Классификация кариеса: Кариес зубов — симптомы и диагностика, причины осложнений, классификация

Содержание

Кариес зубов — симптомы и диагностика, причины осложнений, классификация

Кариес зубов — это наиболее частая причина похода к стоматологу во всем мире. Само название этой патологии в переводе означает «гниение». По мере прогрессирования болезни происходит деминерализация эмали – химические соединения, делающие ее самой прочной тканью в человеческом организма, разрушаются. Это приводит к образованию видимого дефекта и серьезным повреждениям внутренней ткани зуба – дентина. Болезнь коварна тем, что возникновение и развитие кариеса может долгое время оставаться незамеченным. С одинаковым энтузиазмом она поражает и коренные, и передние зубы.

Причины возникновения зубного кариеса

Существует много теорий о патологических механизмах развития кариеса.

Наши специалисты склоняются к наиболее актуальной, утверждающей, что причин несколько:

  • недостаточная гигиена ротовой полости – неправильный или нерегулярный уход за слизистой, деснами и зубами. Мягкий зубной налет скапливается там, где от него сложно или «лениво» избавиться – в углублениях фиссур (жевательные поверхности) или на боковых поверхностях зубов. В этой субстанции, постепенно превращающейся в зубной камень, активно размножаются агрессивные бактерии, уничтожающие эмаль;
  • несбалансированная по количеству минералов диета или особенности питьевой воды;
  • экология;
  • генетика.

Самостоятельно пациент может рассмотреть поражение только на передних зубах, потому стоматологи настаивают на профилактической диагностике дважды в год.

Стадии кариеса

Говоря о видах заболевания, существует классификация по остроте его течения и глубине патологического поражения. Признаки острого течения – размягчение тканей, подрытые края кариозного очага. В хроническом течении присутствует пигментация места поражения, высокая плотность тканей, относительно ровные края.

Классификация кариеса:

  • начальный – на этой стадии развития кариеса болезнь протекает без выраженных симптомов и дискомфортных ощущений. На эмали можно увидеть меловое, коричневое или сероватое пятнышко;
  • поверхностный – на поверхности образуется дефект, эмаль в пораженной области становится шершавой на ощупь;
  • средний – дефект усугубляется, в патологический процесс вовлекается дентиноэмалевое соединение;
  • глубокий – поражается дентин на всех уровнях.

Симптомы кариеса

Один из наиболее характерных признаков – возникновение неприятного запаха изо рта. Если не было своевременной диагностики и от заболевания не удалось избавиться на ранних этапах, со временем пациент ощущает боль в месте поражения при контакте с холодной, горячей или сладкой пищей. Независимо от вида поражения эмали, самопроизвольных болей не бывает.

Высокий риск осложнений

Откладывая визит к стоматологу, вы рискуете столкнуться с действительно невыносимой болью – именно так описывают ощущения при пульпите, когда остро воспалены внутренние структуры зуба.  Еще одно возможное осложнение – периодонтит, сопровождающийся образованием болезненных кист и грозящий удалением пораженной единицы.   А кариес на передних зубах становится еще и серьезной эстетической проблемой.

Варианты лечения

Как избавиться от кариеса? Обратиться к стоматологу как можно раньше. Выбор конкретной терапевтической тактики напрямую будет зависеть от степени поражения. Это может быть как реминерализация эмали, так и всевозможные реконструктивные техники.

Ждем вас в стоматологической клинике Дента-АРС!


Классификация и этапы развития кариеса

Главная / Полезная информация / Классификация и этапы развития кариеса

Лечение кариеса – самая распространённая причина, приводящая пациентов к врачам-стоматологам. В то же время, патологические процессы, связанные с поражением зубов кариесом, могут протекать по разным сценариям и иметь различные симптомы – в зависимости от того, о каком типе и этапе развития кариеса идёт речь.

Классификация видов кариеса

В стоматологической практике используются несколько классификаций по разным признакам и параметрам. Так, классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выделяет кариесы эмали, дентина, цемента, одонтоплазический, приостановившийся и неуточнённый тип кариозных патологий. В свою очередь, большинство врачей-стоматологов используют в своей повседневной практике другую – так называемую топографическую классификацию, различающую следующие виды кариеса.

  1. Простой или неосложнённый.
  2. Осложнённый – пульпиты и периодонтиты.

Патологии также классифицируют по локализации их образования на поверхности зуба. Наиболее сложными считаются пришеечный и фиссурный кариес. При этом изменения, развивающиеся в области фиссур (естественных канавок и бороздок на жевательной поверхности коренных зубов) ещё и наиболее часто встречающиеся. Это обусловлено тем, что именно здесь скапливаются мелкие частички пищи, трудно поддающиеся удалению даже при тщательной регулярной чистке зубов.

Кроме того, выделяют первичный и вторичный кариес. Вторичный (также называемый рецидивным) развивается на поверхности ранее запломбированных зубов.

Как развивается кариес

В зависимости от глубины поражения выделяют несколько основных стадий развития кариеса.

  1. Стадия кариозного пятна. На зубной эмали образуется матовое, белое, светло-жёлтое или темно-коричневое пятно, свидетельствующее о том, что ткани зуба начали терять минеральные вещества. При этом никаких других симптомов обычно не наблюдается и не ощущается.
  2. Поверхностный и средний кариес. Развивается на месте кариозного пятна как следствие прогрессирующих разрушений эмали. Человек при этом может испытывать кратковременные болевые ощущения (зуб реагирует болью на холодное, сладкое или кислое). При осмотре на этих стадиях уже можно обнаружить чётко выраженную кариозную полость. Поверхностный кариес развивается в пределах зубной эмали, средний – эмали и дентина.
  3. Глубокий кариес. На данной стадии происходит патологическое разрушение дентина, а врач-стоматолог при осмотре может выявить глубокую кариозную полость, зондирование которой вызывает у пациента дискомфортные и болевые ощущения. В некоторых случаях могут наблюдаться сильная ноющая боль и другие признаки пульпита.

Поделиться в соцсетях:

Назад к списку материалов

Классификация и лечение кариеса в контексте консенсуса CariesCare International (CCI™): клинический случай

  • Клинический
  • Опубликовано:
  • Эдгар О. Белтран 1 ,
  • Лаура Гуйу 2 ,
  • Ольга Л. Зарта 2 ,
  • Найджел Б. Питтс 4 0 0 902 3909120027 …
  • Стефания Мартиньон 1  

Британский стоматологический журнал том 227 , страницы 363–366 (2019)Процитировать эту статью

  • 1957 доступов

  • 8 Цитаты

  • Сведения о показателях

Abstract

Целью данного клинического примера является иллюстрация четырехступенчатого структурированного процесса лечения кариеса, который приводит к персонализированным вмешательствам, учитывающим риски и потребности каждого отдельного пациента, в соответствии с CariesCare International, полученным из Международной системы классификации и лечения кариеса. (ICCMS) для клинической практики. У 18-летней девушки был диагностирован более высокий риск развития кариеса на индивидуальном уровне, а также несколько поражений кариесом различной степени тяжести, некоторые из которых, вероятно, активны, а другие, вероятно, неактивны. План лечения был разработан совместно с пациентом и реализован для достижения оптимальных результатов в отношении здоровья. Обсуждаются несколько вопросов, относящихся к ориентированной на пациента помощи, включая лечение кариеса на индивидуальном уровне и на уровне поверхности зуба, сохранение структуры зуба, управление риском кариеса у пациента, а также профилактику и контроль кариесных поражений. Учитывается точка зрения пациента, и система уделяет особое внимание результатам для здоровья.

Это предварительный просмотр содержимого подписки, доступ через ваше учреждение

Соответствующие статьи

Статьи открытого доступа со ссылками на эту статью.

  • Знания студентов-стоматологов о лечении кариеса

    • Анахита Яблонски-Момени
    • , Хайке Корбмахер-Штайнер
    •  … Феликс Краузе

    БДЖ открытый Открытый доступ 01 апреля 2022 г.

  • Новое британское отделение Альянса за будущее без полостей

    • Найджел Б. Питтс
    •  и Авиджит Банерджи

    Британский стоматологический журнал Открытый доступ 17 декабря 2021 г.

  • От «ICDAS» до «CariesCare International»: 20-летний путь к достижению международного консенсуса для внедрения данных о кариесе в клиническую практику

    • Найджел Б.
      Питтс
    • , Авиджит Банерджи
    •  … Стефания Мартиньон

    Британский стоматологический журнал Открытый доступ 17 декабря 2021 г.

Варианты доступа

Подписаться на журнал

Получить полный доступ к журналу на 1 год

118,99 €

всего 4,96 € за выпуск

Подписаться

Расчет налогов будет завершен во время оформления заказа.

Купить статью

Получите ограниченный по времени или полный доступ к статье на ReadCube.

32,00 $

Купить

Все цены указаны без учета стоимости.

Рис. 1 Рис. 2 Рис. 3 Рис. 4 Рис. 5 Рис. 6

СПИСАМЫ

  1. MARTINGON S, PATINES S, PITINES S, PATINENTIONS

    1. Martinon S, PAT. Практическое руководство по CariesCare: консенсус по фактическим данным на практике. Бр Дент J 2019; 227: 353-362.

    2. Питтс Н.Б., Эксстранд К.Р., Фонд ICDAS. Международная система обнаружения и оценки кариеса (ICDAS) и ее Международная система классификации и управления кариесом (ICCMS) — методы стадирования процесса кариеса и позволяющие стоматологам управлять кариесом. Community Dent Oral Epidemiol 2013; 41: е41-е52.

    3. Питтс Н. Б., Исмаил А. И., Мартиньон С., Экстранд К., Дуглас Г. В. А., Лонгботтом С. Руководство ICCMS™ для практиков и преподавателей. 2014. Доступно по адресу: http://doi.org/10.5281/zenodo.853106 (по состоянию на май 2019 г.).

    4. Исмаил А.И., Питтс Н.Б., Теллез М. и др. Международная система классификации и лечения кариеса (ICCMS) Пример пути лечения кариеса. BMC Oral Health 2015; 15 (спецификация): S9.

    5. Международная система классификации и лечения кариеса (ICCMS™). Доступно по адресу https://www.iccms-web.com/ (по состоянию на май 2019 г.).

    СПРАВЕДЕНИЯ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

    Информация о авторе

    Авторы и принадлежности

    1. Unica — Исследовательский подразделение Caries, вице -Rectory, Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia

      Edgar O. Специализация по оперативной стоматологии, эстетике и стоматологическим материалам, Стоматологическая школа, Университет Эль Боске, Богота, Колумбия

      Лаура Гуйу и Ольга Л. Зарта

    2. Стоматологический центр инноваций и переводов, Центр оральных, клинических и трансляционных наук, Факультет стоматологии, оральных и черепно-лицевых наук, Лондонский стоматологический институт Королевского колледжа, Лондон, Великобритания

      Найджел Б. Питтс

    Авторы

    1. Эдгар О. Бельтран

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    2. Laura Guiu

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    3. Ольга Л. Зарта

      Просмотр публикаций автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    4. Найджел Б. Питтс

      Просмотреть публикации автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    5. Стефания Мартиньон

      Посмотреть публикации автора

      Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

    Автор, ответственный за корреспонденцию

    Стефания Мартиньон.

    Права и разрешения

    Перепечатка и разрешения

    Об этой статье

    Эта статья цитируется

    • Знания студентов-стоматологов о лечении кариеса

      • Анахита Яблонски-Момени
      • Хайке Корбмахер-Штайнер
      • Феликс Краузе

      БДЖ Открытый (2022)

    • Новое британское отделение Альянса за будущее без полостей

      • Найджел Б. Питтс
      • Авиджит Банерджи

      Британский стоматологический журнал (2021)

    • От «ICDAS» до «CariesCare International»: 20-летний путь к достижению международного консенсуса для внедрения данных о кариесе в клиническую практику

      • Найджел Б. Питтс
      • Авиджит Банерджи
      • Стефания Мартиньон

      Британский стоматологический журнал (2021)

    • Кариес и сотрудничество в контексте

      • Найджел Б. Питтс

      Британский стоматологический журнал (2021)

    • Когда меньше всего

      • Стивен Хэнкокс ОБЕ

      Британский стоматологический журнал (2019)

    [PDF] Система классификации кариеса Американской стоматологической ассоциации для клинической практики: отчет Совета Американской стоматологической ассоциации по научным вопросам.

    Перейти к форме поискаПерейти к основному содержаниюПерейти к меню учетной записи

    • DOI:10. 1016/j.adaj.2014.11.018
    • Идентификатор корпуса: 205269834
     @article{Young2015TheAD,
      title={Система классификации кариеса Американской стоматологической ассоциации для клинической практики: отчет Совета Американской стоматологической ассоциации по научным вопросам.},
      автор = {Дуглас А. Янг и Брайан Б. Нов, Грегори Г. Зеллер, Роберт Г. Хейл, Томас К. Харт и Эдмонд Л. Трулав},
      journal={Журнал Американской стоматологической ассоциации},
      год = {2015},
      объем={146 2},
      страницы={
              79-86
            }
    } 
    • D. Young, B. Nový, E. Truelove
    • Опубликовано 1 февраля 2015 г.
    • Medicine
    • Journal of the American Dental Association

    View on PubMed

    American Caries Association 90 Dental Caries Association 90 Dental Система классификации (ADA CCS)

    Классификация кариеса Американской стоматологической ассоциации (ADA CCS) представляет собой визуальный критерий, разработанный для помощи клиницистам в классификации всех стадий кариеса. Критерии состоят из 4…

    Лечение кариеса с помощью Международной системы обнаружения и оценки кариеса II: Установленные ямки и фиссуры

    Этот ресурс по препарированию умеренного кариозного поражения с использованием поэтапной структурированной методики предоставляет прекрасную возможность откалибровать преподавателей, которые являются вторичной группой учащихся в этом упражнении по стандартному клиническому протоколу.

    Частота заболеваний твердых тканей при периапикальном рентгенографическом исследовании в стоматологической больнице Prima, Медан, Индонезия

    • Andre Yonathan Purba, Mellisa Sim, P. J. Putra
    • Медицина, материаловедение

      Bioscientia Medicina: Journal of Biomedicine and Translational Research

    • 2022
    • 9 Обнаружено поверхностное кариес периапикальное рентгенологическое исследование в стоматологической больнице Prima Oral Dental Hospital, в то время как глубокий кариес встречается реже всего.

      Отношение и критерии стоматолога в диагностике и лечении кариеса: обзор клинического случая

      • S. Arroyo-Bote, Susane Herrero-Tarilonte, Joan Mas-Ramis, Catalina Bennasar-Verger
      • Медицина

        Журнал клинической и экспериментальной зубной стоматологии

      • 2022

      Оценка. к клиническому случаю с поражениями, совместимыми с кариесом, обнаруживает, что нет никаких изменений в профессиональном отношении к диагностике и лечению кариесных поражений в этой группе специалистов, имеющих очень интервенционистские критерии и отношение ко всем анализируемым переменным.

      Рентгенология кариеса зубов.

      Система управления хроническими заболеваниями под руководством стоматолога-гигиениста для борьбы с кариесом в раннем детстве.

      Альтернативные подходы к лечению кариеса у детей

      Эта обзорная статья представляет собой обзор альтернативных подходов к лечению кариеса у детей и направлена ​​на информирование практикующих стоматологов о стоматологии с минимальным вмешательством для облегчения применения современных терапевтических концепций в повседневной клинической практике с учетом специфические потребности ребенка.

      Эффективность методов обнаружения поражений окклюзионного кариеса: ICDAS X Радиологическое изображение

      • Tânia Cristina Simões, Leonardo C. Marques, S. K. Moura
      • Медицина

      • 020

      . Наиболее полезные методы. поверхности in vitro была µ-CT, за которой следовали ICDAS и DR, а наиболее точным методом была µ-CT, за которой следовали DR и I CDAS.

      Отчеты о кариесе в исследованиях, в которых использовалась Международная система обнаружения и оценки кариеса: предварительный обзор

      Исследования по использованию системы для обобщения кариеса различаются, и в большинстве исследований данные о кариесе представлены с использованием категориальных характеристик ICDAS.

      Определение возможного суммарного показателя общего уровня кариеса у детей, обследованных с помощью Международной системы выявления и оценки кариеса

      • M. ElSalhy, A. Alsumait, M. Amin
      • Медицина

        Исследование кариеса

      • Цель: Определить потенциальный суммарный показатель, отражающий общий уровень кариеса пациента у детей, обследованных с помощью Международной системы обнаружения и оценки кариеса (ICDAS).… Международная система обнаружения и оценки кариеса (ICDAS): интегрированная система измерения кариеса зубов.

        Эта ранняя оценка платформы ICDAS показала, что система практична; имеет содержательную валидность, корреляционную валидность с гистологическим исследованием ямок и фиссур в удаленных зубах; и дискриминационная валидность.

        Оценка риска развития кариеса у пациентов.

        Авторы рассматривают важность оценки риска кариеса как предварительного условия для принятия соответствующих профилактических и лечебных мер и предоставляют некоторую практическую информацию о том, как врачи общей практики могут включить оценку риска кариеса в управление лечением кариеса.

        Служба измерения распространенности кариеса и лечения молочных зубов

        • Грюббель А. О.
        • Медицина

        • 1944

        Установление базовой линии возникновения кариеса и определение статуса (пломбирование или запущенность) зубов с кариесом в анамнезе позволяет наиболее эффективно оценить результаты программы стоматологического здоровья в течение определенного периода времени. лет.

        Современные и будущие подходы к борьбе с кариесом.

        Нынешние и потенциальные будущие подходы к лечению кариеса открывают большие перспективы для борьбы с этим заболеванием, но могут потребоваться десятилетия для стандартизированного применения, чтобы уменьшить вариабельность лечения.

        Индекс оценки спектра и лечения кариеса (CAST): рациональность и развитие.

        Описано обоснование, разработка и содержание нового индекса оценки кариеса, объединяющего элементы индексов ICDAS II и PUFA, а также М- и F-компоненты индекса DMF.

        Пути лечения кариеса сохраняют ткани зуба и способствуют здоровью полости рта.

        Была определена новая миссия, и всем специалистам по гигиене полости рта пора сосредоточиться на укреплении здоровья полости рта и сохранении здоровых зубов, а не на подсчете количества проведенных хирургических восстановительных процедур, и разработан новый «Цикл лечения кариеса». представлены.

        Баланс кариеса: основа лечения кариеса путем оценки риска.

        Ключом к улучшению здоровья зубов для всех теперь является то, что стоматологи должны принять эти знания и применить их на практике в реальном мире, чтобы предотвратить образование и прогрессирование кариеса и улучшить естественный процесс восстановления.

        Оценка активности поражения.

        • К. Экстранд, Д. Зеро, С. Мартиньон, Н. Питтс
        • Медицина, психология

          Монографии по устной речи

        • 2009

        Обсуждаются данные высококачественных фундаментальных исследований, а также эпидемиологических, клинических и интервенционных исследований, и предполагается, что существует четкое соответствие между визуальными/тактильными внешними сценариями кариеса и тяжестью/глубиной поражения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *