Кариес у грудничков: Бутылочный кариес у детей – симптомы и лечение

Содержание

Кариес у детей: что нужно знать

Стоматология АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

+7 (495) 126-67-20

Заказать звонок

29 января 2020

Автор статьи: Врач-стоматолог детский Ковалева Любовь Федоровна

Кариес поражает зубы не только взрослых, но и детей. Пятна на эмали и кариозные полости сложно не заметить на зубах ребенка даже невооруженным глазом. Это значит, что срочно надо лечить кариес молочных зубов, чтобы избежать неприятных последствий. Как показывает статистика, более 79% детей сталкиваются с кариесом.

Почему у ребенка появляется кариес

В настоящее время есть большое количество причин, которые рано или поздно вызывают детский кариес, ведь в магазинах можно приобрести различные сладости, неблагоприятно влияющие на эмаль. Помимо чрезмерного употребления сладкого, употребления холодных, горячих, газированных напитков, существуют еще такие причины молочного кариеса:

  • недостаточная гигиена ротовой полости. За тем, насколько хорошо ребенок чистит зубы, должны следить родители, приучая его к регулярным гигиеническим процедурам;
  • питание исключительно сладкими смесями. Сейчас распространенным явлением стал так называемый бутылочный кариес, который дает о себе знать из-за сладкого питания;
  • употребление мягкой еды. Питание ребенка должно быть сбалансированным для его нормального развития. Отсутствие твердой пищи исключает возможность естественной чистки зубов;
  • нехватка минералов. Ребенок должен получать дозу кальция, фосфора, фтора, чтобы зубки были здоровыми;
  • генетическая предрасположенность.

Характеристики заболевания

Основные симптомы детского кариеса – это светлые пятна на зубах, сильная боль во время жевания или употребления холодных, горячих напитков, а также неприятный запах изо рта по типу гнилости. Как правило, постоянную сильную боль ребенок может ощущать только на запущенной стадии кариеса.

Специалисты выделяют такие виды кариеса:

  • начальная форма;
  • поверхностный кариес;
  • средняя форма;
  • глубокий кариес.

Лечение начальной стадии кариеса без бора

Если нужно лечить кариес молочных зубов, то лучше это делать без бора современными методами. Сюда относятся серебрение, минерализация, фторирование зубов, озонотерапия. Все эти методики не вредят здоровью ребенка и при этом дают хороший результат. Стоматологи используют эффективные анестетики, которые делают процедуру безопасной и безболезненной, поэтому про молочный кариес у детей лечение забыть точно поможет.

Профилактика – лучшее решение проблемы детского кариеса

Для того чтобы забыть о детском кариесе, стоит заняться тщательной гигиеной ротовой полости и приучить ребенка чистить зубы дважды в день, время от времени ополаскивать рот водой. В будущем стоит приучить ребенка к ирригатору и зубной нити (флоссу).

Читайте также

Хотите получить консультацию?

Оставьте свой номер телефона, и наш специалист вас подробно проконсультирует

Я даю согласие на обработку указанных мной персональных данных в целях обработки обращений на условиях обработки персональных данных в соответствии с «Политикой обработки персональных данных в АО «Медицина».

Лицензии и сертификаты

Заказать звонок

Позвонить

Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.

Как предотвратить кариес у маленьких детей

Как предотвратить кариес у маленьких детей?

Что такое бутылочный кариес?
Как определить, глубокий ли кариес у ребенка?
Как определить наличие кариеса у ребенка, какие методы использует Ora Pro Clinic
Как «правильно» лечить кариес у деток, чтобы предотвратить дальнейшее распространение?
Что предпринять, чтобы у ребенка не появился кариес?

Сегодня кариес у детей до 10 лет встречается все чаще. От полостей в зубах страдают дети дошкольного и младшего школьного возраста. Несмотря на то что в стоматологии используются новейшие методы лечения, уровень заболеваемости продолжает увеличиваться. От кариеса молочных зубов не застрахованы и малыши до 3 лет. Поэтому родители должны знать, как предотвратить заболевания зубов и куда обратиться при появлении признаков кариеса.

