Внутренний кариес зуба: причины внутреннего воспаления, как лечить изнутри

Содержание

причины внутреннего воспаления, как лечить изнутри

Существуют ситуации, когда пациент испытывает весь спектр неприятных ощущений, характерных для кариозного процесса, при этом коронковая (видимая) часть зуба сохраняет свою целостность.

Тогда речь идёт о внутреннем кариесе, при котором поражаются участки зуба, расположенные под эмалью.

Эти области имеют меньшую, по сравнению с эмалью, плотность, а значит, легче поддаются разрушению.

Часто зуб, поражённый внутренним кариесом, кажется на вид абсолютно здоровым.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Механизм развития кариеса внутри зуба

Скрытая форма кариеса имеет тот же механизм развития, что и обычный кариес. Единственное отличие — незначительное повреждение эмали, которое не всегда можно заметить визуально (при самостоятельном осмотре).

На поверхности эмали имеются лишь небольшие тёмные участки-точки. Эмаль считается наиболее плотной тканью зуба.

Под ней расположен дентин, имеющий более пористую структуру.

Бактерии, проникающие в область дентина через небольшие поражённые участки эмали, приводят к развитию деструктивных процессов.

В процессе своей жизнедеятельности патогенные микроорганизмы выделяют органические кислоты, которые негативно действуют на дентин, приводя к его отмиранию. В результате этого формируется обширная кариозная полость, которая со временем становится более глубокой, достигая область пульпы.

У пациента возникают характерные для среднего и глубокого кариеса симптомы. При этом на эмали отсутствуют хорошо различимые повреждения, целостность коронки не нарушается, зуб выглядит вполне нормальным. Это является характерной особенностью внутреннего кариеса.

Причины и факторы риска

Кариес изнутри зуба развивается вследствие таких провоцирующих факторов:

  1. Нарушение микрофлоры полости рта (активное размножение болезнетворных бактерий — возбудителей кариеса).
  2. Нарушение правил и периодичности гигиенических процедур
    .
  3. Неправильный рацион (большое количество сладких и углеводистых продуктов, слишком твёрдая пища, частые перекусы).
  4. Недостаток витаминов и минеральных элементов.
  5. Нарушение обменных процессов в организме.
  6. Длительные сбои в работе органов пищеварения.
  7. Наличие вредных привычек.
  8. Стойкое снижение иммунитета.
  9. Неправильный привкус.
  10. Врождённые аномалии развития зубной эмали и генетическая предрасположенность к появлению кариеса.

Клинические признаки внутреннего кариеса

Визуальные проявления внутреннего кариеса являются малозаметными, их часто невозможно обнаружить в домашних условиях, поэтому при появлении боли и дискомфорта необходимо посетить стоматолога.

Характерными симптомами данной формы патологии считают:

  1. Маленькие пятна светлого или тёмного оттенка на поверхности эмали.
  2. Выпадение пломбы
    , установленной ранее (этот факт свидетельствует о расширении кариозной полости, в которую была установлена пломба).
  3. Боль, возникающая при различных воздействиях на зуб.
  4. Болевой синдром, развивающийся произвольно (в этом случае, возможно, уже была повреждена пульпа).

Диагностика

Так как внутренний кариес имеет скрытое течение, обнаружить его может только специалист при проведении многочисленных диагностических процедур.

  1. Визуальный осмотр, в ходе которого стоматолог обнаруживает незначительные участки повреждения эмали.
  2. Люминесцентное просвечивание. Для проведения процедуры используют специальные лампы — источники яркого света или УФ-лучей. В ходе такого воздействия поражённые участки, даже расположенные под эмалью, приобретают более тёмный оттенок, и становятся хорошо различимыми.
  3. Рентгенография. Рентгеновские лучи имеют высокую

Кариес внутри зуба — Стоматология «Эксперт»

Скрытый кариес может выявить лишь опытный стоматолог при наличии у него профессионального оборудования. Такой вид патологии практически невозможно распознать самостоятельно в домашних условиях, так как внешне зуб выглядит абсолютно здоровым.

К самым часто встречающимся типам скрытого кариеса можно отнести:

  • фиссурный;
  • вторичный;
  • контактный;
  • кариес корня.

Для того, чтобы вовремя предотвратить развитие такого недуга, очень важно иметь представление о причинах его появления, а также о симптомах на ранних стадиях и способах диагностирования.

Особенности

Под скрытым кариесом принято подразумевать поражение внутренних твердых тканей зуба без видимых дефектов на эмали. Болевые ощущения на первых этапах не проявляются, они становятся ощутимыми лишь тогда, когда зуб начинает постепенно крошиться и разрушаться изнутри.

Описание типов скрытого кариеса

Фиссурным называется поражение естественных углублений в эмали зуба. Внешне эта патология практически не заметна, однако пациент может жаловаться на наличие повышенной чувствительности к горячему, холодному или очень кислому.

Вторичный кариес – проблема, с которой могут столкнуться люди, ранее пломбировавшие кариозные полости.

Кариес корня может довольно долго никак себя не проявлять, при этом прежде всего от недуга страдают именно корни зуба, а не эмаль или дентин. Распознать его можно на одном из профилактических осмотров у врача после проведения процедуры профессиональной чистки полости рта, в результате которой эмаль становится максимально прозрачной и чистой.

Причины возникновения

Как и любой вид кариеса, скрытый появляется преимущественно в результате отсутствия должного ухода за зубами и деснами.

Прочие провоцирующие факторы:

Неправильная чистка в горизонтальном направлении.

Использование слишком жесткой щетки или пасты с очень агрессивным составом.

Отказ от профилактических осмотров в клинике хотя бы раз в год.

Особенности диеты: отказ от твердой пищи, недостаток потребляемых витаминов.

Злоупотребление сладким и мучным.

Наличие хронических проблем в полости рта и в организме в целом.

Диагностика

Обнаружить начало внутреннего разрушения тканей зуба можно только в клинике. Для этого применяются следующие методы:

  • Первичный осмотр в кресле с использованием зеркала и зонда.
  • Рентген.
  • Обследование при помощи лазера.
  • Трансиллюминация – осмотр тканей под мощной фотополимерной лампой.

Основные симптомы

На что может жаловаться пациент в случае развития внутреннего кариеса? Чаще всего, он ни на что не жалуется, так как скрытая патология довольно долго никак себя не проявляет. Именно в этом и заключается ее коварство.

В редких случаях можно обнаружить следующие признаки:

  • легкое потемнение эмали;
  • боль при механическом или температурном воздействии;
  • Отслаивание или полное выпадение пломбировочного материала, установленного ранее.

Профилактика

Предотвратить появление скрытой формы кариеса можно только регулярно посещая своего стоматолога. Рекомендуемая периодичность:

  • Взрослым достаточно одного раза в полгода.
  • Детям стоит посещать врача немного чаще – каждые 4-5 месяцев.

Также немаловажным является соблюдение правил ухода за ротовой полостью. Чистить зубы необходимо минимум два раза в день и после каждого приема пищи или сладких напитков. Также стоит обзавестись нитью и ирригатором, которые помогают вычистить мелкие частички пищи даже из самых труднодоступных мест.

В ежедневном рационе должно присутствовать много овощей и фруктов, так как твердая пища способствует естественному удалению отложившегося налета.

Нельзя употреблять сильно горячие или холодные блюда одновременно, например, мороженое и чай, так как такое сочетание провоцирует появление микротрещин на эмали.

Следуя этим простым советам, вы сохраните свою улыбку красивой и здоровой на долгие годы. Предотвратить проблему всегда проще и выгоднее, нежели потом трудиться над ее устранением.

Скрытый кариес — фото и виды зубного недуга

Фото: Скрытый кариес

Не всегда такое заболевание, как кариес можно определить при визуальном осмотре. Заболевание может быть скрыто от глаз стоматолога и самого пациента, поэтому нередко диагностируют его достаточно поздно, когда кариозные бактерии достигли зубного нерва.

Такое заболевание получило среди стоматологов и пациентов название скрытый кариес. Об особенностях данного недуга расскажем в данной статье.

Излюбленные места, где «прячутся» бактерии кариеса

Относительно места образования скрытый кариес может быть следующих видов:

  1. Контактный. Возникает в межзубном пространстве. Часто его замечают уже при поражении всего зуба, что вызывает сильную боль. Причиной обычно выступает постоянное нахождение в межзубном пространстве кусочков пищи. Лечение такого кариеса довольно неприятно.
  2. Фиссурный. Образуется в естественных зубных углублениях (фиссурах). Имеет вид небольшого темного пятна на зубной эмали. При обнаружении такого пятна важно сразу обратиться к стоматологу, чтобы не запустить недуг, ведь он очень быстро прогрессирует. Иначе эмаль в области потемнения отколется, и зуб будет сильно болеть. Лечить такой вид заболевания достаточно легко.
  3. Кариес зубного корня. Это самая проблемная и опасная разновидность недуга. Определяют его чаще всего, когда уже сильно поражен не только корень, но и весь зуб. Обычно такой кариес протекает параллельно с пародонтитом. Зубной корень постепенно отделяется от десны и, обнажаясь, постепенно разрушается. Лечить такой недуг иногда нет смысла. Чаще всего приходится удалить пораженный зубной орган.
  4. Вторичный. Такой кариес развивается под пломбой. Причина данного недуга — попадание бактерий при пломбировании под пломбу. Его определяют, когда выпадет пломба (если пораженная полость сильно разрослась), либо когда зуб начинает болеть. На начальной стадии диагноз можно поставить при профилактическом осмотре.

Опасность скрытого кариеса заключается в том, что замечают его нередко уже тогда, когда поражен зубной нерв, и его приходится удалять.

Что вызывает заболевание?

Скрытый кариес может быть спровоцирован разными причинами. Рассмотрим основные из них:

  • некачественная гигиена полости рта;
  • злоупотребление сладостями;
  • наличие заболеваний ЖКТ;
  • недостаточное количество в организме витаминов;
  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное формирование зубных органов;
  • отсутствие кальция, фтора и фосфора в питьевой воде.

Перечисленные факторы приводят к размножению в ротовой полости болезнетворных бактерий, что и приводит к образованию скрытых полостей от кариеса.

Опасность скрытой формы заболевания

Фото: Поражение пульпы

То, что скрытый кариес протекает без симптомов, является основной проблемой для его лечения. Ведь если он не выявлен, лечение не будет начато, а заболевание будет прогрессировать, приводя к неприятным последствиям.

Наиболее часто такая форма кариеса переходит в пульпит, что проявляется в поражении пульпы. В этом случае зубной нерв удаляют. Пульпит также может перейти в периодонтит, когда поражается десна у больного зуба. Часто зуб в таком случае можно потерять.

Также заболевание легко может распространиться и на другие зубы. Кариес конечно не заразен, но из-за плохого очищения межзубного пространства между пораженным и здоровым зубом от кусочков пищи, возникает кариес и на последнем.

Также зуб может разрушаться кариесом внутри коронки, а при нагрузке просто рассыпаться. Проблема в том, что и в таком случае симптомов кариеса нет.

Признаки и особенности заболевания

Фото: Потемнение зубных органовОсновная опасность скрытого поражения кариесом заключается в том, что на первых этапах он себя никак не проявляет. Нет ни боли, ни внешних проявлений, которые мог бы обнаружить пациент. Проявление наступает, когда зуб или его корень уже значительно поврежден.

Если в зубе выпала пломба — это первый сигнал о наличии скрытого недуга вторичного характера. Это говорит о том, что полость кариеса под пломбой сильно расширилась. На эмали при этом могут обнаружиться светлые и темные пятна.

Если повреждение уже обширно, зуб становится чувствительным к холодной, горячей, соленой и сладкой пище. При этом, болевые ощущения не появляются сами по себе, они провоцируются лишь раздражителями, а при их исключении — прекращаются.

Произвольная боль уже говорит о переходе заболевания в пульпит, когда поражен нервный пучок зуба. Механическое воздействие (при пережевывании) на зуб также вызывает боль. Боль постепенно усиливается и становится резкой, которую не каждый пациент может вытерпеть. При этом пульпу, скорее всего, придется удалить и запломбировать каналы.

Особенности скрытого кариеса:

  1. Происходит разрушение зубного органа изнутри, внешних признаков обычно не обнаружено.
  2. Распространяется как на жевательные, так и на передние зубные органы. В зоне улыбки чаще возникает в межзубных пространствах. На жевательных зубах образуется обычно в естественных углублениях (фиссурах).
  3. На передних зубах заболевание быстро прогрессирует и поражает пульпу, так как, она в них расположена близко к поверхности. При удалении зуб может потемнеть и стать хрупким, что может поспособствовать его разрушению.
  4. Поражая фиссуры жевательных зубов, заболевание обычно проявляется небольшим темным пятнышком на эмали, под которым нередко обнаруживаются значительные разрушения.
  5. Если скрытый кариес не получилось диагностировать при обычном осмотре, а подозрение на него все- таки есть — применяют рентген или транслюминесценцию. На рентгеновском снимке можно увидеть просвечивающиеся полости кариеса, а с помощью транслюминесценции зуб просвечивают, делая пораженные кариесом участки заметными в виде темных пятен.

Как определяют заболевание?

Фото: Лазерная диагностикаБлагодаря новым методам диагностики, определить скрытый кариес в стоматологии несложно. То, где образовался очаг и насколько развито заболевание при этом неважно.

Но перед тем, как применить данные методы, стоматологу нужно выявить наличие кариозного процесса, что не всегда получается, ведь зуб выглядит здоровым, а пациент на него не жалуется. Поэтому, часто кариес остается незамеченным и постепенно развивается.

Нередко происходит совместное течение скрытого кариеса с другим кариозным процессом, который легко выявить при визуальном осмотре. При наличии большого количества повреждений у пациента, хороший специалист тщательно проверит все зубные органы на присутствие скрытых кариозных образований. Для этого используют следующие способы диагностики:

  1. Лазерная. Это очень надежный способ, который выполняется посредством приспособления под названием «Диагнодент». Данный прибор определяет поражение, отражая лазерный луч от пораженного участка, создавая характерный звук.
  2. Рентгенография. На рентгеновском снимке можно увидеть скрытый кариес, но только в случаях, когда он уже значительно развился.
  3. Визуальный осмотр с применением зеркала и стоматологических инструментов. Данный метод применяют первоначально. Так, определяют вероятность кариозного поражения, которое затем проверяется при необходимости другими методами.
  4. Трансиллюминация заключается в применении фотополимеризационной лампы, свет от которой направляется на зуб, и при обнаружении в нем кариеса, становятся заметными темные пятна.

Из-за невозможности диагностировать скрытую форму кариеса самостоятельно, важно осуществлять регулярные визиты к стоматологу для профилактического осмотра.

Как лечить скрытое заболевание?

Лечат скрытый кариес таким же образом, как и обычный, то есть, удаляют пораженные ткани и ставят пломбу. При обнаружении пятна на эмали или ее повреждении, зубную ткань вскрывают. Эмаль восстанавливают препаратами с кальцием и фтором.

При развитии болезнетворного процесса под пломбой, ее удаляют, очищая после этого зуб. Затем пломба ставится заново. Процедура производится под анестезией.

На заметку: Если зуб сильно поражен, после удаления всех пострадавших от кариеса тканей, на него устанавливают коронку, а при менее значительных разрушениях могут воспользоваться зубной вкладкой.

При поражении пришеечной части зуба, кроме стандартных процедур выполняют коррекцию близлежащих мягких тканей.

Если воспалительный процесс поразил зубной нерв, необходимо удалить пульпу. А иногда при запущенной стадии пульпита, зуб и вовсе приходиться удалить. На его место в таком случае может быть установлен после заживления десны протез на импланте, либо мостовидный.

Возможные последствия

Фото: ФлюсТакое заболевание, как кариес может привести к следующим последствиям:

  • аллергическая реакция на инфекцию;
  • воспаление десен и тканей лица;
  • негативное влияние больного зуба на весь организм пациента;
  • флюс;
  • киста челюсти;
  • проблемы с ЖКТ в результате плохого пережевывания пищи из-за сильной боли;
  • необходимость удаления зуба, в результате несвоевременного обращения пациента к стоматологу, что представляет большой стресс для всего организма;
  • пульпит и периодонтит, которые также могут перейти в хроническую стадию.

Основная опасность скрытого кариеса заключается в его незаметности, а значит и несвоевременно начатом лечении. Такой недуг может с легкость перейти от одного зуба к другому.

Профилактика

Для предотвращения скрытого кариеса важно выполнять следующие рекомендации стоматологов:

  1. Производить очистку полости рта дважды в день, особое внимание уделяя пространствам между зубами и труднодоступным местам. Важно, подобрать наиболее подходящую зубную щетку, пасту и нить.
  2. Для ежедневного питья использовать воду с достаточным количеством фтора. Ведь недостаток данного вещества приводит к разрушению зубной эмали. Для этого воду можно фторировать, либо употреблять в пищу достаточное количество морепродуктов. Еще один действенный метод — ополаскивание полости рта специальными жидкостями.
  3. Употреблять не очень холодную и не слишком горячую пищу. В противном случае возможны небольшие трещины эмали, куда с легкостью попадают болезнетворные бактерии.
  4. Ходить в стоматологическую клинику не меньше раза в полгода во взрослом возрасте и два раза в полгода детям.
  5. При скоплении на зубной эмали налета, нужно делать профессиональную чистку.
  6. Питаться так, чтобы организм насыщался всеми необходимыми витаминами и минералами.

Вопросы

Вопрос

— У меня скрытый кариес не был обнаружен, пока зуб не стал болеть. Хотя посещаю профессионального специалиста регулярно. В результате зуб сильно раскрошился, пришлось ставить на него коронку.

Ответ

— Причины данной ситуации могут быть разные. Либо зубные каналы были плохо пролечены, либо скрытый кариес развился на соседнем зубе, либо плохо была сформирована та часть, где соседние зубы касаются друг друга, что травмирует десну. Важно, узнать причину боли, чтобы избежать периодонтита зуба, который вы лечили или кариес (а возможно и пульпит) соседнего зуба.

Вопрос

— У меня стал болеть зуб, в котором лечила кариес уже 4 года назад. Пломбу заменили, поставили новую. Теперь снова болит уже две недели. Что делать?

Ответ

— Стоит обратиться к своему врачу. Зуб может болеть после перенесенной процедуры, что постепенно пройдет, но возможны и другие ситуации, которые, скорее всего придется выявлять посредством рентгена.

Видео про теме

Как быстро развивается внутренний зубной генерализованый кариес

Зубной кариес — это патологический процесс, который проявляется после появления первых зубов у ребенка. После его развития происходит размягчение и деминерализация твердых тканей, после чего внутри образуется пораженная полость. При развитии инфекции может развиться воспаление костномозгового вещества, то есть остеомиелит. Помимо этого, происходит воспаление твердых тканей зубов, после чего начинается разрушение дентина и эмали.

Причины кариеса

На сегодняшнее время медики считают, что развитие инфекции зубов связано с изменением pH на эмали под налетом из-за брожения углеводов, которое осуществляют микроорганизмы и органические кислоты. Чтобы понять, как быстро развивается кариес, необходимо знать все механизмы развития болезни, а также разнообразие разных факторов, которые обуславливают появление очага деминерализации.

Основными причинами инфекции являются:

  1. Микроорганизмы полости рта;
  2. Неправильный режим питания;
  3. Качество и количество слюноотделения;
  4. Количество фтора;
  5. Наличие воспалительных заболеваний организма;
  6. Влияние окружающей среды.

К основным факторам развития инфекции следует отнести: кариесогенные бактерии, восприимчивость к инфекциям зубной эмали, а также ферментируемые углеводы.

 

 

Внутренний кариес

Под названием внутренний кариес, обычный пациент стоматологической клиники, понимает ту болезнь, которая поражает ткани глубоко под эмалью. Однако врачи знают, что болезнь любого типа всегда поражает внутренние ткани, так как они более мягкие и легко повреждаются, нежели поверхность эмали. Поэтому любой вид имеет одинаковое значение и область поражение, однако отличаются по названию и по площади поражения.

Бывают случаи, когда внутренняя инфекция является патологическим процессом, который развивается под коронками или под пломбами. В этом случае болезнь развивается незаметно для врача и для пациента, а выдает себя только после того, как воспалительный процесс распространится за пределы пломбы или коронки, а также после появления болевых ощущений. В итоге этот тип заболевания имеет нестандартную локализацию, поэтому называется внутренним. Диагностика и лечение для такого типа, может иметь свою специфику и отличается от стандартных методов лечения.

Что касается причин развития глубокого кариеса, то они аналогичны другим типам заболевания с различной локализацией. Однако болезнь развивается на фоне появления определенных факторов. Например, в ротовой полости постоянно присутствует кислота, которая попадает вместе с овощами и фруктами или кислота, которую вырабатывают бактерии.

Эти микроорганизмы потребляют любые остатки углеводной пищи, это каши, сладости, мучное. Еще причиной развития болезни может быть сниженная секреция слюны, а также ее очень низкая сопротивляемость бактериям. Это могут вызвать заболевания организма и нарушения обмена веществ.

К развитию болезни может привести температурное и механическое повреждение эмали, а также могут проявить себя наследственные факторы. В большинстве случаев, инфекция развивается после влияния целого комплекса подобных факторов.

Стоит отметить, что кариес очень быстро развивается в глубоких слоях зуба под эмалью. В большинстве случаев его появление говорит о большой восприимчивости зубных тканей к воздействию пищевых и бактериальных кислот. Именно поэтому встречаются случаи, когда под маленькой дырочкой, которая едва видна на поверхности эмали, скрывается обширная полость, пораженная кариозным процессом.

Генерализованный кариес

Запущенная форма данной инфекции – это обширная патология поражения зубов, которая возникает после интенсивной деминерализации эмали. Эта болезнь может иметь и другие названия. Например, в медицинской практике его называют генерализованный кариес, множественный, системный, острейший или цветущий.

При такой серьезной форме болезни наблюдается обширное развитие пораженного участка — это 5-20 зубов, причем иногда в одном присутствует сразу несколько пораженных кариесом полостей. На сегодня однозначной оценки по количеству пораженных зубов и для диагностики болезни не существует. В большинстве случаев, диагноз  генерализованный кариес ставят детям, у которых более 5 пораженных зубов, а также взрослых, у которых количество поражения более 6 штук.

А еще генерализованный кариес имеет опасность в том, что он очень быстро развивается. В некоторых случаях большая часть зубов становится пораженной в течение года. При такой форме симптомы болезни очевидны, поэтому их выявляют пациенты при визуальном осмотре самостоятельно. Когда происходит визуальный осмотр полости рта врачом, то инфекция присутствует практически везде, а в некоторых случаях может присутствовать сразу несколько очагов поражения в одном зубе.

 

 

Кроме этого, болезнь сопровождается постоянными болевыми ощущениями, появляется ужасный запах изо рта. Основные причины развития недуга являются:

Если проходит лечение генерализованного кариеса, то из вылеченных зубов очень быстро высыпаются пломбы, это может произойти буквально через 1-2 месяца после пломбирования.

Это объясняется тем, что под пломбой развивается инфекция, которая размягчает ткани зуба и ослабляет фиксацию пломбы. Помимо этого, она может нанести вред здоровью, так как вызывает боль и ограничивает человека в еде, а также является серьезной эстетической проблемой.

Еще очень важно учитывать то, что болезнь может развить комплексы у человека. Например, человек станет меньше улыбаться, начинает чувствовать себя неловко, неуверенно, ощущает дискомфорт, замыкается в себе и не считает себя привлекательным. И это очень опасно в детском возрасте, когда формируется личность человека.

Некоторые люди считают, что кариес это не серьезное заболевание, а есть и такие, которые считают его нормой, то есть если зуб не болит, то ему не потребуется лечение, он здоров. Однако после появления первых симптомов и после изменения внешнего вида зубов, они в корне меняют свое мнение.

причины, диагностика, в чем опасность, профилактика

Скрытый кариес сверху имеет вид точки

Скрытый вид сверху имеет вид небольшой точки

От 60 до 90% людей планеты страдают от кариеса – самой, без преувеличения, распространенной болезни зубов. Опасность его в быстром развитии от казалось бы, совершенно неопасных меловых пятен до глубокого кариеса и пульпита. Одна из форм этой болезни — внутренний кариес, протекающий скрытно. Человек может долгое время – годы, жить, не подозревая о болезни.

Скрытый кариес

Заболевшие люди узнают об этом по черным пятнам, точкам и болезненным реакциям зуба на холодный воздух, горячую воду, острую пищу. Начинается болезнь с разрушения эмали и продолжается медленным разрушением твердых тканей зубов. Если не принять своевременные меры, патологический процесс затрагивает пульпу, приводя к пульпиту и периодонтиту.

Словосочетание «скрытый кариес» — тавтология, поскольку в широком смысле значит вообще любое повреждение зуба под эмалью. Стоматологи используют это название в качестве обиходного наименования заболевания, которое невозможно обнаружить внешним осмотром, а только при помощи диагностики.

Скрытый фиссурный кариес незаметен

Скрытое фиссурное повреждение почти незаметно

Болезнь развивается, как и любой другой вид, но сами зубы выглядят как здоровые.

Локализация скрытого кариеса – единственное его значимое отличие от обычного. Повреждения зубов и развитие болезни происходит одинаково, также как причины и характер кариозных полостей. Их локализация при внутреннем кариесе может быть такой:

  • Область фиссур – это часть зубов участвующей в жевании пищи. Она выглядит как бугорочки и промежутки между ними. От зубного налета этот участок очистить трудно, заметить невооруженным взглядом пятно тоже трудно. Даже если удастся заметить точки кариеса, невозможно предсказать, как далеко зашел процесс разрушения зуба. Область фиссур является наиболее уязвимой частью зубов, чаще всего под угрозой оказываются задние зубы.
  • Проксимальные стенки зуба – внешним осмотром, даже при помощи зондов, трудно отыскать поражения в этой области.
  • Под десной трудно чистить зубы, убирать с них остатки еды. В этих кусочках обитают микроорганизмы производящие в процессе жизнедеятельности кислоту разрушающую эмаль (это основная причина появления заболевания вообще). Соответственно здесь может начаться кариес внутри у зуба и заметить это невозможно невооруженным глазом.
  • Под коронками. Нередко начинает развиваться под плохо поставленными пломбами или под коронками.
Скрытый кариес между задними зубами

Скрытый кариес между коренными зубами

Особенность процесса протекания скрытого вида заболевания от обычной его формы в том, что его замечают на поздних развития, когда болезнь достигла уже тканей, накрывающих пульпу. Семимильными шагами развивается он на передних зубах.

Диагностика кариеса

Когда стоматолог не находит причины болезненных ощущений у пациента, он пытается отыскать их при помощи различных методов диагностики.

    • Рентгенография применяется обычно для поиска кариозных полостей на зубах, если внешний осмотр ничего не дал. На снимке отчетливо видны повреждения при глубоком кариеса, однако болезнь на ранних стадиях метод диагностики определить не может. Однако дорогой прибор позволяющий сделать рентген зуба есть не во всяких клиниках, что стоит учесть при выборе частной стоматологии. Рентгеновский снимок кариеса

      Рентген снимок

    • Транслюминесценция основана на принципе освещения зуба ярким светом. Используется ультрафиолетовый свет, который пропускают через фильтр. При таком свете здоровые зубы выглядят очень белыми, язык кажется оранжевым, а кариес, протекающий внутри зуба проступает темным цветом.
    • Лазерная диагностика. Точный метод диагностики, для которого используется прибор под названием «Диагнодент». Находят пораженные зубы лазерным лучом. «Диагнодонт» позволяет отыскать заболевание на удаленных и скрытых участках на раннем этапе развития болезни, метод безопасен и его можно использовать как взрослым, так и детям.

Другие методы диагностики: окрашивание зуба маркерами и температурная диагностика мало подходит для поиска зубов поврежденных заболеванием.

Диагностика аппаратом DIAGNOdent-pen-C4

Диагностика скрытого повреждения аппаратом DIAGNOdent-pen-C4

Опасность скрытого кариеса

Незаметное протекание болезни является главной опасностью этого вида кариеса. Самостоятельно найти и определить его невозможно. Особенно скрытого кариеса в том, что пациент не страдает обычно от зубной боли и зубы не реагируют на горячее и холодное, по крайней мере до того, как разрушительный процесс не вовлечет в себя пульпу. В редких случаях кариес распространяется на соседние зубы, причем есть вероятность что и на них болезнь будет протекать скрытно.

Обычно обращение к врачу со скрытым кариесом случается слишком поздно, поэтому рекомендуется проходить обследование зубов профилактическое каждые полгода. Иногда врачу остается лишь провести депульпацию. В запущенных случаях кариес заражает большую часть дентина, уменьшая крепость зуба, который может сломаться при любом неудачном давлении.

Проблема в том что даже на обследовании у стоматолога тот может не заметить кариес, развивающийся внутри зуба.

Для того чтобы он принял решение о диагностике нужно либо жалобы пациента на здоровый зуб, либо множественный кариес. Скрытый кариес протекает обычно на фоне кариозных повреждений у других зубов.

Межзубный кариес затрагивает 2 зуба

Межзубный скрыты вид затрагивает 2 зуба

Лечение скрытого кариеса

Лечат скрытый кариес также, как и любой другой вид кариеса. После диагностики, пораженные участки удаляют и пломбируют зуб. Дополнительные проблемы стоматологу доставляет неудобная локализация болезни, так как она может развиваться под десной, в этих случаях необходима коррекция мягких тканей. Часто скрытый кариес обнаруживают под неудачно установленной пломбой. Старую пломбу удаляют, очищают пораженные участки и ставят новую.

Чистка полости при кариесе

Чистка полости

При известной доли удачи кариес, спрятавшийся внутри зуба находят на стадии пятна. В этом случае стоматологи обходятся без операбельного вмешательства, достаточно восстановить эмаль при помощи специальных препараторов из кальция и фтора.

Львиная доля пациентов обращается к врачам, когда кариес добрался уже до пульпы, можно сказать «боль врача ищет». Симптом этого – острая или постоянная боль. В таком случае единственное, что можно сделать – это удалить пульпу и пломбировать каналы. Перед началом операции ставят обезболивающие, так что лечение в современных стоматологических клиниках не должно быть мучительным. При лечении зуба с неправильно поставленной пломбой или с удаленной пульпой обезболивание не требуется, его ставят по договоренности с пациентом.

Патологический процесс до обследования у врача может зайти столь далеко, что потребуется удаление зуба. Причины здесь одни и те же – слишком позднее посещение стоматологии.

Профилактика зуба

Кариес отчасти является наследственным заболеванием: у детей, чьи родители постоянно страдали этой болезнью, кариес также появляется часто. Профилактические меры позволяют избежать и внутреннего кариеса.

До и после лечения скрытого кариеса

До и после лечения — своевременное обращение спасает зуб

  • Соблюдение гигиены. Это чистка зубов два раза в день щеткой и очищение межзубных промежутков зубной нитью. Для укрепления эмали рекомендуется использовать специальные пасты с кальцием и часто применять ополаскиватели с фтором. Согласно проведенным исследованиям, кариес особенно распространен в регионах с неудовлетворительным уровнем фтора в воде. Средства гигиены различны по эффективности, стоматолог может порекомендовать лучшие;
  • Неправильная еда. Пища богатая быстрыми углеводами и отличающаяся недостатком витаминов и минералов способствует заболеваниям (и не только зубов). Стоит уменьшить количество съедаемых сладостей;
  • Посещение стоматолога. Профилактические осмотры у стоматологов должны быть регулярными, хотя бы раз в полгода. Дети должны посещать кабинет врача чаще, раз в два — три месяца, так кариес у них развивается быстрее чем у взрослых.

Основные причины появления кариозных полостей, в том числе в скрытом виде – в недостаточной профилактике.

Кариес изнутри зуба причины | Здоровье Зубов

Под термином «внутренний кариес» рядовой пациент стоматологической клиники понимает обычно болезнь, поражающую ткани глубоко под эмалью зуба. В то же время, врачи знают, что по большому счету, любой кариес поражает именно внутренние ткани зуба, более мягкие и легко повреждаемые, чем эмаль. Поэтому словосочетание «внутренний кариес» может быть применено практически к любому случаю заболевания и по большому счету является тавтологией.

В некоторых случаях про внутренний кариес говорят, когда имеют в виду патологический процесс под коронкой или плохо установленной пломбой. Здесь кариес внутри зуба развивается абсолютно незаметно и для врача, и для пациента, и выдает себя только при охвате патологическим процессом эмали вокруг пломбы (коронки) или при появлении болевых ощущений. Но опять же, это все тот же обычный кариес, просто с нестандартной локализацией.

Тем не менее, причины, диагностика и лечение кариеса внутри зуба имеют свою специфику.

Оглавление [Показать]

Признаки и внешний вид зубов с глубоким кариесом

На нижеприведенном фото — внутренний кариес на тканях под разрушенной эмалью. Это типичный вид болезни, развивающейся внутри зуба. Хорошо видны темные участки пораженного дентина:

Именно измененный цвет поврежденных кариесом тканей является главным диагностическим признаком болезни. В подавляющем большинстве случаев именно по черным точкам на эмали или на фиссурах врач однозначно ставит диагноз «кариес».

Из практики стоматолога

Черные точки на зубах могут указывать либо на врожденную или приобретенную (чаще всего) пигментацию («налет курильщика» и т. д.), но чаще – на скрытый кариес. Когда начинаешь рассверливать такие точки, то они так глубоко идут, что 70-80% точек в пределах эмали полностью убираются, а 20-30% доходят до дентина, и появляется чувствительность (если пациент в силу отказа от анестезии попросил проводить манипуляции с условиями, пока не станет болезненно). Так как пациент всегда прав, то действуем по ситуации: становится больно – согласуем и проводим смелому клиенту анестезию согласно протоколу.

Иногда даже серьезно пораженные зубы с внутренним кариесом могут казаться совершенно здоровыми. Так, если поверхность, с которой началось повреждение, плотно прилегает к другому зубу, кариес может развиваться глубоко во внут

контактный межзубный, что это такое, причины возникновения между жевательными у десны или на стыке коренных

Межзубным кариесом называется поражение зубной ткани в области смыкания зубов, вызванное деятельностью болезнетворных бактерий.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Почему возникает кариес между зубами

Причин появления кариозных полостей между зубами несколько:

  • пренебрежение гигиеной полости рта;
  • неправильный прикус;
  • нездоровая пища;
  • низкий уровень кальция в потребляемой пище;
  • плохая вода, не содержащая фтора;
  • вязкость слюны;
  • особенности иммунитета;
  • беременность, лактация;
  • экология, вредные условия труда;
  • налет, зубной камень.

По мнению большинства медиков, главной причиной остается неправильная гигиена зубов или, вообще, её отсутствие. Почти все люди чистят зубы щёткой, даже несколько раз в день, но большинство из них этим и ограничивается. Советы дантистов использовать флосс появились не на пустом местезубная нить удаляет остатки пищи из промежутков между зубами, недоступных для обычной зубной щетки. Именно эти остатки выступают рассадником болезнетворных бактерий. Они начинают активное размножение, выделяют в процессе жизнедеятельности кислоты, которые и ведут к кариесу.

Важно! Кариес между зубами коварен тем, что очаг, появившийся сбоку у одного зуба, скоро захватывает и соседний, здоровый.

Симптомы

На болезнь указывает ряд характерных признаков:

  • зуб поменял свой цвет, с одного бока эмаль стала темнее;
  • периодически возникают болезненные ощущения, поначалу не сильные;
  • появился неприятный запах изо рта;
  • почернели пораженные зоны при глубоком кариесе.

Иногда на начало патологического процесса указывает не пигментированное, а наоборот, ярко-белое пятно, появившееся в зоне стыка, гораздо светлее общего фона эмали (стадия пятна).

Фото 1. Пигментированные белые пятна хорошо видны на фоне эмали. Появление таких пятен может указывать на начало развития кариеса.

Виды межзубного контактного кариеса

Всего определяют 4 вида заболевания.

На стыке жевательных зубов

Обычно межзубный кариозный процесс поражает жевательные зубы. Это связано с особенностями строения челюсти. Мелкие частички пищи забиваются в стыки именно с боков челюсти. Обычной зубной щёткой прочистить их проблематично.

Сам человек не всегда это видит, а заболевание на начальной стадии никак о себе не заявляет. Таким образом, человек узнает о кариесе, только когда появляется ощутимая боль и внешние признаки.

Риск болезни можно свести к минимуму, если систематически использовать флоссы и посещать стоматологический кабинет для профилактических осмотров и профессиональной чистки.

Передние резцы

На передних резцах и клыках кариозный очаг обычно хорошо виден. Как правило, процесс начинается с появления коричневого пятна на стыках зубов, которое не уходит при использовании зубной щетки или жидкости для полоскания. Часто сам человек уже замечает тревожащие изменения и обращается в клинику.

Что такое полость зуба? Симптомы и процесс кариеса зубов

Полость зуба - это кариес в зубе, образующий отверстие в эмали (наружная твердая поверхность зуба), которое постепенно продвигается внутрь. Это вызвано постепенной эрозией зуба и, если ее не лечить в течение длительного периода, может затронуть и слой дентина зуба, и в конечном итоге может достигнуть полости пульпы. Полость в зубе может вызвать сильную зубную боль и в конечном итоге привести к его потере.

Образование кариеса, или кариес зубов , вызванное кариесом, является одним из наиболее распространенных заболеваний зубов, которое встречается не только у детей, но и у людей всех возрастов. На формирование кариеса уходит много времени - часто месяцы или годы, поэтому целью должно быть обнаружение и остановка кариеса и предотвращение образования кариеса на самой ранней стадии.

Строение зуба

Зуб разделен на 3 части:

  1. Коронка - это видимая часть зуба, которая выступает из десны.
  2. Шейка - это часть зуба по линии десны между коронкой и корнем.
  3. Корень - это часть зуба, которая находится внутри десны. Некоторые зубы, такие как резцы и клыки, имеют один корень, в то время как у премоляров и коренных зубов по четыре корня.

Зуб состоит из нескольких слоев, от самой внешней твердой эмали до самой мягкой внутренней части зуба, известной как пульпа.

  • Эмаль
    • Это белый внешний слой зуба.
    • Это самое твердое вещество в организме (состоящее в основном из фосфата кальция), которое покрывает открытую часть зуба над десной, образуя коронку.
    • Эмаль помогает защитить дентин, который находится под ней.
    • Не имеет нервных окончаний в эмали.
  • Дентин
    • Формирует основную массу зуба.
    • Структура дентина сравнима с костью, и он менее тверд, чем эмаль.
    • Внутри дентина есть крошечные канальцы, которые соединяются с нервами в полости пульпы, что делает дентин чувствительным к раздражителям.
  • Цемент
    • Покрытие зуба, которое прилегает к десне (над корнем).
    • Это твердое костеподобное вещество.
  • Периодонтальная мембрана
    • Эта мембрана прикрепляется к цементу и связывает корень зуба с костью челюсти.
    • Эластичные волокна в мембране допускают некоторое движение зуба в костной лунке.
  • Пульпа
    • Это мягкая центральная область зуба.
    • Кровеносные сосуды и нервы проходят через пульпу зуба.
  • Корневой канал
    • Это расширение пульпы внутри корня зуба.
    • Отверстие в цементе на кончике корня соединяет корневой канал с соседними тканями.
    • Нервы и кровеносные сосуды зуба входят в пульпу через это отверстие.

Как формируется полость зуба?

В ротовой полости обычно присутствует много типов бактерий, но некоторые виды, вырабатывающие кислоту, обычно вызывают кариес.

Когда пища, особенно с высоким содержанием углеводов, остается на зубах в течение длительного периода времени, либо из-за неправильной чистки зубов, либо из-за неполоскания рта после еды, эти бактерии действуют на пищу и производят кислоты.

Зубной налет возникает в результате скопления остатков пищи и бактерий на поверхности зубов. Кислоты, вырабатываемые бактериями, вызывают кариес, постепенно разрушая слой эмали, что приводит к образованию кариеса или кариеса.

Симптомы полости зуба

  • На самых ранних стадиях, когда полость ограничена эмалью, боли не будет, так как эмаль не имеет нервных окончаний.
  • На более поздних стадиях, когда поражен дентин, будет возникать боль (зубная боль) при употреблении сладкой, горячей или холодной пищи или напитков.
  • Когда полость углубляется и вовлекается пульпа, боль будет даже после устранения раздражителя (например, холодной воды). Может возникнуть спонтанная зубная боль даже без каких-либо раздражителей.
  • Боль может временно прекратиться на очень поздних стадиях, если пульпа отмирает. Инфекция или воспаление корня может вызвать боль при укусе или при нажатии на зуб языком или пальцем.
  • Если инфекция приводит к образованию абсцесса , будет постоянная боль, усиливающаяся при укусе.

Статьи по теме

  1. Кариес зубов вызывает зубную боль и боль в челюсти
.

Что такое кариес? | Lion Corporation

Кариес - это заболевание, при котором зубы растворяются из-за кислоты, вырабатываемой Streptococcus mutans. Кариес можно обратить вспять путем самостоятельного ухода на стадии «раннего кариеса». Однако, как только в зубе образуется дыра, разрушение зуба будет прогрессировать вместе с кариесом, и его будет все труднее лечить.

  • Ранний кариес можно вылечить с помощью ухода за собой. Старайтесь регулярно применять профилактические меры.
  • Тщательно чистите такие участки, как поверхность укуса между коренными зубами или между зубами, где легко накапливается зубной налет, а также участки, которые трудно чистить, поскольку такие участки более подвержены кариесу.

Характеристики кариеса

Ранний кариес

Что такое ранний кариес?

В вашем зубе не появится дыра после кариеса; однако, если на поверхности зуба остается налет, кислота, продуцируемая Streptococcus mutans, вызывающая кариес, растворяет кальциевые или фосфорные компоненты зуба, и они вымываются из эмали.Это называется декальцинацией. Если оставить налет накапливаться на зубе, декальцификация будет прогрессировать, в результате чего внутренняя часть эмали станет полой. Это состояние, в одном шаге от развития кариеса, называется «ранний кариес».

Зоны, подверженные кариесу

Зубной налет легко накапливается в таких областях, как межзубные промежутки или жевательные поверхности между коренными зубами, а также в областях, которые трудно чистить, например, на корнях зубов или вокруг пломб, что делает эти участки восприимчивыми к кариесу.Очень тщательно почистите следующие области.

Зоны, подверженные кариесу

Кариес зубов у детей, Кариес зубов у взрослых

Поверхности недавно прорезавшихся постоянных зубов легко загрязняются и их трудно чистить из-за их грубой текстуры. Кроме того, субстрат зуба еще не полностью созрел. По этим причинам они подвержены кариесу. Среди типов кариеса, поражающего взрослые зубы, есть кариес, возникающий вокруг пломб после лечения или вокруг зубной коронки (вторичный кариес), и кариес, возникающий у корня зуба (кариес на поверхности корня).

Кариес детских зубов

Если кариес молочных зубов не лечить, это повлияет на выравнивание постоянных зубов. Молочные зубы играют важную роль в обеспечении пространства для постоянных зубов, и если молочный зуб сильно поражен кариесом или утрачен на ранней стадии, это может вызвать искривление зубного ряда или вызвать нехватку места для постоянных зубов. может вспыхнуть.

Если кариес молочного зуба тяжелый и фокус находится на кончике корня зуба, он может затронуть зубную основу постоянного зуба сразу под молочным зубом.

Если молочный зуб потерян на ранней стадии, соседние с молочными зубами зубы могут сместиться и уменьшить пространство, в котором может прорезаться постоянный зуб.

Кариес зубов у взрослых

Кариес вылеченных зубов (вторичный кариес)

Вторичный кариес

Этот тип кариеса возникает из-за налета, который скопился вокруг пломбы после лечения или коронки, установленной на обработанный участок. К тому времени, когда ее замечают, она часто становится более сложной.Вы не можете ослабить бдительность только потому, что ваши зубы лечили один раз.

Кариес корня зуба (Кариес поверхности корня)

Кариес поверхности корня

Этот тип кариеса возникает у корня обнаженного зуба из-за прогрессирования заболевания пародонта или неправильной чистки зубов. В корне зуба после чистки обычно остается налет, а субстрат зуба мягкий, поэтому чистить эту область следует осторожно.

.

Внутренняя структура зуба Векторного

Дизайнеры также выбрали эти стоковые иллюстрации

Tooth anatomy, eps8 royalty free illustration

Анатомия зуба, eps8

Tooth decay, eps8 stock illustration

Разрушение зуба, eps8

Periodontal Disease vector illustration

Заболевания пародонта

Root canal treatment royalty free illustration

Лечение корневых каналов

Human Tooth structure. Vector royalty free illustration

Строение человеческого зуба.Вектор

Root Canal Procedure royalty free illustration

Процедура лечения корневого канала

Anatomy of Tooth royalty free illustration

Анатомия зуба

Tooth anatomy royalty free illustration

Анатомия зуба

Tooth chart, human teeth stock illustration

Таблица зубов, человеческие зубы

Tooth disease royalty free illustration

Болезнь зубов

Tooth chart, human teeth royalty free illustration

Таблица зубов, человеческие зубы

Pulpitis and Healthy tooth vector illustration

Пульпит и здоровый зуб

Periodontitis royalty free illustration

Пародонтит

The tooth decay stock illustration

Кариес

Другие стоковые иллюстрации

Tooth structure, training medical anatomical poster, vector illustration. vector illustration

Структура зуба, медицинский анатомический плакат, векторная иллюстрация.

Tooth anatomy. internal structure of the tooth. hand draw stock illustration

Анатомия зуба. внутреннее строение зуба. ничья

Engraving illustration of human tooth structure royalty free illustration

Гравюра с изображением строения человеческого зуба

Structure of the tooth vector illustration

Строение зуба

Types and structure of teeth vector illustration

Типы и строение зубов

Internal structure of tooth stock illustration

Внутреннее строение зуба

Human heart, brain, eye, tooth, lungs, liver, stomach, kidney, skin. 3d vector icon set royalty free illustration

Человеческое сердце, мозг, глаз, зуб, легкие, печень, желудок, почки, кожа.Набор иконок 3D вектор

Tooth structure vector illustration. Labeled medical healthy teeth scheme. stock illustration

Векторная иллюстрация структуры зуба. Помеченная медицинская схема здоровых зубов.

Dental teeth, internal organs tooth anatomy body part nervous system vector illustration

Зубы, внутренние органы анатомия зубов часть тела нервная система

Human health medical poster with internal organs stock illustration

Медицинский плакат о здоровье человека с внутренними органами

Internal human organs vector icons set in linear design style vector illustration

Набор векторных иконок внутренних органов человека в стиле линейного дизайна

Human internal organs concept in circle vector illustration

Концепция внутренних органов человека в круге

Tooth cross section royalty free illustration

Поперечное сечение зуба

Human organs vector sketch body anatomy icons royalty free illustration

Человеческие органы вектор эскиз анатомия тела иконы

.

7. Детская стоматология I | Карманная стоматология

Развитие зуба

Зубные зачатки развиваются из зубной пластинки, которая, в свою очередь, развивается из первичной эпителиальной ленты. Зубная пластинка образует серию эпителиальных зачатков, которые врастают в окружающую соединительную ткань. Почки становятся связанными с конденсацией мезенхимы, и вместе они представляют собой зубной зачаток на его ранней «крышечной» стадии развития. Эпителиальный зачаток становится эмалевым органом, а мезенхимальные клетки - зубным сосочком и фолликулом.Клетки на краю эмалевого органа растут, чтобы окружить некоторые мезенхимные клетки, стадия развития «колокола». Гистодифференцировка эмалевого органа теперь формирует внешний и внутренний эмалевый эпителий, промежуточный слой и звездчатую сеть.

На лингвальной стороне каждого зачатка молочного зуба зубная пластинка разрастается, образуя постоянный последующий зачаток зуба. Зародыши постоянных зубов без первичных предшественников образуются дистальным расширением зубной пластинки.

Образование дентина происходит после дифференцировки клеток зубного сосочка в одонтобласты, которая индуцируется внутренним эпителием эмали. Как только начинается формирование дентина, соседние клетки внутреннего эпителия эмали дифференцируются в амелобласты и образуют эмаль. Дентин корней зубов образуется аналогичным образом путем дифференцировки одонтобластов, индуцированной внутренним эпителием эмали, а рост корня контролируется эпителиальными клетками на краях эмалевого органа - корневого влагалища Гертвига.Рост корня не завершается до 1–2 лет в первичном прикусе и 3-5 лет в постоянном прикусе после прорезывания коронок зубов. Начало минерализации обоих зубных рядов представлено в таблицах 7.1 и 7.2.

Извержение

Точный механизм управления извержением еще не определен. Вполне вероятно, что зубной фолликул играет основную роль, поскольку соединительная ткань фолликула является богатым источником факторов, ответственных за местное опосредование отложения и резорбции кости.Типичное время извержения приведено в таблицах 7.1 и 7.2.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о