Кариес зубов у детей 2 года: ранний на временных детских передних, циркулярный, глубокий, пришеечный у ребенка

Содержание

Причины кариеса у детей: ребенок 2,3,4 года

Кариес – это повреждения тканей зубов, вызванные микробами и неправильным уходом. За последнее время сильно участились подобные случаи у детей.

У деток, достигших трёхлетнего возраста, кариес может возникнуть на любом участке зубов. Причинами на это может послужить всё что угодно, ведь к такому возрасту все зубы сформированы и ежедневно функционируют, дети получают уже взрослую здоровую пищу.

В этом возрасте, кариес нельзя оставлять не вылеченным, ссылаясь на причины, что это всего лишь временные зубы и скоро произойдёт их смена. Это неправильные мысли, кариес на молочных зубах развивается стремительно, приносит болезненные ощущения, а главное влияет на качество дальнейших постоянных зубов. Вряд ли кто из родителей готов жертвовать будущими здоровыми зубами своих крох.

Причины

Причинами кариеса у детей трёхлетнего возраста, может быть лишь негативное воздействие на зуб в виде органических кислот, образующихся при употреблении сахаросодержащих продуктов или с повышенной кислотностью. А такие дети те ещё сладкоежки. Всё остальное, что многие привыкли называть причинами, является факторами, ускоряющими течение кариеса.

Бывает ли так, что на строение молочных зубов могла повлиять ещё внутриутробная установка? Медики предполагают такой факт, но многие его не поддерживают, считая очередным мифом.

Действительно, молочные зубы закладываются ещё в утробе матери на 7-13 недели беременности. В этот период всё может решиться в зависимости насколько в норме протекает беременность мамочки. Решающим фактором может сыграть несбалансированное питание матери, нехватка кальция в организме, постоянные стрессы и переживания, физические нагрузки.

Детки — 2 года

Если никаких осложнений при беременности не было, то вероятность кариеса у ребёнка 2 года невелика. Форма зубов, имеющиеся промежутки между ними, способные самоочищаться. Если у малыша нарушен прикус, то происходит застревание пищи, что приводит к размножение микробов полости рта.

Очень часто в младшем возрасте может происходить «бутылочный кариес». Причиной является недостаточный уход и неправильное питание. Ведь малыш постоянно сосёт сладкую и жидкую пищу из бутылки — кашу, компот, соки. Во время сна это происходит гораздо чаще и приносит больше проблем так как слюноотделение в данный период меньше, а значит и зубки само не омываются. А значит, в такой пагубной среде активно размножаются множество вредоносных микроорганизмов и бактерий, которые буквально съедают эмаль молочных зубов, которая ещё не достаточна крепка.

Вторая причина — это возможность заражения через бутылочки, соски, ложки. Когда по незнанию мама и прочие члены семьи могут облизать поднятую с пола соску или попробовать с ложки на температурный режим приготовленную кашу.

Даже целуя малыша, мама заносит свои кариозные бактерии, от которых детский организм ещё не может сопротивляться, так как не имеет достаточных сил иммунной системы. Это может быть необязательно разрушения в зубах, но и даже малейшие воспалительные процессы в дёснах, их кровоточивость.

 

 

Недостаток витаминов и микроэлементов проявляется в питании ребёнка. Оно должно быть не только сбалансированным, но и витаминизированным. А это значит, что помимо витаминов и минералов, содержащихся в продуктах питания, в организм должны поступать специальные минеральные комплексы. Например, кальций, фтор, отвечающие за плотность эмали и сохранение её в бережном состоянии.

Полноценная гигиена важна в любом возрасте. Главное не забывать ежедневно чистить зубы, делать это надо тщательно, чтобы полностью удалить остатки пищи. А главное если приучать к такому ритуалу малыша — это заложится в его подсознании и сохранит ему зубы на долгое время.

Ребенок 3-х лет

Кариес у трехлетнего ребенка нужно лечить, несмотря на то, что это молочные зубы. Ведь именно на их поверхности кариес развивается очень быстро, причиняет ребенку болезненные ощущения, и отрицательно влияет на качество постоянных зубов. К тому же, современные клиники располагают всем необходимым оборудованием, которое поможет избежать психологическое напряжение ребенку.

Лечат кариес, учитывая тяжесть поражения. Например, если у ребенка начальная стадия болезни, то ему назначают консервативное лечение. Если у него средний и поверхностный кариес, то ему назначают пломбирование полости. Глубокий кариес лечат с помощью специальных накладок, а после этого проводят пломбирование.

Лечить кариес у детей трехлетнего возраста обязательно, несмотря на то, что такие зубы временные и через несколько лет начнут выпадать. Ведь они очень быстро поддаются гниению, а ранняя потеря молочных зубов грозит осложнением для прорезывания постоянных зубов. Еще из-за этого происходит нарушение дикции, прикуса и ухудшение жевательных функций.

Ребенок — 4 года

Когда кариес у ребёнка 4 года возникает впервые — этому лишь можно позавидовать. значит вы правильно ухаживали за полостью рта малыша как при его рождении, так и в внутриутробном состоянии. Но даже и в таком возрасте необходимо подпитывать организм витаминами для зубов. Как, например, «Мультитабс». Это витаминки с фруктовым вкусом и так обожаемые детьми.

Есть и иные препараты — «Пиковит», «Сановит», препарат «Кальций Д» в гранулах, специально для детей, которые не совсем «дружат» с таблетками и предпочитают жидкие лекарства.

Многие дают детям витамины «Лайфпак-Юниор+» — они наиболее эффективны и не раз доказали это на практике среди пациентов и что особо важно разрешены лишь с 4-х летнего возраста. Они также богаты количеством минералов и витаминов, что важно для подпитки зубных тканей.

Симптомы кариеса

Существует 4 степени поражения зубов у детей:

  1. Начальная степень. Вначале на поверхности эмали появляются пятнышки белого цвета, которые могут иметь разнообразную форму и разный размер. В это время нет боли и беспокойства, поэтому эту стадию родители не замечают, если внимательно не осматривают ротовую полость ребенка. Но, если они заметили изменения, то следует начинать лечение, чтобы избежать развитие кариеса.
  2. Поверхностная степень. В этом случае происходят серьезные изменения, то есть поражается верхний слой эмали. Пятнышки на поверхности эмали становятся темными, появляется боль во время употребления кислого, соленого или сладкого. В этом случае, необходимо посетить стоматолога, чтобы он поставил пломбу. Так как эмаль повреждается, то зуб становится открытым для бактерий, которые постепенно погружаются все глубже.
  3. Средняя степень. На этой стадии развития кариеса бактерии дошли до той ткани зуба, которая расположена внутри его полости, то есть до дентина. У ребенка появляется боль при употреблении горячей или холодной пищи. Со временем, малышу становиться больно кушать практически все продукты.
  4. Глубокий кариес. Это уже запущенная стадия заболевания, так как происходит поражение большей части внутренней ткани. В этом случае малыш испытывает сильную боль, он отказывается кушать,становится капризным, постоянно плачет. Не каждый взрослый сможет вытерпеть зубную боль, а ребенку это еще труднее. Поэтому, родители должны быстрее отправляться к врачу, который решит как именно поступить в данной ситуации.

Очень часто случается так, что у ребенка поражаются сразу все зубки и это особенности развития кариеса. К тому же, в одном зубе может присутствовать сразу несколько дырочек от кариеса. Еще немаловажную роль в развитии болезни играет наследственность. Из-за этого у некоторых детей зубная эмаль тоньше, нежели у других.

В итоге, у таких малышей часто появляется кариес, а стадии болезни развиваются намного быстрее. Поэтому родители должны следить за состоянием ротовой полости ребенка, обращать внимание на его аппетит. Даже, если малыш не умеет говорить, его родители увидят, что ему больно.

Способы предотвращения и лечения кариеса

Нельзя у маленьких детей оставлять кариес без внимания. Даже молочные зубки должны быть здоровыми и целостными. Ведь, если запустить болезнь, то это приведет ко многим осложнениям. Например, самое страшное – это разрушение надкостницы десны. Лечение в этой ситуации подбирает только врач.

 

 

Страшно когда эта проблема начинается у совсем маленьких детей, которые не могут усидеть, не хочет открывать рот, плачет, истерит. И в итоге совсем не даёт работать врачу. Существуют ли какие-то возможности оказать помощь в таких ситуациях? Конечно да, но многим может показаться такой способ не совсем гуманным, например, усыпить ребёнка. Но это единственная мера быстро вылечить больной зубик, не травмируя при этом психику ребёнка, иначе в дальнейшем по жизни он будет испытывать постоянный страх перед визитами к стоматологу.

Лечение с помощью лазера

На сегодняшний день медицина стоматологии уже более усовершенствовалась. Не нужно лечить молочные зубки шумными, болючими приборами. Удалить его можно при помощи специального прибора — лазера. Он убивает полностью все микробы, даже при внутреннем размножении отчистит кариозное отверстие превосходно. Также врач может вручную почистить полость больного зуба с помощью инструментов, а потом установить пломбу.

Еще можно использовать в обработке полости специальный реагент. Однако самым идеальным вариантом остается бормашина. Так как она обеспечивает более длительный эффект после процедуры, а еще она максимально чисто и быстро удаляет все пораженные участки.

Лечение при помощи бормашины

Наиболее эффективной в лечении кариеса у детей является использование бормашины, которая удаляет внутреннюю ткань зуба. Не все взрослые могут терпеть такую процедуру в кабинете стоматолога, а детям еще труднее. Поэтому, при необходимости врач делает анестезию.

Никакие уговоры с малышом не помогут, когда у него сильная боль и когда он видит, как гудит бормашина. А если кариес на запущенной стадии, то возможны серьезные осложнения, поэтому в очень тяжелых ситуациях ему могут сделать общий наркоз. Но это проводится только в тех случаях, когда вреда от анестезии меньше, нежели пользы.

Серебрение детских зубов

Многие современные клиники предлагают своим клиентам такую процедуру как серебрение зубов. То есть, во время процедуры на поверхность зуба наносят ионы серебра. Многие знают, что серебро убивает бактерии, поэтому используется именно этот металл. Именно поэтому врачи рекомендуют пользоваться серебряными ложками и другими столовыми приборами из серебра во время употребления пищи.

Серебрение поможет защитить зубки от возникновения кариеса, укрепит в большей степени эмаль. Этот метод не один раз спасал зубки малыша, и это не просто рекламный ход. Об этой услуге можно почитать в интернете, посмотреть отзывы, форумы мамочек.

Во время процедуры детский стоматолог наносит на образовавшуюся полость специальный раствор. Безусловно, это не самый действенный метод лечения, но на первых стадиях болезни его достаточно. Единственный минус данной процедуры – это изменение цвета зуба, то есть он становится черным.

Чистка зубов

Некоторым детям очень нравится процедура чистки зубов. Большинство паст разработаны с приятными, вкусами фруктов, шоколада и даже жвачки. Ребёнок пока мал не может самостоятельно о себе заботиться, поэтому родители в ответе за его здоровье. Своим примером мама и папа должны показывать пример малышу — идти с ним в ванну и вместе чистить зубы. Ведь дети очень любят подражать остальным.

Сейчас так много препаратов, которые помогают предотвратить детский кариес. Например, защитные гели из серии SPLAT. Стоимость невысокая и наносить его не сложно. Использовать можно детям, начиная с 3 лет. Гель имеет множество приятных, фруктовых вкусов, в том числе и шоколада.

Делать это можно следующим образом:

  1. Почистить тщательно зубы;
  2. При помощи ватного тампона протереть всю поверхность зубов чтобы удалить остатки влаги;
  3. Нанести ватной палочкой специальный, защитный гель, уделяя внимание тем местам, которые не внушают вашего доверия.

Лучше потратить деньги на препараты, средства для профилактики, чем на лечение в клинике и нагрузку на психику ребёнка. Поэтому:

Кариес у детей (у ребенка) — в 1–2 года и старше, фото, молочных и постоянных зубов

Кариес в детском возрасте протекает несколько иначе, чем у взрослых. Знание этих отличий и понимание возможных последствий детского кариеса поможет избежать множества серьёзных последствий для всего организма ребёнка.

Фото: Кариес у ребенка младшего дошкольного возраста

Причина возникновения кариеса всего одна — воздействие на твёрдые ткани зуба органических кислот, образующихся при разложении микрофлорой сахаров, входящих в состав пищевых продуктов.

Всё остальное, называемое причинами, это только факторы, увеличивающие вероятность появления кариозного дефекта или ускоряющие его прогрессирование.

Вредное воздействие во время внутриутробного развития

Закладка зачатков временных зубов происходит в седьмую — тринадцатую недели беременности. В этот период они наиболее чувствительны к малейшим отклонениям от нормального протекания беременности.

Среди неблагоприятных факторов следует указать, прежде всего, заболевания женщины (вирусные и инфекционные, ревматизм, пороки развития сердца, болезни почек, крови и пр.), а также ранние токсикозы.

Отрицательно влияют на закладку зубов несбалансированное питание будущей матери, постоянные стрессы и чрезмерные физические нагрузки.

Есть большой риск серьёзных нарушений формирования не только зубочелюстной системы, но и всего организма при значительной недоношенности, частых родах у матери (каждые год — два) и при очень юном возрасте беременной (12–15 лет).

Особенный вред могут нанести лекарственные препараты, обладающие тератогенным действием.

Заболевания первых месяцев жизни

У грудных детей формирование зубов ещё не завершено, поэтому большинство неблагоприятных факторов способны значительно ослабить детские зубы.

К таким факторам относят:

  • внутричерепную родовую травму,
  • гипотрофии,
  • диатез,
  • рахит,
  • ОРВИ,
  • стафилококковую инфекцию.

Большое влияние на состояние зубов имеет как повышенное, так и пониженное содержание фтора в питьевой воде.

Искусственное вскармливание с момента рождения

Грудное вскармливание, помимо сбалансированности, обладает целым рядом преимуществ перед искусственным.

Питательные смеси не способны поддерживать естественный баланс микрофлоры в организме ребёнка. Они богаты легкоусвояемыми углеводами, ферментация которых способствует значительному снижению рН на поверхности зубов.

Особо следует упомянуть «бутылочный кариес», часто встречающийся у детей до 2 лет.

Фото: Бутылочный кариес

Его специфика в том, что вскармливание происходит регулярно в течение суток, особенно неблагоприятно для зубов ночное кормление. При этом остатки питательной среды для микрофлоры полости рта сохраняются на зубах очень длительное время.

Сначала дефекты появляются на передних зубах верхней челюсти, но при прогрессировании поражаются и остальные группы. На передних поверхностях зубов образуются обширные участки обнажённого дентина, быстро окрашивающиеся в коричневые тона.

Видео: бутылочный кариес

Причины в 2–3 года и старше

При нормальном развитии вероятность появления кариеса у ребёнка невелика. Это объясняется тем, что у детей активное слюноотделение, слюна обладает низкой вязкостью и способствует реминерализации эмали.

Форма зубов без поднутрений, большие промежутки между ними способствуют самоочищению. Проблемы начинаются при нарушениях прикуса, способствующих застреванию пищевых остатков.

Избыток углеводов в питании

На развитие кариеса влияет не только количество потребляемых углеводов, но и их состав.

Наиболее нежелательна сахароза, которая как раз и доминирует среди углеводов детского питания. Входя в состав вязких смесей и липких продуктов, они способствуют усилению налётообразования и формирования зубных бляшек.

Особый вред от «углеводных диет» при потреблении сладостей в течение всего дня и при наличии привычки засыпать с конфетой за щекой.

Решением проблемы может стать замещение потребления искусственной сахарозы естественными углеводами фруктов, богатых клетчаткой. Жёсткая пища (сырые фрукты и овощи) улучшают очистку зубов, тренируют периодонт и массируют дёсны, способствуя улучшению их кровоснабжения и реминерализации твёрдых тканей.

Недостаток витаминов и микроэлементов

Питание ребёнка должно быть рационально сбалансированным. Недостаток витаминов может негативно повлиять как на формирование зубочелюстной системы, так и на её нормальное функционирование.

Особенно важно достаточное для растущего организма поступление витаминов С, Д и группы В.

Среди микроэлементов важнейшими являются кальций и фтор.

  • Кальций является основой гидроксиаппатита, главной составной части твёрдых тканей зубов.
  • Фтор повышает сопротивляемость зубов разрушению и необходим для нормального процесса минерализации.

Недостаточначная гиигена полости рта

Полноценная гигиена важна в любом возрасте, особенно детском. Очистка зубов и мягких тканей полости рта от пищевых остатков и микрофлоры предотвращает развитие кариеса. Привычка регулярного ухода за зубами, привитие правильных навыков способствует сохранению здоровых зубов в течение всей жизни.

При недостаточном уровне гигиены скапливающийся налёт преобразуется в минерализованные зубные бляшки, а в дальнейшем трансформируется в твёрдые над- и поддесневые отложения.

Это приводит к прогрессированию кариеса, возникновению гингивитов и усугубляет течение воспалительных заболеваний слизистой.

Видео: гигиена полости рта у детей

Кариес у маленьких детей протекает гораздо активнее, чем у взрослых. Это объясняется как спецификой детского питания, так и особенностями строения зубов.  Разрушение обычно протекает настолько стремительно, что компенсаторные механизмы (например, образование вторичного дентина) практически не действуют.

В зависимости от общего состояния здоровья ребёнка, его наследственности, качества питания и уровня гигиены кариозный процесс может проявляться очень разнообразно.

По типу зубов

По типу зубов разделяют кариес постоянных и молочных зубов у детей.

Молочные зубы меньше постоянных, они уступают по прочности. Доля эмали временного зуба значительно меньше, дентин более проницаем, поэтому кариозный дефект охватывает зуб с примерно одинаковой скоростью во всех направлениях.

По глубине поражения

Кариес в стадии пятна на молочных зубах часто остаётся незамеченным и быстро переходит в поверхностный. Поскольку толщина эмали не велика, собственно поверхностный кариес почти сразу становится средним, поражая дентин.

Фото: Кариес у ребенка в стадии пятна

Особенности течения глубокого кариеса также объясняются строением молочных зубов. Дентин (в сравнении с постоянными зубами) менее минерализован и гораздо более проницаем (широкие дентинные канальцы).

Фото: Глубокий кариес молочных зубов

Кроме того, полость зуба очень большая, с ярко выраженными «рогами» пульпы, что способствует ускорению её воспаления.

По степени активности

По степени активности кариес разделяется на компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный.