Что такое бутылочный кариес?

Бутылочный кариес – болезнь молочных зубов у детей от 1 до 3 лет. Он имеет и другие названия – «ясельный», «кефирный», «кариес вскармливания», «циркулярный», что обусловлено возрастом, в котором развивается заболевание, путем его появления и характером поражения зубов.

Почему появляется кариес у детей?
Каковы же причины болезни? Как объясняют специалисты Ora Pro Clinic, на развитие кариеса влияют:

  • генетическая предрасположенность;
  • снижение иммунитета из-за экологии;
  • вынужденная смена характера питания – с грудного на искусственное;
  • ускоренное физическое развитие ребенка, приводящее к более раннему прорезыванию зубов;
  • увеличенное употребление углеводистой пищи;
  • нарушение гигиены полости рта;
  • соматические и эндокринные патологии.

У деток эмаль еще не успела до конца сформироваться, особенно если зубки прорезались раньше срока. Она тонкая и рыхлая, поэтому не защищает ткани от воздействия разных повреждающих факторов. Кроме того, зубы чрезвычайно чувствительны к воздействию кислот. В результате этого на коронке появляются ослабленные участки. Особенно часто это наблюдается у малышей 2-3 лет. Если выявить нарушения на первоначальной стадии и своевременно применять профилактические меры, то удастся избежать разрушения зубных тканей.

Как определить, глубокий ли кариес у ребенка?

Молочные зубы нуждаются в правильном и бережном уходе. При нарушении гигиены или погрешностях питания изменяется химический и физический состав слюны, снижаются ее защитные свойства, изменяется микрофлора ротовой полости и развивается кариес молочных зубов у детей.
Как рассказывают специалисты Ora Pro Clinic, заболевание имеет 4 стадии развития:

  1. Начальная – на поверхности в пришеечной области коронки зуба появляются белесые пятнышки. Малыш не ощущает никакого дискомфорта. Данная стадия проходит бессимптомно, заболевание может выявить только стоматолог.
  2. Вторая – в течение 2-3 месяцев участки пришеечной области приобретают светло-желтый цвет, а на ощупь шероховатые. Повышается чувствительность зубов к сладкому. Специалист во время осмотра отмечает размягчение слоя эмали.
  3. Третья – без лечения на местах разрушения эмали появляются кариозные дефекты. Зубы начинают реагировать на холодное и горячее, пища попадает в углубления, и в остатках размножаются патогенные микроорганизмы. Патология стремительно распространяется на весь зубной ряд. Заболевание поражает зубы по мере их прорезывания.
  4. Глубокий кариес – происходит частичное или полное разрушение зубной коронки. Ребенок жалуется на боль во время приема пищи и периодически возникающие острые боли.

Несоблюдение правил гигиены ротовой полости приводит к накоплению мягкого зубного налета, который нарушает процесс физиологического созревания молочных зубов. Налет создает своеобразный барьер, который препятствует поступлению в ткани макро- и микроэлементов из слюны.


Также зубной налет является отличной «почвой» для размножения микроорганизмов, вызывающих кариес. У младенцев слюна не имеет бактерицидных свойств, а шейка зуба – наименее минерализованная часть коронки, поэтому бутылочный кариес начинается именно в этой области.

Как определить наличие кариеса у ребенка, какие методы использует Ora Pro Clinic

Кариес молочных зубов протекает не так, как постоянных. Из-за особенностей возникновения и течения болезни родители могут и не заметить ее начальной стадии. К сожалению, некоторые мамы и папы легкомысленно относятся к появлению признаков заболевания – ведь на смену молочным зубам вырастут постоянные. Но кариес может вызвать нарушения в структуре постоянных зубов и привести к формированию неправильного прикуса.
Чтобы своевременно выявить кариес и начать правильное лечение, необходимо регулярно обследовать малыша у детского стоматолога. Первое посещение врача должно быть в 6-12 месяцев, когда начинают прорезываться первые зубки.

А следующие визиты должны происходить с регулярностью раз в 3-6 месяцев.
Какое обследование назначается? Для выявления нарушений структуры молочных зубов специалисты Ora Pro Clinic проводят следующие исследования:

  • осмотр зубов с помощью стоматологического зеркала;
  • простукивание;
  • холодовую пробу – орошение зубов холодной водой для выявления чувствительных участков;
  • витальное окрашивание зубных тканей, которое выявляет участки деминерализации;
  • люминесцентную стоматоскопию – под УФ-освещением пораженные кариесом ткани меняют цвет;
  • рентгенографию зуба;
  • зондирование (при обнаружении полостей).

Как «правильно» лечить кариес у деток, чтобы предотвратить дальнейшее распространение?

Методики лечения подбираются в зависимости от стадии патологического процесса. На начальных этапах болезни специалисты Ora Pro Clinic применяют:

  1. Реминерализацию – с помощью специальных препаратов эмаль и дентин насыщают минералами: фосфором, магнием, кальцием и др. Благодаря этому эмаль быстрее формируется, зубы становятся прочными и меньше подвергаются патологическим изменениям.
  2. Фторирование эмали – поверхность коронки покрывают специальными растворами в форме геля, лака, содержащими фтор и кальций. Покрытие предохраняет эмаль от воздействия углеводов и кислот, дает время «созреть» ей в идеальных условиях.
  3. Озонотерапию – зубные ряды обрабатывают озоном, который обладает бактерицидными свойствами и уничтожает патогенные бактерии в самых труднодоступных для щетки местах.

Данные процедуры не причиняют боли, занимают не более 5-15 минут и подходят для лечения детей с момента прорезывания зубов до 3-5 лет.
При появлении глубоких кариозных полостей с помощью бормашины удаляют пораженные ткани зуба, промывают водой и высушивают струей воздуха. Очищенную полость заполняют композитным (многокомпонентным) материалом.

Если зуб сильно разрушен, используют оперативное лечение – его вырывают, а вместо него восстанавливают новый, для того чтобы не нарушался процесс формирования правильного прикуса. Если своевременно обратиться к специалисту и соблюдать все назначенные им рекомендации, удастся остановить патологический процесс и избежать кариеса постоянных зубов у детей.

Что предпринять, чтобы у ребенка не появился кариес?

Стоматологи считают, что начинать профилактику кариеса следует еще тогда, когда происходит закладка зубов у плода. Будущая мамочка должна правильно питаться, вводя в рацион продукты, содержащие фосфор, калий, кальций и другие минералы, необходимые для формирования здоровых зубов у ребенка.
Приучать к гигиене ротовой полости малыша необходимо сразу, как только прорезался первый зуб. Для очистки используют специальные салфетки, напальчники и детские щетки с мягкой щетиной. С 3 лет ребенок уже самостоятельно может чистить зубки и ополаскивать рот.
Врачи Ora Pro Clinic советуют использовать и дополнительные меры профилактики:

  • ограничить применение соски;
  • посещать стоматологическую клинику не реже 2 раз в год;
  • рационально питаться, ограничив в рационе углеводы, сахар и др.

Для того чтобы избежать возникновения кариеса, также рекомендуется прибегать к профессиональной чистке молочных зубов. Ведь с помощью щетки не везде удается удалить мягкие зубные отложения, налет и камни. А профессиональная чистка устранит все причины развития патологических изменений эмали и дентина.
Ora Pro Clinic – это семейная стоматологическая клиника, в которой специалисты высшей квалификации помогают сохранить здоровье зубов как самым маленьким пациентам, так и их родителям. Регулярное посещение стоматолога с детских лет формирует доверительное отношение к врачу, отсутствие страха перед процедурами, привычку посещать клинику с целью профилактики заболевания, а не только лечения.

Грудное вскармливание и кормление из бутылочки как факторы риска кариеса зубов: систематический обзор и метаанализ

1. Американская академия детской стоматологии. Правила гигиены полости рта. Справочное руководство. .org/политики/.

2. Кариес зубов у младенцев. Ланцет. 1927; 209 (5401): 502–503. Доступно по адресу: http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2800%2973330-7/abstract [Google Scholar]

3. Хонг Л., Леви С.М., Уоррен Дж.Дж., Броффит Б. Грудное вскармливание и детский кариес: девятилетнее исследование. Педиатр Дент. 2014; 36: 342–347. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Chaffee BW, Feldens CA, Vítolo MR. Ассоциация длительного грудного вскармливания и кариеса зубов оценивается с помощью маргинальных структурных моделей. Энн Эпидемиол. 2014; 24:448–454. 10.1016/j.annepidem.2014.01.013 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Horta B, Victora C. Долгосрочные эффекты грудного вскармливания: систематический обзор Всемирная организация здравоохранения; 2013. [Google Scholar]

6. Крамер М.С., Чалмерс Б., Ходнетт Э.Д., Севковская З., Дзикович И., Шапиро С. и соавт. Продвижение исследования по вмешательству в грудное вскармливание (ПРОБИТ): рандомизированное исследование в Республике Беларусь. ДЖАМА 2001;285(4):413–20. [PubMed] [Академия Google]

7. Hermont A, Martins C, Zina L, Auad S, Paiva S, Pordeus I. Грудное вскармливание, практика кормления из бутылочки и неправильный прикус молочных зубов: систематический обзор когортных исследований. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2015;12:3133–3151. 10.3390/ijerph220303133 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Всемирная организация здравоохранения, ЮНИСЕФ. Глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста. Женева: 2003. Доступно по адресу: http://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/9.241562218/ru/.

9. Martin-Bautista E, Gage H, von Rosen-von Hoewel J, Jakobik V, Laitinen K, Schmid M, et al. Последствия грудного вскармливания для здоровья на протяжении всей жизни: сравнение программных документов пяти европейских стран. Нутр общественного здравоохранения. 2010;13:1653–1662. 10.1017/С1368980010001850 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Робертс Г., Клитон-Джонс П., Фатти Л., Ричардсон Б., Синвел Р., Харгривз Дж. и др. Модели грудного вскармливания и кормления из бутылочки и их связь с кариесом зубов у южноафриканских детей в возрасте от 1 до 4 лет.2. Исследование случай-контроль детей с кариесом в период лактации. Сообщество Dent Health. 1994;11:38–41. [PubMed] [Google Scholar]

11. Перера П.Дж., Фернандо М.П., ​​Варнакуласурия Т.Д., Ранатхунга Н. Влияние практики кормления на кариес зубов у детей дошкольного возраста: аналитическое перекрестное исследование на базе больницы. Asia Pac J Clin Nutr. 2014; 23: 272–277. 10.6133/apjcn.2014.23.2.13 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Du M, Luo Y, Zeng X, Alkhabit N, Bedi R. Кариес у детей дошкольного возраста и его факторы риска в 2 провинциях Китая. Квинтэссенция Инт. 2007; 38: 143–151. [PubMed] [Академия Google]

13. Корреа-Фариа П., Мартинс-Хуниор П.А., Виейра-Андраде Р.Г., Маркес Л.С., Рамос-Хорхе М.Л. Факторы, связанные с развитием раннего детского кариеса у бразильских дошкольников. Браз Орал Рез. 2013; 27: 356–362. 10.1590/С1806-83242013005000021 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Плонка К.А., Пукаллус М.Л., Барнетт А.Г., Холкомб Т.Ф., Уолш Л.Дж., Сеоу В.К. Продольное исследование развития кариеса методом случай-контроль от рождения до 36 месяцев. Кариес Рез. 2013;47:117–127. 10.1159/000345073 [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

15. Майорана А., Кагетти М.Г., Барделлини Э., Амадори Ф., Конти Г., Строменгер Л. и др. Привычки питания и курения как кумулятивные факторы риска кариеса в раннем детстве у детей ясельного возраста после корректировки нескольких поведенческих детерминант: ретроспективное исследование. БМС Педиатр. 2014;14:45 10.1186/1471-2431-14-45 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Кадри Г., Нуралла А., Сплиет С. Кариес в раннем детстве и практика кормления детей в детском саду. Квинтэссенция Инт. 2012;43:503–510. [PubMed] [Академия Google]

17. Деклерк Д., Лерой Р., Мартенс Л. , Лесаффр Э., Гарсия-Заттера М.Дж., Вандер Бруке С. и др. Факторы, связанные с распространенностью и тяжестью течения кариеса у детей дошкольного возраста. Сообщество Dent Oral Epidemiol. 2008; 36: 168–178. 10.1111/ж.1600-0528.2007.00385.х [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Аль-Джуэйр Т.С., Лик Дж.Л. Распространенность и риски раннего детского кариеса (ECC) в Торонто, Канада. J Контемп Дент Практ. 2010;11:001–8. [PubMed] [Академия Google]

19. Валайтис Р., Хеш Р., Пассарелли С., Шихан Д., Синтон Дж. Систематический обзор взаимосвязи между грудным вскармливанием и кариесом в раннем детстве. Может J Общественное здравоохранение. 2000;91:411–417. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Харрис Р., Николл А.Д., Адэр П.М., Пайн К.М. Факторы риска кариеса зубов у детей раннего возраста: систематический обзор литературы. Сообщество Dent Health. 2004; 21 (1 Приложение): 71–85. [PubMed] [Google Scholar]

21. Шейхам А. Кариес зубов влияет на массу тела, рост и качество жизни детей дошкольного возраста. Бр Дент Дж. 2006; 201: 625–626. 10.1038/sj.bdj.4814259[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Рамос-Хорхе Дж., Пордеус И.А., Рамос-Хорхе М.Л., Маркес Л.С., Пайва С.М. Влияние нелеченого кариеса зубов на качество жизни детей дошкольного возраста: разные стадии и активность. Сообщество Dent Oral Epidemiol. 2014;42:311–322. 10.1111/cdoe.12086 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Биглхоул Р., Бензиан Х., Крейл Дж., Маккей Дж. Атлас здоровья полости рта. Картирование глобальной проблемы здравоохранения, которой пренебрегают. Брайтон, Великобритания: мириады изданий для Всемирной стоматологической федерации FDI; 2009 г.. [Google Scholar]

24. Нарваи П., Фразао П., Ронкалли А., Антунес JLF. Кариес зубов в Бразилии: упадок, поляризация, неравенство и социальная изоляция. [На португальском]. Общественное здравоохранение Pan Am J 2006; 19 Доступно по адресу: http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S1020-49892006000600004&script=sci_arttext [PubMed] [Google Scholar]

25. Общественное здравоохранение Англии. Национальная стоматологическая эпидемиологическая программа для Англии: обследование полости рта пятилетних детей в 2012 г. — отчет о распространенности и тяжести кариеса. Лондон: CrownPublications; 2013. Доступно по адресу: http://www.nwph.net/dentalhealth/Oral%20Health%205yr%20old%20children%202012%20final%20report%20gateway%20approved.pdfLondon, 2013. [Google Scholar]

26. Министерство здравоохранения, Управление здравоохранения, Регистр надзора за здоровьем. Проект SB Brazil: состояние здоровья полости рта населения, 2010 г. – основные результаты. [На португальском]. Доступно по адресу: http://dab.saude.gov.br/CNSB/sbbrasil/arquivos/projeto_sb2010_relatorio_final.pdf.

27. Тьяги Р. Распространенность кариеса у детей дошкольного возраста в Давангере и его связь с практикой кормления и социально-экономическим статусом семьи. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2008; 26: 153–157. [PubMed] [Академия Google]

28. Дай Б., Торнтон-Эванс Г. , Ли Х, Яфолла Т.Дж. Распространенность кариеса зубов и герметика у детей и подростков в США, 2011–2012 гг. Краткий обзор данных NCHS. 2015; 191:1–8. [PubMed] [Google Scholar]

29. Мохер Д., Либерати А., Тецлафф Дж., Альтман Д.Г., Группа П. Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA. ПЛОС Мед 2009;6:e1000097 Доступно по адресу: http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1000097. 10.1371/журнал.pmed.1000097 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Уэллс Г., Ши Б., О’Коннелл Д., Петерсен Дж., Уэлч В., Лосос М., Тагвелл П. Шкала Ньюкасла-Оттавы (NOS) для оценки качества нерандомизированных исследований в мета-анализах Департамент эпидемиологии и общественной медицины Университета Оттавы, Канада: Доступно по адресу: www.ohri.ca/programs/clinical_epidemiology/oxford.asp. [Google Scholar]

31. Хиггинс JPT, Альтман Д.Г. Оценка риска смещения во включенных исследованиях В: Higgins JPT, Geen S. Cochrane Handbook для систематических обзоров вмешательств. John Wiley & Sons Ltd: Чичестер, 2012. Глава 8, стр. 187–241. [Академия Google]

32. Боренштейн М., Хеджес Л., Хиггинс Дж., Ротштейн Х. Комплексный метаанализ, версия 2, Biostat; Энглвуд, 2005. [Google Scholar]

33. Дикс Дж.Дж., Хиггинс Дж.П.Т., Альтман Д.Г. Анализ данных и проведение метаанализа IN:Higgins JPT, Green S. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. Чичестер: Уайли-Блэквелл; 2012. Глава 9, с. 243–296. [Google Scholar]

34. Хиггинс Дж.П., Томпсон С.Г. Количественная неоднородность в метаанализе. Стат мед. 2002;21(11):1539–1558. 10.1002/сим.1186 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Боренштейн М., Хеджес Л., Хиггис Дж., Ротштейн Х. Введение в метаанализ Джон Уайли и сыновья, 2009 г. Доступно по адресу: http://onlinelibrary.wiley.com/book/10.1002/9780470743386. [Google Scholar]

36. аль-Дашти А.А., Уильямс С.А., Керзон М.Е. Грудное вскармливание, кормление из бутылочки и кариес зубов в Кувейте, стране с низким содержанием фтора в воде. Сообщество Dent Health. 1995; 12:42–47. [PubMed] [Академия Google]

37. Du M, Bian Z, Guo L, Holt R, Champion J, Bedi R. Модели кариеса и их связь с кормлением младенцев и социально-экономическим статусом у 2-4-летних китайских детей. Инт Дент Дж. 2000; 50: 385–389. [PubMed] [Google Scholar]

38. Биляна М., Елена М., Бранислав Дж., Милорад Р. Смещение в метаанализе и асимметрия воронкообразного графика. Stud Health Technol Inform. 1999; 68: 323–328. [PubMed] [Google Scholar]

39. Roberts GJ, Cleaton-Jones PE, Fatti LP, Richardson BD, Sinwel RE, Hargreaves JA, et al. Модели грудного вскармливания и кормления из бутылочки и их связь с кариесом зубов у южноафриканских детей в возрасте от 1 до 4 лет.1. Распространенность и опыт кариеса зубов. Сообщество Dent Health. 1993;10:405–413. [PubMed] [Google Scholar]

40. Всемирная организация здравоохранения. Опросы здоровья полости рта — основные методы. 4-е издание. Женева: 1997. Доступно по адресу: http://apps. who.int/iris/handle/10665/41905.

41. Katikireddi SV, Egan M, Petticrew M. Как систематические обзоры включают оценку риска систематической ошибки в синтез доказательств? Методологическое исследование. J Эпидемиол общественного здоровья. 2015;69:189–195. 10.1136/jech-2014-204711 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Скелли А.С., Деттори Дж.Р., Бродт Э.Д. Оценка предвзятости: важность учета путаницы. Evid Based Spine Care J. 2012; 3:9–12. 10.1055/с-0031-1298595 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Швендике Ф., Дёрфер К.Э., Шлаттманн П., Пейдж Л.Ф., Томсон В.М., Пэрис С. Социально-экономическое неравенство и кариес: систематический обзор и метаанализ. Джей Дент Рез. 2015;94:10–18. 10.1177/0022034514557546 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. Moyniham P, Kelly S. Влияние ограничения потребления сахара на кариес: систематический обзор для информирования руководящих принципов ВОЗ. Дж. Дент Рез.2014;93:8–18. 10.1177/0022034513508954 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Wulaerhan J, Abudureyimu A, Bao XL, Zhao J. Детерминанты риска, связанные с кариесом в раннем детстве у уйгурских детей: перекрестное исследование на базе дошкольного образования. Здоровье полости рта BMC 2014;14:136 10.1186/1472-6831-14-136 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Грауэ Э. Переосмысление детского сада. Образовательный дайджест: основные материалы для краткого ознакомления. 2010;75:28–34 . [Google Scholar]

47. Всемирная организация здравоохранения. Обследование состояния полости рта: основные методы 5-е изд. Женева: ВОЗ Press; 2013. Доступно по адресу: http://www.icd.org/content/publications/WHO-Oral-Health-Surveys-Basic-Methods-5th-Edition-2013.pdf. [Google Scholar]

48. Эклунд С., Моллер И., Ле Клерк М. Калибровка экспертов для эпидемиологических обследований здоровья полости рта Женева: Всемирная организация здравоохранения; 1993. [Google Scholar]

49. О’Брайен М., Буикстра Э., Хегни Д. Влияние психологических факторов на продолжительность грудного вскармливания. J Ад Нурс. 2008;63(4):397–408. 10.1111/j.1365-2648.2008.04722.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Тэм Р., Боватте Г., Дхармейдж С.К., Тан Д.Дж., Лау М., Дай Х., Аллен К.Дж., Лодж К.Дж. Грудное вскармливание и риск кариеса: систематический обзор и метаанализ. Акта Педиатр. 2015. 10.1111/апа.13118 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Крамер М.С., Какума Р. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания. Кокрановская система базы данных, ред. 2012; 8 10.1002/14651858.CD003517.pub2 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Раннее прекращение грудного вскармливания и потребление сахара способствуют развитию кариеса зубов к 2 годам

  • Скачать PDF Копировать

Отзыв Эмили Хендерсон, B.Sc. 7 февраля 2023

Исследование с участием 800 детей показало, что включение сахара в их рацион и раннее прекращение грудного вскармливания являются основными факторами, способствующими возникновению кариеса зубов в возрасте 2 лет. Статья с отчетом о результатах опубликована в журнале Общественная стоматология и оральная эпидемиология .

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни, затем твердую пищу вместе с продолжением грудного вскармливания по требованию до 2 лет или старше. В нем также не рекомендуется давать детям до 2 лет добавленный сахар.

Исследование было частью тематического проекта под названием «Исследование MINA: здоровье матери и ребенка в Акко: возрастная когорта в западной бразильской Амазонии», в рамках которого отслеживаются дети, родившиеся в 2015–2015 годах. 16 в Крузейру-ду-Сул, штат Акко, Бразилия, при поддержке FAPESP ( . Подробнее читайте на сайте: agencia.fapesp.br/38866 ).

Некоторые предыдущие исследования указывали на связь между продолжительным грудным вскармливанием [ в течение 12 месяцев и более ] и возникновением кариеса, но без надлежащего учета роли раннего потребления добавленного сахара этими детьми. Наше исследование показало, что повышенный риск развития кариеса в контексте длительного грудного вскармливания коррелирует с потреблением сахара».

Марли Аугусто Кардосо, главный исследователь проекта

Кардосу — профессор Школы общественного здравоохранения Университета Сан-Паулу (FSP-USP).

«Результаты подтверждают результаты предыдущих исследований о роли свободного сахара в развитии кариеса зубов. Сама по себе лактоза грудного молока не вызывает проблемы. Практически все дети, опрошенные в ходе нашего исследования, подвергались воздействию свободного сахара в раннем возрасте. », — сказала Дженни Абанто, первый автор статьи. Исследование проводилось во время ее постдокторской стажировки в отделе эпидемиологии FSP-USP. В настоящее время она является профессором Стоматологической школы Сан-Леопольдо Мандик в Сан-Паулу.

Кариес зубов был обнаружен у 22,8% из 800 обследованных детей. Отдельно эта пропорция означает, что дети, которых кормили грудью более 24 месяцев, подвергались более высокому риску, чем дети, которых кормили грудью в течение 12 месяцев или меньше. Однако заболеваемость кариесом снизилась вместе с падением потребления сахара в первом.

«Мы заметили, что грудное вскармливание в течение 24 месяцев снижает потребление продуктов, подвергшихся глубокой переработке, или продуктов с добавлением сахара, выступая в качестве фактора защиты от кариеса», — сказал Кардосо.

Информация о потреблении пищи была получена из интервью, в ходе которых матери или лица, осуществляющие уход, описывали, что ели младенцы в предыдущие 24 часа. Также регистрировалось количество сахара, добавляемого в различные виды продуктов питания и напитков, например, чай, сок, молоко и каши.

Related Stories

  • Метаболические различия в грудном молоке в период лактации
  • Раннее переедание перенастраивает развивающийся мозг на тягу к нездоровой пище во взрослом возрасте
  • Дородовая и послеродовая вакцинация: что обеспечивает наибольшую защиту от SARS-CoV-2 у детей, находящихся на грудном вскармливании?

Только 2,8% никогда не употребляли сахар до двухлетнего возраста, а 66,7% употребляли продукты с добавлением сахара более пяти раз в день. Только 7,6% вообще не употребляли сахар в первый год своей жизни.

Частота кариеса зубов зависит от дохода домохозяйства, уровня образования и цвета кожи матери или опекуна. Он был самым высоким для детей чернокожих женщин в семьях с низким доходом и с меньшим школьным образованием.

Молочные зубы

Высокое потребление сахара приводит к образованию кариесогенной зубной биопленки, известной как бактериальный налет. Грудное молоко модифицируется зубным налетом и способствует деминерализации зубной эмали, но потребление сахара запускает этот процесс. Частота контакта зубного налета с грудным молоком, вероятно, является основным фактором повышенного риска развития кариеса у детей старше 12 месяцев, находящихся на грудном вскармливании.

«Даже если поражены молочные или молочные зубы, пищевые привычки, такие как потребление большого количества сахара в младенчестве, имеют тенденцию становиться постоянными и создают риск развития кариеса зубов в более позднем возрасте. Другие исследования также показали, что наличие кариеса зубов в младенчестве обычно означает наличие их и в подростковом возрасте», — сказал Абанто, который также является профессором Международного университета Каталонии (UIC Barcelona) в Испании.

Пищевые привычки уходят корнями в младенчество, добавила она, и продукты, к которым дети привыкают, влияют на их предпочтения на протяжении всей жизни. Это еще одна причина избегать употребления сахара в первые 24 месяца жизни ребенка.

В настоящее время ВОЗ, Министерство здравоохранения Бразилии и Бразильское общество педиатров не рекомендуют употреблять даже 100% фруктовые соки в течение первых 12 месяцев. Он может не содержать добавленного сахара, но натуральный сахар во фруктах отделяется от клетчатки при его измельчении, и этот свободный сахар оказывает такое же действие, как, например, сахароза из сахарного тростника. Однако рекомендации ВОЗ не препятствуют потреблению грудными детьми цельных свежих фруктов и овощей.

«ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев и выступает за продолжение грудного вскармливания по требованию до двухлетнего возраста, введение фруктов и другой твердой пищи с шестимесячного возраста.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *