Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Лечение кариеса лазером — ERA ESTHETIC DENTAL

Лечение кариеса лазером – это уже настоящее современной стоматологии! С помощью лазерных систем последнего поколения лечение кариеса становится комфортным, более эффективным и инфекционно безопасным.

Лазерное устранение кариеса – неинвазивная методика лечения. Она исключает проникновение инструмента в зуб, действуя бесконтактно – с помощью светового луча. При бережном воздействии лазер является мощным инструментом, который эффективно удаляет кариес, более эффективно, чем при работе бормашинрй, препятствует повторному его возникновению, улучшает срок службы пломбы.

Врачи клиники ERA ESTHETIC DENTAL для лечения кариеса применяют самые эффективные стоматологические лазерные системы, сочетающие эрбиевый и неодимовый лазеры для наилучшего терапевтического результата.

Лазер в стоматологии

Вот уже более 25 лет лазерные технологии применяются в стоматологии. Научные достижения последнего десятилетия привели к созданию мощных лазерных систем, способных обеспечить процедуры во всех направлениях стоматологии.

Исследования ученых и международная врачебная практика доказали значительные преимущества лазеров последнего поколения в лечении зубов.

Клиническими исследованиями и уже долгосрочной мировой медицинской практикой доказано – лазеры не только значительно комфортнее, но и эффективнее лечат не только мягкие, но и твердые ткани.

Как работает лазер при лечении кариеса?

Процедура удаления кариеса лазером выполняется с помощью наконечника лазерной установки, воздействующего на зуб бесконтактно. Удаление нездоровых тканей зуба происходит не за счет механического сверления, а с помощью световой волны, которая действует селективно и деликатно, выпаривая только поврежденные ткани зуба. При этом не затрагиваются здоровые участки зуба.

В ходе лазерной процедуры лечения кариеса нет вибрации, большинство пациентов не ощущает нагрева зуба и каких-либо болевых ощущений, даже без анестезии.

Преимущества лазера в лечении кариеса

Для лечения твердых тканей подойдет далеко не каждый лазер, но только эрбиевые лазеры последнего поколения. Именно с такими лазерами работают врачи клиники ERA ESTHETIC DENTAL. Эти лазеры обеспечивают множество преимуществ по сравнению с классической бормашиной.

• При лечении кариеса эрбиевым лазером нет вибрации и нагрева зуба. Лазерные процедуры безболезненны и не требуют анестезии в большинстве случаев.
• Лазер не затрагивает здоровые ткани зуба, т.к. воздействует исключительно на ткани, подвергшиеся распаду. Поэтому лазерное лечение более щадящее.
• Световая волна лазера в ходе всего лечения уничтожает бактерии, оставляя полость рта стерильной. Это значительно снижает риск рецидива кариеса.
• Бесконтактное лечение лазером и бактерицидное воздействие световой волны устраняет риск распространения инфекций дыхательных путей в результате сверления зуба.
• Обработка лазером увеличивает сцепление пломбы и зуба (примерно в 35 раз, по сравнению с бормашиной), что продлевает срок службы пломбы.
• В лечении кариеса лазером на поверхности пломбы не остается микротрещин, как это происходит при лечении бормашиной. Это также увеличивает долговечность пломбы.

 

Лазерное лечение кариеса является бесконтактным, безболезненным, улучшает качество лечения и не требует анестезии.

Инфекционная безопасность при лазерном лечении кариеса

В период пандемии особо ценным качеством лазера является его инфекционная безопасность. Бактерицидное воздействие лазера и его бесконтактная работа существенно улучшают защиту от распространения инфекционных респираторных заболеваний.

 

 

Плюсы и минусы лазерного лечения зубов

Современная стоматология предлагает множество технологий лечения зубов, которые отличаются эффективностью, высокой скоростью, отсутствием периода реабилитации. Одной из них является применение лазера. Рассмотрим далее особенности метода, его преимущества и недостатки.

В чём заключается терапевтическое лечение лазером?

В стоматологии используется несколько видов лазеров, которые применяются в зависимости от цели процедуры. С их помощью проводят и терапию, и хирургическое вмешательство. Лазерное лечение показано в таких ситуациях:

• Для снятия воспаления в полости рта. Целесообразно воздействовать лазером на ткани при гингивите, герпесе, стоматите, поскольку луч уничтожает вирусную инфекцию.
• Для обеззараживания. Бактерицидное действие лазера обусловливает его применение при очистке пародонтологических карманов, зубных каналов перед пломбированием и в других ситуациях.
• Для лечения зубов, поражённых кариесом. Эрбиевый лазер применяется для удаления больных тканей.
• Для отверждения пломб. В этом случае используют аргоновый лазер.
• Для отбеливания эмали. Лазерное воздействие происходит без ожогов и травматизации тканей, импульсная энергия активизирует компоненты отбеливающего состава, что позволяет получить быстрый эффект.

В хирургической стоматологии лазер используется для удаления кисты, гранулёмы, при имплантации зубов, для коррекции десны и пластики уздечки языка и губ. Луч быстро и бескровно рассекает мягкие ткани, моментально запаивая сосуды.

Преимущества лазерного лечения зубов

Многие пациенты современных зубных клиник всё чаще решаются вылечить зуб в Хабаровске с помощью лазера. Преимущества процедуры перед традиционными способами очевидны:

• Высокая скорость манипуляций. Работа лазером занимает совсем немного времени, что сокращает длительность приёма.
• Безболезненность. При лазерном лечении отсутствует прямое механическое воздействие на ткани, поэтому анестезия не требуется.
• Точность. Врач направляет луч только в зону поражения, обходя при этом здоровые области.
• Стерильность. Лазерный луч обладает бактерицидным действием, поэтому обеззараживает поверхность.
• Комфорт для пациента. Аппарат не издаёт резких звуков и вибрации, что благоприятно сказывается на эмоциональном восприятии вмешательства. Реабилитационного периода нет, поскольку рана затягивается очень быстро, без отёков и боли.

Лазерная терапия может проводиться и взрослым, и детям. Это лучшее решение стоматологических проблем для людей с возможными аллергическими реакциями на анестезию и металл. Из недостатков метода можно лишь отметить достаточно высокую цену на лечение зубов.

Лазерное воздействие имеет свои противопоказания. К ним относятся неврологические и онкологические заболевания, туберкулёз, плохая свёртываемость крови, сахарный диабет, беременность и ОРВИ.

Получить консультацию у специалиста вы можете в нашей стоматологии в Хабаровске «Здоровые зубы».

Удаление кариеса лазером — PubMed

Обзор

. 2018 Июн;19(2):45.

doi: 10.1038/sj.ebd.6401303.

Ин Дж Вонг ¹

принадлежность

• ¹ Стоматологический колледж Нью-Йоркского университета, Нью-Йорк, США.

• PMID: 29930363
• DOI: 10.1038/sj.ebd.6401303

Обзор

Ин Джей Вонг. Дент на базе Evid. 2018 июнь

. 2018 Июн;19(2):45.

doi: 10.1038/sj.ebd.6401303.

Автор

Ин Дж Вонг ¹

принадлежность

• ¹ Стоматологический колледж Нью-Йоркского университета, Нью-Йорк, США.

• PMID: 29930363
• DOI: 10. 1038/sj.ebd.6401303

Абстрактный

Источники данныхКокрановский регистр клинических испытаний в области гигиены полости рта, Кокрановский центральный регистр контролируемых испытаний (CENTRAL), Medline Ovid, Embase Ovid, ProQuest Dissertations and Theses, Zetoc, ISI Web of Knowledge, Национальный институт здравоохранения США, текущий регистр клинических испытаний ClinicalTrials.gov и ВОЗ. Платформа Международного реестра клинических испытаний для текущих испытаний до июня 2016 года. Отбор исследованийРандомизированные контролируемые испытания, испытания с разделением рта и кластерные рандомизированные испытания, сравнивающие лазерную аблацию с удалением кариеса сверлами без ограничений по языку или возрасту участников.Извлечение и синтез данныхИсследования были отобраны и проанализированы независимо двумя рецензентами и извлечены стандартные элементы данных. Рецензенты оценили риск систематической ошибки во всех исследованиях, используя Кокрейновский инструмент «Риск систематической ошибки».

Для всех дихотомических исходов отношения рисков (RR) с 9Были рассчитаны 5% доверительных интервалов (ДИ) и рассчитана средняя разница (РС) для непрерывных данных. Первичными результатами были эффективность в раскопках кариеса и сообщения о боли. Данные были объединены с использованием моделей случайных эффектов. Основные результаты удаления кариеса были обобщены и представлены с использованием программного обеспечения GRADE proGDT. Мета-анализы были выполнены по исследованиям, в которых сообщались количественные данные.В исследование были включены 8 молочных и постоянных зубов от 662 участников в возрасте от 3,5 до 84 лет. Семьсот семьдесят семь зубов лечили только лазером, 732 зуба — только механическими борами, а 12 зубов лечили обоими методами в одном и том же зубе при отдельном кариесе. Только четыре исследования оценивали удаление кариеса. Из этих четырех только два представили количественные данные. После метаанализа результаты не показали существенной разницы в эффективности удаления кариеса между двумя методами лечения ((RR) 1,00, 95% (ДИ) от 0,99 до 1,01).

Из пяти исследований, в которых оценивалась боль, в трех исследованиях с использованием пятибалльной или шестибалльной шкалы боли сообщалось о меньшей боли при использовании лазера. Два исследования не предоставили полных данных для анализа. Что касается вторичных результатов краевой целостности реставраций (три исследования), долговечности (четыре исследования), рецидивирующего кариеса (два исследования), воспаления или некроза пульпы (четыре исследования), общие результаты не показали различий. При рассмотрении необходимости анестезии (четыре исследования) и дискомфорта участников (пять исследований) общие результаты показали, что потребность в анестезии и дискомфорт участников были ниже при лазерном лечении. Интересно, что одно исследование, в котором сообщалось о предпочтениях оператора, показало, что стоматологи предпочитали традиционный метод препарирования лазеру (P<0,001). Выводы Недостаточно доказательств того, что лазерное удаление кариеса более или менее эффективно, чем традиционная механическая техника.

Тем не менее, были некоторые доказательства низкого качества в пользу лазерной терапии для контроля боли, необходимости анестезии и комфорта пациента.

Похожие статьи

• Лазеры для удаления кариеса молочных и постоянных зубов.

  Монтедори А., Абраха И., Орсо М., Д’Эррико П.Г., Пагано С., Ломбардо Г. Монтедори А. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 26;9(9):CD010229. doi: 10.1002/14651858.CD010229.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г. PMID: 27666123 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Оперативное лечение кариеса у взрослых и детей.

  Рикеттс Д., Ламонт Т., Иннес Н.П., Кидд Э., Кларксон Дж.Э. Рикеттс Д. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2013 28 марта; (3): CD003808. doi: 10.1002/14651858.CD003808.pub3. Кокрановская система базы данных, ред. 2013 г. PMID: 23543523 Обновлено. Обзор.

• Микроинвазивные вмешательства для лечения проксимального кариеса молочных и постоянных зубов.

  Дорри М., Данн С.М., Уолш Т., Швендике Ф. Дорри М. и др. Cochrane Database Syst Rev. 5 ноября 2015 г.; 2015(11):CD010431. doi: 10.1002/14651858.CD010431.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2015 г. PMID: 26545080 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Ксилитсодержащие средства для профилактики кариеса зубов у детей и взрослых.

  Райли П., Мур Д., Ахмед Ф., Шариф М.О., Уортингтон Х.В. Райли П. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2015 26 марта; 2015(3):CD010743. doi: 10.1002/14651858. CD010743.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2015 г. PMID: 25809586 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Эндодонтические процедуры для повторного лечения периапикальных поражений.

  Дель Фаббро М., Корбелла С., Секейра-Байрон П., Цесис И., Розен Э., Лолато А., Таскьери С. Дель Фаббро М. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 19;10(10):CD005511. doi: 10.1002/14651858.CD005511.pub3. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г. PMID: 27759881 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Папаиновый гель BRIX3000® для лечения кариеса у взрослых пациентов.

  Манчини Л., Писанески А., Манчини В., Джинобль М. , Квинци В., Маркетти Э., Марцо Г. Манчини Л. и др. Деловой представитель Dent. 2021 12 июня; 2021:6624825. дои: 10.1155/2021/6624825. Электронная коллекция 2021. Деловой представитель Dent. 2021. PMID: 34194848 Бесплатная статья ЧВК.

• Эффективность и принятие пациентом альтернативных методов удаления кариеса — систематический обзор.

  Кардосо М., Коэльо А., Лима Р., Амаро И., Паула А., Марто С.М., Соуза Дж., Спаньуоло Г., Маркес Феррейра М., Каррильо Э. Кардосо М. и др. Дж. Клин Мед. 2020 23 октября; 9 (11): 3407. дои: 10.3390/jcm9113407. Дж. Клин Мед. 2020. PMID: 33114249 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Типы публикаций

термины MeSH

Лазеры для удаления кариеса: доказательств недостаточно для поддержки их использования

30 сентября 2016 г.

Кариес зубов остается серьезной проблемой общественного здравоохранения, и его лечение требует удаления кариозных поражений. Традиционно это выполнялось с помощью вращающихся инструментов, недостатки которых включали беспокойство, дискомфорт и чрезмерное удаление, ведущее к повреждению пульпы и смерти. В результате были предложены альтернативные методы лечения, включая поэтапное, частичное или полное удаление кариеса дентина, химико-механическое удаление, воздушную абразию, ультразвуковую абразию, лазер и атравматическое восстановительное лечение (ВРТ).

Цель этого обзора состояла в том, чтобы сравнить влияние лазерных методов на традиционные механические методы удаления кариеса молочных и постоянных зубов.

Методы

Поиск проводился в Кокрейновском регистре испытаний по гигиене полости рта, Кокрановском центральном регистре контролируемых испытаний (CENTRAL), Medline, Embase, ProQuest Dissertations and Theses, Zetoc (материалы конференции), ISIWeb of Knowledge (материалы конференции). , Реестр текущих испытаний Национального института здравоохранения США и Платформа международного реестра клинических испытаний Всемирной организации здравоохранения, независимо от языка или статуса публикации (опубликовано, неопубликовано и продолжается).

Были рассмотрены рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), испытания с разделением рта и кластерные рандомизированные испытания, в которых лазерная терапия сравнивалась с абляцией кариеса сверлами у пациентов любого возраста. Первичными результатами были удаление кариеса и эпизоды боли во время и после лечения. Два рецензента независимо друг от друга отобрали исследования, извлекли данные и оценили риск систематической ошибки с помощью Кокрановского инструмента. Для анализа использовались стандартные методологические подходы Кокрейн.

Результат с

• Было включено 9 РКИ (6 раздельных, 3 параллельных) с участием 662 пациентов.
• 4 испытания включали только детей, 4 только взрослых и одно испытание среди детей и подростков.
• В испытаниях был небольшой размер выборки, и они были либо неясными, либо с высоким риском систематической ошибки.
• В 6 испытаниях использовались лазеры Er:YAG (иттрий-алюминиевый гранат, легированный эрбием), в 2 — лазеры Er, Cr: YSGG (эрбий, хром: иттрий-скандий-галлий-гранат) и в одном — Nd:YAG (иттрий, легированный неодимом). алюминиевый гранат) лазер.
• Недостаточно доказательств, чтобы предположить, что лазеры или бор лучше удаляют кариес (коэффициент риска (RR) = 1,00, (95% ДИ; 0,99–1,01) [2 исследования; 256 пролеченных кариесов, доказательства низкого качества}.
• Частота умеренной или сильной боли была выше в группе дрели по сравнению с группой лазера, ОР = 0,40 (95% ДИ; от 0,28 до 0,57) [2 исследования; 143 участника]
• Потребность в анестезии была значительно выше в группе дрели, чем в группе лазера, RR = 0,25 (95% ДИ; от 0,10 до 0,65) [3 исследования; 217 детей/подростков].
• Что касается краевой целостности реставрации, не было выявлено различий между сравнениями лазера и сверла, оцененными в
  • 6 месяцев, ОР = 1,00 (95% ДИ; от 0,21 до 4,78) 3 исследования,
  • 1 год,       RR = 1,59 (95% ДИ; от 0,34 до 7,38) 2 исследования
  • 2 года,     RR = 1,00 (95% ДИ; от 0,21 до 4,74) 1 исследование.
• Не было доказательств разницы в долговечности реставрации между лазерной терапией или бормашиной при
  • 6 месяцев, ОР = 2,40 (95% ДИ; от 0,65 до 8,77) 4 исследования,
  • 1 год         RR = 1,40 (95% ДИ; от 0,29 до 6,78) 2 исследования,
  • 2 года       ОР = 0,50 (95% ДИ; от 0,02 до 14,60) 1 исследование.
• Только в двух исследованиях изучали рецидивы кариеса, но в течение 6 месяцев наблюдения не произошло ни одного случая.
• Недостаточно доказательств различий между лазером и бормашиной в отношении воспаления или некроза пульпы при
  • 1 неделя,     RR= 1,51 (95% ДИ; от 0,26 до 8,75)3 исследования,
  • 6 месяцев ОР = 0,99 (95% ДИ; от 0,10 до 9,41) 2 исследования.

Выводы

Авторы пришли к выводу: –

Учитывая низкое качество совокупности доказательств, мы пришли к выводу, что доказательств недостаточно для поддержки использования лазера в качестве альтернативы традиционной терапии бормашиной для удаления кариеса. Мы нашли некоторые доказательства в пользу лазерной терапии для контроля боли, необходимости анестезии и дискомфорта пациента, но, опять же, совокупность доказательств была низкого качества. Необходимы дополнительные хорошо спланированные рандомизированные испытания, изучающие наиболее важные исходы.

Комментарии

Как обычно для Кокрановского обзора, в обзоре использовался обширный поиск в базах данных и надежный методологический подход. Авторы отмечают, что количество участников, включенных в испытания, было бы достаточным для решения вопроса об эффективности лазеров в удалении кариеса, но лишь немногие исследования рассматривали этот результат. Кроме того, только 5 из 9 рассматривали боль и только 4 — воспаление и некроз пульпы. Было сочтено, что ни одно из включенных исследований не допускает систематической ошибки, и большинство включенных исследований также финансировались коммерческими компаниями. Из-за ограниченного качества имеющихся доказательств необходимы дальнейшие исследования для оценки эффективности лазеров для удаления кариеса. Эти исследования должны учитывать соответствующие показатели результатов и иметь достаточный период наблюдения, чтобы можно было оценить как долгосрочные, так и краткосрочные результаты.

Ссылки

Первичная бумага

Монтедори А., Абраха И., Орсо М., Д’Эррико П.Г., Пагано С., Ломбардо Г. Лазеры для удаления кариеса молочных и постоянных зубов. Кокрановская база данных систематических обзоров, 2016 г., выпуск 9. Ст. №: CD010229. DOI: 10.1002/14651858.CD010229.pub2.

Другие ссылки

Блог Кокрановской группы здоровья полости рта. Является ли лазер более эффективным при удалении кариеса, чем традиционная дрель?

 

Поделиться на Facebook Твитнуть это в Твиттере Поделиться в LinkedIn Поделиться в Google+

Отметить как прочитанное

Поделиться этой публикацией:

Поделиться через фейсбук Твитнуть это в Твиттере Поделиться в LinkedIn Поделиться в Google+ Поделиться по электронной почте

Создать личную эльфийскую заметку об этом блоге

Метки: кариес, бормашина, эрбиевые лазеры, неодим, боль, пульпа, восстановительная стоматология, иттрий

Дерек Ричардс

Дерек Ричардс — специалист в области стоматологического здравоохранения, директор Центра доказательной стоматологии и советник-специалист группы разработки Шотландской стоматологической программы клинической эффективности (SDCEP).