Кариес зубной: Кариес зубов — виды, диагностика, лечение, профилактика — Торговый Дом «Аюрведа»

Кариес

Кариес зубной: Кариес зубов — виды, диагностика, лечение, профилактика

Содержание

Кариес зубов — симптомы, причины и профилактика

Абрамян Наринэ Леонидовна

Стоматолог детский

Стаж:

6 лет

Отзывы:

м. Текстильщики

Агаев Эмин Рафер Оглы

Стоматолог-ортопед

Стаж:

лет

Отзывы:

м. Молодежная

Ажимова (Душанова) Асель Кайрединовна

Стоматолог-ортодонт детский

Стаж:

года

Отзывы:

м. Текстильщики

м. Новые Черёмушки

Акимова Виолетта Вадимовна

Стоматолог детский

Стаж:

лет

Отзывы:

м.

Марьина Роща

Аксенова Ирина Анатольевна

Стоматолог-ортодонт, ведущий специалист

Стаж:

года

Отзывы:

м. ВДНХ

м. Текстильщики

Александрова Александра Андреевна

Стоматолог-ортодонт

Стаж:

года

Отзывы:

м. Молодежная

Алпацкая Екатерина Олеговна

Стоматолог детский

Стаж:

12 лет

Отзывы:

м. Молодежная

Архипова Анастасия Михайловна

Стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог, ведущий специалист

Стаж:

лет

Отзывы:

м. Балтийская

Афонина Екатерина Валерьевна

Стоматолог-терапевт

Стаж:

лет

Отзывы:

м. ВДНХ

Ахтямова Диляра Амирхановна

Стоматолог детский. Заведующая стоматологическим отделением в детской стоматологии на Волгоградском проспекте

Стаж:

9 лет

Отзывы:

м. Текстильщики

Ацканова Амина Арсеновна

Стоматолог детский

Стаж:

лет

Отзывы:

м. Текстильщики

Бакуцкий Владимир Владимирович

Стоматолог-ортопед

Стаж:

лет

Отзывы:

м. ВДНХ

Врачи не найдены. Измените параметры фильтрации.

Кариес зубов: стадии, диагностика и лечение

Тех, кто никогда не был знаком с таким заболеванием, как кариес, можно сравнить с выигравшими в лотерею, настолько их мало. Процессу разрушения зубов подвержены 98% населения, от мала до велика. Сегодня мы в деталях расскажем, почему не стоит медлить с визитом к стоматологу, если вы заметили, что во рту что-то не так.

Процесс разрушения эмали, а затем и более глубоко лежащих тканей зуба развивается, когда совпадают:

Во-первых, заражение особой бактерией Streptococcus mutans, которая питается остатками углеводов из пищи и выделяет вызывающие кариес зубов кислоты. Любителям сладкого надо быть крайне внимательными, иначе можно столкнуться с ситуацией, когда только недавно было пятно — и тут уже надо лечить средний кариес зубов или чего похуже.

Во-вторых, ослабленное состояние здоровья в целом и полости рта в частности. Играют роль генетические факторы, хронические заболевания, недостаток кальция и фтора в пище. Также процесс провоцируют проблемы с прикусом, особенности строения — слишком глубокие фиссуры. Влияют гормональные «всплески», профвредности, состояние слюнных желез. За банальную лень почистить зубы перед сном пациент тоже может заплатить немаленькую цену.

Как идет процесс разрушения тканей

Стадия пятна

кариес зубов затронул только эмаль. Клинически не дает никаких симптомов. Обнаруживается белесоватое пятно, которое, если не принять меры вовремя, постепенно темнеет. Реминерализующие процедуры помогают остановить процесс без бормашины.

Поверхностный кариес зубов

начинается реакция на холодное и горячее, дефект существует, но боли еще нет. Необходимо пломбирование, анестезия чаще всего не требуется. Хорошо помогает лечение лазером.

Средний кариес зубов

ткани разрушены на уровне дентина, уже есть полость, застревает еда, появляются боли, усиливается реакция на холодный воздух, холодную и горячую пищу, напитки. Необходимо препарирование и пломбирование под анестезией.

Глубокий кариес зубов

ситуация еще больше усугубляется, расширяется область разрушений. Симптомы становятся более интенсивными. Боли могут появляться и без видимых причин. Возникают осложнения — воспаляются мягкие ткани, развивается пульпит.

Также существуют другие виды кариозного поражения — множественное, контактное, атипичное, вторичное, под уже установленной пломбой.

Диагностика кариеса: как обнаружить «врага»

Существует ряд методик, чтобы определить, есть ли кариозный процесс, и как глубоко он проник в ткани:

Опрос, сбор жалоб пациента

Выясняют, как болит, где болит, от чего легче, от чего хуже. Важно, как давно появились жалобы, что пациент предпринимал для облегчения болей.

Визуальный осмотр

с помощью зеркал врач может обнаружить пятна, участки эмали белесоватого или коричневого цвета, полости.

Зондирование, высушивание, перкуссия

Используя зонд, доктор определяет, есть ли какие-либо ощущения. Высушивание помогает определить участки без блеска, постукивание или перкуссия – воспаление в тканях.

Витальное окрашивание

когда поверхность покрывают специальными маркерами — раствором метиленового синего или фуксина. Участки пораженной эмали окрашиваются в синий или розовый цвет, обнаруживая зоны повреждения.

Термопробы

кратковременное воздействие на подозрительную область холодной или горячей (до 60 градусов) водой. Применяется, чтобы отличить кариозный процесс от пульпита.

Рентгенография челюстей

один из наиболее информативных методов диагностики кариеса зубов и его осложнений. Помогает выявить скрытые полости, поражение тканей под пломбой.

Редко используют ЭОД (измерение электрического сопротивления), световые методики, например, люминесценцию — в ультрафиолетовом свете кариозный очаг четко виден на фоне нетронутых поверхностей здоровых зубных единиц.

Диагностика кариеса в домашних условиях — есть ли смысл?

Самостоятельный осмотр эффективен только в 10% случаев, и то, когда изменения уже явно видны. Поэтому так важно проходить профосмотры — в самом начале ликвидировать процесс можно даже без сверления. Пренебрегать самостоятельным осмотром не стоит — если заметили пятна на эмали, появилась чувствительность и боли, стоит сразу обращаться к врачу.

В нашей клинике в Москве врачи готовы провести качественный осмотр, использовать дополнительные методики, сделать все быстро и без дискомфорта. Если очаг уже есть — мы его найдем и ликвидируем, по приемлемой цене, с гарантией. Посмотрите фото и отзывы.

Главное — не тяните с визитом.

Запишитесь на бесплатную консультацию

Оставьте свой номер телефона и мы вам сразу перезвоним

Нажимая «Жду звонка» кнопку, я даю согласие на обработку моих персональных данных

Зубной кариес (гниение)

Что это такое?

Кариес зубов — это медицинский термин, обозначающий разрушение зубов. Вызывается бактериальными кислотами, растворяющими зубную эмаль и дентин. Они накапливаются (вместе со слюной, частицами пищи и другими природными веществами) на поверхности зубов в виде липкой пленки, называемой зубным налетом. Налет особенно легко образуется в трещинах, ямках или фиссурах задних зубов; между зубами; вокруг зубных пломб или мостов; и возле линии десны. Некоторые бактерии зубного налета превращают сахар и углеводы (крахмалы) в продукты, которые мы едим, в кислоты. Эти кислоты растворяют минералы на поверхности зуба, образуя микроскопические каналы, которые со временем увеличиваются.

Повреждение может произойти везде, где зуб подвергается воздействию зубного налета и кислоты, включая твердую наружную эмаль на коронке зуба или незащищенный корень зуба, обнажившийся в результате рецессии десны. Кариес может проникать через защитную эмаль вниз к более мягкому, более уязвимому дентину (основной части зуба) и распространяться на мягкую пульпу зуба и чувствительные нервные волокна внутри нее. Боль, связанная с полостями, может быть вызвана воспалением, вызванным бактериями, и дисбалансом уровня жидкости в канальцах внутри дентина.

Симптомы

Ранний кариес может не иметь симптомов. Позже, когда кариес разъест эмаль, зубы могут стать чувствительными к сладкой пище или к горячим и холодным температурам.

Диагностика

Стоматолог будет проверять наличие кариеса при каждом посещении, независимо от того, является ли это плановым посещением или посещением пациента из-за боли. Стоматолог визуально осмотрит зубы, чтобы определить, есть ли участки повреждения. Периодически или при подозрении на скрытый кариес врач-стоматолог делает рентген.

Прогрессирование заболевания

Белые пятна, указывающие на ранний кариес, который еще не вызвал кавитацию, можно обратить вспять, если остановить кислотное повреждение и дать зубу возможность восстановить повреждение естественным путем или с помощью реминерализующих агентов, таких как фторид. Кариес, который значительно продвинулся в дентин, необратим и требует пломбирования. В большинстве случаев нелеченый кариес будет продолжать ухудшаться и углубляться, и со временем зуб может разрушиться до корня. Количество времени, необходимое для срыва, будет варьироваться от человека к человеку. Кариес может прогрессировать до болезненного уровня в течение нескольких месяцев, а для достижения этой стадии могут потребоваться годы.

Профилактика

Кариес можно предотвратить, уменьшив количество зубного налета и бактерий во рту, уделив особое внимание диете и используя зубную пасту с фтором. Лучший способ добиться этого — ежедневная чистка зубов щеткой и зубной нитью, а также профессиональная чистка зубов два раза в год. Вы также можете уменьшить количество кислоты во рту, реже употребляя сладкие или крахмалистые продукты в течение дня. Ваш рот будет оставаться кислым в течение примерно 20 минут после еды, поэтому перекусы в течение дня с большей вероятностью приведут к кариесу, чем отказ от перекусов между приемами пищи. Жевательная резинка, содержащая ксилит, помогает нейтрализовать кислотность, возникающую после еды.

Зубы можно укрепить фторидом. Стоматолог может оценить риск развития кариеса, а затем предложить подходящее лечение фтором. У детей новые моляры можно защитить, попросив стоматолога нанести герметик и/или фторсодержащий лак, как только зубы полностью войдут в рот.

Лечение

Стандартным лечением кариеса, который вышел за пределы эмали, является пломбирование зуба. После того, как стоматолог удалит разложившийся материал в полости (обычно после использования анестезии для блокирования боли), полость заполняется.

Если полость большая с обширным разрушением, оставшийся зуб может не выдержать количество пломбировочного материала, необходимого для его восстановления. В этом случае стоматолог удалит кариес, запломбирует полость и покроет зуб искусственной коронкой.

Иногда коронку зуба можно восстановить, но имеется повреждение пульпы зуба. В этих случаях стоматолог может направить вас к стоматологу-эндодонту для лечения корневых каналов. В этой процедуре эндодонтист удаляет пульпу зуба и заменяет ее инертным материалом. В большинстве случаев естественная коронка зуба должна быть защищена искусственной коронкой.

Когда вызывать специалиста

Ранние стадии кариеса безболезненны. Только регулярные профосмотры и рентген позволяют выявить ранний кариес. Если у вас развивается чувствительность к жеванию или к горячей, холодной или сладкой пище или напиткам, обратитесь к стоматологу.

Прогноз

Если кариес остается невыявленным, это может привести к значительному разрушению зуба. В конце концов, зуб может быть разрушен неконтролируемым кариесом.

