общие методы и различные средства
30 марта 2021
Кариес зубов, пожалуй, самое распространенное заболевание ротовой полости во всем мире. Как уберечь себя от этого недуга?
Профилактика эндогенного характера
Общая профилактика кариеса направлена на укрепление иммунитета организма и включает в себя:
Помимо укрепляющих иммунитет мероприятий, для предупреждения кариеса используются лекарственные методы.
Здоровье зубов, всецело, зависит от Вашего образа жизни и любви к своему телу.
Профилактика экзогенного характера
Локальные профилактические мероприятия по предупреждению кариеса представляют собой прямое укрепляющее воздействие на зубы. К таким методам можно отнести:
Осуществление комплексных мероприятий экзогенной и эндогенной профилактики предотвратит возникновение и развитие не только кариеса, но и других тяжелых заболеваний ротовой полости.
Средства предупреждения кариеса
Правильно подобранные профилактические средства помогут Вам избежать проблем с ротовой полостью. Например, зубная паста должна быть с содержанием фтора, кальция, фосфора. Эти микроэлементы укрепляют эмаль и противостоят распространению болезнетворных бактерий. Щетки для чистки полости рта требуется подобрать, исходя их жесткости. Врачи рекомендуют использовать щетки средней жесткости, а при наличии заболеваний дёсен – мягкой.
Кроме тщательного подбора гигиенических средств, часто используются фториды. Обработка зуба производится путем полоскания раствором или аппликации. Соединения фтора укрепляют эмаль и препятствуют возникновению кариеса.
Современная медицина предлагает множество препаратов,укрепляющих эмаль зубов: фторлак, белагель, ремодент и другие лекарственные средства. Однако учтите, что эти медикаменты применяются под контролем врача.
Используя комплексно все способы профилактики, Вам не придется пломбировать и восстанавливать утраченные зубы. Если Вы заметили хотя бы малейшие проявления кариеса зубов, необходимо в срочном порядке обратиться к стоматологу, а не затягивать проблему до последней стадии.
Профилактика кариеса зубов – герметизация фиссур
Важной мерой профилактики кариеса является регулярная гигиена полости рта. С экранов телевизоров и в кабинетах стоматологов рекомендуют чистить зубы не менее двух раз в день, два раза в год посещать специалиста для профилактического осмотра. Но не всегда гигиенические мероприятия помогают в борьбе с кариесом.
Восприимчивости зуба к кариесу способствуют неполноценное созревание и неправильное развитие зуба. К этому ведут общие заболевания организма, дефицит белков, минеральных веществ и микроэлементов, в особенности фтора. Факторы устойчивости зубов к кариесу также определяются физиологическими особенностями твердых тканей зуба и слюны, или ротовой жидкости.
Устойчивость и восприимчивость к кариесу могут чередоваться в одном и том же организме, что зависит от общего его состояния, пищи, воды и других факторов. Наибольшую роль играют сам зуб и его среда (ротовая жидкость). Для предупреждения кариеса зубов действенными методами являются те, которые направлены на устранение кариесогенной ситуации и на повышение устойчивости тканей зубов к патологическому процессу. Одним из многочисленных методов предупреждения кариеса зубов является герметизация фиссур.
Фиссуры представляют собой небольшие естественные углубления, бороздки и находятся на жевательной поверхности больших и малых коренных зубов. А также могут быть и на боковых поверхностях. Толщина эмали в области фиссур меньше и созревание ее происходит позже, чем в области бугров, поэтому чаще всего и возникает фиссурный кариес. В чем же заключается герметизация фиссур?
Она состоит из нескольких этапов:
- Проводится тщательная очистка зуба от зубного налета специальной циркулярной щеткой и пастой.
- На чистый и сухой зуб в области фиссур наносится гель для травления эмали.
- Смывается гель дистиллированной водой, зуб промывают, высушивают.
- Наносят герметик и заполняют фиссуры, при помощи специальной лампы герметик отверждается.
- Зуб покрывают фторсодержащим лаком.
Герметизация считается эффективной при закрытии фиссур сразу после прорезывания зуба. Герметик в фиссурах сохраняется от 1,5 лет до 7, они бывают разных цветов, что позволяет родителям во время заметить скол герметика в фиссурах. Герметизацию фиссур можно проводить и на молочных зубах, т.к. минерализация тканей низкая и риск возникновения кариеса высок.
Научные исследования доказали, что правильно проведенная процедура на 100% эффективна в защите поверхностей зуба от кариеса, поскольку служит физическим барьером возможного разрушения.
Но необходимы и регулярные посещения стоматолога для профилактического осмотра, что позволит контролировать состояние запечатанных зубов.
Записаться для проведения герметизации фиссур, можно в кабинетах профилактики. График работы:
19 кабинет четные числа с 8.00 до14.00,нечетные – с 14.00 до 20.00
20 кабинет четные числа с 14.00 до20.00,нечетные – с 8.00 до 14.00
2013-06-14NIH: Caries CDC: Тезисы: Ismail — NIH: Консенсусная конференция по развитию диагностики и лечения кариеса зубов на протяжении всей жизни: История вопроса
Amid I. Ismail , BDS, MPH, Dr.P.H. Woosung Sohn, D.D.S., Ph.D., Dr.P.H.:
Эта конференция была созвана для достижения консенсуса в отношении диагностики и лечения кариеса на протяжении всей жизни. Миссия состоит в том, чтобы прийти к выводам, которые должны определить, что мы можем сделать сегодня в этих областях и что нам нужно знать, чтобы расширить базу знаний о кариесе зубов. Конференция была разработана, чтобы найти ответы на шесть конкретных вопросов, связанных с диагностикой ранних и поздних кариозных поражений; показатели риска кариеса; методы первичной профилактики кариеса зубов; методы купирования раннего кариозного поражения; принятие клинических решений; и какие исследования необходимы для диагностики и лечения кариеса зубов.
По некоторым из этих вопросов, как покажут последующие обзоры, мы добились значительного прогресса в поиске ответов. Но по многим из этих вопросов, к сожалению, нам еще предстоит пройти долгий путь.
Этот описательный обзор диагностики и лечения кариеса на протяжении тысячелетия основан на информации, полученной из отчетов, опубликованных с 1839 года, и из 36 учебников по диагностике и лечению кариеса, опубликованных с 19 века. Был проведен ручной поиск в Индексе стоматологической литературы, опубликованном между 1839 и 1965 годами, чтобы найти публикации по диагностике, этиологии, профилактике и лечению кариеса.
Историю диагностики и лечения кариеса зубов во втором тысячелетии можно разделить на два отдельных периода. Первый, который длился более 900 лет и, возможно, все еще продолжается сегодня, это «наблюдательная» эра. Вторая, которая развила и произвела революцию в нашем понимании причин и методов лечения всех болезней, — это «научная эра». В эпоху наблюдения целители объясняли то, что они видели у своих пациентов, используя разум, логику и свои текущие знания.
Они предоставили лечение без оценки результатов с помощью научного метода.
Многие из вопросов, которые будут обсуждаться докладчиками на этой конференции, обсуждались с 19век. Например, стоматологи сообщали о наличии кариеса эмали и дентина (ранние и запущенные поражения) еще в 1880-х годах (Darby, 1884). Скрытый кариес (определяемый как «кариес в дентине без ведущего к нему отверстия в эмали») был явлением, замеченным в 1868 г. (Knapp, 1868). Ранний детский кариес, или «детский кариес губ», был описан в 1884 г. (Darby, 1884). Проблема «вторичного распада» обсуждалась в 1880 г. (Palmer, 1880). Интересно, что о проблеме различия среди стоматологов в диагностике кариеса и решениях по восстановительному лечению сообщалось в 1869 г.(Аноним, 1869 г.). Утверждалось, что причиной этой постоянной проблемы является «неудача в диагностике кариеса, даже если кто-то намеревается быть очень тщательным». Причина отклонения была связана с «большим размером экскаватора, используемого для исследования», и предложенное решение заключалось в использовании «самого маленького .
.. топора … с чрезвычайно тонким лезвием» (Аноним, 1869 г.). Позже Блэк выступал за использование «маленького, очень острого зонда, который проникает в область распада» (Black, 1910). С тех пор практика использования острых щупов для обнаружения кариозных поражений стала стандартным методом без особого научного изучения.
В эпоху наблюдений существовало несколько конкурирующих теорий о том, почему развивается кариес зубов. Однако единственной теорией, основанной на ограниченных «данных наблюдений и экспериментов», была химико-паразитическая теория (Miller, 1883). Диетические или «конституциональные» или пищевые факторы также были связаны с кариесом зубов (Wallace, 1913; Richardson, 1914).
В конце 19 века американские дантисты начали сообщать об эпидемии кариеса. Рост кариеса зубов был наиболее заметен среди богатых, городских, белых американцев. Это наблюдение привело к нескольким теориям. Кариес зубов считался проклятием «цивилизации» (Уоллес, 19 лет).13).
Эпидемиологические исследования были впервые начаты в США в 1930-х и 1940-х годах.
Здоровье полости рта стало предметом инициатив, спонсируемых государственными учреждениями во время и после Второй мировой войны в результате относительно большого числа потенциальных новобранцев, которые не соответствовали либеральным стоматологическим требованиям для зачисления на военную службу. В то же время связь между фторированием, флюорозом и кариесом подтверждена рядом поперечных исследований и исследований заболеваемости (Ast, 1944; Дин, Арнольд, Эльвов, 1942). Эта связь стала первым крупным прорывом в профилактике кариеса.
В 1945 году в США начались первые полевые испытания эффективности фторирования воды (Arnold, Dean, Jay, 1956). Затем дополнительные исследования фторирования воды привели к широкому использованию фтора для профилактики кариеса. Центры по контролю и профилактике заболеваний недавно назвали фторирование воды одним из 10 самых важных достижений общественного здравоохранения 20-го века.
Научная эра в стоматологии началась в первые годы 20-го века с попыток проверить гипотезы и собрать данные для их подтверждения или опровержения.
Фундаментальные исследования привели к значительному прогрессу в понимании гистопатологии кариеса эмали и дентина, микробных факторов риска, физиологии и патологии слюны, а также в понимании механизмов действия фтора. Исследовательская деятельность привела к разработке новых профилактических вмешательств и реставрационных материалов, которые оказали значительное влияние на восстановление разрушенных зубов и сохранение зубов на всю жизнь. Вторым крупным достижением в области профилактики кариеса стало научное подтверждение эффективности и действенности герметиков для ямок и фиссур.
Этиологическая модель, предложенная Миллером, была расширена за счет включения других факторов риска или показателей, связанных с возникновением и прогрессированием кариеса, и в настоящее время считается, что кариес зубов имеет многофакторную этиологию (Clarkson, 1999). Кариес зубов также признан биосоциальным заболеванием, бремя которого перешло от состоятельных членов общества к экономически неблагополучным.
В эпоху науки распространенность и тяжесть кариеса зубов в Соединенных Штатах снизились, особенно у детей. Наблюдается феноменальный рост биологического понимания кариеса зубов. Однако база знаний для диагностики, оценки рисков, претворения профилактики в жизнь и принятия решений по размещению и замене реставраций не претерпела значительных изменений за последние 5 десятилетий. Инвестиции в клинические исследования и в претворение результатов исследований и биологических знаний в практику были ограничены. Более того, стоматологи по-прежнему полагаются на наблюдения и неконтролируемые эксперименты с несколькими пациентами, чтобы дать общие рекомендации по стоматологической практике (Christensen, 2000).
Большинство достижений в исследованиях кариеса во втором тысячелетии основывались на наблюдениях и индуктивных рассуждениях. Однако для решения текущей дилеммы в диагностике и лечении кариеса необходимо использование модели научных исследований для определения проблем, с которыми мы сталкиваемся, и разработки соответствующих исследовательских проектов для поиска ответов.
Существует острая необходимость в разработке новых инструментов, позволяющих точно диагностировать самые ранние признаки деминерализации зуба, естественное течение раннего кариозного поражения, детерминанты прогрессирования и регресса, когда восстанавливать кариозный зуб и как классифицировать с высокой степенью чувствительности и специфичности статуса риска пациентов. Исследования по этим вопросам будут невозможны без крупной инициативы по финансированию для поддержки подготовки новых кадров фундаментальных и прикладных исследователей в области кариологии, а также для разработки и реализации программ, направленных на решение реальных проблем диагностики, оценки риска и управления. Если нынешняя слабая тенденция исследований кариеса в Соединенных Штатах сохранится, история будет суровой для всех нас за нашу неспособность использовать наши знания и ресурсы для уменьшения, если не устранения, бремени одного из самых распространенных заболеваний в мире. .
Ссылки
Анонимно.
Диагностика кариеса зубов. Миссури Дент Дж. 1869; 1: 399–403.
Арнольд Ф.А., младший, Дин Х.Т., Джей П., Кнутсон Дж.В. Влияние фторированной воды на распространенность кариеса зубов. 10-й год исследования Гранд-Рапидс-Маскегон. Pub Health Rep 1956;71:652�8.
Ast, D. Резюме докладов, представленных на заседании советника стоматолога. J Wisconsin State Dent Soc 1944;20:175�7.
Черный, GV. Контактная точка и ее функция рассмотрены применительно к кариесу зубов и его лечению. Вмятина фары 1910:31:135�43.
Кристенсен Г.Дж. Начальные кариозные поражения: когда восстанавливать? J Am Dent Assoc 2000;131:1760�2.
Кларксон Б.Х. Введение в кариологию. Дент Клин Норт Ам 1999;43:569�78.
Дарби ET. Этиология кариеса десневых краев, вестибулярных и щечных поверхностей зубов. Дент Космос 1884; 26: 218–32.
Дин Х.Т., Арнольд Ф.А., младший, Элвов Э. Домашняя вода и кариес зубов. V. Дополнительные исследования связи содержания фтора в бытовых водах с кариесом зубов проводят у 4425 белых детей в возрасте от 12 до 14 лет из 13 городов 4 штатов.
Паб Health Rep 1942;1155×79.
Ходж Дж. Некоторые теоретические и практические аспекты эмали. Дент Рекорд 1907; 27:220�6.
Кнапп Дж.С. Скрытый кариес зубов. Transact Am Dent Assoc 1868;nv:108�12.
Миллер В.Д. Кариес. Am J Dent Sci 1883; 17:77–130.
Палмер С.Б. «Вторичный» распад. Дент Космос 1880;22:15�21.
Ричардсон Д. Диета и зубы. J Am Dent Assoc 1914; 15: 98–102.
Уоллес, С. Почему наша цивилизация дала нам плохие зубы? J Am Dent Assoc 1913;15:327×30.
Индекс рефератов
PEDS20141699 626..633
%PDF-1.4 % 94 0 объект > эндообъект 91 0 объект >поток приложение/pdf
1542/пед.2014-1699)Тж
1,84649 1 тд
(; первоначально опубликовано в Интернете 25 августа 2014 г.;) Tj
-5,806 0 Тд
( 2014;134;626)Тдж
/T1_1 1 тс
-4,111 0 Тд
(педиатрия)Tj
/T1_0 1 тс
-0,98348 1,00001 тд
(Мелинда Б. Кларк, Ребекка Л. Слейтон и РАЗДЕЛ, посвященный здоровью полости рта) Tj
/T1_2 1 тс
1,86051 1 тд
(Использование фтора для профилактики кариеса в учреждениях первичной медико-санитарной помощи) Tj
/T1_0 1 тс
10 0 0 10 290,75003 521,99997 Тм
(\240)Tj
0 1 ТД
(\240)Tj
ET
БТ
/T1_0 1 тс
11 0 0 11 290,62497 380,99988 Тм
(\240)Tj
5,98649 1 тд
( )Tj
0 0 1 рг
/T1_2 1 тс
-11,72297 0 тд
(/content/134/3/626.full.html)Тдж
0 г
/T1_0 1 тс
12 0 0 12 205,18607 402,99994 Тм
(размещено во всемирной паутине по адресу: )Tj
-9,0135 1 тд
(Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и
услуги, есть)Tj
11 0 0 11 290,62497 427 Тм
(\240)Tj
ET
94 173 396 62 рэ
0 0 м
С
БТ
/T1_0 1 тс
10 0 0 10 104 178,99988 Тм
(Педиатрии. Все права защищены. Печатный ISSN: 0031-4005. Интернет ISSN: \
1098-4275.)Тдж
Т*
(Бульвар, Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс, 60007.