Генитальный герпес: эффективность противовирусной терапии
Генитальный герпес — хроническое рецидивирующее вирусное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем, которое вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) 1-го и/или 2-го типов (ВПГ-1 и/или ВПГ-2) [1].
Данное инфекционное заболевание характеризуется поражением кожи и слизистых оболочек мочеполовых органов и аноректальной области. Возбудителем генитального герпеса в большинстве случаев является ВПГ-2, однако, как показывает мировая практика, у 25—30% пациентов выявляют ВПГ-1, заражение которым происходит при орально-генитальных, генитально-анальных и орально-анальных контактах. Возможна передача инфекции бытовым путем через предметы личной гигиены. Заражение возможно как при наличии клинических проявлений болезни у полового партнера, так и при их отсутствии, что особенно важно в эпидемиологическом отношении [2].
Отличительным свойством ВПГ является его способность вызывать хроническую латентную инфекцию, т. е. способность к длительному (пожизненный) персистированию с последующей периодической реактивацией [3, 4].
По данным многочисленных исследований [5—8], распространенность генитальной герпетической инфекции неуклонно возрастает.
Генитальный герпес относят к инфекции, передаваемой половым путем (ИППП). Это наиболее распространенное эрозивно-язвенное заболевание мочеполовой системы встречается во всех популяционных группах. Инфицированность им увеличивается с возрастом: самую высокую заболеваемость регистрируют в возрастной группе 20—29 лет, второй пик заболеваемости приходится на 35—40 лет [9—11].
Основными факторами риска развития генитального герпеса являются женский пол (женщины более восприимчивы к ВПГ-2, чем мужчины), большое количество половых партнеров на протяжении жизни, пренебрежение принципами безопасного секса, рост числа гомосексуальных связей, инфицирование другими ИППП, недостаточный контроль за передачей вируса, слабый учет заболеваемости и анализ эпидемиологической ситуации [11, 12].
Кроме влияния на общее состояние здоровья, носительство ВПГ-2 значительно снижает качество жизни и опосредованно негативно влияет на репродуктивную систему [13].Наибольшую опасность в плане распространения инфекции представляют больные, у которых рецидивирующая форма герпеса протекает в ассоциации с другими микроорганизмами урогенитального тракта (например, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы). Эрозивно-язвенные поражения кожи и слизистых оболочек половых органов облегчают передачу других ИППП, в том числе вируса иммунодефицита человека (ВИЧ; так называемое явление эпидемиологического синергизма). Кроме того, ВПГ играет большую роль в этиологии таких заболеваний, как атопический дерматит [14].
У 20—30% больных генитальным герпесом в течение первых 2—3 лет развивается рецидив. Обострения могут быть спровоцированы разными факторами: эмоциональный и/или физический стресс, инфекционные и соматические заболевания, алиментарные состояния (голодание, избыточное употребление алкоголя), нахождение в условиях резких колебаний температуры воздуха и/или воды, резкая смена климатических поясов, медицинские манипуляции и другие [3, 15].
Рецидивирующий генитальный герпес нередко нарушает нормальную половую жизнь пациентов, препятствует созданию семьи, приводит к нервно-психическим расстройствам [2, 12, 16].
Поскольку современная медицина не располагает методами лечения, позволяющими добиться полной элиминации ВПГ из организма, лечение пациентов направлено на снижение тяжести эпизодов обострения, сокращение срока полного заживления поражений, снижение частоты и уменьшения тяжести рецидивов, предупреждение передачи инфекции половому партнеру, улучшение качества жизни пациентов [3, 15, 17].
Наиболее эффективны в лечении генитального герпеса препараты специфического противовирусного действия — ациклические нуклеозиды, блокирующие размножение ВПГ-1 и ВПГ-2. Нуклеозиды целенаправленно воздействуют на процесс размножения вируса, проникая только в пораженную клетку и не затрагивая здоровую [11].
Наиболее изученными с точки зрения принципов доказательной медицины и широко применяемыми препаратами этой группы являются ацикловир и валацикловир [18—20]. В рандомизированном исследовании с плацебо-контролем, в котором сравнивалась эффективность обоих препаратов, было показано уменьшение выраженности и продолжительности болевого синдрома [21].
