Из этой статьи Вы узнаете:
- от чего появляется кариес,
- какую роль играют индивидуальные особенности,
- теории возникновения кариеса.
Кариес твердых тканей зубов – это процесс их разрушения, который протекает при обязательном участии кариесогенных микроорганизмов полости рта (в составе мягкого микробного зубного налета) и пищевых остатков, застрявших между зубами. Кариесогенные бактерии метаболизируют пищевые остатки и выделяют много органических кислот, которые при контакте с зубной эмалью вымывают из нее минералы – в первую очередь это кальций в виде гидроксиапатита.
Таким образом, главной причиной возникновения кариеса зубов является нерегулярная или недостаточно эффективная гигиена полости рта. Тем не менее, стоит признать, что у разных людей даже при одинаковом уровне гигиены полости рта – ситуация с развитием кариеса обстоит по-разному. Связано это с индивидуальными особенностями каждого человека. Например, разных людей отличает разный уровень резистентности эмали к воздействию кислот, что зависит от особенностей структуры эмали, обусловленных генетическим фактором.
Как выглядит кариес в полости рта и на распиле зуба –
Среди других индивидуальных факторов, которые повышают кариес-резистентность эмали – высокая буферная емкость слюны (т.е. ее способность нейтрализовывать кислоты), скорость и объем секреции слюны, содержание лизоцима в ротовой жидкости. Таким образом, на риск возникновения кариеса влияет не только неудовлетворительная гигиена полости рта, но и степень эффективности факторов защиты – 1) степень кариес-резистентности зубной эмали к воздействию кислот, 2) объем и особенности состава ротовой жидкости.
Например, в условиях низкой скорости и объема секреции слюны будет наблюдаться более выраженная скорость роста зубного налета, а также более высокая скорость разрушения зубов. У людей, которые имеют привычку перекусывать между основными приемами пищи (например, чипсами, мучным, сладким) или часто потребляющим сахаросодержащие напитки – риск развития кариеса становится максимальным даже при условии высокой резистентности зубной эмали к воздействию кислот.
Почему появляется кариес: 414 теорий
Это сейчас причины возникновения кариеса зубов вполне исследованы и понятны. Но исторически по поводу вопроса: почему появляется кариес – ученые спорили на протяжении всех последних веков. Вы не поверите, но в общей сложности было предложено около 414 теорий. Мы не будем перечислять все теории, а остановимся только на общепризнанной в настоящее время теории развития кариеса, которая разработана в 1898 году Миллером. В оригинале эта концепция имеет название «химико-паразитарной», и главная роль тут отводится зубному налету (рис.3-4).
В принципе в самом начале статьи мы уже привели эту концепцию, согласно которой главная роль отводится кариесогенным бактериям полости рта в составе зубного налета – в первую очередь стрептококкам, актиномицетам и лактобактериям. При наличии в полости рта пищевых остатков (особенно быстрых углеводов) – эти бактерии вырабатывают кислоты, которые растворяют зубную эмаль. В процессе деминерализации эмали происходит постепенное разрушение ее структуры, что приводит к формированию кариозной полости.
Неудовлетворительная гигиена полости рта –
Реклама
Какие бактерии вызывают кариес зубов –
Бактерии вызывающие кариес – это прежде всего «Streptococcus mutans». И уже в намного меньшей степени это «Streptococcus sanguis», а также актиномицеты и лактобактерии. Здесь нужно отметить, что действие этих кариесогенных бактерий не у всех людей выражено одинаково – у некоторых людей активность этих микроорганизмов, а соответственно и их патогенное действие выражено больше, а у некоторых меньше. Эта разница связана в том числе и с состоянием общего и местного иммунитета.
Так, установлено, что у людей с ослабленным иммунитетом мягкий зубной налет образовывается более активно, чем у лиц с выраженным иммунитетом. Причем, если мягкий зубной налет еще можно снять обычной зубной щеткой, просто почистив зубы, то зубной камень снять самостоятельно уже нельзя. Зубной камень очень плотно прилежит к зубам, и удалить его можно только на приеме у стоматолога при помощи, например, ультразвуковой чистки зубов (24stoma.ru).
Мягкий зубной налет превращается в твердый зубной камень постепенно (в течение нескольких дней), за счет пропитывания налета солями кальция. Следовательно, как только произошло образование зубного камня – отрицательное воздействие микроорганизмов продолжается уже постоянно, даже если вы внезапно начали регулярно чистить зубы после еды, тщательно вычищая мягкий зубной налет и пищевые остатки.
→ Методы профилактики кариеса зубов
Дополнительные причины кариеса –
Выше мы уже говорили, что кроме основных факторов (зубной налет и пищевых остатков) – в полости рта существуют и предрасполагающие к появлению кариеса причины. К ним относят:
- Наличие скученности зубов (рис.6) –
это способствует застреванию пищи между зубами, а также усложняет процесс гигиены полости рта. Поэтому у таких пациентов практически всегда наблюдается быстрое образование зубных отложений, воспаление десен, кариес зубов.
- Низкая скорость и количество секреции слюны –
слюноотделение способствует в некоторой степени смыванию пищевых остатков с зубов после еды. Так за сутки в норме должно вырабатываться около полутора-двух литров слюны. Если слюноотделение у человека низкое, то это предпосылка к более быстрому развитию кариеса.
- Нейтральный показатель кислотности слюны– –
слюна имеет щелочную среду, что определяется ее буферной емкостью. Поэтому она может в некоторой степени нейтрализовывать органические кислоты, вырабатываемые кариесогенными бактериями. Однако, если у человека низкая буферная емкость слюны – она будет иметь нейтральный показатель pH и, соответственно, уже не сможет нейтрализовывать растворяющие эмаль органические кислоты.
- Нарушение режима питания –
одним из решающих факторов является частота употребления в пищу углеводов (сахарозы, глюкозы, фруктозы, лактозы и крахмала). Поэтому периодические перекусы между основными приемами пищи в виде печенья, конфет, булочек и т.д. (при условии отсутствия последующей немедленной чистки зубов) – приводит к развитию кариеса.
Реклама
Где чаще всего образуется кариес зубов –
В первую очередь кариес образовывается в местах скопления мягкого зубного налета и пищевых остатков. К этим критичным зонам в полости рта можно отнести:
Формы кариеса (этапы развития) –
В развитии кариозного процесса принято выделять 4 стадии, каждая из которых отражает глубину разрушения зуба:
- Кариес в стадии белого пятна –
визуально определяется в виде белого или меловидного пятна, с матовой поверхностью (лишенной блеска). Белые пятна представляют из себя очаги деминерализации, в которых эмаль потеряла много кальция. При этом образования кариозного дефекта на этой стадии еще не происходит. Поверхность таких пятен шероховата, при механическом воздействии острым инструментом эмаль легко соскабливается. - Поверхностная форма кариеса –
образуется дефект в пределах эмали, без поражения дентина (дентин – ткань зуба, которая находится под эмалью). Таким образом, дно кариозной полости не будет находиться глубже эмалево-дентинной границы. - Средний кариес –
процесс распространяется на дентин, но без поражения глубоких его слоев (непосредственно окружающих пульпу зуба). - Глубокая форма кариеса –
процесс разрушения распространяется на глубокие слои дентина вблизи пульпы зуба, таким образом, между пульпой и дном кариозной полости сохраняется только лишь очень тонкая полоска здорового дентина.
Последствия кариеса –
Кариес, если он не лечится вовремя – постепенно приводит к развитию пульпита. Отличие кариеса от пульпита заключается в том, что при кариесе происходит исключительно разрушение твердых тканей зуба без сопутствующего воспаления пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка). Когда же процесс разрушения заходит очень глубоко и кариесогенная флора проникает в пульпу зуба, то возникает ее воспаление, которое сопровождается острыми или хроническими ноющими болями.
Отсутствие своевременного лечения пульпита приводит к развитию периодонтита (это заболевание при котором воспаление уже выходит за пределы зуба). В этом случае в области верхушек корней больного зуба образуются гранулемы (гнойные мешочки), а на десне свищи. Надеемся, что наша статья: Кариес зубов причины возникновения – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).
Дырка в зубе – это то, что на профессиональном языке стоматологов называется кариесом.
Кариес начинается с размягчения зубной эмали и проникновения в зуб бактериальной инфекции. Продукты жизнедеятельности бактерий содержат кислоты, которые разъедают поверхность эмали и, как следствие, в ней образуются микроскопические полости.
Если не удалять из таких полостей болезнетворные микроорганизмы своевременно и тщательно, то развивается кариозный процесс.
В нашей статье вы узнаете от чего появляется кариес, а также о методах его лечения.
Почему возникает кариес?
Во рту человека естественным образом обитают миллионы бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности перерабатывают углеводы в молочную, муравьиную, масляную, пропионовую и другие органические кислоты. Остатки пищи, колонии микроорганизмов и выработанные ими кислоты, смешиваются и образуют на поверхности зубов пористый налёт.
Кариес, как правило, является следствием неправильного питания и плохой гигиены полости рта.
Отсутствие привычки регулярно чистить зубы обеспечивает кислотам длительный контакт с эмалью и приводит к возникновению на ней первичных кариозных очагов небольшой глубины.
Далее, процесс распространяется вглубь на твердую часть зуба – дентин, а затем и на его мягкую внутреннюю часть – пульпу.
Воспаление пульпы сопровождается сильными болями из-за наличия в ней большого количества нервных окончаний. В целом, процесс развития кариеса может быть длительным и занять до 2 лет.
Кариес поражает обычно коренные зубы с большой жевательной поверхностью. Из-за специфики формы и положения в зубном ряду, с них достаточно трудно удалить налет и волокна пищи, поэтому кислоты оказывают на эмаль длительное деструктивное воздействие.
Факторы, усиливающие риск возникновения кариеса
Рацион и режим питания
В рационе современного человека наблюдается избыток быстрых углеводов. Съедая большое количество продуктов, содержащих крахмал и сахар, мы поставляем бактериям материал для переработки его в кислоты, разрушающие зубную эмаль.
Риск развития кариеса возрастает, если есть привычка постоянно перекусывать между основными приёмами пищи.
Шоколад, хлеб, сухофрукты, чипсы, сладкие газированные напитки и другие типичные для перекуса продукты способствуют интенсивному образованию налёта, который находится на зубах как минимум несколько часов до следующей чистки.
Тогда на поверхности эмали и возникают первые микроскопические повреждения.
Плохая гигиена полости рта
Нерегулярная и неэффективная механическая чистка зубов, не обработанные зубной щёткой внутренние поверхности, околодесневые, межзубные пространства и язык создают благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов.
Сухость во рту
Так как слюна помогает сохранять поверхность зубов чистой от налёта, нейтрализует некоторые кислоты и содействует реминерализации эмали, то любые нарушения слюноотделения повышают риск развития кариеса.
Снижение количества вырабатываемой слюны может быть следствием курения, приёма ряда лекарственных средств (антигистаминных, бета-блокаторов, трициклических антидепрессантов, противоэпилептических препаратов) или лучевой терапии в области головы и горла.
Патологии дёсен
Одна из распространённых проблем с дёснами – естественное их оседание и оголение шеек зубов, не имеющих эмалевого покрытия. В местах отсутствия эмали зубы ещё больше подвержены агрессивному воздействию кислот и возникновению так называемого пришеечного кариеса.
Бутилированная вода
Обычная водопроводная вода содержит основные минералы и фтор, которые предохраняют зубы от разрушения. Покупная же питьевая вода фтора не содержит, лишая нас этого защитного фактора.
Неудовлетворительное состояние пломб
Со временем пломбы могут истираться, проседать, трескаться, их фиксация ослабевает. Подобные дефекты создают идеальные условия для скопления микроорганизмов и часто приводят к рецидиву кариеса.
Симптомы
На начальном этапе признаки наличия кариеса могут быть слабовыраженными, но с развитием патологического процесса часто наблюдаются следующие симптомы:
- боль при употреблении сладкой, кислой или солёной пищи;
- повышенная чувствительность к температурному фактору: болевая реакция на холодный воздух, очень горячую или холодную пищу;
- изменение цвета эмали, наличие на ней чёрных, коричневых или серых пятен;
- дыры и другие видимые нарушения целостности зубной эмали;
- зловонное дыхание;
- неприятный или терпкий привкус во рту;
- боль при кусании;
- воспаление десен;
- пульсирующая или ноющая боль;
Методы лечения
Метод лечения кариеса выбирается врачом исходя из стадии и характера течения кариозного процесса:
До и после пломбирования кариеса
- Реминерализирующая терапия. Проводится для лечения заболевания в начальной стадии. Поражённые участки эмали обрабатываются препаратами фтора, кальция и фосфора для насыщения её минералами, утраченными под воздействием органических кислот.
- Пломбирование. Если кариозный процесс достиг более глубоких слоёв зуба, лежащих под эмалью, то разрушенные участки удаляются при помощи бормашины и заменяются прочными пломбировочными материалами.
- Установка коронки. При значительных кариесных разрушениях, врач может рекомендовать установку коронки вместо обычной пломбы. Это делается в случаях, когда пломба не способна в достаточной степени восстановить крепость зуба. Для установки коронки, разрушенную часть зуба удаляют, оставшуюся часть зачищают и несколько уменьшают в размерах. Специально изготовленная индивидуальная коронка покрывает зуб целиком, восстанавливая его первоначальную форму.
- Лечение корневого канала. Метод является оптимальным для лечения кариеса внутренней части зуба – пульпы, где сосредоточены сосуды и нервные окончания. После удаления воспалённой пульпы, лечатся и пломбируются корневые каналы.
- Удаление. Этот метод лечения применяется, если кариозные разрушения зуба настолько велики, что его невозможно вылечить и восстановить с опорой на собственный корень. Поскольку удаление может изменить конфигурацию зубного ряда и повлиять на жевательную функцию, в дальнейшем пациенту рекомендуется прибегнуть к имплантации и протезированию.
Профилактика
Существуют профессиональные меры защиты от кариеса, предлагаемые стоматологическими клиниками: процедура профессиональной чистки зубов, процедуры минерализации и фторирования для укрепления эмали, герметизация углублений (фиссур) на жевательной поверхности зубов, исправление неправильного прикуса.
Снизить риск развития заболевания и его осложнений также помогут самые простые и доступные каждому меры:
- Посещайте стоматолога два раза в год, чтобы выявить возможные проблемы на ранней стадии.
- Чистите зубы не менее двух раз в день по 2-3 минуты, а лучше после каждого приёма пищи.
- Не забывайте при чистке зубов также удалять налёт с языка.
- Используйте не только обычную зубную щётку, но и другие вспомогательные средства: зубные нити, зубочистки, межзубные щётки.
- После чистки зубов пользуйтесь фторсодержащим ополаскивателем.
- Меняйте зубную щётку не реже 1 раза в три месяца.
- Пейте чистую воду (или полоскайте рот) после приёма пищи и сладких напитков, чтобы удалить из полости рта лишний сахар.
- Включайте в свой рацион твёрдые продукты (например, сырые овощи и орехи) для естественного механического очищения зубов.
- Избегайте контрастной по температуре пищи, это ведёт к растрескиванию эмали и проникновению инфекции.
Статья была полезна?
0,00 (оценок: 0)
Красивая белозубая улыбка является настоящим украшением. Пока зубы здоровые и не болят, человек редко задумывается о том, что же они представляют собой. Когда же зуб начинает болеть, человек готов все отдать, лишь бы боль ушла. В статье мы дадим ответ на вопросы, от чего появляется кариес, что представляет собой это заболевание и как сделать так, чтобы ваши зубы никогда не болели.
В переводе слово «кариес» обозначает «гниение», именно так можно назвать тот процесс, который происходит с пораженными зубами. Больной зуб становится рыхлым, хрупким, очень быстро чернеет и разрушается, источая при этом крайне неприятный запах. Согласно статистическим данным, разными стадиями кариеса больны около 95% населения нашей планеты.
Итак, человеческий зуб представляет собой образование из твердых тканей и состоит из корня, скрытого под десной, шейки и коронки — той части зуба, которая выступает над десной. Здоровый зуб никогда не будет болеть сам по себе без причины. Самым распространенным заболеванием зубов является кариес — болезненный процесс, во время которого происходит размягчение эмали и дентина и образование на их месте болезненной кариозной полости.
Причины возникновения
Чаще всего кариес появляется на тех участках зуба, которые трудно тщательно очистить. Поражаются промежутки между зубами, жевательные поверхности, шейка зуба. Современная стоматология утверждает: кариес не является исключительно заболеванием конкретного зуба, он скорее сигнализирует об общем неблагополучии человеческого организма, а разрушение — это лишь внешнее проявление болезни. Известно, что человек с ослабленным иммунитетом более подвержен развитию заболевания, чем здоровый.
Существует много разнообразных теорий, которые научно обосновывают механизм и причины возникновения. К самым главным причинам относятся:
- Недостаточная гигиена ротовой полости.
- Несбалансированное питание.
- Чрезмерное употребление сладостей.
- Нарушение обменных процессов в организме.
- Заболевания эндокринной системы.
- Общая слабость организма вследствие перенесенных болезней.
Остановимся более подробно на некоторых из них.
Ослабленный иммунитет
До сих пор ученые не пришли к единому мнению, почему появляется кариес. Современные ученые не прекращают спорить о том, что же является первопричиной — кариозные монстры или общее болезненное состояние человеческого организма. Одни утверждают, что именно общее истощение организма приводит к развитию болезни. Другие же, наоборот, называют именно кариес причиной того, что иммунитет ослабевает, и человек начинает болеть. Ведь если каждый прием пищи вызывает зубную боль, а во рту пациента имеет место постоянный воспалительный процесс, сложно говорить об общем хорошем самочувствии. На самом деле, правы обе стороны. Ослабленный иммунитет делает организм более восприимчивым к любым заболеваниям. В свою очередь, кариес способствует усугублению общего болезненного состояния.
Недостаточная гигиена ротовой полости
Если не чистить зубы два раза в сутки, на поверхности эмали образуется налет, который является превосходной средой обитания бактерий и грибков. Постоянное наличие зубного налета способствует деминерализации эмали, что провоцирует развитие кариеса и облегчает проникновение болезнетворных бактерий, вызывающих заболевание.
Общее состояние иммунной системы
Крайне важно полноценно питаться, насыщая свой организм достаточным количеством витаминов и микроэлементов. Очень важно принимать витамины после болезни, чтобы укрепить свою иммунную систему и помочь ей противостоять новым заболеваниям.
Состав слюны
Установлено, что у людей с более вязкой слюной, в которой изменено соотношение минеральных солей, предрасположенность к возникновению кариеса намного выше, чем у тех людей, чья слюна имеет более жидкую консистенцию.
Неправильное питание
Если человек употребляет много мучного и сладкого и при этом его организм испытывает недостаток фосфора и кальция, развитие кариеса неизбежно. Ведь при несбалансированном питании изменяется состав слюны, что может спровоцировать развитие заболевания. Очень важно также употреблять сырые овощи и фрукты, так как в процессе их пережевывания наши зубы самопроизвольно очищаются, уменьшая тем самым риск возникновения кариеса.
Деминерализация зубной эмали
Главным возбудителем кариеса являются микроорганизмы — стрептококки и лактобактерии. Именно они вызывают деминерализацию эмали. Лактобактерии размножаются в налете, в процессе своей жизнедеятельности они изменяют кислотно-щелочной баланс во рту, от чего появляется кариес. Поэтому крайне важно поддерживать гигиену ротовой полости и не злоупотреблять сладким, ведь именно сладкая среда является наиболее оптимальной для размножения болезнетворных бактерий.
Очень важно, чтобы в организм человека поступало достаточное количество важных микроэлементов, главным образом фосфора, кальция и фтора. Если этих элементов в организме недостаточно, то в первую очередь начнут страдать зубы.
Недостаточная гигиена ротовой полости, неправильное питание, нехватка в организме кальция, фосфора и фтора, нарушенный состав слюны, генетическая предрасположенность — вот главные причины возникновения кариеса.
Кариесогенные факторы
Условно их можно разделить на два вида — общие и местные. Они в равной степени ответственны за риск возникновения кариеса.
Общие
Из-за них человеческий организм недополучает необходимые для здоровья микроэлементы и витамины. Вызывают изменение в составе зубных тканей, в результате чего зуб становится уязвимым для кариеса.
- неполноценное питание;
- всевозможные диеты;
- некачественная питьевая вода;
- соматические заболевания;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- экстремальные воздействия на человеческий организм;
- плохая наследственность, в результате которой нарушен химический состав зубных тканей.
Местные
- недостаточная гигиена ротовой полости;
- наличие налета и зубной бляшки во рту пациента;
- нарушение состава слюны;
- наличие во рту пациента остатков пищи;
- резистентность зубных тканей;
- неполноценная структура тканей;
- неудовлетворительное состояние пульпы.
Самым главным фактором все же является микрофлора ротовой полости. Если во рту пациента слишком много болезнетворных бактерий, риск развития кариеса довольно высок.
Практически каждый человек время от времени страдает от болезней зубов. Самым распространенным стоматологическим заболеванием является кариес. Он представляет собой процесс разрушения твердых тканей зуба. Сначала кариес поражает зубную эмаль и если его не лечить, процесс начинает затрагивать более глубокие слои зуба и может привести к его полному разрушению. Если болезнь запустить, в зубной эмали появляется отверстие, оно постепенно увеличивается, открывая доступ болезнетворным бактериям внутрь зуба. Это ведет к тому, что к кариесу присоединяются другие заболевания, усугубляя положение. Каковы же причины кариеса и можно ли от него уберечься?
Почему возникает кариес?
Это заболевание возникает не само по себе. Его вызывают особые кариесогенные бактерии Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis и актиномицеты, живущие в ротовой полости. Но почему же у одних людей кариес возникает редко, а другие вынуждены обращаться к стоматологу каждый год, а то и чаще? Дело в том, что каждый организм имеет разную сопротивляемость этим микроорганизмам. Подмечено, что люди со слабым иммунитетом сильнее подвержены воздействию кариесогенных бактерий.
Внимание! Бактерии живут и размножаются в зубном налете. Чистка зубов позволяет избавиться от налета, однако с помощью зубной щетки можно убрать только мягкие отложения. За несколько дней налет превращается в твердый зубной камень, который нельзя удалить самостоятельно. Чтобы избавиться от него, нужно обратиться к врачу.
С помощью специальных инструментов врач разобьет и снимет твердые отложения. Если вовремя не избавиться от зубного камня, кариесогенные бактерии будут непрерывно атаковать зуб, а это рано или поздно приведет к кариесу.Есть много причин возникновения кариеса, но с некоторыми мы сталкиваемся каждый день : неправильный уход за полотью рта, плохое качество воды, нехватка витамин и минералов организму, – необходимо обращать внимание на эти факторы, т.к. мы можем их контролировать.
Для активного размножения бактериям требуются определенные условия. Такими условиями являются:
- плохой уход за ротовой полостью;
- некачественная чистка;
- преобладание в рационе пищи, богатой углеводами (мучное, сладкое), а также нехватка свежих овощей и фруктов;
- некачественная питьевая вода с низким содержанием кальция, фтора, фосфора;
- нехватка витаминов;
- пониженный иммунитет;
- заболевания пищеварительной системы;
- нарушение формирования зубов, которое может быть спровоцировано перенесенными в детском возрасте болезнями (туберкулез, рахит).
Под влиянием этих факторов на зубах начинает скапливаться налет – благоприятная среда для бактерий. Эмаль истончается, становится хрупкой и поражается кариесом. Чтобы избежать этого, необходимо устранить или уменьшить влияние вредных факторов.
Почему еще возникает кариес?
Как было сказано выше, главными причинами появления заболевания являются кариесогенные бактерии, активно размножающиеся в остатках пищи и зубном налете. Но, помимо этого, существует еще несколько дополнительных факторов, повышающих риск появления кариеса. Что же сюда относится?
- Скученность зубов. У некоторых людей зубы расположены очень близко друг к другу. В этом случае частички пищи сильнее застревают в межзубных промежутках и вычистить их оттуда довольно проблематично.
Скученность зубов — это патология, зубы располагаются слишком близко друг к другу, некоторые из них прорезываются вне дуги и наслаиваются друг на друга, что затрудняет гигиенический уход и увеличивает риск развития кариозных бактерий.
- Недостаточное слюноотделение. Слюна помогает очищать поверхность эмали, смывая часть бактерий. В норме организм вырабатывает от полутора до двух литров слюны в сутки. Такое количество позволяет нейтрализовать кислоту, выделяемую бактериями. Люди со слабым слюноотделением страдают кариесом гораздо чаще.
- Кислотно-щелочной показатель слюны. Для защиты зубов большое значение имеет не только количество слюны, но и ее качество. Слюна имеет щелочную среду, которая нейтрализует кислоты, вредные для эмали. Если слюна имеет нейтральный показатель, она не способна качественно очищать эмаль.
- Неправильное питание. Здоровье зубов во многом зависит от того, какие продукты человек употребляет в пищу. Любители пищи с содержанием фруктозы, глюкозы, сахарозы, крахмала, лактозы чаще других обращаются к стоматологам. А несвоевременная чистка и полоскание рта ускоряют процесс развития кариеса.
Диагностика кариеса
Если кариозный процесс уже развился, он становится виден невооруженным глазом, а вот на начальной стадии самостоятельно определить у себя наличие заболевания невозможно. Это может сделать только стоматолог при помощи специального оборудования. Применяют три основных вида обследования: витальное окрашивание зубной эмали, облучение ультрафиолетом, а также рентген.
- Витальное окрашивание эмали. Этот метод помогает диагностировать развитие кариозного процесса, пока он еще не заметен. Для этого стоматолог покрывает зубы специальным красящим составом и смотрит на изменение цвета эмали. Здоровая эмаль окрашивается, а поврежденные участки нет. Это свидетельствует о ранней стадии заболевания. В этом случае врач назначает пациенту курс реминерализирующей терапии. Специальные препараты наносятся на зубы и укрепляют их, останавливая дальнейшее развитие кариеса.
Витальное окрашивание зубов – профессиональный способ диагностикикариеса. Зубы очищаются от налета, высушиваются от слюны, наносится краситель на зубы, затем краситель смывается и становится видны пораженные кариесом места.
- Облучение ультрафиолетом. Во время этой процедуры стоматолог очищает зубы пациента от налета и высушивает их, а затем облучает ультрафиолетовой лампой. Затронутые кариесом участки эмали не излучают ультрафиолетового свечения, поэтому их сразу можно обнаружить.
- Рентгенографическое обследование. Рентгенографию используют не только для диагностики кариеса. Метод позволяет оценить расположение корней, степень повреждения тканей зуба и близлежащих участков.
Стадии заболевания
Как и любое заболевание, кариес развивается постепенно и имеет несколько стадий. Стоматологи выделяют три стадии развития болезни.
- Ранний кариес. На этом этапе зуб сохраняет свою целостность, однако на его поверхности появляется небольшое белое пятно. Постепенно эмаль пигментируется, приобретая сероватый оттенок, а ее поверхность становится шероховатой.
- Средний кариес. На этой стадии кариозный процесс затрагивает не только эмаль, но и следующий слой зуба – дентин, в результате чего в нем появляется полость, которая постепенно увеличивается в размерах.
- Глубокий кариес. Если пациент не обращается к врачу, кариозный процесс продолжает свое разрушительное действие и затрагивает глубокие слои зуба. На этой стадии к основному заболеванию могут присоединяться и другие.
На данном рисунке представлен кариес в трех стадиях: ранний, средний и глубокий кариес.
У каждого человека кариес развивается с разной скоростью – у кого-то быстро, у кого-то медленно. Обычно у взрослых болезнь носит хронический, вялотекущий характер. У детей этот процесс протекает гораздо быстрее, поскольку молочные зубы не такие прочные, как постоянные. Быстрое течение заболевания называется острым кариесом.
Опасные последствия кариеса
Пациенты, которые пренебрегают здоровьем зубов и не лечат кариес, подвергаются риску получить осложнения. Нелеченый кариес разрушает твердые ткани зуба и выходит за их пределы. Какие же осложнения могут возникнуть?
Пульпит
Внутри зуба располагается нервно сосудистый пучок – пульпа. Когда воспалительный процесс затрагивает его, развивается пульпит. Заболевание характеризуется сильной болью. Если не принять меры, ткани пульпы отмирают и зуб лишается источника питания.
Периодонтит
Периодонтит – это воспаление периодонта. Периодонтом называются ткани, расположенные вокруг зуба. Воспалительный процесс распространяется на каналы, расположенные внутри зуба, и охватывает близлежащие ткани. Если в области корня скапливается гной, это говорит о развитии периодонтального абсцесса.
Киста зуба
Зубные ткани разрушаются, приводя к разрастанию грануляций и образованию полости, которая заполняется гноем. Для лечения кисты стоматолог делает пункцию и удаляет образование.
Флюс
Нередко на прием к стоматологу приходят пациенты с распухшей щекой. Такое состояние указывает на развитие флюса. Флюс возникает при воспалении надкостницы – ткани, покрывающей кость. Надкостница отслаивается, а образовавшуюся полость заполняет гной. В этом случае пациент нуждается в срочном лечении. Врач делает небольшой надрез, выпускает гной, чистит полость, а затем назначает пациенту курс антибиотиков. Если зуб еще можно спасти, потребуется лечение пульпита и периодонтита. В этом случае флюс не разовьется повторно.
Многие люди считают что кариес несерьёзное заболевание зубов и обращаются к стоматологу после появления болевых ощущений. Но боль свидетельствует, что кариес уже перешел в тяжелую стадию и могут появится опасные последствия в виде пульпита, периодонтита, кисты иди флюса.
Профилактика кариеса
Чтобы не страдать от кариеса и его последствий, нужно постараться предотвратить болезнь. Методы профилактики кариеса:
- Регулярная чистка зубов. Чтобы сохранить здоровье зубов, нужно чистить их дважды в день – утром, после пробуждения и вечером, перед сном. По времени процедура должна занимать не менее двух минут и не ограничиваться чисткой поверхности зубов. Нужно также очистить межзубные, околодесневые промежутки и язык, поскольку там тоже скапливаются микробы. Чтобы сделать чистку максимально эффективной, нужно правильно подобрать зубную пасту и щетку.
- Полоскание рта. Помимо регулярной чистки зубов, стоматологи рекомендуют полоскать рот водой после каждого приема пищи. Это помогает смыть с поверхности зубов кислоты, оставленные кислотосодержащими продуктами, а также избавиться от частичек пищи, застрявших в межзубных промежутках. Утром и вечером после чистки зубов нужно использовать специальные ополаскиватели для полости рта. Они освежают дыхание, замедляют процесс образования налета, а также укрепляют эмаль, насыщая ее минералами.
- Восполнение недостатка фтора.
Внимание! Фтор является важным микроэлементом, влияющим на прочность тканей зуба. Он содержится в питьевой воде, однако далеко не во всех регионах вода имеет достаточное количество этого вещества. Недостаток фтора ведет к истончению зубной эмали.
Решить эту проблему можно путем фторирования питьевой воды. Но проще всего использовать для ухода за полостью рта ополаскиватели, в состав которых входит фтор. Еще один способ восполнить недостаток фтора – употреблять в пищу продукты, богатые этим элементом, например, рыбу и другие морепродукты. - Температура пищи. Резкие перепады температуры вредны для зубной эмали, поскольку такое воздействие ведет к появлению микротрещин, в которые потом проникают микробы. Во избежание этого не стоит есть слишком горячую, холодную или контрастную пищу.
- Регулярные визиты к стоматологу. Зачастую пациенты обращаются к врачу только тогда, когда зубы начинают болеть. Это неправильно. Для предотвращения кариеса рекомендуется проходить периодические медосмотры у стоматолога, чтобы своевременно выявить первые признаки заболевания. Взрослым нужно посещать врача не реже, чем раз в полгода, а детям – каждые три месяца, поскольку их зубы разрушаются гораздо быстрее.
Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. Это поможет вовремя обнаружить проблемы с зубами и избежать возможных осложнений.
Существует ли иммунитет к развитию такого стоматологического заболевания, как кариес? Да! И имеется он не только у некоторых животных, но также и у людей отдельных народностей, которые живут в разных уголках мира. К примеру, вредные микроорганизмы, отходы жизнедеятельности которых негативно сказываются на состоянии твердых тканей зуба, не имеют подходящих условий для развития у эскимосов и населения немногочисленного племени хунза, которые обосновались на юге Памира.
Проводимые исследования показали, что среди этих людей нет ни одного человека, который бы страдал кариозным поражением зубов. Конечно, вероятнее всего это связано с тем, что люди просто не употребляют в пищу сладости и шоколад.
Что же такое кариес? Кариозное поражение характеризуется постепенным размягчением эмали зуба, которое постепенно приводит к образованию дырочки. Причин появления такого недуга довольно много, самыми распространенными являются плохая гигиена полости рта, особенности химического состава слюны, наследственная предрасположенность, а также жесткие диеты и многое другое.
Всего в мире существует более 400 различных теорий развития заболевания, но только одна из них однозначна: на здоровье зубов оказывают влияние вредные бактерии, так называемые кариесогенные. К ним принято относить следующие: стрептококк, актиномицеты и некоторые другие. Данные виды бактерий имеются во рту абсолютно каждого человека, проживающего на нашей планете, в том числе и у детей.
Риски
Можно выделить две группы факторов, которые провоцируют развитие кариозного поражения зуба.
Местные
К этим факторам относятся проблемы с зубами и деснами, а также наличие правильного ежедневного ухода за ними.
- Повышенная скученность. При этом очень проблематично проводить гигиенические процедуры, невозможно полностью вычистить частички пищи из межзубного пространства. Это приводит к тому, что во рту образуется благоприятная среда для размножения бактерий, запускается процесс брожения, зубы начинают постепенно гнить.
- Злоупотребление сладким, мучным. Повышенное содержание углеводов в употребляемой пище также приводит к появлению кариозных полостей.
- Нарушение кислотности полости рта. После употребления чего-то сладкого уровень рН понижается с нормального показателя 6 до 4-х. Эмаль начинает разрушаться при достижении цифры 4,5.
- Употребление преимущество мягкой пищи. В рационе обязательно должны присутствовать яблоки, груши или морковь, при жевании которых происходит естественный процесс очистки поверхности эмали от налета и бактерий.
- Фиссуры, то есть небольшие выступы на жевательных поверхностях зуба, также становятся местом повышенного скопления налета.
- Твердые отложения. Из-за отсутствия должного ухода за зубами, скопившийся на их поверхности налет со временем превращается в плотный камень. Избавиться от них дома самостоятельно не представляется возможным, поэтому требуется помощь квалифицированного специалиста.
- Редкая гигиена полости рта приводит к тому, что на эмали образуется невидимая глазу пленка из органических веществ, которая помогает вредным микроорганизмам прочнее закрепиться на зубах.
Общие
Также на появление кариеса влияет наличие у пациента каких-либо хронических заболеваний или же неблагоприятные условия для проживания.
- Неправильные диеты, в результате которых организм не дополучает достаточное количество кальция, фтора и фосфора. Данные минералы играют важнейшую роль не только в поддержании здоровья зубов, но и всего организма в целом.
- Недостаток витамина D приводит к тому, что кальций организмом не усваивается в нужном объеме.
- Нарушение работы иммунной системы. Ослабленный иммунитет не может противостоять любому виду бактерий, в том числе тем, которые становятся возбудителями кариеса.
- Общие проблемы со здоровьем, например, хронические проблемы с щитовидной железой, нарушение работы желудочно – кишечного тракта или сосудов.
- Проживание в неблагоприятной среде, употребление некачественной водопроводной воды.
- Частые стрессовые ситуации, слишком холодный или очень жаркий климат или облучение радиацией.
- Наличие у ближайших родственников проблем с зубами или с химическим составом слюны.
5 теорий возникновения кариеса
Рассмотрим основные теории, согласно которым у пациентов появляются кариозные полости.
Нейротрофическая
Данная концепция появилась в далеком 1934 году. Согласно этой теории, кариес становится ответной реакцией ослабленного организма на различные внешние раздражители. Это может быть сильный стресс, усталость, эмоциональное перенапряжение, а также отсутствие необходимых условий для жизни. Все эти моменты отражаются на общем состоянии центральной нервной системы человека и приводят к появлению патологических рефлексов, которые становятся причиной нарушения поступления оптимального количества питательных веществ в твердые ткани.
Протеолиз-хеляционная
Протеолиз – разрушение белков эмали зуба под влиянием некоторых ферментов.
Хеляция – нарушение целостности эмали под действием сочетания ионов и аионов кислот.
Согласно данной теории, к появлению кариозных полостей приводит одновременное протекание этих двух процессов.
Теория В. Миллера о паразитах
Известный стоматолог из Германии еще в прошлом веке изучил и доказал прямое влияние органических кислот на состояние эмали наших зубов. В результате деятельности бактерий ферментируется сахароза, что является причиной начала процесса брожения и гниения.
Результатом протекающего в ротовой полости брожения является появление уксусной, муравьиной и прочих кислот, которые и становятся причиной активного разрушения твердых тканей. Именно данная парадигма лежит в основе всех современных практик Большинство врачей склоняются к тому, что кариес имеет именно такую этиологию появления.
Теория Энтина
Если верить этой модели, то зубы и эмаль являются некой мембраной, которая разделяет между собой две совершенно разные среды: кровь и слюну. Данная перегородка способна пропускать сквозь себя осмотические токи, которые появляются в результате разной степени давления этих двух сред. Сила тока и его направление может изменяться из-за нарушения метаболизма, а также из-за внезапного изменения химического состава слюны человека. Именно в результате этого эмаль зуба становится менее устойчивой к различным негативным факторам.
Теория Лукомского
Данная теория гласит, что основной причиной появление кариеса является нехватка некоторых групп витаминов, в том числе витамина D. Также к этому недугу может привести повышенное содержание в организме некоторых минералов, например, кальция или фтора. Это может быть связано с длительным употребление однотипной пищи или же проживанием в неблагоприятной местности, где практически всегда пасмурно, а также с использованием некачественной воды.
В результате этих факторов питание тканей зуба становится недостаточно сбалансированным, они меняют свой состав и становятся менее крепкими. Деструктивная кариозная реакция – это ответ на недостаток или переизбыток витаминов.
Почему развивается кариес у взрослых
Основной риск для эмали зуба заключается в формировании на ней плотной биопленки, образующейся из вредных бактерий и слюны.
Основные причины
Конечно, основными причинами развития кариозных полостей, являются некоторые виды микроорганизмов: вейлонеллы, стрептококки и актиномицеты. Они живут в полости рта и выделяют органические кислоты при переработке сахарозы. Именно эти кислоты и становятся причиной разрушения и разъедания эмали, они вымывают необходимый строительный материал – кальций.
Откуда же беретка во рту сахароза? Источником ее появления, а также других углеводов является злоупотребление сахаром, газированными напитками, тортами, пирожными и конфетами. Сладкие и мучные продукты – это самая благоприятная среда для размножения бактерий.
В первые 20 минут после еды во рту сильно повышается уровень кислотности. Именно поэтому стоматологи рекомендуют сразу после еды чистить или хотя бы полоскать полость рта специальными составами.
Таким образом, можно сделать следующий вывод: кариес – это преимущественно проблема тех людей, которые пренебрегают ежедневными гигиеническими процедурами.
Основные рекомендации:
- Чистить зубы необходимо минимум два раза в сутки, утром и вечером.
- Важно использовать не только зубную щетку, но также ополаскиватели.
- Рекомендуется применять флоссы, ирригаторы и прочие приспособления для достижения наилучшего результата чистки.
Помимо негативного воздействия бактерий, можно выделить несколько других причин появления кариозных полостей у пациентов.
Рецессия десны
Что же такое рецессия? Таким термином называют опущение десны, то есть уменьшение ее высоты, в результате чего оголяются корни зубов.
Это достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются пациенты старшего возраста. Происходит это вследствие уменьшения количества поступающих в мягкие ткани питательных веществ, минералов и кислорода. На открытых корнях зубного ряда ежедневно скапливается налет, который и становится причиной развития заболевания под названием кариес.
Ксеростомия
Ксеростомией иначе называется обычное снижение количества вырабатываемой человеком слюны. Именно слюна – важнейший игрок в борьбе за образование кариозных полостей. Именно в ней содержатся важнейшие белки – иммуноглобулины, которые оказывают мощный антибактериальный эффект. При достаточном количестве слюны удается вовремя нейтрализовать все виды образующихся в полости рта кислот.
С возрастом количество производимой естественным путем слюнной жидкости значительно сокращается. Как следствие, во рту появляется сильное чувство сухости, постоянно хочется пить. Конечно, на слюноотделение влияет не только возраст. Также причиной уменьшения ее количества может стать прием определенных лекарств, например, гормональных таблеток или же успокоительных средств.
Табачный дым и алкоголь
Частое курение и злоупотребление алкогольными напитками негативно сказывается не только на здоровье зубов, но и на состоянии всего организма в целом.
Табачный дым оставляет после себя плотный налет желтого цвета, под которым образуется максимально комфортная среда для размножения бактерий. Также важно понимать, что горячий дым сушит поверхность зуба и становится причиной появления микротрещин на эмали. Именно в эти микротрещины проникают вредные бактерии, которые в дальнейшем приводят к появлению кариеса.
Кариозные полости у детей
Основные причины развития кариеса у маленьких пациентов точно такие же, как и у взрослых. Но, к сожалению, детские неокрепшие зубы имеют свойство разрушаться намного быстрее, а также они более склонны к развитию данной патологии.
В возрасте с 2 до 11 лет следить за здоровьем полости рта ребенка необходимо максимально внимательно. Причины:
- Эмаль в этом возрасте очень тонкая.
- Внутренняя ткань зуба является более уязвимой, она содержит в себе большое число небольших канальцев.
- Иммунитет малышей не такой сильный, поэтому ему бывает трудно справиться с вредными микроорганизмами.
Молочные зубы
Практически треть детей, возраст которых до 2 лет, имеют зубы, пораженные кариесом. Чаще всего недуг затрагивает резцы верхнего и нижнего ряда.
Основной причиной тому является употребление сладких напитков, особенно перед сном. В ночное время слюнные железы работают менее активно, поэтому количества слюны недостаточно для надежной защиты эмали. Также в раннем возрасте не рекомендуется давать малышам шоколад, конфеты, торты и прочие продукты с повышенным содержанием сахарозы.
Кроме того, на формирование зубных тканей ребенка могут влиять и другие факторы:
- Очень сильный токсикоз матери в первый триместр беременности.
- Недостаток кальция в организме матери.
- Перенесенные инфекционные или другие заболевания мамы.
Проблема кариозного поражения в подростковом возрасте
Увеличивает риск развития кариеса у подростка ношение особых ортодонтических конструкций, например брекетов. Связано это с тем, что после их установки чистить зубы становится сложно, в межзубных пространствах остаются частички пищи.
Еще одной причиной развития недуга могут стать резкие гормональные перестройки организма.
Кариес — явление, с которым сталкивался каждый. Постепенное разрушение зубов преследует всех людей, всех возрастов, от мала до велика. Однако, мало кто знает, из-за чего кариес появляется в первую очередь и какие факторы приводят к его скорейшему развитию.
Из-за чего появляется кариес?
Что такое кариес
Содержание статьи
Прежде чем разбираться в причинах, следует дать определение кариесу. Само название происходит от латинского слова «гниение» и это близко к истине — при кариесе разрушаются твёрдые ткани зуба, такие как эмаль и дентин. Начинаясь с небольшого повреждения, он распространяется, образовывая полости самых разных размеров. При этом без лечения, кариес может полностью уничтожить зуб и распространиться на соседние.
Кариес зубов
От чего появляется кариес
С того момента, как люди начали беспокоиться о здоровье своих зубов, было предложено множество разнообразных теорий, объясняющих появление кариеса. На данный момент основной считается следующая: определённые бактерии, которые обитают в полости рта, перерабатывают остатки пищи в органические кислоты, в результате действий которых и нарушается целостность эмали, а потом начинают разрушать внутренние ткани зубов.
На развитие кариеса влияет не только активность этих бактерий, которая у всех людей проявляется в разной степени, но и уровень гигиены рта. Так, на активность бактерий влияет естественная сопротивляемость организма и степень минерализации эмали. Однако, помимо этого, влияние оказывает и наличие зубного камня, в котором застревают остатки пищи.
Зубной камень
Это интересно! Основными бактериями, которые вызывают кариес, являются стрептококки.
Зубной камень образовывается из мягкого зубного налёта, за счёт того, что пропитывается солями кальция. И если налёт ещё можно снять при помощи зубной щётки, то камень удаляется только стоматологом, при помощи ультразвука.
Как возникает кариеса
Существуют и природные, наследственные факторы, которые влияют на развитие кариеса:
- Неровно расположенные зубы. Неправильный прикус приводит не только к проблемам с ЖКТ (Желудочно-Кишечным Трактом), но и повышает шанс того, что между зубами застрянет пища, которая вызовет кариес.
- Плохое слюноотделение. Слюна призвана не только увлажнять ротовую полость, но и частично смывать остатки пищи. Если её вырабатывается мало, или она вырабатывается слишком медленно, то риск кариеса повышается.
- Низкая щёлочность слюны. Обычно, слюна способна нейтрализовать образующиеся кислоты. Однако, если щёлочность слюны нейтральная, то она не может защитить зубы от разрушения.
- Неправильное питание. Чем больше углеводов вы употребляете, тем больше у пищи у бактерий, которые вызывают кариес. К таким продуктам относятся всевозможные сладости, вроде сладких напитков и пирожных. Так же, негативное влияние может оказать и кислая пища, к которой относятся лимоны и разнообразные соки из цитрусов.
- Нервозность. Сильное сжимание челюстей, во сне или во время бодрствования, а так же скрип зубами, могут испортить эмаль. А это, в свою очередь, откроет доступ бактериям.
- Недостаток полезных веществ. В частности, если организму не хватает фтора, то эмаль будет недостаточно прочной, чтобы эффективно сопротивляться бактериям.
Причины кариеса
Это интересно! На количество бактерий, так же, влияет и состояние вашего иммунитета и наличие заболеваний ЖКТ.
Если говорить о местах, где чаще всего образуется кариес, то можно упомянуть места скопления остатков пищи и образования мягкого зубного налёта. К таким областям относятся:
- Промежутки между зубами. Те самые места, где чаще всего застревает пища, которую не так-то просто вычистить. Наилучшим решением будет использование зубной нити.
- Основание зубов. Та часть зуба, которая вплотную примыкает к десне, чаще всего собирает на себе мягкий зубной налёт, со временем преобразующийся в зубной камень.
- Жевательная поверхность. Те самые борозды и неровности, которые и позволяют пережёвывать пищу, часто собирают на себе и микроскопические части пищи.
Степени развития кариеса
Это важно! Многие считают, что если нет боли, то нет и кариеса. На самом деле, кариес может долго не выдавать себя болевыми ощущениями, пока не достигнет нерва.
Последствия
Кариес стоит лечить и делать это нужно как можно быстрее. Причина в том, что при развитии кариеса могут наступить самые разные осложнения, среди которых можно выделить следующие:
- Пульпит. Поражаются мягкие ткани зуба, в том числе нервы и сосуды, поставляющие питательные вещества. В результате зуб начинает гнить и отмирает. Это сопровождается сильнейшей болью.
- Периодонтит. Воспаление начинает распространяться на прилегающие ткани, как десны, так и челюсти.
- Киста. При развитии периодонтита может начать разрушаться костная ткань. В результате, образуется полость, заполненная гноем, что сопровождается сильной болью и может привести к потере зуба и повышению хрупкости кости. В итоге может потребоваться операция по иссечению кисты, либо по удалению зуба с последующей санацией образования.
- Флюс. В некоторых случаях может начаться и отслоение надкостницы, покрывающей кости снаружи. В появившейся полости, также, появляется гной, а окружающие ткани воспаляются и отекают. При этом также требуется операция, которая позволит вывести гной из тканей организма.
Фазы развития кариеса
Это важно! Кариес на молочных зубах, так же, необходимо лечить. В противном случае, может начаться воспаление окружающих тканей.
Как предотвратить
Как и в случае с большинством болезней — кариес проще предотвратить, чем вылечить. За редкими исключениями, организм и сам пытается бороться с бактериями, вызывающими кариес. А иногда особенности организма могут привести к тому, что кариес у человека вообще не будет появляться.
Схема образования кариеса
Естественные факторы ограничивающие кариес
- Лизоцим, содержащийся в слюне. Этот белок помогает сдерживать рост бактерий, которые вызывают кариес.
- Минерализация эмали. Чем сильнее эмаль насыщена минеральными веществами, например, кальцием и фтором, тем сложнее органическим кислотам разрушить её. Соответственно, это уменьшает риск появления кариеса.
Профилактика кариеса
Как победить кариес
Если говорить о тех действиях, которые может предпринять каждый, то можно выделить следующие пункты, которые помогут если не полностью избежать кариеса, то значительно снизить риск его появления:
- Чистка зубов утром и вечером. Если в отношении чистки после каждого приёма пищи ещё ходят споры, то чистить зубы с утра и перед сном имеет смысл — вычищаются остатки пищи.
- Использование зубной нити. Так же, как и чистка зубов при помощи щётки, зубная нить поможет убрать застрявшую пищу из труднодоступных мест.
- Посещение стоматолога. Проверка состояния зубов, а также чистка зубного камня, если он есть, на порядок снизят риск заболевания. Кроме того, посещая стоматолога два раза в год, можно отследить разрушение уже имеющихся пломб, которые можно тут же починить. Реставрация, также, обойдётся гораздо дешевле, чем установка новой. Более того, разрушающаяся пломба может повести себя, как зубной камень — засоряясь частицами пищи и открывая бактериям доступ к пульпе.
- Правильное питание. При употреблении достаточного количества минеральных веществ, ваша эмаль будет гораздо крепче. К этому же пункту относится и совет не есть за один приём горячую и холодную пищу. При резких перепадах температур, эмаль может начать разрушаться, открывая доступ бактериям к более нежным частям зубов.
Продукты для здоровых зубов
Стоит отметить, что говоря о чистке зубов, люди зачастую проявляют завидную беспечность. Так, например, не все знают, что те же зубные щётки стоит подбирать очень внимательно. Они различаются по множеству факторов, таких как:
- Жёсткость щетины. Детские щётки делают исключительно мягкими, а средняя жёсткость подходит большинству людей.
- Расположение щетины. Несмотря на то, что сейчас очень популярны самые экзотические варианты, многим подойдёт и обычная, плоская щетина, а труднодоступные места проще вычистить нитью.
- Метод работы. Помимо обычных, существуют электрические и вращающиеся щётки. Они достаточно эффективны, но могут подходить не всем — всё зависит от состояния зубов и дёсен. В некоторых случаях такие устройства могут нарушить целостность эмали.
Уход за зубами и деснами
Стоит обратить внимание и на то, что щётки надо обязательно ополаскивать после использования, а также хранить отдельно друг от друга. Это делается для того, чтобы избежать передачи инфекций. По этой же причине, не стоит хранить их в закрытых боксах — влажная щётка будет практически в парнике, что приведёт к размножению самых разных бактерий.
Это важно! Зубную щётку следует менять раз в два — три месяца, не реже. За этот срок, она потеряет свою эффективность и перестанет очищать зубы от налёта.
Техника чистки зубов
Заключение
Подводя итоги, хочется ещё раз повторить — кариес проще и дешевле предотвратить, чем вылечить. В тех случаях, когда он уже есть, не стоит откладывать его лечение на мифическое «потом», которое обычно наступает тогда, когда зуб уже начинает разрушаться, а кариес переходит на соседние зубы.
Видео — Что такое кариес и как лечить кариес
Видео — Почему появляется кариес
В переводе с латинского слово «кариес» переводится как «гниение». Это заболевание представляет собой разрушение твёрдого слоя ткани зуба с дальнейшим образованием дефекта в виде полости. Причём кариес является достаточно распространённым заболеванием в нашей стране.
Это происходит из-за того, что большинство людей не уделяют должного внимания профилактике и его лечению на ранней стадии, а предпочитают обращаться к стоматологу лишь в том случае, когда начинают болеть зубы, или, что ещё хуже, когда зуб уже полностью разрушился, и спасти его уже нереально. Так какие же существуют причины появления кариеса, и как предупредить его появление?
Причины возникновения кариеса
Кариес на начальной стадии протекает, как правило, абсолютно не заметно. На поверхности зуба образуется пятнышко белого или коричневого цвета. Однако, эмаль при этом остаётся неповрежденной.
Затем появляется кариозная полость, и процесс переходит на пульпу зуба, и как раз с этого момента начинают беспокоить болевые ощущения. При этом вы должны учитывать что, если у вас обнаружили кариес, то причины его необходимо искать глубоко внутри организма.
Причиной развития кариеса могут стать действия органических кислот, которые способствуют растворению твёрдых зубных тканей и вырабатыванию кариесогенных микроорганизмов. Однако, не все так просто. Все дело в том, что в полости рта микробы у всех одинаковые, все мы употребляем практическую пищу, но кариесу подвержены не все люди.
Это говорит о том, чтобы повредить твёрдые ткани необходимо одновременное сочетание воздействий различных факторов. Итак, из-за чего же появляется кариес? Ключевые факторы, определяющие предрасположенность к кариесу:
- Профессиональный. Больше всего заболеванию кариесом подвержены люди, работающие в кондитерском цеху, чья работа связана с производством кислот и щелочей. Кроме того, часто выявляется это заболевание у людей, чья работа связана со стрессом.
- Возрастной. Исследования ученных показали, что после 2-летнего возраста кариес начинает активно развиваться и к 11 годам достигает 60%. Спад роста происходит только после 40-летнего возраста.
- Географический. Огромную роль играет климат, количество осадков, а также наличие различных минеральных веществ, содержащихся в почве и воде. Таким образом, например, кариесу в США подвержены 99% населения, а в Нигерии всего лишь 2%.
А также многое зависит и от количества фтора в питьевой воде. Чем его больше, тем лучше, но при этом избыточное содержание этого микроэлемента может привести к такому заболеванию, как флюороз, который также может стать причиной изменения цвета зубов и появления дефекта на них.
Факторы, способствующие образованию кариеса
Все факторы, провоцирующие возникновение дефектов твёрдых тканей, являются кариесогенными. Условно они делятся на два вида: общие и местные. Общие факторы:
- Соматические болезни. Сердечно-сосудистая, пищеварительная, эндокринная, иммунная и другие системы организма существенно повышают риск заболевания кариесом.
- Генетическая предрасположенность, которая напрямую зависит от структуры твёрдой зубной ткани, и её стойкостью к негативному воздействию.
- Стрессы, радиация и прочие экстремальные факторы, оказывающие воздействие на организм человека.
- Неправильное питание и употребление питьевой воды низкого качества.
Если вы хотите чтобы ваши зубы всегда были крепкими и белоснежными, нужно в обязательном порядке включать в свой рацион в достаточном количестве мясо, рыбу, овощи с фруктами, крупы и молочные продукты.
И также следует свести к минимуму мучное и сладости, потому что углеводы являются отличной средой для размножения микробов. Кроме того, употребляя в пищу твёрдые овощи и фрукты, например, яблоки или морковку вы таким способом очищаете зубы от остатков пищи.
Местные факторы
Зубная бляшка и налёт с камнем — именно в них содержится огромное количество микробов. К микроорганизмам, вызывающим кариес, относятся стрептококки с актиномицетами. Отложению зубного налёта больше всего подвержены люди, которые не следят за гигиеническим состоянием ротовой полости и люди со слабым иммунитетом.
Зубной камень — это твёрдое зубное отложение, которое образуется из-за превращения солей кальция в зубной налёт, и удалить его зубной щёткой не получится. Для этого используется ультразвук.
Изменения состава и свойства слюны. Норма выработки слюны в сутки — до 2 литров. Она обладает щелочной средой, благодаря чему способна нейтрализовать кислоты, которые вырабатывают микроорганизмы. При снижении выделения слюны увеличивается риск развития кариеса.
Остатки в полости рта углеводной пищи, которая считается хорошим питательным субстратом и превосходной средой обитания для микробов.
Нарушена структура твёрдых зубных тканей (низкий уровень минерализации эмали, недостаточное содержание кальция и фтора). Формироваться ткань начинает ещё при беременности. Поэтому в этот момент будущей маме необходимо правильно питаться и не употреблять противопоказанные лекарственные препараты, которые способны нарушить закладку зубов, ну и, конечно же, не курить.
Пульпы зуба отвечает за обеспечение выработки заместительного дентина и восстановления зубных тканей после их повреждения. Общее состояние зубочелюстной системы (имеется в виду наличие аномалий прикуса, протеза и брекетов).
Из-за плохой гигиены ротовой полости. Зубы нужно чистить два раза в день после того, как вы приняли пищу. Можно также использовать специальные зубные пасты, обладающие противокариозным действием, а межзубные промежутки необходимо чистить зубными нитями (флоссами).
После каждого приёма пищи не забывайте тщательно полоскать рот обычной водой или ополаскивателем. Раз в полгода посещайте стоматолога и делайте профессиональную гигиеническую чистку зубов, которая проводится при помощи ультразвука.
Что представляет собой кариесогенная ситуация, и чем она опасна
Кариесогенная ситуация может возникнуть в тех случаях, когда кариесогенные факторы оказывают воздействие на зубы и делают его наиболее подверженным к воздействию кислот. Причём развивается она при снижении защитных свойств слюны и резистентности твёрдых зубных тканей значительно быстро.
Проявляется она следующими симптомами:
- имеются на зубах отложения зубного налёта или камня;
- при кровоточивости дёсен;
- наличие многочисленных меловидных пятен на зубах.
На каких участках зуба чаще всего возникает кариес
Обычно он появляется в местах, где больше всего скапливаются зубные отложения и остатки еды:
- В пришеечной области зубов.
- В межзубных промежутках (их обязательно необходимо чистить флоссами).
- Между бугорками в естественных углублениях, расположенным на жевательной поверхности зуба.
- Рядом с пломбами, коронками, брекетами, протезами, пластинками и другими инородными телами в ротовой полости.
Ну и, конечно же, вы должны помнить, что кариес на сегодняшний день является одним из самых распространённых заболеваний на всей планете. Поэтому чтобы защититься от этого недуга, необходимо все основные усилия направить на его профилактику.
Избежать кариеса удаётся очень немногим людям. Чтобы сохранить зубы здоровыми, не стоит забывать о профилактике: здоровом питании, гигиенических процедурах, регулярных осмотрах у стоматолога даже при отсутствии жалоб и визуальных повреждений. Эти простые правила улучшат качество вашей жизни и сократят время пребывания в стоматологическом кресле.
Предупредить заболевание кариеса, точно так же как и любого другого заболевания намного легче, да и обойдётся это значительно дешевле, в отличие от лечения. Ну а если у вас уже появился кариес, то не стоит откладывать его лечение на потом, так как из-за него вы можете и вовсе остаться без зубов.
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Информация для родителей детей школьного возраста
Вы, наверное, знаете, что зубная полость — это отверстие в зубе. Но знаете ли вы, что полость является результатом процесса кариеса, который происходит со временем? Знаете ли вы, что вы можете прервать и даже полностью изменить этот процесс, чтобы избежать полости?
На этой веб-странице объясняется, как начинается процесс разрушения зуба и как его можно остановить или даже обратить вспять, чтобы у вашего ребенка не было полостей.
Что у нас во рту?
Copyright 2000 BSCS и Videodiscovery. Все права защищены. Используется с разрешения.
Наши рты полны бактерий. Сотни разных типов живут на наших зубах, деснах, языке и других местах в наших ртах. Некоторые бактерии полезны. Но некоторые могут быть вредными, например те, которые играют роль в процессе разрушения зубов.
Разрушение зубов является результатом инфекции определенными типами бактерий, которые используют сахара в пище для производства кислот.Со временем эти кислоты могут образовывать полость в зубе.
Что происходит у нас во рту весь день?
В течение дня в наших устах происходит перетягивание каната.
Copyright 2000 BSCS и Videodiscovery. Все права защищены. Адаптировано с разрешения.В одну группу входят липкие зубные бляшки, бесцветная пленка бактерий, а также продукты и напитки, содержащие сахар или крахмал (например, молоко, хлеб, печенье, конфеты, сода, сок и многие другие).Всякий раз, когда мы едим или пьем что-то, что содержит сахар или крахмал, бактерии используют их для производства кислот. Эти кислоты начинают разъедать твердую внешнюю поверхность зуба или эмаль.
В другой команде есть минералы в нашей слюне (такие как кальций и фосфат) плюс фторид из зубной пасты, воды и других источников. Эта команда помогает восстанавливать эмаль, заменяя минералы, потерянные во время «кислотной атаки».
Наши зубы проходят через этот естественный процесс потери минералов и восстановления минералов в течение всего дня.
Как развивается полость?
Copyright 2000 BSCS и Videodiscovery. Все права защищены. Используется с разрешения.
Когда зуб подвергается воздействию кислоты часто — например, если вы часто едите или пьете, особенно еду или напитки, содержащие сахар и крахмалы — повторяющиеся циклы кислотных атак приводят к тому, что эмаль продолжает терять минералы. Белое пятно может появиться там, где были потеряны минералы. Это признак раннего распада.
Разрушение зуба можно остановить или обратить вспять на этом этапе.Эмаль может восстанавливаться, используя минералы из слюны и фторид из зубной пасты или других источников.
Но если процесс разрушения зуба продолжается, больше минералов теряется. Со временем эмаль ослабляется и разрушается, образуя полость. Полость — это постоянное повреждение, которое стоматолог должен исправить с помощью пломбы.
Как мы можем помочь зубам победить в перетягивании каната и избежать впадины?
Использование фтора
Фторид — это минерал, который может предотвратить развитие кариеса.Это может даже полностью изменить или остановить раннее разрушение зубов.
Фтор работает для защиты зубов. Это . , ,
- предотвращает потерю минералов в зубной эмали и заменяет утраченные минералы
- уменьшает способность бактерий производить кислоту
Вы можете получить фторид по:
- Пить фторированную воду из коммунального водоснабжения; около 74 процентов американцев, обслуживаемых коммунальной системой водоснабжения, получают фторированную воду.(Если у вас есть колодезная вода, см. «Вода и фтор для частных колодцев» в Центрах по контролю и профилактике заболеваний.)
- Чистка зубной пастой с фтором
Если стоматолог считает, что вашему ребенку нужно больше фтора, он может —
- Нанести фторидный гель или лак на поверхности зубов
- прописывать таблетки фтора
- Рекомендую использовать фторидное полоскание для рта
О бутилированной воде
Большинство бутилированной воды не содержит достаточно фтора, чтобы предотвратить разрушение зубов.Если ваш ребенок пьет только бутилированную воду, поговорите со стоматологом или врачом о том, нуждается ли ваш ребенок в дополнительном количестве фтора в форме таблетки, лака или геля.
Следите за тем, как часто ест ваш ребенок, а также за тем, что он ест.
Диета вашего ребенка важна для предотвращения кариеса. Помните . , , каждый раз, когда мы едим или пьем что-либо, содержащее сахар или крахмал, бактерии во рту используют сахар и крахмал для производства кислот. Эти кислоты начинают разъедать эмаль зуба.
Наша слюна может помочь отразить эту кислотную атаку. Но если мы будем часто кушать в течение дня — особенно продукты и напитки, содержащие сахар и крахмалы — повторные кислотные атаки победят в перетягивании каната, в результате чего зуб потеряет минералы и в конечном итоге получит полость.
Copyright 2000 BSCS и Videodiscovery. Все права защищены. Используется с разрешения.Вот почему важно следить за , как часто едят ваши дети, так и за , что они едят.
Полезные для зубов советы:
- Ограничить перекус между приемами пищи. Это уменьшает количество кислотных атак на зубы и дает зубам возможность починиться.
- Сохраните конфеты, печенье, газированные напитки и другие сладкие напитки для особых случаев.
- Лимит фруктового сока. Следуйте рекомендациям Daily Juice Американской академии педиатрии.
- Убедитесь, что ваш ребенок ничего не ест и не пьет с сахаром после чистки зубов перед сном.Поток слюны уменьшается во время сна. Без достаточного количества слюны зубы менее способны восстанавливаться после кислотной атаки.
Убедитесь, что ваш ребенок щетки
Чистка зубной пастой с фтором два раза в день важна для предотвращения кариеса.
Обязательно присматривайте за маленькими детьми, когда они чистят зубы. Вот что вы должны знать:
Copyright 2000 BSCS и Videodiscovery. Все права защищены. Используется с разрешения.- Для детей в возрасте от 3 до 6 лет, вы кладете зубную пасту на щетку.Используйте только количество фторсодержащей зубной пасты размером с горошину. (У детей в возрасте до 2 лет стоматологические специалисты рекомендуют не использовать зубную пасту с фтором, если только врач или стоматолог не скажет вам об этом.)
- Поощряйте вашего ребенка выплевывать зубную пасту, а не глотать ее. Дети до 6 лет, как правило, глотают большую часть зубной пасты на своей щетке. Если дети регулярно потребляют фторид в количестве, превышающем рекомендуемое, в годы формирования зубов, у их постоянных зубов могут появиться белые линии или пятна, называемые флюорозом зубов.Флюороз обычно мягкий; во многих случаях это заметит только стоматолог.
- До тех пор, пока им не исполнится 7 или 8 лет, вам нужно будет помочь ребенку почистить зубы. Маленькие дети не могут чистить зубы самостоятельно. Попробуйте сначала почистить зубы вашего ребенка, а затем дайте ему закончить.
Поговорите со стоматологом о герметиках
Copyright 2000 BSCS и Videodiscovery. Все права защищены. Используется с разрешения. Стоматологические герметики— еще один хороший способ помочь избежать полости.Герметики представляют собой тонкие пластиковые покрытия, нанесенные на жевательные поверхности задних зубов или коренные зубы. Вот почему полезны герметики: жевательные поверхности задних зубов шероховатые и неровные, потому что они имеют небольшие углубления и бороздки. Пища и бактерии могут застрять в ямах и канавках и оставаться там долгое время, потому что щетина зубной щетки не может легко их очистить. Герметики покрывают эти поверхности и образуют барьер, который защищает зубы и предотвращает попадание туда пищи и бактерий.
Поскольку большинство полостей у детей и подростков развиваются в коренных зубах (задних зубах), лучше всего герметизировать эти зубы, как только они появятся:
- Первые постоянные моляры, называемые «6-летними молярами», появляются в возрасте от 5 до 7 лет.
- Вторые постоянные моляры — «12-летние моляры» — появляются, когда ребенку от 11 до 14 лет.
Отведите ребенка к стоматологу на регулярные осмотры
Регулярно посещайте стоматолога для чистки и осмотра. Во время визита стоматолог или гигиенист:
- Удалить зубной налет
- Проверьте наличие раннего разрушения зубов.
- Покажите вам и вашему ребенку, как тщательно чистить зубы
- Нанесите фторидный гель или лак, если необходимо.
- Запланируйте следующую регулярную проверку
NIDCR благодарит доктораМаргарита Фонтана, эксперт по кариологии в Школе стоматологии Мичиганского университета, за научный обзор этого материала.
,Объяснение процесса деминерализации зубов и роль диетических сахаров, зубного налета и бактерий полости рта (и их кислых отходов) в их возникновении.
Если вам интересна наука о формировании кариеса, на этой странице описывается, что происходит. Он также дает рекомендации, основанные на этой информации, которая объясняет шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить образование полостей в вашем собственном рту.
Что вызывает полости? —
1) Полости вызваны «деминерализацией» зуба.
Распад является результатом того, что стоматологи называют «деминерализация». Это процесс, который происходит, когда зуб подвергается воздействию кислой среды с pH 5,5 (называемого критическим pH) или ниже.
[Приведенное выше число 5.5 — это приблизительное значение, которое зависит от текущих условий во рту человека, таких как уровень кальция и фосфата в слюне.А также физические характеристики их зубной эмали (ее устойчивость к разрушению), которая может даже варьироваться в зависимости от зуба.]
Кислая среда повреждает твердые ткани зуба (эмаль и дентин), вымывая из них минеральные вещества (прежде всего, ионы кальция и фосфата). Отсюда и термин «деминерализация».
[К сведению: нормальные условия для рта являются нейтральными (около рН 7). Многие виды напитков, которые люди обычно пьют, имеют pH, который значительно ниже 5.5, и, как таковая, может также способствовать процессу деминерализации.] ▲ Ссылки по разделу — Дин, Фейерсков
2) Откуда поступают атакующие кислоты?
Кислоты, вызывающие деминерализацию зубов, как правило, вырабатываются определенными типами бактерий, причем два наиболее заметных типа (по крайней мере, согласно историческим исследованиям) — это streptococci mutans и lactobacilli.
Основной дом этих вредных бактерий находится внутри зубного налета:
- с.Mutans играет важную роль в инициации формирования полости благодаря своей способности прилипать к поверхности зубов и впоследствии ее заселять.
- По мере развития очага поражения условия часто смещаются к тем, которые особенно благоприятны для колонизации лактобацилл. И со временем этот штамм часто играет все более возрастающую роль в процессе распада.
- Но с любой полостью, как ожидается, сыграет свою роль и многие другие виды бактерий. Уровень их присутствия или даже отсутствия колеблется в зависимости от текущей стадии и конкретных характеристик продолжающегося поражения.
▲ Ссылки по разделу — Фейерсков
а) Кислоты, вызывающие разложение, являются бактериальными отходами.
Бактерии, вызывающие кариес, — это живые организмы. И, как и все живые существа, они потребляют пищу и взамен создают отходы.
Как это бывает, отходы, которые создают эти типы бактерий, очень кислые (с pH 4 и ниже). Основным соединением, которое они производят, и главным, которое отвечает за деминерализацию зубов, является молочная кислота.
Предотвращение
полостей с помощью:
б) Какая еда используется?
Основным источником пищи для кариогенных (вызывающих полость) бактерий является диетический сахар. Это включает сахарозу (столовый сахар), глюкозу, фруктозу, лактозу, мальтозу и вареные крахмалы.
Бактерии переваривают эти сахара с помощью процесса, называемого гликолизом, который является основным средством, с помощью которого все бактерии создают энергию, на которой они живут.
Отличительной особенностью кариогенных бактерий является то, что они способны продвинуть этот процесс на один шаг вперед, что приводит к образованию очень мощного соединения молочной кислоты.
▲ Ссылки на разделы — Питтс
в) Как быстро образуется кислота?
Кривая Стефана.
Исследование Стефана, опубликованное в 1944 году, включало график, который иллюстрирует характер кислотного ответа, который происходит во рту человека сразу после его полоскания раствором сахарозы (столового сахара).
Кривая Стефана показывает, что происходит после того, как вы съели сладкое угощение.
Когда потребление сахара приводит к падению рН на 5,5 или ниже, может произойти разложение.
- С момента воздействия, состояние полости рта сразу становится все более кислым. Максимальное значение в конечном итоге достигается примерно через 5-20 минут.
- После этого начинается постепенное восстановление, занимающее от 30 до 60 минут, которое в конечном итоге возвращает рот в исходное состояние (предварительное полоскание).
Переменные, которые влияют на кривую.
Каждый из перечисленных ниже факторов будет влиять на то, насколько интенсивной будет атака (как быстро и сколько кислоты вырабатывается), и, следовательно, как долго pH рта будет оставаться ниже 5.5 (уровень, на котором будет происходить деминерализация).
- Тип и количество бактерий, живущих в зубном налете. (Streptococcus mutans — это тип бактерий, наиболее связанных с образованием молочной кислоты и, следовательно, развитием полости.)
- Плотность налета. Более толстый налет помогает защитить бактерии и кислоты, которые они производят (см. Схему ниже).
- Тип употребляемой сладкой пищи. Сложные крахмалы должны быть разбиты на составляющие их сахара, прежде чем бактерии смогут их переварить.Для сравнения, сахароза может метаболизироваться сразу.
▲ Ссылки на разделы — Stephan
Советы по предотвращению разрушения зубов —
Факт— В течение нескольких минут после получения
.Сколько времени занимает формирование полости?
Получение полости — результат постоянного перетягивания каната между образованием кариеса (деминерализация) и восстановлением полости (реминерализация), и это занимает некоторое время. | Факторы, влияющие на сроки формирования полости.
Полости занимают время для формирования.
Человек не просто получает впадину в одночасье. Как правило, требуются месяцы или, возможно, даже годы, прежде чем процесс распада достигнет уровня, требующего внимания.(Вот почему ваш стоматолог чувствует себя достаточно комфортно, осматривая вас каждые 6 месяцев.)
Это занимает много времени, потому что условия не всегда подходят для продолжающегося прогресса процесса деминерализации (действие, которое фактически приводит к образованию полостей).
Причины, почему для формирования полостей требуется время. —
А) Распад образования является кумулятивным процессом.
Процесс деминерализации зубов (образование полости) происходит всякий раз, когда существует кислая среда для полости рта.(Это состояние создается кислотами, которые вырабатываются бактериями, живущими в зубном налете при потреблении сахара, для получения более подробной информации используйте ссылку выше.)
- К счастью, кислая среда обычно не является нормой для рта человека. «Нормальные» значения обычно лежат около pH 7 (это считается «нейтральным»).
- Но в каждом случае, когда pH рта человека падает до уровня около 5,5 или ниже (считается кислотным состоянием и называется критическим pH), происходит некоторое повреждение зубов.
(Точная точка отсечки варьируется в зависимости от условий во рту человека. Это включает в себя количество кальция и фосфата в слюне и уровень устойчивости их зубов к процессу кариеса.)
▲ Ссылки в разделе — Фейерсков, Дауэс
Зуб выдерживает только так долго.
После бесчисленных циклов кислотной атаки, наконец, может быть достигнута точка, в которой кумулятивный эффект каждого небольшого эпизода деминерализации в конечном итоге приводит к образованию полости (дыры и связанного с ними повреждения зубов), которая продвинулась до точки, где человек Стоматолог определяет, что сейчас нуждается в ремонте.
Анимация № 1.
Наш первый график иллюстрирует сценарий, который происходит в течение периода времени, когда развивается полость.
Образование полостей — это совокупный эффект повторяющихся кислотных атак, вызванных накоплением зубного налета.
- Когда зубной налет накапливается на поверхности зуба, кислоты, вырабатываемые бактериями, которые живут внутри него, когда они потребляют доступную для них сладкую пищу, вызывают повреждение (деминерализацию) поверхности зуба, которая находится под ним.
- Когда доска очищается или удаляется, текущая атака прекращается. Но ущерб, который он уже нанес, все еще остается.
- Если реформы зубного налета, кислотная атака возобновится. И это еще больше увеличивает ущерб, нанесенный ранее.
- Если зубной налет может сохраняться на поверхности зуба часто и достаточно долго (например, в случае, когда человек чистит зубы не так часто или так тщательно, как следовало бы), в конечном итоге образуется полноценная полость.
B) Характеристики поверхности зуба, которые влияют на временную шкалу полости.
Скорость, с которой может образоваться кариес, зависит от следующих факторов.
1) Дентин против эмали.
Поверхность зуба состоит из эмали (белого цвета) или дентина (твердой светло-желтой ткани, составляющей корни зубов).
- Дентин содержит примерно на четверть меньше минеральных веществ, чем эмаль.И при прочих равных факторах, это тот, который более подвержен эффектам процесса деминерализации и, следовательно, формирования полости.
- Это различие означает, что полости будут образовываться и продвигаться быстрее на участках дентина (например, на открытых поверхностях корня), чем на сравнительно твердых областях, покрытых эмалью.
2) Толщина эмали.
Один из критериев, который использует стоматолог при определении необходимости ремонта развивающейся полости, заключается в том, проникла ли она еще через слой эмали зуба.
Предотвращение
полостей с помощью:
При прочих равных условиях места на зубах с более тонкой эмалью будут образовывать полость (поражение, требующее ремонта) быстрее. Области проблем могут быть:
- Части зуба, где его эмаль покрывает перья от полной толщины до микротонкого края вниз по линии десны.
- Толщина эмали на молочных (детских) зубах примерно в два раза меньше, чем на постоянных (Мортимер).
▲ Ссылки по разделу — Мортимер
3) Качество эмали.
Различия в составе или состоянии поверхности эмали зуба могут повлиять на скорость образования полости.
- Зубная эмаль может содержать пористости, которые могут повлиять на ее склонность к кариесу.
- Мортимер определил, что степень минерализации эмали молочных зубов была ниже, чем у постоянных (порядка 10%), и, следовательно, могла влиять на скорость, с которой полости образуются и распространяются.
- Гидроксиапатит молекулы зубной эмали может и часто содержит примеси (например, фторид), что делает его более устойчивым к процессу деминерализации.
месяцев обычно участвуют.
Фактическое количество времени, которое требуется для
.Разрушение зубов может произойти, если из зубного налета образуется кислота, которая накапливается на ваших зубах.
Если бляшке разрешено накапливаться, это может привести к другим проблемам, таким как кариес (отверстия в зубах), заболевание десен или абсцессы зубов, которые представляют собой скопления гноя на конце зубов или в деснах.
Эта тема охватывает:
Симптомы
Посещение стоматолога
Лечение
Стоимость лечения NHS
Профилактика
Защита зубов вашего ребенка
Как зубной налет вызывает разрушение зубов
Симптомы кариеса
Разрушение зубов может не причинять боли.Однако, если у вас кариес, у вас может быть
- зубная боль — либо постоянная боль, которая не дает вам спать, либо периодическая острая боль без очевидной причины
- чувствительность зубов — вы можете чувствовать нежность или боль, когда едите или пьете что-то горячее, холодное или сладкое
- серых, коричневых или черных пятен на зубах
- зловонное дыхание
- неприятный вкус во рту
посещение стоматолога
Регулярно посещайте своего стоматолога, чтобы как можно раньше вылечить кариес и начать профилактику кариеса.Разрушение зубов намного легче и дешевле лечить на ранних стадиях. Стоматологи обычно могут определить кариес и другие проблемы с помощью простого обследования или рентгенографии.
Найдите ближайшего стоматолога.
Также важно регулярно проходить стоматологические осмотры. Взрослые должны проходить обследование не реже одного раза в два года, а дети в возрасте до 18 лет должны проходить обследование не реже одного раза в год.
Узнайте больше о преодолении страха перед стоматологом
Лечение кариеса
Лечение кариеса зависит от того, насколько он продвинут.
- Для кариеса на ранней стадии — ваш стоматолог расскажет вам о количестве сахара в вашем рационе и времени, которое вы едите. Они могут нанести фторидный гель, лак или пасту на участок. Фтор помогает защитить зубы, укрепляя эмаль, делая зубы более устойчивыми к кислотам от зубного налета, которые могут вызвать разрушение зубов.
- Ваш стоматолог может обсудить с вами пломбу или коронку — это включает удаление кариеса, местный анестетик, чтобы обезболить зуб, и заполнение отверстия
- Если разрушение зуба распространилось на пульпу (в центре зуба, содержащую кровь и нервы) — это можно удалить в процессе, известном как лечение корневых каналов.
- Если зуб настолько сильно поврежден, что его невозможно восстановить, возможно, его необходимо удалить. Ваш стоматолог может заменить зуб частичным протезом, мостом или имплантатом.
Стоимость лечения NHS
Сборы NHS устанавливаются правительством и являются стандартными для всех пациентов NHS. Сборы оцениваются каждый год и обычно меняются каждый апрель.
Некоторым людям не нужно платить за лечение зубов, включая детей, беременных женщин и молодых мам.Финансовая помощь также может быть доступна для людей с низким доходом.
Стоимость частного стоматологического лечения варьируется в зависимости от практики, так как нет установленной платы. Если вы решите обратиться к частному стоматологу, не забудьте договориться о стоимости до начала лечения.
Предотвращение разрушения зубов
Хотя кариес является распространенной проблемой, его часто можно полностью предотвратить. Лучший способ избежать разрушения зубов — сохранить ваши зубы и десны как можно более здоровыми. Например, вы должны:
- регулярно посещайте своего стоматолога — ваш стоматолог решит, как часто ему нужно видеть вас, исходя из состояния вашего рта, зубов и десен
- сокращает потребление сладких и мучных продуктов и напитков, особенно между приемами пищи или в течение часа после сна — некоторые лекарства могут также содержать сахар, поэтому лучше по возможности искать альтернативы без сахара
- ухаживайте за зубами и деснами — правильно чистите зубы фторсодержащей зубной пастой два раза в день, используя зубную нить и межзубную щетку не реже одного раза в день
- избегайте чрезмерного курения или употребления алкоголя — табак может мешать выработке слюны, что помогает поддерживать чистоту зубов, а алкоголь может способствовать эрозии зубной эмали
- обратитесь к стоматологу или терапевту, если у вас постоянно сухость во рту — это может быть вызвано определенными лекарствами, лечением или медицинским состоянием
Читать:
как сохранить зубы чистыми
чтение пищевых этикеток
Защита зубов вашего ребенка
Установление хороших привычек питания за счет ограничения сладких закусок и напитков может помочь вашему ребенку избежать разрушения зубов.Также следует поощрять регулярные посещения стоматолога в раннем возрасте.
Важно научить ребенка правильно и регулярно чистить зубы. Ваш стоматолог может показать вам, как это сделать. Детям младшего возраста следует использовать детскую зубную пасту, но обязательно прочитайте этикетку о том, как ее использовать.
Дети должны все еще чистить зубы два раза в день, особенно перед сном.
Как зубной налет вызывает разрушение зубов
Ваш рот полон бактерий, которые образуют пленку на зубах, которая называется зубной налет.
Когда вы потребляете еду и пьете с высоким содержанием углеводов — особенно сладких продуктов и напитков — бактерии в зубном налете превращают углеводы в энергию, в которой они нуждаются, одновременно производя кислоту.
Если бляшке позволено нарастить, кислота может начать разрушать (растворять) поверхность вашего зуба, вызывая отверстия, известные как полости.
Как только в эмали образовались полости, зубной налет и бактерии могут попасть в дентин (более мягкий, подобный кости материал под эмалью).Поскольку дентин мягче, чем эмаль, процесс разрушения зубов ускоряется.
Без лечения бактерии попадут в пульпу (мягкий центр зуба, содержащий нервы и кровеносные сосуды). На этом этапе ваши нервы будут подвергаться воздействию бактерий, что обычно делает ваш зуб болезненным.
Бактерии могут вызывать зубной абсцесс в пульпе, а инфекция может распространяться в кости, вызывая абсцесс другого типа.
,