Компьютерный кариес: Компьютерный кариес уже не миф (версия для печати)

Содержание

Компьютерный кариес: особенности, симптомы и лечение

Эра компьютерных технологий принесла с собой новый вид поражения зубов. На приеме стоматологи чаще стали замечать специфическое поражение зубов, которому дали название — компьютерный кариес. Каковы причины его возникновения, имеются ли особенные симптомы и какое лечение предлагают стоматологи — расскажет MedAboutMe.

Компьютерный кариес: симптомы


Кариес — патологический процесс разрушения зубов, для которого характерно образование темных пятен и кариозных полостей. Кариес— процесс стадийный, постепенный, и на каждой стадии формируются те или иные симптомы:

  • стадия пятна: белые, меловидные пятна на поверхности эмали, которые отличаются от цвета основной эмали и часто остаются незамеченными. Чаще диагностика случайна;
  • поверхностная: пятна становятся более заметными, приобретают темную окраску, даже сами пациенты могут заметить симптомы, а не только стоматолог на приеме;
  • средняя: пятна разрастаются, становятся более выраженными, темными: от темно-коричневого до черного цвета.
    В зависимости от места образования, могут формироваться полости;
  • глубокий. Пациенты приходят на прием к стоматологу с полостью, может отмечаться разрушение коронковой части зуба, облом стенок зуба, сама полость черного цвета, легко заметна даже пациентам.

Если говорить о новой разновидности компьютерного кариеса, то для него характерны специфические симптомы:

  • пациенты жалуются на приобретенную сухость полости рта — снижается количество выработанной слюны. Отсутствие слюны можно рассматривать как предрасполагающий фактор для бесконтрольного размножения патогенной флоры, эмаль хуже минерализуется, таким образом, создаются повышенные риски развития кариеса и его осложнений;
  • на поверхности зубов формируются множественные очаги деминерализации, то есть участки обедненной эмали, где в последующем и будет формироваться кариес;
  • отсутствие жалоб со стороны пациентов. Специфика поражения заключается в том, что кариес длительное время не проявляет себя никаким образом, лишь образованием пятен, в остальном — нет никаких симптомов, вплоть до формирования осложнений.

Причины компьютерного кариеса

В споре о причинах вызывающих компьютерный кариес сформировалось два лагеря стоматологов, которые пока не могут сойтись во мнении.

Одна группа стоматологов говорит о том, что кариес связан с вредным компьютерным излучением. Строятся теории о том, что электромагнитное поле способствует выводу минералов — так проходит процесс деминерализации, который лежит в основе формирования кариеса. Учитывая обеднение эмали и действие патогенных бактерий — риски кариеса значительно повышаются.

Вторая группа стоматологов склонна предполагать, что негативное влияние компьютера не совсем в излучении, а в образе жизни. Пациенты, которые вынуждены сидеть за компьютером длительное время, подвержены многочисленным болезням, и речь не только о кариесе.

Как говорят стоматологи, в группе риска — именно офисные работники. А эта группа пациентов не может похвастаться правильным и полноценным питанием.

Перекусы на бегу, фастфуд — питание из группы риска, способствующее развитию кариеса. Кроме того, офисные работники — пациенты из группы риска, подверженные различным болезням внутренних органов, которые также негативно сказываются на состоянии полости рта.

Но не только офисные работники вынуждены длительное время пребывать за компьютером. Есть группа пациентов, которые на добровольных началах не вылезают из-за компьютера: подростки, геймеры и увлекающиеся люди. Стоматологи говорят о том, что эти категории населения нередко пренебрегают гигиеническим уходом за полостью рта, а о профилактических осмотрах даже не подозревают.

Конечно, основная причина кариеса — бактерии. Но компьютерное излучение и неправильное питание — можно рассматривать как мощный предрасполагающий фактор для развития кариеса и его быстрого перехода в осложнения.

Лечение в кресле стоматологов


Несмотря на специфические предрасполагающие причины формирования компьютерного кариеса, особых методик его лечения нет.

Оно осуществляется по стандартному алгоритму и зависит от формы патологии:

  • стадия пятна. Это единственная обратимая форма кариеса, лечение которой может осуществляться консервативными методами: насыщение эмали минералами. Стоматолог может использовать различные гели, лаки и прочие средства;
  • поверхностная форма. Лечение этой формы также может осуществляться без предварительного препарирования, используя современные методики, например, ICON и другие;
  • средняя форма не может осуществляться без предварительного препарирования зубов, то есть высверливания пораженной эмали и дентина и последующего пломбирования;
  • глубокий кариес — самая сложная форма, лечение которой может осуществляться в несколько посещений, с использованием дополнительных лекарственных прокладок. В зависимости от степени разрушения, стоматолог может предложить пломбирование или же протезирование.

Меры профилактики

Профилактика компьютерного кариеса имеет общие мероприятия, а также специфические.

Говоря об общих мероприятиях, в их число входит:

  • соблюдение всех правил гигиенического ухода: чистка зубов, подбор средств и предметов гигиены;
  • профессиональная гигиена полости рта: регулярная чистка зубов с использованием профессиональных средств в кресле стоматолога;
  • насыщение эмали минералами: кальций, фосфор, фтор и другие минералы. Обычно, стоматологи рекомендуют серию профилактических мероприятий;
  • своевременное лечение кариеса зубов и его осложнений.

Специфические меры профилактики заключаются в коррекции питания, устранении всех предрасполагающих факторов. Офисные работники — особая группа пациентов, требующих пристального внимания не только стоматологов, но и врачей других специальностей.

Ограничить работу за компьютером не всегда возможно, но предотвратить развитие кариеса все же вероятно. А пациенты из групп риска должны пристальнее относиться к здоровью полости рта, регулярно посещать стоматолога и не забывать про ежедневные гигиенические процедуры.

Пройдите тестРиск пародонтита Тест, разработанный Американской академией периодонтологии поможет вам выяснить, насколько у Вас велик риск возникновения пародонтита.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Компьютерный кариес — симптомы и лечение заболевания

Компьютерная эра принесла с собой не только заболевания глаз и позвоночника. Распространенным на сегодняшний день стал и компьютерный кариес. Что это за заболевание, как себя проявляет и как его предотвратить, рассмотрим в данной статье.

к содержанию ↑

Чем может быть вызвано заболевание?

Разные стоматологи по-разному высказываются относительно причин компьютерного кариеса. Одни видят их в неправильном питании (еда у монитора, перекусы, несоблюдение режима) компьютерщиков и отсутствии качественной гигиены ротовой полости.

Другие видят причину недуга в электромагнитных импульсах, излучаемых компьютерной техникой, которые якобы убирает с зубной эмали важные элементы.

к содержанию ↑

Симптомы

У компьютерного кариеса имеются симптомы, отличающие его от других заболеваний. Во рту постоянно ощущается сухость. Зубы покрываются небольшими черными или темно-коричневыми кариозными точками. Основная опасность заболевания кроется в его безболезненном протекании, даже когда поражение уже достаточно глубоко, что может вызвать осложнения.

Как лечат компьютерный кариес?

По причине того, что компьютерный кариес — это не вирусная программа на жестком диске, а реальное заболевание человека, лечат его также как подобные заболевания в стоматологическом кабинете.

Лечение такого вида кариеса затруднено тем, что возникает у очень увлеченных компьютером людей, ведущих недостаточно здоровый образ жизни. Они не горят желанием посещать профилактические осмотры стоматолога, а значит, находятся в группе риска. А малая изученность специалистами компьютерного кариеса еще более усугубляет проблему.

На заметку: Вообще данный недуг, как и другие виды кариеса, проще предотвратить, чем вылечить. Поэтому очень важны профилактические меры.

Каких-либо особых методов лечения компьютерного кариеса еще не придумано. И главной рекомендацией относительно него является регулярное посещение врача и качественная гигиена ротовой полости.

Если заболевание все же проявилось, лечат этот особый кариес, используя методику, которая будет зависеть от тяжести заболевания. На его начальной стадии может быть достаточно проведения реминерализации. При запущенных случаях пораженные ткани удаляют и ставят пломбу. При поражении пульпы необходимо ее удаление, пломбирование каналов и также установка пломбы.

к содержанию ↑

Есть ли вариант обхода лечения компьютерного кариеса?

Обе гипотезы о том, по какой причине возникает компьютерный кариес, свидетельствуют о возможности обойти его лечение при регулярных профилактических мерах. Если причина недуга кроется в электромагнитных импульсах — важно обратить внимание только на поверхность зубов, если же причина — нездоровый образ жизни, то заниматься потребуется всем организмом.

Бороться с сидячим образом жизни можно разными способами. Массу пользы принесут даже небольшие разминки в течение рабочего времени. Также важно соблюдать культуру питания, не употребляя пищу, сидя у экрана монитора. Ведь небольшой перерыв на употребление пищи не отнимет много времени, и при этом избавит от проблем со здоровьем.

Также важно, чистить зубы утром и перед сном и полоскать ротовую полость после каждого приема пищи.

Новинкой немецких ученых стала особая жвачка, насыщенная прибиотиками (живыми полезными бактериями). По некоторым исследованиям выявлено, что данный продукт способствует уменьшению в полости рта болезнетворных организмов.

И конечно никто не отменял профилактических осмотров врача, именно они позволяют предотвратить или вовремя начать лечение стоматологических заболеваний.

к содержанию ↑

Видео по теме

График стоматологии по компьютерной диагностике кариеса зубов в Казани

График стоматологии по компьютерной диагностике кариеса зубов в Казани » Стоматология в Казани

Спасибо за заявку, в ближайшее время наш менеджер свяжется с Вами!

График стоматологии по компьютерной диагностике кариеса зубов в Казани. Наш центр может предоставить абсолютно все виды стоматологических сервисных услуг:

  • коррекция прикуса невидимыми капами (элайнерами), брекетами
  • 3Д томография
  • лечение зубов
  • уменьшение чувствительности зубов с использованием лазерного излучения
  • имплантация с вечной гарантией
  • монтаж люминиров и виниров
  • лечение слизистой оболочки
  • лечение кисты
  • наращивание кости любой сложности
  • фторирование
  • стоматология для деток!
  • удаление
  • эстетическая реставрация
  • зубопротезирование керамикой, диоксидом циркония
  • резекция корня
  • стоматологическая сангигиена
  • разработка индивидуального плана лечения
  • лечение лазером

Для постановки диагноза наш стоматолог сделает все нужные действия, после которых будет составлять индивидуальный план лечения. В персональном плане будут отражены методы лечений, цена, последовательность стадий. В нашей стоматологии можно без проблем взять рассрочку под ноль процентов и пройти лечение уже после консультации.

Эксперты нашей клиники примут меры чтобы каждый посетитель был доволен.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Лечение кариеса, цены в клинике ALL Dent Хабаровск

Кариес зубов - это сложный и медленно протекающий процесс, разрушающий твердые ткани зуба, что в свою очередь приводит к образованию кариозной полости. Чаще всего этим заболеванием страдают люди в молодом возрасте. Очень важно выявить и предотвратить кариес у детей на ранней стадии развития заболевания. В зависимости от степени повреждения дентина – кариес подразделяется на три стадии:

  1. Поверхностный
  2. Средний
  3. Глубокий

Стадии кариеса

Поверхностный кариес - говорит сам за себя, развивается в области эмали в виде не большого пятнышка. Как правило, пациент даже не догадывается о патологии зуба, выявление больного зуба происходит на приеме у дантиста при визуальном осмотре. Так как эмаль не имеет нервных окончаний, такой разрушающий процесс не чувствителен для пациента. Поэтому так важно проходить осмотр у стоматолога два раза в год. Соблюдая эту периодичность, вы повышаете шанс выявление новых заболеваний ротовой полости, при этом контролируете рецидив залеченных зубов.

Средний кариес обусловлен повреждением не только эмали, здесь разрушается твердая ткань зуба - дентин. При среднем кариесе пациент испытывает неприятные ощущения от контакта больного зуба с раздражителями. Появляются болевые ощущения при приеме кислого, сладкого, горячего и холодного. Как правило, после удаления раздражителя, боль проходит. Если неприятные ощущения остаются - это свидетельствует о более глубоком повреждении зуба.

При глубоком кариесе - разрушение зуба более серьезней, кариозная полость достигает дна зуба и легко прощупывается языком. Разрушаются стенки зуба, что требует их  полного или частичного восстановления пломбировочным материалом. В некоторых случаях, для сохранения зуба требуется помощь стоматолога-ортопеда.

Этапы лечения кариеса в стоматологии ALL Dent
  1. Диагностика и составление плана лечения. Врач проводит визуальный осмотр ротовой полости, с применением прицельного или панорамного снимка.

  2. Подготовка ротовой полости. Проводится очистка зубного налета и отложений (удаление зубного камня).

  3. Обезболивание. В большинстве случаев лечение кариеса проводится под местной анестезией. В нашей клинике также применяется современная и безопасная на сегодняшний день компьютерная анестезия.

  4. Удаление поврежденных участков. Зуб подвергается механической обработке с последующим обеззараживанием полости.

  5. Пломбирование. Обработанный участок зуба заполняется пломбировочным материалом, который подбирается по цвету. Завершающим этапом является коррекция прикуса с шлифованием и полированием поверхности.

Кариес является самой распространенной патологии ротовой полости у человечества. Промедление лечения болезни приводит к самым не благоприятным последствиям для пациента и грозит полной потерей зуба. В стоматологии ALL Dent успешно проводят лечение кариеса в Хабаровске на разных стадиях, уделяя при этом особое внимание и детям. Ведь от того на сколько будут здоровыми молочные зубы, зависит  правильность развития постоянных (коренных) зубов. Раннее выявление заболеваний у детей позволит лечить кариес молочных зубов на первой стадии, не прибегая в дальнейшем к серьезному стоматологическому вмешательству.

Лечение кариеса - стоматологическая клиника Dental&Beauty в Москве

Лечение кариеса

Кариес зубов является самым распространенным стоматологическим заболеванием. По данным статистики, с кариозными поражениями различной интенсивности сталкивается около 90-98 процентов населения. Поначалу незначительное и практически бессимптомное поражение эмали приводит к тяжелым осложнениям, потере зубов, нарушению эстетики лица, расстройству органов пищеварительной системы и другим проблемам. Заболевание опасно еще тем, что проявившись на определенном участке, оно вызывает общий дисбаланс микрофлоры ротовой полости, тем самым увеличивая риск поражения других зубов.

Лечение неосложненного (простого) кариеса – быстрый и недорогой способ сохранить здоровье вашей улыбки. В большинстве случаев процедура проводится за 1 визит и занимает около часа.

Если инфекция смогла разрушить твердые ткани зуба и проникла в пульпу (нервно-сосудистый пучок) и глубже (по корневому каналу на верхушку корня) – стоматолог будет диагностировать осложнения кариеса. По степени осложненности различают:

  • Пульпиты
  • Периодонтиты
Запущенные формы кариеса могут отягощаться свищами, повышением температуры, отеками, головной болью и другими неприятными проявлениями. Лечение возможно различными способами, но займет значительно больше времени, чем на начальных стадиях.

Стоимость лечения осложнений, как и цена лечения глубокого кариеса, будет выше, чем при незначительном вмешательстве на поверхностных и средних стадиях. Несвоевременное вмешательство приводит к образованию кистогранулем, потере зуба, более длительному и дорогостоящему восстановлению зубного ряда: установке мостовидных или съемных протезов, или имплантации, с последующим протезированием.

Наши преимущества

Наша стоматология занимается лечением кариеса зубов в Москве (район «Раменки») по доступным ценам. Мы напрямую сотрудничаем со многими производителями стоматологических материалов, минуя посредников. Это позволяет нам предоставить вам подлинное европейское качество без лишней нагрузки для бюджета. К вашим услугам вежливый и предупредительный персонал, комфорт и удобство. Приходите к нам и оцените достоинства центра [email protected]:

Качество лечения

  • Персонифицированность. Профессиональный подход к каждому индивидуальному случаю.
  • Последовательность. Врачебные манипуляции проводятся только после полного диагностического осмотра и согласования плана и стоимости лечения. При необходимости на консультацию будут приглашены специалисты смежных направлений (пародонтолог, хирург, имплантолог, ортопед, ортодонт). Цена на лечение зубов зависит от стадии развития кариеса. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем проще и дешевле будет избавиться от проблемы.
  • Квалифицированность. Прием ведет опытный специалист,  совершенстве владеющий современными и классическими методиками в области эндодонтической, терапевтической, эстетической стоматологии.
  • Сертификаты. Мы работаем только с сертифицированными препаратами. Трехмерная обтурация жидкой гуттаперчей (работа в каналах). Для прямой реставрации разрушенной коронки используются инновационные нанокомпозитные пломбировочные материалы ведущих марок (США, Европа, Япония).
  • Гарантия на все виды работ. 

Безопасность

  • Многоступенчатая дезинфекция и стерилизация приборов и аппаратов.

  • Одноразовый инструментарий.
  • Безболезненность. Компьютерная анестезия STA – это максимально комфортное лечение кариеса в стоматологии. Сниженная дозировка анестетика (без ущерба эффективности действия анестезии), отсутствие неприятных ощущений после прекращения действия препарата.

Технологии

  • Диагностическое обследование на цифровом ортопантомографе Planmeca ProOne.
  • Применение оптического кариес-детектора, лазера.
  • Лечение кариеса зубов под микроскопом. Точнейшее прохождение каналов, полная механическая и медикаментозная обработка, без риска осложнений.
  • Керамические вкладки для восстановления разрушенного зуба – inlay, onlay (непрямая реставрация).

Что такое кариес?

Кариес – это патологический процесс разрушения твердых тканей зуба, вызванный активностью бактерий, вырабатывающих кислоты. Кариесогенные агенты оседают на труднодоступных для самостоятельной очистки поверхностях зубов и провоцируют начало деминерализации эмали. Степень заболевания классифицируют, исходя из степени разрушения твердых тканей зуба и глубины проникновения гнилостных агентов в образовавшуюся полость.

Самостоятельно оценить степень повреждения иногда не представляется возможным. Для того, чтобы инфекция проникла вглубь зуба, достаточно небольшого поверхностного повреждения. Снаружи зуб выглядит практически здоровым. Возможно, немного изменен в цвете или с небольшой точкой на эмали. А под этой точкой может развиваться обширная полость, и только при определенной нагрузке эмалевые стенки обрушатся так, что размер поражения станет очевидным. Стоматологи убедительно рекомендуют не пропускать профосмотров! Кариес – процесс необратимый. Лечение заключается в полном удалении инфицированных тканей и восстановлении анатомической формы коронки зуба стоматологическими материалами.

Простая неосложненная форма кариеса проявляется незначительной и быстро проходящей реакцией зуба на раздражение (острой, соленой или сладкой пищей, горячими или холодными напитками, при вдыхании морозного воздуха). Среди других субъективных ощущений (не обязательно сигнализирующих о кариозном поражении, но требующих стоматологического осмотра) можно отметить:

  • застревание остатков пищи в фиссурах или между зубами во время приема пищи,
  • неприятный запах изо рта,
  • изменение цвета или структуры отдельного зуба (потемнение, скол, полость).
Каждый человек уникален, поэтому выявляя кариес и оценивая глубину процесса, стоматолог дифференцирует одну стадию заболевания от другой.

Стадия

Симптоматика

Методы лечения

Количество визитов

Стадия пятна

Локальное изменение цвета эмали (белесое пятно), зуб при этом остается гладким и блестящим.

Реминерализирующая терапия. Обработка зуба специальными составами, рекомендации по приему минеральных комплексов, диете.

Процедура осуществляется в 1 прием.

Поверхностный

Чувствительность зуба, шершавость в области пятна. Слабая болезненность.

Шлифовка поврежденных фрагментов эмали, обработка кальций-фтор содержащими препаратами, реставрация пломбировочным материалом.

Абсолютно безболезненный процесс, вмешательство занимает 15-30 минут.

Средний

Разрушение проникает в дентин. Желтоватая или потемневшая незначительная полость. Выраженная реакция зуба на температурное и химическое воздействие. 

Изъязвленную полость вычищают, обрабатывают лекарственными препаратами и устанавливают полноценную пломбу. Цена на лечение среднего кариеса будет зависеть от объема повреждения и материалов, применяемых при восстановлении целостности коронки.

Процедура проводится под анестезией и не вызывает неприятных ощущений. Лечение и реставрация включены в 1 визит.

Глубокий

Дно полости пигментировано, поражение размягчило дентин и раздражает микроканальцы. Острая болезненность, быстро проходящая при удалении источника раздражения.

В зависимости от индивидуальной ситуации, врач принимает решение о пульпоэкстракции или устанавливает лечебные прокладки, которые будут уплотнять дно полости, насыщая ее минералами. Реставрация композитами, вкладкой или коронкой возможна только после окончания лечения и проверки состояния зуба под временной пломбой.

Чаще всего требуется не менее двух посещений. В случаях непрямых реставраций после окончания лечебных мероприятий, количество визитов может быть увеличено до 3-4. Цены на лечение зубов в этом случае будут зависеть от типа применяемой реставрации.

Стоимость

Предотвратить глубокое поражение всегда легче, чем лечить последствия. Посещая плановые осмотры 2 раза в год, вы избавите себя от многочисленных проблем. Отвечая на вопрос, сколько стоит лечение зубов, нужно исходить из нескольких факторов:

  • Интенсивность. Наличие множественных кариозных полостей свидетельствует о прогрессии заболевания и требует глобального вмешательства и, в дальнейшем, постоянного наблюдения.
  • Анатомическое расположение повреждений (лечение среднего кариеса в пришеечной области обойдется немного дороже, чем в окклюзионной). Изъязвления в межзубном пространстве чаще всего выражены в области контакта на соседних зубах, то есть по факту, это уже 2 патологических очага.
  • Глубину поражения: какие манипуляции потребуется провести врачу, чтобы завершить лечение единицы. Стоимость лечения будет озвучена врачом после осмотра и согласования плана процедур.
  • Восстановление функциональности и анатомии разрушенного зуба. В зависимости от ситуации, реставрация проводится пломбировочными материалами, керамическими вкладками или коронкой.  
Ознакомиться с нашей ценовой политикой и примерно узнать, сколько будет стоить лечение кариеса в нашей стоматологии, можно на отдельной странице сайта, в разделе «Цены». Подробнее о стоимости расскажет врач, после осмотра.

Если вы находитесь на Юго-Западе Москвы, вам не нужно выделять из плотного графика целый день для посещения стоматолога. Клиника [email protected] расположена в шаговой доступности от станций «Ломоносовский проспект» и «Университет». Вы можете подойти к нам в обеденный перерыв, после работы или в выходные.

  • Мы работаем по предварительной записи. Вам не придется терять время в ожидании приема стоматолога.
  • Запишитесь на удобное вам время и подходите за 10-15 минут до назначенного визита.
  • Центр работает без перерывов на обед и без выходных.

Лечение кариеса зубов в Москве

Самая частая причина обращения за стоматологической помощью – кариес и его последствия. Эту болезнь успешно лечат в ВИВа стоматология. Кариес, однажды начавшись на участке эмали, не проходит без помощи врача. Это постоянный очаг инфекции в организме, особенно опасный для людей с ослабленным иммунитетом и беременных. Запущенный процесс может привести к потере зуба, воспалению кости челюсти и даже сепсису. Но на ранних стадиях болезнь хорошо поддается лечению.

Что такое кариес зубов?

Кариес зубов (К02 по МКБ-10) — это инфекционный патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходят деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием дефекта в виде полости. С этим заболеванием знакомы почти все взрослые люди. Только 1–2% пациентов ни разу с ним не встречались.

Название болезни происходит от греческого слова, означающего «гниение». Процессы, идущие в твердых тканях зуба, могут напоминать гнилостные, но ими не ограничиваются. Изначально кариозное поражение возникает вследствие частого употребления углеводов и недостаточного ухода за полостью рта. Микроорганизмы полости рта, характер и режим питания, резистентность эмали, количество и качество смешанной слюны, общее состояние организма, экзогенные воздействия на организм, содержание фтора в питьевой воде влияют на возникновение очага деминерализация эмали, течение процесса и возможность его стабилизации. Чтобы вылечить болезнь, нужно убрать пораженную ткань и заменить ее пломбой.

От чего зависит цена?

Для того, чтобы понять, в какую сумму обойдется лечение, важно провести осмотр специалистом и поставить диагноз. Главная задача при диагностике заключается в определении стадии развития кариозного процесса и выбора соответствующего метода лечения. При диагностике устанавливается локализация кариеса и степень разрушения коронковой части зуба. В зависимости от поставленного диагноза выбирают метод лечения. А от выбранного метода лечения может изменяться цена на оказанную медицинскую помощь. Поэтому профилактические визиты выгодны: чем раньше найден дефект, тем дешевле вылечить кариес.

Методы лечения кариеса зубов в нашей стоматологии

В нашей стоматологической клинике лечение кариеса зубов начинается с обследования пациента на предмет выявления жалоб, внешнего осмотра, осмотра полости рта. При осмотре полости рта оценивают состояние зубных рядов, обращая внимание на интенсивность кариеса (наличие пломб, степень их прилегания, наличие дефектов твердых тканей зубов, количество удаленных зубов). Определяют состояние слизистой оболочки полости рта, ее цвет, увлажненность, наличие патологических изменений.

Обследованию подлежат все зубы, начинают осмотр с правых верхних моляров и заканчивают правыми нижними молярами. Детально обследуют все поверхности каждого зуба, обращают внимание на цвет, рельеф эмали, наличие налета, наличие пятен и их состояние после высушивания поверхности зубов, дефектов.

Обращают внимание на наличие белых матовых пятен на видимых поверхностях зубов, площадь, форму краев, текстуру поверхности, плотность, симметричность и множественность очагов поражения с целью установления степени выраженности изменений и скорости развития процесса, динамики заболевания, а также дифференциальной диагностики с некариозными поражениями.

При необходимости проводятся дополнительные методы обследования: прицельная рентгенография, электроодонтодиагностика.

После постановки диагноза врач составляет план лечения пациента, информирует пациента об объеме вмешательства, стоимости лечения. После получения согласия пациента на лечебные мероприятия, приступает к оказанию медицинской помощи.

Лечение кариеса зубов происходит без боли. Даже сложным пациентам можно подобрать подходящую анестезию, если в ней есть необходимость.

Перед врачом стоят задачи:

  • обучение пациента гигиене и ее контроль;
  • лечение кариеса зубов и его осложнений;
  • восстановление функциональной и эстетической формы утраченных частей зубов.
  • динамическое наблюдение с целью ранней диагностики кариозных процессов и контроля состояния ранее выполненной работы.

Современное лечение кариеса – это не только иссечение поврежденных тканей («сверление») и пломбирование. На ранних стадиях можно обойтись реминерализацией эмали, а затем фторированием.

Признаки кариеса зубов

На ранних стадиях пациенты не чувствуют проблем. При развитии процесса последовательно появляются:

  • Реакция на сладкое.
  • Реакция на температурные раздражители.
  • Болезненность в придесневой области при чистке зубов жесткой щеткой.
  • Между зубами чаще застревает пища.
  • Начиная со средней стадии повреждение эмали ощущается языком.

Если зубная боль ничем не спровоцирована, это может говорить об осложнении кариозного процесса.

Причины возникновения кариеса

Причины кариеса интересовали врачей давно. Среди них назывались любовь к сладостям, наследственность, несбалансированный рацион. В эпоху доказательной медицины выяснилось, что основная причина этой болезни – бактерии.

Буквально через минуты после чистки на поверхности зубов образуется пленка. На ней создается питательная среда для микробов. Колонии микроорганизмов, перерабатывая углеводы, выделяют кислоту. За несколько суток их становится так много, что кислота может разъесть эмаль.

Виды кариеса зубов

В международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем Всемирной организации здравоохранения десятого пересмотра (МКБ-10) кариес выделен в отдельную рубрикацию.

  • К02.0 Кариес эмали. Стадия "белого (мелового) пятна" [начальный кариес]
  • K02.I Кариес дентина
  • К02.2 Кариес цемента
  • К02.3 Приостановившийся кариес зубов
  • К02.4 Одонтоклазия
  • К02.8 Другой кариес зубов
  • К02.9 Кариес зубов неуточненный

При описании процесса у конкретного пациента врачи отмечают локализацию поражения.

  • Класс I - полости, локализующиеся в области фиссур и естественных углублений резцов, клыков, моляров и премоляров.
  • Класс II - полости, расположенные на контактной поверхности моляров и премоляров.
  • Класс III - полости, расположенные на контактной поверхности резцов и клыков без нарушения режущего края.
  • Класс IV - полости, расположенные на контактной поверхности резцов и клыков с нарушением угла коронковой части зуба и его режущего края.
  • Класс V - полости, расположенные в пришеечной области всех групп зубов.
  • Класс VI - полости, расположенные на буграх моляров и премоляров и режущих краях резцов и клыков.

Стадии кариеса

Кариозный процесс протекает в несколько стадий. Начальная – стадия белого, или мелового, пятна. Пораженный участок эмали теряет блеск, а затем меняет цвет в начале на белый или различные оттенки коричневого. Такие дефекты напоминают два других заболевания – гипоплазию эмали и флюороз. Чтобы точно установить диагноз, врач проводит пробу с окрашиванием или смотрит на пятно в ультрафиолетовых лучах.

Вторая стадия – поверхностная. Она возникает, если человек не вовремя обратился к врачу или метод реминерализации не сработал. В этом случае пораженную эмаль убирают шлифовальной насадкой и устанавливают пломбу или проводят реминерализацию.

При среднем кариесе образуется полость. Она неглубокая, но уже заметна глазу и доходит до дентина. При обследовании зондом пациент ощущает болезненность. Начиная с этой стадии удаление кариеса обязательно проводится с уколом обезболивающего лекарства. Пораженные ткани удаляют, зуб пломбируют.

При глубоком кариесе поражен практически весь дентин. Лечение такое же, как у средней стадии, но, если полость доходит до границ пульпы – зубного нерва, врач может установить временную пломбу для образования заместительного дентина, “мостика” между пульповой камерой и полостью зуба.

Диагностика кариеса зубов

Для диагностики зубного кариеса достаточно обычного осмотра стоматолога. Врач визуально оценит повреждения, заглянув в труднодоступные уголки ротовой полости. Если ситуацию мешает оценить налет, он аккуратно удалит его. В сомнительных случаях применяется дополнительная диагностика: пораженные кариесом участки особенным образом выглядят в ультрафиолетовом свете. После такой диагностики сомнений в диагнозе уже не будет.

Столкнувшись со сложным кариесом, врач оценит состояние не только коронки, но и корней и корневых каналов. Для этого выполняется рентгеновский снимок. Дозы облучения при стоматологической рентгенодиагностике безопасны для здоровья. Поэтому такое исследование при условии соблюдения требований безопасности разрешено даже у беременных.

Регулярные посещения стоматолога помогут выявить болезнь на стадиях, когда возможно лечение без пломб. В таком случае лечение кариеса в Москве обойдется недорого.

Меры профилактики кариеса зубов

Болезни ротовой полости проще предотвратить, чем лечить. Основная профилактика кариеса – это гигиена. Исправить положение позволит профессиональная чистка зубов. Это поможет убрать главный повреждающий эмаль фактор: зубной налет и его уплотненную форму, зубной камень.

Обязательны и домашние мероприятия: регулярные чистка и полоскание рта. Желательно полоскать после каждого приема пищи и после любого напитка, кроме воды.

Регулярные профилактические визиты к стоматологу помогут даже в случае повреждения эмали провести лечение максимально бережно и недорого.

Кариес у детей ★★★ лечение кариеса молочных зубов ☛ Зеленоград, Москва

Кариес у детей ★★★ лечение кариеса молочных зубов ☛ Зеленоград, МоскваКариес у детей ★★★ лечение кариеса молочных зубов ☛ Зеленоград, Москва

Детский кариес можно назвать одной из самых распространенных причин обращения к детскому стоматологу.

В стоматологических клиниках «Никор» соблюдаются все правила асептики и антисептики

Бесплатный онкоскрининг полости рта

Никор обладает статусом Инновационного центра Стоматологической Ассоциации России

Для каждого пациента используется индивидуальный стерильный набор, инструменты одноразового применения, а все инструменты многоразового применения, в том числе стоматологические наконечники, проходят все этапы дезинфекции и стерилизации в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10.

Основной причиной является неполное формирование плотной зубной эмали, из-за чего зубы более уязвимы к враждебным микроорганизмам. Чаще всего кариес молочных зубов развивается очень стремительно и при отсутствии своевременного лечения существует высокая вероятность преждевременной потери временного моляра. Детский кариес зачастую приобретает бактериальную природу. Активные микроорганизмы попадая в ротовую полость ребенка, значительно повышают кислотность, в следствие чего начинаются процессы разрушающие слабую эмаль молочных моляров. Также, при кариесе молочных зубов повышенна вероятность заболевания соседних зубов, так как в отличии от взрослых, у детей нет такой сильной защиты от враждебных микроорганизмов.

Осложнения при детском кариесе

Распространено мнение, что кариес молочных зубов лечить необязательно, ведь зубы и так выпадут, Но это большое заблуждение, которое может повлечь за собой серьезные последствия. С некоторыми из них Вы можете ознакомиться ниже:
  • При кариесе молочных зубов, как и при обычном, начинаются воспалительные процессы, которые могут повлечь за собой более серьезные заболевания такие как пульпит. При таком воспалительном процессе, также могут быть затронуты постоянные моляры которые ещё находятся внутри десны;
  • Ранняя потеря молочных зубов может негативно повлиять на формирование прикуса и рост постоянных моляров;
  • Как и при любых заболеваний ротовой полости страдает пищеварительный тракт, так как ребенок испытывает дискомфорт при употребление пищи и плохо пережевывает еду.

Технологии в клинике

Технология

08 ноября 2019

Пескоструйный аппарат «RONDOflex plus 360»
Читать

Технология

12 июля 2019

Стоматологический микроскоп Flexion
Читать

Технология

12 июля 2019

Лазер «Picasso lite»
Читать

Технология

08 ноября 2019

DIAGNOcam
Читать

Технология

07 ноября 2019

Биоптрон
Читать

Технология

12 июля 2019

Диагностический прибор «АФС»
Читать

Технология

08 ноября 2019

Система эндодонтическая SAF
Читать

Технология

12 июля 2019

Визиограф Kodak
Читать

Технология

07 ноября 2019

Цифровой ортопантомограф STRATO 2000D
Читать

Технология

07 ноября 2019

Дентальный компьютерный томограф
Читать

Технология

07 ноября 2019

Air-flow
Читать

Технология

12 июля 2019

Дентальный микроскоп KAPS SOM 62
Читать

Технология

07 ноября 2019

Центрифуга APRF
Читать

Технология

07 ноября 2019

Отбеливание зубов Zoom 4
Читать

Наши специалисты

Стоимость

Наименование услуги Цена, руб
Консультация, урок гигиены составление плана лечения 600 ₽
Лечение временных зубов
Лечение кариеса эмали композит от 1 800 ₽
Лечение кариеса дентина композит от 2 100 ₽
Лечение кариеса дентина композит, разрушение коронковой части более 30% от 2 500 ₽
Лечение кариеса в стадии миловидного пятна 1 поверхность( с применением Icon) от 1 000 ₽
Лечение постоянных зубов
Лечение кариеса эмали композит от 1 800 ₽
Лечение кариеса дентина одна поверхность от 2 600 ₽
Лечение кариеса дентина две или более поверхности от 3 100 ₽
Эстетическое восстановление жевательного зуба от 4 100 ₽
Эстетическое восстановление фронтального зуба от 4 700 ₽
Постановка пломбы после эндодонтического лечения от 3 300 ₽
Герметизация фиссур постоянного зуба инвазивным/ неинвазивным методом от 1 500 ₽

Другие наши услуги

Наши клиники

Более 25 лет мы дарим красоту и здоровье, оказывая полный спектр медицинских и косметологических услуг!
Сеть стоматологических клиник

Центр имплантологии и пародонтологии в Зеленограде, корпус 250

АДРЕС: Зеленоград, корпус 250

Телефон
+7 (499) 736 81 41 +7 (499) 736 81 51

Режим работы

Понедельник — пятница: с 8:00 до 20:00
Суббота: с 9:00 до 20:00
Воскресенье: с 9:00 до 18:00
Обед с 14:00 до 15:00
Подробнее

Стоматология в Зеленограде, корпус 524

АДРЕС: Зеленоград, корпус 524

Телефон
+7 (499) 736 38 73

Режим работы

Понедельник — суббота: с 10:00 до 19:00
Воскресенье: с 10 до 18:00
Подробнее

Стоматология в Зеленограде, корпус 1004

АДРЕС: Зеленоград, корпус 1004

Телефон
+7 (499) 731 19 26

Режим работы

Понедельник — пятница: с 8:00 до 20:00
Суббота: с 9:00 до 20:00
Воскресенье: с 9:00 до 18:00
Обед с 14:00 до 15:00
Подробнее

Стоматология в Зеленограде, корпусе 1204

АДРЕС: Зеленоград, корпус 1204

Телефон
+7 (499) 732 25 55

Режим работы

Понедельник — пятница: с 8:00 до 20:00
Суббота: с 9:00 до 20:00
Воскресенье: с 9:00 до 18:00
Обед с 14:00 до 15:00
Подробнее

Стоматология в Зеленограде, корпус 1613

АДРЕС: Зеленоград, корпус 1613

Телефон
+7 (499) 717 82 04

Режим работы

Понедельник — пятница: с 8:00 до 20:00
Суббота: с 9:00 до 20:00
Воскресенье: с 9:00 до 18:00
Обед с 14:00 до 15:00
Подробнее

Стоматология в «Никор-Мед» Андреевка

АДРЕС: Андреевка, ЖК «Уютный», Улица Жилинская, д. 27К6

Телефон
+7 (495) 255 55 33

Режим работы

Понедельник — пятница: с 8:00 до 20:00
Суббота: с 9:00 до 20:00
Воскресенье: с 9:00 до 18:00
Обед с 14:00 до 15:00
Подробнее
ОНЛАЙН ЗАПИСЬ

Мы заботимся о вашем здоровье на самом высоком уровне и предоставляем возможность записаться к нашим врачам дистанционно


+7 (499) 272 48 58

Возникли сложности? Наши операторы помогут решить любую вашу проблему.

В ближайшее время с вами свяжутся наши менеджеры!

На главную

Спасибо, что помогаете сделать наши услуги лучше

На главную

Как добраться?

  • Выберите филиал

Спасибо за обращение. Наш администратор скоро с вами свяжется.

Компьютерная обучающая программа для снижения вариабельности выявления кариеса

Обнаружение кариеса - важный предмет для изучения: во многих статьях сообщается о больших различиях между наблюдателями в обнаружении поражений. Частично эта вариабельность связана с использованием тестов с низкой диагностической точностью (визуальный осмотр, острые исследователи и рентгенограммы), а частично - с плохим пониманием кариесного процесса вместе с интерпретацией обнаруживаемых изменений. Авторы этой статьи сконцентрировались на разработке и тестировании метода улучшения интерпретации радиопрозрачности как косвенного метода выявления кариеса.Эта статья дает возможность прокомментировать программу научно-обоснованного обучения рентгенологической диагностике и прокомментировать научно обоснованную оценку этой программы.

Программа CAL

Программа CAL состояла из двух разделов: калибровка и проверка (и раздел: оценка для оценки программы в этом эксперименте). Эти два раздела программы предлагают студенту, независимо от учителя, способы улучшить свой диагноз по сравнению с опубликованным золотым стандартом.В случае раздела validation существует гистологический диагноз «золотой стандарт», в котором пользователю показывают состояние поверхности и гистологический разрез поверхности, который только что был просмотрен на рентгенограмме.

Экспериментальный план оценки программы

Программа CAL оценивалась в рамках рандомизированного контрольного исследования. Авторы использовали оценочные рентгенограммы с гистологическим золотым стандартом из предыдущей независимой публикации.Данные были собраны компьютером во время исследования, и золотой стандарт применялся независимо от авторов. Анализ данных включал проверку смещения выборки и анализ данных с использованием сводной методики S-ROC.

Частью компромисса при разработке клиентской лицензии является решение о том, насколько реалистичным будет сделать диагностический процесс, по сравнению с тем, чтобы подвергнуть учащихся достаточному количеству примеров заболеваний, чтобы сократить время обучения. Авторы решили использовать в разделе калибровку рентгенограмм 118 поверхностей, из которых 18 поверхностей имели кариес дентина (распространенность 15%), в разделе валидация они использовали рентгенограммы 105 поверхностей, из которых 45 поверхностей имели кариес дентина (распространенность 43%). и в оценке - секционных рентгенограмм 56 поверхностей, 23 из которых имели кариес дентина (распространенность 41%).Такая высокая распространенность заболеваний может быть обнаружена в некоторых группах с низким социально-экономическим статусом, но не будет репрезентативной для среднего класса, регулярно посещающего стоматологию. Влияние распространенности заболевания на прогностическую ценность положительных результатов теста (интерпроксимальная прозрачность) можно увидеть из того факта, что тест с чувствительностью и специфичностью 80% в популяции с распространенностью заболевания 15% будет иметь положительный результат. прогностическая ценность всего 41%. Это говорит о том, что опыт преподавания не будет репрезентативным для распространенности, обнаруженной в реальной популяции общей практики.Однако для того, чтобы воспроизвести этот опыт в этой программе клиентского доступа, потребовалось бы неприемлемо много времени.

Одной из проблем при обнаружении кариеса наблюдателем является ложноположительная интерпретация «выгорания» и областей соединения цемент-эмаль как кариеса. Из статьи не следует, что эти неправильные интерпретации нормальной анатомии как ложное заболевание были явно рассмотрены в методе CAL, и это может улучшить знания учащегося, если в программу будут включены примеры.Кроме того, следует рассмотреть более крупный вопрос результатов лечения, связанный с этой программой. Эта программа CAL улучшила среднюю чувствительность на 9% без увеличения ложноположительной интерпретации. Однако, если CAL приведет к увеличению обнаружения поражения, что приведет к преждевременному ненужному оперативному вмешательству, то такая программа приведет к негативным последствиям для здоровья в виде несоответствующего лечения. Чтобы предотвратить это, было бы разумно убедиться, что программы CAL для обнаружения кариеса включают в себя модули принятия решений о лечении, которые учитывают риск кариеса пациента, серьезность (глубину) поражения, активность (изменение со временем) и состояние кавитации, чтобы гарантировать обнаружение поражения. не приводит автоматически к оперативному вмешательству.

Подводя итог, тем не менее, следует поблагодарить авторов за разработку инструмента для повышения диагностической достоверности и уменьшения вариабельности выявления кариеса.

Инструменты для обнаружения кариеса: выберите лучшее для своей практики

В Части I этой серии статей, посвященных обнаружению кариеса, мы рассмотрели концепцию кариеса зубов, а также то, как мы, клиницисты, можем согласиться не соглашаться с тем, что нам говорит рентгенографическое изображение и когда лечить.

В этой статье мы рассмотрим существующие на рынке достижения в области технологий, которые позволят нам лучше диагностировать, восстанавливать или предотвращать дальнейшее разрушение зубов.Для краткости описания и информацию о выбранных устройствах можно улучшить, щелкнув встроенные ссылки. Эта статья больше подходит для тех, кто интересуется тем, что существует на рынке, как старым, так и новейшим. Цены на каждое из электронных устройств различались в полученных котировках и не были включены в эту статью по этой причине, чтобы не дезинформировать наших читателей.

Детектор кариеса Изображение от Kuraray Co, LTD

Детектор кариеса, или раскрывающий раствор, не самый старый, но один из самых простых методов обнаружения кариеса.Он широко используется, рентабелен и может отличить не реминерализуемый дентин от реминерализуемого.

После высыхания и изоляции области поместите окрашивающий раствор на 10 секунд (в то время как другие предлагают немедленно промыть, это рекомендация производителя), промойте и осмотрите участки алого красного цвета (некоторые производители используют темно-синий или зеленый цвет). Это идентифицированный кариозный дентин, который не может быть реминерализован и может быть удален с помощью ложки и / или круглого бора и низкоскоростного наконечника.Он может быть особенно полезен в качестве «фонарика» при удалении обширного кариеса, который проходит сбоку и подрывает щечные, язычные и небные стенки.

Использование красителя должно осуществляться с обоснованной клинической оценкой, с использованием тактильной обратной связи от исследователя и / или экскаватора, а также с пониманием зон минерализации зуба.

В статье / блоге доктора Ли Энн Брэди она напоминает нам, что «проблема заключается в том, что минерализация не связана напрямую с бактериальной инфильтрацией и кариесом.Циркумпульпальный дентин и дентин-эмалевый переход менее минерализованы. Поэтому дентин на глубине препарирования и близко к пульпе часто поглощает краситель, что приводит к ложноположительному результату и потенциально избыточному препарированию и увеличению риска травмы пульпы ». 1 Раствор для раскрытия информации может быть эффективным инструментом в расшифровке кариеса и использоваться для получения опыта для всех начинающих стоматологов.

Трансиллюминатор Microlux Изображение с сайта Practicon

Просветление света через зуб для диагностики заболеваний было предметом обсуждения с 1920-х годов, когда компания Cameron Surgical Specialty Co. представила стоматологическую диагностическую лампу Cameron. 2 Сегодня у нас есть трансиллюминатор Microlux от AdDent, Inc., портативное устройство, похожее на палочку, для обнаружения межзубного кариеса, среди других полезных инструментов, таких как обследование на рак полости рта, визуализация коронки или переломов корня, обнаружение отверстий корневых каналов и улучшение поле зрения во время апикальных операций.

Ссылки ниже предлагают полезные исследовательские ссылки и видеоурок.

http://www.addent.com/wp-content/uploads/MicroluxFlash.swf

http: // www.addent.com/microlux-research-references/

Диагностика

Компания KaVo, США, производит портативное лазерное устройство, предназначенное для помощи в обнаружении кариеса на самой ранней стадии. Он измеряет отраженный свет, в частности, флуоресценцию лазера. Бактерии флуоресцируют при воздействии света определенной длины волны. Диагнодент работает на длине волны 655 нм. Именно на этой длине волны чистая здоровая структура зуба практически не имеет флуоресценции, что приводит к очень низким показаниям на дисплее устройства.

Напротив, кариозные структуры демонстрируют флуоресценцию в зависимости от степени разрушения. Результатом являются повышенные показания на дисплее устройства. Врач может сосредоточиться на зубах, пока звучит масштабированный звуковой сигнал в зависимости от тяжести кариеса / показаний.

Изображение из KaVo, США

Зубы должны быть высушены, и для каждого пациента необходимо записать исходный уровень, выбрав один здоровый зуб. Запишите это в таблицу, чтобы иметь возможность читать в будущем. Щелкните ссылку ниже, чтобы просмотреть видеоурок.

Trek Control

Канарская система

от Quantum Dental Technologies представляет портативный лазерный инструмент со встроенной внутриротовой камерой, обнаруживающей наличие трещин и кариеса до того, как они станут достаточно большими, чтобы их можно было увидеть на рентгенограммах. Это единственная система, которая анализирует и измеряет кристаллическую структуру зуба. Может измерять глубину до 5 мм. Он обнаруживает кариес на всех поверхностях поверхностей зубов, в том числе по краям амальгам, смол и коронок; гладкие поверхности; ямки / трещины; под герметики; и вокруг ортодонтических скоб.

Изображение от Quantum Dental Technologies

При размещении на поверхности зуба маломощный пульсирующий лазерный луч освещает зуб во время трехсекундного сканирования. Импульсы лазерного света генерируют фототермический (PTR) и люминесцентный (LUM) отклики. Используя лазерный импульс с частотой 2 Гц, лазерный свет может проникать под поверхность зуба и обеспечивать обнаружение кариозного поражения размером от 50 микрон (в 20 раз меньше миллиметра) и глубиной до 5 мм от поверхности зуба. поверхность зуба.

Для проксимальной диагностики кариеса Canary System более точна, чем прикусная рентгенография. Согласно независимому клиническому исследованию на людях, проведенному в Техасском университете и опубликованному на собрании Международной ассоциации стоматологических исследований в марте 2015 года, канарейка имела чувствительность 92% по сравнению с 67% для прикусной рентгенографии. 3

Щелкните ссылку ниже, чтобы просмотреть видеоурок.

http://www.thecanarysystem.com/about-video.php

CariVu CariVu

Dexis Dental имеет новую версию портативного трансиллюминационного устройства CariVu. В нем используется запатентованная технология для идентификации окклюзионных, межзубных и рецидивирующих кариесов и трещин. Устройство предназначено для того, чтобы охватить зуб своим запатентованным ближним инфракрасным светом. Зуб кажется прозрачным. Кариозные поражения поглощают свет и пытаются имитировать то, как выглядит межзубный кариес на рентгенограмме. Dexis считает, что у них есть преимущество перед флуоресцентными устройствами в том, что зубы не нужно очищать от бактерий, устройство не требует калибровки перед каждым использованием, а устройство сообщает больше о физическом состоянии зуба.

Щелкните ссылку ниже, чтобы просмотреть видеоурок.

http://www.dexis.com/carivu-training-video

Ниже приведена диаграмма, полученная из статьи для ADA, написанной доктором Дугласом А. Янгом, профессором кафедры стоматологической практики Тихоокеанского университета и доктором Ребеккой Слейтон, кафедрой детской стоматологии Вашингтонского университета

Программное обеспечение Logicon 5.1 Изображение из Carestream Dental

Компания Carestream Dental выпускает программное обеспечение Logicon, инструмент компьютерной диагностики.Это не портативное устройство. Он использует базу данных гистологически подтвержденных случаев кариеса, чтобы определить, присутствует ли кариес.

Согласно Carestream, программное обеспечение Logicon версии 5.1 клинически доказано, что помогает стоматологам выявлять на 20 процентов больше межзубного кариеса постоянных зубов, чем традиционные методы, и является единственным коммерчески доступным программным обеспечением для компьютерной радиографической диагностики кариеса, одобренным FDA. Последние улучшения программного обеспечения еще больше улучшают процесс обнаружения.С помощью нескольких щелчков мышью Logicon Caries Detector PreScan применяет алгоритм ко всем подходящим интерпроксимальным поверхностям на рентгенограмме, чтобы получить представление о существующем кариесе, помогая стоматологу проверить результаты, полученные вручную, путем сосредоточения внимания на поверхностях, требующих дальнейшего исследования.

Программное обеспечение

Logicon работает только в рамках программного обеспечения Carestream Dental Imaging. Его нельзя интегрировать с любым другим программным обеспечением для обработки изображений зубов.

Заключение

Цель этой статьи состояла в том, чтобы собрать основные моменты, чтобы вы могли начать собственное исследование того, что может лучше всего подойти для вашей практики в улучшенном обнаружении кариеса.Ни в одной диагностике нет ярлыков. Клинический визуальный, тактильный, рентгенологический, стоматологический анамнез пациента и восприимчивость - все это играет роль в индивидуальном уходе. Опыт имеет решающее значение. Если у вас мало опыта, эти инструменты могут оказаться очень полезными как для вспомогательных, так и для обучающих целей. Но даже опытный врач может оценить эту впечатляющую диагностику и получить от нее удовольствие.

Кто знает, что будет дальше?

(Щелкните эту ссылку, чтобы увидеть другие стоматологические статьи доктора Дэвида Сент-Леджера.)

Дэвид Ст. Леджер, DDS, приглашенный преподаватель, модератор, автор статей www.uppermontclairdental.com

Список литературы

1. Брэди Л.А. Краситель для обнаружения кариеса - Lee Ann Brady DMD. Ли Энн Брэди стоматологический блог, 2011.

2. Трансиллюминация: Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Национальная медицинская библиотека США, 2015 г.

3. Uzamere EO, Jan J, Bakar WW, Mathews SM, Amaechi B. Клиническое испытание Canary System для проксимального обнаружения кариеса.Генеральная сессия Международной ассоциации стоматологических исследований 2015 г., Бостон, Массачусетс

человек против компьютера: кто может более точно определить кариозные поражения?

Рекламный контент

Введение
Искусственный интеллект стремительно меняет мир вокруг нас, поскольку беспилотные автомобили прокладывают себе путь через трафик, компьютерная речь становится неотличимой от человеческой, а игроки-роботы побеждают чемпионов мира в сложных играх, таких как шахматы и го.Медицинские применения компьютерного зрения были особенно удивительны, поскольку компьютерный анализ медицинских изображений, таких как рентгеновские снимки грудной клетки, сравнялся или превзошел по чувствительности и точности опытных врачей-людей. Мощный тандем компьютерного зрения и искусственного интеллекта теперь переходит в область стоматологии, сканируя стоматологические рентгеновские снимки с точностью квалифицированного врача в сотни раз быстрее.

Чтобы установить, действительно ли достигнуто равенство между человеческими и компьютерными диагностическими способностями, Перл провел пилотное исследование, сравнив производительность трех опытных считывателей стоматологических рентгенограмм с системой компьютерного зрения / машинного обучения (CV / ML) для выявления кариеса.Специалисты по анализу людей и цифровые аналитики аннотировали образцы из более чем 10 000 рентгеновских снимков зубов, оценивая их на наличие или отсутствие кариеса. В исследовании сравнивались уровни диагностического согласия и разногласий среди людей-читателей, по отдельности и в сочетании, и сравнивались эти уровни с результатами вычислений из системы CV / ML.

Результаты показали, что система CV / ML лучше предсказывала наличие кариеса на основе рентгенографических изображений, чем человеческие читатели. Превосходство системы CV / ML над экспертами-людьми в этом исследовании перекликается с тем, что было продемонстрировано в диагностических реализациях на основе искусственного интеллекта в других областях медицины.Исследование предполагает, что системы CV / ML могут дополнять работу стоматолога, как путем предварительного просмотра изображений и выявления подозрительных областей, так и путем предоставления второго мнения, которое явно более надежно, чем мнение врача-человека. Система CV / ML, работающая в тандеме с практикующим человеком, может повысить точность диагностики, снизить затраты за счет улучшения раннего выявления, повысить уверенность пациентов в диагнозах, снизить ответственность и улучшить долгосрочные результаты - беспроигрышный вариант для пациентов и дантисты одинаково.

Методология
Трем стоматологам с профессиональным опытом было предложено выделить кариозные поражения на 10 617 рентгенограммах, состоящих из 4 147 прикусных и 6 440 периапикальных. Используемый онлайн-инструмент аннотации, созданный Pearl, Inc. (Западный Голливуд, Калифорния), позволил им идентифицировать подозреваемый кариес с помощью прямоугольной ограничительной рамки и классифицировать их как Только эмаль, В дентин и Приближение или в пульпу. (Обратите внимание, что изображения, использованные в этом исследовании, не были среди тех, которые использовались при обучении или проверке системы CV / ML.)

Таблица 1: Количество положительных по кариесу изображений, идентифицированных каждым из трех врачей.

Врачи Кариес Есть%
C1 1,644 15,9%
C2 783 8,6%
C3 514 5,3%

Показатели эффективности считывателей-людей
В таблице ниже представлен процент изображений, на которых пары считывающих устройств согласны с существованием кариеса.

Врач %
C1-C2 7,2%
C2-C3 4,3%
C3-C1 5,2%

Таблица 2: Соглашение между врачами о наличии кариозных поражений на уровне изображения, то есть это изображение действительно содержит по крайней мере одно кариозное поражение.
Процентное соотношение соответствует статистически вероятной частоте кариеса в любом большом наборе случайных данных.По нашим оценкам, ожидаемая частота кариес-положительных прикусов и периапикалов составляет от 2 до 12% 1,2 . Относительно большая разница между парой читателей с самым высоким уровнем согласия и парой с самым низким, по-видимому, отражает сложность положительной идентификации кариозного поражения в пограничных случаях.

В следующей таблице показано обратное: уровень согласия с отсутствием кариеса .

Врач %
C1-C2 79.6%
C2-C3 89,5%
C3-C1 79,5%

Таблица 3: Соглашение между врачами об отсутствии кариозных поражений на уровне изображения, т.е. на этом изображении нет никаких кариозных поражений.
Неудивительно, что парам врачей было легче прийти к согласию, когда не было подозрений на наличие поражения.

Круговые диаграммы показывают уровни разногласий внутри каждой пары.Примечательно, что клиницист 1 более чем в два раза чаще был не согласен с любым из других клиницистов, чем они были не согласны друг с другом.

Рисунок 3: Визуализация согласия и несогласия между врачами. (Вверху) C1 по сравнению с C2. (В центре) C2 по сравнению с C3. (Внизу) C3 по сравнению с C1.

Рисунок 4: Визуализация согласия и несогласия между несколькими аннотаторами

Показатели производительности системы CV / ML
Наконец, производительность системы CV / ML, обученной анализу стоматологических рентгенограмм, была сравнена с врачами-людьми, по отдельности и в сочетании, для определения наличия или отсутствия кариеса .Тест состоял из нескольких итераций, в каждой из которых предполагалось, что суждение одного человека-клинициста является правильным, а другие люди и компьютер оценивались по степени их согласия с этой предполагаемой основной истиной (GT). Метрика, используемая для расчета точности, - это площадь под кривой рабочих характеристик приемника (AUC) (ROC). Кривые ROC были нормализованы к единичному квадрату, чтобы позволить проводить сравнения между абсолютными суждениями «да / нет» читателей и уровнями дробной достоверности, генерируемыми системой CV / ML.Результаты показаны ниже в Таблице 7.

C1 C2 C3 CV
GT-C1 Х 0,684 0,627 0,810
GT-C2 0,846 Х 0,734 0,850
GT-C3 0.862 0,844 Х 0,880

Таблица 4: Результаты трех клиницистов и одной модели компьютерного зрения, протестированной, при этом каждый из трех человек считался истинным. Строки представляют другого клинициста, используемого как основную истину, а столбцы представляют другого клинициста и CV / ML, используемых в качестве предикторов.

Стоит отметить различие в сравнении любых двух считывателей, когда один считается основной истиной, а другой - прогнозирующим.Например, клиницист 1 предсказывает с AUC 84,6% против клинициста 2 как основную истину. В противоположной ситуации врач-клиницист 2 предсказывает только AUC, равную 68,4%. Отсутствие симметрии связано с влиянием классового дисбаланса на парадигму ROC. Если вероятность положительных результатов значительно превышает вероятность отрицательных результатов, штраф за ошибку типа II (ложноотрицательный) будет иметь меньшее влияние на AUC. Учитывая, что прикусные и периапикальные рентгенограммы естественным образом имеют вероятность отрицательного кариеса, т.е.е. В нормальном состоянии штраф за ошибки типа II имеет большее влияние на AUC. Следствием этого является то, что клиницисты со сродством к чувствительности обычно превосходят тех, у кого есть сродство к специфичности. Как видно на рисунке 4 (диаграмма Венна), C1> C2> C3 в отношении чувствительности.

C1 C2 C3 CV
GT-C1-C2 Х Х 0.780 0,906
GT-C2-C3 0,912 Х Х 0,928
GT-C3-C1 Х 0,884 Х 0,902

Таблица 5: Результаты при использовании пар считывателей (единогласно) в качестве основной истины и измерения эффективности оставшейся модели клинициста и компьютерного зрения в качестве предикторов.

Заключение
По мере развития стоматологических технологий можно ожидать развития и совершенствования диагностики, планирования лечения и клинической практики.Однако в настоящее время широко распространенной проблемой в отрасли, с точки зрения пациента, является отсутствие диагностического единодушия среди клиницистов, что может сбить с толку пациентов и вызвать недоверие.

Результаты этого исследования показывают, что три стоматолога не согласятся относительно существования кариеса примерно для 17% прикусных и периапикальных рентгенограмм, в то время как двое клиницистов с большей вероятностью согласятся. Инструмент CV / ML превосходит врачей в прогнозировании наличия кариеса на основе рентгенографических изображений.Это справедливо как для ситуаций, в которых один клиницист используется для получения достоверной информации, так и для сравнения прогнозов CV / ML с пересечением аннотаций двух клиницистов.

Выводы для отрасли:

  • Обычно практикующие врачи ежегодно теряют значительное количество новых пациентов и изо всех сил стараются их заменить. Среди факторов, способствующих этой динамике, - недоверие к диагнозам, которые воспринимаются как дорогие, и беспокойство пациентов о том, что их «продают», а не лечат.Отсутствие диагностического консенсуса среди стоматологов подтверждает первоначальную реакцию пациента на обращение к другому стоматологу, потому что они часто получают другой или более благоприятный диагноз.
  • Поскольку CV / ML не только более точный, но и более последовательный, он обещает определить новый стандарт медицинской помощи, который улучшит экономику практики и улучшит общее состояние здоровья пациентов за счет повышения доверия к диагностическому процессу.
  • Практикующие стоматологи будут ограничивать свою ответственность за счет включения другого мнения в свои сеансы диагностики и планирования лечения.
  • Побочные эффекты также улучшат системное здоровье за ​​счет увеличения общей популяции пациентов, проходящих лечение.

Ссылки

  1. Всемирная организация здравоохранения. Информационный бюллетень 355, Неинфекционные заболевания. Обновлено в июне 2017 г. Доступно в Интернете в июле 2017 г .: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs355/en/
  1. Всемирная организация здравоохранения. Прогнозы смертности и причин смерти на 2015 и 2030 годы. Онлайновая база данных «Регионы ВОЗ», доступ 28 октября 2016 г .: http: // www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/projection/en/

Основатели

Pearl, Офир Танц и доктор Кайл Стэнли, недавно присоединились к подкасту Group Dentistry Now , чтобы обсудить, как Pearl производит революцию в стоматологической индустрии. Стоматологические группы и DSO с лучшим оборудованием, данными и анализом имеют преимущество, но многие стоматологи по-прежнему анализируют рентгеновские снимки вручную. Технология искусственного интеллекта Pearl идентифицирует стоматологические патологии, диагностируемые с помощью рентгеновских лучей, с точностью в три раза большей, чем у среднего стоматолога.Послушайте этот подкаст, чтобы узнать больше о будущем стоматологической помощи с улучшенными технологиями, в том числе о новой технологии Pearl «Second Opinion». Двое гостей также высказывают свое мнение о будущем искусственного интеллекта в стоматологической индустрии.


Ищете работу? Хотите устроиться на работу? JoinDSO.com может помочь: Подпишитесь бесплатно на самый читаемый и уважаемый ресурс


для анализа DSO, новостей и событий: Прочтите, что наши подписчики и рекламодатели думают о нас:

Оценка риска кариеса у молодого взрослого населения с использованием компьютерной модели оценки риска (Кариограмма)

Резюме

Предпосылки / цель

Кариограмма - это программа, которая была недавно разработана для практического применения оценки риска кариеса.Целью этого исследования было оценить взаимосвязь между риском кариеса и различными параметрами кариограммы у молодого взрослого населения.

Материалы и методы

В исследовании приняли участие 90 добровольцев (49 женщин и 41 мужчина) в возрасте 19–25 лет. Системные заболевания, частота диеты, фторидные программы, кариес, отсутствие и пломбирование зубов (DMFT), кариес, отсутствие и пломбирование поверхностей (DMFS), а также индексы зубного налета регистрировались при клинических и рентгенологических исследованиях. Скорость секреции слюны и количество Streptococcus mutans и Lactobacillus определяли путем отбора проб слюны.

Результаты

Были обнаружены статистически значимые корреляции между риском кариеса, определенным с помощью кариограммы, и прошлым опытом кариеса (индексы DMFT и DMFS), фторидными программами и количеством S. mutans и Lactobacillus в слюне. Результаты линейного регрессионного анализа показали, что наиболее важными факторами риска кариеса были прошлый опыт кариеса, частота диеты, фторидная программа, скорость секреции слюны и количество S. mutans и Lactobacillus .

Выводы

Согласно результатам этого исследования, наиболее важными факторами риска кариеса были прошлый опыт кариеса, фторидные программы и количество S. mutans и Lactobacillus в слюне. Кариограмма - это полезный метод для стоматологов в клинической практике для оценки риска кариеса, а также ее можно использовать в качестве дидактического инструмента для обучения и мотивации пациентов.

Ключевые слова

риск кариеса

Кариограмма

фактор риска

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

Авторские права © 2012 Опубликовано Elsevier B.V.