Кариес увеличивает риск повторного кариеса по нескольким причинам:

Тот же уход за полостью рта и диетические привычки, которые способствовали образованию зубного налета и кислот, вызвавших начальный кариес, могут вызвать еще большее кариес
Бактерии имеют тенденцию прилипать к пломбам и другим реставрациям больше, чем к гладким зубам, поэтому эти области будут более восприимчивы к новому кариесу
Трещины или зазоры в пломбах могут позволить бактериям и пище попасть внутрь зуба, что приведет к кариесу из-под пломбы

Поэтому важно регулярно посещать своего стоматолога и следовать его рекомендациям, чтобы свести к минимуму риск возникновения кариеса.

Кариес: Фторирование коммунальной воды | Руководство сообщества

Рекомендация Целевой группы профилактических служб сообщества по фторированию воды в сообществе основана на следующих данных:

28 исследований о влиянии CWF на кариес; 16 о различиях в состоянии полости рта и 117 о флюорозе зубов, большинство из которых были включены в существующий систематический обзор (McDonagh 2000, период поиска 19).66-1999; 26 исследований кариеса; 13 по диспропорциям в области гигиены полости рта; 88 по флюорозу)

2 исследования на кариес; 3 по несоответствию состояния полости рта и 29 по флюорозу (период поиска 1999–2012 гг.)

Количество исследований и публикаций не всегда совпадают (например, публикация может включать несколько исследований или одно исследование может быть объяснено в нескольких публикациях).

Обзор эффективности

Систематический обзор фторирования питьевой воды

McDonagh M, Whiting P, Bradley M, Cooper J, Sutton A, Chestnutt I, Misso K, Wilson P, Treasure E, Kleinjen J. Систематический обзор фторирования воды в общественных местах. Национальный центр службы здравоохранения для обзоров и распространения. Йорк (Великобритания): Йоркский университет; 2000. Доступно по адресу: http://www.nhs.uk/Conditions/Fluoride/Documents/crdreport18.pdf.

Исследования обновленного поиска

Ачарья С. Кариес зубов, его поверхностная восприимчивость и флюороз зубов в Южной Индии. International Dental Journal 2005;55(6):359 64.

Alarcon-Herrera M, Martin-Dominguez I, Trejo-vazquez R, Rodriguez-Doza S. Фторид колодезной воды, флюороз зубов, переломы костей в долине Гвадиана Мексики. Fluoride 2001;34(2):134 49.

AlDosari AM, Akpata ES, Khan N. Связь между кариесом, флюорозом и воздействием фтора из источников питьевой воды в Саудовской Аравии. Journal of Public Health Dentistry 2010;70(3): 220 6.

Авадия А., Биркеланд Дж., Хаугеджорден О., Бьорватн К. Опыт кариеса и предикторы кариеса – исследование танзанийских детей, потребляющих питьевую воду с различной концентрацией фтора. Clinical Oral Investigations 2002;6(2):98 103.

Beltr n-Aguilar ED, Griffin SO, Lockwood SA. Распространенность и тенденции флюороза эмали в США с 1930-х по 1980-е годы. Journal of the American Dental Association 2002;133;157 65.

Chandrashekar J, Anuradha KP. Распространенность флюороза зубов в сельских районах Давангере, Индия. International Dental Journal 2004;54:235 9.

Ekanayake L, Van Der Hoek W. Кариес зубов и дефекты развития эмали в зависимости от уровня фтора в питьевой воде в засушливой зоне Шри-Ланки. Caries Research 2002;36(6):398 404.

Эрми Р.Б., Корай Ф., Акдениз Б.Г. Кариес зубов и флюороз в районах Турции с низким и высоким содержанием фтора. Quintessence International 2003;34(5):354 60.

Franzolin SdeO, Gon alves A, Padovani CR, Francischone LA, Marta SN. Эпидемиология флюороза и кариеса зубов по разным типам водоснабжения. Ciencia Saude Coletiva 2010;15 Suppl 1: 1841 7.

Gray MM, Davies-Slowik J. Изменения процентной доли 5-летних детей без кариеса в городах Дадли после внедрения схем фторирования в 1987. British Dental Journal 2001;190:30 2.

Grobleri SR, Louw AJ, van Kotze TJ. Стоматологический флюороз и кариес связаны с тремя различными уровнями содержания фтора в питьевой воде в Южной Африке. Международный журнал детской стоматологии / Британское педодонтическое общество [и] Международная ассоциация детской стоматологии 2001;11(5): 372 9.

Harding MA, Whelton H, O’Mullane DM, Cronin M, Warren JJ. Первичный флюороз зубов у 5-летних школьников в Ирландии. Европейский журнал детской стоматологии Официальный журнал Европейской академии детской стоматологии 2005;6:155 61.

Индермитте Э., Саава А., Карро Э. Воздействие питьевой воды с высоким содержанием фтора и риск флюороза зубов в Эстонии. Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения 2009 г. ;6:710 21.

Kanagaratnam S, Schluter P, Durward C, Mahood R, Mackay T. Дефекты эмали и кариес зубов у 9-летних детей, живущих во фторированных и нефторированных районах Окленда, Новая Зеландия. Community Dentistry and Oral Epidemiology 2009;37(3):250 9.

Machiulskiene V, Baelum V, Fejerskov O, Nyvad B. Распространенность и распространенность кариеса зубов, флюороза зубов и дефектов развития эмали у литовских подростков с различное воздействие фтора. European Journal of Oral Sciences 2009;117(2):154 60.

Macpherson LMD, Conway DI, Gilmour WH, Petersson LG, Stephen KW. Фотографическая оценка флюороза у детей из естественно фторированного Кунгсбака и нефторированного Хальмстада, Швеция. Acta Odontologica Scandinavica 2007;65:149 55.

Maupom G, Clark DC, Levy SM, Berkowitz J. Образцы кариеса после прекращения фторирования воды. Общественная стоматология и оральная эпидемиология 2001;29(1):37 47.

McGrady MG, Ellwood RP, Srisilapanan P, Korwanich N, Worthington HV, Pretty IA. Флюороз зубов у населения из Чиангмая, Таиланд с различным воздействием фтора – документ 1: оценка риска флюороза, предикторы флюороза и потенциальная роль приготовления пищи. BMC Oral Health 2012;12(1):16.

Narbutait J, Vehkalahti MM, Milciuvien S. Флюороз и кариес зубов у 12-летних детей из районов с высоким и низким содержанием фтора в Литве. European Journal of Oral Sciences 2007;115(2): 137 42.

Peres MA, Antunes JLF, Peres KG. Эффективно ли фторирование воды для уменьшения неравенства в распространении кариеса зубов в развивающихся странах? Последние находки из Бразилии. Sozial und Praventivmedizin 2006;51:302 10.

Pontigo-Loyola AP, Islas-Mrquez A, Loyola-Rodr guez JP, Maupome G, Marquez-Corona ML, Medina-Solis CE. Зубной флюороз у 12- и 15-летних детей на больших высотах в сообществах с повышенным уровнем фторирования в Мексике. Journal of Public Health Dentistry 2008;68(3):163 6.

Riordan PJ. Зубной флюороз снижается после изменения режима приема пищевых добавок и зубной пасты. Community Dentistry and Oral Epidemiology 2002;30(3):233 40.

Ruan JP, Yang ZQ, Wang ZL, Astr m AN, Brdsen A, Bjorvatn K. Флюороз зубов и кариес постоянных зубов: сельские школьники в районах с высоким содержанием фтора в провинции Шэньси, Китай. Acta Odontologica Scandinavica 2005;63:258 65.

Стивен К.В., Макферсон Л.М., Харпер Гилмор В., Стюарт Р.А., Мерретт М.С. Исследование распространенности слепого кариеса и флюороза у школьников в поселках Морейшир, Шотландия, где фторирование происходит естественным образом и не фторируется. Общественная стоматология и эпидемиология полости рта 2002;30(1):70 9.

Судхир К.М., Прашант Г.М., Субба Редди В.В., Мохандас У., Чанду Г.Н. Распространенность и тяжесть флюороза зубов среди школьников в возрасте от 13 до 15 лет в районе, известном эндемичным флюорозом: округ Налгонда штата Андхра-Прадеш. Журнал Индийского общества педодонтии и профилактической стоматологии 2009; 27(4):190 6.

Табари Э.Д., Эллвуд Р., Рагг-Ганн А.Дж., Эванс Д.Дж., Дэвис Р.М. Флюороз постоянных резцов в связи с фторированием воды, социальной депривацией и использованием зубной пасты в младенчестве. Бр Дент J 2000; 189(4):216 20.

Уоррен Дж.Дж., Леви С.М., Канеллис М.Дж. Распространенность флюороза молочных зубов. Journal of Public Health Dentistry 2001;61(2):87 91.

Whelton H, Crowley E, O’Mullane D, Donaldson M, Kelleher V, Cronin M. Кариес зубов и флюороз эмали среди фторированного и нефторированного населения в Ирландской Республике в 2002 г. Community Dental Health 2004;21(1):37 44.

Whelton H, Crowley E, O’Mullane D, Donaldson M, Cronin M, Kelleher V. Кариес зубов и флюороз эмали среди фторированного и нефторированного населения в Ирландской Республике в 2002 г. Community Dental Health 2006;21(1),37 44.

Economic Review

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Фторирование воды и стоимость лечения кариеса по программе Medicaid – Луизиана, 1995-1996 гг. MMWR 1999;48(34):753-7.

Цикетик С., Хаятбахш М.Р., Доран С.М. Фторирование питьевой воды в Юго-Восточном Квинсленде: оценка экономической эффективности. Health Promotion Journal of Australia 2010;21(1):51-6.

Кобиак Л.Дж., Вос Т. Экономическая эффективность расширения охвата фторированием водоснабжения для профилактики кариеса в Австралии. Общественная стоматология и эпидемиология полости рта 2012;40(4): 369-76.

Гриффин С.О., Джонс К., Томар С.Л. Экономическая оценка фторирования коммунальной воды. Журнал стоматологии общественного здравоохранения 2001;61(2):78-86.

Кумар СП, Адекугбе О., Мельник Т.А. Географические различия в заявлениях Medicaid о стоматологических процедурах в штате Нью-Йорк: роль фторирования в современных условиях. Отчеты общественного здравоохранения 2010;125(5):647-54.

Maupome G, Gullion CM, Peters D, Little SJ. Сравнение использования и затрат на лечение зубов членами больничной кассы, проживающими во фторированных и нефторированных районах. Журнал стоматологии общественного здравоохранения 2007;67(4):224-33.

О’Коннелл Дж.М., Брансон Д., Ансельмо Т., Салливан П.В. Затраты и экономия, связанные с общественными программами фторирования воды в Колорадо. Prev Chronic Dis 2005;2:A06. Доступно по URL-адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1459459/pdf/PCD2SIA06.pdf

Tchouaket E, Brousselle A, Fansi A , Dionne PA, Bertrand E, Fortin C. Экономическая ценность программы фторирования воды в Квебеке. Журнал общественного здравоохранения 2013;21(6):523-33.

Департамент здравоохранения Техаса. Затраты на фторирование воды в Техасе: Texas Health Steps (EPSDT-Medicaid). Отчет о выполнении Резолюции 145 Палаты представителей, Техас 75 ^th Законодательный орган; Май 2000 г. Доступно по адресу: www.dshs.state.tx.us/dental/pdf/flstudy.pdf .

Райт Дж. К., Бейтс М. Н., Катресс Т., Ли М. Экономическая эффективность фторирования водоснабжения в Новой Зеландии.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом