Виды кариеса зуба: какие различают стадии разрушения
Из статьи вы узнаете, какие есть виды кариеса и чем они различаются между собой. Читайте о разных видах кариозных поражений эмали и специфике каждого.
- Подборка из 18 интервью о качестве имплантов
- Сравнение 17 видов имплантов
Главные темы:
Услуга:
Расположение:
Показать
изменения
- Виды по глубине поражения
- Классификация по расположению
- Профилактика всех видов
Каким бывает
Кариес — это процесс медленного гниения твердых тканей зуба с образованием в нем полости. Если гигиена недостаточная, во рту начинают активно размножаться кариесогенные бактерии, которые выделяют органические кислоты, вымывающие минеральные вещества. В результате последовательно размягчаются и инфицируются эмаль или дентин, а в отдельных случаях цемент зуба.
Проблему классифицируют по нескольким основаниям:
- Топографическое — по мере развития или глубине поражения.
- Анатомическое, во виду поврежденных тканей.
- По локализации расположения.
- По остроте или интенсивности развития.
В статье Stom-Firms.ru рассказываем о видах кариеса по разным классификациям и напоминаем о профилактике!
Типы по глубине поражения
Заболевание удобнее всего рассматривать с точки зрения его развития. Эту классификацию используют стоматологи-терапевты всего мира. Они составляют план лечения в зависимости от того, как далеко зашло разрушение тканей. Поэтому для постановки диагноза различают следующие виды кариеса:
- Начальный или стадия «белого пятна». На поверхности зуба образуется гладкое, матовое, белое или светло-коричневое пятно. Его называют еще меловым или меловидным, словно натерли мелом. Пятно безболезненно, но некоторые люди чувствуют оскомину. Самому его трудно разглядеть, поэтому чаще всего эту стадию обнаруживают на профосмотрах.
- Поверхностный. Пятно становится шершавым и углубляется в пределах эмали, а пациент испытывает неприятные ощущения от кислого, сладкого или соленого.
- Средний, при котором кариозная полость доходит до дентина, но его толстый слой еще прикрывает пульпу. Есть боль от температурных, химических и механических раздражителей, но она быстро проходит.
- Глубокий. Разрушение почти достигло пульпарной камеры, поэтому, когда врач прикасается к поврежденной части зондом, пациент испытывает боль. Ощущения сходят на нет, когда действие раздражителей прекращается. Значительная кариозная полость видна на рентгене.
Все 4 стадии относятся к неосложненному или простому кариесу: разрушаются только твердые ткани зуба. Мягкие ткани здоровы, что подтверждает электроодонтодиагностика — ЭОД.
Если при глубоком кариесе показатели ЭОД несколько изменяются, а зуб ноет еще некоторое время после обследования, значит началось осложнение пульпитом. К осложненному виду кариеса также относится периодонтит, который рассматривают как продолжение пульпита.
Виды кариеса по расположению
О причине кариеса часто говорит его местоположение. По локализации различают кариес:
- Фиссурный. Развивается на фиссурах — ямках и впадинах жевательных поверхностей коренных зубов. Во впадинах задерживаются остатки пищи и размножаются микроорганизмы. Созревание эмали, которое начинается с момента прорезывания зубов, здесь происходит медленнее, а ее слой — тоньше. Поэтому кариозная эрозия может начаться, практически, сразу.
- Контактный. Захватывает обе боковые поверхности соседних зубов в области их соприкосновения. Появляется, если между зубами скапливается налет и частички еды. Обнаружить этот вид кариеса сложно, поэтому к стоматологу обращаются обычно только когда появляется боль.
- Пришеечный. Один из самых распространенных, так как эмаль возле десны гораздо тоньше, чем на коронках. Кроме того, здесь тоже скапливается налет из остатков пищи, в котором селятся микробы. Разрушение активно прогрессирует в глубину и поражает цемент корня. При осложнении периодонтитом болевой синдром практически отсутствует.
- Циркулярный — еще один вариант пришеечного, при котором поражение охватывает зуб кольцом возле десны. В запущенных случая коронка может отломиться. Часто встречается у детей со слабым иммунитетом в возрасте 1-3 лет.
Течение болезни у каждого пациента имеет свои особенности. Если за короткое время — всего за несколько месяцев, поражено от 6 до 20 зубов сразу, говорят о декомпенсированной или острой форме. Обычно это связано с серьезным иммунным или эндокринным заболеванием или наследственностью. Если процесс распространяется медленно — это компенсированная или хроническая форма. У большинства людей наблюдается субкомпенсированный вид кариеса.
Сколько стоит лечение кариеса в Санкт-Петербурге?
