Лечение стоматита лазером в Казани, диагностика и профилактика
19.04.2018
Если вы столкнулись с неприятными ощущениями в полости рта, обнаружили воспаленные участки на деснах, губах, языке или небе, возможно, у вас возник афтозный стоматит. В сегодняшней статье наши стоматологи подготовили для вас полезную информацию об этом заболевании и о том, как его вылечить в кратчайшие сроки без рецидивов.
Что представляет собой афтозный стоматит
Зоны воспалительных процессов при афтозном стоматите сконцентрированы на слизистых оболочках полости рта. Пациент ощущает дискомфорт и жжение. На деснах образуются эрозии (в стоматологии их называют афтами). Иногда боль достигает такой силы, что человеку становится трудно принимать пищу. Различают острый и хронический афтозный стоматит. Хроническая стадия развивается в том случае, если возникают рецидивы заболевания. Чаще всего афтозный стоматит развивается у тех пациентов, иммунная система которых работает не в полную силу.
Причины болезни
- Риск появления афтозного стоматита повышается при травмах слизистой.
- Фактором, провоцирующим развитие стоматита, является использование некачественных зубных протезов.
- Иногда афтозные повреждения образуются вследствие аллергических реакций.
- Заболевание может возникать при недостатке фолиевой кислоты в организме, при заболеваниях сосудов.
- Десны могут воспаляться после герпеса, кори, ветрянки и других инфекционных процессов.
- Нередко афтозный стоматит провоцируется длительным приемом антибиотиков и психологическими стрессами.
Симптомы и виды афтозного стоматита
При афтозном стоматите замедлена циркуляция крови в слизистой оболочке. Из-за этого на поверхности появляются области изъязвлений. Афты располагаются на деснах, на поверхностях щек или губ. Единичные афты покрыты серым налетом. Иногда заболевание сопровождается увеличением температуры, воспалением подчелюстных и околоушных желез.
Некротический тип афтозного стоматита может появляться при тяжелых соматических заболеваниях.
Грануляторный тип возникает при недостаточности выделения слюны.
При сиалоадените возникает боль, и нарушается проходимость слюнных протоков.
Диагностика афтозного стоматита
При визуальном осмотре стоматолог обращает внимание на присутствие язв на щеках, губах и деснах. При стоматите наблюдается покраснение слизистой.
Лечение стоматита в клинике и домашняя терапия
В комплекс лечебных мероприятий включают прием витаминов, применение противовоспалительных препаратов. Если афтозный стоматит возник на фоне травматических повреждений некачественно установленными коронками, то следует обратиться к стоматологу-ортопеду.
Ротовую полость периодически обрабатывают растворами фурацилина, хлоргексидина или отварами ромашки. Применяют различные ополаскиватели, Мирамистин, Хлорофиллипт, Холисал. Эти меры позволят предотвратить присоединение вторичных инфекций и замедлят воспалительные процессы.
Отличные результаты показывает лечение афтозного стоматита лазером. Данную процедуру проводит врач в нашей клинике. И уже после первого визита в стоматологию Вы почувствуете облегчение. Очень рекомендуется лазерная терапия афтозного стоматита детям, так как ребенок может брать в рот руки или посторонние предметы, способные занести грязь и вызывать развитие инфекции.
При необходимости врач назначает противоаллергические и обезболивающие средства. Применяют также медикаментозные средства для повышения общего иммунитета. Для быстрой регенерации поврежденных зон используют препараты, в состав которых входит прополис.
Грубую, острую и горячую пищу во время лечения употреблять нельзя.
Для очищения зубов лучше использовать щетку с мягкой щетиной.
Если Вы подозреваете у себя наличие афтозного стоматита, обнаружили один или несколько его симптомов, обратитесь за консультацией в стоматологическую клинику «УниДент». Наши врачи помогут вам в день обращения.
Поделиться информацией с друзьями:
Витамин В12 для лечения рецидивирующего афтозного стоматита
Витамин В12 для лечения рецидивирующего афтозного стоматита
Скачать PDF
Ваша статья скачана
Слайдер с тремя статьями на слайде. Используйте кнопки «Назад» и «Далее» для перемещения по слайдам или кнопки контроллера слайдов в конце для перемещения по каждому слайду.
- Опубликовано:
Резюме Испытание/Лекарство для полости рта
Вопрос: Эффективны ли сублингвальные таблетки витамина B12 для снижения частоты рецидивирующих эпизодов афтозного стоматита?
- Марко Карроццо 1
Доказательная стоматология том 10 , страницы 114–115 (2009 г. )Процитировать эту статью
4034 Доступ
10 цитирований
7 Альтметрический
Сведения о показателях
Abstract
Design
Это рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.
Вмешательство
Принимали по одной таблетке каждый день перед сном в течение 6 месяцев. Тестовая группа получала сублингвальные таблетки витамина B12 (1000 мкг витамина B12), тогда как контрольная группа принимала плацебо такой же формы, размера, цвета и вкуса. Ежемесячно участники встречались с персоналом.
Показатель результата
В дневник записывали продолжительность (дни) эпизода афтозного стоматита, ежемесячное количество афтозных язв и выраженность болей по шкале многочисленных оценок (ЧРШ).
Результаты
В исследовании приняли участие 58 человек, страдающих рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС): 31 человек был распределен в группу вмешательства и 27 человек в группу контроля. Продолжительность вспышек, количество язв и уровень боли достоверно снижались (Р<0,05) через 5 и 6 мес лечения витамином В12 независимо от исходного уровня витамина В12 в крови. В течение последнего месяца лечения значительное количество участников группы вмешательства достигли «статуса отсутствия афтозных язв» (74,1% против 32,0%; P <0,01).
Выводы
Лечение витамином B12, которое является простым, недорогим и с низким риском, кажется эффективным для пациентов, страдающих РАН, независимо от уровня витамина B12 в сыворотке.
У вас есть полный доступ к этой статье через ваше учреждение.
Скачать PDF
Скачать PDF
Комментарий
Возможная связь между рецидивирующим афтозным изъязвлением (РАУ) и дефицитом витамина B12 была впервые предложена более 55 лет назад. 1 Несмотря на то, что это необоснованно из-за отсутствия надежных доказательств, это общепризнано как возможный предрасполагающий фактор для RAU. Несколько доступных контролируемых исследований, анализирующих гематологический статус у пациентов с РАУ, дают противоречивые результаты, некоторые подтверждают связь 2, 3 , тогда как другие опровергают связь. 4, 5 Аналогичным образом, сообщения о дополнительном лечении немногочисленны и почти полностью основаны на исследованиях сомнительного качества, которые являются небольшими по размеру, неконтролируемыми, не рандомизированными и разоблаченными. 6, 7, 8
Таким образом, настоящее исследование представляет собой важный шаг вперед в этой области, поскольку это первое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование добавок витамина B12 за более чем полвека. Однако с ним связан ряд тонких, но важных проблем. Во-первых, в диагностических критериях не учитывались рецидивирующие внутриротовые герпетические изъязвления, основной дифференциальный диагноз РАУ. Более ранние исследования предполагали использование высоких доз витамина В12 при лечении герпетического стоматита, и поэтому его отсутствие в диагностических критериях тем более поразительно. 9 Кроме того, расплывчатое сообщение клинических данных как возможный источник систематической ошибки, по-видимому, не рассматривалось. Неясно, были ли афтозные изъязвления, включенные в испытуемую и контрольную группы, ограничены небольшими RAU или включали другие разновидности. Это может быть частично объяснено отсутствием стоматологов и дерматологов, участвующих в исследовании.
Авторы также неясны в отношении сокрытия последовательностей распределения, несмотря на заверения в том, что ослепление как врачей, так и участников произошло до конца исследования. Хотя возраст, пол и происхождение пациентов, по-видимому, хорошо совпадали, образовательный уровень был несовместим между двумя группами: две трети группы вмешательства были высокообразованными, но менее половины контрольной группы соответствовали этой категории. Имеются данные, свидетельствующие о связи между низким доходом и образованием, а также повышенной продолжительностью и интенсивностью боли по сравнению с группами с более высоким доходом/образованием. 10 Таким образом, эти различия, хотя и не являющиеся статистически значимыми, могли стать еще одним источником систематической ошибки. Более того, не применялся анализ намерения лечить, поэтому, вероятно, из-за всех вышеизложенных замечаний возможна чрезмерно оптимистичная оценка эффективности этого вмешательства.
Наконец, отсутствует какое-либо последовательное биологическое объяснение наблюдаемых преимуществ, при этом авторы все еще предполагают непризнанную функцию витамина B12. Кроме того, альтернативные гипотезы, такие как Вовлечение Helicobacter pylori , предполагаемый этиологический фактор RAU, также вызывающий дефицит витамина B12 11, 12 , не рассматривались.
Несмотря на всю критику, самым выдающимся результатом этого исследования является то, что у 74% людей в группе вмешательства не было язв после 6-месячного периода по сравнению с 32% в контрольной группе. Уже одно это требует дальнейшего изучения в рамках более крупных и строго контролируемых испытаний, чтобы подтвердить эффективность витамина B12 при лечении РАУ.
Ссылки
Брахманн Ф . Лечение хронически рецидивирующих афт витамином В12. Zahnarztl Welt 1954 9 : 58–59.
Google Scholar
Бурган С.З., Савайр Ф.А., Амарин З.О. Гематологический статус у больных рецидивирующим афтозным стоматитом в Иордании. Саудовская Медицина J
2006; 27 : 381–384.ПабМед Google Scholar
Койбаси С., Парлак А.Х., Серин Э., Йылмаз Ф., Серин Д. . Рецидивирующий афтозный стоматит: исследование возможных этиологических факторов. Am J Отоларингол 2006; 27 : 229–232.
Артикул Google Scholar
Олсон Дж. А., Файнберг И., Сильверман младший С., Абрамс Д., Гринспен Дж. С. . Уровни сывороточного витамина B12, фолиевой кислоты и железа при рецидивирующих афтозных язвах. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1982; 54 : 517–520.
Артикул Google Scholar
Тонгпрасом К., Янгнак П., Анексук В. . Гематологические аномалии при рецидивирующих язвах полости рта. Southeast Asian J Trop Med Public Health 2002; 33 : 872–877.
Google Scholar
Рэй Д., Фергюсон М.М., Мейсон Д.К., Хатчеон А.В., Дагг Д.Х. Рецидивирующие афты: лечение витамином В12, фолиевой кислотой и железом. Br Med J 1975; 2 : 490–493.
Артикул Google Scholar
Портер С., Флинт С., Скалли С., Кейт О. Рецидивирующий афтозный стоматит: эффективность заместительной терапии у больных с фоновой гематиновой недостаточностью. Энн Дент 1992; 51 : 14–16.
ПабМед Google Scholar
Гулкан Э., Токер С., Хатипоглу Х., Гулкан А., Токер А. . Цианокобаламин может быть полезен при лечении рецидивирующих афтозных язв даже при нормальном уровне витамина B12. Am J Med Sci 2008; 336
: 379–382.Артикул Google Scholar
Абелин М . Лечение простого герпеса ударными дозами витамина В12 (циклобемин) и илобана. Свен Лакартидн 1961; 58 : 1984–1990.
ПабМед Google Scholar
Крюгер А.Б., Стоун А.А. Оценка боли: дневниковый опрос на уровне сообщества в США. Ланцет 2008; 371 : 1519–1525.
Артикул Google Scholar
Каптан К., Беян С., Уральский АС и др. Helicobacter pylori — новый возбудитель дефицита витамина B12? Arch Intern Med 2000; 160 : 1349–1353.
Артикул Google Scholar
Караджа С., Сейхан М., Сенол М., Харпутлуоглу М.М., Озджан А. . Влияние желудочной эрадикации Helicobacter pylori на рецидивирующий афтозный стоматит. Int J Dermatol 2008; 47 : 615–617.
Артикул Google Scholar
Download references
Author information
Authors and Affiliations
Department of Oral Medicine, School of Dental Sciences, University of Newcastle upon Tyne, Newcastle upon Tyne, UK
Marco Carrozzo
Authors
- Marco Carrozzo
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Дополнительная информация
Адрес для корреспонденции: Илья Волков, улица Леа Имену 59/2, Беэр-Шева, 84514, Израиль.