причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Кариес: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Кариес – это инфекционное поражение зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с образованием дефекта в виде полости. Это наиболее распространенное заболевание зубочелюстной системы.
Кариес встречается среди всех возрастных групп, но чаще среди взрослых людей старше 35 лет, где составляет 98-99%.
Причины возникновения кариеса
В полости рта любого человека живет большое количество микроорганизмов, которые находятся в равновесии и активно взаимодействуют с организмом человека и друг с другом. Это равновесие может кратковременно изменяться под воздействием различных факторов, например, после процедуры отбеливания зубов, но потом баланс вновь восстанавливается. Если защитные силы организма снижаются, изменения могут быть более существенными и длительными.
Различные бактерии, грибы и простейшие обитают на слизистой оболочке полости рта, в протоках слюнных желез и в слюне, в десневой жидкости и ротовой жидкости, но больше всего их обитает в зубном налете – до 90% всей микрофлоры.
Зубной налет представляет собой мягкое клейкое отложение на поверхности зубов, содержащее большое количество микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, клеток эпителия, лейкоцитов, белков и липидов слюны.
Пищей для микроорганизмов служат углеводы, поэтому употребление сладкой пищи способствует развитию кариеса.
Кроме того, предрасполагающими факторами являются снижение защитных сил организма, курение, нарушение гигиены рта, прием антибиотиков – все это приводит к нарушению баланса микрофлоры полости рта, в результате чего размножаются стрептококки и лактобациллы, ответственные за выработку органических кислот и развитие кариеса.
Классификация кариеса
Врачи классифицируют кариес в зависимости от стадии и места локализации поражения. Стадия начального кариеса, при которой процесс не распространяется за пределы эмалево-дентинной границы, называется стадией белого, или мелового пятна. Далее следуют стадия кариеса дентина, при которой заболевание переходит эмалево-дентинную границу, не затрагивая пульпу, и стадия кариеса цемента с поражением обнаженной поверхности корня зуба в пришеечной области.
Очаговая деминерализация эмали характеризуется появлением темного пигментированного пятна в пределах эмали и называется стадией приостановившегося кариеса.
По локализации полостей выделяет 6 классов заболевания:
Класс I — полости, локализующиеся в области бороздок на жевательной поверхности зубов (фиссур) и естественных углублений резцов, клыков, моляров и премоляров.
Класс II — полости, расположенные на контактной поверхности моляров и премоляров.
Класс III — полости, расположенные на контактной поверхности резцов и клыков без нарушения режущего края.
Класс IV — полости, расположенные на контактной поверхности резцов и клыков с нарушением угла коронковой части зуба и его режущего края.
Класс V — полости, расположенные в пришеечной области всех групп зубов.
Класс VI — полости, расположенные на буграх моляров и премоляров и режущих краях резцов и клыков.
Симптомы кариеса
Симптомы заболевания зависят от его стадии. Признаком начального кариеса является изменение цвета эмали зуба на ограниченном участке и появление пятна меловидного или серого оттенка, лишенного блеска – очага деминерализации.
Затем развивается дефект эмали, а потом и полость. Пациенты с кариесом на стадии формирования полости отмечают повышенную чувствительность зуба к химическим, температурным и механическим раздражителям, при этом болезненные ощущения проходят сразу после устранения раздражителя. На видимой поверхности зубов можно увидеть дефект.
Далее поражение зуба распространяется на нижележащие ткани – в верхние слои дентина, после чего, при отсутствии лечения, процесс захватывает глубокие слои дентина и приближается к пульпе – мягкой соединительной ткани, пронизанной кровеносными сосудами и нервными сплетениями. На этой стадии пациенты также отмечают повышенную чувствительность к раздражителям и боль во время жевания.
При воспалении пульпы зуба – пульпите, начинается сильная зубная боль. Если заболевание не лечить, то патологический процесс может распространиться за пределы зуба в костную ткань и разовьется периодонтит.
Диагностика кариеса
Для постановки диагноза врач проводит осмотр полости рта, обследуя слизистую оболочку, устанавливает наличие пломб и степень их прилегания, наличие дефектов твердых тканей зубов, отмечает количество удаленных зубов.
К каким врачам обращаться
Лечением кариеса занимаются врачи-стоматологи.
Лечение кариеса
Основные цели лечения кариеса — остановка патологического процесса, восстановление формы и функции пораженного зуба, предупреждение развития осложнений и восстановление эстетики зубного ряда. Если кариозное поражение ограничено эмалью, то пациентам может быть назначено глубокое фторирование твердых тканей зуба для предотвращения дальнейшего развития процесса.
При возникновении дефекта твердых тканей зуба консервативное реминерализирующее лечение не дает эффекта, в этом случае удаляют измененные ткани и восстанавливают коронку зуба с помощью пломбирования.
Осложнения кариеса
Почти у половины пациентов 35-44 лет возникает необходимость в пломбировании и протезировании пораженного зуба, а прибегать к удалению зуба врачам приходится почти в четверти случаев.
При позднем лечении кариеса патологический процесс может распространяться вглубь на пульпу зуба, а из инфицированной пульпы воспаление по каналу зуба проникает дальше в кость и под надкостницу челюсти с развитием воспаления надкостницы — периостита или флюса. Удаление зубов в результате несвоевременного лечения, приведшего к осложнениям, становится причиной деформации зубного ряда и даже может привести к патологии височно-нижнечелюстного сустава.
Кариес зубов может вызвать нарушение функции жевания.
Профилактика кариеса
Для эффективного предупреждения развития кариеса необходимо, во-первых, предотвращать создание в полости рта условий, способствующих возникновению микробных пленок и кариозного процесса, а во-вторых, повышать кариесорезистентность тканей зуба. Основные методы профилактики – регулярный уход за полостью рта с соблюдением правильной технологии чистки зубов, использование зубной нити, применение фторсодержащих зубных паст, ополаскивателей для полости рта, снижение потребления сахара и регулярные профилактические осмотры у стоматолога (один раз в 6 месяцев).
Источники:
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе «Кариес зубов» Утверждены Постановлением № 15 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30 сентября 2014 года, актуализированы 02 августа 2018 года.
- А.И. Хавкин, Ю.А. Ипполитов, Е.О. Алешина, О.Н. Комарова. Микробиота полости рта: фактор защиты или патогенности? // Вопросы практической педиатрии. – 2015. – Т. 10. – № 4. – С. 49-54.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Причины возникновения и развития кариеса у детей
СПб, Новочеркасский пр-т, д. 33, корп.3
ПН-ВС: 10:00-21:00
Заказать звонок Записаться на прием
Лечение зубов детям Лечение зубов особенным детям Профилактика болезней зубов и десен Стоматологический туризм Стоматология для подростков
28.09.2021
Одним из самых распространенных заболеваний полоти рта в любом возрасте является кариес. Он может возникать даже первого года жизни — с момента прорезывания молочных зубов.
От чего зависит развитие кариеса?
Кариес – многофакторный патологический процесс, на который влияет множество условий: количество кариесогенной микрофлоры (бактерий Streptococcus mutans), уровнем иммунитета, уровень гигиены полости рта, возраст, питание, качества воды и других условий жизни.
Минимизация и устранение этих факторов помогает не только успешно справиться с заболеванием, но не допустить его рецидива.
Основные факторы риска возникновения кариеса
Почему появляется кариес у детей? Можно выделить несколько ключевых факторов:
1. Увеличенное количество рафинированных углеводов в рационе питания;
2. Неудовлетворительная гигиена полости рта и, как следствие, наличие зубного налета и снижение кариесрезистентности эмали.
Пусковым механизмом в развитии кариеса является избыточное поступление так называемых «быстрых» углеводов и длительное нахождение липких углеводистых остатков на зубах. Углеводистые соединения являются источником энергии для бактерий. При этом количество углеводов не имеет значения, поскольку даже минимальное количество будет немедленно подвергнуто гликолизу (расщеплению глюкозы). В развитии кариеса большее значение имеет частота употребления легкоферментируемых углеводов и длительность нахождения остатков пищи на поверхности зубов.
Чаще всего такими углеводами в детском питании являются различные карамельные и жевательные конфеты.
Усугубляет их пагубное влияние то, что дети редко пользуются зубными нитями и ирригаторами, что приводит к длительному нахождению липких углеводов в полости рта и является одной из причин быстрого образованию кариозных полостей.
Почему важно минимизировать кариесогенные факторы?
Минимализация факторов риска возникновения кариеса особенно значима у детей, т.к. во-первых, в данном возрасте имеется тенденция к быстрому разрушению твердых тканей зубов, что приводит к осложнениям кариеса. Во-вторых, наличие кариозных дефектов в молочных зубах может привести к повреждению зачатков постоянных зубов, что в будущем отразится на внешнем виде зубов, функциональной активности зубочелюстной системы и может привести к нарушению работы жизненно важных органов и систем всего организма.
Таким образом, ранняя диагностика и минимализация факторов риска образования кариеса поможет не только сохранить молочные зубы, но и будет хорошим вкладом в здоровье постоянных зубов вашего ребенка.
Статью для вас подготовили
Интересно почитать
Как приучить подростка чистить зубы
Травмы у детей
Большое расстояние между зубами верхней и нижней челюстей
Записаться на прием Экскурсия онлайн
6 основных причин кариеса
Опубликовано в 16:01 в Без рубрики by Clinicablasiadm
Если вы считаете, что у вас есть кариес, вам следует посетить стоматолога, потому что если что-то характеризует это заболевание, так это то, что оно обычно развивается под поверхностью зуба, поэтому мы не можем обнаружить их невооруженным глазом.
Симптомы кариеса легко распознать. Дискомфорт и боли во рту являются наиболее очевидным симптомом этого.
Если они сохраняются, особенно когда мы жуем или пьем что-то холодное, мы можем говорить о кариесе. Чувствительность зубов, неприятный запах изо рта, потеря или поломка зуба и даже изменение цвета также являются предупреждающими знаками.
Это способ определить, страдаем ли мы кариесом, но давайте подытожим: что такое кариес и как он возникает? Итак, кариес появляется при разрушении тканей зубов. Это является следствием присутствия кислот, вырабатываемых бактериями зубного налета, накапливающимися на поверхности зубов.
Вопреки тому, что вы можете подумать, кариес – это не только детская проблема, это болезнь, которой могут страдать и взрослые. Разберем 6 причин кариеса у детей и взрослых:
1. Напитки и некоторые продукты, которые прилипают к зубам
Точно так же все те продукты, которые содержат, помимо сахара, крахмал, также в значительной степени способствуют образованию зубного налета, который может повредить зубы и в конечном итоге привести к образованию кариеса.
Это включает в себя мед, изюм, крупы или хлеб.
2. Частое употребление сахаров
Сладости и сладости являются основными виновниками большинства случаев кариеса, встречающихся у самых маленьких. Это связано с тем, что кислота в этих веществах дольше остается во рту, повреждая зубы.
3. Сухость полости рта
Это одна из причин кариеса у взрослых чаще, потому что некоторые лекарства и болезни могут вызвать недостаток слюны, что в конечном итоге приводит к повреждению наших зубов.
4. Уход за водой
Эта рекомендация может вас удивить, но реальность такова, что во многих регионах качество питьевой воды с системами распределения, содержащими фторид, способствует здоровью полости рта, поскольку защищает эмаль. В настоящее время некоторые минеральные воды также включают его.
4. Сухость полости рта
Это одна из причин более частого развития кариеса у взрослых, потому что некоторые лекарства и болезни могут вызывать недостаток слюны, что в конечном итоге приводит к повреждению наших зубов.
5. Опущение десны
В этих случаях необходимо соблюдать особую осторожность, потому что при опущении десны вблизи корня зуба могут появиться кариесные бляшки. Риск заключается в том, что эта область не защищена эмалью, с которой ее разрушение гарантировано.
6. Позаботьтесь о гигиене полости рта
Четкое понимание того, как, когда и сколько чистить зубы, является ключом к предотвращению кариеса. В качестве основной рекомендации подумайте о том, чтобы чистить зубную щетку сразу после каждого приема пищи, а также если вы ели какие-либо продукты, о которых мы упоминали ранее. Таким образом, даже если вы проглотили его, вы «стираете» его воздействие на зубы.
Кариес зубов (полости) у детей
Родители часто предполагают, что у детей кариес развивается из-за того, что они не чистят зубы щеткой и не пользуются зубной нитью. Многие родители также знают, как важный фторид в воде помогает зубам. Однако немногие родители знают, что кариес зубов (полости) вызывается бактериями, которые вырабатывают кислоты в присутствии сахара.
Эти микробы (бактерии) легко распространяются в семьях и могут сохраняться всю жизнь. Кислые кислоты, вырабатываемые этими микробами, разрушают зубную эмаль (твердый поверхностный слой). Зубной налет — это липкое вещество, содержащее эти бактерии. Со временем кариес может привести к образованию полостей (отверстий) в зубной эмали. При отсутствии лечения полости становятся больше и разрушают зуб.
Дети должны постоянно (каждые 6 месяцев) посещать стоматолога для чистки и профилактических осмотров, чтобы предотвратить и опередить такие проблемы, как кариес (кариес), который со временем может вызвать не только болезненные сопутствующие стоматологические симптомы, но и последующие проблемы со здоровьем. При быстром лечении пагубные последствия кариеса у детей могут быть обратимыми. Лечение кариеса варьируется в зависимости от конкретной ситуации ребенка и прогрессирования или степени его или ее кариеса.
Разрушение зубов (полости) Объяснение
Полости, формально называемые кариесом или кариесом, представляют собой ямки/отверстия в твердом внешнем слое эмали зубов.
Насколько глубоко полость въедается в зуб, зависит от того, сколько времени ребенок проходит от развития кариеса до получения восстановительного лечения. По данным Национального института здоровья (NIH), кариес является вторым по распространенности заболеванием в США после простуды. Кариес обычно возникает у детей и молодых людей, но у любого может развиться кариес.
Кариес зубов, как правило, является продуктом нескольких факторов. Однако две основные причины включают повышенное количество бактерий во рту в сочетании с диетой с высоким содержанием крахмала и сахара. Совершенно нормально иметь бактерии во рту; проблемы возникают при плохой гигиене полости рта. Когда ребенок или человек любого возраста не заботится о своих зубах и деснах должным образом, что обычно заключается в чистке зубов два раза в день и чистке зубной нитью один раз в день, естественные бактерии во рту смешиваются с частицами пищи и слюной, образуя зубной налет. Зубной налет — это невидимое прилипающее вещество, которое, если оставить его на зубах более чем на несколько дней, затвердевает в вещество, называемое зубным камнем, и его гораздо труднее удалить.
Полости материализуются, когда бактерии в зубном камне и зубном налете превращают сахар в кислоту, которая разъедает эмаль зуба и образует отверстие. После эрозии эмали кислота может стирать более глубокие слои зуба, возможно, вплоть до корня.
NIH заявляет, что кариес чаще всего встречается в областях, которые труднее очистить и где преобладает зубной налет, например, между зубами, вокруг линии десен, на молярах и на краях предыдущих пломб. Кариес является частой причиной потери зубов у детей раннего возраста, поэтому крайне важно принимать все возможные профилактические меры и немедленно обращаться за лечением любого потенциально сформировавшегося кариеса.
Признаки и симптомы кариеса
Часто симптомы, указывающие на начало кариеса, отсутствуют. Вот почему надлежащая гигиена полости рта, регулярные осмотры и профессиональная чистка в соответствии с рекомендациями так важны для постоянного соблюдения.
Если у ребенка есть симптомы, они могут включать:
- Чувствительность к горячим и холодным напиткам или продуктам питания.
- Общая зубная боль.
- «Меловые» белые или обесцвеченные пятна на зубе.
- Коричневые или черные пятна на зубах.
- Чувствительность к сладкой/сладкой пище.
- Чувствительность к давлению укуса.
- Неприятный запах изо рта или постоянный неприятный привкус во рту.
Факторы риска кариеса
Дети, которые могут подвергаться повышенному риску развития кариеса:
- Постоянно потребляйте большое количество газированных и сладких напитков.
- Постоянно потребляйте большое количество липких сладких продуктов, таких как конфеты.
- Живите в районах, где питьевая вода не фторируется.
- Не чистите зубы два раза в день и ежедневно пользуйтесь зубной нитью.
- Принимать лекарства или иметь заболевание, снижающее слюноотделение.
- Может проходить лучевую терапию.
Прочтите о лечении кариеса (кариеса) зубов у детей, написанном доктором Гердлстоуном, детским стоматологом.