Профилактика кариеса
Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Поэтому обязательно посещайте стоматолога каждые 6 месяцев, а при декомпенсированной форме — каждые 3-4 месяца. Так вы захватите начало кариеса и вылечите его самым легким способом, например, по методу Icon.
Общие рекомендации по профилактике следующие:
- Проводите качественную гигиену полости рта: чистите зубы минимум 2 раза в день вычищающими движениями, обязательно полощите рот после еды аптечными бальзамами-ополаскивателями или чистой водой, используйте нить-флосс и ирригатор для труднодоступных мест и регулярно меняйте щетки.
- Приучайте к зубной щетке детей с 1,5-2 лет, показывайте им правильные движения и учите полоскать рот.
- Записывайтесь на профессиональную чистку зубов 1-2 раза в год.
- В пище отдавайте предпочтение свежим овощам и фруктам и старайтесь реже есть продукты с быстрыми углеводами.
- Принимайте комплексы витаминов, которые врач назначает, исходя из состояния вашего здоровья.
- Регулярно проходите диспансеризацию и, по возможности, оздоравливайте организм.
Даже если у вас прекрасная наследственность, не стоит сбрасывать со счетов ухудшающуюся экологию, изменения в питании и отсутствие времени на полноценную заботу о здоровье. Попробуйте посчитать: по 5 минут утром и вечером на чистку зубов и по полминуты на полоскание после каждого приема пищи — итого четверть часа в день. И час на профессиональную чистку 2 раза в год. Разве это много?
Разделы, которые будут вам интересны
Мы собрали разделы с интересными вам услугами:
- Лечение кариеса
- Лечение кариеса лазером
- Лечение зубов под микроскопом
Литература, используемая для статьи:
- Диагностика и дифференциальная диагностика кариеса зубов и его осложнений. Учебное пособие. — М.: АОр «НПП «Джангар», 2006
- Кариес зубов (этиология, клиника, лечение, профилактика) / Л.М. Лукиных. — Н. Новгород. Изд-во: НГМА, 2001
- Кариес зубов: препарирование и пломбирование / Е.В. Боровский. — М.: АО «Стоматология», 2001
Эксперт-редактор: Наталья Александровна Козлова
Копирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализируется на медицинских и стоматологических текстах.
Показать на карте
Виды кариеса
Кариозные поражения зубов различной сложности наблюдаются практически у всего взрослого и детского населения планеты. Стоматологи клиники доктора Гранова выделяют несколько классификаций видов кариеса.
Классификация по степени поражения зуба
- Кариес эмали
Этот вид часто называют еще «стадией пятна». Некоторые участки зубной эмали истончаются из-за нехватки минералов. На этом месте появляется темное или белое пятно.
- Кариес дентина
Его также называют внутренним, так как микроорганизмы проникают глубоко в основную ткань зуба – дентин. Этот вид кариеса диагностируется у большинства людей.
- Кариес цемента (корня)
Кариозная полость находится непосредственно под уровнем десны. Нередко она поражает и пришеечную часть зуба. Кариес корня протекает стремительно и почти сразу же приводит к пульпиту. Причина – образование пародонтального кармана и оголение шейки зуба. Чаще всего кариес цемента встречается у людей старшего возраста. К сожалению, в большинстве случаев болезнь обнаруживается, когда возникают сильные боли.
- Одонтоплазия
Это патология корневой системы, которая наблюдается у большинства маленьких детей. Кариес молочных зубов необходимо лечить незамедлительно. Если этого не сделать, то кариозный процесс затронет и постоянные зубы. Кроме того, эмалевый и дентинный слои у детских зубов очень тонкие, и кариозный процесс добирается до пульпы за считанные месяцы.
- Приостановившийся кариес
Если вы следите за своим здоровьем и защитные силы организма достаточно высоки, то кариес может как бы «замереть» на определенной стадии, и зуб дальше не разрушается. Однако это не значит, что с визитом к врачу можно повременить.
Классификация по месту возникновения очага
- Фиссурный кариес
Фиссурами называются бугорки и углубления на жевательной части зуба. Они – идеальное место для прилипших остатков пищи и размножения бактерий, поэтому кариозные полости там не редкость. Фиссурный кариес всегда находится строго в центральной части зуба и никогда не затрагивает его шейки и корней. Запущенные полости, как правило, очень глубокие и болезненные. Если нет осложнений, зуб пломбируют.
- Контактный кариес
Если зубы растут скученно, и нет возможности регулярно очищать нитью-флоссом межзубные промежутки от застрявших кусочков еды, то развивается контактный кариес. Он получил свое название из-за того, что очаг возникает на апроксимальной части зуба. Этими сторонами зубы соприкасаются друг с другом. Главный признак – появление темной кариозной полости. При лечении врач сначала восстанавливает боковую стенку, а потом пломбирует зуб.
- Пришеечный кариес
Кариозный процесс поражает шейку зуба, она находится возле десневого края. Здесь эмалево-дентинный слой очень тонкий, поэтому зубной камень за короткое время нарушает его целостность. Сначала в очаге появляется характерное пятно белого или темного цвета, затем зуб начинает болезненно реагировать на кислое и сладкое, а также смену температур. Лечение пришеечного кариеса нельзя откладывать, т.к. можно лишиться зуба за короткое время. Чаще всего пришеечный кариес поражает передние зубы.
- Циркулярный кариес
Это форма пришеечного кариеса. О ней говорят, если патологический процесс охватывает больной зуб в темное кольцо. Циркулярный кариес, в основном, возникает на молочных зубах или является профессиональным заболеванием у взрослых – например, у музыкантов, играющих на духовых инструментах.
Классификация по величине зоны поражения
- Множественная форма
Если острый кариес поражает одновременно более 5-6 зубов, то это называется множественным кариесом. Основные причины такой тяжелой патологии – болезни сердца, почек, органов дыхания и серьезные инфекции. Откладывать лечение множественного кариеса ни в коем случае нельзя, иначе можно потерять весь зубной ряд. Заболевание одинаково часто встречается и у детей, и у взрослых.
- Одиночная форма
В этом случае кариозный процесс развивается исключительно в одном зубе и не затрагивает его соседей. Течение болезни, как правило, очень медленное и почти незаметное до проникновения в глубокие слои дентина.
- Компенсированная форма
Это хронический кариес, который развивается годами и почти не беспокоит человека. Он вызывает образование в дентине множество пигментированных полостей.
- Декомпенсированная форма
Кариозный процесс прогрессирует очень быстро, от первичного поражения эмали до пульпита проходит совсем немного времени. Считается очень сложной формой заболевания.
Любой вид кариеса, кроме крайне запущенных случаев, хорошо поддается лечению. Его суть в удалении разъеденных тканей, восстановлении целостности стенок, обеззараживании полости и пломбировании зуба. К сожалению, если были выявлены пульпит или периодонтит (осложненный кариес), то возможно необходимо удаление и дальнейшее протезирование.
Симптомы кариеса
При всем разнообразии видов кариеса, признаки его примерно одинаковы и зависят от степени деминерализации и проникновения кариозных микробов вглубь зубных тканей.
- Образование пятна. Появление участка деминерализованной эмали на поверхности зуба. Ее структура нарушена. На этом этапе проблему можно решить, просто восполнив недостаток минералов в области пятна. Человека ничего не беспокоит, а белое пятно можно обнаружить посредством окрашивания метиленовым синим.
- Поверхностный кариес поражает эмаль зуба, а средний – дентин. Типичные симптомы: темные полости в коронке, небольшая боль во время чистки и повышенная чувствительность к горячей, холодной, сладкой и кислой еде. Чтобы не допускать перехода кариеса в средний или глубокий, нужно срочно пройти лечение поверхностного кариеса.
- Глубокий кариес зачастую достаточно болезненный, и иногда пульпа отделена от полости всего лишь тончайшим слоем дентина. Острая боль возникает при резкой смене температур, воздействии химических или механических раздражителей. При их устранении неприятные ощущения сразу исчезают.
- Если боль продолжается часами и возникает при жевании или малейшем прикосновении к зубу, значит, уже развились осложнения кариеса – пульпит или периодонтит. Это очень неприятные и опасные заболевания, требующие серьезного лечения.
На начальной стадии кариес может распознать только стоматолог. Именно поэтому так важно посещать доктора для профилактического осмотра не менее двух раз в год. Потратьте всего полчаса на визит, и лечение кариеса будет заключаться только в реминерализации зуба. Согласитесь, сохранить здоровую улыбку так просто, если уделять этому чуть больше времени!
Домашняя страница
Добро пожаловать на нашу страницу!
AAPHD принимает вызов по улучшению общего состояния здоровья всех граждан посредством разработки и поддержки эффективных программ укрепления здоровья полости рта и профилактики заболеваний. Присоединяйтесь к нам в этих усилиях. Нажмите здесь, чтобы стать участником!
Совместное заявление о вакцинации работников полости рта против COVID-19
AAPHD вместе с несколькими другими стоматологическими организациями подписали совместное заявление в поддержку COVID-19. обязательных прививок для всех работников здравоохранения полости рта. Мы хотели заблаговременно уведомить наших участников об этом заявлении до его более широкого распространения через различные платформы связи в четверг, 2 сентября
Как вы, возможно, знаете, в этой стране сейчас наблюдается очередной рост числа случаев COVID-19, госпитализаций и смертей. Настало время для сообщества специалистов по гигиене полости рта присоединиться к нашим коллегам в области медицины, ухода за больными, фармацевтики, общественного здравоохранения и больниц и призвать к обязательной вакцинации работников здравоохранения полости рта.
Если у вас есть какие-либо вопросы относительно этого заявления, пожалуйста, свяжитесь с доктором Фрэнсис Ким, исполнительным директором AAPHD.
Доступные позиции
Чтобы узнать о вакансиях, нажмите здесьБелая книга AAPHD: Антирасизм в стоматологическом общественном здравоохранении: призыв к действию уже доступен
Советы AAPHD подготовили официальный документ в ответ на события, связанные с пандемией, и растущее осознание расизма как проблемы общественного здравоохранения.
В этом официальном документе « Борьба с расизмом в стоматологическом здравоохранении: призыв к действию », каждый из советов — по научной информации, по вопросам образования, политики и защиты интересов и практики — делится своим мнением о том, как стоматологическое здравоохранение может участвовать в антирасистской практике и наметить действия, которые должны принять AAPHD и стоматологическое сообщество общественного здравоохранения. здоровье.Чтобы прочитать информационный документ, нажмите здесь
Вопросы? Контактное лицо Фрэнсис Ким , исполнительный директор.
Ресурс AAPHD: Краткий обзор – Использование рентгеновских снимков зубов для определения возраста
На веб-сайте AAPHD размещен новый краткий обзор: Использование рентгенограмм зубов для определения возраста несовершеннолетних мигрантов без сопровождения взрослых. Вы можете получить доступ к краткому обзору проблемы здесь
Цель краткого обзора проблемы состоит в том, чтобы предоставить сводку наилучших имеющихся фактических данных по проблеме или подходу общественного здравоохранения.
Заинтересованы в написании краткого описания проблемы для AAPHD? Контактное лицо Фрэнсис Ким , исполнительный директор.
Ресурс AAPHD: Краткий обзор проблемы – участие стоматолога в программе Medicaid
Совет по научной информации AAPHD подготовил краткую информацию об участии стоматологов в программе Medicaid. Цель краткого изложения проблемы состоит в том, чтобы предоставить сводку наилучших имеющихся фактических данных по проблеме или подходу общественного здравоохранения. Вы можете получить доступ к краткому обзору проблемы здесь
Ресурсы COVID-19
Поскольку мы все работаем над тем, чтобы определить влияние COVID-19 на систему здравоохранения, AAPHD составил список ресурсов. Этот список будет обновляться по мере поступления новой информации. Мы будем публиковать объявления о любых вебинарах и записи через Communiquik, а также через страницы AAPHD в Facebook, Twitter, LinkedIn и Instagram.Как кодировать кариес зубов с использованием кодов МКБ-10
0 акции
Кариес зубов означает необратимое разрушение зубной эмали – твердого внешнего слоя зубов, которое превращается в крошечные отверстия или отверстия. Кариес зубов, также называемый кариесом или кариесом, вызывается специфической липкой пленкой бактерий, называемой зубным налетом, которая образуется на зубах. Они вырабатывают кислоту, которая разрушает зубную эмаль и слой под ней, дентин. Когда вы едите или пьете определенные продукты с содержанием сахара, бактерии на ваших зубах расщепляют их и производят кислоты, способные серьезно повредить твердые ткани зубов. Результатом является образование кариеса или кариеса. Если его не лечить, кариес может разрастаться и поражать более глубокие слои зубов, вызывая сильную зубную боль, инфекцию и потерю зубов. Регулярные визиты к стоматологу и хорошая привычка пользоваться зубной нитью могут помочь защитить зубы от кариеса и разрушения. Стоматологическое лечение, предоставляемое стоматологами, может подлежать возмещению, и документация должна быть точной для получения причитающейся компенсации. Поскольку медицинское выставление счетов и кодирование стоматологических заболеваний связано с рядом сложностей, врачи должны обладать достаточными знаниями и бизнес-системами для документирования выполненных процедур в медицинских записях. Использование аутсорсинговых услуг стоматологическая компания по выставлению счетов — это вариант, который стоит рассмотреть, поскольку он может помочь врачам обеспечить своевременную подачу претензии для точного возмещения.
Разрушение зубов или кариес является распространенным заболеванием, поражающим большинство людей в тот или иной момент их жизни. Хотя это заболевание часто встречается у детей и молодых людей, оно может поражать зубы в любом возрасте. Распространенность зубного налета, образование полостей, перелом зуба или абсцесс зуба, гингивит и пародонтит, неправильная чистка зубов и частые нездоровые привычки перекусывать являются одними из наиболее распространенных причин этого состояния. Как правило, кариес можно обнаружить на двух конкретных участках зубов — 9.0005
- Окклюзионный кариес – который образуется на самой верхней части зуба, где частицы пищи многократно вступают в непосредственный контакт с зубами
- Интерпроксимальный кариес – кариес зубов, образующийся между зубами
В двух указанных выше местах бактерии размножаются и представляют прямой риск для гигиены полости рта. Если за зубами и прилегающими к ним областями не ухаживать должным образом, бактерии начнут переваривать сахара, оставшиеся от пищи во рту, и превращать их в кислоты в виде отходов. Эти кислоты деминерализуют эмаль зубов и образуют крошечные лунки — первую стадию кариеса.
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы полостей различаются в зависимости от их размера и расположения. В большинстве случаев кариес зубов на ранней стадии может не проявлять каких-либо специфических признаков или симптомов. Однако по мере того, как кариес становится больше, он может вызывать определенные признаки и симптомы, такие как зубная боль (спонтанная боль, которая возникает без какой-либо очевидной причины), чувствительность зубов, видимые отверстия или ямки в зубах, боль при укусе, боль от легкой до острой ( при приеме пищи или питья сладкого, горячего или холодного) и коричневых, черных или белых пятен на любой поверхности зуба. Эти признаки обычно связаны с запущенным кариесом и поэтому требуют немедленного обращения к стоматологу.
Лечение и профилактика кариеса зубов
В большинстве случаев стоматологи обнаруживают кариес, осматривая ваш рот и зубы и задавая вопросы о зубной боли и чувствительности. Стоматологи могут исследовать ваши зубы стоматологическими инструментами, чтобы проверить наличие мягких участков. Кроме того, рентген зубов может показать степень кариеса и кариеса. Регулярные осмотры могут выявить кариес и другие проблемы с зубами на ранней стадии, прежде чем они вызовут тревожные симптомы или приведут к более серьезным проблемам. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем выше ваши шансы обратить вспять самые ранние стадии кариеса и предотвратить его прогрессирование.
Лечение кариеса зубов зависит от его тяжести и типа стоматологической проблемы. Методы лечения включают: обработку фтором (для восстановления зубной эмали), пломбы (также называемые реставрациями, изготовленные из различных материалов, таких как композитные смолы цвета зуба, фарфор или зубная амальгама), корневые каналы, коронки (установка зуба сплавом). или фарфоровое покрытие коронки) и удаление зубов (извлечение разрушенного зуба и установка частичного протеза, моста или имплантата).
Выставление счетов и кодирование стоматологических услуг может быть сложной процедурой. При документировании различных стоматологических заболеваний, таких как кариес, стоматологи должны сообщать обо всех аспектах, таких как симптомы, диагностические скрининговые тесты и процедуры лечения, тщательно используя правильные медицинские коды. Стоматологи или пародонтологи, выполняющие стоматологические операции, должны предоставить точную документацию, соответствующую правилам плательщика. Таким образом, помимо медицинских услуг по выставлению счетов и кодированию, проверка стоматологической страховки и услуги предварительной авторизации имеют решающее значение для проверки страхового покрытия пациента. Коды МКБ-10 для диагностики кариеса зубов включают –
Коды МКБ-10 для кариеса зубов
- K02 – Кариес зубов
- K02. 3 – Замедленный кариес зубов
- K02.5 – Кариес зубов на поверхности ямок и фиссур
- K02.51 – Кариес зубов на поверхности ямок и фиссур, ограниченный эмалью
- K02.52 – Кариес зубов на поверхности ямок и фиссур, проникающий в дентин
- K02.53 – Кариес зубов на поверхности ямок и фиссур, проникающий в пульпу
- K02.6 – Кариес зубов на гладкой поверхности
- K02.61 – кариес зубов на гладкой поверхности, ограниченный эмалью
- K02.62 – Кариес зубов на гладкой поверхности, проникающий в дентин
- K02.63 – Кариес зубов на гладкой поверхности, проникающий в пульпу
- K02.7 – Кариес корня зуба
- K02.9 — Кариес зубов неуточненный
Кариес или кариес можно легко предотвратить, регулярно соблюдая режим гигиены полости рта. Это включает в себя регулярные стоматологические осмотры для выявления ранее существовавших заболеваний, прежде чем они приведут к более серьезным проблемам.