную эмаль, тормозящей развитие кариеса. Курс лечения 3 месяца.
• Метод Айкон дает возможность избавиться от болезненных пятнышек за одно посещение. Новация заключается в следующем: кариозное пятно обрабатывается кислотным гелем, удаляющим поверхностный слой эмали. После этого очаг поражения покрывается полимером высокой текучести. Световой лампой стимулируют затвердение полимера. Метод надолго защищает зубы от кариеса.
• Применение бормашины в сочетании с особенной методикой. Суть метода: болезненная полость вычищается вручную стоматологическими инструментами, затем ее обрабатывают антисептическими препаратами, после заливают стеклоиномерные цементы с фторидами. Кариес на молочных зубах приостанавливает свое развитие, устраняется боль даже при наличии неочищенных зон полости.
• В некоторых случаях на начальном этапе формирования заболевания родителям малыша предлагают применение процедуры озонотерапии. В этом случае происходит антибактериальная обработка зубов с удалением бактериального налета.

Благодаря внедрению в современную стоматологию новых безболезненных технологий процесс лечения детского кариеса проходит максимально эффективно, безболезненно. Очень важно родителям регулярно осматривать рот малыша на наличие возможных патологий. Своевременное лечение поможет избежать ненужных осложнений.

vzubkah.com

ᐉ Бутылочный кариес у детей — причины появления и действенные методы лечения

Бутылочный кариес – что это такое и почему болезнь появляется у маленьких деток

Бутылочный кариес диагностируется у детей в возрасте до 2-3 лет. Такое причудливое название болезнь получила в силу того, что самой частой причиной ее развития является чрезмерное потребление ребенком сладких питательных смесей из бутылочки, особенно перед сном. После такого «перекуса» во рту у малыша скапливаются остатки питания, которые приводят к стремительному развитию вредоносных бактерий и микроорганизмов. В результате начинаются кариозные процессы, разрушающие хрупкие ткани молочных зубов. Сегодня подробно поговорим о том, что такое детский бутылочный кариес, чем он опасен и как избежать развития болезни.

Что понимают под термином «бутылочный кариес»

Ответ на вопрос о том, бывает ли у детей данная форма патологии, очевиден – болезнь встречается именно в раннем детском возрасте. По сути, это обширное кариозное поражение зубных тканей бактериями. Чаще всего патология затрагивает пришеечную зону верхних резцов и клыков, как показано на фото ниже. Болезнь проходит несколько стадий своего развития, пока поражение не доберется до мягких тканей зуба. Поэтому крайне важно своевременно отреагировать на проблему и предпринять необходимые меры по ее решению.

На фото показан бутылочный кариес

Как уже говорилось выше, бутылочный кариес является следствием частого кормления ребенка сладкими молочным смесями на ночь. Так, вероятность заболевания прямо пропорциональна продолжительности сосания бутылочки. Согласно результатам проведенных исследований, такое кормление младенца до года повышает риск развития кариозных процессов на 6%, а если малыша кормить смесями до 1,5 лет, то вероятность появления соответствующей проблемы увеличивается до 25%. Кормление ребенка с бутылочки вплоть до 2-3 лет повышает риск столкновения с кариесом до 40-45%. Сахар, который губительно влияет на состояние зубных тканей, остается в полости рта на всю ночь, когда степень вязкости слюны повышена, а интенсивность ее выработки снижена. В результате слизистая слабо омывается естественным образом, что создает идеальные условия для стремительного размножения бактерий.

В чем заключается главная опасность патологии

Кариес всегда представляет серьезную опасность, особенно если речь идет о хрупких молочных зубках. Если ребенку год, и у него уже начались кариозные процессы, они будут развиваться существенно быстрее, чем если бы проблема касалась взрослого человека. При этом патология редко когда ограничивается одним зубом, и если вовремя не начать лечение, разрушительные процессы быстро захватят соседние единицы. К тому же любое стоматологическое заболевание в раннем возрасте неизбежно отражается на здоровье зачатков постоянных элементов ряда.

Без необходимого лечения кариес может спровоцировать развитие пульпита – воспаление нервно-сосудистого пучка. Болезнь вызывает сильную боль и чревата полной утратой органа. Несмотря на то, что речь идет о временном прикусе, который рано или поздно сменяется, в преждевременной потере даже молочной единицы нет ничего хорошего. У ребенка возникают определенные проблемы с формированием правильного прикуса, из-за чего в будущем с высокой долей вероятности ему придется проходить ортодонтическое лечение.

Так выглядит пульпит молочных зубов

Факторы, приводящие к развитию болезни

Мы уже определили главную причину развития патологии, а именно частое кормление ребенка сладкими смесями перед сном, однако это далеко не единственный фактор, способный спровоцировать проблему. Рассмотрим другие возможные причины, которые также могут привести к кариесу в детском возрасте.

1. Ослабленный иммунный статус

На фоне резкого снижения защитных сил организма могут прийти в действие различные патологические процессы. Так, именно этот фактор нередко становится спусковым крючком для кариеса, и тогда детский организм не может в полной мере противостоять влиянию болезнетворных бактерий в полости рта. Это приводит к быстрому развитию кариозных поражений и, соответственно, разрушению зубных тканей.

2. Слабая гигиена ротовой полости

Начинать заботиться о здоровье полости рта малыша нужно с самых ранних лет, еще до момента прорезывания молочных единиц. На этот случай специалисты рекомендуют использовать специальные салфетки-напальчники, с помощью которых можно бережно и эффективно очищать слизистую полости рта от остатков питательной смести. Как только у ребенка появится первый зубик, нужно отправляться к стоматологу, чтобы тот оценил, насколько правильно происходит формирование челюстной системы и нет ли каких-то скрытых проблем. Далее в задачи родителей входит приучить свое чадо к регулярной чистке дважды в день, а также к полосканию рта после еды. В противном случае слабая гигиена ротовой полости неизбежно отразится на здоровье твердых тканей и может спровоцировать их постепенное разрушение.

На фото показана гигиена полости рта у младенца с помощью специальной салфетки

«Где-то полгода назад у дочки диагностировали эту болезнь. Ей тогда было чуть меньше 3-х лет. Я сначала подумала, что она где-то стукнулась и от этого немного потемнела эмаль. На приеме у стоматолога нам сообщили, что это бутылочный кариес. Я, конечно, стараюсь следить за тем, чтобы дочка чистила зубы утром и вечером, но она страх как это дело не любит. Естественно, не всегда получается проконтролировать ее. В общем, нам поставили две пломбы. Теперь каждое утро и вечер орудуем зубной щеткой, хоть и с боем…»

Анна Ф., Калининград, из переписки на форуме www.32top.ru

3. Неправильное питание

Главным врагом здоровья полости рта является сахар. Чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием углеводов и сахаров приводит к развитию кариозных процессов, и в зону повышенного риска попадают именно дети – главные сладкоежки, зубки которых крайне подвержены поражению вредоносными бактериями. Если вы хотите уберечь свое чадо от стоматологических проблем, ограничьте его в сладостях и газированных напитках.

Сладости плохо влияют на состояние зубов

4. Кормление в ночное время

Как уже отмечалось выше, кормление малыша непосредственно перед сном – не самая лучшая идея. В это время суток слюна становится более вязкой, а интенсивность ее выработки снижается, что не дает ей в полной мере омывать полость рта. Получается, когда вы кормите ребенка сладкой смесью перед сном, остатки питания оседают на слизистой и остаются там на все время, пока малыш спит. Болезнетворные микроорганизмы быстро размножаются и приводят к развитию кариеса. К слову, при грудном вскармливании таких проблем не возникает – когда малыш правильно захватывает ртом сосок, его зубки никак не контактируют с молоком, и оно не остается надолго в полости рта.

5. Стоматологические болезни у родителей

Проблемы стоматологического характера у матери неизбежно отражаются на здоровье полости рта малыша. И дело здесь даже не в генетике. Когда мама не соблюдает элементарные правила гигиены в отношении ребенка, то есть усыпает его поцелуями, пробует питание сначала сама, после чего передает ложку своему чаду или облизывает соску, случайно упавшую на пол, а затем отдает ее обратно младенцу – все это приводит к передачи бактерий через слюну и дальнейшему развитию кариеса у малыша.

Родители передают детям бактерии через слюну

Стадии развития и характерная симптоматика

По характеру течения бутылочный кариес ничем не отличается от кариозных поражений, которые встречаются во взрослом возрасте. Скорость распространения патологии в каждом случае индивидуальна, но с полной уверенностью можно сказать одно – у детей болезнь развивается в разы быстрее. Итак, рассмотрим основные стадии развития патологии и характерные для них симптомы.

1. Начальная стадия

На эмали проступают меловидные пятна, а поражение пока распространяется только на верхний слой эмали. К сожалению, на этой стадии родители редко акцентируют внимание на еле заметных пятнышках на зубах у своих детей, а потому чаще всего не обращаются за стоматологической помощью, хотя в этом случае решить проблему можно курсом фторирования и реминерализации.

На начальной стадии проблему можно решить курсом фторирования

2. Поверхностный кариес

Происходит формирование кариозной полости, но пока в пределах эмалевого слоя, то есть не затрагивая дентин. Также отмечается изменение окраса эмали, которая сначала становится желтоватой, а затем на ней проступает коричневое пятно. Маленький пациент может начать жаловаться на повышенную чувствительность, особенно при потреблении горячей или холодной пищи.

Так выглядит поверхностный кариес

3. Срединный кариес

Именно на этом этапе взволнованные родители обычно показывают ребенка стоматологу. В зубе образуется достаточно большая полость, а поражение распространяется уже и на дентин. Возникают неприятные болезненные ощущения при контакте с причинным зубом. Если речь идет о совсем еще малыше, который пока не может словами выразить свои ощущения, то он будет показывать дискомфорт через поведение – дети обычно становятся капризными, отказываются от приема пищи.

На фото показан средний кариес

4. Глубокое поражение

Запущенная форма болезни характеризуется образованием большой и достаточно глубокой полости, возникает острая боль при механическом контакте с проблемной областью. Можно заметить, что малыш старается жевать только на одной стороне, чтобы избежать резкого проявления болезненности. У детей эта стадия очень быстро переходит в пульпит – поражение нервно-сосудистого пучка.

Так выглядит глубокий кариес

Какие методы лечения применяются сегодня

Не ждите, что кариес пройдет сам по себе. Чтобы исключить риск развития осложнений и окончательной потери зуба, необходимо обратиться за помощью к детскому стоматологу, и сделать это нужно как можно быстрее. Давайте разбираться, как лечат бутылочный кариес в детском возрасте.

1. Серебрение молочных зубов

Данная методика лечения детского кариеса сегодня считается устаревшей, хотя процедура серебрения до сих пор проводится в некоторых бюджетных стоматологических клиниках. Способ подходит для тех случаев, когда кариозное разрушение находится на ранней стадии своего развития. Тогда эмаль покрываются тонкой пленкой из нитрата серебра, которая останавливает дальнейшее распространение болезни, хотя бы до момента смены прикуса. Главным недостатком метода является сильное почернение зубов, которые невозможно осветлить.

Молочные зубы после процедуры серебрения

2. Процедура реминерализации

В рамках процедуры эмаль обрабатывают особыми составами с высокой концентрацией фтора и кальция. Действующие компоненты средства буквально просачиваются в зубные ткани, обеспечивая их восстановление и укрепление. Как и в случае с серебрением, данная процедура подходит для остановки кариеса на ранних стадиях его развития или в качестве профилактики стоматологических заболеваний. При этом для достижения желаемого эффекта не получится ограничиться одной процедурой – потребуется пройти полный курс реминерализации.

На фото показана процедура фторирования зубов

3. Препарирование и пломбирование

Это стандартный и многим хорошо знакомый метод лечения кариеса, при котором врач аккуратно препарирует больной зуб, бережно очищает полость от пораженных некротизированных тканей, после чего проводит ее антисептическую обработку и заполняет пломбировочным материалом. Если на молочном зубе появилась кариозная дырочка, ее обязательно нужно запломбировать, даже несмотря на то, что вскоре наступит этап смены прикуса. Как уже говорилось выше, любые стоматологические заболевания временных элементом ряда неизбежно сказываются на состоянии зачатков постоянных зубов. Сегодня в некоторых клинках специально для детей делают яркие цветные пломбы – это превращает процесс лечения в интересный и увлекательный для ребенка процесс.

Цветные пломбы привлекают внимание детей

4. Применение системы ICON

Один из современных методов лечения детского кариеса предполагает использование специальной системы ICON. В рамках проведения процедуры специалист изолирует причинный зуб от его «соседей» с помощью особой латексной пластины – раббердама. Далее эмаль покрывают особым составом, способствующим расширению пор, которые после просушивания поверхностного слоя коронки заполняются специальным материалом. Далее следует воздействие специальной лампы для затвердевания состава, после чего врач осуществляет полировку эмали. Если болезнь находится еще на ранней стадии, то справиться с ней можно за одно посещение кабинета стоматолога.

5. Экстракция зуба

К удалению даже молочных зубов врачи прибегают только в редких случаях, если поражение уже успело дать необратимые последствия. Это нежелательная мера, поскольку утрата даже одной временной единицы без ее своевременной замены на коронку негативно отражается на процессе формирования правильного прикус.

На фото изображено удаление молочного зуба щипцами

Возможности народной медицины

Средства народной медицины показаны только в качестве профилактической поддерживающей терапии. Перед тем, как начать применять их, нужно обязательно проконсультироваться с детским стоматологом, иначе можно еще больше навредить хрупким молочных зубам. Для снятия острых симптомов хорошо подойдет отвар аптечной ромашки, шалфея или коры дуба. Но даже эти безобидные лекарственные травы применять без согласия врача строго запрещено.

Профилактические меры

Мы разобрались с основными причинами развития болезни и методами ее лечения, а теперь поговорим о том, как предупредить проблему. Для этого достаточно организовать грамотный уход за полостью рта малыша, и эта задача полностью на плечах родителей. Вот, что насчет профилактики рекомендуют эксперты в области детской стоматологии:

Знакомить детей со стоматологом нужно с самого раннего детства, после появления первых резцов. Важно сделать это аккуратно, встреча должна пройти в спокойной и дружелюбной обстановке, иначе первое посещение дантиста может обернуться для малыша серьезным стрессом, и в дальнейшем он будет бояться лечить зубы.

Несколько слов в заключение

Кариес – это всегда неприятное явление, которое может досаждать в любом возрасте. Очевидно, что детские зубы особенно подвержены этой проблеме, ведь они значительно слабее, чем взрослые, а потому не могут в полной мере противостоять разрушительным процессам. Чтобы оградить свое чадо от такой неприятности, придется ограничить его в питательных смесях, полных вредных сахаров, а также строго следить за гигиеной полости рта ребенка. При обнаружении первых признаков патологии нужно срочно бежать к врачу.

Смотрите видео: Что такое бутылочный кариес?

---

1. Елизарова В.М. Соматология детского возраста, 2003.

dentconsult.ru

Кариес у Детей: Причины, Симптомы, Фото, Лечение

Выявление светлых или темных пятен на внешних твердых тканях зуба у детей, патологический процесс их разрушения, наличие неприятного запаха изо рта характеризуется как детский кариес. Среди родителей бытует мнение, что на молочных зубах не может возникать деминерализация, и они не болят. Это большое заблуждение! Повреждаются как временные, так и постоянные зубы.

Фото: Кариес у детей

Кариозная прогрессия возникает в тех случаях, когда нарушается баланс между патологической и естественной микрофлорой ротовой полости. А само развитие кариеса является динамическим процессом: нарушение структуры твердой зубной ткани кислотными продуктами бактериального обмена чередуется с периодами обновления.

В возрастной группе 5-7 лет распространенность кариеса у детей составляет 90%. Однако кариозные поражения проявляются намного раньше, иногда даже сразу после прорезывания зубов. Поэтому при появлении первых зубиков родителям необходимо сразу заботиться о гигиене ротовой полости.

При выявлении любых изменений внешнего вида зубного ряда у любимых чад следует немедленно обратиться на консультацию к специалисту. Чем раньше предприняты профилактические меры или адекватное лечение, тем больше шансов сохранить зубы детей здоровыми.

Причины возникновения кариеса

Кариес зубов у детей представляет собой белое пятно. Если зубная поверхность зуба остается неповрежденной и некавитированной, то возможно повреждение эмали. Если деминерализация нижнего слоя эмали обширна, то она в конечном итоге вызывает коллапс поверхности, что приводит к «полости».

Прогрессирующая деминерализация эмали

Кариогенная бактерия образовывает такие вещества, как глюкан и полимер. Они являются адгезивами и вместе формируют биопленку ‒ так называемую зубную бляшку.

Разрушающим процессам способны противостоять защитные факторы, такие как слюна, кальций, фосфат и фторид. Кариозные полости являются результатом влияния агрессивных микроорганизмов, в частности углеводов и сахара, хронической бактериальной инфекции и времени.

Факторы риска

Кариес временных зубов у детей возникает вследствие таких факторов:

• раннее заражение рта ребенка стрептококками;
• частый прием богатых углеводами или сахаристых продуктов;
• ночное кормление. Поток слюны уменьшается во время сна, поэтому сахаристая жидкость надолго задерживается во рту;
• прием большого количества пищи, богатой на углеводы или сахаристые продукты;
• низкий иммунитет и плохое питание матери во время беременности и в период кормления грудью;
• низкий уровень фтора уменьшает процесс реминерализации, поэтому увеличивается возможность развития кариеса;
• поток слюны, меньше чем 0,7 мл / мин.

Факторы риска кариозного поражения у детей

Виды кариозных поражений

Классификация кариеса зубов у детей базируется на разных подходах к характеристике заболевания:

Активность поражения	Место образования	Этап развития болезни
Медленная скорость развития кариозного процесса	Щели зуба	Начальный
Средняя интенсивность	Полость между зубами	Продвинутый
Острая, быстро развивающаяся форма	Локализация возле десны	Глубокий

Клиническая картина

Кариес у маленьких детей напрямую связан с поражением ротовой полости стрептококковыми бактериями. Сначала повреждаются верхние передние зубы, а затем моляры.

Первоначальным проявлением кариеса считаются белые области деминерализации на поверхности эмали вдоль линии десны верхних резцов. Под пятнами со временем могут возникать обесцвеченные полости.

Нижние челюсти поражаются намного реже, поскольку они защищены слюной и положением языка во время кормления.

Кариес молочных резцов

Опытный врач всегда сможет определить опасность наличия белого пятна у малыша.

Терапевтические мероприятия

Лечение кариозных поражений зависит от запущенности процесса. На ранних стадиях возможно консервативное лечение. Более продвинутые формы требуют механического вмешательства.

Кариес постоянных зубов у детей, как правило, подвергается классической терапии. Врач с помощью бормашины удаляет все нежизнеспособные зубные ткани.

Затем специалист реставрирует зуб посредством фотополимерных материалов. Цена такого лечения будет включать стоимость композита. Квалификацию стоматолога и уровень медицинского учреждения.

Пломбирование молочных зубов

Консервативное лечение

Покрытие зубов от кариеса детям предвидит:

• антибактериальную терапию;
• усиление кристаллической структуры твердой ткани зуба;
• противостояние метаболизму кариогенных микроорганизмов за счет снижения как их количества, так и патогенности;
• ингибирование энолазы ‒ фермента, необходимого бактериям.

Наилучшее средство представлено фторидом-лаком. Фторид останавливает потерю минералов и способствует процессу реминерализации. Его следует наносить мягкой щеткой 3 раза в течении 10 дней.

Процедуру повторять каждые 3-6 месяцев. Данные свидетельствуют о снижении заболеваемости в диапазоне от 18% до 70%.

Фторирование молочных зубов

Еще один гель от кариеса для детей состоит из 12-процентного глюконата хлоргексидина. Его наносят на зубы малышей 2 раза в день на протяжении 14 дней. Однако он применяется, как минимум, 30 минут после зубной пасты, поскольку лаурилсульфат натрия нейтрализует глюконат.

Также эффективным средством является провиден-йод. Инструкция гласит, что он рекомендован младенцам, за исключения аллергических реакций. Соответственно, можно применять 10-процентный раствор прододина-йода. Он убивает зубные бактерии на протяжении 3-4 месяцев.

Профилактика

Профилактическая терапия должна основываться на факторах риска для конкретного ребенка. Главные мероприятия включают:

1. Системное использование фтора в виде фторсодержащей пасты или продуктов питания.
2. Снижение уровня риска: потребление сахарозы, долгие ночные кормления, особенно после появления первого зуба или в возрасте одного года.
3. Проведение разъяснительной работы родителям. В том числе декальцинация должна быть тщательно изучена и продемонстрирована родителям, как свидетельство активности кариозного процесса.
4. Так как слюна играет важную роль в предотвращении кариеса, нужно заботиться о правильном питании, частом приеме воды и твердых продуктов. Нормальное количество слюны обеспечивает наличие в ротовой полости таких веществ, как кальций, фосфат, белки, липиды, антибактериальные вещества.Слюноотделение может позитивно повлиять на уровень pH в зубной бляшке, так как более высокий рН способствует увеличеию кальция и фосфата в зубной эмали. Поэтому одним из факторов, снижающих риск образования полостей, является нормальный поток слюны.
5. Правильное питание с употреблением продуктов, богатых на кальций, или витаминных добавок.
6. Забота о гигиене ротовой полости от рождения ребенка.
7. Регулярные визиты к стоматологу позволят предупредить осложнения кариеса у детей.

Педиатры склоняются к необходимости раннего выявления детей с высоким риском развития кариозных полостей, чтобы они могли получить быструю и интенсивную помощь.

denta.help

Бутылочный кариес и его фото — причины развития и лечение

Как спасти молочные зубы малышей: что делать, если врач поставил диагноз «бутылочный кариес»

Бутылочный кариес, как избежать?

Когда у ребенка появляются первые зубы, родители надеются, что они всегда будут здоровыми и будут помогать малышу кушать взрослую пищу. Но у малыша может появиться такая неприятная и опасная болезнь, как бутылочный кариес. Что делать в этом случае – лечить или ждать, когда прорежутся постоянные? А может быть есть способ уберечься от патологии? Подробно разберем множество волнующих вопросов в сегодняшнем подробном материале.

Что такое «бутылочный кариес»

Для начала стоит понимать, что в официальной медицинской терминологии нет такого понятия как «бутылочный кариес». Так что же это такое? Здесь имеется в виду обыкновенный кариес, который может появиться у любого человека вне зависимости от возраста. Но кариес у детей раннего возраста получил название «бутылочный» из-за особенностей питания ребенка в этот момент жизни – молочная смесь, вода, жидкие каши. Основную еду ребенок получает именно из бутылки (или из материнской груди), отсюда и наименование.

Чтобы понять, как выглядит разрушающее действие бутылочного кариеса, взгляните на фото ниже. Смотрится дефект неприглядно. Но не это самое страшное. Малыш может не обращать внимания на тревожащие симптомы во рту (или не способен сказать о них). А если упустить момент, ребенок может не просто потерять несколько зубов подряд, но и получить серьезное воспаление десен или челюстных костей.

Бутылочный кариес может разрушить зубы

Чем опасно заболевание у маленьких детей

Детский бутылочный кариес отличается своей агрессивностью. Заболевание в большинстве случаев развивается стремительно. То есть от начальной стадии до полного разрушения эмали и даже поломки коронки, может пройти всего несколько месяцев.

А все потому, что у молочных зубов более хрупкая структура, чем у постоянных. Они сильнее подвержены влиянию извне – эмаль тоньше, чем у взрослых, содержит меньше твердых минералов, дентинные канальцы более широкие. Значит если в зубные ткани проникают бактерии (а именно это происходит при кариесе), то они очень быстро разрушают все вокруг и могут добраться до пульпы. Редко, когда бутылочный кариес находится на каком-то одном молочном зубе. Чаще всего поражены все 4-6 передних зубов – резцы и клыки.

Полезно знать! Если случаи заболеваемости бутылочным кариесом наблюдаются у 7-10% детей годовалого возраста, то к 3-летию этот показатель возрастает до 50-55%. Поэтому нужно внимательно следить за состоянием молочного прикуса, регулярно его осматривать, чтобы вовремя обратиться к стоматологу для лечения на ранней стадии.

Причины развития патологии

Главной причиной бутылочного кариеса становятся микробы, которые выделяют едкие кислоты и ферменты. Эти вещества наносят сильный вред – они медленно, но верно разрушают твердое вещество эмалевого слоя, делая его более рыхлым и пористым. А значит неспособным справляться со своей естественной защитной функцией. Все остальные причины вторичны. Они являются своеобразным спусковым крючком, усугубляющим бактериальный фактор. Остановимся на них подробнее.

Неудовлетворительный уход за полостью рта

С раннего возраста следует приучать ребенка к чистке зубов

С самого рождения родители осуществляют гигиену малыша – умывают, подмывают (и не единожды в день). А про зубы многие не вспоминают. Но чистить их или протирать ваткой, а также давать попить водички после кормления, многие забывают или не считают нужным. А между тем бактерии в полости рта совсем не против такого исхода дел. Их количество только растет при отсутствии своевременной гигиены. В итоге бактерий становится слишком много, и местная защита уже не справляется. Что провоцирует бутылочный кариес.

Важно знать! Дети не могут оценить качество гигиены, поэтому до 6 лет процесс чистки и полоскания происходит только под контролем взрослого. Гигиену проводят дважды в день – утром и вечером. Такая периодичность выбрана не случайно. Ведь примерно через 12 часов после последней чистки во рту образуется самое большое количество микробов. Отлично, если после каждого приема пищи малыш будет использовать щетку или полоскать рот.

Ночные кормления

Современные родители давно отошли от кормлений по часам и кормят малышей по требованию. Но это относится к совсем маленьким детям. У деток постарше (примерно 6-8 месячного возраста) пора формировать режим. Если ночные кормления сохраняются, то могут вызвать молочный кариес.

После 6-8 месячного возраста следует прекратить ночные кормления малыша

Почему так происходит? В детской смеси, грудном молоке (да и вообще во многих детских продуктах) присутствуют сахариды, а именно лактоза, глюкоза. Если эти простые углеводы остаются на эмали на длительное время, то служат прекрасной питательной средой для микробов. Это не значит, что нужно морить малыша голодом, если он плачет ночью. После еды дайте ему попить воды, чтобы смыть сахар. И не допускайте, чтобы он спал с грудью или бутылочкой – молоко будет подтекать и его капли останутся на эмали.

Ошибки в питании

В этом случае тоже все завязано на простых углеводах и их роли в жизнедеятельности микробов. Но здесь большое количество сахаридов оседает на молочной эмали из-за ошибок в питании. А именно, когда малыш употребляет много сладостей, выпечки, соков. Если конфета или кусочек печенья прилипли к зубной поверхности, то начинается настоящий «пир» для бактерий.

Пониженный иммунитет

Болезни в раннем возрасте могут ослабить иммунитет

Детский иммунитет и так несовершенен, ему требуется несколько лет, чтобы полностью сформироваться. Поэтому любые болезни в раннем возрасте (как результат сниженного иммунитета) могут понизить концентрацию и усвояемость полезных минералов – кальция, фтора, фосфора, которые так необходимы для здоровья молочного прикуса.

Также снижение иммунитета влияет на свойства слюны – нарушается ее вязкость и насыщенность ферментами. Из-за этого хуже нейтрализуются бактериальные кислоты и смываются остатки пищи с эмали. Что, опять же, создает благоприятные условия для разрушения твердого зубного слоя.

Врожденные патологии

Болезни мамы в период беременности, наследственный фактор (если у родственников были плохие зубы), сбои во внутриутробном развитии могут стать причиной слабой молочной эмали. При редких врожденных патологиях эмаль может отсутствовать местами или полностью, что оставляет более мягкий дентин беззащитным перед атакой микробов.

Нарушение личной и бытовой гигиены

Поцелуй в губы может передать бактерии кариеса

Не все родители знают, что кариес заразен, но это на самом деле так. Как уже говорилось выше, первопричина болезни – микробы. Если не соблюдать правила бытовой гигиены, пользоваться взрослым той же посудой, столовыми приборами, что и ребенок, а также облизывать пустышку (если та испачкалась) – в детский рот проникают «взрослые» бактерии. То же самое может произойти при поцелуях.

Конечно, во рту ребенка уже есть некоторое количество бактерий, ведь окружающая среда не стерильна. Но лишнее их количество, полученное от других членов семьи, может стать губительным для молочных зубов.

Стадии развития и проявления каждой формы

Бутылочный кариес – коварная болезнь. Начальные разрушения эмали могут быть слабо заметны продолжительное время (или не заметны вообще). А когда дефект станет видимым, течение болезни пойдет стремительно. Поэтому необходимо обращать внимание на первые симптомы. Давайте рассмотрим стадии заболевания и присущие им признаки.

Начальная стадия

Появляются матовые белые пятна на поверхности. Их легко можно спутать с травмой, когда ребенок ударился обо что-то твердое или грыз жесткую игрушку. Болезненные признаки отсутствуют.

Поверхностная стадия

Появляется легкая боль от кислой и сладкой еды. Пятна на эмали темнеют, становятся желтыми или светло-коричневыми. Здесь их можно перепутать с обыкновенным зубным налетом, поэтому мама и папа зачастую не придают значения этому признаку. А зря! Ведь эта и предыдущая стадии легко обратимы при своевременном стоматологическом лечении. Но родителям нужно быть очень внимательными, чтобы не пропустить момент.

Средняя стадия

В эмали появляются темные углубления с неровными краями. А все потому, что эмалевый слой разрушился до дентинной границы. Чаще всего дефекты расположены вблизи десен, ведь именно на этих участках скапливается огромное число бактерий. Появляется болезненность при приеме горячей и холодной еды. Но детям обычно не дают такие продукты, поэтому, как таковой, болезненной реакции от еды не будет. Разве что усилится чувствительность от сладостей.

Глубокая стадия

Разрушения сильно заметны глазу – они разрастаются вширь и могут поразить всю эмаль вокруг зуба. Часто зуб на глубокой стадии бутылочного кариеса выглядит как яблочный огрызок (далее на фото представлен подобный дефект). Появляется боль от надавливания во время приема пищи, реакция на кислое/сладкое становится нестерпимой. Лечение должно начинаться незамедлительно, иначе есть риск, что разрушенная коронка просто сломается, и ребенок останется без зуба. А, учитывая, что часто поражается не 1 зуб, а несколько, малыш не сможет нормально жевать. Также может развиться циркулярный кариес.

Так выглядит циркулярный кариес

Как лечить патологию

Что делать, если зубы малыша вызывают настороженность у родителей? Нет смысла тянуть, ведь речь идет о здоровье ребенка. Оптимальный вариант – записаться к детскому стоматологу. Ведь только на очном приеме можно поставить точный диагноз и начать лечение.

Как врач будет лечить бутылочный кариес? На самом деле, все зависит от стадии болезни, возраста ребенка и его психологического настроя. Сразу стоит оговориться, что даже самых нетерпеливых и капризных деток можно вылечить у грамотного детского зубного врача. А если никакие уговоры не помогают, то существует лечение под наркозом (погружение в сон, а не простое обезболивание уколом). Далее остановимся на распространенных способах лечения детей.

Глубокое укрепление эмали

Фторирование укрепляет зубную эмаль

На эмалевую поверхность последовательно наносятся два препарата – с фтором и кальцием. Образующиеся соединения приникают в микроскопические трещинки и запечатывают их. Одновременно начинается глубокое выделение фтора (внутри эмали, а не на поверхности). Эта реакция запускает процесс восстановления естественной структуры, разрушенной бактериями. Проводится на начальной и поверхностной стадии. То есть, когда слой эмали разрушен не настолько сильно, чтобы образовались видимые полости.

Серебрение зубов

Серебрение применяется не один десяток лет. Наверняка, некоторые мамы и папы испытали на себе все прелести «чернения» зубов. По идее, серебро должно тормозить процесс распространения кариеса и убивать вредных микробов. Но на деле этот метод применяется все реже, т.к. малоэффективен. В основном, серебрение делают, чтобы хоть немного приостановить кариозный процесс, когда ребенок категорически не желает долго сидеть в кресле стоматолога с открытым ртом.

На фото показаны зубы после процедуры серебрения

Классическая и цветная пломба

Разноцветные пломбы и могут заинтересовать и отвлечь детей

Сначала бормашиной и инструментами удаляются все инфицированные зубные ткани. Затем зуб высушивается и устанавливается пломба. С помощью светоотвеждаемых композитов (или световой пломбы) можно придать естественный вид улыбке, поскольку этот материал в точности передает натуральность эмали. От малыша потребуется терпение и усидчивость, т.к. работа достаточно кропотливая. Но чаще всего детям ставят стеклоиономерные цементы – этот способ быстрее. А для самых креативных ребят существуют специальные цветные пломбы – красные, синие, оранжевые.

Пломба без сверления

Жидкая пломба без сверления применяется не так давно, но уже успела завоевать популярность у пациентов – больших и маленьких. Перед установкой проводится небольшая инструментальная чистка (практически безболезненная). Далее зуб обрабатывается антисептиком, высушивается. Затем из небольшого шприца на поверхность наносится жидкий инфильтрат. Он приникает в разрушенные структуры, после чего затвердевает от светового пучка из стоматологической лампы. Можно применять при наличии поверхностного или начального кариса.

Удаление зуба

Бывают ситуации, что молочный зуб уже не спасти, ведь эмалевый слой пострадал настолько сильно, что его препарирование может привести к разрушению стенок. Или же он становится опасным на фоне развивающихся осложнений. Тогда удаление становится закономерным решением. Операция может проводиться с анестезией или под наркозом, т.е. больно не будет. А чтобы постоянный прикус не нарушился, можно установить специальные пластинки у ортодонта – они сохранят место на челюсти.

В некоторых случаях зуб придется удалить

Осложнения патологии

Осложнения всегда возникают, если вовремя не обратиться к стоматологу. Или, когда родители вообще отказываются визита к врачу, мотивируя решение тем, что молочные зубы лечить не надо, ведь они все равно выпадут. Но, на самом деле, подобного отношения нельзя допускать. Узнаем, чем грозит невылеченный бутылочный кариес:

• инфицирование соседних зубов: происходит у большинства детей до 3-х лет,
• гингивит: десны воспаляются от постоянного контакта с кариозным элементом молочного ряда,
• острый пульпит: при длительном отсутствии лечения инфекция «разъедает» дентин и заражает пульпу,
• свищ на десне: может быть осложнением пульпита,
• абсцесс: скопление гноя в мягких тканях лица чревато заражение головного мозга,
• периодонтит: воспаление локализовано под зубными корнями, в непосредственной близости от формирующихся зачатков постоянных зубов,
• скол коронки и травма слизистой.

Можно ли вылечить народными способами

Бутылочный кариес, как и любой другой в принципе, не лечится народными средствами. Не существует домашнего способа препарирования и пломбирования. Поэтому, не стоит прислушиваться к советам вроде – помажьте зубы прополисом, прикладывайте подорожник, полощите рот шалфеем, ешьте мел. Такая забота только навредит малышу, может вызвать аллергию и ожог десен.

Профилактика болезни у малышей

Приучать к гигиене нужно с первых месяцев жизни

Профилактика бутылочного кариеса держится на трех китах – гигиена, полноценное питание и укрепление эмали. Молочный прикус нужно начинать чистить с момента прорезывания. Сначала это делает мама – стерильным бинтом или специальной щеткой. Потом малыш становится самостоятельным и уже может собственноручно пользоваться щеткой, и пастой. Если возникла необходимость – помогите ребенку справится с задачей. Сейчас есть ополаскиватели, окрашивающие бактериальный налет после чистки. Так будет видно, где нужно еще несколько раз пройтись щеткой.

Питание должно соответствовать возрасту – прикормы, кисломолочные продукты и творог, яйца, мясо, рыба, фрукты и овощи. Все это нужно вводить постепенно и употреблять регулярно. Только в этом случае малыш будет получать нужное количество кальция, фтора и фосфора, ведь одного грудного молока или смеси будет недостаточно.

Укрепление эмали можно проводить и дома. Например, фторирующими пастами или реминерализующими гелями. Но такая профилактика должна быть обязательно назначена профессиональным стоматологом, самостоятельный выбор препарата способен навредить малышу. К примеру, фтор очень токсичен при случайном проглатывании.

Видео по теме

Статьи по теме:

anzub.ru

фото молочных зубов в раннем возрасте, лечение в 2-3 года

Ранний кариес может возникать еще на этапе прорезывания у малышей до года. В возрасте от 4 до 7 лет кариес временных зубов диагностируют у 70% детей. Как правило, патологический процесс не затрагивает передние молочные зубы, а локализуется в концах зубных рядов. Некоторые родители не придают значения раннему кариесу молочных зубов, аргументируя это тем, что зубы скоро выпадут. Это неверный подход. Кариес молочных зубов у детей не менее серьезен, чем появление пятен и кариозных полостей на постоянных зубах.

Хотя причины возникновения кариеса молочных зубов самые разные, главным источником являются патогенные микроорганизмы. Если уделять проблеме недостаточно внимания, патологический процесс может распространиться вглубь тканей и вызвать осложнения. Из этой статьи можно узнать, почему развивается заболевание и зачем нужно лечить зубы малышам.

Особенности протекания кариеса у ребенка

Ранний кариес имеет различия по локализации, глубине и интенсивности. В настоящее время используется следующая классификация кариозных заболеваний у детей:

1. кариес молочных зубов — наблюдается у детей младшего возраста, начиная с момента появления нижних резцов;
2. кариес постоянных зубов — диагностируется у детей с пяти лет (с начала смены постоянных зубов).

Разновидности по глубине пролегания патологического процесса:

1. Начальный — на этой стадии развития можно заметить пятно на эмали. При своевременном обращении за помощью возможно успешное проведение лечения, так как патологический процесс поразил только защитный верхний слой.
2. Поверхностный — происходит распространение заболевания, но дентин пока еще не затронут.
3. Средний — полностью разрушается поверхность эмали, патологический процесс распространяется глубоко в твердые ткани.
4. Глубокий — разрушен дентин, кариес достигает пульпы.

Существует классификация по первичности заболевания:

• первичный;
• вторичный.

В зависимости от скорости развития кариес временных и постоянных зубов имеет следующую классификацию:

1. Компенсированный — болезнь прогрессирует очень медленно или прекращает развитие.
2. Субкомпенсированный — патологический процесс развивается в течение длительного времени, родители могут долго не замечать его наличия у ребенка.
3. Острый — характеризуется быстрым разрушением твердых тканей зуба и сопровождается сильной болью. Малыши отказываются от еды, становятся капризными и беспокойными.

Кариес молочных зубов, как и постоянных, различается по локализации и бывает:

• фиссурным;
• апроксимальным;
• пришеечным;
• циркулярным.

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста может быть как единичным, так и множественным или даже генерализованным. В последнем случае проявления раннего кариеса могут привести к печальным последствиям — помимо разрушения молочных могут пострадать и те зубы, которые еще не выросли.

Особенностями детского кариеса принято считать интенсивное развитие кариозного процесса, так как временные зубы не имеют такой защиты, как постоянные. При лечении и диагностике следует учитывать следующие факторы:

• вследствие своих особенностей, временные зубы подвержены стремительному распространению заболевания;
• на детских зубах кариес может возникать как последствие перенесенных инфекционных заболеваний;
• поражение кариесом временных зубов может иметь множественный характер;
• циркулярная форма заболевания характерна исключительно для детского кариеса;
• часто заболевание никак себя не проявляет, кроме незначительных изменений в твердых тканях;
• циркулярный кариес или другая форма заболевания может диагностироваться даже у годовалого ребенка вскоре после прорезывания первых резцов.

Причины кариеса молочных зубов

Многие родители уверены, что плохие зубы у ребенка могут быть только из-за конфет. Если сократить употребление сладостей, то можно не беспокоиться о здоровье зубов малышей. Кроме вредного воздействия сахара, кариес у маленьких детей может возникать по следующим причинам:

1. Кариес у годовалого ребенка развивается из-за неправильного ухода за полостью рта. Молочные зубки малышей тоже нуждаются в уходе. Заботиться о них можно начинать с 9 месяцев, когда вылезают нижние резцы. Часто при наличии скопления налета на эмали родители не придают этому особого значения. В связи с тем, что процесс минерализации длится 2-3 года, заболевание быстро распространяется, поражая жевательные и боковые поверхности (см. также: сколько молочных зубов должно быть у ребенка в 3 года?).
2. Распространенной причиной кариеса временных зубов является несоблюдение норм гигиены родителями, которые позволяют маленьким детям есть одной ложкой с ними. При наличии кариозных полостей во рту у взрослого происходит передача патогенных микроорганизмов детям.
3. Циркулярный кариес возникает вследствие генетической предрасположенности. Прием лекарственных препаратов и курение в период беременности негативно влияют на формирование эмали и становятся причиной кариеса временных зубов.
4. К причинам кариеса молочных зубов относится и прием медикаментов детьми до 2-летнего возраста. Развитие раннего кариеса может быть вызвано дефицитом фтора или кальция в пище.
5. Возникновение глубокого кариеса молочных зубов возникает в результате длительного использования бутылки с соской. Развивается бутылочный кариес, когда поражаются все передние зубы.

Начальная стадия заболевания

Несмотря на то, что изменения эмали довольно заметны, без достаточного опыта сложно распознать признаки кариеса временных зубов. На первый взгляд зубы у ребенка выглядят абсолютно здоровыми, но на самом деле эмаль начинает разрушаться. Начальная стадия кариеса молочных зубов характеризуется появлением белых пятен, разных по форме и размеру. С течением времени они меняют цвет, становясь темно-коричневыми или даже черными. На фото к статье можно увидеть признаки начальной и запущенной стадии у ребенка 5 лет.

Способы лечения в зависимости от возраста

Стоматологи часто слышат от родителей вопрос — зачем лечить молочные зубы? Плохие молочные зубы выпадут, а когда вырастут новые, они будут красивыми и здоровыми (рекомендуем прочитать: как выглядит выпавший молочный зуб: фото). Своевременное лечение поможет предотвратить серьезные последствия, как развитие пульпита, периодонтита, периостита. Помимо этого, на месте выпавшего плохого может вырасти зараженный коренной зуб.

Лечение кариеса у детей начинается с диагностики. После визуального осмотра стоматолог принимает решение о выборе способа лечения кариеса исходя из степени поражения тканей и возраста пациента. В любом случае потребуется комплексный подход, одновременно направленный на лечение и профилактику.

Методика лечения детей до двухлетнего возраста

В лечении детей до двухлетнего возраста используются такие методики, как серебрение и глубокое фторирование эмали. Эти меры помогут остановить патологический процесс на начальной стадии. Минерализация проводится в несколько приемов, что затрудняет лечение. Малыша в годик трудно заставить сидеть долго с открытым ртом. Недостатком серебрения является окрашивание поверхности эмали в черный цвет.

Для лечения кариеса молочных зубов используются консервативное лечение (подробнее в статье: нужно ли серебрение молочных зубов у детей?). Кариозную полость очищают и пломбируют светоотверждаемыми материалами. Однако малыши часто очень боятся жужжания работающих приборов, что существенно затрудняет работу стоматолога.

Хорошей альтернативой традиционного лечения является применение химического препарирования. В кариозную полость вводят специальный препарат, который размягчает слои патологических образований. После этого при помощи ручных инструментов производится очистка полости и пломбирование. Этот способ применяют как для лечения малышей с 1-2 лет, так и для пациентов постарше — в возрасте 3-6 лет.

Во время лечения малышам обязательно делают обезболивание при помощи местной анестезии. В некоторых случаях, например, во время удаления, используется внутривенный наркоз.

Лечение детей старше 2-х лет

Поверхностный и средний кариес на постоянных зубах лечат с помощью очищения кариозных полостей ручными инструментами или на низких оборотах бормашины. Вначале делают анестезирующий укол или наносят обезболивающее средство местно. Первое посещение стоматологического кабинета не должно вызывать негативных эмоций у ребенка, чтобы впоследствии он без боязни шел на прием. Для пломбирования часто используются цветные композитные материалы. Ребенок сам выбирает понравившийся цвет, это поможет снять страх и вызвать интерес к лечению.

Во многих клиниках, оснащенных современным оборудованием, для лечения используют различные методики:

1. Химико-механический метод. Является неинвазивным способом вскрытия кариозных полостей. На пораженный участок наносят особый раствор, через определенное время размягченные ткани удаляют при помощи бормашины или ручными инструментами.
2. Воздушно-абразивный метод. Кариозную полость вскрывают и обрабатывают специальным составом, который подается под давлением. Обработка получается более точной, а абразивная добавка позволяет тщательно очистить полость.
3. Ультразвук. Особенностью метода является направленное воздействие ультразвуковых волн на пораженную область, которые обладают способностью разрывать молекулярные связи. Результатом использования ультразвука является легкое отхождение обрабатываемых тканей.
4. Лазерный способ. Относится к бесконтактным методам терапии. Преимуществом данной технологии считается абсолютная стерильность и возможность обработки любых поверхностей.

Представленные выше методики помогают справиться с поверхностным, циркулярным, пришеечным кариесом. Для пломбирования временных зубов обычно используются современные быстрозастывающие материалы.

Профилактика кариеса у ребенка

Профилактикой детского кариеса необходимо заниматься еще на этапе планирования и вынашивания малыша. Беременным женщинам рекомендуется употреблять продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Особое внимание нужно обратить на содержание в пище кальция, фтора, фосфора. Потребуется также принять необходимые меры для предотвращения патологических состояний, которые могут повлиять на развитие плода.

В целях профилактики желательно соблюдение следующих условий:

• в течение первых шести месяцев ребенок должен питаться молоком матери, прикорм необходимо вводить строго по возрасту и следить за составом и разнообразием рациона;
• профилактика должна включать общее оздоровление организма — длительные прогулки, желательно в парке;
• следует постепенно уменьшать количество ночных кормлений при искусственном вскармливании;
• ограничить употребление сладостей;
• организовать питание так, чтобы сполна удовлетворять все потребности организма в витаминах и минералах;
• рекомендуется приобрести для малыша индивидуальную посуду и столовые приборы.

В целях борьбы с детским кариесом следует уделять внимание гигиене полости рта. Процедуры должны начаться одновременно с началом появления первых зубов. Чтобы счистить налет, нужно использовать чистую марлю, смоченную в воде. Ее наматывают на палец и осторожно снимают мягкие наслоения. Это необходимо делать после каждого приема пищи.

Потребуется также дважды в год посещать стоматолога для профилактических осмотров. Врач может посоветовать мазать зубки фторлаком или провести серебрение.

Поделитесь с друьями!

pro-zuby.com

лечение, покрытие зубов, что делать

Любому родителю хотелось бы, чтобы зубки его ребенка были крепкими и не болели. Однако на деле около 70% детей страдают от такого заболевания, как кариес. При этом в половине случаев родители обращаются к стоматологу, когда зубы поражены очень глубоко или появились осложнения.

Причины

Появление кариеса у детей связано с одновременным воздействием нескольких факторов, среди которых самыми значимыми считают:

• Плохую гигиену ротовой полости. Если ребенок недостаточно хорошо чистит зубы или вообще не чистит, на зубках будут оставаться частички еды, в которых активно размножаются бактерии.
• Избыток углеводистой пищи в детском рационе. Употребляемые малышом углеводы используются бактериями в качестве источника питания.
• Генетическую предрасположенность.
• Нехватку в рационе крохи пищи, которая требует интенсивного жевания. Из-за такого жевания слюноотделение повышается, в результате чего зубы очищаются естественным путем.
• Дефицит кальция и фтора в пище и употребляемой ребенком воде.
• Обусловленная физиологическими причинами невысокая сопротивляемость тканей зубов у детей к бактериям, которые вызывают кариес.
• Рахит, из-за которого зубная ткань разрушается быстрее.
• Длительное использование для питания и питья бутылочек. Пока ребенок сосет пищу, она долгое время задерживается на зубах, а питье в ночное время компота или сока провоцирует повреждение эмали на передних зубах ребенка (такой кариес называют бутылочным).
• Нарушения прикуса.
• Хронические инфекции, вследствие которых сопротивляемость организма к бактериям понижается.
• Болезни мамы в период закладки зубов у плода.

Симптомы и признаки

Когда кариес лишь начинается развиваться на молочных зубках, это выглядит, как белое (меловое) пятнышко. Другие симптомы на столь ранней стадии отсутствуют. Когда болезнь прогрессирует, пятна темнеют, в зубах начинают образовываться полости. Изо рта ребенка появляется неприятный запах. Малыши начинают жаловаться на болезненные ощущения при жевании, а также при употреблении определенной пищи (кислого, сладкого, очень горячего или холодного).

Как вовремя распознать кариес?

Обнаружить болезнь на ранней стадии достаточно сложно, ведь большинство родителей не замечают белые пятнышки на детских зубах, и даже стоматологу иногда для их выявления нужны дополнительные методы, например, окрашивание зубов красным или синим красителем (он окрашивает лишь пораженную бактериями ткань зуба).

Если ребенок уже начал жаловаться, что зубы болят, посещение стоматологического кабинета должно быть незамедлительным. Но гораздо лучше, если специалист будет осматривать зубы крохи регулярно до момента, когда они начнут болеть. Иногда малыши не жалуются на болезненные ощущения, но могут жевать пищу на одной стороне или категорически отказываться от определенной пищи. Это тоже должно стать поводом показать кроху стоматологу.

Виды

В зависимости от глубины поражения зубных тканей кариес может быть:

1. Начальным. В этой стадии образуется белое пятно, а боли нет.
2. Поверхностным. Болезнь охватывает лишь эмаль, поражения могут быть светлыми либо темными, а болезненность бывает при употреблении соленой, кислой или сладкой пищи.
3. Средним. Процесс распространяется на дентин, что нередко сопровождается болями.
4. Глубоким. Инфицируется большая часть внутренних тканей зуба.

Если кариес поразил ранее здоровый зуб, такую болезнь называют первичной, а при развитии инфекции под пломбой диагностируется вторичный кариес. В зависимости от возникновения осложнений кариес бывает неосложненным, а также осложненным. Если учесть активность процесса, то выделяется декомпенсированный и субкомпенсированный, а также компенсированный кариес.

При учете локализации болезнь делят на такие виды:

• Пришеечный кариес. Он часто встречается у деток, охватывая область около шейки молочных зубов.
• Апроксимальный кариес. При такой форме поражается верхняя часть коронки. В детском возрасте он может быть плоскостным, когда поражается почти вся жевательная поверхность моляров.
• Фиссурный кариес. Болезнь проникает между зубами.

Болят ли зубы при кариесе?

Если болезнь только начала развиваться, болезненных ощущений у ребенка не будет. У многих малышей боль отсутствует даже при глубоком поражении тканей зуба. Довольно часто болезненные ощущения появляются лишь при определенном воздействии, например, если кариес поверхностный, боли могут появиться при употреблении сладостей или кислого продукта.

Когда кариес становится средним, возникает кратковременная боль от холодного или горячего блюда. Если же инфекция проникла глубоко, ко всем этим раздражителям присоединяется и механическое воздействие. Тогда боли появляются и при жевании.

Нужно ли лечить?

Споры о необходимости лечения кариеса на молочных зубах не имеют смысла, ведь ответ лишь один – лечить зубки нужно обязательно. И вот почему:

• Инфекция при отсутствии лечения может попасть настолько глубоко, что пострадает и будущий постоянный зуб.
• Если из-за кариеса зуб выпадет раньше срока, другие зубки сдвинутся, что может привести к проблемам с прикусом и кривому расположению постоянных зубов.
• Кариес может осложняться, и такие осложнения потребуют срочного лечения, а также зачастую заканчиваются удалением зуба.
• Отсутствие нескольких зубов мешает ребенку пережевывать пищу как следует, в результате чего начнет страдать пищеварительный тракт ребенка.
• Зуб с кариесом является источником инфекции в организме ребенка, что снижает его сопротивляемость к заболеваниям.

Осложнения кариеса

Наиболее часто у детей с кариесом на молочных зубках возникает:

• Пульпит. Поражение распространяется глубоко на мягкие ткани зуба, называемые пульпой. Ребенок жалуется на резкие боли в зубах, а также повышение чувствительности к сладостям, горячим и холодным блюдам. Боль может возникать при жевании и во время ночного сна.
• Периодонтит. Инфекция переходит на ткани под зубом, включая костную ткань. Малыш страдает от сильных болей, у него повышается температура и появляется отек лица, называемый флюсом.

О том, как бороться с кариесом, смотрите в следующем видео.

Методы лечения

Какими веществами делают покрытие зубов для защиты?

Если болезнь была выявлена на ранней стадии, бормашина не понадобится. В самых простых случаях применяется реминерализация, во время которой с зубов снимается налет, после чего зубки покрывают специальным составом, богатым кальцием, фтором и фосфором. Такой состав помогает восстановить целостность эмали, а также будет защитой от вредного внешнего воздействия.

Одно нанесение будет защищать зубки примерно полгода, а затем процедура повторяется. Такое лечение широко используется при поверхностном кариесе. Само пятно, как правило, не убирается, но его размеры и выраженность уменьшаются. Реминерализация выручит и в ситуациях, когда врачу сложно определить, начался ли у малыша кариес или эмаль зубов еще не полностью минерализовалась.

Вторым распространенным методом, применяемым у малышей, является серебрение. После очистки зуба он покрывается препаратом серебра для образования защитной пленки и бактерицидного воздействия. Процедуру повторяют через полгода, но у нее есть значительный минус – обработанные зубки темнеют и остаются темными до выпадения.

Другими бесконтактными методами, применяемыми в лечении детского кариеса, являются лазеротерапия (помогает убрать пораженные участки эмали), озонотерапия (используется для дезинфекции зуба) и растворение инфицированных тканей зуба специальными химическими средствами.

Пломбирование и анестезия

В ситуации, когда кариес поразил зубки достаточно глубоко, без пломбирования не обойтись. Для вычищения из зуба инфицированных тканей применяют бормашину, а анестезия требуется лишь при удалении пульпы. При этом она зачастую местная и представлена нанесением обезболивающего геля, после чего ребенку выполняют инъекцию. Если малыш категорически отказывается от стоматологической помощи, применяют закись азота или общую анестезию.

Вдыхаемый ребенком через маску азот расслабляет кроху, снимает страх и иногда погружает в сон, но такой препарат не обезболивает, поэтому малышу дополнительно сделают инъекцию. Общий наркоз при обработке пораженных кариесом зубов используется редко, в основном при осложнениях, множественном кариесе и невозможности уговорить ребенка лечить зубки. При этом к такому обезболиванию есть свои противопоказания, поэтому сначала ребенка осматривает педиатр.

Когда кариозная полость очищается, малышу устанавливают пломбу, которая может быть временной (с лекарственным препаратом) или постоянной (долговечной). Наиболее часто сейчас используют вещества, которые быстро затвердевают под действием света. Нередко применяются и цветные пломбы, которые нравятся малышам. При осложнениях кариеса, как правило, молочные зубки удаляются.

Что делать, если малыш боится врачей?

К сожалению, не у всех детских стоматологов есть правильный подход к лечению деток, поэтому первые визиты к врачу могут запомниться крохе, как что-то страшное и болезненное. В этом случае придется уделить внимание тому, чтобы кроха перестал бояться стоматолога.

Тщательно выберите клинику по отзывам и сходите с ребенком на экскурсию. Пусть в первое посещение малыш просто все осмотрит. Рассказывайте ребенку, зачем ему нужно лечение и как оно будет проводиться. Если же уговоры не помогут, придется прибегнуть к общей анестезии.

Мнение Комаровского

Известный педиатр называет среди главных провоцирующих факторов детского кариеса не только избыток сладостей в питании и генетическую предрасположенность, но и пересыхание слюны. Из-за недостаточного увлажнения воздуха слюна во рту ребенка, по словам Комаровского, начинает пересыхать и теряет защитные свойства. И результатом может быть активизация бактерий, вызывающих кариес.

Именно поэтому популярный врач так настаивает на том, чтобы родители следили за микроклиматом в помещении и не кутали ребенка без необходимости. Кроме того, Комаровский признает большое значение гигиены ротовой полости, а если зубы уже начали портиться, известный врач советует без промедления пойти к специалисту – детскому стоматологу.

Профилактика

Основным способом предотвратить кариес у детей первых лет жизни является обучение крохи правильному уходу за его зубками. Чистка должна выполняться дважды в день с момента, когда у ребенка прорезался первый зуб.

До года чистить зубы может мама, применяя силиконовую щеточку, надеваемую на палец. Деткам старше года нужно показывать, как правильно чистят зубки, превратив эту процедуру в интересную игру. Им приобретают детскую щетку, а с 2-х летнего возраста начинают использовать и детскую пасту.

Кроме того, стараются снизить влияние и других факторов, провоцирующих кариес. К примеру, в рацион крохи включают твердые овощи и фрукты, помогающие механически очищать зубки, а количество сладкого ограничивают. Ночью для питья используют лишь чистую воду.

В следующем видеоролике популярный доктор Комаровский расскажет, как правильно ухаживать за ротовой полостью ребенка, чтобы избежать возможных проблем с зубами.

o-krohe.ru