  • Компенсированный кариес подразумевает достаточную сопротивляемость зубов кариозному поражению, когда процесс реминерализации в состоянии длительно сдерживать разрушение.
  • Субкомпенсированная форма проявляется более бурным течением.
  • Декомпенсированный  кариес характерен наличием во рту всех видов кариозных дефектов (от стадии пятна до осложнённого), множества пломб, в том числе несостоятельных, а также отсутствием одного или несколько зубов, удалённых вследствие их значительного разрушения.

По месту расположения

По месту расположения выделяют следующие виды:

  • Фиссурный кариес, то есть кариес жевательной поверхности,  характеризуется относительно меньшей скоростью развития, так как на жевательной поверхности эмаль имеет наибольшую толщину. Чаще поражаются глубокие колбовидные фиссуры.
  • Пришеечный кариес быстро переходит в пульпит, потому как эмаль в этом месте практически отсутствует и расстояние до нерва минимально.
  • Кариес на контактной поверхности длительное время может протекать незамеченным и может охватывать обе поверхности двух соседних зубов.
  • Циркулярный кариес, опоясывает зуб, как кольцо. Чаще всего возникает при декомпенсированом течении.

По интенсивности процесса

В зависимости от интенсивности процесса, кариес поражает один или сразу несколько зубов. Лечение множественного кариеса требует более широкого подхода, нежели одиночного.

Фото: Множественный кариес у ребенка

Важно рассматривать его не как локальную проблему зубов, но как проявление общих нарушений здоровья, например — нарушения минерального обмена. По завершении лечения требуется как комплексная профилактика кариеса, так и профессиональное обучение основам личной гигиены.

По наличию осложнений

Кариес временных зубов может легко и быстро переходить в осложнённую форму — пульпит и периодонтит.

С учётом широкого верхушечного отверстия, особенно при несформированности или резорбции корня, воспаление очень быстро охватывает периодонт. Большая проницаемость костной ткани способствует частому появлению периоститов.

На фото представлены зубы детей, пораженные кариозным процессом.

Фото: Стадия пятна

Фото: Поверхностный кариес

Фото: Средний

Фото: Глубокий

Фото: Бутылочный

Фото: Фиссурный

Фото: Пришеечный

Фото: Межзубный

Фото: Циркулярный

Нередко возникает вопрос: «Что делать кариес захватил временные зубы? Лечить или не стоит, если они скоро выпадут?». Отказ от своевременного медицинского вмешательства обычно приводит к быстрой потере молочного зуба, что особенно нежелательно задолго до появления постоянного зуба.

Наличие в полости рта постоянного очага инфекции ребёнка также не оздоравливает. Осложнённый кариес может стать причиной как аномалий формирования, минерализации и прорезывания постоянных зубов, так и нарушения формирования зубных рядов и челюстей.

Кариес молочных зубов

Кариес – заболевание твердых тканей зуба, приводящее к образованию сначала повреждения, а потом полости в нем. В последние годы наблюдается тенденция к распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей. Кариес молочных зубов часто обнаруживается у детей в возрасте 2-3 лет, но в некоторых случаях он может возникать и у ребенка младше 2 лет. Распространенность кариеса к 4 годам в разных регионах страны составляет 20-80%.

Причины кариеса

Как правило, раннее поражение молочных зубов кариесом связано с поражением зубных зачатков еще во внутриутробном периоде. Формирование зубных зачатков у эмбриона начинается в первом триместре беременности. Поэтому заболевания будущей мамы, перенесенные в этот период или прием медикаментов могут привести к нарушению правильного развития зубов у плода. В основе проблем с зубами после их прорезывания, лежит плохая гигиена полости рта и неправильные пищевые привычки. К последним, прежде всего, нужно отнести длительное использование сосок. Дети, которые слишком долго не могут перейти с бутылочки на питье из чашки или поильника, а особенно малыши, которые каждый вечер засыпают с бутылочкой во рту, подвергаются большому риску развития, так называемого бутылочного кариеса. При этом виде заболевания от длительного контакта жидкости из бутылочки (как правило, если она сладкая) с зубами кариесом поражаются все передние зубы, причем процесс распространяется по окружности коронковой части зуба, то есть вокруг всей видимой части зуба по периметру. Ну и конечно, ребенок до 3 лет не должен перекусывать между едой, особенно пищей, содержащей большое количество углеводов (шоколад, конфеты и пр.). В качестве сладостей ребенку лучше предлагать фрукты, печенье, сушки, выпечку, мармелад, пастилу. Сладкое можно съесть после завтрака или после ужина, а после этого в скором времени почистить зубы. Ведь практически ни один ребенок не может вырасти без сладостей, только употребление их должно быть разумным и ограниченным.

Запретный плод сладок…

Чтобы не соблазнять ребенка видом «запретных плодов», нужно просто их не покупать и не есть самим. Бабушка и другие родственники, и друзья вашей семьи, конечно, приносят сладости малышу только из лучших побуждений. Но в ваших силах поговорить с ними и объяснить, что можно принести ребенку вместо конфет книжку, картинки, игрушку и т.п. Плохая гигиена полости рта (или полное ее отсутствие), приводит к тому, что зубной налет, остающийся на зубах после приема пищи превращается в так называемую зубную бляшку, которая содержит бактерии, производящие молочную кислоту, кислота, в свою очередь, может вызвать повреждение эмали и повлиять на развитие кариеса. Споявлением первых зубов у ребенка должны появиться и зубная щетка и паста, соответствующие его возрасту. Ранняя выработка привычки чистить зубы 2 раза в день (утром и вечером после еды) поможет избежать многих проблем.

Признаки кариеса

По глубине поражения кариес молочных зубов разделяют на несколько типов.

  • Начальный — на эмали появляются белые пятна различной формы и величины, боль отсутствует. Если не проводить лечение, то процесс прогрессирует – пятна становятся темными, коричневыми, черными. При своевременном лечении дальнейшее развитие кариеса можно приостановить).
  • Поверхностный — дефект тканей зуба находится в пределах эмали. Кариозная полость может быть светлой или темной. Боль появляется при воздействии сладкого, кислого, соленого. Необходимо пломбирование полости.
  • Средний — поражается эмаль зуба и часть дентина (ткани внутри зуба). Боль может возникать от сладкого, соленого, холодного и горячего. Необходимо пломбирование полости.
  • Глубокий — поражена эмаль и большая часть дентина.) Метод лечения зависит от состояния пульпы – пломбирование или консервативное лечение — использование лечебных прокладок в сочетании с отсроченным пломбированием.

Для детей характерно множественное поражение зубов (пораженными могут оказаться все 20 молочных зубов). Помимо этого для детского возраста характерно возникновение нескольких кариозных полостей в одном зубе. Также у некоторых детей в силу анатомических и физиологических особенностей строения их зубов слой эмали и дентина оказывается тоньше, твердые ткани обладают высокой проницаемостью и все это приводит к быстрому распространению кариозного процесса не только по поверхности зуба, но и вглубь. В результате процесс распространяется на более глубокие ткани, и развиваются пульпит и периодонтит.

Будьте бдительны

Если на зубах ребенка формируется зубной налет, который вы не можете удалить самостоятельно, белые или, наоборот, коричневые пятна, то, значит, возникла срочная необходимость показать малыша детскому стоматологу. Жалобы ребенка на неприятные ощущения во время еды, от холодной и горячей пищи говорят о том, что кариес уже перешел в более глубокие слои зуба. Такие жалобы должны насторожить родителей и их нельзя оставлять без внимания. Иногда маленький ребенок не может четко сформулировать, что его беспокоит, поэтому отказ от еды или какого-то определенного вида пищи, жевание на одной стороне и т.п. тоже могут являться признаками боли в зубах.

Осложнения

Пульпит – это заболевание, при котором мягкие ткани зуба (пульпа) оказываются охваченными воспалительным процессом. Клиническая картина пульпита может развиться в течение нескольких часов. Обычно до этого ребенок предъявляет незначительные жалобы , затем возникает острая боль преимущественно в ночное время, или боль от температурных раздражителей. Такие жалобы говорят о том, что, скорее всего кариозная полость настолько глубока, что проникла до пульпы зуба. Требуется немедленное вмешательство врача. Если зуб болел неоднократно, имеется припухлость щеки или десны, на слизистой оболочке около зуба имеется свищ (отверстие) с гнойным отделяемым, наблюдаются боли при накусывании на зуб, то это означает, что патологический процесс распространился за пределы зуба и возник периодонтит – воспаление тканей, окружающих зуб. Врач будет выбирать тактику при лечении периодонтита индивидуально, но, скорее всего такой молочный зуб вылечить нельзя и необходимо удалить его.

Способы лечения кариеса

На самом первоначальном этапе развития кариеса у детей может применяться способ серебрения эмали, при котором на необработанную кариозную полость наносится специальный раствор, содержащий ионы серебра. Как правило, он является временной мерой в борьбе с кариесом. К тому же при применении препаратов серебра возникает стойкое окрашивание зуба в черный цвет, что выглядит не достаточно эстетично. К наиболее традиционным способам лечения кариеса молочных зубов относится удаление пораженной ткани зуба при помощи бормашины под местной анестезией или без нее. Решение о необходимости применения местного обезболивания врач принимает в каждом случае индивидуально. Иногда никакие уговоры не помогают, и ребенок не слышит доводов врача и родителей о необходимости «открыть ротик» или «показать, полечить зубки». Как правило, такая проблема характерна для детей 3 лет или для детей, страдающих сопутствующими заболеваниями. Тогда возникает вопрос о лечении зубов под общим наркозом. Всегда важно помнить, что лечение под общим наркозом является лишь одним из вариантов, которые предлагает современная стоматология. Этот метод должен применяться строго по показаниям и не может носить массовый характер. Ребенок не должен бояться зубного врача, а подружиться с ним, проникнуться необходимостью лечения зубов. Ведь ему придется сталкиваться с этой проблемой в течение всей последующей жизни. Многое в психологическом настрое зависит от родителей и близких малыша, которые иногда передают ему свой страх перед стоматологами. Попробуйте объяснить ребенку необходимость посещения зубного доктора настроить егоне бояться этой процедуры.

Существуют и различные альтернативные способы лечения молочных зубов, которые направлены на то, чтобы исключить самые неприятные моменты, т.е. обработку кариозной полости бормашиной. К таким способам относится применяемая много лет система, включающая обработку кариозной полости при помощи специальных ручных инструментов и химических веществ. В последние годы появились стоматологические установки, которые обрабатывают ткани зуба при помощи лазера. К сожалению, не один из альтернативных способов, применяемых на данный момент, не может на 100% заменить обработку зуба при помощи бормашины и не дает стойкого положительного эффекта.

Профилактика кариеса

Кариес может возникать удетей ссамого раннего возраста, поэтому, профилактические мероприятия необходимо проводить споявлением первых зубов. Предотвратить кариес можно, удаляя из полости рта остатки пищи и микробный налет при помощи средств гигиены полости рта. Прежде всего, к ним относятся зубная щетка и зубная паста.

Чем чистить?

Мнения специалистов по поводу того, когда начинать чистить зубы с пастой расходятся. Вкус пасты может показаться ребенку неприятным, поэтому использование пасты лучше начинать после первого года жизни. Зубная паста по своему составу должна обязательно соответствовать возрасту ребенка – информация об этом есть на упаковке. У ребенка до 3-х лет паста не должна содержать фтор. В этом возрасте дети заглатывают большую часть пасты и не умеют полоскать рот. Фтор – активный элемент и проглатывание большого количества пасты, содержащей фтор может вызвать серьезные последствия и требует немедленного обращения к врачу. Начиная с4 лет, дети способны частично выплевывать остатки пасты после процедуры чистки зубов. Именно поэтому зубные пасты для этого возраста содержат фториды. Процесс созревания эмали зубов ускоряется при регулярном использовании средств гигиены, содержащих активный фтор , при этом доказано, что существенно снижается риск возникновения кариеса зубов. Зубные щетки для детей чрезвычайно многообразны. Для самых первых зубов подойдут щетки напальчники, которыми мама может легко и нежно удалить зубной налет с зубов малыша. К 2,5-3 годам постепенно следует приучать малыша к самостоятельной чистке зубов , давая ему в ручку зубную щетку.

Зубная щетка должна иметь мягкую щетину, соответствующую по ширине 2-3 зубам. Менять щетку рекомендуется ежемесячно, т.к. растрепавшаяся щетина может поранить десны и является источником бактерий. Зубная щетка должна быть индивидуальной и храниться отдельно, щетинкой вверх, без футляра. Перед чисткой зубов и после нее щетку необходимо тщательно промыть проточной водой.

Дополнительные средства гигиены полости рта

зубные нити (флоссы). Использование зубных нитей начинайте при прорезывании всех 20 молочных зубов (обычно в возрасте 2-2,5 лет). Использовать флосс нужно только в том случае, если зубки стоят очень плотно друг к другу. Делать это следует с большой осторожностью , чтобы не поранить десны. — зубные эликсиры (ополаскиватели) могут стать дополнительным средством гигиены для детей с высоким риском кариеса. Специальные детские элексиры содержат фтор в той пропорции, котрая необходима детям. Его можно использовать после чистки зубов 2 раза в день, или после употребления продуктов, содержащих большое количество сахара. — жевательные резинки следует давать детям не ранее 3 лет. Сахарозаменители (ксилит, сорбит и т.п.) , которые содержатся в них, оказывают благотворное действие на эмаль зубов, препятствуя возникновению кариеса. К тому же жевание жвачки вызывает повышенное слюноотделение и способствуют самоочищению полости рта. Их можно применять всем детям, не зависимо от того есть у них во рту пломбы или нет. Продолжительность жевания жвачки должна составлять не более 10-15 минут.
Как чистить?

Иногда попытка почистить зубы может вызвать негативную реакцию. Не стоит расстраиваться из-за этого. Нужно набраться терпения и… играть. Ребенок до 3 лет, да и позже, познает мир через игру. Поэтому нельзя настаивать на чистке зубов, надеясь на то, что он понимает как это важно. Нужно просто играть. Для такой игры хорошо подойдет и щетка на батарейках с игрушкой на ручке. Движения, совершаемые зубной щеткой должны быть разными для разных групп зубов. Передние зубы чистят вертикальными однонаправленными движениями, от десны. За щечками — движения круговые при сомкнутых зубах. Жевательную поверхность зубов чистят горизонтальными движениями вперед-назад, изнутри (со стороны языка и неба) выметающими движениями наверх, как «метелочка». Важно не только то, какие движения совершаются, но и то, сколько этому посвящается времени. Для контроля достаточности чистки зубов существует 2 способа:

  • первый — по времени (около 10 минут на чистку всех зубов), для чего можно использовать песочные или любые другие часы
  • второй — по количеству движений (5-6 движений на каждый участок, занимаемый щетиной щетки).
Правильное питание

Профилактика стоматологических заболеваний включает в себя, также сбалансированное питание, то есть такое питание, при котором пища содержит в себе белки, жиры углеводы, витамины, минеральные вещества, необходимые для правильного роста и формирования тканей зубов. Для младенцев это, конечно, грудное вскармливание. Для детей постарше — введение в рацион всех необходимых видов прикорма, рекомендованных для данного возраста. Также, дополнительными источниками фтора могут являться фторированная соль и вода, для их применения не требуется никаких специальных показаний. Основными источниками кальция являются: кисломолочные продукты, сыр, творог, картофель, крыжовник, гречиха, овес, горох, некоторые виды минеральной воды.

Первый визит к стоматологу

Необходимость в первом визите ребенка к зубному врачу обычно возникает по двум причинам: профилактический осмотр для поступления в дошкольное учреждение или возникшие жалобы. В любом случае первый визит к стоматологу не стоит откладывать позже 4 лет ребенка. Посещать стоматолога необходимо 2 раза в год. Если кариозный процесс уже начался, то за такой срок он не успеет распространиться глубоко зуб будет сохранен и не возникнет осложнений кариеса (пульпита, периодонтита ). Кроме того, чем раньше стоматолог обнаружит кариес, тем безболезненней и успешней будет лечение, а в некоторых случаях при первоначальных стадиях поверхностного кариеса можно будет обойтись без инструментального вмешательства, проведя лечение с помощью минерализующих средств, нанося лечебные растворы фтора и кальция на поврежденные участки эмали. Стоматолог проводит не только лечение зубов, но и профилактические мероприятия, направленные на сохранение зубов и десен здоровыми:

  • профессиональную гигиену полости рта (удаляет зубной налет)
  • обрабатывает зубы препаратами фтора и кальция
  • обучает маленького пациента правильной чистке зубов
  • при необходимости назначает общее лечение (прием витаминно-минеральных добавок внутрь)
  • совместно с родителями корректирует режим и состав питания ребенка, выявляет вредные привычки
  • проводит герметизацию фиссур (бороздок на жевательной поверхности зуба) (профилактическое мероприятие, направленное на предотвращение возникновения кариеса в постоянных зубах)

💉 стоматология и лечение зубов у беременных мам и детей

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Лечение кариеса ребенку 2 5 года». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

писала ка кто пост до этого www.baby.ru/blogs/post/248671960-15231541/про то что наш сын ложиться на живот руки пихает под писюн и начинает совершать движения телом, Напоминающие половой акт… или может просто подойти к чему либо и так делать, вперед назад… так вот обратились в тот понедельник к неврологу, нам назначили патокальцин и глицин, сказали что у нас синдром навязчивых движений, но…

Всем привет. Почему решила написать данный пост, а потому что столкнувшись с данной проблемой поняла, что в интернете мало информации о подозрениях на данное заболевание. Родились мы 25 августа, в роддоме нам скрининг не сделали, поэтому 30 августа приходили из поликлиники и взяли кровь из пятки, а уже 4 сентября позвонили из поликлиники и сказали, что нужно срочно пересдать. На мой вопрос «у…

Подозрение на аутизм или алалию. Решила рассказать тут о своём ребёнке и моих переживаниях. С рождения сын физически хорошо развивался по нормам. Сел в 6,5. На ноги встал в 7, пошел в 10,5 месяцев. Ближе к году замолчал и не гулил, не произносил слоги, просто молчал. Педиатр сказала, что так бывает, мол пару месяцев помолчит и потом как выдаст вам слова! Но не тут то было, до их пор не…

Приехали к родителям на новый год… лежит сестренка соя малыша болеет. День болет, три болеет на пятый вызвали скорую, забрвли ее на обследование. Подозрение на пневманию. Нос заложен и температура 38 не сбивается 7 дней. Не знаем, что делать уже. Кто знает, как при пневмании температура должна себя вестти?На посты не отвечаю, просите

Как в предыдущих постах писала что доча задыхается и именно во сне. Раньше днем было. Начиная с двух месяцев, и вот пару дней назад повторилось во сне ночью, благо я каким то чудесным образом проснулась и услышала как она задыхается. Сегодня ездили к неврологу, там же сделали какую то штуку не знаю как правильно называется, много проводков на голову делают и ставят камеру на нас и эта штука…

Привет всем👋🏻 Первый пост. Девочки кто сталкивался с задержкой развития у ребёнка? Сходили к неврологу в Поликлинику к неврологу, посмотрела 2 минуты, сказала подозрение на аутизм. Пошли к психиатру в поликлинику, 40 минут следила за ним сказала на аутизм не похоже. Пошли к платному неврологу(по отзывам очень хорошая) сказала ЗПРР, на аутизм не похоже. Назначила лечение(ноотропы Очень большой…

Начало в предыдущих 2 постах 29.03.2019 Трипанбиопсия пришла чистая — только воспаление. Отправили к хирургам по месту жительства лечить мастит, но подозрение на рак не сняли — в конце мая повторить трипанбиопсию в онкодиспансере. Т.к. я уже видела нашего пьяного хирурга по месту жительства, пошла снова платно к врачу у которой была в самом начале. Она развела руками, что не знает что это,…

В продолжении вчерашнего поста про УЗИ. Короче, вечером вчера через десятые руки (через Г подруги, которая позвонила медсестре, присудствующей на УЗИ) выяснилось, что у меня подозрение на отслойку плодного пузыря!!! Почему этот ид… т не смог русским языком объяснить сразу?????? Вобщем ладно, девчат кто с этим сталкивался на ранних сроках? В платную клинику буду звонить сегодня!

Дождались мы врача.это продолжение предыдущего поста. Она в расстеряности. Отправила к хирургу-говорит подозрение на апендицит.если не подтвердится, то возможно пневмания. Я выпросила у нее всевозможные анализы. К хирургу прям сейчас съездим. А чтобы не гадала врач в поисках диагноза завтра с утра все анализы сдадим и направление на рентген завтра спрошу.Я то думала, что у нас кишечная инфекция…

Мне просто нужно поделиться. Началось все утром, тянуло слегка живот, должны были прийти м. Ближе к обеду пришли, начало по настоящему болеть, как при схватках, мне действительно показалось что я как минимум рожаю. Скрипя зубами терпела, но спустя час меня буквально скрутило буквой зю. Я ползала по полу, корчилась на диване, выла и звала маму. А ребенок почему резонно выдал что у мамы болит…

Кто проходил обследование в неврологии при подозрение на эпилепсию? Какие обследования вам назначали… Вот предыдущие мои посты. http://www.baby.ru/community/view/126532/forum/post/512225226/ http://www.baby.ru/blogs/post/512891798-82807603/ http://www.baby.ru/blogs/post/513931208-82807603/ Сегодня мы попали к врачу эпилептологу, Врач с огромным опытом работы и хорошими отзывами, работает в…

Подозрение на замершую б . Сердцебиения нет . Небольшое количество кровяных выделений , единоразово . Сдала хгч, завтра повторно , смотрим динамику . Не надо только поноса в коментарии . Пост больше для себя .

В продолжении прошлого поста. Сходила к врачу. Боли возможны из-за почек. Думала выпишет-анализы плохие. Подозрение на камни в почках. Пересдавать буду анализы. До беременности проблем с почками не было(разве что был цистит). Сижу и думаю, как это на ребёнке может сказаться если подтвердиться?( я то переживу, за малыша страшно

Тут недавно девушка писала пост о том, как же бесплатно лечить детей в наш век коммерции… Расскажу занимательную историю про платную медицину, которая случилась меньше месяца назад с моей мамой. Маму неожиданно начала беспокоить грудь. Записалась она к крутому маммологу из Казани, перед приёмом сходила на УЗИ молочных желёз к узисту (лучшему в городов с лучшей аппаратурой), чтоб идти с ясной…

Сегодня на сутках дежурный врач, который тут бывает раз в неделю , а то и реже. Посмотрела нашу историю, сказала что очень мутное лечение, у неё подозрение что у нас эта инфекция и её должны были заподозрить ещё в инфекционном отделении, когда мы лежали первый раз. На завтра назначен анализ средней мочи, кровь из вены на разные анализы, про мазок из зевы вроде ещё будет назначено, нужно…

Кариес у детей — SDCEP

Опубликовано в мае 2018 г. (2-е издание)

Загрузки

  • Краткое руководство (PDF) резюмирует основные рекомендации и советы по клинической практике в полном руководстве
  • Полное руководство (PDF) предоставляет более подробную информацию о рекомендациях и о том, как им следовать, включая иллюстрированные пошаговые советы по отдельным клиническим методам и блок-схемы для принятия решений о вариантах профилактики и лечения.

Также доступно через приложение SDCEP Dental Companion .

Также доступны версии в доступных форматах (Word)

Эти публикации доступны только в виде загружаемых онлайн-ресурсов. Они не доступны в печати.

Об этом руководстве

Профилактика и лечение кариеса зубов у детей направлена ​​на поддержку стоматологических бригад в улучшении и поддержании здоровья полости рта их более молодых пациентов посредством оказания профилактической помощи и, при необходимости, эффективного лечения кариеса зубов.Второе издание включает совет по

.
  • оценка ребенка и семьи
  • помощь семье в оказании стоматологической помощи
  • Оказание профилактической помощи при риске кариеса
  • на выбор из ряда доступных вариантов лечения кариеса
  • оказание восстановительных услуг, в том числе проведение специальных процедур
  • обращение и отзыв
  • Ведение пациентов с подозрением на пренебрежение зубами
  • работа с другими агентствами для поддержки и защиты благополучия детей и молодежи

NICE аккредитовал процесс, используемый Шотландской программой клинической эффективности стоматологии для разработки руководства «Профилактика и лечение кариеса у детей» .Аккредитация действительна в течение 5 лет с 15 марта 2016 года. Более подробную информацию об аккредитации можно найти на сайте www.nice.org.uk/accreditation. Дополнительную информацию об аккредитации NICE руководства SDCEP можно найти в разделе Аккредитация NICE.

Британское общество детской стоматологии одобрило это руководство как источник надежных и высококачественных профессиональных советов, способствующих обеспечению безопасного и эффективного ухода за полостью рта для пациентов.

Разработка руководства

Второе издание данного руководства основано на рассмотрении имеющихся доказательств и мнений стоматологических экспертов и опытных практикующих врачей и было предметом открытых консультаций и экспертной оценки перед окончательной доработкой для публикации.

Рекомендации по профилактике кариеса у детей в первую очередь основаны на доказательствах, на которых основано руководство Шотландской межвузовской сети рекомендаций (SIGN) 138 Стоматологические вмешательства для предотвращения кариеса у детей . Рекомендации по лечению кариеса зубов были расширены, и в отдельном разделе представлен более комплексный подход к лечению молочных и постоянных зубов у детей и методы лечения.

Методологию, использованную для разработки данного руководства, включая подробные сведения о стратегии поиска доказательств, оценку доказательств и информацию о конфликте интересов, можно найти в документе «Методология профилактики и лечения кариеса у детей» , доступном по запросу.Дополнительную информацию о процессе разработки руководства SDCEP можно получить или связавшись с офисом SDCEP ([email protected]).

Группа разработки руководства

Для обновления данного руководства была созвана группа по разработке рекомендаций, состоящая из специалистов из соответствующих областей стоматологической профессии и двух представителей пациентов.

Имя Позиция
Барбара Чедвик (сопредседатель) Профессор детской стоматологии, заместитель декана стоматологического факультета Кардиффского университета
Никола Иннес (сопредседатель) Профессор детской стоматологии, Школа стоматологии, Университет Данди
Пол Эшли Консультант по детской стоматологии, Стоматологический институт UCL Eastman, Лондон
Сара-Луиза Блэквуд Представитель пациента
Дэвид Конвей Профессор стоматологического здравоохранения Университета Глазго
Тимоти Кук Старший стоматолог, Государственная стоматологическая служба, Нэрн, NHS Highland
Бретт Дуэйн Доцент кафедры общественного здравоохранения, Тринити-колледж, Дублин
Дафидд Эванс Почетный старший преподаватель детской стоматологии, Университет Данди
Мартин Фостер Специалист по детской стоматологии, Детская стоматологическая служба, NHS Lothian
Алекс Кейтли Консультант и почетный старший клинический преподаватель детской стоматологии, Эдинбургский стоматологический институт
Николь Чайники Врач общей практики
Питер Кинг Менеджер программы Childsmile (Западный регион)
Максин Ли Руководитель программы бакалавриата, стоматологические науки, стоматологическая больница Данди
Джиллиан Невин Врач-стоматолог общего профиля; Помощник директора постдипломного образования по вопросам ВВП, NHS Education for Scotland
Дерек Ричардс Консультант по стоматологическому здравоохранению, Юго-Восточная Шотландия
Маргарита Робертсон Представитель пациента
Маргарет Росс Старший преподаватель специалистов-стоматологов, Эдинбургский стоматологический институт

SDCEP признает важный вклад всех тех, кто давал комментарии на этапах консультаций и рецензирования.

Обзор и обновление

Для данного руководства обзор темы будет проводиться через пять лет после публикации, и, если это существенно изменилось, руководство будет соответствующим образом обновлено.

.

Кариес зубов | Служба педиатрии

Smile-Child.jpg http://www.mydentalhub.com/ada/images/each/developing/Smile-Child.jpg

« тихая эпидемия » стоматологических и стоматологических заболеваний … ограничивает деятельность в школе, на работе и дома, и часто значительно снижает качество жизни . Среди находятся люди, страдающие от болезней полости рта. бедные всех возрастов, с бедных детей и бедных пожилых американцев особо уязвимых.Члены расовых и этнических меньшинств также испытывают непропорционально высокий уровень проблем со здоровьем полости рта. Лица с нарушениями здоровья или инвалидами подвержены большему риску заболеваний полости рта, и, в свою очередь, заболевания полости рта создают дополнительную угрозу для их здоровья.

Здоровье полости рта в Америке: отчет главного хирурга, 2000 г.

Фон

  • Кариес (кариес) в раннем детстве — это номер 1 хроническое заболевание , поражающее детей раннего возраста.
  • Кариес в раннем детстве встречается в в 5 раз чаще, чем , чем астма, и в 7 раз чаще, чем сенная лихорадка.
  • По оценкам, 24-28% детей в возрасте 2-5 лет имеют хотя бы одну полость

Эпидемиология

  • Показатели распространенности зубных носителей различаются в зависимости от этнической принадлежности , а также социально-экономического статуса с низким доходом и детьми афроамериканского и латиноамериканского происхождения с более высокими показателями кариеса в всех возрастах по сравнению с белыми детьми неиспаноязычного происхождения, как видно из графика ниже

Эдельштейн, Б.Расовые различия и различия в доходах в педиатрической стоматологии.

  • По оценкам, 51 миллион учебных часов в год теряются в США из-за стоматологических заболеваний.
  • В результате это ложится серьезным бременем на общество в виде потерянных дней и лет продуктивной работы со стороны лиц, осуществляющих уход за этими детьми
  • Ранняя потеря зубов из-за кариеса может привести к неспособности к развитию , нарушению развития речи , пропуску занятий и неспособности сконцентрироваться в школе и снижению самооценки .
  • Плохое здоровье полости рта было связано с снижением успеваемости в школе , плохими социальными отношениями и минус
    успехом в дальнейшей жизни.

Национальный центр стоматологических и черепно-лицевых исследований статистики кариеса зубов — Нажмите здесь

Причина

  • Бактерии на зубах, такие как Steptococcus mutans ( S. mutans ) , ферментируют пищевую сахарозу, которая, в свою очередь, производит кислот , которые способствуют деминерализации и, в конечном итоге, разрушению зубов.
  • S. mutans также способен производить гликанов из сахарозы. Гликаны — это клейкие полимеры и , которые позволяют бактериям прилипать к поверхности зуба, вызывая дальнейшее разрушение нижележащих структур.

Steptococcus mutans bacteria.jpg http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/b/b8/Streptococcus_mutans _…

Наиболее распространенные факторы риска в педиатрии

  • бутылочка длительного действия кормление или перед сном кормление
  • Перекус (статья NYTimes о кариесе у детей дошкольного возраста — нажмите здесь)
  • Низкий социально-экономический класс
  • Повышенное потребление напитков с сахаром
  • Дети с особыми потребностями в уходе
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • Пассивный дым экспозиция
  • Водоснабжение с ограниченным или нулевым фторированием

Симптомы и диагностика

Наиболее частым симптомом является зуб боль или чувствительность к перепадам температур, но у ребенка может быть бессимптомно или присутствовать видимые повреждения зубов.

Значительные переносчики могут иметь дальнейшие повреждения, например:

  • Абсцесс Образование (периапикальное, альвеолярное или пародонтальное)
  • Пародонтоз Заболевания (гингивит и пародонтит)
  • Головная боль или лицевая боль
  • Гнойные Одонтогенные инфекции

Пример пародонтального абсцесса с локализованной эритемой, припухлостью и болезненностью при пальпации.
http: //periopeak.com/blog/treatment-for-a-tooth-abscess-pictures-of-absc …

Диагноз обычно ставится при визуальном осмотре , который ищет белые пятна, изъязвленную эмаль, пятна, сломанные или крошащиеся зубы, а также общее состояние десен и слизистой оболочки полости рта. Стоматологи будут использовать другие методы, такие как тактильный осмотр и рентгеновский снимок , чтобы подтвердить и локализовать степень поражения.

univiss.jpg

Пример одной из многих систем классификации, используемых для оценки степени тяжести кариеса.
http://www.univiss.net/2.html

Лечение

Предварительно отформованные металлические коронки предпочтительнее пломбировок у детей из-за меньшего количества отказов и меньшей боли. Частичное удаление кариеса предпочтительнее полного удаления при глубоких поражениях из-за сохранения пульпы. Корневой канал , включающий удаление центра зуба, нерва и кровеносного сосуда, может потребоваться, если зуб полностью разрушился. Недостаточно данных, чтобы предположить, какие пломбы лучше всего подходят для молочных зубов.

К сожалению, многие из этих методов лечения могут быть довольно пугающими для педиатрических пациентов. В зависимости от степени вовлеченности и необходимой работы, некоторым детям требуются различные уровни обезболивания и / или седативного действия , чтобы можно было провести лечение. Это несет дополнительный уровень риска , но оправдан, если риск невыполнения процедуры хуже, чем предполагаемый риск.

Профилактика подострого бактериального эндокардита (ВБЭ)

Обратите внимание, детям с определенными типами сердечных аномалий и протезами сердечных клапанов может потребоваться профилактика антибиотиками до до чистки зубов, чтобы предотвратить СБЭ.

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ , чтобы просмотреть сводный отчет из пересмотренных показаний к профилактике Американской кардиологической ассоциации (AHA) 2007 г., и в случае сомнений обратитесь к детскому кардиологу , чтобы узнать, требуется ли это.

Как только определено, что ребенку нужна профилактика SBE для таких процедур, как чистка зубов, образование родителей становится ключевым . AHA предоставила карточку кошелька , которую провайдеры могут распечатать и передать семьям, чтобы напомнить им об этой очень важной потребности. НАЖМИТЕ НИЖЕ на карте кошелька ниже, чтобы ссылаться на ресурсы их веб-сайтов.

Прогноз

Прогноз обычно благоприятный, если кариес обнаружен на ранней стадии, поэтому с рождения необходимо уделять особое внимание здоровью зубов. Кариес на первичных и вторичных зубах может вызвать серьезное повреждение нижележащих структур зуба, если поражение не будет обнаружено на ранней стадии.

Профилактика

Младенцы :

  • С рождения надо протирать десны мягкой влажной тканью после каждого кормления.
  • Следует посоветовать родителям , а не разрешать детям ложиться спать с бутылками, содержащими что-либо, кроме воды.
  • Совместное использование слюны поведения, такого как вытирание рта ребенка слюной или пероральное мытье соски-пустышки, следует избегать.

Младенцы / дети старшего возраста :

  • Когда зубы прорастут, их следует чистить два раза в день (изначально родители) мягкой детской зубной щеткой.
  • Следует использовать зубной пасты с фтором (размером с ноготь мизинца ребенка) размером горошин.
  • Фторированная вода должна использоваться для смешивания смесей и для повседневного питья, так как другие источники, такие как бутилированная вода, «детская вода» и фильтрованная вода, могут иметь субоптимальных уровней и с переменным уровнем .
    • Дополнительные амур фтора могут потребоваться в зависимости от уровня фторида в питьевой воде.

  • Семьи могут спросить у местного водоканала , сколько фтора содержится в их питьевой воде, а для жителей Чикаго информацию можно получить, нажав НАЖМИТЕ НИЖЕ :

water_0.jpg

  • Фторсодержащие лаки , наносимые каждые 4-6 месяцев в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, могут уменьшить кариес молочных зубов на от 30 до 60% в исследованиях.

Нанесение фторида на зубы занимает менее минуты и включает нанесение на зубы желтоватой смолы. Обратите внимание, цвет тускнеет примерно за 1 день.

  • Следует использовать фторированную зубную пасту , но было показано, что добавление другой формы местного фторида является полезным. К ним относятся жидкость для полоскания рта, гель или лаки, каждый из которых работает одинаково хорошо.

Стоматологический дом

Для всех детей AAP рекомендует открыть стоматологический дом . НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ , чтобы прочитать заявление о политике AAP в отношении оценки рисков для здоровья полости рта и стоматологического дома. Стоматологический дом для раннего открытия помогает обеспечить скоординированный уход педиатрами и детскими стоматологами.

Здоровье полости рта Оценка риска должна начинаться в возрасте 6 месяцев для всех детей, уделяя особое внимание младенцам из группы высокого риска, с агрессивными упреждающими рекомендациями и программами вмешательства. Дантист должен быть назначен в течение 6 месяцев после прорезывания первого зуба или в течение 1 года, в зависимости от того, что наступит раньше.

НАЖМИТЕ НИЖЕ, чтобы получить дополнительную информацию о педиатрической гигиене полости рта:

cho_0.jpg

Веб-сайт AAP со ссылками на образование, обучение, практические инструменты, а также семейные ресурсы и информацию о местных разделах и ресурсах по гигиене полости рта.

Местная образовательная программа отделения AAP в штате Иллинойс, чтобы предоставить врачам, стоматологам и членам семьи ресурсы по вопросам гигиены полости рта, а также о том, как включить их в посещения врача.

cdc_0.jpg

Веб-сайт CDC с информацией для семей и медицинских работников по профилактике и укреплению здоровья полости рта.

aapd_1.jpg

Веб-сайт Американской академии детской стоматологии со ссылками на ресурсы для родителей и поставщиков медицинских услуг.

Список литературы

  1. Hale KJ; Секция детской стоматологии Американской академии педиатрии. Сроки оценки риска для здоровья полости рта и создание стоматологического кабинета.Педиатрия. 2003 май; 111 (5, п.1): 1113-6. PubMed PMID: 12728101.
  2. Хадра-Эйд Дж., Боде Д., Фурни М., Селье Э., Брун С., Франсуа П. [Разработка скрининговых шкал для детей с риском кариеса из детской бутылочки]. Arch Pediatr. 2012 Март; 19 (3): 235-41. DOI: 10.1016 / j.arcped.2011.12.022. Epub 2012 3 февраля. Французский. PubMed PMID: 22305088.
  3. Mouradian WE, Slayton RL, Maas WR, Kleinman DV, Slavkin H, DePaola D, Evans C Jr, Wilentz J. Прогресс в области гигиены полости рта у детей после отчета главного хирурга о здоровье полости рта.Acad Pediatr. 2009 ноябрь-декабрь; 9 (6): 374-9. DOI: 10.1016 / j.acap.2009.09.023. PubMed PMID: 19945070.
  4. Палмер С., Вулф С.Х .; Американская диетическая ассоциация. Позиция Американской диетической ассоциации: влияние фтора на здоровье. J Am Diet Assoc. 2005 Октябрь; 105 (10): 1620-8. PubMed PMID: 16183366.
  5. Эдельштейн, Б. Расовые различия и различия в доходах в педиатрической стоматологии. Детский стоматологический проект. 1998. Вашингтон, округ Колумбия: Детский проект стоматологического здоровья, 7 стр.
  6. Подарок HC.1997. Исследование результатов здоровья полости рта: проблемы и возможности. В Slade GD, ed., Измерение здоровья полости рта и качества жизни (стр. 25-46). Чапел-Хилл, Северная Каролина: Департамент стоматологической экологии Университета Северной Каролины.
  7. Управление профилактики заболеваний и укрепления здоровья. 2000. Здоровые люди 2010. В Управлении по профилактике заболеваний и укреплению здоровья [веб-сайт]. Цитировано 15 января 2001 г .; доступно по адресу http: //www.health.gove/healthypeople/Document/HTML/Volume2/21Oral.htm#_T …
  8. U.С. Главное бухгалтерское управление. 2000. Здоровье полости рта: стоматологические заболевания — хроническая проблема среди малообеспеченных и уязвимых групп населения. Вашингтон, округ Колумбия: Главное бухгалтерское управление США.
  9. Рекомендации MMWR по использованию фторида для диагностики и контроля кариеса зубов в США, 17 августа 2001 г., том 50
  10. Целевая группа по профилактическим медицинским услугам США, Роли врачей в профилактике кариеса зубов у детей дошкольного возраста: сводка данных (2004 г.). www.ahrq.gov/clinic/3rduspstf/dentalchild/dentchsum.htm
  11. Мариньо В. и др. Один фторид для местного применения (зубные пасты, ополаскиватели для рта, гели или лаки) по сравнению с другим для предотвращения кариеса зубов у детей и подростков. Кокрановская база данных Syst Rev.2004; (1): CD002780.
  12. Мариньо, В. Предложил существенное подавляющее кариес действие фторсодержащего лака. Доказанная вмятина. 2006; 7 (1): 9-10.
  13. Сеппа, Л. и др. Сравнение фторидного лака и подкисленного фосфатно-фторидного геля: 3-летнее клиническое испытание. Caries Res. 1995; 29 (5): 327-30.
  14. Исмаил, А. Профилактика кариеса в раннем детстве. Community Dent Oral Epidemiol. 1998; 26 (1 приложение): 49-61. Отзыв
.

Индекс клинических последствий нелеченного кариеса (пуфа) в молочных зубах у детей северо-востока Польши

3. Требования к поступающим

3. Entry Requirements 1.Введение EFP ранее публиковал свои рекомендации относительно высшего и специального образования в области пародонтологии. Целью этого документа является руководство для этих органов

Дополнительная информация

Некариозные стоматологические заболевания

Non-carious dental conditions Некариозные стоматологические заболевания. Здоровье зубов детей в Соединенном Королевстве, 2003 г. Барбара Чедвик, Лиз Пендри, октябрь 2004 г. Авторское право короны, 2004 г. Управление национальной статистики 1, Драммонд Гейт, Лондон SW1V

Дополнительная информация

Здоровье полости рта в Америке

America s Oral Health ame r i c s Самый надежный D e n t a l l P a n Здоровье полости рта в Америке Роль стоматологических льгот В этом отчете, составленном и опубликованном Ассоциацией стоматологических планов Delta, приводятся данные ряда промышленных предприятий

Дополнительная информация

Руководство по стоматологическому страхованию

Guide to Dental Insurance Справочник по стоматологическому страхованию www.ahip.org Это руководство разработано, чтобы дать потребителям общее представление о стоматологическом страховании. Это не полное описание стоматологической страховки и ее особенностей. Для

Дополнительная информация

Деонна М. Уильямс, MS, BS, CHES Джина Шарпс, MPH, RDH

Deonna M. Williams, MS, BS, CHES Gina Sharps, MPH, RDH Деонна М. Уильямс, MS, BS, CHES Джина Шарпс, MPH, RDH Описание сессии По мере того, как государственная программа гигиены полости рта продолжает продвигаться и устранять диспропорции в отношении здоровья полости рта у детей школьного возраста, появляются новые стратегии

Дополнительная информация

Пятница, 29 апреля 2016 г.

Friday 29 th April 2016 8.00 9.00 Регистрация и кофе / хлеб 9.00 9.45 1. Состояние стоматологической травматологии в мире. Реалистично ли предотвращение? Ларс Андерссон В настоящее время почти все страны опубликовали данные о зубной травме

. Дополнительная информация

Обследование стоматологического здоровья

Dental Health Survey Обследование состояния здоровья зубов Сообщества Гумбольдт-Парк-Вест-Таун Июль 2009 г., Большой Гумбольдт-Парк Сообщество здоровья Алехандра Валенсия, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, Университет Айовы Др.Сангита Вадхаван, BDS, магистр здравоохранения Чикаго,

Дополнительная информация

Стоматологические услуги в Канаде

Dental Health Services in Canada Стоматологические услуги в Канаде: факты и цифры, 2010 г. Канадская стоматологическая ассоциация Количество стоматологов В январе 2010 г. в Канаде насчитывалось 19 563 лицензированных стоматолога. Примерно 89% были в целом

Дополнительная информация

Стоматологическая гигиена Бакалавриат

Dental hygiene Undergraduate Гигиена полости рта Бакалавриат Поддержка и энтузиазм персонала действительно помогают сделать этот сложный курс полезным и увлекательным.Стефани студентка DCP Программа хорошо организована и проводится

Дополнительная информация .

Кариес зубов: бремя болезни или ее профилактика

6.2.1 Первое и второе национальные эпидемиологические исследования здоровья полости рта в Китае

Китай организовал два общенациональных эпидемиологических исследования. Первое было проведено в период с 1982 по 1984 год, в ходе которого изучалось состояние кариеса и заболеваний пародонта у учащихся начальных и средних школ 29 провинций, автономных административных районов и муниципалитетов, находящихся в непосредственном подчинении центрального правительства. Всего было обследовано 131 340 студентов.Первое национальное эпидемиологическое исследование здоровья полости рта в Китае — первое крупномасштабное эпидемиологическое исследование, организованное с момента основания КНР.

Второе национальное эпидемиологическое исследование здоровья полости рта в Китае проводилось с 1995 по 1998 год. В это исследование были включены 6 возрастных групп, охватывающих людей в возрасте от 5 до 74 лет из 11 провинций, автономных административных районов и муниципалитетов, находящихся в непосредственном подчинении центрального правительства. Всего было отобрано 140 712 человек на 396 выборочных участках.

Результаты этих двух эпидемиологических исследований предоставили центральному правительству ценные данные из первых рук для разработки политики, связанной со здоровьем полости рта, установления целей для службы гигиены полости рта и планирования будущего распределения человеческих ресурсов в службе гигиены полости рта.

Согласно второму общенациональному опросу, проведенному в 1995 г., показатели распространенности кариеса среди 5-летних, 12-летних, 35–44-летних и 65–74-летних составляли 76,6%, 45,8 %, 63,0% и 64,8% соответственно.

6.2.2 Третье национальное эпидемиологическое исследование здоровья полости рта в Китае

Третье национальное эпидемиологическое исследование здоровья полости рта в Китае было проведено в 2005 году. В период планирования методы выборки были тщательно разработаны как стратифицированная многоуровневая рандомизированная выборка [ 11 ]. Всего было отобрано 93 826 человек в возрасте от 5 до 74 лет в 6 возрастных группах. Образец хорошо отражает общее состояние здоровья полости рта в Китае. Помимо стоматологических осмотров, одновременно проводилось всестороннее анкетирование для изучения представлений и поведения, связанных со здоровьем полости рта, в отобранной выборке.

Статус кариеса, полученный в стратифицированных популяциях, подробно описан ниже.

6.2.2.1 Состояние кариеса у 5-летних

У пятилетних детей уровень распространенности кариеса первичного зубного ряда составляет 66,0%. У детей, живущих в городах, уровень распространенности кариеса несколько ниже (62,0%), тогда как у детей в сельской местности показатель распространенности кариеса выше (70,2%).

Среднее значение DMFT для 5-летних детей составляет 3,5, в то время как у большинства этих детей DMFT составляет 2, что составляет 11.1% от общей подвыборки. Состав индексов DMFT можно увидеть на рис. 6.4, который показал, что удивительная доля кариозных зубов никогда не лечилась (96,7%). Анализ частотного распределения DMFT у детей привлек наше внимание, когда было обнаружено, что 79,3% всех кариозных зубов концентрируются примерно у одной трети обследованных детей, которые имеют значительный индекс кариеса 8,33. Рис. 6.4

Состав разрушенных, отсутствующих и запломбированных зубов у пятилетних детей в Китае (%)

Примерно у половины подвыборки опекуны (в основном родители, бабушки и дедушки) заполнили анкету.Было обнаружено, что 13% детей начали чистить зубы в возрасте до 3 лет, а оставшееся подавляющее большинство только начали чистить зубы. Примерно пятая часть детей не чистит зубы.

49% родителей знали о зубной пасте с фтором, а 39% 5-летних детей использовали зубную пасту с фтором при чистке зубов. Следует обратить внимание на то, что только 22% детей посещают стоматологов периодически. Наиболее частыми причинами посещения стоматолога являются острая или хроническая зубная боль и другие причины, например, неотложная стоматологическая помощь.

Был проведен множественный регрессионный анализ для изучения основных причин кариеса у детей. Было обнаружено, что городское / сельское распределение, потребление сахара перед сном, возраст начала чистки зубов и гигиена полости рта родителями — все это коррелирует со статусом кариеса у детей.

6.2.2.2 Состояние кариеса у 12-летних

Заболеваемость кариесом среди 12-летних составляет 28,9%. Разницы между городской и сельской местностью не наблюдается, и у мальчиков статистически значимо более низкий уровень распространенности кариеса, чем у девочек (25.4% против 32,6%).

Наиболее часто поражаются первые моляры нижней челюсти, первые моляры верхней челюсти и вторые моляры нижней челюсти. К сожалению, 88,8% всех кариозных зубов не лечились (рис. 6.5). В Китае 1,45% 12-летних имеют герметик для ямок и трещин, и существует огромная разница между городской и сельской местностью (2,75% против 0,19%). Рис. 6.5

Состав разрушенных, отсутствующих и запломбированных зубов у 12-летних детей в Китае (%)

Опрошенные 12-летние дети заполнили анкету самостоятельно.Поскольку эта возрастная группа является наиболее важной возрастной группой, центральное правительство постоянно уделяет ей внимание. В дополнение к вопросам о знаниях и поведении, связанных со здоровьем полости рта, в анкету также были включены вопросы о посещениях стоматолога и самооценке воздействия на здоровье полости рта.

Было обнаружено, что 82% опрошенных 12-летних детей чистят зубы ежедневно; однако только 28% из них чистят зубы не реже двух раз в день. Девяносто три процента детей сообщают, что никогда не пользовались зубной нитью.Доля детей, пользующихся фторированной зубной пастой, составляет 46%. Шестьдесят девять процентов детей ежедневно потребляют сахаросодержащую пищу, такую ​​как подслащенное молоко, диссертацию, конфеты, газированные безалкогольные напитки и подслащенные фруктовые соки. Приятно то, что курят лишь небольшая часть исследованных детей (мальчики 5,7% и девочки 0,5%) и что процент ежедневного потребления сигарет и алкоголя дополнительно снижен до 1,0% и 0,1% соответственно для мальчиков и девочек.

Что касается знаний о здоровье полости рта, то только одна десятая часть 12-летних понимает, что зубной налет является причиной кариеса и заболеваний пародонта.Однако более 60% из них осознали, что кровотечение во время чистки зубов — это ненормально.

За последние 12 месяцев 21% 12-летних посещали стоматолога. Однако 47% от общей подвыборки никогда не обращались к стоматологу. Наиболее частые причины посещения стоматолога — острая или хроническая зубная боль. Печально, что только 28% сформировали привычку часто посещать стоматолога.

6.2.2.3 Состояние кариеса у 35–44-летних
Возраст от 35 до 44 лет — это возрастная группа, рекомендованная ВОЗ для взрослых.Выяснилось, что подавляющее большинство этой возрастной группы (88,1%), к сожалению, было поражено кариесом. Не было большой разницы между городским и сельским населением (89,1% против 87,1%). Однако обнаружено, что у женщин статистически значимо выше уровень распространенности кариеса, чем у мужчин (91,3% против 84,9%). Состав индексов DMFT показан на рис. 6.6. Однако распространенность корневого кариеса составляет около одной трети (32,7%), что указывает на плохой статус пародонта. Инжир.6,6

Состав разрушенных, отсутствующих и запломбированных зубов у 35–44-летних в Китае (%)

Вся исследуемая подгруппа ответила на вопросы анкеты. Среди всех 35–44-летних 89% сообщили, что чистят зубы ежедневно, а 35% сообщили, что чистят зубы не реже двух раз в день. У женщин в городах привычки чистить зубы лучше, чем у мужчин и в сельской местности.

Ежедневно 27% пользуются зубочистками, но более 99% не пользуются зубной нитью.Фторированная зубная паста используется у 46% людей. Ежедневное потребление сахара обнаружено у 21% опрошенных. 32% респондентов ответили, что курят. Существует огромная гендерная разница в ежедневном потреблении алкоголя, при этом 23% мужчин, в отличие от 2% женщин, употребляют алкоголь ежедневно.

Среди 35–44-летних 69% считают, что им необходимо пероральное лечение, и обнаружено, что этот процент статистически значительно выше среди городского населения, чем среди сельского (73% vs.65%). Однако за последние 12 месяцев только 16% из них были у стоматолога. Удивительно, но даже в этом возрасте 46% людей в возрасте 35–44 лет никогда не посещали стоматолога. Что касается остальных 54%, большинство из них объясняют свое посещение стоматолога острой или хронической зубной болью или другими стоматологическими ситуациями, и лишь немногие из них сформировали привычку регулярно посещать стоматолога.

Множественный регрессионный анализ показал, что статус кариеса у 35–44-летних тесно связан с использованием фторидной зубной пасты, потреблением сахаросодержащих продуктов, частотой чистки зубов и другими поведенческими переменными.Те, кто не использует фторированную зубную пасту, ежедневно употребляют сахаросодержащие продукты и не чистят зубы ежедневно, имеют высокий риск кариеса.

6.2.2.4 Состояние кариеса у 65–74-летних
Распространенность кариеса в возрастной группе 65–74 лет очень высока. Уровень распространенности достигает 98,4%, и между городским и сельским населением не наблюдается большой разницы. Кроме того, не наблюдается большой разницы между обоими полами. Средний балл DMFT — 14.7, большая часть которого отсутствует из-за кариеса (75,3%), и лечится лишь часть айсберга (1,9%) (рис. 6.7). Рис.6.7

Состав разрушенных, отсутствующих и запломбированных зубов у 65–74-летних в Китае (%)

Кариес корня — еще одна важная проблема, которой нельзя пренебрегать. Установлено, что возрастная группа 65–74 лет сильно страдает от кариеса корня. Уровень распространенности корневого кариеса среди сельского населения составляет 67,2%, что выше, чем среди городского населения (60,0%).Установлено, что корневым кариесом страдают 66,1% женщин, что выше, чем у мужчин (61,1%). Далее было обнаружено, что только 1,9% всех кариозных поражений корня были вылечены (рис. 6.8). Рис.6.8

Структура кариеса с разрушенным и заполненным корнем у людей 65–74 лет в Китае (%)

Анкеты сдали около половины обследованных. Было установлено, что три четверти респондентов респондентов чистят зубы ежедневно и чуть более четверти чистят зубы два раза в день.Выяснилось, что такая гигиена полости рта лучше в городах и у женщин. У 27% респондентов используется фторированная зубная паста; оказалось, что этот процент выше в городах, чем в сельской местности. 26% респондентов сообщают, что используют зубочистку ежедневно, но почти никто из респондентов никогда не пользовался зубной нитью.

Ежедневное употребление сахаросодержащих продуктов зафиксировано у 27% респондентов. В среднем курят 27% респондентов, и разница между двумя полами огромна.Установлено, что среди курящих 90% курят более 20 лет. Употребление алкоголя встречается у 13,6% респондентов; процент мужчин почти в шесть раз больше, чем женщин.

Более половины пожилого населения считают, что они нуждаются в стоматологическом обследовании и лечении; однако только 19% респондентов сообщают, что посещали стоматолога в течение последних 12 месяцев. Наиболее частая причина обращения к стоматологу — острая и хроническая зубная боль.Однако, к сожалению, около одной трети всех респондентов никогда не обращались к стоматологу для какой-либо формы стоматологического осмотра или лечения. Что касается расходов на посещение стоматолога, 83% респондентов сообщают, что они полностью финансируются самостоятельно и не могут найти источник для частичного покрытия счета.

Когда мы анализируем влияние здоровья полости рта на повседневную жизнь, мы с сожалением обнаруживаем, что более половины респондентов испытывали зубную боль, а большинство пожилых людей не удовлетворены своими условиями гигиены полости рта.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.