Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Болезненность будет проявляться преимущественно в ночное время, параллельно провоцируя сильную головную боль. На поверхности зуба эмаль сначала станет матовой, шероховатой, если продолжите игнорировать симптомы-на месте пятна образуется полость. Придесневой начальный кариес лечение подразумевает консервативное, без препарирования тканей зуба. Боитесь бормашины, лучше приходите при первых симптомах.

Особенно внимательными к состоянию зубов должны быть люди пенсионного возраста.

Ткани десны ослабевают и оголяются шейки зубов, что дает доступ бактериям к уязвимым местам. Также внимательными должны быть будущие мамы – в период беременности фтор и кальций идут на формирование скелета малыша, оставляя зубы мамы с дефицитом питательных веществ.

Причины развития кариеса в пришеечной области

У каждого заболевания есть факторы, провоцирующие начало патогенных процессов. Здесь комплексно воздействуют бактерии, дефицит полезных веществ, воспалительные процессы и ослабленный иммунитет. У пришеечного кариеса причины возникновения и лечение схожи с клинической картиной, когда поражается коронка зуба.

• Вымывается кальций и фтор из эмали в прикорневой части. Здесь ситуация усугубляется тем, что пришеечная часть больше подвержена отложению налета, его сложнее вычистить, плюс – более тонкий слой эмали.
• В десневые карманы набиваются остатки пищи, являющиеся субстратом для бактерий.
• Ферментированные углеводы из пищи провоцируют агрессивное разъедание эмалевого слоя.
• Дефицит фтора, витамина В1.
• Несвоевременное избавление от зубного камня.
• Недостаточная общая гигиена полости рта.

Когда развивается придесневой кариес, лечение заключается в удалении пораженных тканей и пломбировке единицы. Если поражены фронтальные зубы, стоматологу придется подбирать материалы, которые создадут видимость целостности и при этом накрепко запечатают полость.

Увидели симптомы пришеечного кариеса или давно не снимали зубной камень? Это повод уже сейчас записаться на прием к врачу!

Что это такое и что это значит для вас? > База ВВС Уайтмен > Дисплей

• Опубликовано 4 мая 2010 г.
• Капитан Мария Джанджуа
• 509-я эскадрилья медицинских операций

Так что же это значит, если вы отнесены к группе «высокий риск кариеса»? Во время вашего ежегодного стоматологического осмотра ваш стоматолог выявит и диагностирует кариозные поражения. Если при текущем осмотре у вас было обнаружено три или более поражений, вы относитесь к группе с высоким уровнем кариеса. Другие факторы риска включают несколько областей деминерализации тканей зуба, частое употребление сахара, плохую гигиену полости рта и сухость во рту. Если вы идентифицированы как пациент с высоким риском кариеса, у вас есть возможность быть включенным в программу стоматологической клиники с высоким риском кариеса.

Стоматологическая клиника предлагает программу, направленную на снижение количества и частоты развития кариеса у наших пациентов из группы высокого риска. Вот некоторые из вещей, которые мы делаем для пациентов с высоким риском: проводим дополнительное лечение фтором, прописываем фармацевтическую зубную пасту и ополаскиватель для рта, накладываем герметики, если это рекомендовано, даем инструкции по гигиене полости рта и при необходимости направляем в соответствующее учреждение для курения или консультации по диете. В то время как все ранее упомянутые пункты определенно помогают контролировать кариес, вы также должны подумать о том, что нужно делать дома, чтобы уменьшить кариес.

Есть вещи, которые вы можете делать дома, чтобы избежать кариеса. Начните с надлежащего домашнего ухода, который включает в себя правильную ежедневную чистку зубов и использование зубной нити. Целью чистки зубов и чистки зубной нитью является удаление и предотвращение образования зубного налета. Налет состоит из бактерий. По мере увеличения количества зубного налета и бактерий зуб становится более восприимчивым к кариесу, когда углеводы в пище остаются на зубах после еды.

Во-вторых, используйте зубную пасту с фтором и безрецептурный ополаскиватель с фтором. Фтор помогает предотвратить кариес, связываясь с эмалью и делая ее прочнее.

В-третьих, избегайте напитков и продуктов с высоким содержанием сахара. Углеводы, если их оставить во рту на какое-то время, могут запустить процесс распада. Вы все еще можете наслаждаться этими угощениями, просто ешьте их в меру; не перекусывайте постоянно едой и не пейте напитки. Кроме того, обязательно чистите зубы щеткой и зубной нитью после того, как перекусите или выпьете. Если чистка зубов щеткой и нитью невозможна, прополощите рот или пожуйте жевательную резинку без сахара.

В конце концов, если вы хотите иметь яркую, здоровую улыбку, регулярно посещайте стоматолога, поддерживайте хорошую гигиену полости рта и избегайте диеты с высоким содержанием сахара.

Диета в связи с кариесом зубов

🖨️ Версия для печати

Из архивов
Мудрые традиции

разлагаться. Он отмечает, что витамины А и D помогают укрепить эмаль и зубы и могут обеспечивать определенные иммунные факторы, факты, которые он пытается объединить с теорией о том, что бактерии, присутствующие во рту, являются причиной кариеса. Особенно интересно описание диеты для диабетиков — до введения инсулина единственным способом лечения диабета была диета с высоким содержанием жиров, и эта диета также защищала этих пациентов от кариеса. МакКоллум предписывает такую ​​диету как верный способ предотвратить кариес не потому, что диета с высоким содержанием жиров обеспечивает защитные витамины, а потому, что жиры «покрывают зубы» и, таким образом, защищают их от бактерий! Он также бездоказательно утверждает, что жевание помогает укрепить зубы. Статья представляет собой хороший пример того, как даже ведущие ученые испытывают трудности с определением причины и следствия. МакКоллум был современником доктора Прайса. Статья была опубликована в Nature , 25 января 1941 г., том 147, страницы 104-108.

Кариозное поражение зуба обусловлено кислотным разложением эмали, а затем дентина, связанным с протеолитическим разрушением органического вещества зуба. Кариес зубов встречается только у человека и других животных, которые едят в больших количествах углеводосодержащую пищу. Плотоядный человек и животные этим заболеванием не болеют. Зубной кариес не поражает поверхности зубов без разбора, а возникает только в таких местах, где скапливаются остатки пищи, например, в ямках или трещинах, или на поверхности эмали, содержащей муцинозные бляшки. В таких местах кислота образуется в результате ферментации углеводов микроорганизмами и защищена от вымывания слюной или нейтрализации щелочностью слюны.

В Северной и Южной Америке и Европе, а также в большинстве других частей мира с умеренным или жарким климатом почти все потребляют много углеводов, поэтому пищевые продукты для питания микроорганизмов всех видов, связанных с ферментацией, время от времени в изобилии присутствуют в каждом рту. . Тем не менее, существует большая разница в восприимчивости разных людей к кариесу зубов. Многочисленные исследования были посвящены попыткам выяснить, почему существует эта большая вариация. Бантинг и его сотрудники, а также Фосдик и его сотрудники были ведущими исследователями микробиологии полости рта и ее связи с кариесом зубов. Ряд выдающихся исследователей изучал различные аспекты отношения питания к восприимчивости к этому почти универсальному человеческому недугу. Я ограничу то, что должен сказать, аспектами этой проблемы, связанными с питанием.

КОНСТРУКЦИЯ ЗУБА В СВЯЗИ С КАРИЕСОМ ЗУБОВ
Почти все согласны с тем, что потенциально кариозные участки можно обнаружить путем тщательного осмотра поверхности зубов. Доктор Таддеус Хаятт, во время своего долгого пребывания на посту начальника стоматологической клиники головного офиса Metropolitan Life Insurance Company, поручил своим сотрудникам тщательно исследовать поверхности эмали с помощью тонкого зубца, и когда были обнаружены ямки, они были просверлены и заполнены и поверхности полируются, таким образом устраняя потенциальные ловушки для пищи или области, в которых впоследствии могут образоваться кариозные полости. Эта система профилактики кариеса известна как профилактическая одонтотомия, и другие специалисты признали ее эффективной в качестве средства предотвращения заболевания. Таким образом, полностью установлено, что дефекты развития эмали могут предрасполагать зубы к кариесу.

НЕПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ И ДЕФЕКТНАЯ СТРУКТУРА ЗУБОВ
Экспериментальная работа с животными ясно показала несколько способов, которыми недостаток питания в период развития зубов может ухудшить структуру зубов. Одним из них является дефицит витамина А. При недостатке этого питательного вещества эпителии, независимо от их специализации, например, слизистых оболочек, железисто-секретирующих структур и кожи, претерпевают структурные изменения и утрачивают свои физиологические функции. Ороговение и слущивание эпителия находят свое отражение в эмальобразующем органе развивающегося зуба, в изменении структуры и частичной или полной утрате функции. Эмальобразующий орган имеет эпителиальное происхождение, происходящее из эмбриональной ткани десны. Каждая клетка этого органа выделяет ионы кальция, фосфата, фтора, магния и карбоната таким образом, что они объединяются и откладываются в виде тонких эмалевых призм. Эти призмы образуют мозаику, которая в нормальном зубе имеет большое совершенство. Когда из-за дефицита витамина А повреждаются формирующие эмаль клетки, призмы менее плотные, чем в норме, или неполные по длине, и не полностью подогнанные друг к другу, образуют дефектную эмаль. В более мягких сортах этого типа в эмали имеются ямки. При более тяжелых степенях травмы поверхность эмали большей части всего зуба может быть шероховатой, эмаль тонкой и недостаточно твердой. Это гипопластический зуб.

Вторая ситуация, которая может привести к нарушению эмалирования зубов, связана с нарушением метаболизма кальция и фосфатов, наблюдаемым при рахитическом состоянии. Когда диета является полноценной в отношении витамина А и всех других факторов, способствующих здоровому развитию, за исключением витамина D, эмалеобразующий орган может быть нормальным во всех отношениях, но не может извлекать из крови необходимые структурные вещества. материалы для формирования нормальной эмали. При рахите концентрация ионов фосфата в крови падает ниже нормы, что препятствует образованию здоровой эмали, так как раствор, из которого клетки черпают свои вещества, слишком разбавлен.

Дефекты эмали, возникающие в результате нарушения обмена кальция и фосфора, наиболее подробно были изучены леди Мелланби. Из своих наблюдений она сделала вывод, что дефицит витамина D имеет первостепенное значение в предрасположенности зубов к кариесу. Содержание этого витамина в крови поддерживает нормальную концентрацию и, помимо предотвращения дефектного роста костей, также играет важную роль в защите развивающихся зубов от дефектов структуры. Леди Мелланби сообщила об обширных экспериментах с детьми в Шеффилде и Бирмингеме, которых кормили одинаково. Этим группам она давала щедрые профилактические дозы витамина D в течение значительного периода времени и обнаружила, что заболеваемость кариесом зубов в этих группах была намного ниже, чем в контрольной группе, не получавшей витамин. Она выразила убеждение, что диета, очень благоприятная для нормального обызвествления костей и зубов, может в значительной мере уменьшить частоту кариеса.

Макбит из Нью-Йорка в течение нескольких лет проводил экспериментальные исследования с большим числом школьников в соответствии с принципами, изложенными леди Мелланби. Он обнаружил, что существует сезонная заболеваемость кариесом зубов, самая высокая частота новых кариозных полостей возникает в конце зимы и весной, а самая низкая — летом и осенью. Эти наблюдения он соотносит с количеством ультрафиолетового света, получаемого детьми в разное время года. Он также обнаружил, что, когда детям давали обильные ежедневные дозы витамина D в холодные месяцы, сезонная кривая заболеваемости выравнивалась, причем заболеваемость в месяцы с низким солнечным светом была очень похожа на летнюю и осеннюю. Этот тип эксперимента ставит витамин D, для которого подходящие дозы ультрафиолетового света являются эквивалентом, в положение, играющее значительную роль во влиянии на восприимчивость человека к кариесу зубов.

Трудно понять, как витамин D может защитить зубы от кариеса, просто поддерживая организм в состоянии, благоприятном для кальцификации. Кариес зубов возникает в результате остро локализованных процессов. В зоне застойных пищевых остатков образуется кислота, защищенная от удаления или нейтрализации и способная более или менее продолжительно действовать при растворении эмали. По-видимому, не существует другого механизма устойчивости эмали к кислотной эрозии, кроме ее плотности, которая может иметь лишь второстепенное значение, поскольку наиболее совершенная эмаль растворяется в кислоте, когда рН достигает примерно 4,6, а качество эмали не изменяется. любым известным агентством после его установления. Если подтвердится, что достаточное количество ультрафиолетового света или если витамин D благотворно влияет на организм в его способности сопротивляться кариесу зубов, то, казалось бы, мы должны искать объяснение в некотором влиянии на иммунологические механизмы, которые носят характер подавляют рост или функции микробной флоры, обычно связанные с образованием кислоты во рту. Это может осуществляться через слюну, слизь или другие средства, которыми обладает эпителий. По-видимому, не было никаких исследований, чтобы проверить, влияют ли ультрафиолетовые лучи или прием витамина D на микрофлору полости рта.

То, что иммунитет к кариесу зубов может быть вызван искусственно, подтверждается успехом Бантинга и Джея в получении вакцины из культур Lactobacillus acidophilus , которые они выделили из кариозных полостей. При внутрикожной инокуляции кариесчувствительным лицам почти во всех случаях наблюдалась кожная реакция, а когда тест применяли к группе иммунных к кариесу лиц, кожная реакция почти всегда была отрицательной. В популяции есть значительное число людей, которые, по-видимому, питаются столь же разнообразно, как и большинство из нас, и, конечно же, употребляют в пищу некоторые формы углеводов, но при этом невосприимчивы к кариесу или почти невосприимчивы к нему. Некоторые невосприимчивы к кариесу зубов в течение нескольких лет, а затем становятся восприимчивыми. По-видимому, есть много оснований приписывать такой иммунитет какому-то системному состоянию, и наиболее правдоподобным объяснением может быть иммунологическое: организмы-нарушители находят среду рта неблагоприятной из-за присутствия чего-то вредного, и это что-то, по-видимому, быть продуктом живых тканей или желез, придающих ротовой полости.

ВЛИЯНИЕ САХАРА НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ КАРИЕСОМ
Долгое время считалось, что употребление сахара и сладостей вызывает разрушение зубов. Эта точка зрения подтверждается наблюдениями Бантинга и его сотрудников, которые с помощью диетического контроля снизили заболеваемость кариесом зубов в приюте до очень низкого уровня. Разрешив группе детей, у которых рот был свободен или почти свободен от Lactobacillus acidophilus и которые были классифицированы как невосприимчивые к кариесу, съедать около трех фунтов конфет в неделю, они обнаружили, что вскоре они стали восприимчивы к кариесу, и что среда полости рта вернулась к кариесогенному типу.

Трудно объяснить, почему употребление сахара с большей вероятностью вызовет кариес зубов, чем вареный крахмал. Сахар настолько легко растворим, что его, как правило, проглатывают сразу после выделения свежего количества слюны. Вареный крахмал, с другой стороны, пастообразный и легко застревает в ямках и трещинах. Смешанный со слюной и кислотообразующими организмами, крахмал будет непрерывно подвергаться диастатическому превращению в мальтозу, способный к брожению сахар, таким образом обеспечивая непрерывный запас питательных веществ для образования кислоты. Однако Бантинг приходит к выводу, что это не так. Человеческий опыт подтверждает выводы Бантинга о том, что люди могут свободно есть крахмалистую пищу и при этом не болеть зубным кариесом или почти таковым. Примером могут служить жители острова Тристан-да-Куна, которые употребляют картофель в качестве основного продукта питания. Первобытные жители тихоокеанских островов до эпохи географических открытий ели в основном крахмалистую пищу, но при этом у них почти не было кариеса. Таким образом, согласно имеющимся в настоящее время научным наблюдениям, сахар представляет гораздо большую угрозу для здоровья зубов, чем продукты, содержащие крахмал.

В 1926 и 1928 годах Бодд и Дрейн из Университета Айовы сообщили о чрезвычайно интересном диетическом исследовании проблемы кариеса. Они проводили повторные рутинные осмотры зубов пациентов в педиатрической клинике в течение нескольких лет и обнаружили много зубов с большими полостями, которые обычно имели бы участок размягченного дентина, окружающий зону разрушения, но в этих случаях у больных обнаружен необычно плотный и твердый дентин, отгораживающий полости и тормозящий развитие кариозных процессов. Эти случаи остановленного кариеса, при которых произошло вторичное отложение дентина, образующее эффективный барьер против дальнейшего проникновения в зуб, были обнаружены без исключения у пациентов с диабетом. Остановка кариеса зубов, по-видимому, произошла в результате того, что они были ограничены типом диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, который в настоящее время обычно используется больными диабетом. Этот тип диеты, по-видимому, не изучался в дальнейшем как средство борьбы с кариесом и заслуживает самого тщательного рассмотрения. Если замена значительной доли углеводов в нашем ежедневном рационе жирами в значительной степени защитит население от кариеса, этот факт должен быть обнародован, и такая диета может быть рекомендована людям, не страдающим диабетом.

Но человеческий опыт, по-видимому, дает довольно много примеров людей, которые в значительной степени избежали разрушительного воздействия кариеса зубов, которые не придерживались диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров. Китайские студенты в Америке, по-видимому, имеют более низкую заболеваемость кариесом зубов, чем люди того же возраста, выросшие в Америке. Китайские студенты неоднократно говорили мне, что они столкнулись с заметно возросшей заболеваемостью кариесом после того, как провели несколько лет в Соединенных Штатах. Подавляющее большинство китайцев с давних времен свободно ели богатые крахмалом растительные продукты. Они едят различную растительную пищу, оказывающую моющее действие на зубы, что может иметь большое значение для предотвращения застойных зон.

Экспериментальные исследования влияния дефицита аскорбиновой кислоты (витамина С) на зубы показывают, что дентинобразующий орган, одонтобластная мембрана, особенно восприимчив к повреждениям при таком дефиците. Одонтобластная мембрана выстилает полость пульпы, а из ее клеточных филаментов (фибрилл Томеса) пронизывают дентинные канальцы, которые пронизывают дентин до основания эмали. Кажется несомненным, что именно благодаря функционированию этих фибрилл вторичный дентин может откладываться вблизи внешней границы дентина всякий раз, когда возникает раздражение. Это своеобразный восстановительный процесс, который, когда состояние питания близко к оптимальному для кальцификации, может быть запущен, чтобы остановить кариес путем отгораживающего процесса. В этом отношении совершенствование функции одонтобластов, на которое сильно влияет снабжение аскорбиновой кислотой, становится средством предотвращения распространения кариеса зубов, но не его заболеваемости.

Факт, который был тщательно установлен в ходе работы Бантинга с группами детей в учреждениях, все из которых получали одинаковую пищу, заключается в том, что есть особи, во рту которых обильно растет Lactobacillus acidophilus и образует основную флору. , тогда как рты других особей содержат в основном организмы других типов. Это, по-видимому, свидетельствует о том, что характер ротовой флоры в значительной степени зависит от условий, отличных от характера пищи, потребляемой изо дня в день, особенно когда употребляется смешанная диета, дающая довольно большое разнообразие. Наиболее правдоподобное объяснение наблюдаемых фактов, по-видимому, можно найти в гуморальных защитных механизмах слизистых поверхностей, слизистых выделениях слюны. У нас есть один выдающийся пример связи между состоянием питания и характером ротовой флоры. Одно время казалось, что Читтенден и его коллеги из Йельского университета, а также Голдбергер в Вашингтоне имели дело с одним и тем же состоянием недоедания у своих экспериментальных собак, оба полагая, что состояние, вызванное их различными неправильными диетами, было аналогом человеческой пеллагры. . В Йельском университете собак вылечили с помощью масла или вареной моркови, оба из которых являются источниками витамина А. В Вашингтоне то же самое заболевание не могло быть вылечено маслом или морковью, но хорошо реагировало на введение дрожжей, которые не принесли собакам пользы. В 1937 Смит и его коллеги из Университета Дьюка повторили оба эксперимента и обнаружили, что в одном случае собаки находились в тяжелом состоянии дефицита витамина А, а в другом — дефицита никотиновой кислоты. В обоих случаях более ранние эксперименты в значительной степени зависели от состояния рта при постановке диагноза. Ротовая флора в обеих группах животных была фузоспирохетального типа, наблюдаемого при ангине Венсана. Это аномальная и патологическая флора полости рта, которая зарастает ротовой полостью, когда ткани истощены. Он появился у собак в результате двух совершенно различных типов состояний недостаточности питания. При этих двух состояниях обрастание полости рта патологической флорой, по-видимому, лучше всего объясняется отсутствием какого-либо гуморального фактора или факторов, которые содержатся в нормальной полости рта и которые служат для подавления роста некоторых аномальных типов микрофлоры. -организмы. Возможно, существенные различия в оральных культурах, обнаруживаемые у многих индивидуумов, можно объяснить тем же самым основанием, а именно неспособностью оральных структур производить какой-либо гуморальный фактор, имеющий иммунологическое значение.

Зарегистрированные экспериментальные данные, по-видимому, гарантируют принятие следующих выводов: если питание человека является оптимальным в период развития зубов, их структура будет сохранена и отсутствие структурных дефектов, таких как ямки, трещины, гипоплазия эмали можно ожидать. Казалось бы, плотная, толстая, твердая эмаль должна обеспечивать некоторую степень защиты от кариеса.

Состояние оптимального питания обеспечивает заметную защиту от кариеса. Представляется очевидным, что такая защита в значительной степени обусловлена ​​некоторым свойством слизистых выделений или слюны, или того и другого, которые имеют тенденцию подавлять рост или функции микроорганизмов, присутствие которых в больших количествах было бы вредным для здоровья зубов.

Питание на протяжении всей жизни строго плотоядной диетой предотвратит кариес зубов. Это было бы непрактично в большинстве частей мира, а если и возможно, то принесло бы меньше удовлетворения, чем смешанная диета. Наличие в рационе значительного количества углеводов необходимо для развития кариозных зубов. По-видимому, имеются убедительные доказательства в поддержку мнения о том, что регулярное потребление диеты, в которой все основные питательные вещества присутствуют в адекватных количествах и в которой отношение жирных кислот к общему количеству углеводов (включая сахар, который может образовываться из белков и глицерин) не менее 1,5:1, предотвращает кариес. Это равносильно утверждению, что диета, подходящая для диабетиков, составлена ​​таким образом, чтобы обеспечить защиту от кариеса и даже сделать возможной остановку кариозного процесса в открытых полостях. Это защитное действие избыточного жира в рационе, возможно, связано с смазыванием поверхности зуба и поверхности полости, таким образом делая ее водонепроницаемой и предотвращая доступ водорастворимых кислот (например, молочной кислоты) к поверхности эмали.

Имеются веские доказательства того, что устранение сахара из рациона и предоставление углеводов в форме крахмала создает менее благоприятную среду полости рта для развития кислотообразующих организмов и, таким образом, защищает зубы от воздействия кислоты. разложение.

Представляется вероятным, что обилие витамина D, взятого либо непосредственно, либо в результате действия ультрафиолетовых лучей на кожу, оказывает благоприятное действие на иммунологические механизмы в оральном секрете или на эпителии полости рта и предотвращает рост избыточного количества кислотообразующих организмов.

Стоматолог может дополнить защиту от кариеса, которую может дать правильное питание, ранним удалением потенциальных очагов кариеса.

Пища всегда должна содержать определенные продукты, требующие энергичного пережевывания, поскольку зубы, которые не тренируются, не сохраняют оптимального здоровья. Каждый прием пищи должен заканчиваться какой-либо пищей, например, сырыми фруктами или сырыми овощами, которые требуют тщательного пережевывания, как из-за нагрузки на зубы, так и из-за моющего эффекта жевания продуктов, которые не имеют тенденции прилипать к поверхности эмали.