Цель исследования — установление критериев эффективности лечения генитального герпеса рецидивирующей формы с использованием специфических противовирусных средств — ациклических нуклеозидов ацикловир и валацикловир (
Материал и методы
Диагноз «рецидивирующий генитальный герпес» основывался на жалобах пациентов, анамнезе болезни, клинических проявлениях.
Типичная форма рецидивирующего генитального герпеса начинается с «предвестников рецидива» — субъективных ощущений в виде зуда, жжения, боли в местах появления высыпаний. Клинические симптомы и тяжесть заболевания зависят от состояния иммунного статуса пациента. Обычно временной интервал между появлением предвестников и формированием очага поражения составляет около 1 сут. Далее появляется гиперемия и отечность в области поражения, единичные или множественные везикулезные элементы полициклической формы с прозрачным содержимым, которое через 2—3 дня становится мутным. После вскрытия везикул образуются поверхностные покрытые сероватым налетом язвы или сплошная эрозия. По мере эпителизации очагов поражения образуются тонкие корочки, которые отшелушиваются, оставляя вторичную пигментацию на месте бывших высыпаний [1, 2].
Тяжесть и продолжительность клинических проявлений при рецидивах генитального герпеса менее выражены, чем при первичной форме.
Согласно современным клиническим рекомендациям, проведение эпизодической терапии при рецидивирующей форме герпетической инфекции рекомендуется по одной из следующих схем [1]:
— ацикловир 200 мг внутрь 5 раз в сутки в течение 5 дней;
— ацикловир 400 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 5 дней;
— валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней;
— фамцикловир 125 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Нами было проведено исследование, целью которого было сравнение эффективности противовирусных препаратов ацикловир и валацикловир (Валвир), применяемых у больных генитальным герпесом рецидивирующей формы.
В клиническое исследование были включены 67 пациентов мужского пола в возрасте от 19 до 49 лет с диагнозом «рецидивирующий генитальный герпес», которые были разделены на две группы: в 1-ю группу вошли 34 человека, во 2-ю — 33.
Основными критериями включения в исследование являлись возраст пациентов от 19 до 49 лет, постановка диагноза не менее чем за 1 год до включения в исследование, наличие не менее 6 рецидивов герпетической инфекции в течение последнего года до включения в исследование, наличие текущего обострения герпетической инфекции, наличие письменного информированного согласия на участие в клиническом исследовании.
Перед включением пациентов в исследование проводили изучение анамнеза (демографические данные, сведения о сопутствующих заболеваниях и о сопутствующей терапии), оценка общих показателей (частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура тела), физикальное обследование (осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, наружный осмотр аногенитальной области), получение клинического материала для лабораторного подтверждения диагноза.
Верификацию диагноза осуществляли на основании обнаружения ДНК-вирусов простого герпеса 1-го и/или 2-го типа методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).До назначения терапии проводили оценку субъективных и объективных симптомов герпетической инфекции (гиперемия и отечность, боль, зуд, жжение в области поражения, наличие везикулезных герпетических элементов). У пациентов обеих групп не имелось значительных различий в выраженности клинических проявлений заболевания.
Основными субъективными симптомами герпетической инфекции у пациентов 1-й группы являлись везикулезные высыпания в области поражения (100%; n=34), зуд и жжение в области наружных половых органов (88,2%; n=30), боль в области поражения (67,4%;
Пациенты 2-й группы при обращении за медицинской помощью предъявляли жалобы на везикулезные высыпания в области поражения (100%; n=33), зуд и жжение (87,8%; n=29), боль (75,8%; n=25), гиперемию и отечность в области поражения (63,6%; n=21) (рис. 1).
Рис. 1. Клинические проявления рецидивирующей герпетической инфекции у обследованных пациентов, %.
Все пациенты 1-й группы, включенные в исследование, получали терапию препаратом валацикловир (Валвир) в дозе по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Пациенты 2-й группы принимали препарат ацикловир по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней.
Контроль эффективности терапии осуществляли на 5-й и 14-й день после начала лечения в соответствии с критериями эффективности (уменьшение клинических проявлений инфекции, заживление поражений). В ходе наблюдения пациентам проводили обследование, включавшее осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, обследование наружных половых органов и определение признаков (симптомов) по совокупности показателей, фиксирование любых неблагоприятных явлений с момента последнего визита.
Динамика клинических симптомов у 1-й и 2-й групп отражена на рис. 2, 3.
Рис. 2. Динамика клинических симптомов у пациентов 1-й группы, %.
Рис. 3. Динамика клинических симптомов у пациентов 2-й группы, %.
Согласно полученным данным, у пациентов как 1-й, так и 2-й группы через 5 дней приема противовирусных препаратов был достигнут значительный клинический эффект, выражавшийся в уменьшении субъективных симптомов герпетической инфекции: боли, зуда и жжения в области поражений. Отсутствие везикулезных элементов было выявлено у 35,3% пациентов 1-й группы (
На 14-й день после начала терапии симптомы герпетической инфекции сохранялись у 1 (2,9%) пациента 1-й группы и у 2 (7,1%) — 2-й, при этом интенсивность субъективных проявлений заболевания была значительно снижена (рис. 4).
Рис. 4. Эффективность противовирусной терапии обследованных пациентов, %.
В процессе наблюдения клиническая эффективность противовирусной терапии была достигнута у 33 (97,1%) пациентов 1-й группы и у 31 (93,9%) — 2-й.
Выводы
В ходе проведенного исследования специфических противовирусных препаратов ацикловир и валацикловир (Валвир) в терапии рецидивирующей герпетической инфекции установлено, что оба препарата одинаково эффективно ускоряют разрешение эпизодов герпеса и не имеют значительных различий таких показателей, как срок заживления элементов сыпи, продолжительность болей и срок исчезновения всех симптомов заболевания.
Несомненное преимущество валацикловира (Валвир) — меньшая кратность его применения, что увеличивает его комплаентность.
Ацикловир для лечения герпеса и в целях профилактики
Почти у 90% населения нашей планеты живет в организме вирус герпеса. Кроме самой распространенной формы, есть также другая — генитальная. Из-за особенностей проявлений она доставляет массу неприятностей и намного больше дискомфорта. Полностью избавиться от герпеса невозможно, он продолжает оставаться в организме, но вот справиться с его обострением и не допустить рецидива можно, используя препарат Ацикловир. Что это за медикамент и как правильно его применять?
Показания к применению
Герпес всегда поражает кожные покровы или слизистую, а его вирусов существует большое количество. Если при первых признаках не начать лечение, затем будет сложно их устранить, на это уйдет длительное время.
Самая неприятная форма заболевания герпесом — генитальная, вызывается ВПГ-2 и передается половым путем. По частоте проявления эта форма герпеса занимает второе место.
Когда вирус герпеса поселяется в организме, он остается там навсегда.
Сразу после инфицирования герпес начинает себя проявлять различными недугами:
- у входа во влагалище на слизистой, а также на ее стенках вульве, иногда на внутренней стороне бедер, ягодицах начинают появляться волдыри,
- они начинают разрастаться и соединяются между собой,
- постепенно волдыри начинают лопаться и на их месте образуются мокнущие язвочки,
- язвочки создают болезненные ощущения и одновременно вызывают зуд.
Иногда заболевание проходит практически бессимптомно. Чаще всего у многих больных генитальным герпесом проявляются очень болезненные ощущения.
Они испытывают постоянный дискомфорт, который проявляется из-за появления водянистых пузырьков, язв на кожной поверхности и слизистой половых органов.
После таких проявлений у больных проявляются и другие проблемы со здоровьем:
- ослабление иммунитета и репродуктивных органов,
- ощущение страха, боязнь появления нового рецидива,
- бесплодие.
Генитальный герпес несет большую опасность для беременных женщин, поскольку он вызывает осложнения, приводит к патологии развития плода. В процессе родов младенец может быть инфицирован.
Читайте также: Свойства и применение пенициллина в таблетках
Полностью избавиться от вируса невозможно, даже применяя различные методы лечения. Однако есть эффективный препарат, способный избавить от неприятных симптомов, а рецидивы сделать крайне редкими.
К таким средствам относится Ацикловир — лекарство, которое успешно справляется с различными вирусами.
Как действует Ацикловир?
В составе медикамента есть синтетический вариант вещества, который имеет способность блокировать вирус герпеса на уровне его ДНК. За счет этого активность вируса снижается.
Выпускают Ацикловир в нескольких лекарственных формах:
- таблетки,
- мазь,
- лиофилизат.
Как только препарат попадает в кровь, он сразу начинает действовать, разносится по всем тканям. Медикамент подавляет инфекцию на поверхности кожи и слизистой, а также на клеточном уровне.
Такое действие не дает формироваться новым волдырям на поверхности. Те, что уже образовались не распространяются дальше и почти не доставляют боли.
Язвочки, которые уже есть на теле, покрываются тонкой корочкой и заживают.
Главной действующее вещество Ацикловир имеет природное происхождение. Для создания синтеза препарата использовали нуклеозиды, которые выделяет карибская губка, обитающая в Карибском море.
Препарат кроме, подавления вируса укрепляет иммунитет. При внутреннем приеме он не повреждает клетки организма, воздействуя только на генетический материал вирусов.
Когда необходимо использовать препарат?
Герпес необходимо лечить с проявлением первых признаков заболевания, применяя Ацикловир. Такое лечение будет проходить более эффективно.
Для лечения обычно используют таблетки для приема внутрь и мази, кремы для наружного применения. Для комплексного лечения вируса сочетают прием медикаментов внутрь и наружно.
Ацикловир показан для лечения и профилактики:
- инфекций кожи и слизистой оболочки, появившихся из-за вируса герпеса 1 и 2 типа (первичный и вторичный),
- профилактика обостренной формы рецидивирующих инфекций герпеса 1 и 2 типа у больных с нормальной иммунной системой, а также с иммунодефицитом,
- лечение рецидивирующих и первичных инфекций (ячмень, ветряная оспа, опоясывающий лишай), вируса герпеса.
Читайте также: Капли Семакс: показания и противопоказания
Ацикловир: инструкция по применению
Среди многих препаратов для лечения герпеса Ацикловир занимает ведущее место. Он быстро устраняет неприятные симптомы, хотя по стоимости он недорогой.
Принимать медикамент следует только по назначению врача, а если нет такой возможности, тогда придерживаться четкой инструкции по применению препарата.
У многих пациентов возникает вопрос, как пить Ацикловир для лечения и в целях профилактики герпеса?
Есть несколько главных правил, которых нужно придерживаться, употребляя таблетки:
- таблетки нужно запивать полным стаканом воды, стараться пить больше жидкости, чтобы защитить почки,
- рекомендуется принимать таблетки после еды, чтобы уменьшить влияние на органы ЖКТ также можно пить таблетки во время приема пищи,
- дозировку и курс лечения всегда назначает лечащий врач,
- не следует употреблять алкогольные напитки в период курса лечения,
- нужно пить всегда назначенную дозу, если вдруг пациент забыл выпить таблетку, то пить все сразу в один прием нельзя,
- нельзя посещать солярий и стараться избегать солнечных лучей, поскольку медикамент усиливает восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам, из-за чего могут быть ожоги на солнце,
- во время приема таблеток рекомендуется пропить витаминный комплекс.
Препарат необходимо пить, придерживаясь инструкции по употреблению:
По 400 мг таблетки пьют 3 раза в сутки, запивая большим количеством воды. Общий курс приема составляет 7-10 дней.
Такой порядок приема медикамента необходимо при первых признаках проявления инфекции. Также употребление целесообразно, если высыпания есть в ротовой полости или герпетический проктит.
По 200 мг таблетки употребляют 5 раз в день не менее 7-10 дней.
Иногда бывает, что одного курса недостаточно, поэтому можно продлить его на несколько дней. Более эффективный результат в лечении достигается при комплексном лечении с приемом препаратов интерферонов. Это дает возможность блокировать вирус и он не распространяется дальше.
Читайте также: Как избавиться от кости в горле?
В целях профилактики Ацикловир употребляют, учитывая частоту рецидивов, продолжительность периода риска не более 6-12 месяцев.
Препарат также назначают при острой необходимости беременным женщинам. Прием лекарства защищает плод в стадии внутриутробного развития и снижает риск преждевременных родов.
В период кормления грудью средство принимать нельзя, поскольку основное вещество накапливается в грудном молоке.
Побочные явления и противопоказания
Согласно описанию свойств препарата, он после применения в виде таблеток или инъекций попадает в кровь.
В некоторых случаях это вызывает негативные явления в виде:
- головокружения и упадка сил,
- задержки жидкости в организме,
- расстройства кишечника,
- носовое кровотечение,
- близкорасположенные сосуды на коже повреждаются и в результате появляются синяки на теле,
- сложности с мочеиспусканием, боль в области мочевого пузыря и чувство его переполненности.
Если такие побочные явления присутствуют, необходимо прекратить применение Ацикловира. В перечень противопоказаний входят:
- детский возраст до 3 лет для таблеток,
- период лактации.
Следует очень осторожно принимать Ацикловир беременным женщинам и людям пожилого возраста. Также внимательно нужно отнестись к приему таблеток тем, у кого есть нарушения функции почек, заболевания неврологического характера.
Побочные эффекты ацикловира — NHS
Как и все лекарства, ацикловир может вызывать побочные эффекты у некоторых людей, хотя они возникают не у всех.
Многие люди вообще не испытывают побочных эффектов или имеют незначительные побочные эффекты.
Общие побочные эффекты (таблетки и жидкость)
Эти распространенные побочные эффекты таблеток и жидкости ацикловира возникают менее чем у 1 из 10 человек. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться с ними:
Головные болиОбязательно отдыхайте и пейте много жидкости. Не пейте слишком много алкоголя. Парацетамол безопасно принимать с ацикловиром, если вам нужно обезболивающее. Поговорите со своим врачом, если это не поможет или у вас сильные головные боли.
Чувство головокруженияЕсли ацикловир вызывает у вас головокружение, прекратите свои действия и сядьте или лягте, пока не почувствуете себя лучше. Не садитесь за руль, не ездите на велосипеде и не пользуйтесь инструментами или механизмами, если вы чувствуете головокружение.
Чувство или тошнота (тошнота или рвота)Придерживайтесь простых блюд и не ешьте жирной или острой пищи. Это может помочь принять лекарство после того, как вы поели. Если вы заболели, попробуйте пить воду маленькими частыми глотками, чтобы избежать обезвоживания. Признаки обезвоживания включают меньшее, чем обычно, мочеиспускание или мочу темного цвета с сильным запахом.
Если вы принимаете противозачаточные таблетки и болеете, ваши противозачаточные средства могут не защитить вас от беременности. Проверьте упаковку с таблетками, чтобы получить совет.
ДиареяПейте много жидкости, например воду или кабачки, чтобы избежать обезвоживания. Признаки обезвоживания включают меньшее, чем обычно, мочеиспускание или мочу темного цвета с сильным запахом. Не принимайте другие лекарства для лечения диареи, не посоветовавшись с фармацевтом или врачом.
Если вы принимаете противозачаточные таблетки и у вас сильная диарея в течение более 24 часов, ваши противозачаточные средства могут не защитить вас от беременности. Проверьте упаковку с таблетками, чтобы получить совет.
Кожа становится чувствительной к солнечному светуДержитесь подальше от яркого солнца и пользуйтесь солнцезащитным кремом с высоким фактором защиты (SPF 30 или выше) даже в пасмурные дни. Не используйте солярий или солярий.
Обратитесь к врачу или фармацевту, если совет о том, как справиться с ситуацией, не помогает, а побочный эффект все еще беспокоит или не проходит.
Побочные эффекты (крем от генитального герпеса и крем от герпеса)
Эти необычные побочные эффекты крема от генитального герпеса и крема от герпеса возникают менее чем у 1 из 100 человек:
Жжение или покалывание в течение короткого времени после нанесения кремаОбычно это проходит через короткое время. Обратитесь за советом к фармацевту или своему врачу, если проблема не устранена.
Зуд, сухость или шелушение кожиПопробуйте использовать увлажняющее средство без запаха. Не наносите увлажняющий крем одновременно с кремом с ацикловиром.
Продолжайте использовать лекарство, но обратитесь к врачу или фармацевту, если совет о том, как справиться с ситуацией, не помогает, а побочный эффект все еще беспокоит или не проходит.
Общие побочные эффекты (глазная мазь)
Побочные эффекты глазной мази обычно легкие. Эти распространенные побочные эффекты возникают более чем у 1 из 10 человек:
Жжение или раздражение в глазах или ощущение, будто в глаз что-то попалоОбычно это проходит через короткое время. Обратитесь за советом к фармацевту или своему врачу, если проблема не устранена.
Глаза более чувствительны к светуОбычно это проходит через короткое время. Обратитесь за советом к фармацевту или своему врачу, если проблема не устранена.
Серьезная аллергическая реакция
В редких случаях ацикловир может вызывать серьезную аллергическую реакцию (анафилактический шок).
Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи сейчас, если:
- у вас кожная сыпь, которая может включать зуд, покраснение, отек, образование волдырей или шелушение кожи
- у вас хрипы
- у вас стеснение в груди или горле
- у вас проблемы с дыханием или речью
- ваш рот, лицо, губы, язык или горло начинают отекать
У вас может быть серьезная аллергическая реакция, и вам может потребоваться немедленная госпитализация.
Другие побочные эффекты
Это не все побочные эффекты ацикловира. Полный список см. в листовке внутри упаковки с лекарствами.
Информация:
Вы можете сообщить о любом предполагаемом побочном эффекте, используя схему безопасности Yellow Card.
Посетите Желтую карточку для получения дополнительной информации.
Последняя проверка страницы: 1 июля 2022 г.
Дата следующего рассмотрения: 1 июля 2025 г.
Побочные эффекты, дозировка, применение и прочее
Особенности ацикловира
- Таблетки ацикловира для перорального применения доступны только в виде непатентованного препарата. У него нет фирменной версии.
- Ацикловир также доступен в виде капсул, суспензии и трансбуккальных таблеток, которые принимаются внутрь. Он также входит в состав крема и мази, которые вы наносите на кожу. Кроме того, ацикловир доступен в виде внутривенного (IV) препарата, который вводится только медицинским работником.
- Ацикловир используется для лечения вирусных инфекций. К ним относятся опоясывающий герпес (опоясывающий лишай), генитальный герпес и ветряная оспа (ветряная оспа).
- Почечная недостаточность: Этот препарат может привести к прекращению работы почек. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы с почками, прежде чем принимать это лекарство.
- Низкий уровень эритроцитов и тромбоцитов: Этот препарат может вызывать тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру (ТТП) и гемолитико-уремический синдром (ГУС). Эти состояния вызывают опасно низкий уровень эритроцитов и тромбоцитов в организме. Это может привести к летальному исходу (привести к смерти). Симптомы могут включать усталость и низкую энергию.
- Половой контакт: Вы не должны вступать в половой контакт со своим партнером, если у вас есть признаки вспышки генитального герпеса. Этот препарат не излечивает инфекции герпеса. Это может помочь снизить вероятность передачи герпеса вашему партнеру. Однако даже при соблюдении правил безопасного секса все еще возможно распространение генитального герпеса. Поговорите со своим врачом о правилах безопасного секса.
Ацикловир в таблетках для приема внутрь — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое доступно только в непатентованной форме. Непатентованные препараты обычно стоят меньше, чем их фирменные версии. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках и формах как фирменные препараты.
Ацикловир также выпускается в виде капсул для перорального применения, суспензии для перорального применения, буккальных таблеток, крема для местного применения и мази для местного применения. Кроме того, ацикловир доступен в виде внутривенного препарата, который вводится только медицинским работником.
Этот препарат можно использовать как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам, возможно, придется принимать его с другими лекарствами.
Для чего он используется
Ацикловир используется для лечения вирусных инфекций. К ним относятся опоясывающий герпес (опоясывающий лишай), генитальный герпес и ветряная оспа (ветряная оспа).
Этот препарат не лечит инфекции герпеса. Вирус герпеса может оставаться в организме в течение длительного времени и вызывать симптомы позже.
Принцип действия
Ацикловир относится к классу противовирусных препаратов. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют сходным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.
Ацикловир снижает способность вируса герпеса размножаться в организме. Это лечит симптомы вашей инфекции. Однако этот препарат не лечит инфекции герпеса. Инфекции герпеса включают герпес, ветряную оспу, опоясывающий лишай или генитальный герпес. Даже с этим препаратом вирус герпеса все еще может жить в вашем организме. Ваши симптомы могут появиться снова позже, даже после того, как симптомы вашей текущей инфекции исчезнут.
Пероральные таблетки ацикловира не вызывают сонливости, но могут вызывать другие побочные эффекты.
Более распространенные побочные эффекты
. Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов пероральной таблетки ацикловира включают:
- NAUSEA
- Vomiting
- DIAREA
- HEAD ACTIP
- СЛОБИТЕЛЬНА 11111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111111н СРЕДНАЯ ДЕЙСТВЕННАЯ Эффекты Серьезное. если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
- Необычные изменения настроения или поведения. Симптомы могут включать:
- агрессивное поведение
- неустойчивые или шаткие движения
- спутанность сознания
- проблемы с речью
- галлюцинации (видение или слух чего-то, чего нет)
- судороги
- кома
- Снижение количества эритроцитов и тромбоцитов. Симптомы могут включать:
- усталость
- Проблемы с печенью
- Мышечная боль
- Кожные реакции. Симптомы могут включать:
- выпадение волос
- сыпь
- повреждение или ослабление кожи
- крапивница
- синдром Стивенса-Джонсона. Это редкая кожная аллергическая реакция.
- Изменения зрения
- Почечная недостаточность. Симптомы могут включать:
- боль в почках или боку (боль в боку и спине)
- кровь в моче
- Аллергическая реакция. Симптомы могут включать:
- проблемы с дыханием
- отек горла или языка
- сыпь
- крапивница
- проблемы с дыханием
- отек горла или языка
- сыпь
- крапивница
- Исследования препарата на беременных животных не выявили риска для плода.
- Недостаточно исследований, проведенных на беременных женщинах, чтобы показать, представляет ли препарат риск для плода.
- вашего возраста
- состояния, которое вы лечите
- степени тяжести вашего состояния
- других заболеваний, которые у вас есть
- вашей реакции на первый доза
- Form: oral tablet
- Strengths: 400 mg, 800 mg
- Опоясывающий лишай Типичная доза: 800 мг каждые 4 часа, пять раз в день в течение 7–10 дней.
- Генитальный герпес:
- Типичная начальная доза: 200 мг каждые 4 часа 5 раз в день в течение 10 дней.
- Типичная доза для профилактики рецидивирующего герпеса: 400 мг два раза в день каждый день в течение 12 месяцев. Другие планы дозирования могут включать дозы от 200 мг три раза в день до 200 мг пять раз в день. Ваш врач решит, как долго вам следует принимать этот препарат, чтобы избежать обострения инфекции.
- Типичная доза при реинфекции (вспышке инфекции): 200 мг каждые 4 часа, пять раз в день, в течение 5 дней. Вы должны принять этот препарат, как только появятся первые признаки обострения.
- Типичная дозировка при ветряной оспе: Принимать по 800 мг четыре раза в день в течение 5 дней. Начните принимать этот препарат, как только появятся первые симптомы ветряной оспы. Неизвестно, эффективен ли этот препарат, если вы начнете его принимать более чем через 24 часа после появления первых признаков ветряной оспы.
- Стандартная доза для ветряной оспы:
- Дети с массой тела 40 кг (88 фунтов) или менее: 20 мг/кг, 4 раза больше массы тела в сутки на 5 дней
- Дети с массой тела более 40 кг: 800 мг четыре раза в день в течение 5 дней
- Принимайте этот препарат в сроки, рекомендованные врачом.
- Ацикловир можно принимать независимо от приема пищи. Прием его с едой может помочь уменьшить расстройство желудка.
- Не разрезайте и не измельчайте это лекарство.
- Этот препарат есть не в каждой аптеке. Выписывая рецепт, обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что он есть в вашей аптеке.
- Храните этот препарат при комнатной температуре. Поддерживайте температуру от 59°F до 77°F (от 15°C до 25°C).
- Держите его подальше от света.
- Не храните это лекарство во влажных или сырых помещениях, например, в ванных комнатах.
- Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированную сумку. Держите его в ручной клади.
- Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не могут навредить вашему лекарству.
- Возможно, вам потребуется показать сотрудникам аэропорта этикетку аптеки для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептом.
- Не кладите это лекарство в бардачок автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте делать это, когда погода очень жаркая или очень холодная.
- Функция почек. Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки. Если ваши почки не работают должным образом, ваш врач может снизить дозу этого препарата.
- Психическое здоровье и поведенческие проблемы. Вы и ваш врач должны следить за любыми необычными изменениями в вашем поведении и настроении. Этот препарат может вызвать новые проблемы с психическим здоровьем и поведением. Это также может усугубить проблемы, которые у вас уже есть.
Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.
Взаимодействие — это когда вещество изменяет действие лекарства. Это может нанести вред или помешать действию препарата. Чтобы предотвратить взаимодействие, ваш врач должен тщательно контролировать все ваши лекарства. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете.
Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими препаратами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют с каждым человеком по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможном взаимодействии со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.
Этот препарат имеет несколько предупреждений.
Предупреждение об аллергии
Ацикловир может вызывать сильную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:
При появлении этих симптомов позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу (привести к смерти).
Предупреждения для определенных групп
Для людей с заболеваниями почек: Если у вас есть проблемы с почками или заболевание почек в анамнезе, возможно, вы не сможете хорошо вывести этот препарат из организма. Это может увеличить уровень этого препарата в вашем организме и вызвать больше побочных эффектов.
Это лекарство может также ухудшить функцию почек. Это означает, что ваше заболевание почек может ухудшиться. Ваш врач скорректирует дозу в зависимости от того, насколько хорошо работают ваши почки.
Для беременных: Ацикловир — препарат категории B для беременных. Это означает две вещи:
Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.
Немедленно позвоните своему врачу, если вы забеременели во время приема этого препарата.
Для женщин, кормящих грудью: Ацикловир может проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, следует ли прекратить грудное вскармливание или прекратить прием этого лекарства.
Для пожилых людей: Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов.
Для детей: Применение этого препарата у детей младше 2 лет не изучалось.
Эта информация о дозировке относится к пероральным таблеткам ацикловира. Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша доза, лекарственная форма и частота приема зависят от:
Forms and strengths
Generic: Acyclovir
Dosage for shingles, genital herpes, or chickenpox
Adult dosage (возраст 18–64 лет)
Детская доза (возраст 2–17 лет)
Начинайте прием этого препарата, как только появятся первые симптомы ветрянки. Неизвестно, эффективен ли этот препарат, если ваш ребенок начал принимать его более чем через 24 часа после появления первых признаков ветряной оспы.
Детская доза (возраст 0–1 год)
Не подтверждено, что ацикловир безопасен и эффективен для детей младше 2 лет.
Доза для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)
Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это увеличивает риск побочных эффектов.
Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график приема лекарств. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.
Отказ от ответственности: Наша цель – предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.
Ацикловир в таблетках для перорального применения используется для краткосрочного лечения генитального герпеса, опоясывающего лишая и ветряной оспы. Он используется для длительного лечения рецидивирующего генитального герпеса. Этот препарат сопряжен с серьезными рисками, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями.
Если вы внезапно прекратите прием препарата или не примете его вообще: Симптомы вашей инфекции могут не улучшиться или могут ухудшиться.
Если вы пропустите дозы или не примете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может не работать так же хорошо или может полностью перестать действовать. Если вы принимаете этот препарат для предотвращения обострений инфекции, определенное его количество должно постоянно находиться в вашем организме. Вы не должны прекращать прием этого препарата, не посоветовавшись сначала с врачом.
Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, принимайте только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может привести к опасным побочным эффектам.
Если вы примете слишком много: У вас может быть опасный уровень препарата в организме и более серьезные побочные эффекты. Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или сразу обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Как определить, действует ли лекарство: Симптомы вашей инфекции уменьшатся.
Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки ацикловира.
Общий
Хранение
Запасные части
Это лекарство, отпускаемое по рецепту, подлежит повторной выписке. Вам не нужен новый рецепт для пополнения этого лекарства. Ваш врач напишет разрешенное количество дозаправок по вашему рецепту.
Travel
Если вы путешествуете с лекарствами:
Клинический мониторинг
Вы и ваш врач должны наблюдать за некоторыми проблемами со здоровьем. Это может помочь вам оставаться в безопасности во время приема этого препарата. Эти вопросы включают:
Ваш рацион
Вы должны пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. Этот препарат может нанести вред вашим почкам, если вы не будете достаточно гидратированы.
Чувствительность к солнцу
Ацикловир может сделать вашу кожу более чувствительной к солнцу. Это увеличивает риск получения солнечных ожогов. Избегайте солнца, если можете. Если вы не можете, обязательно наденьте защитную одежду и нанесите солнцезащитный крем.
Страхование
Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на приобретение этого препарата. Это означает, что ваш врач должен будет получить одобрение от вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.
Существуют и другие препараты для лечения вашего заболевания. Некоторые из них могут лучше подходить для вас, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.
Отказ от ответственности: Компания Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была достоверной, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства.