Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Лечение пришеечного кариеса в Москве, цена лечения прикорневого кариеса в стоматологии

Что такое пришеечный кариес?

Это вид заболевания, когда пораженный участок расположен в области шейки зуба, от этого возникло название – пришеечный. Проблема его заключается в том, что толщина дентина в данной области слишком маленькая, поражение быстрыми темпами может достичь пульпы, а там «перерасти» в пульпит.

До.После. Лечение пришеечных дефектов.

Причины:

• Деминерализация. Разрушения зависят полностью от качества и объёма слюны. Любое изменение или минимизация количества выделения вполне способно спровоцировать данную болезнь.
• Формирование десневого кармана. Во время авитаминоза на эмали возникают небольшие ямки, которые могут стать отличным местом для скопления остатков еды. Там начнут питаться микроорганизмы и, как следствие, размножаться.
• Болезни мягких тканей полости рта. Это стоматит, пародонтит, гингивит, пародонтоз. Любое из этих заболеваний может стать причиной развития патологии.
• Углеводная пища. Если в рационе излишне много углеводов, то процесс ускоряется в несколько раз, потому что его интенсивность зависит от «»съеденных» моно- и дисахаридов, которые разрушают PH-баланс во рту, начинают процесс деминерализации.
• Пренебрежение гигиеной. Если не чистить зубы, не ополаскивать рот после еды или чистить неправильно, можно заполучить налёт, а потом и зубной камень, который приведет к поражению эмали. Ежедневная чистка зубов 2 раза в день является залогом здоровья.

Симптоматика болезни

Самый главный и первоначальный признак прикорневого кариеса – это белые пятна на зубной эмали. По виду они слегка напоминают косметический дефект, из-за чего большинство пациентов не обращают вовремя на них внимание, не понимая, что там начинается образоваться гниение кариозной полости. Спустя некоторое время такие деминерализованные пятнышки темнеют, становятся более заметными при осмотре, и возникает первые негативные ощущения при приеме холодных, горячих или сладких продуктов питания. Если вовремя не начать лечение прикорневого кариеса на данном этапе, возникают острые приступы боли по ночам, мигрени, дискомфорт при чистке зубов.

Как проводится диагностика заболевания?

Опытный врач-стоматолог с одного взгляда может диагностировать данную проблему у пациента. Даже при начальной стадии развития болезни. При возникновении сомнений он может применить:

• Трансиллюминацию.
• Рентгенографию.
• Электроодоното диагностику.
• Витальное окрашивание.
• Радиовизиографическое исследование.

Лечение всех стадий:

цена вопроса

Начальная стадия лечится при помощи консервативной терапии без какого-либо сверления, которая состоит только из чистки эмали от налёта и камня, а также из нескольких сеансов обработки реминерализирующими средствами. Плюс стоматолог порой рекомендует скорректировать рацион, использовать антисептические, фторсодержащие зубные пасты. Лечение второй стадии возможно лишь при использовании бормашины.

Процесс состоит из следующих этапов:

1. Полная гигиена полости рта.
2. Препарирование шейки зуба, инфицированных тканей.
3. Обработка полости антисептиком.
4. Пломбирование зуба, шлифовка, полировка.

Если же диагностирована третья последняя стадия, то требуется еще удаление нерва, а порой самого зуба. Поэтому не стоит думать, сколько стоит вылечить пришеечный кариес, лучше сконцентрируйтесь на грамотном, быстром решении проблемы, ведь тогда вы избавитесь от болей и от вероятности возникновения их в будущем.

Стоимость может варьироваться от стадии развития, трудоемкости лечения, других факторов. Главное, найти профессионалов. В частности, наша стоматологическая клиника “Фуллдент” гарантирует уровень премиум качества, как на сами услуги, так и сопутствующие им комфорт. Никакого напряжения, боли или страха, только высококлассный сервис, который вы заслуживаете!

причины, признаки, лечение и профилактика

Пришеечный, он же цервикальный кариес встречается достаточно часто даже при возможностях современной гигиены и является распространенным стоматологическим заболеванием.

Пришеечный кариес взял свое название от места локализации на шейке зуба и распространяется на расположенные рядом ткани. Из-за особенностей расположения в начальной стадии пришеечный кариес обычно не виден, поэтому случаи его ранней диагностики встречаются редко. В большинстве случаев пришеечный кариес диагностируется на глубокой стадии, когда поражена пульпа или корень зуба. В последнем случае зуб вылечить уже нельзя, и врачу остается только удалить его. Поэтому ранняя диагностика пришеечного кариеса на этапе, когда заболевание протекает бессимптомно, позволяет избежать проблем в будущем.

Как лечат цервикальный кариес

Для лечения начальной стадии пришеечного кариеса используются консервативные методы. Сначала необходимо очистить зуб от налета и камня, затем врач назначает реминерализирующую терапию препаратами, которые содержат кальций и фтор. Средства для реминерализации и фторирования зубов должны назначаться лечащим врачом в четко установленных дозировках.

Этапы лечения пришеечного кариеса в начале заболевания таковы:

• Профессиональная чистка зубной эмали от налета и камня.
• Нанесение реминерализирующих гелей и аппликации препаратами, содержащими фтор (осуществляется на протяжении 2–3 сеансов).
• Прием лекарственных препаратов, прописанных врачом.
• Соблюдение рекомендаций врача при гигиенических мероприятиях.

Лечение пришеечного кариеса при повреждениях зубной эмали проводится с применением бормашины и состоит из следующих этапов:

• Профессиональная чистка от налета и камня.
• Выбор цвета композита – он должен полностью соответствовать естественному оттенку эмали.
• Препарирование шейки зуба и соседних тканей, пораженных кариесом, с использованием местной анестезии.
• Изоляция зуба и создание адгезивного покрытия в созданной полости.
• Пломбирование зуба и придание ему эстетичного вида.
• Шлифование и полировка зуба.

Пришеечный кариес осложнен придесневым расположением очага, поэтому врач должен обладать высокой квалификацией. В рабочее пространство могут попасть влага и кровь, также пришеечный кариес особенно неудобен при пломбировании. При работе стоматологу необходимо быть предельно аккуратным, чтобы не повредить нежную ткань десен.

Для лечения пришеечного кариеса используются пломбы из стеклоиономерных цементов, органически измененной керамики, композитов светового отверждения и т.д. Правильно подобранное лечение позволяет не только полностью вылечить кариес, но и придать ранее пораженному зубу эстетичный вид.

Несмотря на сложности, связанные с лечением пришеечного кариеса, современные возможности позволяют вылечить любую его стадию, в том числе осложнения вроде пульпита и прочих серьезных последствий запущенного недуга. Во многом этому способствует технологичное оборудование, упрощающее диагностику и лечение заболеваний зубов и полости рта.

Профилактика пришеечного кариеса

Цервикальный кариес развивается как при наследственной или обусловленной болезнью склонности, так и в ее отсутствие.

Это связано с тем, что большая часть пациентов не осознает важность профилактических мероприятий, которые эффективнее любого, даже самого современного, лечения. Стоматологи рекомендуют соблюдать простые правила, позволяющие сохранить зубы от поражения кариесом:

• Ограничение количества мучного и сладкого в рационе

В этих продуктах содержатся углеводы и большое количество глюкозы, которая создает благоприятную питательную среду для бактерий на поверхности зубов. Бактерии перерабатывают глюкозу в кислоту, которая повреждает эмаль. Ограничив количество мучного и сладкого, вы снизите риск возникновения кариеса.

• Правильное употребление углеводов

Не обязательно полностью исключать углеводы из своего рациона: достаточно соблюдать основные правила их употребления. Сладкое не рекомендуется употреблять на ночь и вне основных приемов пищи. После употребления сладкого необходимо хорошо почистить зубы или хотя бы прополоскать рот.

• Включение в рацион пищи с грубыми волокнами

Грубые волокна, содержащиеся в овощах, фруктах и зерновых, способствуют очистке зубной эмали от налета и остатков еды, особенно если употреблять их после каждого приема пищи

• Регулярная чистка зубов

Вопреки распространенному мнению, утренняя чистка зубов не так важна, поскольку основную опасность для эмали создают остатки еды. Гораздо важнее чистить зубы сразу после еды, поскольку именно в это время начинается размножение бактерий на эмали.

• Техника чистки зубов

Обязательным основам вас научит гигиенист. Большая часть людей чистит зубы неправильно, что нередко является причиной возникновения кариеса. Правильная техника чистки зубов способствует очищению поверхности эмали, поэтому учиться ей стоит с ранних лет.

• Использование зубной нити

Это незаменимый способ профилактики цервикального кариеса, поскольку с помощью зубной нити легче всего проникнуть в межзубное пространство, в том числе к придесневым областям.

В арсенале каждого человека, который заинтересован в профилактике цервикального кариеса, должны быть:

• Зубная паста с содержанием фтора от 1000 до 1500 pm – препятствует возникновению и развитию цервикального кариеса.
• Фторированный флосс (зубная нить) – обеспечивает не только эффективную механическую очистку зубов, но и их реминерализацию.
• Фторсодержащие ополаскиватели: завершают чистку зубов.

Как и продукция для домашнего лечения, вышеперечисленные гигиенические средства должны выбираться в соответствии с рекомендациями врача-стоматолога. Хотя в большинстве они совершенно безопасны, целесообразность их использования обуславливается и другими причинами. Пломбы, протезы и отсутствующие зубы, состояние здоровья и возраст пациента – это то, что обязательно учитывается при выборе гигиенических средств для полости рта. Также оказывает свое влияние концентрация фтора в воде вашего региона. Не всегда фторированные гигиенические средства действительно необходимы: передозировка фторидов так же опасна, как их недостаток.

Поэтому для того, чтобы собрать полный комплекс гигиенических средств для полости рта, лучше посоветоваться со стоматологом. Грамотный подход к уходу за зубами и профилактическим мероприятиям снизит риск появления пришеечного кариеса даже в том случае, если вы склонны к данному заболеванию.

И, конечно, обязательной мерой профилактики является плановое посещение стоматолога. Только так можно выявить кариес в начальной стадии и в дальнейшем избежать дорогостоящего лечения.

Факторы возникновения пришеечного кариеса

Цервикальный кариес появляется прежде всего из-за истончения дентина. Дентин же истончается из-за длительного воздействия молочной кислоты, которая скапливается на шейке зуба при неправильной гигиене. Даже при профессиональной чистке шейку зуба бывает очень трудно обработать. Развитию пришеечного кариеса способствует генетический фактор, а также ряд хронических заболеваний. Стоматология выделяет следующие причины развития пришеечного кариеса:

• Деминерализация эмали

Способствует деминерализации эмали наличие молочнокислых продуктов жизнедеятельности бактерий, присутствующих в ротовой полости и слюне. Длительное их воздействие на эмаль возможно при несоблюдении правил гигиены ротовой полости.

• Авитаминоз

Авитаминоз оказывает прямое влияние на состояние десен: образующиеся из-за недостатка витаминов придесневые карманы становятся местом скопления остатков пищи и размножения бактерий. В результате эмаль на шейке зуба истончается и подвергается кариозному поражению.

• Меловидные пятна

Это главный симптом начала цервикального кариеса, на который следует обращать внимание. Если меловидные пятна не заметить вовремя, заболевание продолжает развиваться до более глубоких стадий, когда требуется уже серьезное лечение. К сожалению, заметить пришеечный кариес на стадии пятна бывает практически невозможно, это может сделать только стоматолог при профилактическом осмотре.

Выделяют следующие признаки пришеечного кариеса:

• меловидные пятна разных размеров;
• дискомфорт и болевой синдром при контакте с пищей и жидкостями;
• чувствительность зубов к высоким и низким температурам, кислотному воздействию;
• ночные зубные боли;
• головная боль;
• дискомфорт и боль при чистке зубов.

Если вас беспокоят эти симптомы, необходимо немедленно показаться стоматологу. Иначе предотвратить развитие пришеечного кариеса невозможно.

Стадии развития кариеса

Развитие кариозного процесса в шейке зуба протекает последовательно, сменяя стадии поражения.

• Начальная

Она же – стадия пятна. На зубной эмали появляется неестественно белое пятно, но никаких дискомфортных ощущений или других симптомов не наблюдается. Пятно может быть окрашено пищевыми веществами и жидкостями, что усложняет самостоятельную его оценку.

Пришеечный кариес на данной стадии диагностируется по визуальным признакам, которые может оценить только стоматолог, однако и лечение его осуществляется наиболее щадящим неинвазивным вмешательством. Это значит, что вскрытие эмали зуба бормашиной не требуется, поэтому достаточно будет только одного визита в стоматологический кабинет.

• Поверхностная

Именно на этой стадии шейка зуба начинает реагировать на контакт с едой, жидкостями, смену температур. Это обусловлено тем, что на данной стадии пришеечного кариеса уже повреждена эмаль. Признаки поверхностного пришеечного кариеса нельзя игнорировать, поскольку он неизбежно переходит в более серьезные стадии.

• Средний кариес

На этом этапе кариес поражает не только эмаль, но и дентин, поэтому реакция зуба на раздражители усиливается. Боль проходит быстро, так что многие пациенты не считают помощь стоматолога необходимостью.

• Глубокий кариес

Самая последняя стадия кариеса, характеризующаяся глубоким поражением зуба, вплоть до пульпы. Симптомы глубокого кариеса – непереносимая, практически не проходящая боль, которая усиливается ночью.

Можно ли вылечить цервикальный кариес самостоятельно?

Принято считать, что вылечить кариес дома невозможно. Однако при некоторых обстоятельствах домашнее лечение пришеечного кариеса дает неплохие результаты. Речь идет о кариесе в стадии пятна, который еще не повредил эмаль зуба, а лишь развивается на ее поверхности. Лечение реминерализирующими гелями и препаратами с содержанием фторида и кальция способствует укреплению эмали и позволяет отложить поход к стоматологу надолго. Однако при самостоятельном лечении кариеса на дому стоит учесть следующие особенности:

• Уникальность каждого случая

Пришеечный кариес проявляет себя по-разному, что обуславливается свойствами эмали, глубиной ее поражения, локализацией заболевания и многими другими факторами. Влияет на образование пришеечного кариеса возраст пациента, а также его повседневные привычки, касающиеся соблюдения правил гигиены. Процесс усугубляется общим состоянием организма, состоянием остальных зубов и т.д.

При выборе средства для лечения цервикального кариеса дома учесть все эти факторы в полной мере под силу только квалифицированному стоматологу. Средство, выбранное самостоятельно и оказавшееся эффективным, может оказать положительный эффект в силу удачного стечения обстоятельств, поскольку самостоятельно оценить масштабы проблемы способен далеко не каждый пациент.

• Выбор препарата

Фармакологическая промышленность предоставляет широкий выбор разнообразных средств для профилактики и лечения пришеечного кариеса. Но никто не гарантирует, что выбранное вами средство окажет желаемый эффект. Выбор средства и его дозировка – это задача для лечащего врача. Аптечный препарат может за короткий срок предотвратить развитие цервикального кариеса на стадии пятна, однако при повышенной концентрации фторидов или других активных веществ эффект грозит быть обратным.

• Проблема диагностики

Самостоятельно цервикальный кариес можно вылечить только в начальной стадии. Но лишь опытный стоматолог определит истинную степень заболевания. Более того, визуальные признаки, которые обычный пациент принимает за кариес, на деле могут оказаться обычным пигментированным налетом или зубным камнем. За кариес нередко принимают другую серьезную патологию: например, гипоплазию эмали.

Характерным симптомом пришеечного кариеса на начальной стадии является болевой синдром, сопровождающий человека постоянно, усиливающийся ночью или вовсе появляющийся только во время еды. Если по каким-то причинам поход к стоматологу невозможен, на некоторое время избавиться от боли можно с помощью средств народной медицины, а не экспериментировать с химическими веществами. И при первой же возможности следует отправиться к стоматологу за квалифицированным лечением.

Эффективны следующие народные методики обезболивания при разных видах кариеса:

• Настои: для полоскания рта используются травы – душица, спорыш, шалфей, мелисса, просвирник, листья ежевики. Также эффективны ягоды черники.
• Отвары: используются для полоскания рта отвары из полыни, фиалки трехцветной, валерианы, коры дуба и осины.
• Корни: дудник и аир – их надо жевать.
• Настойка прополиса: ею необходимо полоскать рот, предварительно разводя водой.

Хотя эффект от народных средств длится недолго, они все же позволяют значительно уменьшить боль. Но есть у данного способа лечения обратная сторона: утолив боль, целебная настойка способна замаскировать развивающийся пульпит и другие осложнения, грозящие потерей зуба. Поэтому, как бы ни было эффективно народное лечение, визит к стоматологу для купирования болезни обязателен.

Оценка риска кариеса – Современные концепции профилактической стоматологии

Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований указывает, что 92% взрослых в возрасте 20–64 лет страдают кариесом. Кариес зубов определяется как трансмиссивная локализованная инфекция, вызванная многофакторной этиологией, связывающей сложные факторы риска и защитные факторы. Для развития кариеса должны иметь место четыре взаимосвязанных фактора:

1. диета пациента (хозяина) должна состоять из многократного переваривания рафинированных углеводов,

2. устойчивость хозяина к заболеванию снижена,

3. фактор времени и

4. в зубном налете должны быть специфические бактерии ( Streptococci или S. mutans) 9004.

Бактерии S. mutans играют активную роль на ранних стадиях кариеса, тогда как бактерии лактобациллы способствуют прогрессированию кариозных поражений. Кариозные поражения должны быть диагностированы в сочетании с текущим клиническим обследованием и стоматологической визуализацией для подтверждения подозрительных поражений, особенно межпроксимальных поражений. Лазерные детекторы кариеса также могут использоваться в качестве дополнения к диагностике кариеса.

Эмаль – самая высокоминерализованная твердая ткань в организме. Матрица эмали состоит из белковой сети, состоящей из микроскопических минерализованных кристаллов гидроксиапатита, расположенных в виде палочек или призм. Белковая сеть облегчает диффузию жидкостей, таких как ионы кальция и фосфата, распределяя эти ионы по всей эмали. По мере того как углеводы потребляются хозяином, углеводы расщепляются в ротовой полости белковым ферментом амилазой. Эта реакция приводит к тому, что молочная кислота вырабатывается микроорганизмами в качестве конечного продукта, тем самым деминерализуя (удаляя кальций и фосфат) матрицу эмали. Если деминерализация эмали не обратима действием ионов фтора и/или кальция и фосфата, то процесс деминерализации продолжается дальше в структуре зуба, затрагивая дентиноэмалевое соединение (DEJ) и, в конечном счете, дентинный слой. Термин «явный или явный» кариес используется, когда он достигает DEJ.

Кариозное поражение развивается в три стадии деминерализации. Первая стадия деминерализации эмали называется начальным поражением или «белым пятном» (рис. 1). Это начальное кариозное поражение можно обратить вспять ежедневным применением ионов фтора, постоянным уходом за полостью рта для уменьшения зубного налета, содержащего кариесогенные бактерии, и сокращением потребления рафинированных углеводов. Вторая стадия развития кариеса включает прогрессирование деминерализации твердых тканей зуба, приводящее к ДЭП и дентинному слою. Третий этап – собственно кавитация в дентинном слое. Ни одна из последних двух стадий необратима и требует механического удаления кариеса.

Рисунок 1. Начальный интерпроксимальный кариес.

Рисунок 1. Начальный интерпроксимальный кариес.

Источник изображения: Стоматологический колледж Университета штата Огайо

Существуют три уровня профилактической стоматологии, которые стоматолог должен понимать при обучении пациентов кариесу зубов. Первый шаг – первичная профилактика. Эта начальная фаза включает передачу бактерий S. mutans через слюну. Первичная профилактика направлена ​​на сокращение количества бактерий, вызывающих кариес зубов, а также на использование инструментов оценки для предотвращения кариеса в будущем. Второй шаг — вторичная профилактика, которая предотвращает, останавливает или обращает вспять микробный сдвиг до того, как появятся какие-либо клинические признаки заболевания. Третий этап направлен на ограничение или остановку прогрессирования кариеса путем инициирования реминерализующей терапии существующих поражений.

Понимание пяти стадий разрушения зубов

06 мая 2019 г.

Знаете ли вы, что существует пять различных стадий разрушения зубов? И что на первой стадии распада вы действительно можете предпринять шаги, чтобы обратить вспять прогрессирование болезни? На первой стадии кариеса, независимо от того, ребенок вы или взрослый, применение фтора с помощью фторсодержащих средств, вашей зубной пасты и даже местного водоснабжения может предотвратить проникновение кариеса через эмаль и достижение второй стадии. Даже слюна во рту и продукты, которые вы едите, могут помочь реминерализовать зуб, находящийся под угрозой. Но это только первая стадия, а как насчет остальных? Понимание того, как прогрессирует кариес, может помочь вам предотвратить возникновение каждой последующей стадии у ваших детей. В этом маленьком рту всегда много чего происходит!

Первая стадия: белые пятна

На первой стадии зуб начинает проявлять признаки деформации из-за воздействия сахаров и кислот, а непосредственно под поверхностью эмали начинают материализоваться белые пятна. Эти белые пятна свидетельствуют о деминерализации зуба, и их легко не заметить, поскольку они, скорее всего, появятся на молярах вашего ребенка. Стоматологический осмотр, конечно же, предназначен для обнаружения таких полостей. Как упоминалось ранее, на этом этапе полость можно восстановить без необходимости выкапывания зуба. Спросите нас о наших методах лечения фтором и о том, что мы можем сделать, чтобы помочь вам предотвратить кариес уже сегодня!

Вторая стадия: разрушение эмали

Вторая стадия знаменует собой начало конца пораженной поверхности эмали. Первоначально зуб разрушается с нижней стороны наружу, поэтому внешняя эмаль остается неповрежденной в течение первой половины этого второго этапа. Как только полость прорвется через поверхность эмали, обратного пути уже нет, и вашему ребенку нужно будет исправить полость пломбой.

Третья стадия: разрушение дентина

Если полость во рту вашего ребенка разовьется за пределы второй стадии без вашего ведома, вы, вероятно, узнаете об этом, когда она достигнет третьей стадии, потому что это, вероятно, начнет вызывать некоторую боль . На этом уровне полость начинает разъедать второй уровень материала зуба, лежащий под эмалью: дентин. Пломбу все еще можно использовать, чтобы остановить натиск бактерий, атакующих зуб, чтобы предотвратить попадание полости в наиболее важный компонент зуба: пульпу.

Четвертая стадия: Вовлечение пульпы

Когда полость достигает пульпы, возникает боль. Много. Так что, если вы, к сожалению, до этого момента пропустили все признаки, кричащий ребенок или стонущий подросток обязательно дадут вам понять, что есть большая проблема.