Рекомендуемые статьи

Цитирование статей

Программное обеспечение Logicon Caries Detector помогает обнаруживать кариес

Если вы достаточно взрослые, чтобы помнить кассеты с магнитной лентой и видеомагнитофоны, то вы уже знаете, что технологии улучшили наш мир к лучшему. К счастью, эти технологические достижения не только улучшили возможности развлечений, но и улучшили область стоматологии. Например, программное обеспечение Logicon Caries Detector упростило для нас предоставление нашим пациентам наилучшей стоматологической помощи.

Что такое программное обеспечение Logicon Caries Detector?

Logicon Caries Detector Software - это одобренная FDA программа, которая помогает стоматологам лучше обнаруживать полости на рентгеновских снимках.

Как работает программа Logicon Caries Detector?

С помощью программного обеспечения Logicon Caries Detector д-р Петри и д-р Уолтон могут визуально анализировать ваши рентгеновские снимки на экране компьютера, чтобы определить наличие полостей. Программное обеспечение помогает в этом анализе, поскольку помогает идентифицировать полости, которые может быть нелегко обнаружить невооруженным глазом.Добавьте к этому тот факт, что мы можем увеличить цифровые рентгеновские лучи до размеров экрана компьютера, и почти невозможно пропустить развивающуюся полость.

Каковы преимущества использования этой технологии?

Одним словом, точность! Программное обеспечение Logicon Caries Detector обнаруживает на 20% больше полостей, чем только человеческий глаз. Программное обеспечение достаточно чувствительно, чтобы обнаруживать полости на самых ранних стадиях, что дает нам возможность отслеживать потенциальные проблемы с течением времени. Он может даже предотвратить неправильный диагноз здоровых зубов, различая настоящие полости и области на рентгеновском снимке, которые всего лишь выглядят как как полости.

Как программное обеспечение Logicon Caries Detector помогает пациентам?

Чем раньше мы поймем кариес, тем легче его вылечить. Например, полость на самых ранних стадиях может потребовать только пломбирования. Во время пломбирования мы удаляем разрушенный зубной материал, очищаем область и затем заполняем полость пломбировочным материалом, который предотвращает повторное проникновение бактерий в зуб.

Но пусть кариес останется незамеченным, и он может перерасти в нечто гораздо более серьезное.На самом деле кариес начинает пробираться сквозь слои зуба. Если он достигнет пульпы зуба, содержащей нервы и кровеносные сосуды, разовьется инфекция.

На этом позднем этапе лечение становится более сложным. Пациентам может потребоваться удаление зуба или процедура лечения корневых каналов. Мы стараемся предотвратить это, когда это возможно.

Вот что такого замечательного в программном обеспечении Logicon Caries Detector. Это позволяет нам идентифицировать кариес на самых ранних стадиях.Это означает, что мы можем лечить наших пациентов менее сложными и менее дорогостоящими процедурами.

Как стоматологи, мы ценим возможность использовать новейшие технологии в нашем офисе, потому что они позволяют нам оказывать нашим пациентам наилучшую стоматологическую помощь. Что касается стоматологической помощи, мы рекомендуем нашим пациентам посещать нас каждые 6 месяцев для проверки.

Если вы или ваши дети должны навестить вас, вы можете легко назначить встречу с доктором Уолтоном или доктором Петри. Вы можете записаться на прием онлайн, просто позвонив по ссылке , нажав здесь , или позвонив в наш офис по телефону 330.578.1778. Мы удобно расположены по адресу 508 E. Exchange Street, в самом центре Акрона.

ПРОГНОЗИРОВАНИЕ КАРИЕСА С ПОМОЩЬЮ НЕЙРОСЕТЕЙ КОМПЬЮТЕРНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ | Удод

Кассебаум, Н. Дж., Смит, А. Г. К., Бернабе, Э., Флеминг, Т. Д., Рейнольдс, А. Е. и др. al. (2017). Глобальная, региональная и национальная распространенность, заболеваемость и годы жизни с поправкой на инвалидность для состояний полости рта для 195 стран, 1990–2015 годы: систематический анализ глобального бремени болезней, травм и факторов риска.Журнал стоматологических исследований, 96 (4), 380–387. DOI: http://doi.org/10.1177/0022034517693566

Френкен, Дж. Э., Шарма, П., Стенхаус, Л., Грин, Д., Лаверти, Д., Дитрих, Т. (2017). Глобальная эпидемиология кариеса зубов и тяжелого пародонтита - всесторонний обзор. Журнал клинической пародонтологии, 44, S94 – S105. DOI: http://doi.org/10.1111/jcpe.12677

Безвушко, Е.В., Лахода, Л.С. (2017). Твердые ткани зубов у детей г. Луцка. Актуальные проблемы сучасной медицины: Вестник украинской медицинской стоматологической академии, 17 (2 (58)), 232–235.

Задорожна И. В., Поворознюк В. В. (2014). Распространенность и выраженность кариеса зубов среди детей в Украине: данные клинико-эпидемиологических исследований. Бил. Сухлоби. Хребет, 1-2 (13-14), 26–29.

Сеннеби, А., Мехар, И., Сахлин, Н.-Э., Свенсетер, Г., Рохлин, М. (2015). Диагностическая точность различных методов оценки риска кариеса. Систематический обзор. Журнал стоматологии, 43 (12), 1385–1393. DOI: http://doi.org/10.1016/j.jdent.2015.10.011

Зуканович, А.(2013). Модели оценки риска кариеса в прогнозировании кариеса. Acta Medica Academica, 42 (2), 198–208. DOI: http://doi.org/10.5644/ama2006-124.87

Окушко В. Р. (2005). Основы физиологии зубов. Тирасполь: Изд-во Приднестровье. ун-та, 240.

Омар, Д., Дуарте, К. (2018). Применение параметров для комплексной эстетики улыбки с помощью программ цифрового дизайна улыбки: обзор литературы. Саудовский стоматологический журнал, 30 (1), 7–12. doi: http://doi.org/10.1016/j.sdentj.2017.09.001

Альбуха Аль-Муссави, Р. М., Фарид, Ф. (2016). Компьютерные технологии в стоматологии: виды и применение. Журнал стоматологии, 13 (3), 215–222.

Шах, П., Кендалл, Ф., Хозин, С., Гусен, Р., Ху, Дж., Ларами, Дж. И др. al. (2019). Искусственный интеллект и машинное обучение в клинической разработке: трансляционная перспектива. Npj Digital Medicine, 2 (1). DOI: http://doi.org/10.1038/s41746-019-0148-3

Хан, С.-Х., Ким, К.В., Ким, С., Юн, Ю.С. (2018). Искусственная нейронная сеть: понимание основных понятий без математики. Деменция и нейрокогнитивные расстройства, 17 (3), 83–89. DOI: http://doi.org/10.12779/dnd.2018.17.3.83

Удод О.А., Воронина Х.С. (2017). Пат. № 118523 UA. Спосиб определения функциональной компоненты структурно-функциональной кислотности эмали зубов. МПК: G01N 21/91, A61C 17/00. № u201702237; заявлено: 10.03.2017; опубликовано: 10.08.2017, Бюл. № 15.

Обследование полости рта: основные методы.5-е изд. Всемирная организация здравоохранения (2013 г.). Доступно по адресу: http://www.who.int/oral_health/publications/9789241548649/en/

% PDF-1.7 % 139 0 объект > эндобдж xref 139 96 0000000016 00000 н. 0000002992 00000 н. 0000003220 00000 н. 0000003261 00000 н. 0000003296 00000 н. 0000003905 00000 н. 0000004020 00000 н. 0000004135 00000 п. 0000004250 00000 н. 0000004365 00000 н. 0000004480 00000 н. 0000004595 00000 н. 0000004709 00000 н. 0000004814 00000 н. 0000004919 00000 н. 0000005026 00000 н. 0000005134 00000 п. 0000005241 00000 п. 0000005349 00000 п. 0000005429 00000 н. 0000005509 00000 н. 0000005589 00000 н. 0000005668 00000 н. 0000005747 00000 н. 0000005827 00000 н. 0000005905 00000 н. 0000005984 00000 п. 0000006063 00000 н. 0000006143 00000 п. 0000006222 00000 п. 0000006301 00000 п. 0000006379 00000 п. 0000006456 00000 н. 0000006534 00000 н. 0000006612 00000 н. 0000006691 00000 н. 0000006769 00000 н. 0000006850 00000 н. 0000006930 00000 н. 0000007010 00000 п. 0000007090 00000 н. 0000007844 00000 н. 0000008468 00000 н. 0000008881 00000 н. 0000009406 00000 п. 0000009770 00000 н. 0000010105 00000 п. 0000010183 00000 п. 0000011189 00000 п. 0000011355 00000 п. 0000011547 00000 п. 0000012880 00000 п. 0000013038 00000 п. 0000013237 00000 п. 0000014441 00000 п. 0000014781 00000 п. 0000016031 00000 п. 0000016988 00000 п. 0000017941 00000 п. 0000018283 00000 п. 0000019228 00000 п. 0000020269 00000 п. 0000025886 00000 п. 0000026170 00000 п. 0000029762 00000 п. 0000033548 00000 п. 0000033939 00000 п. 0000067206 00000 п. 0000086917 00000 п. 0000088287 00000 п. 0000088517 00000 п.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *