Зубной кариес россия: Карта сайта —

Содержание

Лечение кариеса

По данным antiplagiat.ru уникальность текста на 16.10.2018 г. – 99,8%.

Ключевые слова, теги: заболеваний пульпы, периодонтит, удаление зубов, гигиена полости рта, снимок ОПТГ, стоматологический микроскоп, пульпит, периодонтит.

 

Кариес – самое распространённое заболевание зубочелюстной системы человека. На сегодняшний день 98-99% взрослого населения России имеет кариес на той или иной стадии. Его несвоевременное или неправильное лечение приводит к осложнениям в виде заболеваний пульпы и периодонта, к развитию гнойно-воспалительных процессов в челюстно-лицевой системе, к потере зубов. Отсутствие лечения, а также удаление зубов, тотально поражённых кариесом, вызывают вторичную деформацию зубного ряда и патологию височно-челюстного сустава. В то же время своевременное лечение, регулярная гигиена полости рта и иные профилактические мероприятия позволяют предотвратить возникновение и развитие кариеса, а современная стоматология располагает эффективными методами лечения кариеса на любой его стадии.

Историческая справка

Считается, что «история» кариеса начинается с изменения рациона питания человека, то есть с тех времён, когда грубая необработанная пища стала вытесняться пищей, подверженной тепловой, паровой и иной обработке, а также с того момента, когда появились «сладости». Судя по археологическим находкам, например, по найденным под городом Лукка (Италия, регион Тоскана) зубам человека, жившего ещё 13-14 тысячелетий назад, можно сделать вывод, что уже тогда кариес встречался и делались попытки его лечения. В найденных под Луккой зубах были обнаружены полости, доходящие до пульпы, а на стенках зубов – следы сверления некими каменными инструментами. Более того, зубы имели пломбы из растительной смолы с фрагментами растений. Это означает, что древние лекари пытались защитить кариозные полости от проникновения пищи, а растения, добавленные в смоляной состав, служили, по всей видимости, обезболивающим средством.

 

Лекари цивилизации майя, судя по другим археологическим находкам, делали пломбы из сложных растительных составов с добавлением различных минералов.

В древней Руси кариес на начальных стадиях лечили мёдом, а на запущенных – прополисом, который прикладывали к полости зуба, предварительно очищенной от продуктов гниения и поражённых тканей; для облегчения боли – прикладывали материю, пропитанную смесью водки и поваренной соли. В древней Руси кариес на начальных стадиях лечили мёдом, а на запущенных – прополисом, который прикладывали к полости зуба, предварительно очищенной от продуктов гниения и поражённых тканей; для облегчения боли – прикладывали материю, пропитанную смесью водки и поваренной соли. В средневековой Европе, где развитию медицины препятствовали догматы церкви, считалось, что кариес развивается из-за деятельности «зубных червей», и лечили его с помощью ядов и раскалённых металлов, вводимых без анестезии в поражённую заболеванием зубную полость. Причём проводили эти манипуляции не врачи, а цирюльники. Бедняки, не имея средств для «лечения», получали от «врачей» весьма странные, антинаучные рекомендации: посидеть под лунным светом с открытым ртом, привязать к челюсти лягушку, приложить смесь из масла и птичьего помёта, «натереть» поражённое место зубом умершего человека, и т.
д.
 

В XV веке лекари начали использовать для пломбирования зубов металлы, в том числе золото. В 1790 году Джон Гринвуд, личный дантист первого президента США Джорджа Вашингтона, придумал примитивный агрегат для сверления зубов, где для вращения сверла использовался ножной привод от прялки. Спустя более 80 лет, в 1871 году, американский врач Джеймс Моррисон запатентовал изобретённую им стоматологическую бормашину, которая дала толчок развитию терапевтической стоматологии. Весь ХХ век терапевтическая стоматология стремительно развивалась, пополняясь всё новыми и новыми методиками, материалами и инструментами для лечения заболеваний зубов, и кариеса в том числе. На сегодняшний день, лечение кариеса – самая распространённая стоматологическая услуга, имеющая высокую эффективность лечения на любой его стадии.

Кариес и причины его возникновения, классификация и влияние на организм

Ка́риес (лат. caries — «гниение») — это патологический процесс в твёрдых тканях зуба, который развивается под длительным комплексным влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов и приводит к размягчению твёрдых тканей и образованию дефектов в виде полостей. Кариес, если его не лечить, нарушает процесс жевания вплоть до полной потери этой функции, следовательно, оказывает крайне негативное влияние на пищеварительную функцию и становится причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта. В целом, кариес оказывает негативное влияние на общее состояние организма и на качество жизни человека, являясь постоянным очагом инфицирования и интоксикации.1

Этиология и патогенез кариеса

Причины появления и развития кариеса многофакторны, а степень и скорость течения кариозного процесса зависит от ряда условий, сочетание которых и приводит к этому заболеванию.

На сегодняшний день существует около 400 различных теорий, объясняющих этиологию и патогенез этого заболевания. Среди них – физико-химическая, химическая, паразитарная, химико-паразитарная, биологическая, трофоневротическая и другие. Но существуют неоспоримые доказательства того, что кариес – это инфекционное заболевание бактериальной природы, развивающееся в результате взаимодействия микрофлоры ротовой полости с резидентными микроорганизмами зубной бляшки, формирующей зубной налёт, а впоследствии – зубной камень. Также, установлено, что зубная бляшка не способна сформироваться без наличия пелликулы – наружного уплотнённого слоя цитоплазмы на поверхности тела многих простейших организмов. Обнаружение этого факта склоняет в последнее время научное общество в сторону теории рецепторной адгезии в формировании зубной бляшки. Согласно этой теории, в результате жизнедеятельности микроорганизмов, живущих в зубной бляшке, выделяются органические кислоты, постепенно разрушающие молекулярную структуру зуба. Происходит это следующим образом: употребление углеводной пищи и недостаточная гигиена полости рта способствует развитию патогенной флоры. Из-за постоянного, длительного её воздействия на зубы происходит деминерализация, на эмали образуются адгезивные микроповреждения, в них скапливаются кариесогенные микроорганизмы, формирующие зубную бляшку. Этот процесс осуществляется в несколько этапов: первый через час после приёма пищи происходит адгезия бактерий к пелликуле; второй – через 24 часа происходит формирование раннего (незрелого) зубного налёта; третий – по истечению 72 часов формируется зрелый зубной налёт; четвёртый полное созревание зубного налёта и формирование зубной бляшки на 3–7 сутки.

Важная составляющая зубной бляшки – сахара (дисахариды, моносахариды и микроорганизмы, ими питающиеся), находящиеся в полости рта из-за повышенного употребления углеводной пищи. Дело в том, что наличие избыточных сахаров влияет на уровень pH (кислотно-щелочной баланс), вызывая его отклонение в сторону закисления или защелачивания, что может стать одним из факторов, приводящих к образованию зубной бляшки. На скорость и интенсивность её развития оказывают дополнительное влияние такие факторы, как наличие воспалительных очагов в полости рта, вязкость слюны, десквамация (отслаивание) эпителия. Важно понимать, что сохранение зубной бляшки на поверхности зубов означает продолжение воздействия органических кислот на эмаль. Это приводит к дальнейшему окислению среды ротовой полости, к ещё большей деминерализации, к качественному и количественному увеличению дефектов подповерхностных слоёв эмали. Но если органическая матрица эмали на этапе деминерализации сохранена, кариес достаточно легко остановить. И тогда, при тщательном гигиеническом уходе, регулярных осмотрах в условиях стоматологической клиники и реминирализующих процедурах процесс можно считать обратимым. В случае, если деминерализация приводит к растворению более устойчивого слоя эмали, кариес быстро прогрессирует, оказывает всё более усиливающееся разрушительное воздействие на зубы и вызывает острую необходимость в скорейшем лечении.

Таким образом, характер и режим питания, гигиена полости рта, микрофлора ротовой полости, процент содержания фтора в потребляемой воде, характер слюноотделения, характеристики устойчивости эмали, негативные воздействия на организм в целом и ротовую полость в частности – все эти факторы оказывают своё влияние на возникновение и развитие кариеса.

Классификации кариеса

В стоматологии на сегодняшний день, благодаря стараниям ученых и специалистов со всего мира, существует несколько классификаций кариеса. Основой для постановки диагноза служит международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Всемирной организации здравоохранения десятого пересмотра (МКБ-10). В ней кариес выделен в отдельную рубрикацию, где подразделяется на классы, каждому из которых соответствует код:

К02.0 Кариес эмали. Стадия «белого (мелового) пятна» (начальный кариес). Для этого класса характерны: изменение цвета эмали (матовость) вследствие деминерализации, а затем и изменения текстуры (шероховатость). Кариозная полость при этом отсутствует, патологические изменения не распространены дальше эмалево-дентинной границы. Зубной боли не наблюдается.

K02.I Кариес дентина. Данный класс подразумевает деструктивные изменения не только эмали, но и дентина, при этом пульпа закрыта большим или меньшим слоем сохранённого дентина. Во многих случаях на этой стадии может появиться дискомфортная реакция зубов на горячую, холодную, кислую, сладкую пищу.

К02.2 Кариес цемента. Помимо признаков, характерных для вышеупомянутых классов, отличается поражением обнажённой поверхности корня зуба в пришеечной области. Эта стадия кариеса в большинстве случаев сопровождается внезапно возникающими болевыми ощущениями из-за температурного, химического, механического раздражения, которые исчезают через короткий промежуток времени. Пациенты обращают внимание на очевидно изменившуюся эстетику зубного ряда, могут испытывать боль при приёме пищи, при поражении жевательных зубов – неудобства, связанные с функцией жевания.

К02.3 Приостановившийся кариес. Характеризуется наличием тёмного пигментированного пятна в пределах эмали как следствие локальной деминерализацией эмали.

К02.4 Одонтоклазия (кариес корней молочных зубов): детская меланодентия и меланодонтоклазия.

К02.5 Кариес с обнажением пульпы (добавлено: январь 2013 года).

К02.8 Другой кариес.

К02.9 Неуточненный кариес. 2

Также, существует модифицированная классификация кариозных поражений по их локализации – классификация по Блэку, которая включает в себя шесть классов кариозных образований:

Класс 1 – кариес естественных выпуклостей и углублений жевательных, нёбных и щёчных поверхностей зубов.

Класс 2 – кариес контактных поверхностей моляров и премоляров.

Класс 3 – кариес контактной поверхности резцов и клыков.

Класс 4 – интенсивный кариес резцов и клыков с нарушением целостности их режущего края.

Класс 5 – кариес вестибулярной поверхности всех групп зубов.

Класс 6 – кариес, поражающий режущие края резцов и клыков и бугры коренных зубов.

Кроме того, существуют классификации кариеса по глубине поражения – начальный, поверхностный, средний, глубокий; по наличию осложнений – неосложнённый (типично протекающий поверхностный, средний или глубокий кариес) или осложнённый (кариозный процесс, поражающий более глубокие структуры зуба и ткани, окружающие его корень).

В тоже самое время классификация по Виноградовой предполагает разделение заболевания на степени активности. Так, кариес может быть компенсированным (вялотекущим), субкомпенсированным (умереннопрогрессирующим) и декомпенсированным (прогрессирующим или, как его ещё называют, скоротечным).

Клиническая классификация кариеса различает заболевание по характеру течения – острый, хронический, острейший и рецидивирующий; по интенсивности процесса – единичный, множественный (генерализованный) и системный; по локализации процесса – фиссурный, апроксимальный/межзубныйкариес (или кариес соприкасающихся поверхностей), пришеечный, циркулярный и скрытый. Таким образом, кариес – это сложный и многообразный полиморфный патологический процесс, который способен на протяжении длительного периода стабилизироваться и обостряться, приобретать различную степень активности с разными стадиями компенсации. Это объясняет сложность в его классификации. Многообразие различных классификаций говорит о том, что на сегодняшний день нет единой системы, которая бы на 100% удовлетворила запросы всех врачей и свела это многообразие к общему знаменателю. Однако в мировой клинической практике это рассматривается как очевидный плюс, так как позволяет врачам-стоматологам подходить к вопросу диагностики и лечения более обширно.

В своей клинической практике мы работаем по международным стандартам и утверждённым клиническим протоколам. При постановке диагноза используется международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Всемирной организации здравоохранения десятого пересмотра (МКБ-10), что позволяет чётко и полно задокументировать все аспекты заболевания. Для каждого конкретного пациента и каждой зубной единицы с учётом степени развития патологии подбираются соответствующие методики лечения. Такой подход к диагностике и лечению является наиболее полным и эффективным.

Методы лечения кариеса

Существует несколько методик лечения кариеса, которые делятся на два основных направления – неинвазивное/микроинвазивное и хирургическое.

Определить, какой метод использовать при лечении, можно только после полного сбора анамнеза. Диагностика включает в себя субъективные и объективные методы исследования, где жалобы пациента – это субъективные данные, а клинический осмотр, исследование с помощью стоматологического зонда и термодиагностика – это объективные данные. Для получения адекватной диагностической картины состояния полости рта в целом и конкретного зуба в частности, используются дополнительные методы обследования: снимок ОПТГ (ортопантомограмма), прицельные рентгеновские снимки, которые в свою очередь также необходимы для контроля процесса лечения на разных его этапах.

Диагностика позволяет выявить наличие кариеса, определить локализацию кариозных поражений и степень разрушения зуба.
 

Неинвазивное или микроинвазивное лечение кариеса применяется на стадии «белого пятна», когда нет кариозных полостей и наблюдается только изменение структуры и цвета эмали. Лечение предотвращает дальнейшее развитие деминерализации, препятствует разрушению зуба, сохраняет его функциональность и эстетику. Как правило, неинвазивное лечение сопровождают гигиенические процедуры, реминерализующая терапия и глубокое фторирование зубов.
 

Оперативное лечение кариеса – это полное удаление изменённых кариесом тканей путём препарирования с помощью стоматологического бора и последующее пломбирование полости. В современной стоматологии выделяют несколько основных способов препарирования: обычный – препарирование осуществляется бором с металлическим или алмазным наконечником; ультразвуковой; лазерный; воздушно-абразивный; химический. Все перечисленные способы позволяют аккуратно обработать кариозную полость любой локации и объема, тщательно удаляя все поражённые ткани и максимально сохраняя здоровые ткани зуба.

Выбор методики пломбирования и непосредственно пломбировочных материалов зависит не только от степени поражения зуба, локализации кариозной полости и её размера, но и от состояния тканей зуба в целом, а также от общего состояния организма на момент лечения, от индивидуальной гигиены полости рта пациента, от его кариесовосприимчивости и кариесоустойчивости (кариесорезистентности). Для фиксации пломбы может потребоваться расширение границ кариозной полости за счёт перехода эмалево-дентинного контура. Во время установки пломбы обязательно учитываются анатомические особенности формы зуба, чтобы пломба максимально точно повторила их. Данные вмешательства требуют кропотливой и очень внимательной, сосредоточенной работы врача, тщательной обработки, чтобы не осталось ни одного микрона патологической ткани. Безусловно, такое лечение эффективнее проводить с использованием

стоматологического микроскопа.

По окончании лечения врач стоматолог-терапевт даёт пациенту рекомендации по самостоятельной гигиене полости рта, по срокам контрольных осмотров, по профилактическим мерам, предотвращающим рецидив заболевания, в случае необходимости направляет к гигиенисту стоматологическому для получения и освоения навыков самостоятельной гигиены полости рта. Таким образом, во время лечения кариеса врач стоматолог-терапевт одновременно решает несколько задач: устранение локальных факторов, обусловливающих процесс деминерализации; предупреждение дальнейшего развития патологического кариозного процесса; сохранение и восстановление анатомической формы пораженного кариесом зуба и его функциональной способности; предупреждение развития патологических процессов и осложнений.

Осложнения

Несвоевременное или неправильное лечение кариеса приводит к осложнениям в виде таких заболеваний как пульпит и/или периодонтит, которые в свою очередь могут привести к развитию гнойно-воспалительных процессов в челюстно-лицевой системе, к полной потере зубов.

Кроме того, отсутствие лечения, а также удаление зубов, тотально поражённых кариесом, вызывают вторичную деформацию зубного ряда и патологию височно-челюстного сустава. Показатели развития осложнений кариеса зубов весьма значительны: в возрастной группе 35-44 лет потребность в пломбировании и протезировании составляет 48 %, в удалении зубов — 24 %. 3

В тоже самое время, стоит обратить внимание на так называемые ятрогенные осложнения, возникновение или отсутствие которых зависит всецело от врача. Поскольку лечение кариеса зубов сопровождается очень большим количеством врачебных манипуляций, то от уровня квалификации, врачебного мастерства, качества используемого инструментария, материалов и других факторов зависит эффективность и качество проводимого лечения. Не смотря на стремительное развитие стоматологии, сегодня, зачастую ещё можно обнаружить ошибки и осложнения, которые были допущены при препарировании и пломбировании кариозной полости во время лечения, полученного пациентом ранее. К ним относятся: недостаточная обработка (препарирование) кариозной полости; перегревание и ожог дентина, перегревание пульпы и, как следствие, ее некроз; вторичный кариес; воспаление межзубного десневого сосочка; верхушечный периодонтит – острый и хронический; перфорация дна и стеноккариозной полости; повреждения стоматологическим бором соседних зубов и десневого края; смещение, переломы или выпадение пломбы; завышение прикуса при пломбировании и/или отсутствие контактного пункта; наложение единой пломбы на несколько кариозных полостей, нависающие края пломбы; несоответствие цвета пломбы цвету зуба/эмали; неправильный выбор пломбировочного материала и инструментария. Большинство из перечисленных осложнений подлежит устранению, но, безусловно, лучше этого не допустить, сделав правильный выбор врача-стоматолога.

Показания к лечению кариеса

Показания к лечению кариеса можно разделить на две группы – визуальные и сенсорные. В визуальным относятся пятна и точки на зубах, пигментированная щель на границе зуба с установленной пломбой, скол или откол части зуба и потемнение под ним, потемнение пришеечной зоны и/или бугров. К сенсорным показаниям можно отнести все дискомфортные или болезненные ощущения, которые пациент испытывает при приёме кислой, сладкой, горячей, холодной пищи и жидкостей.

Противопоказания

Кариес – заболевание, которое не имеет абсолютных противопоказаний к лечению. Но при наличии определённых факторов лечение может быть отсрочено или прервано до их устранения. К таким факторам относятся: наличие непереносимости лекарственных препаратов и материалов, которые планируются к использованию в лечении; сопутствующие заболевания, отягощающие лечение; неадекватное психоэмоциональное состояние пациента перед лечением; острые поражения слизистой оболочки рта и красной каймы губ; острые воспалительные заболевания органов и тканей рта; угрожающее жизни острое состояние/заболевание или обострение хронического заболевания (в том числе инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения), развившееся менее чем за 6 месяцев до момента обращения за данной стоматологической помощью; заболевания тканей пародонта в стадии обострения; неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта.

Стоимость лечения кариеса

Лечение кариеса – это очень индивидуальный процесс, и его стоимость формируется в зависимости от того или иного сочетания тех или иных клинических мер. К этим мерам относятся проводимые диагностические мероприятия, подбор метода лечения в зависимости от установленной стадии заболевания, используемые в лечении методики, технологии, материалы, оборудование и инструментарий, квалификация лечащего врача, консультации узких специалистов в случае необходимости.

Не стоит считать кариес «лёгким» заболеванием и игнорировать его признаки. Ведь это достаточно серьёзная патология, способная, при отсутствии лечения, оставить человека буквально «без зубов». Но, к счастью, современная стоматология достаточно хорошо изучила и сам кариес, и способы его лечения, и при своевременном обращении пациента можно этот процесс сделать обратимым. От пациентов требуется лишь одно – внимание к здоровью своих зубов, поскольку ни одна патология в зубочелюстной системе не проходит самостоятельно, на сегодняшний день нет ни одного случая самоизлечения человека от кариеса или иного заболевания. Поэтому регулярно посещайте стоматологический кабинет, чтобы своевременно обнаружить и устранить кариес, и тогда ничто не испортит вашу здоровую и красивую улыбку.

 

По данным antiplagiat.ru уникальность текста на 16.10.2018 г. – 99,8%.

Ключевые слова, теги: заболеваний пульпы, периодонтит, удаление зубов, гигиена полости рта, снимок ОПТГ, стоматологический микроскоп, пульпит, периодонтит.

 

Клинические рекомендации (Протоколы лечения) при диагнозе Кариес зубов. Утверждены Постановлением № 15 СОВЕТА АССОЦИАЦИИ ОБЩЕСТВЕННЫХ ОБЪЕДИНЕНИЙ «СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РОССИИ» ОТ 30 СЕНТЯБРЯ 2014 ГОДА.
2 http://mkb-10.com
3 Клинические рекомендации  при диагнозе кариес зубов.

Лечение кариеса зубов в Москве: центр стоматологии Империя

Содержание

  • Причины заболевания
  • Симптомы
  • Методы лечения кариеса зубов
  • Стоимость лечения кариеса в стоматологии Империя

Кариес – процесс разрушения тканей зубных единиц под влиянием бактерий и остатков пищи, которые они перерабатывают. Микроорганизмы производят органические кислоты, нарушающие целостность зубной эмали и дентина. В результате в зубной коронке формируется кариозная полость. Лечение кариеса зубов, которое предлагает стоматология Империя, предполагает удаление кариозных тканей и восстановление целостности коронки пломбировочным материалом.

Причины заболевания

Развитие кариеса начинается с появления зубного налета. Он формируется из остатков пищи и бактерий, которые питаются сахарами. Микроорганизмы перерабатывают остатки продуктов и выделяют вещества, разрушающие твердую ткань.

Существует и ряд факторов, которые ускоряют процесс:

  • употребление большого количества сладостей, которыми питаются бактерии;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса во рту;
  • ослабление иммунитета полости рта из-за частых вирусных заболеваний;
  • несоблюдение гигиены;
  • работа на химических предприятиях;
  • наследственность;
  • состав воды в регионе проживания;
  • половой признак (у женщин кариес встречается чаще, чем у мужчин).

Если максимально исключить факторы, влияющие на формирование кариеса, можно защитить зубы от разрушения.

Симптомы

На первом этапе появления кариеса меняется оттенок эмали. Появляется пожелтение, затем участок темнеет. Формируется небольшая полость, эмаль становится чувствительнее.

Если в этот период кариес не вылечить, полость будет расширяться и углубляться. Симптомами такого состояния становятся запах изо рта, повышенная чувствительность эмали (она реагирует на холодное, сладкое, горячее), ноющая боль.

При прогрессировании заболевания микроорганизмы проникают в пульпу зуба и развивают пульпит. В дальнейшем появляется периодонтит, приводящий к потере зуба.


Методы лечения кариеса зубов

Терапия начинается с диагностики. Чаще всего используется рентген, но есть и другие методики определить глубину поражения. По результатам осмотра и в зависимости от стадии развития кариеса определяется терапевтическая методика.

Перед началом лечения стоматолог очищает поверхность больного зуба и соседних от налета, проводя профессиональную чистку ультразвуком, специальными пастами и абразивными щетками.

После гигиенической обработки врач подбирает оттенок пломбировочного материала, максимально соответствующий цвету эмали. Благодаря этому пломба выглядит естественно и не бросается в глаза, особенно если речь идет о зоне улыбки.

Перед высверливанием кариозной полости зуб обезболивают местной анестезией. Стоматолог подбирает препарат в зависимости от порога чувствительности пациента, учитывает наличие аллергии на определенные вещества. Правильно подобранный препарат обеспечивает абсолютное отсутствие боли при любых манипуляциях.

С помощью бормашины врач высверливает пораженные ткани, расширяя полость вглубь. Удаляются и нависающие над кариозной полостью ткани. Если их оставить, зуб будет продолжать портиться под пломбой, возникнут осложнения. Вместо бормашины может использоваться лазер, который удаляет ткани и патогенные бактерии. Методика эффективная и безболезненная.

Когда ткани высверлены, приступают к пломбированию. Сначала стоматолог изолирует зуб от слюны коффердамом – латексной накладкой с кламмерами. Сформированная полость обрабатывается антисептиками.

Если нужно восстановить боковую стенку зуба, используют специальные приспособления – матрицу и клинья. Они помогают придать пломбировочным материалам нужную форму и увеличить прочность пломбы. При лечении срединного кариеса приспособления не требуются. При обильном разрушении в качестве основы для полимеров используется штифт.

Чтобы полимер глубже проник в ткань зуба, поверхность полости покрывают адгезивом – гелем на основе фосфорной кислоты. Затем его смывают, а поверхность просушивают. А дно пломбы укладывается изолирующая прокладка.

Для восстановления формы зуба используются фотополимерные композиты. Они накладываются послойно: каждый слой засвечивается особой лампой. Поскольку поверхность пломбы шершавая, на окончательном этапе ее шлифуют и полируют.

Так проходит процесс лечения среднего кариеса. При пульпите пломбирование занимает больше времени и требует дополнительных манипуляций, поскольку кариес затрагивает мягкие ткани.

Сегодня существует 2 метода лечения пульпита: биологический и хирургический. Первый предполагает обработку кариозной полости и закладку тампона, пропитанного антибиотиками, после чего устанавливается временная пломба. Биологический метод не всегда оказывается эффективным, но позволяет сохранить живой зуб.

Если этот способ не работает, прибегают к хирургическому. Стоматолог высверливает больные ткани и удаляет пульпу – соединительную ткань, заполненную лимфатическими и кровеносными сосудами, нервными окончаниями. Каналы обрабатываются специальными антисептиками, затем пломбируются, после чего полимерами восстанавливается коронка зуба. После удалении пульпы зубная единица считается «мертвой» и не сможет прослужить долго, поскольку быстро разрушается.

Стоимость лечения кариеса в стоматологии Империя


В нашей клинике врачи профессионально проведут лечение кариеса на любой стадии. Принцип, которому следует наша стоматология, приложить все усилия, чтобы сохранить пациенту зубы. Удаление, имплантация рекомендуются, когда все попытки лечения оказались неэффективными.

Звоните нам и записывайтесь на прием в комфортное время. Врач проведет осмотр, при необходимости назначит инструментальную диагностику, обозначит методики лечения. Вы можете обратиться к нашим специалистам с любой проблемой, и они обязательно вам помогут.

Лечение кариеса зубов на Речном вокзале

  • лечение кариеса молочных зубов
  • лечение кариеса постоянных зубов

Кариес — это патологический процесс, возникающий после прорезывания зуба под воздействием негативных факторов с образованием полости. Кариес- наиболее частая причина обращения пациента в клинику. По данным эпидемиологического стоматологического обследования населения России, распространенность кариеса молочных зубов у 6-летних детей составляет 73%.  В последнее время наблюдается распространенность кариеса молочных зубов у детей 2-3 лет составляет от 20% до 80% в зависимости от региона. Кариес начинается в самой твердой ткани зуба, покрывающей зуб, с эмали.  Значительную роль в развитии кариеса занимают зубной налет и углеводы пищи. Под воздействием кислот, которые вырабатывают бактерии, происходит растворение (деминерализация) эмали, что влечет за собой изменение в ее структуре, в результате чего появляется белое кариозное пятно. В этом участке эмали происходит потеря кальция, фосфора и других микроэлементов. Далее пятно постепенно увеличивается и проникает в более глубокие слои зуба эмали и дентина, образуя полость.

Лечение кариеса молочных зубов

Один из методов лечения раннего кариеса у детей раннего возраста является лечение кариеса молочного зуба методом серебрения.

У детей часто встречается кариозное пятно, на фоне которого определяется размягченные ткани в пределах эмали. Такой вид кариеса молочных зубов можно лечить консервативно, не прибегая к иссечению ткани (без применения бора). 

Серебрение — процесс нанесения препарата, содержащего серебро, позволяющий стабилизировать кариозный процесс. Препарат, используемый в клинике «Креатив Дент», гарантирует быструю и высокую эффективность. В состав данного препарата входит современное серебро, которое стабилизирует кариозный процесс, также в состав данного препарата входит фтор, который благоприятно влияет на процесс деминерализации (процесс разрушения эмали), производя реминерализирующий эффект, таким образом фтор встраивается в структуру поврежденной эмали и частично ее восстанавливает.

Жалобы. Большинство детей жалоб не предъявляют. Очень редко возникают кратковременные боли от сладкого и кислого.

Методика проведения процедуры. Поверхность зуба очищается от налета, мягкая деминерализованная эмаль убирается с помощью инструмента, предназначенного для данной манипуляции. Зуб изолируется, высушивается, наносится препарат «Saforide». Курс лечения составляет 2-3 раза каждый день или через день.

Рекомендации. Зуб переводится под диспансерное наблюдение: через 4-6 месяцев необходимо обратиться на прием к врачу- стоматологу для контроля за кариозным процессом в зубе и при необходимости, а чаще всего для профилактики, проведение повторного  курса серебрения. 

 

Кариозный процесс в молочных зубах развивается быстро, часто локализуясь в дентине.

Лечение кариеса дентина молочного зуба  заключается в удалении пораженных кариесом участков зуба (эмали и дентина) при помощи вращающихся инструментов (боров) с последующим  пломбированием зуба, восстановлением анатомической формы зуба при помощи пломбировочных материалов.  Пломбы, используемые на терапевтическом приеме, являются композитными и компомерными  материалами светового отверждения последнего поколения и наивысшего качества, а также современные стеклоиономерные цементы. Пломбы из стеклоиономерного цемента в молочных зубах часто выпадают, это связано с особенностью структуры молочных зубов, а также локализации полости. Пациента об этом информируют заранее, предлагают посещать врача-стоматолога для контроля каждые 4 месяца.

Методика проведения. При необходимости, подбирается вид обезболивания, далее поверхность зуба очищается от налета. Полость зуба препарируется с помощью бора, для контроля полного удаления кариеса из зуба используется кариес-маркер. Если кариес-маркер остается в отпрепарированной полости, то кариес не был полностью удален, в этом случае продолжается удаление кариозного процесса с помощью бора до тех пор, пока не будет определяться окрашивание внутри сформированной полости.  Далее производится антисептическая обработка полости, подготовка зуба к пломбированию и постановка пломбы. На выбор маленького пациента, пломба может быть стандартного белого цвета, но это немного скучно для деток. Поэтому наша клиника предлагает разнообразить лечение и поиграть малышу, а также самому выбрать цвет пломбы! Это доставляет массу удовольствия, так как ребенок участвует в процессе лечения, который ему нравится. Этой цветной пломбочкой он сможет похвастаться перед своими друзьями и родственниками.

Лечение кариеса постоянных зубов

Лечение кариеса постоянного зуба у детей  направлено на удаление пораженных кариесом участков зуба (эмали и дентина) при помощи вращающихся инструментов (боров) с последующим  пломбированием зуба, восстановлением анатомической формы зуба при помощи пломбировочных материалов.

Жалобы. Могут присутствовать жалобы на боли в зубе кратковременного характера от сладкого, холодного, а также жалобы могут отсутствовать.

Методика лечения. Подбирается вид обезболивания, поверхность зуба очищается от налета, полость зуба препарируется  для полного удаления размягченного и пораженного кариесом дентина. Проверяется качество удаления  кариеса с помощью кариес-маркера. Продолжение лечения заключается в антисептической обработке полости и постановки пломбы. Перед постановкой пломбы иногда требуется защита пульпы зуба. Лечение заканчивается финишной обработкой пломбы.

Рекомендации. Проводить полирование пломбы 1 раз в 6 месяцев для поддержания идеального состояния пломбы в полости рта, так как под воздействием слюны, пищи, напитков, вредных факторов, плохой гигиены происходит неблагоприятное воздействие на пломбу.

 

 

 

 

Лечение кариеса и пульпита детям до 14 лет и подросткам

Что такое кариес и пульпит?

Кариес – это заболевание, при котором происходит разрушение твердых тканей зуба, вследствие потери минералов зубной эмалью. Как и почему кариес образовывается, читайте в нашей статье о лечении кариеса.

Кариозный процесс, прогрессируя, постепенно добирается до пульповой камеры, в которой находится нервно-сосудистый пучок волокон, питающий зуб – пульпа, и разрушает ее.  Бактерии из кариозной полости проникают внутрь, инфицируют пульпу, она воспаляется и начинается пульпит.

Кариесом и пульпитом болеют и взрослые, и дети, но протекание болезни в разном возрасте и ее лечение различаются.

О лечении кариеса и пульпита у взрослых и пульпита молочных зубов читайте в посвященных этим темам разделах. В этой статья мы расскажем вам о лечении кариеса и, особенно, пульпита постоянных зубов у подростков, а также о его особенностях.

Почему у детей до 14 лет повышен риск заболевания кариесом и пульпитом?

В период формирования постоянного прикуса, когда у ребенка начинают прорезываться постоянные зубы, есть 2 фактора, которые повышают вероятность развития заболеваний зубов и родителям необходимо их учитывать.

  • Анатомические особенности «свежепрорезавшихся» постоянных зубов способствуют развитию кариеса и его осложнений. Не до конца сформированная, нежная эмаль молодых постоянных зубов, особенно в области многочисленных фиссур (бороздок) на жевательных зубах, очень уязвима.
  • Психологическая особенность «трудного» переходного возраста, когда ребенка нелегко уговорить правильно и тщательно чистить зубы, а, тем более, сходить к врачу и вовремя вылечить кариес, особенно, если ребенок боится стоматолога.

Особенности диагностики и лечения кариеса постоянных зубов у подростков.

Чтобы надолго сохранить здоровье зубов, нужно начинать тщательно следить за их здоровьем, как только они прорежутся.

Для этого достаточно соблюдать несколько простых правил.

  • Обеспечить качественную гигиену, в том числе профессиональную гигиену зубов для ребенка.
  • Постараться регулярно посещать профилактические стоматологические осмотры в вашей клинике каждые 6 месяцев, т.к. развитие кариеса у детей в сменном прикусе происходит очень быстро.
  • В качестве профилактики в этом возрасте рекомендуется сделать герметизацию фиссур – это «запечатывание» углублений на жевательных поверхностях боковых зубов

специальным пломбировочным материалом, содержащим фтор. Эта процедура механически закрывает «слабые» места зуба и, одновременно, укрепляет его эмаль, выделяя в ткани фтор.

  • Часто у подростков на зубах образуются белесые пятна. Необходимо выяснить, к какому виду поражения относится такой дефект – к кариозному или нет. Сделать это можно пройдя диагностику кариеса аппаратом «Диагнокам» у нас в клинике– этот вид исследования цифровой и не подвергает ребенка облучению, поэтому подходит для регулярного использования. В случае обнаружение кариозного поражения на ранней стадии его можно вылечить, не прибегая к препарированию, современным методом инфильтрации ICON
  • Если у ребенка имеется искривление зубных рядов и скученность зубов мешает качественно их чистить, то необходимо пройти консультацию у детского ортодонта и начать ортодонтическое лечение.
  • Своевременно лечить кариес на ранних стадиях заболевания – это позволит максимально сохранить постоянные зубы от препарирования, ведь, чем раньше кариес выявлен, тем меньше пораженной ткани зуба придется удалить стоматологу.

Такой подход к стоматологическому здоровью ребенка, если не исключит, то существенно уменьшит риск возникновения серьезных кариозных поражений. Если при первых симптомах заболевания время было упущено, то придется лечить уже осложнение кариеса – пульпит.

Чем отличается протекание пульпита постоянных зубов у детей?

Пульпит  — серьезная болезнь, лечить ее нужно обязательно, иначе можно, вообще, потерять зуб, «заработать» флюс и, даже, заражение крови.

Как и в других возрастных группах, пульпит у подростков до 14 лет протекает в 2 основных формах:

  • Острой, с сильными болями в ночное и вечернее время, болевой реакцией на температурные и химические раздражители, повышением температуры в случае общей интоксикации и развитием гнойных осложнений.

При отсутствии своевременного адекватного лечения острая форма переходит в хроническую.

  • Хронической. Такая форма пульпита может проходить безболезненно с появлением периодической болевой реакции на холодное, горячее, кислое, сладкое. Острый воспалительный процесс в пульпе стихает, а вялое течение болезни способствует развитию осложнений со стороны тканей периодонта. Периодически происходят обострения.

Вниманию родителей! В подростковом возрасте дети могут скрывать заболевание и принимать  неконтролируемо обезболивающие.

Особенности строения только что прорезавшихся постоянных зубов у детей.

Как мы уже сказали, только что прорезавшиеся постоянные зубы у ребенка имеют ряд анатомических особенностей, и отличаются от зубов взрослого человека,  а именно:

  1. Имеют хрупкую, не полностью сформировавшуюся и минерализованную эмаль.
  2. Имеют несформированные корни, которые соединяются с зоной роста.
  3. Корневые каналы у таких зубов широкие, с воронкообразным расширением к верхушке корня.
  4. Тонкие и непрочные стенки зубных каналов на имеют вторичного дентина, они легко травмируются и разрушаются.
  5. В корнях зуба недостаточная минерализация дентина.

Поэтому при лечении пульпита постоянных зубов у детей существует ряд ограничений и особенностей, которые знает и обязательно выполняет детский стоматолог. Эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) постоянных зубов у детей сложное и требует большой осторожности.

Кстати, по этой причине пациентам в подростковом возрасте лучше обращаться к детскому специалисту, а не к взрослому стоматологу-терапевту.

Способы лечения пульпита у подростков до 14 лет, и чем они отличаются от лечения взрослых?

До начала лечения главная задача стоматолога определить, сформированы ли у больного постоянного зуба корни, в какой стадии формирования они находятся, а, также, выяснить состояние зуба, расположение очага воспаления, форму и длину корневых каналов. Для этого пациенту обязательно делают рентгенографию.

Для зубов со сформированными и несформированными каналами лечение будет разным.

Существуют 3 основные методики лечения пульпитов.

  1. Консервативный метод лечения пульпита – без удаления пульпы, в процессе лечения канал промывается антисептиком, на пульповую камеру накладывают кальцийсодержащую пасту и пломбируют.
  2. Частичное удаление пульпы

Этот метод предполагает удаление инфицированной коронковой части пульпы, очищение и промывание полости, которую затем заполняют лекарственным препаратом. После стихания воспаления зуб пломбируют.

  1. Хирургический метод с полным удалением пульпы (депульпирование). В этом случае пульпа извлекается, каналы расширяются и промываются, а затем пломбируются.

Мы не используем для лечения пульпита мышьяковистые пасты — тот самый, знаменитый в народе «мышьяк», чтобы «убить» пульпу. Современные технологии и материалы позволяют лечить пульпит более гуманными для пациентов всех возрастов методами.

Подробнее об этих методиках читайте в наших статьях:

Лечение пульпита молочных зубов

Лечение пульпита (у взрослых)

Когда и какие методы лечения пульпита постоянного зуба у ребенка можно использовать?

  1. Больной постоянный зуб у ребенка имеет несформированные корни.

В этом случае, при лечении используют ТОЛЬКО щадящие методики лечения пульпита — консервативный метод лечения или частичное удаление пульпы с сохранением ее живой корневой части.

Депульпирование – т.е. полное удаление пульпы, для таких зубов не применяется, т.к. их пульпа соединяется с тканями зоны роста, которые будут травмированы, а это не допускается. Необходимо сохранение живой ростковой зоны до завершения формирования зуба и околозубных тканей.

В процессе лечения постоянных зубов с формирующимися корнями все манипуляции направлены на купирования воспаления и сохранение зоны роста зуба. Впоследствии, для избежания рецидивов, рекомендуется регулярное наблюдение за пациентом с использованием рентгенографии до полного формирования зубного корня, а затем — проведение качественного эндодонтического лечения каналов.

  1. Больной постоянный зуб у ребенка имеет уже сформировавшиеся корни.

При лечении такого зуба может применяться любой из вышеперечисленных методов, включая полное удаление пульпы (депульпирование). Последний – предпочтительнее, но стоматолог выбирает методику, исходя из конкретной ситуации.

  • Консервативное лечение проводят в случае «ранней» стадии заболевания и при травмах.
  • Частичное удаление пульпы эффективно при лечении хронической формы пульпита и начала острой.
  • Показанием к депульпированию является любая форма пульпита с сильными болями и в случае, если другие методики не дают результата.

Другие важные особенности лечения пульпита постоянных зубов детям до 14 лет:

Чтобы лечение пульпита прошло успешно, у пациента не было рецидивов и осложнений необходимо:

  1. Строго соблюдать стерильность, чтобы не внести инфекцию при лечении.
  2. Использовать коффердам для изоляции полости рта пациента от манипуляционного поля.
  3. Провести тщательную пломбировку каналов – оставленные в них пустоты спровоцируют повторное развитие воспаления.
  4. Контролировать качество пломбирования каналов после лечение повторной рентген диагностикой.
  5. Не стоит забывать, что не только взрослым, но и детям необходимы качественные пломбы и реставрация зубов, а, иногда, даже протезирование керамическими вкладками.

Как проводится обезболивание при лечении пульпита у подростков до 14 лет?

Пульпит часто сопровождается сильными болями, поэтому качественное и безопасное обезболивание особенно важно для проведения эффективного лечения и комфортного самочувствия пациента.

Лечения пульпита у детей проводится совершенно без боли, для этого используется местная проводниковая анестезия. При сильных болях ее совмещают с внутрипульпарной анестезией.

Чтобы не было негативной реакции ребенка на укол обезболивающего препарата, в нашей клинике мы используем местную аппликационную гелевую анестезию (заморозку).

При повышенном беспокойстве рекомендуется предварительная седация, до посещения стоматолога ребенку можно дать легкие успокаивающие препараты – валериану, «Новопассит», настойку пустырника, согласно инструкции и в дозировке, указанной для его возраста/веса.

Icon и другие альтернативные методы лечения кариеса

  • Главная
  • Пациентам
  • Статьи
  • Icon и другие альтернативные методы лечения кариеса

Воронина Екатерина Юрьевна
Врач стоматолог-терапевт. Стаж работы 9 лет. Ведущий специалист клиники в области детской стоматологии (активная лечебная работа и преподавание на кафедре детской стоматологии 5 лет). Мастер лечения сложных, искривлённых каналов. Эстетическая реставрация зубов у взрослых и детей. Стажировка в университете г. Хельсинки по реставрации зубов современными нанотехнологиями.


Если вы заметили, что зубной налёт, образовавшийся у ребёнка, самостоятельно удалить не можете, он выглядит как белые или даже коричневые пятна – малыша нужно срочно показать стоматологу. Если же ребёнок жалуется на неприятные ощущения во время еды – кариес уже добрался до глубоких слоёв зуба, в этом случае тем более нельзя откладывать визит к врачу. Учтите, что иногда, особенно – если ребёнок совсем маленький, дети не могут правильно описать причину дискомфорта, поэтому присмотритесь: малыш отказывается от еды, жуёт на одной стороне – это могут быть признаки зубной боли.

Осложнения, вызванные кариесом

Клиническая картина осложнения, вызванного кариесом, может развиться в течение нескольких часов. Пульпит – воспаление мягких тканей зуба можно ожидать, если жалобы ребёнка длительное время кажутся незначительными. Вскоре возникает острая боль – чаще всего это происходит в ночное время. Эта боль – свидетельство того, что кариозная полость углубилась и достигла пульпы зуба. Нужно немедленно обратиться к врачу.

Если обращает на себя внимание припухлость щеки или десны, зуб болел неоднократно, на слизистой оболочке образовался свищ с гнойным отделяемым, возникает боль при кусании – это свидетельствует о периодонтите, патологическом процессе, воспалении тканей вокруг зуба. Конечно, тактика лечения периодонтита определяется индивидуально, но как показывает практика, чаще всего такой зуб приходится удалять.

Методы лечения кариеса

  1. Серебрение эмали. Этот способ может быть действенным и даже очень эффективным на первоначальном этапе развития кариеса. Необработанная кариозная полость покрывается специальным раствором, содержащим ионы серебра. Серебрение эмали обычно  является промежуточной или временной мерой в борьбе с болезнью. К тому же побочным эффектом такого лечения является стойкое окрашивание зубной эмали в чёрный цвет. Что, согласитесь, выглядит малоэстетично и способствует развитию комплексов у ребёнка.
  2. Один из самых традиционных способов лечения кариеса у детей – удаление поражённой ткани зуба механически: с помощью бормашины. Для лечения и молочных, и постоянных зубов у детей с помощью бормашины  в случае необходимости применяется местная анестезия. Применять или нет местное обезболивание  — врач решает, ориентируясь на индивидуальные особенности. Бывает что ребёнок, несмотря на настойчивые уговоры доводов врача и родителей просто не слышит. Не помогают ни «открой ротик», ни  «покажи зубки». Наиболее характерна эта проблема для совсем маленьких детей, либо для тех, что страдают от сопутствующих заболеваний.  В этом случае врач может предложить лечение зубов под общим наркозом. Но следует знать, что лечение под общим наркозом – лишь один из вариантов, предлагаемых современной стоматологией. Конечно же, этот метод не может считаться массовым, наркоз применяется сугубо по показаниям. И только с той целью, что у ребёнка должна выработаться позитивная реакция на визит к детскому стоматологу: он поможет и  не причинит боли. Это очень важно, поскольку в течение всей последующей жизни человек сталкивается с проблемой больных зубов. Огромное значение имеет и отношение к проблеме родителей – к сожалению, они часто передают ребёнку свой собственный страх перед стоматологом. А ребёнку нужно просто объяснить необходимость визита к стоматологу, чтобы он этой процедуры не боялся.
  3. Альтернативные способы лечения молочных зубов. Все эти методы направлены на то, чтобы избежать самых неприятных моментов в процессе лечения. Большинство больных считают таким моментом обработку бормашиной кариозной полости.  Вместо бормашины успешно применяют специальные ручные инструменты, химические вещества и даже лазер. Но, к сожалению, известные и применяемые сегодня альтернативные способы заменить бормашину на сто процентов пока не может. И стойкого положительного результата удаётся добиться далеко не всегда.
  4. Icon.  Этот альтернативный  метод лечения кариеса стали применять не так давно. Infiltration (инфильтрация) и concept (концепция) образовали аббревиатуру Icon — метод, который позволяет обойтись без препарирования и лечить кариес. Сначала травящим гелем Icon-Etch очищают поверхностный слой эмали. Подготовленную поверхность высушивают с помощью спирта Icon-Dry. Затем специальным инфильтрантом Icon-Infiltrant покрывают поверхность зуба. Этот инфильтрант — композитный материал, запечатывающий поры эмали. Таким образом вылеченный зуб внешне практически не отличается от здорового. Методику Icon разработала компания DMG, активно сотрудничая с институтом Charite в Берлине и Университетом города Киль. Эту методику применять в Европе стали с 2009-го года. В России с ней познакомились несколько позже, и даже сейчас далеко не все клиники применяют Icon для безболезненного лечения кариеса. Согласно экспертной оценке целесообразно заполнять инфильтрантом только неглубокие повреждения — дефекты типа E1, E2 и D1. Icon не стоит использовать при лечении  запущенных случаев кариеса  — когда кариесная полость уже образовалась, и для профилактической обработки здоровой эмали. Стоматологи называют  это недостатками технологии. Очевидным преимуществом методики Icon является лечение кариеса без препарирования зуба.  Это метод является замечательным выходом в тех случаях, когда пациент очень чувствителен к обезболивающим препаратам. Особенно это касается лечения кариеса у подростков. Кстати, Icon применяют в лечении пациентов, которым уже исполнилось 16 лет. Младшим детям лечат зубы по другим методикам, и только потому,  что процедура протравливания зубной эмали требует неподвижного сидения в течении двадцати минут, и малышам усидеть столько бывает невероятно сложно. Основным достоинством методики Icon стоматологи называют возможность сохранения здоровой ткани зуба при лечении.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Конечно, методика Icon — не панацея, но она открывает новые возможности для стоматологов и их пациентов. Да, могут быть случаи, когда, несмотря на обработку и инфильтрацию, кариес будет продолжать прогрессировать. Тогда понадобится последующая реставрация, но ведь она  при традиционном подходе и так неизбежна.


Информация о детской стоматологии и полезные советы:

  • Кариес: причины возникновения и признаки
  • Профилактика кариеса у детей
  • Icon и другие альтернативные методы лечения кариеса
  • 15 заблуждений о детской стоматологии
  • Для чего нужны молочные зубы?
  • Какие слова не надо говорить перед лечением ребенка?

микроинвазивная терапия, реставрация, лечение каналов, протезирование.

Кариесом называют поражение зубных тканей, которое приводит к формированию глубокой патологической полости в зубе.

В стоматологической практике выделяют первичный и вторичный кариес. В первом случае кариес развивается на участке, который ранее не подвергался лечению. Во втором — ткани повреждаются под пломбой или протезом. Если ткани повреждаются в зоне около десны, речь идет о пришеечном кариесе. Фиссурный кариес появляется в естественных углублениях на жевательной поверхности зубов. Межзубный кариес чаще развивается на передних зубах.

Разновидности кариеса

Наиболее актуальная классификация кариеса — в зависимости от глубины поражения зубных тканей:

  • кариес на стадии пятна. На зубной поверхности различимы матовые пятна, со временем пигментация становится более выраженной, других симптомов не наблюдается;
  • поверхностный кариес. По мере того, как деменерализируется ткань, на эмалевом слое визуализируются дефекты, которые не распространяются на дентин;
  • средний кариес. Кариозное поражение проникает глубже — поражает дентин. Доктор визуально обнаруживает в зубе полость глубиной до 2 мм;
  • глубокий кариес. Повреждается весь дентин. В зубе формируется глубокая кариозная полость, которая иногда затрагивает корневой канал. Начинает воспаляться пульпа зуба.

Цифровая стоматология

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Дентальный цифровой томограф

Единственный в Москве томограф KaVo OP 3D Vision с 9 области сканирования

Ультразвуковая пьезохирургия

Микрометрические разрезы высокой точности. Защита мягких тканей, нервов и сосудов. Быстрое послеоперационное выздоровление.

Цифровой протокол лечения

Погрешность измерения до 6 микромиллиметров

Фото и видео протокол лечения

Полный контроль на каждом этапе лечения.

Интраоральный сканер

3D изображение челюстей и всех зубов (цифровой слепок)

Компьютерная анестезия STA

Компьютеризированная система подачи анестетика

Парковка

Своя парковка для клиентов в центре Москвы

Стерилизаторы премиум-класса

Безопасность пациентов наша главная задача!

Диагностические меры

Диагностика кариеса зубов начинается с опроса пациента и осмотра полости рта. Для детальной диагностики кариеса зубы пациента окрашивают специальным составом, а затем осматривают в трансиллюминационном освещении.

Традиционная методика лечения кариеса

Алгоритм лечения кариеса состоит в удалении поврежденных тканей и пломбировании полости с последующей реставрацией формы зуба. Процесс включает несколько этапов:

  • Избавление от зубного налета и камня. Для удаления зубного камня стоматолог применяет ультразвук, остатки камня и налет позволяет устранить воздушно-абразивная обработка.
  • Определение цвета используемого пломбировочного материала. Стоматолог подбирает подходящий оттенок будущей пломбы по специальной шкале Вита. Этот этап иногда пропускают при лечении жевательных зубов.
  • Анестезия. Чтобы пациенту не было больно во время лечения кариеса, ему вводят обезболивающее. Стоматолог-терапевт традиционно использует инфильтрационную или проводниковую анестезию.
  • Удаление кариозных тканей. Врач высверливает поврежденную кариесом зубную ткань. На этом этапе важно удалить весь разрушенный дентин и свисающие над полостью края эмали.
  • Обработка кариозной полости. До того, как пломбировать зуб, стоматолог обрабатывает рабочую зону антисептиком, чтобы исключить развитие воспаления после окончания лечения.
  • Протравливание эмалевого слоя. Чтобы обеспечить максимально надежную фиксацию будущей пломбы в полости, стоматолог протравливает зону специальным кислотным составом. Затем доктор смывает гель и хорошо просушивает рабочую область.
  • Обработка адгезивом. Эмалевый слой и дентин поврежденного зуба покрывают адгезивом для лучшего сцепления пломбировочного материала с зубными тканями.
  • Установка прокладки. На дно полости кладут специальную прокладку, которая изолирует пломбу от зубной поверхности.
  • Фиксация пломбы. Для пломбирования зуба доктор использует фотополимерный композитный материал, из которого создает пломбу. Материал наносится послойно. Каждый слой фотополимера засвечивается специальной лампой. Технология позволяет стоматологу определить область расположения полимера, хорошо просушить его.
  • Шлифование и полировка пломбы. Сформированная пломба имеет шероховатую поверхность и немного отличается от натуральной зубной эмали. Чтобы сгладить отличия, доктор завершает лечение, применяя бормашину и специальные насадки. Затем обработанную область и весь зуб покрывают специальным составом, который позволит эмали быстро восстановиться.

Классический способ лечения кариеса имеет некоторые противопоказания, среди которых первый и третий триместр беременности, острые респираторные заболевания, обостренный герпес, острый пародонтоз, который протекает на фоне выраженной кровоточивости десен.

Современные методы лечения кариеса

Лечение кариеса зубов на начальном этапе развития не предполагает инвазивного вмешательства. Поскольку кариес в таком случае распространяется только на эмалевый слой, решить проблему можно без использования сверла. При лечении поверхностного кариеса и кариеса на этапе пятна используют современные безболезненные методики:

  • реминерализация. Чтобы восстановить эмаль зуба, врач использует специальный состав с высоким содержанием кальция и фосфора. Длительность аппликационной терапии — курс в несколько месяцев;
  • инфильтрация или метод ICON. Современная технология, сущность которой состоит в нанесении на область поражения кариесом синтетического полимера. Специфический клеевой состав блокирует поры эмалевого слоя, предупреждая прогрессирование кариеса. Айкон позволяет укрепить эмаль и сделать ее более устойчивой к негативному влиянию бактерий;
  • лечение озоном. Стоматолог обрабатывает очаг поражения зуба озоном и проводит его реминерализацию. Озон уничтожает бактерии и дезинфицирует зубные ткани;
  • лечение лазером. Лазерный луч просто “выпаливает” поврежденные кариесом ткани, здоровые клетки при этом не травмируются;

Неинвазивные способы лечения кариеса зубов актуальны только в начальный период развития заболевания.

Если болит зуб после лечения кариеса

Боль после лечения кариеса не всегда “говорит” о развитии осложнения. Чаще всего на болезненные ощущения жалуются пациенты, которым лечили глубокий кариес. Боль при нормальных обстоятельствах может сохраняться на протяжении 1-2 дней. Нервные окончания в тканях зуба, которые отреагировали на лечение, обычно к этому времени успокаиваются. Если же через 1-2 суток боль не проходит, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.


Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

+7 (985) 161-04-37 +7 (495) 797-97-59

Профилактические меры

Полностью исключить риск развития кариеса зубов нельзя. Однако соблюдение некоторых врачебных рекомендаций может уменьшить вероятность повреждения тканей. В их числе:

  • качественная и регулярная чистка зубов. От налета следует очищать не только поверхность зубов, но и язык, щеки;
  • полоскание полости рта после каждой трапезы. В этих целях предпочтительнее использовать специальные ополаскиватели;
  • применение зубной нити после приема пищи;
  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек — курение, прием алкоголя;
  • уменьшение или исключение употребления кофе и сладостей;
  • регулярное посещение стоматолога — не реже 1 раза в 6 месяцев.

Соблюдая эти правила, можно существенно сократить риск стремительного развития кариеса и потери зубов. После окончания лечения кариеса пациенту необходимо внимательно контролировать состояние полости рта и придерживаться всех рекомендаций стоматолога.

Отзывы о нас

Репутация клиники и стоматологов — важный критерий при выборе места лечения.

Нам нечего скрывать! Узнайте, что думают пациенты об «American Russian Dental Center» на популярных интернет-порталах.

Рейтинг

4 из 5

Рейтинг

Рейтинг

4. 8 из 5

Рейтинг

кариес, потери зуба против мгновения и износ зубов, наблюдаемые у коренных народов и российских поселенцев 16 -го по 19 -го века Западной Сибири

ScienceDirect

в

View PDF

  • Доступ к VIME
    • . Февраль 2019 г., страницы 176–181

      https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2018.11.010Get rights and content

      Цель: рост распространенности кариеса зубов явно коррелирует с увеличением потребления сахара и продуктов, богатых углеводами. еда. Этому изменению рациона питания, предшествовавшему и сопровождавшему его, мог быть переход от стратегии существования, основанной на охоте и собирательстве, к стратегии, основанной на сельском хозяйстве. Мы подтвердили это предположение с помощью исследования распространенности кариеса, прижизненной потери зубов (AMTL) и износа зубов среди детей в возрасте от 16 до 19 лет.в Западной Сибири сосуществовали охотники-собиратели и земледельцы.

      Дизайн: Исследованы скелеты коренных народов (n = 75), извлеченные из могил татар, селькупов, хантов и ненцев, а также скелеты русских поселенцев (n = 79) из Изюка. Распространенность кариеса, ВМТЛ и стираемости зубов у коренных народов сравнивалась с таковой у русских переселенцев. Полученные статистические выводы были проверены с использованием пакета R.

      Результаты. У русских поселенцев-земледельцев выявлена ​​значительно более высокая распространенность кариеса зубов (11,88%), чем у коренных сибиряков, не занимающихся земледелием (3,85%). Среди последних распространенность была самой низкой у хантов и самой высокой у татар, что позволяет предположить, что кариес по-разному поражает каждую подгруппу коренных сибирских народов. Соответственно и заболеваемость кариесом зубов у русских переселенцев также была выше, чем у коренных сибиряков, независимо от возраста. С другой стороны, коренные сибиряки и русские поселенцы не показали статистических различий в износе зубов.

      Вывод: В ходе исследования населения Западной Сибири в 16-19 веках мы смогли подтвердить наше предположение о том, что у земледельцев, потребляющих пищу, богатую углеводами, частота кариеса зубов и AMTL выше, чем у охотников-собирателей.

      Кариес зубов вызывается кислотной деминерализацией эмали и дентина, которая инициируется бактериальной ферментацией углеводов (Cucina & Tiesler, 2003; James, 1975; Kamp, Drost, Huis, van Palenstein Helderman, & Dirks, 19).83; Уайт, 1975). Для палеопатологов нет болезни, которая дает столько информации, сколько кариес для понимания здоровья зубов исторических людей. Поэтому за последние несколько десятилетий было опубликовано множество палеопатологических исследований кариеса древних человеческих скелетов по всему миру (дополнительные данные 1).

      Связь между стоматологической патологией и жизненными стратегиями, кроме того, также исследовалась для различных человеческих популяций во всем мире (Armelagos, 1966; Бротуэлл, 1963; Эсклассан и др. , 2009 г.; Эррала, 1961 год; Клацки и Клателл, 1943; Тернер, 1979; Воданович, Бркич, Шлаус и Демо, 2005 г .; Уиттакер и Моллесон, 1996). Вкратце, рост заболеваемости кариесом, возможно, может быть напрямую связан со сдвигами в питании, влекущими за собой увеличение потребления продуктов, богатых углеводами (Han et al., 2010; Herskovitz, 1998; Hillson, 1979; Kashket, Yaskell, & Murphy, 1994; Larsen, 1995). ; Среебный, 1983; Тернер, 1979). Фактически, во многих отчетах такие сдвиги и более высокие показатели распространенности кариеса прослеживаются до исторических переходов от стратегий существования, связанных с охотой и собирательством, к сельскохозяйственным стратегиям (Cucina, Cantillo, Sosa, & Tiesler, 2011; Halcrow, Harris, Tayles, Ikehara-Quebral, & Pietrusewsky, 2013; Ларсен, Шавит и Гриффин, 19 лет91; Лукач, 1992; Темпл и Ларсен, 2007 г.; Уотсон, 2008).

      Тем не менее, такое предположение все еще не является полностью удовлетворительным, так как предыдущие исследования кариеса зубов сосуществующих во времени и пространстве популяций, придерживающихся различных стратегий жизнеобеспечения, ограничены возможностью возникновения ошибки между наблюдателями. На самом деле, в большинстве релевантных более ранних исследований сравниваемые группы исследовались разными исследователями, поэтому ошибка разных наблюдателей оставалась проблематичной. Единственными исключениями пока являются исследования Клацкого и Клателла (1943), Herrala (1961), Brothwell (1963) и Armelagos (1966), в которых один и тот же наблюдатель провел сравнительный анализ охотников-собирателей и земледельцев. Например, Армелагос (1966) провел исследования нубийской мезолитической (1,0%), земледельческой нубийской X- (11,9%), мериотской (12,4%) и христианской (14,8%) групп одновременно, доказав, что распространенность кариеса у земледельцев была намного выше, чем у земледельцев. у нубийских охотников-собирателей. Несмотря на это исследование, мы должны подчеркнуть, что подобные исследования, проведенные на различных человеческих популяциях, до сих пор проводились слишком редко.

      В этом отношении Западная Сибирь, охватывающая обширную территорию Евразийского континента, представляет собой уникальное место, где сосуществовало множество людей, зависящих от различных стратегий жизнеобеспечения. С 16 по 19 века вновь прибывшие русские поселенцы-земледельцы с запада жили в относительной близости к коренным сибирским народам охотников-собирателей. С точки зрения палеопатологии эти две группы с их разным образом жизни являются отличными объектами для исследования стоматологическо-патологических различий между историческими популяциями охотников-собирателей и земледельцев. Учитывая, что исследования стоматологической патологии могут быть хорошим способом лучше понять, что ели древние люди и как они жили, мы исследовали кариес, прижизненную потерю зубов (AMTL) и износ зубов, которые можно было наблюдать у коренных сибирских охотников-собирателей и земледельцы русские поселенцы.

      Фрагменты разрезов

      Каждый скелет, исследованный в этом исследовании, был получен в процессе археологических раскопок. Соответствующее географическое положение археологических памятников отмечено на рис. 1. В данном исследовании исследовано 2709 постоянных зубов 154 жителей Западной Сибири. Скелеты коренного населения Западной Сибири (n = 75) произошли от татар (n = 34), селькупов (n = 22), хантов (n = 7) и ненцев (n = 12) народов (табл. 1). Среди них татары являются одним из крупнейших тюркоязычных этносов

      Кариес является хорошим индикатором общего состояния зубов и изменений в питании в исторических популяциях (Larsen et al., 1991; Sciulli, 1997; Šlaus, Bedić, Rajić Šikanjić, Vodanović, & Domić, 2011; Temple & Larsen, 2007). Причинно-следственная связь между продуктами, богатыми углеводами, и кариесом зубов уже широко изучалась и обсуждалась (Costa, 1980; Goodman, Armelagos & Rose, 1984; Han et al., 2010; Herskovitz, 1998; Hillson, 1979; Kashket). и др., 1994; Ларсен, 1995; Лингстрем и Боррман, 1999;

      Кариес зубов и AMTL являются стоматологическими патологическими индикаторами, которые дают важные сведения о рационе питания и образе жизни исторических человеческих популяций. Таким образом, целью нашего исследования было выявление таких показателей применительно к западно-сибирским группам XVI–XIX вв. (коренным народам и русским поселенцам), проводившим разные стратегии жизнеобеспечения. Мы смогли подтвердить предыдущую гипотезу о том, что русские поселенцы-земледельцы с их богатой углеводами диетой будут проявлять более

      Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

      Это исследование было поддержано Программой фундаментальных научных исследований через Национальный исследовательский фонд Кореи (NRF), финансируемый Министерством образования (2017R1D1A1B03030127). Мы признательны г-же Ольге Пошехоновой (Тюменский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук) за поддержку нашего исследования.

      Ссылки (73)

      • Д.К. Уиттакер и др.

        Истирание зубов и продолжающееся прорезывание зубов у римско-британского населения Уиттакер

        и др.

        Количественная оценка износа зубов, высоты альвеолярного гребня и продолжающегося прорезывания у римско-британского населения

        Archives of Oral Biology

        (1985)

      • D. Whittaker et al.

        Распространенность кариеса в зубном ряду населения конца восемнадцатого века

        Архив биологии полости рта

        (1996)

      • Д.К. Уиттакер и др.

        Продолжающееся прорезывание зубов и высота альвеолярного гребня у населения восемнадцатого века из Спиталфилдса, восточный Лондон Уолтер

        и др.

        Половые различия в частоте кариеса в средневековом Лондоне

        Архив биологии полости рта

        (2016)

      • М. Воданович и др.

        Частота и распространение кариеса среди средневекового населения Биело Брдо в Хорватии (10–11 вв.) и ранний Homo

        Journal of Human Evolution

        (2004)

      • С.М. Слепченко и др.

        Палеопаразитологический анализ образцов почвы могильника Кикки-Акки XVII-XIX вв.века в Западной Сибири, Россия

        Journal of Archaeological Science: Reports

        (2015)

      • O.E. Пошехонова и др.

        Трансформация погребального обряда селькупов Верхнего Таза по палеоэкологическим данным

        Ж. Археолог. Sci.: Rep.

        (2018)

      • M. Novak

        Здоровье зубов и диета в раннесредневековой Ирландии

        Archives of Oral Biology

        (2015)

    • Ю. Мэн и др.

      Распространенность кариеса и износа зубов у населения эпохи неолита (6700-5600 лет до н.э.) из северного Китая Керр

      и др.

      Опыт кариеса постоянных зубов шотландцев позднего средневековья (1300–1600 гг. н.э.)

      Распространенность кариеса у средневековых корейцев

      Archives of Oral Biology

      (2010)

    • R. Esclassan et al.

      Кариес зубов, стираемость зубов и диета у взрослого средневекового (XII–XIV вв.) населения Средиземноморья во Франции населения из Суданской Нубии

      Американский журнал физической антропологии

      (1966)

    • А. Н. Багашев

      Антропология Западной Сибири

      (2017)

    • Д.Р. Brothwell

      Макроскопическая стоматологическая патология некоторых ранних человеческих популяций

      (1963)

    • J.E. Buikstra et al.

      Стандарты сбора данных по человеческим скелетным останкам

      (1994)

    • Р.Л. Коста

      Частота кариеса и абсцессов в археологических образцах скелета эскимосов из Пойнт-Хоуп и острова Кадьяк, Аляска

      Американский журнал физической антропологии

      (1980)

    • A. Cucina et al.

      Кариозные поражения и потребление кукурузы доисторическими майя: анализ прибрежного сообщества на севере Юкатана

      Американский журнал физической антропологии

      (2011)

    • A. Cucina et al.

      Кариес зубов и прижизненная потеря зубов в районе Северный Петен, Мексика: биокультурный взгляд на различия в социальном статусе среди классических майя

      Американский журнал физической антропологии

      (2003)

    • А. Х. Гудман и др.

      Хронологическое распределение гипоплазии эмали у доисторических популяций Диксон-Маундс Гордон

      Стоматологические микроизносы гоминоидов: осложнения при использовании анализа микроизноса для определения диеты

      Journal of Dental Research

      (1984)

    • Ф.Э. Грин и др.

      Рацион ранних гоминидов на основе количественного анализа изображений зубных микроизносов Хэлкроу

      и др.

      Из уст младенцев: кариес зубов у младенцев и детей и интенсификация сельского хозяйства в материковой части Юго-Восточной Азии

      American Journal of Physical Anthropology

      (2013)

    • Э.А. Herrala

      Заболеваемость кариесом зубов у доисторических и исторических групп индейцев

      Proceedings of the Indiana Academy of Science

      (1961)

    • I. Herskovitz

      Эволюция микробиоты полости рта и распространение стоматологических заболеваний

    • 24 24 S. Hillson

      Диета и стоматологические заболевания

      Всемирная археология

      (1979)

    • S. Hillson

      Стоматологическая антропология

      (1996)

    • S. Hillson

      Запись кариеса в археологических останках человека James

      Эпидемиология кариеса: британская сцена

      British Medical Bulletin

      (1975)

    • E.M. Kamp et al.

      Воспроизводимость кариеса зубов у мышей Balb/c, индуцированного бактерией

      Streptococcus mutans

      Архив биологии полости рта

      (1983)

    • С. Кашкет и др.

      Отсроченное влияние пшеничного крахмала в пищевых продуктах на внутриротовую деминерализацию эмали

      Caries Research

      (1994)

    • M.A. Kelley et al.

      Контрастные модели стоматологических заболеваний в пяти ранних северных чилийских группах

      Достижения в стоматологической антропологии

      (1991)

    • М. Клацкий и др.

      Антропологические исследования кариеса зубов

      Journal of Dental Research

      (1943)

    • L.P. Lanfranco et al.

      Полезность частоты, глубины и локализации кариеса для определения кариесогенности и прошлого существования: тест на ранних и поздних земледельцах с побережья Перу

      American Journal of Physical Anthropology

      (2010)

      • Состояние полости рта доиспанских мумий Гран-Канарии (Канарские острова, Испания)

        2021, Международный журнал палеопатологии

        Для анализа состояния полости рта доиспанских мумий с Гран-Канарии (5-11 вв. н.э.), сравнение результатов с опубликованными данными по немумифицированной популяции.

        440 зубов и 764 альвеолы ​​30 взрослых мумий.

        Макроскопическое исследование патологических и непатологических особенностей полости рта с использованием стандартизированных критериев.

        На мумиях обнаруживают частый кариес зубов (11,8%), особенно пораженных моляров (27,6%), высокую распространенность зубного камня (66,3%) и заболеваний пародонта (34,9%). Средний износ характеризуется обширным обнажением дентина. Распространены периапикальные поражения (10,6%) и прижизненная потеря зубов (AMTL) (15,9%). У высокого процента людей наблюдается линейная гипоплазия эмали (LEH) (84%). За исключением пародонтита, данные указывают на отсутствие существенных статистических различий между мумиями и скелетированным образцом.

        Профиль стоматологических патологий мумий указывает на богатую углеводами диету, которая содержала абразивный песок из каменных кузниц, используемых для измельчения злаков. Сравнение условий полости рта мумифицированных и скелетированных останков не показывает различий в доступе к пищевым ресурсам, что подтверждает недавний отказ от традиционной интерпретации мумий как группы с выдающимся статусом в канарском обществе.

        Это первое исследование, посвященное состоянию полости рта доиспанских мумифицированных останков с острова Гран-Канария. Результаты имеют значение для постановки исследовательских вопросов, основанных на социальном статусе этих мумий.

        Сохранившийся образец мумифицированных останков древних канарцев невелик.

        Сравнительный анализ с диахронической точки зрения поможет лучше понять историческое развитие древних канарцев.

      • Настраиваемая лазерно-индуцированная флуоресценция с алгоритмом корреляции сигналов для обнаружения кариеса зубов с помощью контролируемой абляции

        2020, Оптика и лазерные технологии излучаемая энергия как функция длины волны после взаимодействия человеческих зубов с лазерным лучом. В этом исследовании для обнаружения кариеса и контроля абляции применялась неинвазивная лазерно-индуцированная флуоресцентная техника с оптическим датчиком, связанная с алгоритмом корреляции. Для возбуждения зубов использовался перестраиваемый источник аргонового лазера с длиной волны 488 нм и мощностью 5 мВт. В то время как здоровый зуб продемонстрировал высокую эмиссию флуоресценции при 528 нм; разрушенный зуб продемонстрировал низкую интенсивность флуоресцентного излучения. Новый алгоритм цифровой обработки сигналов с использованием метода корреляции был использован для распознавания и локализации положения кариеса. В качестве эталона использовали здоровую реакцию зубов. Взаимная корреляция амплитуды излучаемого сигнала от положения сканируемого звука к эталонному нормальному звуку зуба будет давать высокие значения интенсивности корреляции (максимальные значения). В то же время область кариеса будет иметь низкие значения интенсивности; следовательно, будет получена низкая корреляция с эталоном (низкая интенсивность, минимальные значения). Пороговое значение корреляции было разработано для преобразования аналогового сигнала корреляции в логический сигнал (1, 0). Этот новый подход может предложить автоматизированное точное сверление с использованием того же лазерного источника после внешней частотной модуляции с частотой 10 Гц и мощностью до 500 мВт для достижения точного удаления кариеса.

      • Поротический гиперостоз, наблюдаемый в XVI-XIX вв. Черепа коренных сибиряков, русских поселенцев и корейцев династии Чосон Корейский народ периода династии Чосон в 16-19 веках Континент Евразия

        2022, BioMed Research International

      • Стоматологические маркеры биокультурных половых различий в раннем современном населении из Гётеборга, Швеция: кариес и другие патологии полости рта

        2021, BMC Oral Health

      • Variability of exostoses on human jaws during the past six millennia in Northern China

        2021, International Journal of Morphology

      View all citing articles on Scopus
      • Research article

        A исследование состояния пародонта позднесредневекового населения Соединенного Королевства

        Archives of Oral Biology, Volume 60, Issue 12, 2015, pp. с другими древними популяциями Великобритании из разных периодов времени.

        Исследованы черепа из могильника в Йорке (XI–XV вв.). Были включены черепа с минимум 17 зубами, которые с детства были разделены на пять возрастных групп. Прямые измерения от цементно-эмалевого соединения (CEJ) до альвеолярного гребня (AC) проводились в шести точках вокруг каждого зуба с помощью зонда UNC 15. Средняя потеря костной массы рассчитывалась для каждого типа зубов.

        В исследование было включено 75 черепов (возраст 12–60 лет). Было обнаружено, что потеря костной массы увеличивается с возрастом, но стабилизируется у пожилых людей (> 45 лет). Среднее расстояние CEJ-AC варьировалось от 2,1 мм в самой молодой группе до максимального значения 4,1 мм в возрасте 36–45 лет. Результаты сравнивались с римско-британским населением (Whittaker et al., 19).82), где сопоставимые значения средней потери костной ткани составляли 2,2 мм и 5,4 мм соответственно, и популяции лондонцев XVIII века (Whittaker et al. , 1998), где потеря костной массы составила 1,1 мм и 4,0 мм для самой молодой и самой старшей возрастных групп. соответственно.

        Измерение расстояния CEJ–AC в высушенных черепах древних популяций может быть использовано в качестве косвенного показателя уровня заболеваний пародонта независимо от износа зубов. Результаты текущего исследования позволяют предположить, что тяжесть пародонтита, определяемая по измерениям потери альвеолярной кости на высушенных черепах этой древней популяции, по-видимому, снизилась в Соединенном Королевстве с III–V века до XVIII века. Это может быть связано с изменениями факторов окружающей среды, включая условия жизни и диету, а также с индивидуальными характеристиками, включая системные заболевания и генетические особенности.

      • Исследовательская статья

        Диетическая реконструкция Spy I с использованием анализа текстуры зубной микропоры

        Comptes Rendus Palevol, Volume 18, Issue 8, 2019, pp. самые последние неандертальцы. Эта взрослая особь жила на конечной стадии морской изотопной стадии (MIS) 3 в условиях холодной степи на северной окраине обитаемой зоны неандертальцев, где растений было относительно мало. Пищевые наклонности шпиона I реконструируются с использованием анализа текстуры микропор на зубах и сравниваются с 33 неандертальцами из Западной Евразии, от MIS 5 до MIS 3. У шпиона I повышенная сложность поверхности эмали, что свидетельствует о потреблении таких пищевых продуктов, как дикорастущие семена, желуди, орехи и подземные хранилища, нагруженные частицами песка. В отличие от молодых и старых особей из Хортуса с низкими значениями анизотропии, Spy I наиболее близок к взрослым особям с этого участка, что предполагает общий образец жевательного поведения, типичный для этой стадии жизненного цикла. Как и многие другие неандертальцы, Шпион I, вероятно, потреблял растительную пищу в заметных количествах, некоторые из которых были твердыми и ломкими или плохо обработанными.

        Spy I provient du Bassin de la Meuse en Belgique et fait party des Néandertaliens les plus récents. Cet Adulte Date de la fin du stade isotopique marin (SIM) 3 et vivait dans des environnements de froide степи, à la limite nord de la zone обитаемая для неандертальцев, où les plantes étaient относительная редкость. Пищевой режим шпиона I воссоздан с использованием анализа текстуры микроследов ростовщичества зубных протезов, сравнивается с ячейками 33 европейских неандертальцев, датированных SIM 5 и SIM 3. Шпион I представляет плюс высокое Complexité de l’échantillon néandertalien, suggérant la consommation d’aliments Grostiers tels que des grenes sauvages, des feles, des noix et d’autres matières stockées sous terre et chargées de particules de sable. Contrairement aux jeunes et Adultes datés de l’Hortus, lesquels présentent une faible anisotropie, Spy I est le plus proche des Adultes de ce site, ce qui suggère un schéma commun de comportement masticatoire caractéristique de cette étape du cycle de vie. Comme beaucoup d’autres Néandertaliens, Spy I a probablement consommé des aliments d’origine vegétale à des niveaux visables, не уверен, что это дур и казанс или маль трансформируется.

      • Исследовательская статья

        Образцы ношения зубов и пропитание в раннекочевых скотоводческих сообществах степей Центральной Азии

        Археология, этнология и антропология Евразии, том 40, выпуск 3, 2012, стр. 149-157

        23 Dental образцы износа изучались в пяти древних группах Сибири и Монголии. Результаты указывают на значительные различия в натуральном хозяйстве среди населения, занимающегося различными формами скотоводства. Во всех группах характер износа зубов в различных классах зубов, по-видимому, больше связан с деятельностью, связанной с пропитанием, чем с возрастом на момент смерти.

      • Научная статья

        Стоматологическое исследование мумий из катакомб капуцинов в Палермо (ок. XVIII–XIX вв. н.э.)

        HOMO, Volume 68, Issue 4, 2017, pp. Был проинспектирован проект Sicily Mummy Project, орофациальный комплекс значительной выборки людей ( n  = 111) из катакомб капуцинов в Палермо, Италия. Были задокументированы головы и зубные ряды мумий и описаны зафиксированные находки: состояние сохранности скелетных и мягких тканей; стоматологические патологии, такие как кариозные поражения и потеря альвеолярной кости; гипоплазия эмали; а также прижизненная и посмертная потеря зубов. Несмотря на ограничения в сборе данных, у этих мумий оценивали здоровье полости рта и сравнивали частоту патологий с таковой у аналогичных популяций. По их положению в коридорах катакомб также был сделан вывод о поле и социальном статусе мумий, что позволило определить стоматологические патологии в социальном и историческом контексте. Самое интересное, что уровень проблем со здоровьем полости рта не отличался между группами членов Ордена капуцинов и мирян города Палермо, несмотря на их разный образ жизни.

      • Исследовательская статья

        Негативные стоматологические переживания в детстве и потеря зубов в более позднем возрасте: 25-летнее лонгитюдное исследование в Швеции

        Журнал стоматологии, том 89, 2019 г., статья 103198 изменения в потере зубов в течение 25 лет среди шведских пожилых людей и роль визитов к стоматологу в объяснении такой связи.

        Мы использовали данные 6154 взрослых, участников когортного исследования, которое началось в 1992, когда участникам было 50 лет. Все данные были предоставлены с помощью почтовых анкет (всего 6, по одной каждые 5 лет). Информация об ОСП в детстве собиралась только на исходном уровне. Потеря зубов была повторной мерой результата. Модели логистической регрессии со смешанными эффектами использовались для проверки связи между околосмертными переживаниями в детстве и потерей зубов с поправкой на искажающие факторы.

        ОСП в детстве были положительно связаны с большей вероятностью потери зубов и скоростью ее изменения за 25-летний период. Хотя посещение стоматолога в течение последнего года было положительно связано с ОСП в детстве и обратно пропорционально частоте потери зубов, это очень мало объясняло связь между ОСП в детстве и потерей зубов в более позднем возрасте.

        Полученные данные подчеркивают долгосрочные разрушительные последствия околосмертных переживаний в раннем возрасте для здоровья полости рта взрослых.

        Позитивные отношения между пациентом и стоматологом начинаются в раннем возрасте. Ранние визиты к стоматологу необходимы для построения прочных доверительных отношений между людьми и поставщиками медицинских услуг.

      • Исследовательская статья

        Распространенность и распространение кариеса у четырех невзрослых раннесредневековых групп населения Центральной Европы с разным социально-экономическим статусом

        Archives of Oral Biology, Volume 60, Issue 1, 2015, pp. 62-76

        Цель исследования состояла в том, чтобы составить карту состояния здоровья зубов у невзрослых людей и проверить, есть ли и каким образом наличие кариеса у невзрослая возрастная группа связана с различным социально-экономическим статусом раннесредневекового населения.

        Изучены остатки зубов из акрополя поселенческой агломерации Микульчиц, где были захоронены представители высших социальных слоев, и из Микульчицкой глубинки. В целом мы оценили 2544 зуба/3714 альвеол молочных зубов и 19 зубов.38 зубов/2128 альвеол постоянного прикуса. Определяли количество лиц с кариесом зубов (т. е. индекс частоты кариеса, F-CE) и долю зубов/альвеол с кариесом/прижизненной потерей зубов (т. е. индекс интенсивности кариеса, I-CE).

        Мы не обнаружили статистически значимой разницы в значениях F-CE между внутренними районами Микульчиц и акрополем. Кроме того, мы не обнаружили статистически значимой разницы в доле зубов с кариозными поражениями (I-CE) ни в случае временного прикуса, ни в случае постоянного прикуса между хинтерландом и акрополем. В случае постоянного прикуса статистически значимая самая высокая доля кариозных поражений (I-CE) была обнаружена в Микульчицах I ( p ≤ 0,05). Подтверждено увеличение частоты кариеса с возрастом.

        Уровень кариеса на всех исследованных средневековых локациях был очень низким. Мы предполагаем, что образ жизни и связанные с ним пищевые привычки и гигиенические практики отдельных лиц или групп населения оказали большее влияние на кариес зубов, чем социально-экономический статус этих людей.

      Просмотр полного текста

      © 2018 г. Опубликовано Elsevier Ltd.

      CDH | Журнал общественного стоматологического здоровья

      Том 29, Выпуск 1

      Опыт кариеса зубов у детей 12 лет на Северо-Западе России

      Авторы: Горбатова М.А. утра Гржибовский Л.Н. Горбатова Э. Хонкала

      doi: 10.1922/CDH_2640Grjibovski05

      Аннотация

      Цель: Оценить распространенность и опыт кариеса среди 12-летних детей на Северо-Западе России. Методы: Всего было отобрано 355 школьников в возрасте 12 лет из 3 городских и 4 сельских районов Архангельской области методом случайной выборки. Девушки составили 53,7% выборки. Наличие кариеса оценивалось на уровне D3 одним квалифицированным экспертом. Распространенность кариеса оценивалась в 9 баллов.5% доверительные интервалы (ДИ) с использованием метода Уилсона. Наличие кариеса оценивали с использованием индекса DMFT и представляли в виде среднего значения и 95% доверительного интервала. Дихотомические и числовые данные анализировали с помощью критерия хи-квадрат и критерия Манна-Уитни соответственно. Результаты. Распространенность кариеса составила 83,4% (95% ДИ 79,2–86,9) со средним значением DMFT 2,95 (95% ДИ 2,70–3,20). В среднем было 1,56 (95% ДИ 1,37–1,76) разрушенных зубов, 0,03 (95% ДИ 0,01–0,06) отсутствующих и 1,34 (95% ДИ 1,16–1,52) запломбированных зубов. Гендерных различий в распространенности кариеса ни в одном из параметров, ни в полной выборке не наблюдалось. Общий стаж кариеса был выше в городах, чем в сельской местности (3,38 против 2,64, p = 0,001). Среднее количество кариозных зубов в городских районах было ниже (1,29против 1,77, р=0,009), но количество пломбированных зубов было больше (2,02 против 0,85, р=0,001), чем в сельской местности. Выводы. Распространенность и стаж кариеса среди 12-летних детей в Архангельской области больше, чем в большинстве стран Европы. Для улучшения ситуации необходимы срочные меры общественного здравоохранения как на популяционном, так и на индивидуальном уровне. Ключевые слова: стаж кариеса, дети 12 лет, Россия

      Скачать

      Другие статьи в этом номере

      Артикул страниц Доступ
      От редакции — Стоматологическое общественное здравоохранение в действии Авторы: Дж. Дэвис 3-3 Скачать
      Благодарность судей 4-4 Скачать
      Описание службы хирургии полости рта под руководством специалиста Авторы: Х. Папа 5-7 Скачать
      Перенесенный кариес у детей в возрасте от 11 до 12 лет в Шотландии и Уэльсе и у детей в возрасте 12 лет в Англии в 2008-2009 гг.: отчеты скоординированных исследований с использованием методологии BASCD Авторы: Н.Б. Питтс, Дж.С. Невилл, М.З. Морган, Н. Монаган, К.М. Джонс, Г.М. Дэвис 8-13 Скачать
      Оценка стажа кариеса в эпидемиологических обследованиях: обзор Авторы: ДЖО. Агбай, Э. Лесаффр, Д. Деклерк 14-20 Скачать
      Опыт кариеса зубов у детей 12 лет на Северо-Западе России Авторы: М.А. Горбатова, А.М. Гржибовский, Л.Н. Горбатова, Э. Гонкала 20-24 Скачать
      Различия в диагностике кариеса и рекомендациях по лечению и их влияние на стоимость ухода за полостью рта Авторы: Р.П. да Силва, М.К. Менегим, А.Б. Коррер, А.К. Перейра, Г.М.Б. Амброзано, Ф.Л. Миалье 25-28 Скачать
      Распространенность кариеса у греческих детей в возрасте 5, 12 и 15 лет: национальное предварительное исследование Авторы: Т. Атанасоули, А. Полихронопулу, Э. Мамай-Хомата, Г. Вадиакас, К. Циниду, К. Дж. Улис 29-32 Скачать
      Сопутствующие факторы износа зубов среди малазийских 16-летних: исследование случай-контроль в Кота-Бару, Келантан Авторы: Н. Б. Саэра, Н. Мастура, А.Р. бин Исмаил, М.А. Садик 33-38 Скачать
      Факторы, связанные с самооценкой жевательных способностей у пожилых японцев, проживающих в сообществе Авторы: С. Мория, К. Тей, Т. Мурамацу, А. Мурата, М. Мурамацу, Э. Харада, Н. Иноуэ, Х. Миура 39-44 Скачать
      Использование окклюзионных индексов в ударопрочной литературе Авторы: К. Белло-Арсис, JM Montiel-Company, JM Almerich-Silla, V. Paredes-Gallardo, JL Gandía-Franco 45-48 Скачать
      Состояние здоровья полости рта у группы потребителей запрещенных наркотиков в Дели, Индия Авторы: Т. Гупта, Н. Шах, В. П. Матур, А. Дхаван 49-54 Скачать
      Пропаганда позитивного поведения в отношении здоровья – феномен «зубного червя» и его последствия Авторы: XL Гао, C.Y.S. Хсу, Ю.К. Сюй, Т. Лох, Д. Кох, Х.Б. Хварнг 55-61 Скачать
      Разработка и тестирование основанного на теории вмешательства по изменению поведения: пилотное исследование в детском саду в бедном районе Шотландии Авторы: Л. Марли, К. Пауэр, М. Мерретт, В. Суонсон, А. Гилински 62-67 Скачать
      Состояние полости рта спортсменов Специальной Олимпиады в Бельгии Авторы: Л. Маркс, Д. Деклерк, Р. Лерой 68-73 Скачать
      Совпадение и осведомленность о оральных парафункциях у студентов колледжа Авторы: Х. Панек, П. Наврот, М. Мазан, Б. Белицка, М. Сумиславска, Р. Помяновски 74-77 Скачать
      Поведение, связанное с болезнью, и социально-демографические детерминанты использования ухода за полостью рта в Дабу, Кот-д’Ивуар Авторы: Д. Буржуа, М. Самба, А. Д. Сангаре 78-84 Скачать
      Количество зубов и его связь с центральным ожирением у пожилых южных бразильцев Авторы: Р. Дж. Де Марчи, Ф.Н. Хьюго, Дж. Б. Хильгерт, Д.М. Падилья 85-89 Скачать
      Восприятие качества жизни, связанного со здоровьем полости рта (OHQoL-UK), среди пациентов с пародонтальным риском до и после пародонтальной терапии Авторы: С. Нагараджан, Р.В. Чандра 90-94 Скачать
      Стоматологический флюороз, кариес зубов и факторы качества жизни среди школьников в колумбийском флюорозном районе Авторы: М. Теллез, Р.М. Сантамария, Х. Гомес, С. Мартиньон 95-99 Скачать
      Связь заболеваний пародонта с недоношенными детьми с низкой массой тела при рождении в выбранной популяции — проспективное исследование. Авторы: Т.Б. Тайеб Али, К. Зайнал Абидин 100-105 Скачать
      Дефекты зубной эмали у итальянских детей с кистозным фиброзом: обсервационное исследование Авторы: Г. Ф. Ферраццано, Г. Сангианантони, Т. Кантиле, И. Амато, С. Орландо, А. Инхенито 106-109 Скачать
      Симптомы орофациальной боли и связанная с ними инвалидность и психосоциальное воздействие на пожилых людей, проживающих в общественных местах, и в специализированных учреждениях в Гонконге Авторы: К. Ю. Ван, А. С. Макмиллан, М. К. М. Вонг 110-116 Скачать
      Связь гипосаливации с функцией полости рта, питанием и здоровьем полости рта у пожилых тайцев, проживающих в сообществе Авторы: П. Самниенг, М. Уэно, К. Шинада, Т. Зайцу, Ф.А.К. Райт, Ю. Кавагути 117-123 Скачать
      Оценка взаимосвязи между восприятием эстетики зубов и потребностью в ортодонтическом лечении у школьников 10–11 лет в Бирмингеме, Великобритания. Авторы: ЯВЛЯЮСЬ. Хамдан, В. Сингх, В.П. Камень 124-128 Скачать

      Подписаться

      онлайн (только для одного пользователя)

      130 фунтов стерлингов

      Учреждение онлайн (подтверждение IP-адреса)

      220 фунтов стерлингов


      Предыдущие выпуски можно получить у издателя.

      ПРАЙМ PubMed | Перенесенный кариес зубов у детей 12-летнего возраста на Северо-Западе России

      Реферат

      ЦЕЛЬ

      Оценить распространенность и перенесенность кариеса зубов у детей 12-летнего возраста на Северо-Западе России.

      МЕТОДЫ

      Всего было отобрано 355 школьников в возрасте 12 лет из 3 городских и 4 сельских районов Архангельской области. Девушки составили 53,7% выборки. Наличие кариеса оценивалось на уровне D3 одним квалифицированным экспертом. Распространенность кариеса оценивалась в 9 баллов.5% доверительные интервалы (ДИ) с использованием метода Уилсона. Наличие кариеса оценивали с использованием индекса DMFT и представляли в виде среднего значения и 95% доверительного интервала. Дихотомические и числовые данные анализировали с помощью критерия хи-квадрат и критерия Манна-Уитни соответственно.

      РЕЗУЛЬТАТЫ

      Распространенность кариеса составила 83,4% (95% ДИ 79,2–86,9) со средним значением DMFT 2,95 (95% ДИ 2,70–3,20). В среднем было 1,56 (95% ДИ 1,37–1,76) разрушенных зубов, 0,03 (95% ДИ 0,01–0,06) отсутствующих и 1,34 (95% ДИ 1,16–1,52) запломбированных зубов. Гендерных различий в распространенности кариеса ни в одном из параметров, ни в полной выборке не наблюдалось. Общий опыт кариеса был выше в городах, чем в сельской местности (3,38 против 2,64, p = 0,001). Среднее количество кариозных зубов в городских районах было ниже (1,29против 1,77, р = 0,009), но количество пломбированных зубов было больше (2,02 против 0,85, р = 0,001), чем в сельской местности.

      ВЫВОДЫ

      Распространенность и опыт кариеса среди 12-летних детей в Архангельской области больше, чем в большинстве стран Европы. Для улучшения ситуации необходимы срочные меры общественного здравоохранения как на популяционном, так и на индивидуальном уровне.

      Авторы+Показать Аффилиации

      Горбатова М.А.

      Международная школа общественного здравоохранения Северного государственного медицинского университета, Архангельск, Россия.

      Grjibovski Am

      Нет информации о принадлежности

      Gorbatova LN

      Информация об принадлежности

      HONKALA E

      Информация об аффилировании

      MESH

      DealdmaldAldAldAldAldAldAldAldAldAldAldAldAldAldAlmAlrAlorshalershalershalershalershaler indexdental indexdental. )

      Журнальная статья

      Поддержка исследований, за пределами США Правительство

      Язык

      eng

      PubMed ID

      22482244

      Citation

      Горбатова М.А., и соавт. «Опыт кариеса зубов у 12-летних детей на Северо-Западе России». Community Dental Health, vol. 29, нет. 1, 2012, стр. 20-4.

      Горбатова М.А., Гржибовский А.М., Горбатова Л.Н., и др. Опыт кариеса зубов у детей 12 лет на Северо-Западе России. Сообщество Dent Health . 2012;29(1):20-4.

      Горбатова М.А., Гржибовский А.М., Горбатова Л.Н. и Хонкала Э. (2012). Опыт кариеса зубов у детей 12 лет на Северо-Западе России. Community Dental Health , 29 (1), 20-4.

      Горбатова М.А., и др. Опыт кариеса зубов у детей 12 лет на Северо-Западе России. Сообщество Dent Health. 2012;29(1):20-4. PubMed PMID: 22482244.

      * Названия статей в формате цитирования AMA должны быть в регистре предложений

      MLAAMAAPAVANCOUVER

      TY — JOUR T1 — Опыт кариеса зубов у детей 12 лет на Северо-Западе России. AU — Горбатова М А, АУ — Гржибовский А.М., AU — Горбатова Л.Н., AU — Хонкала,Э, PY — 2012/4/10/антрез PY — 2012/4/10/опубликовано КГ – 11 июля 2012 г./медлайн СП — 20 ЭП — 4 JF — Общественное стоматологическое здоровье JO — Сообщество Dent Health ВЛ — 29ИС — 1 N2 — ЦЕЛЬ: Оценить распространенность и опыт кариеса среди 12-летних детей на Северо-Западе России. Методы. Всего было отобрано 355 школьников в возрасте 12 лет из 3 городских и 4 сельских районов Архангельской области методом случайной выборки. Девушки составили 53,7% выборки. Наличие кариеса оценивалось на уровне D3 одним квалифицированным экспертом. Распространенность кариеса оценивали с 95% доверительным интервалом (ДИ) по методу Уилсона. Перенесенный кариес оценивали с помощью индекса DMFT и представляли как среднее и 95% ДИ. Дихотомические и числовые данные анализировали с помощью критерия хи-квадрат и критерия Манна-Уитни соответственно. РЕЗУЛЬТАТЫ. Распространенность кариеса составила 83,4% (95% ДИ 79,2–86,9) со средним значением DMFT 2,95 (95% ДИ 2,70–3,20). В среднем было 1,56 (95% ДИ 1,37–1,76) разрушенных зубов, 0,03 (95% ДИ 0,01–0,06) отсутствующих и 1,34 (95% ДИ 1,16–1,52) запломбированных зубов. Гендерных различий в распространенности кариеса ни в одном из параметров, ни в полной выборке не наблюдалось. Общий опыт кариеса был выше в городах, чем в сельской местности (3,38 против 2,64, p = 0,001). Среднее количество кариозных зубов в городских районах было ниже (1,29против 1,77, р = 0,009), но количество пломбированных зубов было больше (2,02 против 0,85, р = 0,001), чем в сельской местности. ВЫВОДЫ. Распространенность и стаж кариеса среди детей 12 лет в Архангельской области больше, чем в большинстве стран Европы. Для улучшения ситуации необходимы срочные меры общественного здравоохранения как на популяционном, так и на индивидуальном уровне. СН — 0265-539Х УР — https://brain.unboundmedicine.com/medline/citation/22482244/dental_caries_experience_among_12_year_old_children_in_northwest_russia_ ДБ — ПРАЙМ ДП — Свободная медицина ЭР —

      PRIME PubMed | Перенесенный кариес зубов у подростков 15-летнего возраста на Северо-Западе России

      Реферат

      ЗАДАЧИ

      Оценить распространенность и перенесенность кариеса зубов среди подростков 15-летнего возраста на Северо-Западе России в период с 2007 по 2008 год.

      МЕТОДЫ

      Всего было отобрано 352 подростка в возрасте 15 лет из 3 городских и 4 сельских районов Архангельской области методом случайной выборки. Девушки составили 53,4% выборки. Наличие кариеса оценивалось на уровне D3 одним квалифицированным экзаменатором и оценивалось как сумма разрушенных, отсутствующих и запломбированных зубов (DMFT).

      РЕЗУЛЬТАТЫ

      Распространенность кариеса составила 91,8% при среднем значении DMFT 4,92. В среднем на одного участника приходилось 2,61 разрушенных, 0,13 отсутствующих и 2,18 запломбированных зубов. Гендерных различий в распространенности кариеса ни в одном из параметров, ни в полной выборке не наблюдалось. В городской местности среднее количество кариозных зубов было ниже (2,15 против 2,95, р=0,006), а количество запломбированных зубов больше (2,71 против 1,79, р<0,001), чем в сельской местности.

      ВЫВОДЫ

      При условии репрезентативности выборки улучшения общей заболеваемости кариесом среди детей 15 лет в Архангельской области с 1997-1998 гг. не произошло. Наблюдались городские и сельские различия, но не гендерные различия в развитии кариеса. Уровни значительно выше, чем в соседних странах Северной Европы и в среднем по России. Для улучшения ситуации необходимы срочные меры общественного здравоохранения как на популяционном, так и на индивидуальном уровне.

      Авторы+Показать Принадлежности

      Горбатова М.А.

      Международная школа общественного здравоохранения Северного государственного медицинского университета, Архангельск, Россия. [email protected]

      Gorbatova LN

      Информация об принадлежности

      Grjibovski Am

      .0054

      Журнальная статья

      Язык

      eng

      PubMed ID

      21703127

      Цитирование

      Горбатова Мария А. и др. «Опыт кариеса зубов среди 15-летних подростков на Северо-Западе России». Международный журнал циркумполярного здоровья, vol. 70, нет. 3, 2011, стр. 232-5.

      Горбатова М.А., Горбатова Л.Н., Гржибовский А.М. Опыт кариеса зубов у подростков 15 лет на северо-западе России. Int J Циркумполярное здоровье . 2011;70(3):232-5.

      Горбатова М.А., Горбатова Л.Н. и Гржибовский А.М. (2011). Опыт кариеса зубов у подростков 15 лет на северо-западе России. International Journal of Circumpolar Health , 70 (3), 232-5.

      Горбатова М.А., Горбатова Л.Н., Гржибовский А.М. Опыт кариеса зубов среди 15-летних подростков на Северо-Западе России. Int J Циркумполярное здоровье. 2011;70(3):232-5. PubMed PMID: 21703127.

      * Названия статей в формате цитирования AMA должны быть в 9-м регистре предложений.0003

      MLAAMAAPAVANCOUVER

      TY — JOUR T1 — Опыт кариеса зубов у подростков 15 лет на северо-западе России. AU — Горбатова, Мария А, AU — Горбатова Любовь Н, AU — Гржибовский, Андрей М, Y1 — 22/06/2011/ PY — 2011/6/28/антрез PY — 28/6/2011/опубликовано PY – 13 декабря 2011 г./медлайн СП — 232 ЭП — 5 JF — Международный журнал циркумполярного здоровья JO — Int J Circumpolar Health ВЛ — 70 ИС — 3 N2 — ЗАДАЧИ: Оценить распространенность и частоту возникновения кариеса среди 15-летних подростков на северо-западе России в период с 2007 по 2008 год. ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ: Поперечное исследование. Методы. Всего было отобрано 352 подростка в возрасте 15 лет из 3 городских и 4 сельских районов Архангельской области методом случайной выборки. Девушки составили 53,4% выборки. Наличие кариеса оценивалось на уровне D3 одним квалифицированным экзаменатором и оценивалось как сумма разрушенных, отсутствующих и запломбированных зубов (DMFT). РЕЗУЛЬТАТЫ. Распространенность кариеса составила 91,8% со средним значением DMFT 4,92. В среднем на одного участника приходилось 2,61 разрушенных, 0,13 отсутствующих и 2,18 запломбированных зубов. Гендерных различий в распространенности кариеса ни в одном из параметров, ни в полной выборке не наблюдалось. В городской местности среднее количество кариозных зубов было ниже (2,15 против 2,95, р=0,006), а количество запломбированных зубов больше (2,71 против 1,79, р<0,001), чем в сельской местности. ВЫВОДЫ. Исходя из репрезентативности выборки, улучшения общей заболеваемости кариесом детей 15-летнего возраста в Архангельской области не произошло с 1997-1998. Наблюдались городские и сельские различия, но не гендерные различия в развитии кариеса. Уровни значительно выше, чем в соседних странах Северной Европы и в среднем по России. Для улучшения ситуации необходимы срочные меры общественного здравоохранения как на популяционном, так и на индивидуальном уровне. СН — 2242-3982 УР — https://brain.unboundmedicine.com/medline/citation/21703127/dental_caries_experience_among_15_year_old_adolescents_in_north_west_russia_ L2 — https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3402/ijch.v70i3.17824 ДБ — ПРАЙМ ДП — Свободная медицина ЭР —

      Русский красный зуб | British Dental Journal

      Русский красный зуб

      Скачать PDF

      Скачать PDF

      • Отчеты о случаях болезни
      • Опубликовано:

      Восстановительная стоматология

      • Н. Дзюба 1 и
      • Кушнерев Е. 1  

      Британский стоматологический журнал том 230 , страница 559 (2021)Процитировать эту статью

      • 2648 доступов

      • Сведения о показателях

      Сэр, 32-летний мужчина из Донецка (Украина), доставлен на общий осмотр в стоматологическую клинику Манчестерского университета. Клиническое обследование выявило бессимптомный верхний правый премоляр с характерным розово-красным бордовым изменением цвета, которое часто описывается как симптом внутренней резорбции, кариеса, полипа пульпы или травмы зуба (рис. 1). 1 История болезни не учитывалась. Стоматологический анамнез и рентгенологическое исследование свидетельствовали о том, что ранее этот зуб подвергался неадекватному эндодонтическому лечению, а обтурационный материал значительно уступал рентгенологической вершине. Дальнейшее исследование показало, что для пломбирования каналов использовалась твердая резорцин-формальдегидная (РФ) паста, что со временем привело к розово-красному окрашиванию дентина и эмали. 9

      Изображение в полный размер пульпита и хронического апикального периодонтита, а также для выполнения пульпотомии. Радиочастотная паста представляет собой смесь противомикробного формальдегида и белого кристаллического порошка резорцина, который останавливает кариес зубов. 3 , 4 При введении РФ в систему корневых каналов он не только уничтожает инфекцию и «смолачивает» остаточные ткани пульпы, но также обтурирует каналы, затвердевает, предотвращая дальнейшее повторное инфицирование. 2 , 3 Единственным преимуществом описанного метода обтурации, помимо бактерицидного действия, является возможность неполного удаления тканей пульпы на этапе очистки и формирования. Необходимо отметить, что описанный метод в настоящее время применяется редко из-за высокой токсичности пасты и связанного с этим окрашивания зубов. 2

      Этот случай подчеркивает важность точной диагностики до начала лечения зубов с аномальным окрашиванием. Зубы, обработанные радиочастотной пастой, часто имеют красно-розовое изменение цвета и могут быть ошибочно приняты за пораженные кариесом, что может привести к неосторожному удалению тканей зуба. 5 Кроме того, во избежание неправильной диагностики необходимо провести тщательную рентгенографическую оценку. Будучи твердой белой обтурационной пастой, РЧ может значительно затруднить доступ к системе корневых каналов, что делает традиционное повторное лечение непредсказуемым. 3 , 4 Совместное использование ультразвуковых файлов, боров, эндодонтических растворителей, вращающихся никель-титановых инструментов и операционного микроскопа может помочь при удалении твердосхватывающихся цементов. 1 В клинических ситуациях, когда повторное лечение затруднено, можно рассмотреть возможность апикоэктомии с ретроградной обтурацией. 5

      Ссылки

      1. Gambrel M, Hartwell G, Moon P, Cardon J. Влияние эндодонтических растворов на резорцин-формалиновую пасту в зубах. Дж Эндод 2005; 31: 25-29.

      2. Schwandt N, Gound T. Резорцин-формальдегидная смола «Русский красный» Эндодонтическая терапия. J Endod 2003; 29: 435-437.

      3. Недзинскене Э., Печюлене В., Алексеюнене Ю., Манелене Р., Друктейнис С., Якайтене А. Вероятность образования трещин в дентине во время повторного лечения зубов, обработанных «Русским красным»: исследование ex vivo. Медицина 2017; 53: 166-172.

      4. Гаунд Т., Маркс Д., Швандт Н. Частота обострений и оценка качества эндодонтического лечения резорциноформальдегидной смолой («Русский красный цемент»). J Endod 2003; 29: 624-626.

      5. Мэтьюз Дж. Розовые зубы в результате эндодонтического лечения в России. J Am Dent Assoc 2000; 131: 1598-1599.

      Ссылки на скачивание

      Информация об авторе

      Авторы и организации

      1. По эл. PubMed Google Scholar

      2. Кушнерев Е.

        Просмотр публикаций автора

        Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

      Права и разрешения

      Перепечатка и разрешения

      Об этой статье

      Гигиена полости рта в моде в России

      МОСКВА —

      Екатерина Ткаленко чистит зубы три-четыре раза в день — особенно после повреждающего эмаль чая или кофе. Два раза в год она делает им профессиональную чистку и носит с собой зубную нить, как если бы она была так же важна, как ингалятор. Недавно она потратила почти 1000 долларов на отбеливание зубов.

      «Когда я смотрю на человека, кто бы он ни был, первое, на что я смотрю, это его зубы и улыбка», — говорит 34-летний москвич, работающий в сфере туризма. «Когда я вижу хорошие зубы, я думаю, что у этого человека больше шансов в жизни, и он будет более успешным, чем человек, у которого плохие зубы».

      В стране, где поколение назад поход к стоматологу происходил только тогда, когда болел зуб, семьи пользовались общими зубными щетками, а зубная нить была всего лишь диковинкой, гигиена полости рта стала новой модой. А хорошие зубы — или, по крайней мере, ровные белые — такая же важная часть имиджа в богатых городах, как Москва, как правильный оттенок помады или идеальные туфли на каблуках.

      Зубы советских времен были печально известны. По словам Владимира Садовского, вице-президента Российской стоматологической ассоциации, в 1991 году в среднем у 35-летнего человека было от 12 до 14 кариесов, пломб или отсутствующих зубов. (У взрослых 28 зубов, не считая зубов мудрости. )

      Зубная паста была всем, что было под рукой. У зубных щеток были жесткие щетинки, которые резали десны, иногда принося больше вреда, чем пользы. Стоматологические технологии на годы отставали от западных; 17-летняя девушка, получившая титул Мисс СССР в 1990 году, в том же году прилетела в Филадельфию, чтобы закрыть щель в зубах и заполнить несколько полостей.

      Но в последние годы отечественный рынок гигиены полости рта резко вырос. Практически на каждом углу есть частные стоматологические клиники в центре Москвы, оснащенные новым оборудованием, намного превосходящим по качеству все еще недофинансируемые муниципальные клиники. Аптечные полки заполнены не только последними смесями импортных Colgate и Aquafresh, но и пастой на основе йогурта и пастой со вкусами вроде Jazz of Lemon Mint. Есть также ополаскиватели против зубного налета, освежители, круглые и плоские нити, отбеливающие полоски, гели и пластины.

      Согласно отраслевым оценкам, продажи средств гигиены полости рта в России почти удвоились с 2000 года. С 2005 по прошлый год расходы в этом секторе увеличились примерно на 170 миллионов долларов, до 1,43 миллиарда долларов, по данным онлайн-бюллетеня «Косметика в России». со ссылкой на статистику Euromonitor International. Все больше людей готовы покупать дорогие товары, в том числе электрические зубные щетки и зубную пасту Rembrandt, которые могут стоить до 14 долларов за тюбик. Ткаленко, который называет себя зависимым от гигиены полости рта, использует другой иностранный бренд, который стоит 19 долларов..

      «Сейчас населению хорошо известен один факт: если хочешь быть успешным, скажем, в бизнесе, надо иметь здоровую улыбку», — сказал Андрей Акулович, петербургский стоматолог, редактор журнала «Стоматология сегодня». или Стоматология сегодня.

      В 1980-х годах, по его словам, федеральная статистика показывала, что четверть домохозяйств в России имела только одну зубную щетку. И даже сейчас, в условиях одержимости зубами, охватившей некоторые города, средние расходы на душу населения на зубную пасту — в год — эквивалентны 3,80 доллара. Это по-прежнему означает много кариеса.

      Тем не менее, женщины и даже некоторые мужчины нередко держат под рукой зубную нить (хотя не все знают, что пользоваться ею за обеденным столом некультурно). И, во многом из-за просветительской кампании в школах, важность хорошей гигиены полости рта прививается в раннем возрасте: на недавнем художественном конкурсе, в котором дети иллюстрировали свое мнение о российском президенте, 9-летний девушка нарисовала Владимира Путина в пижаме и тапочках, чистящего зубы перед зеркалом (наряду с унитазом из золота).

      Фтор в воде все еще рассматривается здесь со скептицизмом. Один московский дантист сказал, что от него у людей зубы становятся коричневыми, а крупный поставщик воды прекратил его продажу в прошлом году, потому что, по словам компании, клиенты могут получать достаточно «из еды» и «из воздуха». Тем не менее, российское правительство профинансировало фторирование молока в некоторых муниципалитетах, и это дало хорошие результаты. По словам Садовского, в южном городе Воронеже у среднего 12-летнего ребенка было почти 4 кариеса в 1994 году, когда началась кампания фторирования. К 2004 году количество полостей составило 1,5.

      В США, напротив, почти 60% детей в возрасте от 6 до 19 лет никогда не имели кариеса в постоянных зубах.

      «В 1991 году не знали, что такое стоматолог-гигиенист. Они не знали, что такое зубная нить», — сказал Джованни Фаверо, американский дантист, обучавший россиян в первые дни после распада Советского Союза и основавший Американо-российский стоматологический центр в центре Москвы, где он проработал 12 лет. годы. «Стоматологи никогда не говорили пациенту прийти, если не болит. Теперь население в целом узнало, что есть другой способ».

      69-летний Фаверо познакомился с российской стоматологией в начале 90-х, когда увидел русских студентов по обмену в своей практике в Калифорнии. Один студент, который недавно был у стоматолога в России, пришел с жалобами на зубную боль. У него была 21 кариес, сказал Фаверо, все еще с долей недоверия.

      Фаверо все это видел в устах русских. Рентгеновское изображение однажды показало, что сломанный зуб пациента был снова прикреплен чем-то, подозрительно похожим на скрепку. Совсем недавно он удалил два зуба, что придало новое значение слову «расшатываться»; они едва висели на корнях. В шутку ассистент стоматолога поликлиники Светлана Чекалина, у которой у самой прекрасные зубы, предложила ему вырвать их вручную.

      Фаверо и другие дантисты говорят, что помешательство на стоматологии, которое, как и многое здесь, в основном удел состоятельных людей, не всегда идет на пользу. Многие клиники принадлежат и управляются не стоматологами, а бизнесменами, которые гораздо больше заботятся о здоровой прибыли, чем о здоровых зубах и деснах.

      Фаверо знает одного дантиста, который установил 29 имплантатов пациенту, которому нужно было вдвое меньше. Американский стоматологический центр, привлекающий иностранных клиентов как своим названием, так и своей рекламой на первой полосе англоязычной газеты Moscow Times, однажды сказал пациентке, что у нее 14 кариесов, хотя у нее их не было.

      «Ваша улыбка — это визитная карточка», — сказала Антонина Шевцова, стоматолог крупнейшей стоматологической сети «Мастердент», которая с 1996 года открыла 30 клиник в российской столице.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.