Тест с ответами «Кариес зубов. Определение кариеса зубов. Распространенность и интенсивность кариеса»
Проверь свои знания в тесте «Кариес зубов. Определение кариеса зубов. Распространенность и интенсивность кариеса».
1. Безболезненность при кариесе дентина обусловлена:
1) Некрозом пульпы
2) Образованием дентиклей
3) Образованием заместительного дентина
4) Отсутствием чувствительной иннервации в дентине
5) Разрушением наиболее чувствительной зоны (эмалево-дентинного соединения)
2. Болевые ощущения при зондировании по эмалеводентинной границе характерны для:
1) Глубокого кариеса
2) Кариеса в стадии пятна
3) Некротического гингивита
4) Среднего кариеса
5) Фиброзного периодонтита
3. В возникновении кариеса важную роль играют свойства:
1) Высокое содержание фторида в питьевой воде
2) Неудовлетворительная гигиена полости рта
3) Образование микроорганизмами органических кислот
4) Ротовое дыхание
5) Характер расположения зубов
4.
Видами бактерий, обитающих в ротовой полости и способствующих развитию кариеса, являются:
1) Candida albicans
2) Clostridium botulinum
3) Listeria monocytogenes
4) Streptococcus mutans
5) Streptococcus sanguis
5. Диагнозу «кариес дентина» по МКБ-10 соответствует код:
1) К02.0
2) К02.1
3) К03.0
4) К03.1
5) К05.0
6. Диагнозу «кариес цемента» по МКБ-10 соответствует код:
1) К02.0
2) К02.1
3) К02.2
4) К02.3
5) К02.4
7. Диагнозу «кариес эмали» по МКБ-10 соответствует код:
1) К02.0
2) К02.1
3) К03.0
4) К03.1
5) К05.0
8. Для глубокого кариеса характерно болезненное:
1) Зондирование безболезнное
2) Зондирование в одной точке дна кариозной полости
3) Зондирование по всему дну кариозной полости
4) Зондировании в глубине полости зуба
5) Препарировании стенок кариозной полости
9.
Для кариеса дентина характерным является:
1) Глубокая кариозная полость
2) Кариозная полость в пределах эмали
3) Кариозная полость сообщающаяся с полостью зуба
4) Кариозная полость средних размеров в эмали и дентине
5) Пигментированное пятно
10. Для поверхностного кариеса характерно зондирование:
1) Безболезненное
2) Болезненное по всему дну кариозной полости
3) Болезненное по дну кариозной полости в одной точке
4) Болезненное стенок кариозной полости
11. Жалоба на боль от химических раздражителей, проходящая после их устранения, является симптомом:
1) Альвеолита
2) Гингивита
3) Кариеса
4) Периодонтита
5) Пульпита
12. Заболеваемостью кариесом называют:
1) Процентное соотношение лиц, имеющих заболевание к общему числу обследованных
2) Среднее количество кариозных, удалённых и запломбированных зубов в группе населения
3) Число впервые выявленных случаев заболевания за определённый промежуток времени
4) Число кариозных, запломбированных и удалённых зубов у одного обследуемого
5) Число людей, имеющих заболевание на момент обследования
13.
Зондирование стенок кариозной полости при бессимптомном течении кариеса:
1) Безболезненно
2) Резко болезненно
3) Слабо болезненно
14. Индексом оценки интенсивности кариеса является:
1) CPI
2) CPITN
3) ИГР-У
4) КПУ
5) РМА
15. Интенсивность кариеса зубов выражается:
1) Отношением суммы кариозных и запломбированных зубов к возрасту пациента
2) Произведением запломбированных и удалённых зубов у одного индивидуума
3) Суммой запломбированных и удалённых зубов у одного индивидуума
4) Суммой кариозных и запломбированных зубов у одного индивидуума
5) Суммой кариозных, запломбированных и удалённых зубов у одного индивидуума
16. Интенсивность кариеса зубов пациента выражается:
1) Отношением суммы кариозных, пломбированных и удалённых по поводу осложнений кариеса зубов к возрасту индивидуума
2) Отношением суммы кариозных, пломбированных и удалённых по поводу осложнений кариеса зубов к общему количеству зубов у индивидуума
3) Произведением суммы кариозных, пломбированных и удалённых по поводу осложнений кариеса зубов к возрасту индивидуума
4) Суммой кариозных и пломбированных зубов у индивидуума
5) Суммой кариозных, пломбированных и удалённых по поводу осложнений кариеса зубов у индивидуума
17.
Интенсивность поражения кариесом в период сменного прикуса определяется индексом:
1) CPTIN
2) ГИ
3) ИГР-У
4) КПУ
5) КПУ + кп
18. Кариес в стадии пятна характеризуется:
1) «Муаровой эмалью»
2) Нарушением формирования эмали
3) Некрозом эмали
4) Поверхностной деминерализацией
5) Подповерхностная деминерализация эмали
19. Местным фактором развития кариеса является:
1) Высокое содержание фторида в питьевой воде
2) Интактные широкие фиссуры
3) Неудовлетворительная гигиена полости рта
4) Низкое содержание фторида в питьевой воде
5) Ротовое дыхание
20. Местными факторами развития кариеса являются:
1) Высокое содержание фторида в питьевой воде
2) Зубная бляшка и зубной налет, изобилующие микроорганизмами
3) Нарушение состава и свойств ротовой жидкости
4) Неудовлетворительная гигиена полости рта
5) Ротовое дыхание
21.
Наиболее резистентны к кариесу участки эмали в области:
1) Бугров
2) Контактных поверхностей
3) Режущего края
4) Фиссур
5) Шейки
22. Наиболее резистентны к кариесу участки эмали в области:
1) Бугров
2) Вестибулярных поверхностей
3) Контактных поверхностей
4) Оральных поверхностей
5) Шейки
23. Наибольшим кариесогенным действием обладает углевод:
1) Галактоза
2) Гликоген
3) Мальтоза
4) Сахароза
5) Фруктоза
24. Общими факторами развития кариеса являются:
1) Зубная бляшка
2) Нарушение состава и свойств ротовой жидкости
3) Неполноценная диета и плохая питьевая вода
4) Неудовлетворительная гигиена полости рта
5) Соматические заболевания
25. Основной местной причиной развития кариеса зубов является:
1) Зубная бляшка
2) Зубной камень
3) Минерализованный зубной налёт
4) Мягкий зубной налёт
5) Поддесневой зубной камень
26.
Под вторичным кариесом следует понимать:
1) Возникновение кариозного процесса на неповреждённой эмали рядом с пломбой
2) Наличие пигментированного пятна значительных размеров на контактной поверхности
3) Появление мелового участка эмали в области перехода щёчной или оральной поверхности в контактную
4) Появление нового кариозного пятна
5) Процесс, возникающий там, где он отмечался раньше
27. Поляризационная микроскопия выделяет при кариесе в стадии пятна очаг в форме:
1) Круга
2) Овала
3) Прямоугольника
4) Трапеции
5) Треугольника
28. Препарирование временных зубов показано при кариесе:
1) Быстротекущем в стадии пятна
2) Глубоком
3) Медленнотекущем в стадии пятна
4) Поверхностном
5) Среднем
29. При глубокой кариозной полости пациент жалуется на боль:
1) От температурных раздражителей, которая прекращается после устранения раздражителей
2) От температурных раздражителей, которая сохраняется после устранения раздражителей
3) От химических раздражителей, которая сохраняется после устранения раздражителей
30.
При глубоком кариесе зондирование болезненно:
1) В одной точке дна кариозной полости, боль от холодного проходит быстро
2) В одной точке дна кариозной полости, боль от холодного проходит медленно
3) По всему дну кариозной полости, боль от холодного проходит быстро
4) По всему дну кариозной полости, боль от холодного проходит медленно
5) По всему дну кариозной полости, боль от холодного проходит очень медленно
31. При кариесе в стадии пятна эмаль:
1) Гладкая, зондирование безболезненно
2) Легко удаляется экскаватором
3) Некротически поражена
4) Шероховатая, зондирование безболезненно
5) Шероховатая, зондирование болезненно
32. При кариесе эмали пациент жалуется на боль:
1) Дневную
2) Ночную
3) От температурных и химических раздражителей, проходящую после их устранения
4) От температурных и химических раздражителей, сохраняющуюся после их устранения
5) При накусывании на зуб
33.
Процентное соотношение лиц, имеющих стоматологическое заболевание, к общему числу обследованных называется:
1) Интенсивностью стоматологического заболевания
2) Распространённостью стоматологического заболевания
3) Стоматологической заболеваемостью населения
4) Стоматологической просвещенностью населения
5) Уровнем стоматологической помощи населению
34. Рецидивом кариеса называют:
1) Возобновление процесса при неполном удалении кариозного поражения
2) Новые кариозные поражения рядом с пломбой в ранее леченом зубе
3) Обширную глубокую кариозную полость с большим количеством размягчённого дентина
4) Отсутствием кариозной полости
5) Средних размеров кариозную полость, заполненную пищевыми остатками, кариозным дентином
35. Следствием кариеса твёрдых тканей зубов является:
1) Гипоплазия эмали
2) Клиновидный дефект
3) Полное разрушение коронки зуба
4) Флюороз
5) Эрозия эмали
36.
Следствием кариеса твёрдых тканей зубов является:
1) Гипоплазия эмали
2) Клиновидный дефект
3) Флюороз
4) Частичное разрушение коронки зуба
5) Эрозия эмали
37. Согласно МКБ-10 поверхностный кариес является кариесом:
1) Дентина
2) Неуточненной локализации
3) Цемента
4) Эмали
38. Согласно рекомендациям ВОЗ для оценки поражённости зубов кариесом используются показатели:
1) Заболеваемости кариесом
2) Интенсивности кариеса
3) Прироста интенсивности кариеса
4) Распространенности кариеса
5) Только интенсивности и распространенности кариеса
39. Удалённый по поводу осложнения кариеса постоянный моляр при расчёте индекса кпу(п) не будет учитываться как:
1) 2 поверхности
2) 3 поверхности
3) 4 поверхности
4) 5 поверхностей
5) 6 поверхностей
Ранняя профилактика кариеса зубов у детей
По данным исследований последних лет, имеется тенденция к увеличению распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей.
Настораживает тот факт, что значительно – в 2,5-3 раза — увеличилась поражаемость кариесом детей младшего возраста (от 1 до 3 лет). Распространенность кариеса к 4 годам в разных регионах составляет от 20 до 80%.
По мнению специалистов, это во многом связано с увеличением частоты патологии беременности, генетической предрасположенностью к заболеваемости кариесом, ухудшением экологической ситуации, результатом которой является снижение общей сопротивляемости организма ребенка.
В рационе многих детей преобладают легкоферментируемые углеводы, особенно ярко это выражено у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Искусственные смеси содержат значительно большее количество углеводов в сравнении с грудным молоком (76,5-85% против 7%).
Акселерация физического развития детей приводит к раннему прорезыванию как временных, так и постоянных зубов. Эмаль зубов «не успевает» полностью насытиться макро- и микроэлементами, и после прорезывания зубы, находящиеся на стадии структурно-функциональной незрелости, высоко подвержены агрессивному воздействию кариесогенных факторов.
Негативное влияние перечисленных факторов усугубляется крайне низким уровнем гигиены полости рта у большой части населения нашей страны, особенно в детском возрасте.
Период физиологического созревания (минерализации) эмали может занимать от 2 до 5 лет, и на протяжении всего периода минерального созревания (особенно в течение первого года после прорезывания) зубы ребенка нуждаются в бережном и эффективном уходе.
Накопление на поверхности зубов мягкого бактериального налета мешает процессу физиологического созревания эмали временных зубов, так как препятствует поступлению из слюны макро- и микроэлементов. Кроме того, микроорганизмы зубного налета являются ключевым этиологическим фактором в развитии кариозного процесса.
Основное заблуждение родителей заключается в убеждении, что временные зубы «все равно сменятся на постоянные». По этой причине обращение к стоматологу нередко происходит при полном разрушении коронковых частей зубов или в случае острой боли.
Незрелость временных зубов маленьких детей выражается не только в особенностях структуры эмали, после прорезывания в течение 2-3 лет происходит формирование корней зубов.
Нередко врачи-стоматологи на детском приеме сталкиваются с серьезной проблемой: осложнения кариеса (пульпит, периодонтит) требуют лечения корневых каналов, а корни зуба еще не сформированы.
В данной ситуации даже проведение качественного лечения самыми современными методами не дает 100-процентной гарантии, что временный зуб будет служить до естественной смены.
Раннее удаление временных зубов приводит к неправильному развитию и деформации челюстей, а также к патологии прикуса ребенка. В такой ситуации ребенок нуждается в дорогостоящем ортопедическом и ортодонтическом лечении.
Наличие очагов одонтогенного воспаления оказывает общее негативное влияние на организм ребенка, а лечение осложнений кариеса может стать серьезной психологической травмой для малыша.
Проблема роста распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей младшего возраста требует поиска эффективных решений, как на уровне организации и внедрения программ профилактики кариеса с самого раннего возраста, так и при разработке эффективных и комфортных способов и составов для лечения и профилактики кариеса.
Research Papers, Journals, Authors, Publishers
Расширение возможностей научных журналов
для более разумной публикации
Science Alert предлагает полный набор цифровых издательских инструментов и платформ, которые охватывают все этапы издательского процесса. Это включает в себя управление контентом и его размещение, ведение электронной коммерции, надзор за доступом и идентификацией, отслеживание подачи рукописей и анализ данных.
Тщательное рецензирование
Дружелюбное и конструктивное рецензирование вашей статьи экспертами.
Высокие стандарты
Быстрое производство в сочетании с профессиональным копированием, корректурой и окончательной презентацией.
Impact Metrics
Отслеживайте влияние вашего исследования с помощью данных на уровне статьи.
Сохранение авторских прав
Мы используем лицензию Creative Commons Attribution (CC BY), которая позволяет автору сохранять авторские права.
Международное партнерство
В настоящее время размещено
более 50 000 статей с полным открытым доступомScience Alert — это ведущая платформа для размещения журналов с поддержкой искусственного интеллекта, предназначенная для читателей и издателей. Наша издательская инфраструктура разработана экспертами после общения с исследователями различных дисциплин и предоставляет различные возможности для чтения и обмена качественной исследовательской работой по всему миру.
- 01 Глобальный охват
Нашу сеть надежных журналов посещают 4,2 МИЛЛИОНА пользователей*
- 02 Учитесь у коллег
Обратитесь к нашим опытным редакторам и приобретите навыки, чтобы эффективно донести свое исследование до целевой аудитории.
- 03 Инновационные решения
Мы создаем и внедряем передовые технологии, чтобы способствовать прогрессу и способствовать новым перспективам в публикациях с открытым доступом.
Services
Science Alert стремится предоставлять издателям передовой онлайн-хостинг и технологические решения. Мы постоянно стремимся проектировать и разрабатывать технологические решения, чтобы сделать процесс публикации быстрым, безопасным, простым и удобным.
Наши журналы
Узнайте больше о наших ведущих в мире рецензируемых журналах с открытым доступом, включая конкретную информацию и рекомендации для каждого журнала.
Для авторов
В этом разделе содержится вся необходимая информация для авторов, и мы рекомендуем вам уделить время ее прочтению перед тем, как внести свой вклад.
Библиотечный портал
Мы разработали Библиотечный портал, чтобы вы могли получить доступ к нашему онлайн-контенту в соответствии с вашим бюджетом и потребностями пользователей.
Для обществ
В этом разделе содержится информация о том, как мы помогаем научным обществам, и об исключительных преимуществах публикации журналов у нас.
Для рецензентов
Для обеспечения достоверности исследований мы поддерживаем список выдающихся и квалифицированных экспертов, которые помогают в рецензировании журналов, использующих услуги Science Alert.
База данных ASCI
Предоставление обширного указателя достоверных и важных данных исследований/прорывов в различных дисциплинах для продвижения исследовательских стратегий по всему миру.
Отправить рукопись
Мы предоставляем передовые издательские услуги с экспертной группой поддержки, чтобы помочь авторам с полным набором высокоэффективных журналов во всех областях науки, техники и медицины.
Отправить сейчас
Редакторы
Актуальные журналы
Пакистанский журнал биологических наук — это рецензируемый научный журнал с открытым доступом, в котором публикуются оригинальные статьи, обзоры и краткие исследовательские сообщения во всех областях биологических наук.
Journal of Medical Sciences — это рецензируемый научный журнал, посвященный публикации качественных исследований во всех областях медицинских наук.
Asian Journal of Plant Sciences — высококачественный научный журнал, в котором публикуются оригинальные исследования во всех областях науки о растениях и ботанике.
International Journal of Dairy Science — это высококачественный рецензируемый научный журнал, посвященный публикации передовых исследований по всем аспектам молочных наук.
Свяжитесь с нами
Распространенность и детерминанты кариеса у школьников Сатан, Португалия Академическая исследовательская работа по теме «Науки о здоровье»
ELSEVIER DOYMA
Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia челюстно-лицевой
www.emspider.pt
Revista Portuguesa de Estomatología, Medicina Dentária e Cirurgia Челюстно-лицевой
@SPEMD
Оригинальное исследование
Распространенность и детерминанты кариеса у школьников из Сатао, Португалия
Nélio Veigaa’b’c’d’*, Carlos Pereirab) Odete Amaralb
a Департамент медицинских наук, Католический университет Португалии, Визеу, Португалия
b Центр изучения образования, технологий и здоровья, Политехнический институт Визеу , Визеу, Португалия c Центр медицинских наук, Факультет медицинских наук, Университет Бейра Интериор, Ковилья, Португалия d CIEPQPF, Факультет химической инженерии, Коимбрский университет, Коимбра, Португалия
информация о статье аннотация
История статьи: Цели: Целью данного исследования была оценка распространенности кариеса зубов
Получено 4 мая 2014 г.
, индекса DMFT и DMFT среди школьников и анализ связи между
Принято 12 октября 2014 г. и социально-демографические аспекты.
Доступно онлайн 24 ноября 2014 г. Методы. В перекрестном исследовании мы оценили 605 детей в возрасте от 6 до 12 лет
из 27 государственных школ Сатао, Португалия. Кариес зубов оценивали путем внутриротового осмотра. Данные о поведении детей в отношении здоровья полости рта и социально-демографических переменных были собраны с помощью анкеты, заполненной их родителями. Преобладания были выражены в пропорциях. Непрерывные переменные были описаны с использованием среднего значения и стандартного отклонения. Критерий хи-квадрат использовался для сравнения пропорций, а критерий Крускала-Уоллиса — для сравнения непрерывных переменных.
Результаты. Мы подтвердили, что индекс DMFT составил 3,01 ± 3,03, а индекс DMFT — 0,93 ± 1,35. Распространенность кариеса связана с возрастом (<8 лет, 37,1% vs 40,0%, p = 0,008), уровнем образования родителей (0-4 года, 4-9 лет, >9 лет, 41,2% vs 43,7% vs 13,8%, р = 0,001) и район проживания (сельский, 42, 2% против 31,2%, р = 0,003).
Выводы: Мы обнаружили умеренную распространенность кариеса зубов, а у детей раннего возраста отмечается высокий процент множественного кариеса зубов. Кариес зубов связан с социально-демографическими и поведенческими аспектами.
© 2014 Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária. Опубликовано
Elsevier España, S.L.U. Все права защищены.
CrossMark
Ключевые слова: Кариес зубов Здоровье полости рта Зубная щетка Гигиена полости рта Детство
* Автор, ответственный за переписку. Электронный адрес: [email protected] (Н. Вейга). http://dx.doi.org/10.1016/j.rpemd.2014.10.004
1646-2890/© Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária, 2014.
Prevalencia e Detrinantes Da Cárie Dentária Numa Amostra de Criancas Escolarizadas do Concelho de Sátao, Португалия
Palavras-Chave: Cárie Denttá Saúde Oral Escovagem Higiene Oral Infancia
56595659595695956959956
95. cárie dentária, índice cpod e CPOD em criancas em idade escolar e análise da associacáo entre os compor-tamentos de saúde устные е fores socialdemográficos. Métodos:Realizou-se um estudo transversal numa amostra de 605 criancas com idades compreendidas entre os 6 e os 12 anos de 27 escolas públicas do concelho de Sátáo, Portugal. Cárie dentária foi avaliada através da realizacáo de uma observacáo intra-oral. Os Dados relativos de saúde compportamentos de saúde устный дас criancas e variáveis sócio-demográficas foram recolhidos através де um questionário preenchido pelos pais. Prevalencias foram expressas em proporcoes. Как variáveis continuas foram descritas utilizando a media e desvio padráo.
ResuItados:Verificou-se que o índice médio de cpod foi de 3,01 ±3,03 e INDICE CPOD foi de 0,93 ± 1,35. Преобладание зубных рядов в ассоциации с idade (<8 лет, 37,1% против 40,0%, p = 0,008), или уровень развития зубов в стране (0-4 года, 4-9 лет, >9 лет) , 41,2% vs 43,7% vs 13,8%, p = 0,001) e área de residencia (сельская местность, 42,2% vs 31,2%, p = 0,003). A cárie dentária encontra-se tambem associada a comportamentos de saúde устные, como a escovagem (duas ou mais vezes por dia, 31,2% против 42,2%, p = 0,003), uso do fio dentário (34,5% против 42,3%, р = 0,036) регулярно консультируются со стоматологами (34,5% против 41,2%, р = 0,04).
ConcIusoes:Encontrámos uma prevalencia moderada de carie dentária em criancas bem como uma Interestm, учитывающий com a Presentía de Multiplas lesoes cariosas. Cárie dentária encontra-se associada associos sócio-demográficos e comportamentais.
© 2014 Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária. Publicado por
Elsevier España, S.L.U. Todos os direitos reservados.
Введение
Патологии полости рта, такие как кариес и заболевания пародонта, являются одними из наиболее распространенных во всем мире. такие как дорогостоящее лечение, отсутствие работы и школы.2,3
В большинстве развитых стран распространенность кариеса зубов высокой степени тяжести снижается до средней и низкой, в то время как в развивающихся странах наблюдается увеличение его тяжести с низкой до средней.1,4 Это связано с комплекс профилактических мероприятий, проводимых среди населения, приводящих к значительному улучшению состояния их полости рта.
Кариес зубов – постэруптивное инфекционное заболевание, характеризующееся постепенным растворением и разрушением минерализованных тканей зубов. Неизменно отсутствие лечения приводит к усугублению и распространению поражений, прогрессирующих в направлении пульпы зуба, что приводит к прогрессирующему усилению воспаления пульпы, сосуществующему с болевой симптоматикой.
5-7,
Имея этиологию, на которую влияют многочисленные культурные, социальные и технологические факторы современного общества и труднообъяснимые большие различия в распространенности и заболеваемости, кариес зубов клинически характеризуется большим полиморфизмом. Даже сегодня это очень сложное патологическое образование.6,7
Кариес зубов можно рассматривать как реальное биосоциальное заболевание, осложнения которого не только влияют на здоровье человека и общества, но также имеют негативные социальные и экономические последствия, именно среди детей школьного возраста.8
В Португалии уход за полостью рта в основном обеспечивается частным сектором. Тем не менее, реализация Национальной программы укрепления здоровья полости рта обеспечила детей школьного возраста необходимым уходом за полостью рта. Эта программа включает в себя не только меры вторичной профилактики, но и меры первичной профилактики, такие как местное применение фторидов и герметизация фиссур. За прошедшие годы эта программа привела к значительному снижению распространенности кариеса зубов у школьников благодаря помощи, предоставляемой в рамках программ укрепления здоровья полости рта, как в рамках первичной, так и вторичной профилактики9.
За последние несколько лет снижение распространенности кариеса зубов среди португальских детей также объясняется значительным улучшением привычек гигиены полости рта, использованием фторсодержащих зубных паст и повышением доступности профилактического лечения.9-11
Тем не менее, несмотря оздоровление полости рта детей и подростков, последнее национальное исследование распространенности патологии полости рта показало, что DMFT, зарегистрированный у подростков в возрасте от 12 до 15 лет, составил 1,48 и 3,04 соответственно. Это исследование связывает риск развития кариеса зубов у детей младшего возраста с возрастом и менее благоприятным социально-экономическим статусом.11
Несмотря на улучшение здоровья полости рта среди детей и подростков в Португалии, важно отметить более плохое состояние полости рта среди тех, кто живет в пригородных районах, что связано с более узким доступом к медицинской и стоматологической помощи. Эта ситуация оправдывает нерегулярные и неэффективные привычки гигиены полости рта у португальских детей по сравнению с детьми из других европейских стран.
и напитки.2’3’9,10 Предыдущее исследование показало, что дети, которые чистят зубы реже одного раза в день, не используют зубные пасты с фтором и не употребляют безалкогольные напитки между приемами пищи, имеют более высокий риск развития кариеса.13
Контроль и лучшее понимание вредных последствий чрезмерно кариесогенной диеты, улучшение привычек гигиены полости рта и регулярные визиты к стоматологу приводят к явному улучшению здоровья полости рта, особенно у детей школьного возраста и подростков. В нескольких исследованиях сообщалось, что правильное поведение в отношении гигиены полости рта в детстве более эффективно сохраняется во взрослом возрасте, значительно снижая риск оральных патологий.12–15
Таким образом, целью данного исследования было определить распространенность кариеса зубов, индекс DMFT и DMFT у детей в государственных начальных школах города Сатао, Португалия, и сопоставить показатели здоровья полости рта с поведением в отношении здоровья полости рта и социально- демографические аспекты.
Материалы и методы
Было разработано эпидемиологическое, обсервационное, перекрестное исследование. Сбор данных осуществлялся путем внутриротового наблюдения для оценки кариеса зубов и заполнения анкеты для сбора данных, связанных с поведением в области гигиены полости рта и социально-демографическими переменными. Выборка состояла из детей, посещавших двадцать семь начальных школ города Сатао, расположенного в центральном регионе Португалии. Все учащиеся из выбранных школ имели право участвовать в исследовании, поскольку они посещали начальную школу и были в возрасте от 5 до 12 лет, в результате чего была получена окончательная выборка из 605 детей, участвовавших в исследовании.
Внутриротовая оценка проводилась с использованием стоматологического зеркала и зонда ВОЗ и на основании диагностических критериев, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения16. подсчитано количество разрушенных зубов, отсутствующих из-за кариеса и запломбированных/восстановленных из-за кариеса молочных зубов (DMFT) и постоянных зубов (DMFT).
Затем были рассчитаны индексы dmft и DMFT, состоящие из общего среднего количества зубов в образце с разрушенными, пропущенными и запломбированными зубами. Определив индексы dmft и DMFT, можно определить четыре уровня тяжести распространенности кариеса зубов:
• Очень низкая распространенность: <1,1;
• Низкая распространенность: 1,2–2,6;
• Умеренная распространенность: 2,7–4,4;
• Высокая распространенность: 4,5–6,5;
• Очень высокая распространенность: >6.5.1
Данные о поведении в отношении здоровья полости рта и социально-демографических особенностях были собраны с помощью вопросника, на который отвечали их родители в классе. Сбор данных, полученных с помощью анкеты, представлял собой: социально-демографические характеристики, такие как год обучения ребенка, пол, дата рождения, количество людей, проживающих в доме, количество братьев, сестер и старших братьев, количество комнат в доме, с кем проживали дети, профессия и уровень образования родителей.
Собранная информация о поведении в отношении здоровья полости рта была получена с помощью вопросов, касающихся таких аспектов, как: количество ежедневных чисток, время и способ проведения гигиены полости рта, использование зубной нити, обучение гигиене полости рта дома, посещения стоматолога, проблемы со здоровьем полости рта. , другие системные заболевания и питание/диета.
Для разработки этого исследования необходимо было отправить формальный запрос на авторизацию директору группы школ Сатао, используя специальную форму (Officio 335), представленную директором местного медицинского центра. Также было запрошено письменное разрешение родителей на проведение интраорального наблюдения и ответов на вопросы анкеты по свободному и информированному согласию с необходимым информированием о том, что будет проводиться. Собранная информация была анонимной, добровольной и конфиденциальной. Данные были пронумерованы, сохранены и позже обработаны компьютером. Объявление результатов не содержит номинальной ссылки на детей и, вероятно, не содержит информации, идентифицирующей любого участника.
Анализ собранных данных был проведен с использованием Статистического пакета для социальных наук, версия 20.0® (SPSS 20.0®, Inc, Чикаго, Иллинойс, EUA). Непрерывные переменные были описаны с использованием среднего значения и стандартного отклонения. Критерий хи-квадрат использовался для сравнения пропорций, а критерий Крускала-Уоллиса — для сравнения непрерывных переменных. Уровень значимости, установивший логическую статистику, составил 5% (p<0,05).
Результаты
В этом исследовании приняли участие 605 детей, посещавших 27 государственных начальных школ города Сатао в Португалии. В выборку вошли 35,7% детей, проживающих в городской местности, и 64,3% — в сельской местности. Сорок девять целых шесть процентов учеников составляли мальчики и 50,4 процента — девочки в возрасте от 5 до 12 лет. Из всей выборки 22,2% посещали 1-й класс, 26,1% — 2-й класс, 26,2% — 3-й класс и 25,5% — 4-й класс.
Распространенность кариеса зубов составила 72,1%. Только у 27,9% учащихся не было кариеса зубов и около 47,0% имели 3 и более кариеса зубов на момент интраорального наблюдения.
В нашей выборке мы установили, что индекс DMFT составил 3,01 ± 3,03, а DMFT — 0,93 ± 1,35, не зафиксировав статистически значимых различий между полами. Проанализированные компоненты, соответствующие разрушенным (D), отсутствующим (M) и запломбированным (F) молочным и постоянным зубам, представлены в таблице 1.
Распространенность кариеса зубов ассоциировалась с возрастом ребенка, уровнем образования родителей и местом проживания. Дети, чьи родители посещали школу до четвертого класса, имели более высокий риск развития кариеса зубов по сравнению с детьми, чьи родители имели образовательный уровень равный или выше
постоянные зубы).
Женщины Мужчины Всего
среднее ± SD среднее ± SD среднее ± SD P
Deciduous Teeth
Decayed 2.52 ± 2.87 2.37 ± 2.56 2.45 ± 2.72 0.66
Missing 0.22 ± 0.65 0.38 ± 0.88 0.30 ± 0.78 0.06
Filled 0.30 ± 0.91 0.22 ± 0.65 0.26 ± 0.79 0.77
dmft 3.04 ± 3.12 2.97 ± 2,95 3,01 ± 3,03 0,89
Постоянные зубы
Размещенные 0,74 ± 1,20 0,76 ± 1,22 0,75 ± 1,21 0,87
Отсутствуют 0,003 ± 0,06 0,03 ± 0,23 0,02 ± 0,17 0,03
заполненные.
ДМФТ 0,95 ± 1,34 0,92 ± 1,36 0,94 ± 1,35 0,66
Таблица 3. Связь между количеством зарегистрированных кариесов, поведением в отношении гигиены полости рта и зубной болью.
0 Стомана 1-3 ДАЛИКА> 4 ДАЛАНСКИЙ P
Кариес Кариес Кариес
Чистика <2 раза/день/2 раза/день 23,6 35,8 34,2 33,0 42,2 31,2 0,003
зубной нить 32,6 33,0 34,5 0,036
Запись к стоматологу Нет 28,6 30,2 41,2
Да 26,7 38,8 34,5 0,04
Зубная боль Нет 33,6 36,1 30,2
Да 19,8 30,4 49,8 0,001
9 класс. Относительно территории проживания удалось убедиться, что у детей, проживающих в сельской местности, а также в старшем детском возрасте отмечалась более высокая частота развития кариеса зубов (табл. 2).
Что касается поведения детей в отношении здоровья полости рта, мы обнаружили, что 53,9% чистят зубы два или более раз в день, что считается основным правилом ежедневной гигиены полости рта. Только 21,9% заявили, что пользуются зубной нитью, 53,2% не используют ее и 24,9% опрошенных.
% сказали, что не знают, что такое зубная нить. Что касается визитов к стоматологу, то менее половины детей (41,4%) посетили его один раз за последние 12 мес. Из обратившихся к стоматологу в этот период времени (33,2%) обращались к нему в экстренной ситуации, при наличии зубной (или зубной) боли. Эту ситуацию поддерживает и опыт зубной боли у ребенка, учитывая, что 42,5% имели в тот или иной период жизни ситуацию зубной боли.
При анализе частоты кариеса зубов мы заметили статистически значимые различия между частотой ежедневной чистки зубов, использованием (или отсутствием) зубной нити, посещением стоматолога за последние двенадцать месяцев и наличием или отсутствием одного или нескольких эпизодов зубной боли (таблица 3).
Обсуждение
В этом исследовании мы зарегистрировали модерируемый индекс dmft. Это значение очень важно, учитывая очень ранний возраст детей и значительную распространенность кариеса зубов. Учитывая ранний возраст детей, мы должны принять во внимание повышенное значение DMFT, соответствующее постоянным зубам, которые только что прорезались, а также поведение выборки в отношении здоровья полости рта.
Можно предположить, что более низкий социально-экономический статус связан с более высокой распространенностью кариеса17. Различия возникают при анализе переменных «образовательный уровень родителей» и «район проживания». Результаты этого исследования показывают, что у детей, живущих в Сатао, считающемся городским районом, заболеваемость кариесом зубов ниже, чем у детей, проживающих в близлежащих деревнях. Эта ситуация совпадает с результатами других уже проведенных исследований.18,19
В этом исследовании мы также заметили неадекватное поведение в отношении гигиены полости рта, которое может объяснить распространенность кариеса зубов. Полученные результаты свидетельствуют о корреляции между нерегулярной чисткой зубов, отсутствием ежедневного использования зубной нити и повышенным риском развития кариеса зубов. Эти результаты также в значительной степени отражают неосведомленность домохозяйств о поведении в отношении здоровья полости рта, что, следовательно, имеет серьезные ограничения в передаче своим детям и младшим родственникам необходимой информации для надлежащего ухода за полостью рта.
20
Особое внимание следует уделить детям из сельской местности с низким социально-экономическим положением. Это может отражать ухудшение состояния полости рта и менее частые визиты к стоматологу, что приводит к
повышенному риску кариеса зубов.21-23
более высокий риск развития патологии полости рта с болевой симптоматикой.24
При анализе переменной «посещения стоматолога» мы обнаружили, что у детей, сообщивших о том, что они не посещали стоматолога в течение последних двенадцати месяцев, была выше распространенность стоматологической кариеса и отражали более высокие значения dmft и DMFT. Если кариес не лечить вовремя, он
Таблица 2 — Связь между числом зарегистрированных
кариесов зубов и социально-демографическими характеристиками.
0 Стоматологии с 1 до 3>> 4 зубной сх. 21,3 38,8 40,0 0,008
Уровень образования родителей
0-4 лет назад 23,5 35,3 41,2
4-9ANOS 24,0 32,3 43,7
> 9 ANOS 49,4 36,8 13,8 0,001
Площадь резиденции
Сельская местность 23,6 34,2 42,2
Городская 35,8 33,0 31,2 0,003
.
Приводят к повышению риска болезни. препятствием для обращения за стоматологической помощью.25В настоящее время очень важно проводить регулярные исследования, касающиеся основных заболеваний полости рта, что позволяет планировать соответствующие действия в области гигиены полости рта. Политика в области здравоохранения, основанная на обучении детей, подростков и их собственной семьи сбалансированному питанию с уменьшением потребления сладких продуктов и напитков, а также улучшение их привычек в отношении гигиены полости рта и регулярное посещение стоматолога, являются ключевыми моментами, которые могут способствовать снижение заболеваний полости рта.26
Выводы
Мы обнаружили умеренную распространенность кариеса молочных зубов и очень низкую распространенность кариеса постоянных зубов в выборке школьников в возрасте от 5 до 12 лет. Однако у детей раннего возраста высок процент множественного кариеса зубов. Кариес зубов связан с социально-демографическими и поведенческими аспектами.
Учитывая наличие изменчивых этиологических факторов кариеса зубов, в настоящее время крайне важно проводить регулярные исследования, касающиеся основных оральных патологий и связанного с ними рискованного поведения, что позволяет осуществлять надлежащее планирование действий в области гигиены полости рта. Крайне важно применять методы первичной профилактики, чтобы избежать возникновения патологии, а не только вторичную профилактику, направленную на то, чтобы «поймать» расстройство, когда оно уже существует.
Если одной из основных целей здравоохранения является уменьшение социального неравенства между людьми, особенно в отношении гигиены полости рта, необходимо будет усилить внимание в отношении гигиены полости рта, поскольку доступность такой помощи может быть отражена в действительных и эффективных результаты для общего состояния здоровья человека.
Раскрытие этических норм
Защита людей и животных. Авторы заявляют, что в рамках данного исследования не проводились эксперименты на людях или животных.
Конфиденциальность данных. Авторы заявляют, что следовали протоколам своего рабочего центра по публикации данных пациентов
Право на неприкосновенность частной жизни и информированное согласие. Авторы получили письменное информированное согласие пациентов или субъектов, упомянутых в статье. Соответствующий автор владеет этим документом.
Конфликт интересов
У авторов нет конфликта интересов, о котором следует заявить.
каталожные номера
1. Всемирная организация здравоохранения. В: Доклад о состоянии полости рта в мире, 2003 г. Непрерывное улучшение здоровья полости рта в
21 веке – подход глобальной программы ВОЗ по охране полости рта. Женева: ВОЗ; 2003.
2. Bastos RS, Carvalho E, Xavier A, et al. Кариес зубов, связанный с качеством жизни в двух бразильских группах подростков: перекрестное рандомизированное исследование. Инт Дент Дж. 2012; 62:137-43.
3. Перес М.А., Латорре М., Шейхам А. и соавт. Влияние социального и биологического раннего возраста на тяжесть кариеса зубов у детей в возрасте 6 лет.
Сообщество Dent Oral Epidemiol. 2005; 33: 53-63.
4. Аксельссон П. Диагностика и прогнозирование риска кариеса зубов, 1-е изд. Словакия: Книги квинтэссенции; 2004.
5. Аоба Т. Растворимость минералов зуба человека и патогенез кариеса зубов. Оральный Дис. 2004; 10:249-57.
6. Фейерсков О., Кидд Э. Кариес зубов: заболевание и его клиническое лечение, 2-е изд. Оксфорд: Блэквелл Манксгаард; 2003.
7. Перейра А.С. Дентариас кариеса – этиология и профилактика. Лиссабон: Эдикао Медиса; 1995.
8. Перейра А.С. Odontologia em Saude Colectiva. Сан-Паулу: Artmed Editora; 2003.
9. Almeida CM, Petersen PE, André SJ, Toscano A. Изменение состояния здоровья полости рта у 6- и 12-летних школьников в Португалии. Сообщество Dent Health. 2003;20:211-6.
10. Harris R, Nicoll A, Adair P, Pine C. Факторы риска кариеса у детей раннего возраста: систематический обзор литературы. Сообщество Dent Health. 2004;21 1 Приложение:71-85.
11. Директор Жерал де Сауд.
Estudo Nacional de Prevalência das Doencas Orais. Лиссабон: DGS; 2008.
12. Яблонски-Момени А., Винтер Дж., Петракакис П., Шмидт-Шифер С. Распространенность кариеса (ICDAS) у 12-летних детей из районов с низкой распространенностью кариеса и связь с независимыми переменными. Int J Paediatr Dent. 2014;24:90-7.
13. Vanobbergen J, Martens L, Lesaffre E, Bogaerts K, Declerck D. Оценка показателей риска кариеса молочных зубов. Сообщество Dent Oral Epidemiol. 2001; 29: 424-34.
14. Крокомб Л.А., Бродбент Дж.М., Томсон В.М., Бреннан Д.С., Поултон Р. Влияние траектории посещения стоматолога
на клиническое здоровье полости рта и качество жизни, связанное со здоровьем полости рта. Дж. Дент общественного здравоохранения. 2012;72:36-44.
15. Oliveira LB, Sheiham A, Bonecker M. Изучение связи кариеса с социальными факторами и состоянием питания у бразильских детей дошкольного возраста. Eur J Oral Sci. 2008;116:37-43.
16. Всемирная организация здравоохранения.
Обследование здоровья полости рта — основные методы. Женева: ВОЗ; 1997.
17. Нанаяккара В. Рензахо А., Олденбург Б., Эканаяке Л. Этнические и социально-экономические различия в результатах гигиены полости рта
и качестве жизни среди дошкольников Шри-Ланки, поперечное исследование. Int J Equity Health. 2013;12:89.
18. Дукич В., Делия Б., Дукич О. Распространенность кариеса среди школьников в Загребе, Хорватия. Croat Med J. 2011;52:665-71.
19. Petersen PE, Hoerup N, Poomviset N, Prommajan J, Watanapa A. Состояние здоровья полости рта и оральное поведение городских и сельских школьников в Южном Таиланде. Инт Дент Дж. 2001; 51:95-102.
20. Лоуренко С., Сентрен М., Виейра А. Ребенок, безнадзорность и здоровье полости рта. BMC Педиатр. 2013;13:188.
21. Лаллу Р., Макдональд Дж. Прием на прием в удаленный сельский стоматологический учебный центр в Австралии. Здоровье полости рта BMC. 2013;13:36.
22. Айо-Юсуф О.А., Окагбаре Т.Э., Айо-Юсуф И.