Черные точки на зубах у ребенка и взрослого
В ротовой полости может образоваться множество дефектов и разных болезней. Одна из таких проблем – чёрные точки. О том, как они зарождаются, почему и как с ними бороться – далее в статье.
Причины появления черных точек на зубах у взрослых
В стоматологии чёрные точки на зубах имеют своё наименование – они называются фиссуры.
Данный дефект может носить разный характер:
- Не нести особой опасности и ухудшать лишь эстетическую составляющую.
- Сигнализировать о начале развития патологии.
Следовательно, определить последствия тёмных точек на зубах самостоятельно нельзя – нужно посетить стоматолога. Даже если фиссур не приносит неудобства и боли, необходимо проконсультироваться у врача, чтобы избежать осложнений.
Образуются тёмные точки как на передних, так и на задних зубах. В первом случае они приносят больше дискомфорта, портя внешний вид.
Появиться такой дефект на зубах из-за ряда негативных факторов:
Поскольку дефект появляется по разным причинам, его последствия также различны. Маленькие чёрные точки в ряде ситуаций сигнализируют о начале развития кариеса.
Его намного легче пролечить на начальных стадиях, когда поражение коснулось лишь поверхности зуба. Просто очистить их от потемнения не получится.
Тёмные точки на передних зубах (включая дефекты неправильной формы), а также обесцвеченные пятна на поверхности зубов – один из симптомов флюороза.
Широта поражённого участка и его цвет имеет разные проявления: от бесцветных пятен маленького размера до широких очагов тёмно-коричневого и чёрного цвета.
Распространённая причина развития этой болезни – избыток фтора в организме (элемент, поступающий с питьевой водой).
Первые проявления заметны ещё в детстве. Не проведя лечение своевременно, можно заметить повышение чувствительность зубов и появление зубной боли (симптом того, что разрушение твёрдых тканей достало до нерва).
Если фиссурное пятно появилось из-за кариеса, зуб следует немедленно вылечить. Избавиться от дефекта на начальных стадиях можно, пройдя чистку и запломбировав поражённый участок.
Но когда кариес добирается до пульпы, то нерв необходимо будет удалить, поставив пломбу. Минус в том, что такой зуб уже считается мёртвым, и начнёт неминуемо разрушаться.
Причины появления черных пятен на молочных зубах у детей
Фиссуры на резцах появляются у детей любого возраста, даже у грудничков
Особенно часто страдают от тёмных точек дети. Их первые зубки слабо защищены от негативного влияния болезней, нежели коренные зубы у взрослых.
Дефект не всегда нужно пролечивать, но нужно на всякий случай обратиться к стоматологу, чтобы он определил этиологию дефекта..
Фиссуры на резцах появляются у детей любого возраста, даже у грудничков. Пятна образуются и на недавно прорезавшихся молочных зубках.
Как правило, это проявляется из-за нарушений в функционировании:
- Иммунной системы.
- Пищеварительного тракта.
- Щитовидной железы.
Другой фактор – гипоплазия зубной эмали. Это один из видов некариозного поражения зубов. Детские стоматологи считают, что данный недуг – главная причина образования фиссур.
Избавление от черных точек у детей
Дабы избежать разрушения твёрдых тканей, врач проводит реминерализацию резцов. На эмаль в течение некоторого периода будет наноситься специальная укрепляющая паста, либо же прибегнут к фторированию и серебрению поражённых участков.
Как убрать черные точки на зубах у взрослых
Исходя из причины появления тёмных точек на зубе, подбирают подходящее направление лечения, чтобы убрать их:
- Проводится косметическая процедура, в ходе которой удаляют пигмент.
- Прибегают к одному из методов отбеливания: с помощью лазерного, химического или иного воздействия.
- Удаление твёрдых тканей при глубоком поражении резцов и последующее пломбирование.
- Очистка поверхности зуба с ослабленной эмалью и прохождение курса реминерализации.
- Потребление лечебных препаратов, содержащих полезные для резцов вещества (кальций, фтор, фосфор).
- Удаления мягких тканей и нерва (депульпация) – когда зуб спасти невозможно, а для дальнейшего функционирования данного участка придётся установить стоматологические материалы (пломбы) или конструкции (штифты и пр.).
Когда дефект появился не вследствие серьёзного заболевания в ротовой полости, врач назначит больному один из методов безболезненного очищения эмали поражённого участка.
Их всего три:
- Ультразвук.
- Лазерное отбеливание.
- Air Flow.
Данные процедуры помогают лечить как пигментные пятна, так и образовавшиеся зубные камни.
Стоматологические методы
До назначения метода лечения врач уточняет у пациента:
На первых порах стоматолог снимает мягкий налёт и исключает кариес.
Пациента могут направить на прохождение:
- Рентгенографии.
- Метиленового индикатора.
- Просвечивание поражённых участков мощным лучом света.
Если врач заподозрит, что причина появления фиссуры во внутренних патологиях (когда полость рта была очищена от загрязнений и пигментов), больному нужно сдать дополнительные анализы, пройти обследование у:
- Гастроэнтеролога.
- Эндокринолога.
После всех тестов назначается подходящий метод борьбы с тёмными точками.
Ультразвуковая чистка
Универсальный метод, используемый для устранения множества эстетических дефектов на резцах
Очистка с помощью ультразвука – универсальный метод, используемый для устранения множества эстетических дефектов на резцах.
Фиссуры исчезают под воздействием специального аппарата, излучающего вибрационные волны.
Процедура безболезненна, но также имеет ряд противопоказаний:
- Сердечная аритмия.
- Наличие простудных патологий.
- Повышенной чувствительности зубов.
- Тяжёлые болезни иммунной системы и печени.
- Установленные имплантаты и ортопедические конструкции, вживлённые в полости рта.
Air Flow
Методика безопасна и даёт результат при борьбе с зубными отложениями и фиссурами
Данный метод, разработанный швейцарскими специалистами, базируется на применении соды, воздуха и воды, которые под большим давлением наносятся на участки зубной эмали.
Методика безопасна и даёт результат при борьбе с зубными отложениями и фиссурами.
Но есть исключения.
Прохождение Air Flow не назначают тем больным, у кого:
- Имеются воспалительные процессы в ротовой полости.
- Есть сахарный диабет в тяжёлой форме.
- Выявлена астма, эпилепсия, гепатит (и иные тяжёлые вирусные заболевания).
Отбеливание лазером
Длительный эффект после применения лазера, который сохраняет чистоту зуба в течение следующих 5 лет
Лазерное отбеливание отличается от вышеперечисленных способов более высокой стоимостью процедуры.
Но метод имеет перед ними, главный из них – длительный эффект после применения лазера, который сохраняет чистоту зуба в течение следующих 5 лет.
Отбеливание проводится с помощью специального оборудования, а само оказываемое на участки воздействие не вредит эмали зубов и не приводит к кровоточивости дёсен.
Домашние методы
Избавиться от фиссур содой и перекисью водорода не получится. Для этого стоматологи применяют мелкодисперсную зубную пасту, проводя отбеливание специальной твёрдой щёткой. Пациент может лишь соблюдать гигиену и пересмотреть свой рацион.
Прием витаминов и минералов
В рационе также должно присутствовать больше сырых овощей и фруктов, которые необходимо долго пережевывать
Зубам также нужны полезные вещества, получение которых способствует поддержанию их нормального состояния.
Дефицит витаминов и минералов может привести к:
- Поражению дёсен.
- Ослаблению эмали.
Позже это может привести к кариесу.
Вывод прост: увеличьте количество потребляемых витаминов и микроэлементов, делая поправку на особые периоды (подростковый возраст, беременность, восстановление после заболеваний и пр.), в которые желательно пропить специально подобранные витаминно-минеральный комплекс.
В рационе также должно присутствовать больше сырых овощей и фруктов, которые необходимо долго пережевывать. Благодаря этому кровь лучше притекает к челюсти, мягкий налёт, скапливающийся при потреблении мягкой рафинированной пищи, снимается.
Потребуется снизить потребление сахара (сладкой пищи в целом): он нарушает кислотность в полости рта, что облегчает размножение вредных бактерий. Употреблять слишком горячую или холодную еду и напитки также не следует.
Особая гигиена
На время лечения потребуется:
- Использовать бальзамы-ополаскиватели.
- Чаще посещать стоматолога, который будет отслеживать изменения состояния поражённого очага.
- Чистить зубы после каждого приёма пищи, что не даст скапливаться пигментам и частичкам внутри ротовой полости.
Профилактические меры
Главное условие для снижения риска образования стоматологических заболеваний – соблюдение гигиены полости рта.
Среди других факторов, которые могут спровоцировать появление фиссур, можно выделить:
Наличие травм зубов и дёсен | Помимо ярко выраженных повреждений есть и незаметные, появляющиеся из-за вредных привычек (ковыряния в зубах твёрдыми предметами и т.п.). Такие действия оставляют на эмали и дёснах микроповреждения, в которых может образоваться инфекции, а в дальнейшем привести к более серьёзным заболеваниям. Поэтому следите за состоянием зубов и дёсен. |
Редкие посещения стоматолога | Кариес и другие заболевания развиваются постепенно. Фиссуры – лишь один из симптомов поражения. Бороться с болезнью следует своевременно, а не на поздних стадиях. Регулярно проходите осмотр у врачей, оптимально – не реже 2 раз за год. Это поможет выявить кариес на начальной стадии, когда с ним проще (и дешевле) бороться. |
Популярные вопросы
Ниже даны самые распространённые вопросы, задаваемые стоматологам при лечении таких заболеваний:
Почему могут появиться черные точки между зубами?
Вообще, первичное представление о причинах образования фиссуры может дать её расположение.
Когда точки располагаются на любой стороны поверхности, либо сбоку, в межзубном промежутке, это может свидетельствовать о наличие среднего кариоза. Видимый пострадавший участок потемнел после частичного разрушения, но полноценная кариозная полость ещё не сформировалась.
Более, характерных для кариеса, также нет, но повышенная чувствительность даёт о себе знать при распитии холодных и горячих напитков.
Если она находится сбоку на жевательном зубе, то есть шанс, что дефект не опасен – это лишь пигментированный участок, появившийся вследствие естественной работы данных зубов или потребления красящих продуктов. Борозды и углубления на поверхности резцов помогают лучше измельчать пищу.
Из-за отсутствия должной чистоты в полости рта мягкий налёт со временем становится тверже, внешне напоминая тёмно-коричневый камень. Простое потемнение фиссур не приводит к болевым ощущениям или высокой чувствительности, это косметический дефект.
Точки образуются и в местах, где произошёл скол участка зубной эмали. Хуже, когда самый плотный слой, защищающий подлежащие твёрдые ткани, также был повреждён.
Как следствие, пигменты, появляющиеся в ротовой полости «естественным» путём (при потреблении окрашивающей пищи и напитков), задерживаются и не выводятся из повреждённого участка, постепенно делая его темнее. При наличии глубокого разрушения может проявиться повышенная чувствительность.
Особенно уязвимы участки, несущие наибольшую механическую нагрузку:
- Передние резцы.
- Жевательные зубы.
Пришеечные формы кариеса, образующиеся в местах, где коронка зуба (его видимая часть) переходит в корень, также могут привести к едва заметному окрашиванию, обесцвечиванию и появлению чёрных точек.
Дефекты сложно заметить, поскольку он скрыты дёснами, но очищая и ополаскивая рот, человек почувствует неприятные ощущения (вплоть до боли). Увидеть её можно, немного отодвинув десну вниз.
Что означают черные точки на пломбе?
Дело в пломбировочном материале. Он имеет кристаллическую структуру, с течением времени кусочки пломбы откалываются. Зуб теряет часть отполированной поверхности, и в образовавшихся зазорах скапливаются пищевые пигменты и частички.
Риск появления фиссур выше у тех, кому установили металлические пломбы, особенно – из медной амальгамы:
- Она состоит из меди и ртути.
- При соприкосновении со слюной во рту медь растворяется в молочной кислоте.
- Происходит коррозия поверхности зуба.
- Образовавшиеся сульфиды и ацетаты меди придают пломбе и зубу тёмные оттенки.
Другая причина – несоблюдение должной гигиены при ношении брекетов. Завершив курс лечения, на поверхности зубов остаются чёрные пятна и точки, появившиеся и устоявшиеся из-за длительного воздействия налёта. Особенно такая проблема актуальна в местах, где замки брекет-систем сходились с эмалью.
Почему стоматологи не лечат кариес в стадии пятна?
Действительно, рано или поздно каждый человек сталкивается с появлением маленьких точек на зубах, которые пока еще не большие и не болят. Но при общении со стоматологами обычно мы получаем ответ «Пока пятно маленькое сверлитьлечить не будем».
Это ввергает в ступор большинство пациентов.
Первой мыслью, которая приходит в голову становится: «Наверное они ждут, чтобы кариес разросся, перешел в среднюю или глубокую стадию, чтобы потом, через полгода-год получить больше денег за лечение».
Но давайте все же разберемся почему стоматологи не хотят лечить кариес в стадии пятна(в народе «слабый кариес», «начальный», «поверхностный»).
Не каждая черная точка на зубе — кариес
Действительно, не многие знают, но далеко не каждая темная точка на ваших зубах — кариес. Существует большое множество причин потемнения участков зубов:
- Гипоплазия зубов;
- Флюороз;
- Эрозия зуба;
- Механические повреждения;
- И т.д.
Эти некариозные поражения зубов не связаны с микробными факторами(особенностью развития кариеса). Т.е. черная точка на зубе далеко не всегда начальная стадия кариеса, и в некоторых случаях стоматологи просто не могут с ходу определить кариес ли это. Поэтому обычно такие точки берутся на контроль и при каждом осмотре контролируются (есть ли рост, не беспокоят ли).
Поверхностный кариес может долгое время не развиваться
Если диагноз «кариес» стоматологу все таки удалось поставить (хотя это довольно сложно), то многие опытные стоматологи говорят о том, что при должном уходе за полостью рта эти темные точечки могут не увеличиваться в размерах и не развиваться в более сложные стадии кариеса.
Но многие зададутся вопросом «Так почему нельзя просто счистить это пятнышко бормашиной пока оно не начало развиваться?» Ответ тут прост — при лечении кариеса бормашиной, по технологии высверливается гораздо больше зубной кости чем нам может показаться. Даже в стадии «небольшой точечки», стоматологу придется рассверлить зуб и в ширину и в глубь. И обязательным моментом при этом является установка пломбы.
Именно поэтому, большинство стоматологов не рекомендует лечить кариес в стадии пятна, т.к. он может еще довольно долго просуществовать не увеличиваясь, не причиняя беспокойств и т.д. Т.е. стоматолог старается оттянуть момент, когда зуб будет рассверлен (и по сути испорчен бормашиной). С поверхностным кариесом можно ходить годами, при этом сохранив свой зуб полностью здоровым и функциональным.
Важно при этом регулярно (раз в пол года) посещать стоматолога для осмотра, контролировать не разрастаются ли эти пятна. Как только проблемное место начнет вызывать беспокойство, его залечат.
Так можно ли как-то вылечить кариес в стадии пятна?
Удовольствие это не из дешевых, и есть такая услуга далеко не в каждой клинике. Поэтому так редко можно услышать о подобных технологиях вообще. К тому же, никто вам не даст гарантии, что в вашем случае средство поможет.
Также, в современных стоматологиях есть технология под названием Icon (Айкон). Это относительно новая технология, называемая еще «инфильтрацией» или «микроинвазивным лечением». Оно также производится без сверления зуба, при помощи обработки специальными растворами и гелями.
причины появления и методы лечения
Проблемы с зубами заканчиваются зубной болью. Мало кто бьёт тревогу, когда появляются чёрные точки на зубе, а совершенно напрасно! Чёрные точки на зубе не только портят внешний вид эмали. Только появившись, они начинают обосновываться на новом месте, захватывая здоровые участи зуба и углубляясь внутрь эмали.
О сияющей и здоровой улыбке уже не может быть и речи. Чёрные точки могут возникать на любых зубах и их участках: на передних резцах, у корней, в межзубном пространстве.
Почему возникают чёрные точки на зубе
Небольшие по размерам чёрные точки на эмали, являются одним из признаков того, что в скором времени появится кариес. Подобная проблема возникает чаще всего из-за несоблюдения гигиены полости рта.
В редких случаях чёрные точки на зубе появляются в результате неполноценного питания, нехватки витаминов, кальция. Низкий иммунитет человека, индивидуальные особенности организма человека также способствуют возникновению неприятных образований на зубной эмали.
Если человек не чистит регулярно зубы, либо делает это неправильно, чёрные точки на зубе скорей всего появятся очень быстро.
Чаще всего, неглубокие чёрные точки на зубе не вызывают болевых ощущений, поэтому говорить о появлении определённых симптомов не приходится. Проблема становится заметной исключительно визуально. Чёрные точки на зубе появляются, со временем разрастаются, углубляются и только потом появляются болевые ощущения, неприятный запах изо рта.
В редких случаях при особой чувствительности зубов может появляться незначительная боль при приёме пищи. Зуб может реагировать на холодные, кислые блюда или напитки.
Чёрные точки на зубе прекрасное место для развития и размножения бактерий и микроорганизмов, которые постепенно разрушают эмаль зуба. Это долгий процесс и в большинстве случаев он заканчивается потерей зуба.
Как происходит превращение чёрной точки в кариес
Фото: Яндекс.КартинкиВ зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, ухода за ротовой полостью, качества питания чёрные точки на зубе могут сохраниться в первоначальном виде длительное время. Это редкие случаи, чаще всего они перерастают в более серьёзную проблему.
Небольшие по размеру чёрные точки превращаются в большие пятна чёрного цвета. Следующая ступень их развития – кариес. Кариес поражает как проблемный зуб, так и соседние зубы, которые полностью здоровы. Это необратимый процесс.
Появление чёрных точек индивидуально для каждого человека, точка может иметь разную глубину. Иногда это просто небольшое чёрное пятнышко, глубина которого составляет доли миллиметра.
В отдельных, запущенных ситуациях, это самая настоящая дырка, которую заметно даже при беглом визуальном осмотре.
Вне зависимости от размеров, глубины чёрных точек, затягивать с лечением зуба не стоит. Как только, обнаружено любое образование на эмали не нужно затягивать с визитом к врачу. На ранних стадиях лечение быстрое и безболезненное. Запущенные случаи могут требовать более длительного лечения, которое не всегда эффективно.
Методы лечения
Вылечить самостоятельно появившиеся чёрные точки на зубе невозможно. Посетить стоматологическую клинику нужно при первой возможности.
Лечение может иметь разную степень сложности. Здесь всё зависит от степени проникновения точки в зуб. Если имеется поверхностный кариес, значит, процесс лечения будет довольно простым. Как правило, он заключается в накладывании специального корректирующего слоя на отверстия, которые образовались.
В том случае если глубина большая и имеются признаки кариеса, то стоматологом проводится уже более серьёзное лечение. Для определения степени разрушения эмали зуба назначается рентгенография поражённого зуба. Врачи сразу же дают направление на прохождение этой процедуры и только после предоставленного им снимка, могут провести диагностику и определить курс лечения.
При помощи процедуры зондирования врач может определить степень развития кариеса. Поверхностный или глубокий кариес требуют разного лечения.
Процедура зондирования
✔ Если зонд не застревает в точке, то проблема носит поверхностный характер. От чёрных точек можно избавиться за одно посещение врача-стоматолога. Чаще всего, врачи-стоматологи прибегают к процедуре пломбирования. Развитие кариеса ещё не произошло и лечение может выполняться без анестезии.
✔ В том случае если зонд застрял в точке проводится рентгенография, которая покажет степень развития кариеса. В этом случае лечение проводится путём удаления повреждённой эмали зуба и его пломбирования. Лечение проводится под местной которая анестезией, чтобы избавить пациента от болевых ощущений.
Запущенные, оставленные без внимания чёрные точки на зубе могут стать причиной развития во внутренней части зуба пульпита, при котором поражается нерв зуба.
Как нельзя лечить
Фото: PixabayЕсли на зубной эмали образовалось тёмное пятно, то правильнее всего сразу обратиться к стоматологу. Ни в коем случае не практикуйте любое отбеливание в домашних условиях.
Любое отбеливание – это использование агрессивных компонентов. В случае с образовавшимися чёрными точками на зубе, любая агрессивная среда будет вредна. Эмаль подвергнется ещё большему разрушению и как следствие, увеличится глубина разрушения зуба.
Крайне не рекомендуется пытаться самостоятельно удалить пятно механическим способом. Повреждение эмали – первая ступень к развитию неприятных зубных болезней.
Профилактика появления чёрных точек
Для того чтобы чёрные пятна на зубах, у дёсен не появлялись, существует несколько способов профилактических мероприятий. Первоначальные из них – это правильный уход за ротовой полостью, полноценное питание, ежегодное посещение врача стоматолога.
Герметизация фиссур
Метод герметизации фиссур – один из основных методов профилактики кариозных поражений. Эту процедуру зачастую называют запечатыванием.
Фиссуры – бороздки на жевательных зубах, в которых зачастую и образуются чёрные точки.
Процедура герметизации фикссур представляет собой покрытие бороздок специальным герметическим слоем, который защищает зубы от возникновения чёрных точек и предупреждает развитие кариеса.
Если ещё до потемнения эмали провести герметизацию бороздок, то вероятность появления пятен или более серьёзных проблем сводится к минимуму.
Приём витаминов для зубов
Чёрные точки на зубе можно предотвратить, принимая различные витаминные комплексы, которые способствуют укреплению дёсен и зубной эмали. Приём витаминов поможет снизить возможность появления тёмных пятен.
Витаминные комплексы являются универсальными, они не влияют на здоровье человека и обеспечивают профилактику многих других заболеваний.
Приобрести витамины, которые укрепляют зубы можно в любой аптеке. Получить консультацию по поводу тех или иных средств, можно у врача стоматолога у фармацевта.
Гигиена зубной полости
Фото: PixabayПолная и правильная гигиена полости рта – это чистка зубов два раза в день.Процесс чистки зубов должен осуществляться на протяжении трёх минут. После каждого приёма пищи обязательное полоскание ротовой полости.
Один раз в полгода рекомендуется посещать врача стоматолога для профилактического осмотра. Вполне возможно, вы даже не заметите, что появились чёрные точки на зубах. Если эта проблема будет выявлена своевременно, лечение будет безболезненным и очень быстрым.
Какими маленькими или большими ни были чёрные точки на зубе, в каком бы количестве они ни присутствовали, в любом случае с лечением тянуть нельзя.
Если отодвинуть посещение врача-стоматолога на несколько недель, проблема может усугубиться, а лечение станет более проблематичным, дорогостоящим и болезненным.
Пятно на зубе. Как убрать пятно на зубе? Способы устранения пятен на зубах
Пятно на зубе зачастую является индикатором патологического процесса в ротовой полости. В некоторых случаях оно может говорить о заболеваниях внутренних органов, в частности, желудочно-кишечного тракта, а также эндокринных нарушениях. Для начала необходимо прийти на консультацию к стоматологу, который проведет диагностику и при необходимости направит к специалистам других областей.
Причины
Большинство причин, вызывающих неравномерную окраску зубной эмали, имеют некариозный характер, т.е. не связаны с процессами разрушения тканей зуба.
Однако стоит помнить о том, что кариес на самых начальных этапах выглядит как небольшое матовое пятнышко, которое обозначает, что эмали не хватает минеральной поддержки. Если его своевременно не устранить, пятно приобретает более темный оттенок, разрастается вширь и вглубь, постепенно разрушая эмаль и дентин.
- Хронический периодонтит. Кариозное происхождение имеет и пигментация зубов в результате генерализованного распада сосудисто-нервного пучка (пульпы) при хроническом периодонтите. В этом случае пятна на зубе становятся сероватого оттенка.
- Травмы сосудов. Иногда при травматических повреждениях зуба на эмали возникает темное пятно, которое образуется в результате повреждения сосудов, питающих зуб. Это настораживающий симптом, требующий немедленного обращения к стоматологу.
- Клиновидный дефект. Желтые пятна в пришеечной области могут быть признаками образования клиновидных дефектов и эрозий эмали. Эти заболевания формируются под воздействием разнообразных внешних и внутренних факторов – травматичная чистка зубов пастами с высоким процентом абразивных веществ, преобладание в рационе продуктов, содержащих кислоты, заболевания нервной или эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта.
- Флюороз. Частным случаем гипоплазии, т.е. недоразвития эмали, является флюороз. Он возникает у людей, употребляющих воду с очень высоким содержанием фтора. При этом токсическое действие фтора отражается не только на состоянии зубов, но и на работе внутренних органов, в частности на сердечной мышце, головном мозге, щитовидной железе, печени, опорно-двигательного аппарате.
Также пятнистое изменение цвета зубов в сторону желтого, серо-желтого, желто-зеленого, буро-коричневого оттенков встречается у детей, перенесших в младенчестве гемолитическую болезнь, курильщиков, после длительной антибактериальной терапии препаратами тетрациклинового ряда, при гипоплазии эмали.
Лечение
Любое пятно на зубе это повод для консультации у стоматолога. Только после опроса пациента, осмотра полости рта и проведения радиовизиографии врач может поставить диагноз и при необходимости назначит соответствующее лечение. В одних случаях оно ограничивается рекомендациями по правильному уходу за полостью рта и общими мероприятиями по укреплению организма, в других – требуется комплексное воздействие и на причины, вызвавшие изменение окраски эмали, и на собственно зубы.
- Фторирование эмали. Меловое пятно при начальном кариесе устраняется обработкой эмали фторсодержащими лаками. Реминерализация останавливает разрастание пятна и предотвращает образование кариеса.
- Пломбирование каналов. Если цвет зубов изменился вследствие хронического периодонтита или разрыва пульпарных сосудов, то выход только один – очищение корневых каналов от омертвевших тканей и заполнение их пломбировочными составами. Кариозная полость также очищается и закрывается светоотверждаемыми композитными материалами.
- Реминерализация эмали. Лечение клиновидных дефектов и эрозий эмали заключается в проведении реминерализации с последующим наложением на образовавшиеся дефекты пломбировочных материалов, а также в направлении пациента к врачу-гигиенисту, который обучит правилам ухода за зубами и деснами, подберет подходящую по жесткости зубную щетку и пасту с достаточным содержанием фтора, кальция, цинка.
- Отбеливание зубов. Терапевтические мероприятия при тетрациклиновых зубах и гипоплазии подбираются индивидуально, с учетом стадии заболевания, обширности поражения, возраста пациента. Обычно применяется фторирование и снижение гиперчувствительности зубов, а также отбеливание эмали и реставрация коронковой части с помощью фотополимеров или ортопедических конструкций.
- Установка коронок. Пятна на зубах вследствие флюороза устраняются отбеливанием и покрытием эмали пломбировочными материалами либо косметическими коронками. Кроме того, назначается общее лечение в виде препаратов кальция, витаминов. Обязательно даются рекомендации по подбору лечебно-профилактических зубных паст, способам снижения содержания фтора в питьевой воде.
До и после
Цены
Отбеливание системой Philips Zoom! White Speed (Zoom4)
30 000 ₽
Отбеливание ZOOM! QuickPro (лак для быстрого отбеливания в кабинете стоматолога)
12 000 ₽
Гигиена полости рта + экспресс-отбеливание ZOOM! QuickPro
21 000 ₽
Домашнее отбеливание
8 500 ₽
Каппа для домашнего отбеливания
4 000 ₽
В стоимость отбеливания Philips Zoom! White Speed (Zoom4) входит изоляция коффердамом.
Терапия и гигиена
Хирургия
Протезирование, имплантация
Дополнительно
Почему появляются темные пятна на зубах, как от них избавится в домашних условиях
Считается, что зубная эмаль является наиболее прочной тканью в организме человека. Но в действительности это не так. Под постоянным воздействием внешних и внутренних раздражителей в структуре эмали происходят специфические изменения. В результате таких процессов появляются темные пятна на зубах.
Они не только выглядят не эстетично, но и могут привести к нарушению целостности либо полному разрушению зуба. Поэтому при первых появлениях пигментации необходимо обращаться к стоматологу и проходить адекватное лечение.
Почему на зубах появляются пятна
Проявления пигментации на зубах
Потемнение эмали чаще всего не является самостоятельной патологией.
Такие изменения относятся к основным признакам различных патологий.
Основная причина их появления – деструкция зубной эмали. Но также стоматологии определяют и другие причины.
К ним относятся:
- Частое табакокурение.
- Неполноценное питание.
- Наследственный фактор.
- Возрастные физиологические изменения.
- Кариозное поражение внутренней части зуба.
- Некачественная гигиена ротовой полости.
- Лечение препаратами на основе тетрациклина.
- Злоупотребление алкогольными напитками.
- Применение лекарственных препаратов на основе хлоргексидина.
- Употребление в больших количествах крепкого кофе и черного чая.
Под влиянием данных негативных факторов, на зубах появляются серые пятна. Но также на эмали может возникать пигментация коричневого цвета. Обычно она вызывается:
- Кариесом.
- Флюорозом.
- Некрозом пульпы.
При кариозном поражении зуба на стадии коричневого пятна видимое разрушение зубной эмали отсутствует. Но при резкой смене температур и при попадании на зуб сладких растворов возникает кратковременная острая боль. Такие же болевые ощущения появляются при постукивании по поверхности зуба металлическим предметом.
Кариозное поражение зуба
При развитии флюороза на зубах изначально появляются множественные меловидные поражения. Такие участки быстро поглощают красители из продуктов питания и приобретают коричневый оттенок. Поверхность этих пятен имеет шершавую либо бугристую структуру. Болевые ощущения при флюорозе не появляются до тех пор, пока к патологии не присоединяется кариес. А данное заболевание очень часто развивается на фоне флюороза, так как пораженная эмаль становится более уязвимой к воздействию внешних раздражителей.
Некроз пульпы сопровождается постепенным отмиранием тканей пульпы. Это вызывает появление на зубе сизых либо коричневых пятен. Данное заболевание в начальной стадии проявляется лишь пигментацией зубной эмали. Более сложные формы патологии характеризуются не только появлением пятен, но и сильными ноющими болями, которые усиливаются при контакте с горячими напитками и едой.
Нередко их появление может сопровождаться повышенным образованием налета, кровоточивостью десен и неприятным запахом из ротовой полости. Такое состояние требует незамедлительного лечения.
Причины пятен около десен
Место локализации темного пятна существенно влияет на степень поражения зубной эмали и скорость разрушения зуба. Особенно опасными являются пятнышки разного оттенка, расположенные возле десны. Они могут быть не только признаками патологических изменений эмали. Часто такое поражение также является симптомом иных стоматологических болезней либо хронических патологий разных систем организма человека.
Появление на зубах такой пигментации вызывают следующие причины темных пятен возле десны:
- Пришеечный кариес. Развивается при: несоблюдении гигиены, генетической предрасположенности, нарушении секреции слюнных желез, употреблении сильнодействующих препаратов, эндокринных нарушениях. Оттенок пятна зависит от стадии кариозного поражения.
- Клиновидный дефект. Наиболее распространенное некариозное поражение зубов. Появляется при: неправильном прикусе, сильном механическом давлении языка на внутреннюю поверхность зуба, бруксизме, длительном использовании гигиенических паст с высоким коэффициентом абразивности, пользовании жесткой зубной щеткой, частом употреблении кислых напитков.
- Зубной камень. Изначально имеет вид светлой полоски из плотного налета. Со временем приобретает плотную структуру и окрашивается в коричневый цвет. Возникает при: употреблении сладких и газированных напитков, нетщательной чистке зубов, курении, употреблении большого количества мягкой пищи, повышенном слюноотделении.
Пятна на зубах возле десны вызывают быструю деструкцию не только зубной эмали, но и глубоких тканей зуба. Такое поражение нередко приводит к полному разрушению корня и выпадению зуба. Поэтому даже минимальную пигментацию на данном участке нельзя оставлять без внимания, и при появлении пятнышек следует срочно обращаться к стоматологу.
Темные пятна на зубах у детей
Молочные зубы
Зубы малолетних детей и грудничков более подвержены различным разрушениям, чем зубы взрослого человека. Это объясняется возрастным фактором. Молочные зубы не предназначены для пережевывания обычной пищи.
Под воздействием взрослой еды эмаль зубов ребенка может повреждаться, в результате чего на зубах появляется пигментация.
В стоматологии точно определяются основные причины:
- Повышенная концентрация железа в крови. Возникает на фоне употребления лекарственных препаратов или большого количества железосодержащих продуктов питания. В данном случае пятна могут сами исчезнуть после коррекции рациона и отмены лекарств.
- Нарушение усвояемости кальция. Признаками такой патологии являются не только пятна на зубах, но и неудовлетворительное состояние волос, ногтей и кожных покровов ребенка.
- Частые ночные кормления. По этой причине зубки темнеют у детей грудного возраста. Образование темного налета происходит в результате пересыхания ротовой полости во время сна. Поэтому важно следить за влажность воздуха в комнате малыша.
- Грибковые болезни кишечника, дисбактериоз. Образование пятен происходит под воздействием патогенной микрофлоры в ротовой полости ребенка.
- Неправильное формирование зубов. Причиной такого состояния является недоношенность малыша либо сложная беременность.
- Кариозное поражение. Кариес у малолетнего ребенка является одной из наиболее распространенных стоматологических проблем. Пигментация зубов на его фоне не только визуально изменяет улыбку малыша, но и приносит ему дискомфорт в виде болевых ощущений.
Физиологические процессы развития детского организма предусматривают естественную замену молочных зубов. Но несмотря на это нельзя игнорировать появление пятен на зубной эмали. Такая пигментация может быть сигналом о более серьезных проблемах со здоровьем малыша. Поэтому, при появлении проблемы у ребенка любого возраста, консультация стоматолога обязательна.
Коричневые пятна на зубах: как избавиться профессиональными методами
Профессиональное лечение проводится только после выявления этиологии заболевания и постановки точного диагноза. Терапевтический метод подбирается в каждом случае индивидуально.
Для ликвидации пятен на зубах используются три основных метода лечения:
- Эстетическая стоматология.
- Терапевтическая стоматология.
- Аппаратная стоматология.
- Хирургическая стоматология.
Использование методов эстетической стоматологии допускается если пигментация не является следствием заболеваний. Для скрытия единичных пятен на зубах применяются специальные полимерные покрытия.
Если поражение множественное, рекомендуется установка накладок из фарфора или циркония. Также, для осветления пигментации используется химическое, ультразвуковое и лазерное отбеливание зубной эмали.
При терапевтическом методе механически удаляется поврежденная или инфицированная ткань зуба. Его функциональность и анатомическая форма восстанавливается с помощью пломбировочных материалов.
Аппаратное лечение используется при наличии зубного камня. От него зубы очищаются с помощью тонких иголок либо ультразвука. После процедуры, эмаль обязательно покрывается защитным лечебным слоем.
Хирургическое удаление зуба проводится при его полном разрушении. Такой метод используется если восстановить зуб невозможно, а изменения его тканей могут спровоцировать развитие патологических процессов в пародонте, надкостнице и челюстной кости.
Лечение темных пятен обычно проводится комплексно. После восстановления зуба рекомендуется использование лечебных паст и профессиональных ополаскивателей, а также пероральный прием витаминно-минеральных препаратов. Это позволит быстро восстановить эмаль и улучшить структуру зубных тканей.
Как избавиться от темных пятен на зубах в домашних условиях
Для борьбы с темными пятнами дома часто используются средства на основе природных компонентов и органических кислот. Подобрать наиболее подходящее натуральное лекарство может только стоматолог, так как некоторые народные средства могут истончить эмаль и привести к ее полному разрушению.
К наиболее популярным и эффективными народным методам отбеливания относятся:
- Отвар лаврового листа. Основным активным веществом такого раствора является цинеол. Он губительно влияет на бактерии в полости рта, что способствует восстановлению эмали зуба. Готовится раствор из 10 листочков и литра кипятка. Смесь настаивается в течение 3–4 часов в термосе, фильтруется и используется для полоскания. Процедура проводится 3–4 раза в сутки. Эффект отбеливания достигается спустя несколько недель.
- Паста из морской соли и пищевой соды. В сухом виде компоненты в виде порошка соединяются в одинаковом количестве. Полученный порошок разбавляется водой до консистенции пасты. Чистятся зубы с помощью марлевого тампона, пальца или зубной щетки. Это средство имеет высокий коэффициент абразивности. Поэтому его используют не чаще двух раз в неделю.
- Порошок солодки. Втирается в зубной ряд ежедневно вечером. Он эффективно уничтожает бактерии, скопившиеся в ротовой полости на протяжении дня, и быстро осветляет пятна на зубах. Положительный эффект становится визуально заметным через 3–4 дня.
Избавиться от пятен вполне реально. Но осветление эмали такими методами занимает много времени и требует тщательного соблюдения схемы применения.
Пятна могут появиться в любом возрасте. Такие изменения всегда доставляют эстетический дискомфорт, а в запущенном состоянии могут вызывать сильную боль. Поэтому при появлении первых потемнений на зубной эмали необходимо обязательно пройти осмотр у стоматолога.
Пятна на зубах. Как от них избавиться смотрите в следующем видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Черное пятно на зубе: причины и лечение
4
Нет
1
Имя …
/black-spot-on-tooth-causes-and-treatment.html
Продукты для отбеливания зубов
Лучшие предложения!
- iBright (самый популярный продукт)
- Alta White
- Idol White
Несмотря на то, что стоматологические проблемы разнообразны, черное пятно на зубе требует особого внимания. Почему это происходит? Причины могут быть самыми разными, но результат один: слой под эмалью начинает разрушаться.Он наполнен бактериями, которые начинают расти и распространяться. Есть ли способ вылечить это состояние? Конечно, есть, но обо всем по порядку. Давайте узнаем, что может вызвать появление пятен, чтобы понять, как справиться с проблемой.
Что вызывает появление черных пятен на зубах?
Первые проблемы появляются внутри из-за повреждения или травмы, окрашивания поверхности, внутреннего окрашивания или полостей. В зависимости от триггера стоматолог выбирает наиболее подходящую программу лечения.Проблема также может усугубиться, когда зуб подвергается воздействию различных окрашивающих агентов, которые продолжают повреждать внутренние слои. Итак, что могло привести к осложнениям в вашем случае?
Это самая частая причина пятен. Кариес зубов появляется из-за бактерий, которые рано или поздно вызывают кариес и приводят к образованию темных пятен.
Курение — еще один распространенный фактор, способствующий образованию небольших отложений на зубах. Указанные отложения появляются из-за зубного камня и зубного камня, которые уже присутствуют на эмали.Большинству курильщиков не удается поддерживать хорошую гигиену полости рта. Со временем состояние ухудшается и может привести к потере.
- Продукты с высоким содержанием сахара и газированные напитки
Понравились? Тогда приготовьтесь к серьезным стоматологическим проблемам. Такие продукты и напитки считаются рассадником бактерий. Питаясь потребляемым вами сахаром, они шаг за шагом разрушают эмаль. Если человек начинает сокращать такие продукты, он останавливает процесс. Если он не может, ему следует полоскать рот каждый раз, когда он ест / пьет что-нибудь сладкое.
Вы жеваете табак? Это тоже может быть причиной появления черных пятен на зубах. Сначала это приводит к обесцвечиванию. Со временем это тоже вызывает окрашивание. Многие любители жевания знают, что табак не приводит к быстрым и удивительным осложнениям, поэтому они сохраняют спокойствие. Должны ли они? Дело в том, что его длительное действие оказывается в десять раз опаснее.
У тех, кто не чистит зубы должным образом или никогда не полоскает рот, тоже есть черные пятна. Обычная гигиена должна состоять из чистки зубов два раза в день, а также полоскания рта после каждых
.Причины, домашние средства, другие методы лечения
Красивая улыбка может в значительной степени улучшить красоту вашего лица. Но когда дело доходит до получения привлекательной улыбки, жемчужно-белые зубы или идеально ровные зубы не должны быть вашей единственной заботой. Иногда на разных частях наших зубов появляются уродливые темные пятна, которые становятся видимыми, когда мы широко открываем рот. Такое изменение цвета заставляет нас сдерживать красивую улыбку. Если вы также заметили такие черные пятна на зубах, но не знаете, что именно делать, чтобы от них избавиться, мы вам поможем.Узнайте возможную причину появления таких пятен на зубах, эффективные домашние средства для их удаления и другие варианты лечения, которые следует рассмотреть.
Симптомы черных пятен на зубах
Черные пятна обычно возникают в результате эрозии или повреждения эмали на зубах. Они также могут указывать на серьезную проблему полости рта, такую как кариес, кариес, кариес и т. Д. Обычно зубы не меняют свой цвет с беловатого на черный буквально за одну ночь.Пятна могут сначала казаться коричневыми или серыми, а со временем стать черными. В некоторых редких случаях на самих зубах могут образовываться маленькие черные точки. Эти черные пятна могут появиться где угодно на зубах — спереди или сзади. Вы можете заметить темные линии на прикусной поверхности коренных зубов или найти крошечные черные точки на одной или нескольких бороздках. Но у детей они часто возникают около линии десен (1).
Прочтите также — Сделай сам — Как предотвратить появление пятен на зубах
Возможные причины появления черных пятен на зубах
Перед тем, как пробовать домашние средства от черных пятен на зубах, важно выяснить их истинные причины .Это поможет вам соответствующим образом решить проблему. Давайте рассмотрим возможные причины:
1. Плохая гигиена полости рта
Плохое полоскание рта после каждого приема пищи или неправильная чистка зубов два раза в день могут вызвать появление черных пятен. Убедитесь, что вы соблюдаете хорошую гигиену полости рта: чистите зубы два раза в день (один раз утром и один раз вечером) и регулярно пользуетесь зубной нитью. Кроме того, тщательно полощите рот после каждого приема пищи, чтобы избавиться от остатков пищи, оставшихся между зубами.
2. Плохие пищевые привычки
Употребление в пищу продуктов с сахаром или газированных напитков вредно для здоровья ваших зубов. Когда вы потребляете такие продукты, и они оседают между зубами, ваш рот
.Объяснение вариантов лечения
Черные пятна могут появляться на ваших зубах по разным причинам. Это одна из наиболее распространенных проблем с окрашиванием, но прежде чем беспокоиться о косметических проблемах, вам необходимо определить причину появления пятен и убедиться, что вы получили надлежащее стоматологическое лечение. Черные пятна могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем зубов, например, поврежденной зубной эмали, кариеса или начала кариеса, поэтому обратитесь к стоматологу как можно скорее, если вы заметили, что появляется темное пятно.
Одна из самых частых причин появления черных пятен — кариес зубов. Кариес зубов вызывается бактериями и является признаком кариеса. Чем дольше вы позволяете бактериям повредить зубы, тем выше риск их потери.
Курение и употребление определенных продуктов и напитков также могут вызывать образование темных пятен. (А поскольку некоторые из этих продуктов и напитков содержат большое количество сахара, у вас будут пятна на поверхности, а также могут возникнуть проблемы с окрашиванием бактериями) Жевательный табак также вызывает беспокойство, потому что жидкость в табаке вступает в прямой контакт с зубами и за короткое время может появиться сильное окрашивание.
«Вам трудно понять, что означает черное пятно на зубе. Хотя это не чрезвычайная ситуация, важно проверять любое изменение цвета, чтобы избежать серьезных проблем в будущем ». Д-р Грег Грилло DDS
Также важна хорошая гигиена полости рта. Чтобы избежать образования темных пятен на зубах, чистите зубы после каждого приема пищи и подумайте о приобретении вращающейся зубной щетки, которая лучше справляется с удалением зубного налета. Кроме того, не забудьте прополоскать рот средством для полоскания рта, рекомендованным стоматологом, или соленой водой.Это дополнительно помогает разрушить частицы пищи и зубной налет.
Иногда черные пятна появляются из-за того, что вы лечите другие проблемы. Если ваш стоматолог прописал ополаскиватель с хлоргексидином для лечения заболеваний десен и вы пьете темные напитки, велика вероятность того, что на ваших зубах появятся темные пятна. Даже если вы поступаете правильно, пытаясь бороться с заболеванием десен, вам приходится иметь дело с негативными побочными эффектами. Если вы беспокоитесь о потемнении зубов при использовании жидкости для полоскания рта по рецепту, поговорите со своим стоматологом.
Добавки железа также могут создавать темные пятна на зубах — еще одна попытка улучшить ваше здоровье приводит к отрицательному побочному эффекту. Если вы принимаете добавки железа и опасаетесь обесцвечивания зубов, как можно скорее поговорите со своим стоматологом. Вы можете предпринять профилактические меры, чтобы темные пятна не превратились в проблему.
В некоторых случаях у маленьких детей появляются черные пятна на зубах, когда они пьют из бутылки.Скорее всего, это не приведет к долгосрочным проблемам, но если вы беспокоитесь, поговорите со стоматологом вашего ребенка.
Каковы ваши варианты лечения черных пятен на зубах?
Самое важное, что нужно помнить при лечении черных пятен на зубах, — это профилактика — лучшее лечение. И, если у вас уже есть черные пятна, но они не так заметны, лучше всего начать лечение на раннем этапе. Чем раньше вы начнете думать о черных пятнах и будете делать все возможное, чтобы предотвратить их или предотвратить их ухудшение, тем лучше.
Для начала убедитесь, что у вас есть надлежащая гигиена полости рта. Регулярно чистите зубы щеткой, зубной нитью и полощите, желательно после каждого приема пищи. Чем дольше еда и прочий мусор остаются на зубах, тем хуже будут проблемы. Это касается обесцвечивания и окрашивания, а также множества других проблем со здоровьем зубов.
Если вы не знаете, что вам нужно включить в повседневный уход за полостью рта, поговорите со своим стоматологом на следующем приеме.
Помимо чистки зубов щеткой и зубной нитью, убедитесь, что вы пьете много воды и придерживаетесь здоровой диеты.Случайные угощения не должны быть проблемой, но если ваша диета состоит в основном из нездоровой пищи, вы выиграете от изменений — и не только в улучшении гигиены полости рта! Ешьте много сырых фруктов и овощей, избегайте сладких продуктов, а когда вы все же балуетесь, примите дополнительные меры, чтобы снизить риск. Например, если вы пьете напиток, который оставляет пятна и пятна на зубах, убедитесь, что вы пьете через трубочку.
Чтобы зубы стали более здоровыми и белыми, попробуйте полоскать рот лимонной водой, раствором яблочного уксуса или смесью воды с несколькими каплями перекиси водорода.Все это может помочь сохранить зубы белее и предотвратить образование черных пятен, но, скорее всего, этого будет недостаточно для удаления уже появившихся черных пятен.
Если пятна на зубах (или хотя бы одно пятно) серьезны и влияют на вашу самооценку и то, как вы относитесь к своей улыбке, есть варианты. Отбеливание в домашних условиях может помочь уменьшить окрашивание, но в случае черных пятен вам, вероятно, потребуется профессиональное отбеливание. Профессиональное отбеливание может сделать ваши зубы белее на несколько градусов и изменить не только пятна, но и цвет ваших зубов в целом.
Другой вариант, если у вас есть зуб с черным пятном, который подвергся воздействию корневого канала, — это установить на зуб коронку. Это не только приводит к получению зуба, максимально приближенному к цвету ваших других зубов, но и добавляет уровень защиты уязвимому зубу.
Если у вас есть несколько черных пятен на зубах или вас беспокоят другие проблемы с улыбкой, вы можете подумать о керамических винирах. Это инвестиция, но она может дать вам улыбку, о которой вы мечтали всю жизнь.Фарфоровые виниры не только скрывают пятна и обесцвечивание зубов, но и помогают устранить проблемы со сколами, сломанными или искривленными зубами.
Самая важная часть борьбы с черными пятнами на зубах — убедиться, что пятна не вызваны проблемами со здоровьем зубов. Если это так, вам нужно будет его отремонтировать, прежде чем вы начнете беспокоиться о каких-либо косметических проблемах. Хорошая новость заключается в том, что если у вас есть черные пятна, проблему почти всегда можно исправить. Поделитесь своими опасениями со своим стоматологом, чтобы обсудить доступные вам варианты исправления улыбки.
Связанные сообщения для чтения:
Причины и лечение серого зуба
Обзор литературы
Черное пятно характеризуется как темная линия или неполное слияние темных точек, локализованных на шейной трети зуба. За последнее столетие этиология черных пятен была предметом многочисленных споров. Большинство исследований по этому вопросу проводилось на педиатрической популяции. Согласно рецензируемым статьям, опубликованным в период с 2001 по 2014 год, распространенность черного пятна варьируется от 2,4% до 18% при равном половом распределении. Большинство авторов подтверждают взаимосвязь между наличием черного пятна и уменьшением кариеса.В микрофлоре месторождения преобладают Actinomyces spp. и имеет более низкий кариесогенный потенциал, чем зубной налет без изменения цвета. Считается, что за темный цвет отвечают комплексы железа / меди и серы. У пациентов с черным пятном слюна имеет более высокие концентрации кальция и более высокую буферную способность. Такие факторы, как пищевые привычки, социально-экономический статус и добавки железа, могут способствовать образованию черного пятна.
1. Введение
Причины изменения цвета зубов классифицируются в зависимости от местоположения пятна и делятся на внешние, внутренние и внутренние.Внешнее изменение цвета откладывается на поверхности зуба или в приобретенной пленке. Соединения, которые включены в пленку, образуют пятно из-за их основного цвета или химического взаимодействия на поверхности зуба. Внутренние пятна возникают, когда в структуру зуба проникают пигментированные материалы, обычно во время развития зуба. Внутреннее обесцвечивание — это включение внешнего окрашивания в вещество зуба после развития зубов [1, 2].
Особый тип внешнего обесцвечивания называется черным пятном (BS).Он характеризуется темной линией или неполным слиянием темных точек, образующихся на шейной трети зуба и повторяющих контур десневого края, прочно прикрепленных к поверхности зуба. BS — частая находка у детей; однако это также можно увидеть у взрослых [3]. Исследования показали равную распространенность у обоих полов [4, 5]. Характеристика факторов, способствующих формированию БС, и ее природы стала интересной, поскольку была отмечена связь между наличием БС и опытом нижнего кариеса у детей.
BS считается особой формой зубного налета со склонностью к кальцификации [3, 6]. Ультраструктурное исследование этого отложения выявило микроорганизмы, встроенные в матрикс. Почти все бактерии были грамположительными палочками [7]. Считается, что в микробиологическом составе ДО преобладают актиномицетов [8]. Недавний ПЦР-анализ образцов бляшек у детей с BS показал значительно большее количество Actinomyces naeslundii и меньшее количество Lactobacillus spp.чем в образцах без обесцвечивания бляшек [9]. Предполагается, что пигмент представляет собой нерастворимое соединение железа черного цвета, вероятно, сульфид железа, образующийся при взаимодействии сероводорода, продуцируемого бактериями, и железа [3]. Исследования состава БС выявили более высокое содержание кальция и фосфата, чем в неокрашенном налете. Пространственный химический анализ с использованием спектрометрии с дисперсией по длине волны показал соответствующие области с высокой концентрацией серы и меди / железа. Это может свидетельствовать о том, что ионы серы и металлов образуют сильно окрашенные соединения [6, 10].Данных о химическом составе слюны у пациентов с BS мало. Однако сообщалось о более высоком уровне буферной способности слюны, более высоком pH и повышенных концентрациях кальция и фосфата [11–13].
Распространенность BS варьируется от 2,4% до 18% из-за неустановленных критериев, используемых для диагностики, и различных групп населения, включенных в исследования. Большинство авторов показали, что наличие BS связано с уменьшением кариеса. Причинные факторы BS до конца не изучены.Определенные типы бактерий, по-видимому, вовлечены в этиологию. Неясно, как наличие BS на поверхности зуба снижает подверженность кариесу. Преобладающее проявление на гладких поверхностях не было связано с более низким уровнем кариеса на этих поверхностях, что означает, что резистентность к кариесу у детей с БС является результатом общей более низкой активности кариеса, а не локализованного эффекта [4, 5, 9, 14–19] .
2. Стратегия поиска
Мы провели поиск в MEDLINE, используя термины «изменение цвета зубов», «черные пятна» и «зубной налет».«Никаких языковых ограничений не применялось. Мы также просмотрели списки литературы включенных статей и выбрали те, которые мы сочли релевантными. До мая 2014 года было проведено всестороннее исследование литературы.
3. Распространенность черных пятен и статус кариеса
Происхождение BS и ее защитные свойства от кариеса обсуждаются уже более века. В 1890 году Миллер отметил наличие BS у членов одной семьи и предположил наследственный конституциональный фактор. В начале 20-го века Пикерилл описал зубной налет как тонкую темно-коричневую окрашенную линию вокруг шейки зубов, появившуюся в виде отложившейся пленки зубного камня.Его предположение, что возникновение БС является признаком иммунитета к кариесу, подчеркнуло необходимость дальнейших исследований в этой области [20]. Мы обобщили результаты эпидемиологии BS и ее взаимосвязи с распространенностью кариеса и опытом с 2001 по 2014 год (Таблица 1).
|