Афта Беднара. Что такое Афта Беднара?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Афта Беднара – это травматическая эрозия слизистой оболочки полости рта у новорожденных, находящихся на естественном или грудном вскармливании. Реже заболевание диагностируется у детей старшего возраста и подростков. Причиной патологии у грудничков является нарушение правил кормления, гигиены полости рта или постоянное сосание большого пальца. В более старшем возрасте афты Беднара появляются у детей, имеющих привычку держать во рту посторонние предметы. При осмотре на твердом небе выявляются дефекты неправильной овальной формы. Лечение включает в себя устранение травмирующего фактора и комплексную обработку эрозий.
- Причины афты Беднара
- Симптомы афты Беднара
- Диагностика и лечение афты Беднара
- Прогноз и профилактика афты Беднара
- Цены на лечение
Общие сведения
Афта Беднара, или афта новорожденных, представляет собой эрозивное поражение слизистой оболочки полости рта вследствие постоянной травматизации. В стоматологии данное заболевание известно более полутора веков. Несмотря на то, что за это время санитарные и гигиенические нормы грудного и искусственного вскармливания стали гораздо строже, афта Беднара продолжает часто встречаться в современной стоматологической и педиатрической практике.
Патология чаще диагностируется у ослабленных и недоношенных детей, многие из них переносят тяжелые заболевания или страдают врожденными пороками сердца. Болеют преимущественно дети из неблагополучных семей, где родители пренебрегают правилами ухода за полостью рта малыша.
Но даже внимательные и заботливые родители могут допускать ошибки в кормлении. Кроме того, появлению афты Беднара сопутствует низкий иммунологический статус и фоновые соматические заболевания.Афта Беднара
Причины афты Беднара
Этиология заболевания связана с наличием постоянного травмирующего фактора в полости рта. У детей грудного возраста слизистая оболочка может травмироваться грубой кожей соска материнской груди (например, после кварцевого облучения при лечении трещин), из-за неправильного выбора соски (слишком длинная, жесткая или имеющая очень узкое отверстие), злоупотребления сосками-пустышками неортодонтической формы.
Часто заболевание развивается на фоне недостаточной гигиены полости рта малыша и нарушения санитарных норм кормления. Необходимо тщательно стерилизовать бутылочки и следить за состоянием молочных желез, соблюдая чистоту кожи и не допуская ее огрубения. Современные педиатры категорически не рекомендуют протирать полость рта ребенка после кормления, особенно используя при этом резкие движения и грубый материал – в недалеком прошлом подобная рекомендация была одной из ведущих причин появления афт новорожденных.
Симптомы афты Беднара
Заболевание имеет характерную клиническую картину. Эрозии неправильной овальной формы образуются на границе между твердым и мягким небом. Афты имеют четкие границы и, как правило, располагаются симметрично, напоминая бабочку. Поверхность эрозий покрывает серо-желтый фибринозный налет, который практически невозможно снять. Прикосновения к афтам болезненны, ребенок начинает беспокоиться и плакать. При отсутствии лечения и у детей со сниженным иммунитетом эрозии могут сливаться, образуя обширную раневую поверхность, и становиться входными воротами для бактериальной и вирусной инфекции.
В целом состояние ребенка удовлетворительное, но он ведет себя очень возбужденно из-за болезненности эрозивных элементов. В начале кормления малыш с жадностью сосет грудь или бутылочку, затем, задев эрозию, останавливается и плачет. Кормление прерывается, ребенок остается голодным и беспокоится еще больше.
Диагностика и лечение афты Беднара
При диагностике главную роль играют данные анамнеза и объективного исследования. Диагноз ставится на основании характерной клинической картины. Афта Беднара имеет схожую симптоматику с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом. Однако последний, как правило, развивается у детей старшего возраста, не имеет взаимосвязи с травмирующим фактором, а очаги поражения расположены в преддверии полости рта. Необходимо также проводить дифференциальную диагностику с такими инфекционными заболеваниями, как герпетическая ангина, дифтерия зева, туберкулез и сифилис. С целью уточнения диагноза проводят лабораторное исследование мазка с эрозии и серодиагностику.
Основная цель лечения сводится к устранению травмирующего фактора. При естественном вскармливании рекомендуется использовать специальные накладки на грудь, чтобы не допускать контакта слизистой оболочки полости рта с грубой кожей соска молочной железы. Для искусственного кормления необходимо подобрать правильную соску – она не должна быть слишком длинной или жесткой.
Медикаментозное лечение включает в себя последовательную обработку полости рта. Первый этап – очищение эрозивных поверхностей от налета при помощи искусственного лизоцима и протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин). Затем слизистая оболочка подвергается обработке местными антисептиками и отварами трав (ромашки, шалфея, зверобоя) для профилактики инфицирования и кератопластическими средствами (масло шиповника, облепихи) для ускорения регенерации. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, можно использовать местные обезболивающие средства (анестезиновая мазь, лидокаин).
Прогноз и профилактика афты Беднара
При своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. Однако заживление эрозивных дефектов может длиться несколько недель и даже месяцев, препятствуя нормальному кормлению и поступлению питательных веществ в организм в нужном объеме. Здесь необходим тщательный педиатрический контроль.
Профилактика афты новорожденных заключается в просветительской работе среди родителей. Необходимо правильно выбирать соску, тщательно соблюдать правила грудного и искусственного вскармливания, своевременно проводить обработку молочных желез и не допускать огрубения кожи сосков. У детей более старшего возраста важно тщательно следить за поведением и не допускать формирования привычки брать в рот посторонние предметы.
Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении афты Беднара.
Источники
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Афты во рту у взрослых и детей
Афты – это единичные или множественные округлые образования, изъязвления слизистой оболочки рта, покрытые сверху налетами желтоватого или серого цвета. Патология, при которой образуются единичные или множественные язвочки, называют афтозным стоматитом. Важно подчеркнуть, что афты в полости рта – это не проявление острых инфекционных заболеваний, язвочки не заразны. Однако, их появление требует внимания, визита к стоматологу (либо терапевту, педиатру) и проведения специфического лечения.
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Полоскания горла
Считается, что от периодического возникновения афт на губе, десне или на языке страдает до 20% населения. Чаще всего язвочки образуются у детей и взрослых в возрасте 20-30 лет. В более зрелом возрасте частота эпизодов афтозного стоматита закономерно снижается: чем старше человек, тем реже бывают афты во рту.
Самое важное при обнаружении афтозного стоматита – это правильный диагноз. Нередко язвочки по внешнему виду похожи на герпетические, а лечение сильно различается во взрослом и детском возрасте. Поэтому важно обращаться с любыми жалобами к стоматологу, и лечиться под его руководством.
Причины появления афт в полости рта
На сегодняшний день нет единого мнения о том, почему развивается афтозный стоматит. Но уже установлено, что основной механизм появления язвенных дефектов (афты на языке либо на десне, мягком небе) чаще всего связан с проблемами в работе иммунной системы. Если быть точнее – ее клеточного звена, особой группы лимфоцитов – Т-клеток, а также нейтрофилов и тучных клеток. Они внезапно атакуют собственные ткани, из-за чего разрушается эпителий полости рта.
Есть данные, что возможна поломка иммунной системы, если в полости рта обнаруживаются патогенные бактерии — Streptococcus sangui (или альфа-гемтолитические стрептококки), которые перевозбуждают и раздражают иммунитет. Организм реагирует на их присутствие выработкой антител, которые по ошибке разрушают собственные клетки эпителия.
Возможно также влияние местных и общих пусковых факторов. Среди местных наибольшее значение могут иметь:
- аллергия на компоненты средств гигиены полости рта (в частности, реакции на лаурилсульфат зубных паст)
- пищевые реакции
- наличие некоторых патогенных бактерий в полости рта
- травмы слизистой оболочки (прикусывание щеки или губы при стрессе)
- повреждение слизистой краями неправильно установленной пломбы или во время инъекций, стоматологического лечения
- избыток нитратов в воде и пище, контактирующий с полостью рта
Их системных поражений особую роль отводят:
- гормональному скачку во время менструального периода у женщин
- патологии, при которых происходит нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике), энтеропатии
- некоторым заболеваниям крови
- патологиям иммунной системы
- дефициту витаминов группы в, особенно фолата, В12 или В6
Также возможны афты при развитии циклической нейтропении, на фоне синдрома Рейтера или Бехчета, системной красной волчанки, артрита, болезни Крона и ВИЧ-инфекции.
Симптомы афтозного стоматита
Проявления этой патологии достаточно однотипные и специфические. Примерно за 1-2 суток до появления язвенных дефектов в этих местах появляется жжение или неприятные ощущения слизистой. Затем появляются единичная афта или несколько элементов округлой формы с четкими краями и диаметром до 1 см. Сверху поверхности афт покрыты налетом, имеющим серый или желтоватый оттенок. По краям они имеют воспалительный красный валик.
После заживления афты в течение 1-2 недель не останется рубцов. Иногда афты имеют размеры до 2-3 см, большую глубину и заживают до 6 недель, оставляя после себя рубцовые изменения.
Чаше всего язвы возникают на поверхностях, покрытых неороговевающим эпителием – это щеки, внутренняя сторона верхней и нижней губы, мягкое небо, нижняя или боковые поверхности на языке.
Реже язвы образуются на твердом небе, альвеолярной части десен вокруг зубов, спинке языка. Такие язвы обычно сигнализируют о том, что возможны аутоиммунные поражения организма или ВИЧ.
Диагностика афт
Обычно стоматолог определяет афтозный стоматит на основании внешнего осмотра. У большинства людей не нужно дополнительных анализов. Но при тяжелых формах или рецидивирующих афтах необходимо исследование крови, которое исключает анемию или снижение уровня нейтрофилов. Также важно провести обследование, чтобы исключить проблемы с кишечником, проконсультироваться у аллерголога, ревматолога.
Как лечить афты
Лечение афтозного стоматита проводится по определенной схеме. Все препараты подбирает врач с учетом возраста пациента, количества афт на слизистых и имеющихся сопутствующих заболеваний. Так как точную причину образования язв пока не выяснили, применяется сразу несколько препаратов, воздействующих на основные механизмы болезни и устраняющих симптомы, предотвращающих рецидивы и влияющих на предрасполагающие факторы.
Лечение афт во рту на начальном этапе – это устранение боли и воспалительного процесса, а затем – скорейшее заживление дефектов и предотвращение их повторного появления. В легких случаях, когда стоматит возникает несколько раз в год, болезненность в местах образования язв не выраженная, применяют только местную терапию. При более тяжелых и частых поражениях показано сочетание местных и системных препаратов.
Местные препараты
Проводят полоскание полости рта с антисептическими растворами, ополаскивателями с содержанием антисептиков, препаратами на основе экстрактов лекарственных растений. Полоскания проводят по 1 минуте до 3 раз в день. Их следует проводить после выполнения гигиены полости рта.
Полоскание противовоспалительными препаратами. Отлично подойдет для помощи в подавлении боли и воспаления раствор ОКИ. Он достаточно эффективно обезболивает, активно уменьшает воспалительную реакцию и действует длительно. Им полощут полость рта утром и вечером.
Нанесение гелей с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Препараты обладают выраженным обезболивающим эффектом, но в некоторые входят местные анестетики, они могут быть аллергенны.
Окклюзивные составы на основе висмута. Они применяются местно, образуя на поверхности язв пленку, которая помогает уменьшать боль и стимулирует заживление. Применяют их только после предварительного полоскания полости рта с антисептическими или противовоспалительными растворами.
В редких случаях применяют местные формы глюкокортикостероидных препаратов. Эти средства показаны при аутоиммунной природе язв или отсутствии реакции на традиционную терапию.
По мере уменьшения боли и воспаления применяют эпителизирующие препараты, местное лазерное облучение и другую физиотерапию.
Системные препараты
На фоне местного лечения необходим прием антигистаминных препаратов внутрь. Они подавляют аллергические реакции и тормозят агрессию иммунной системы.
При тяжелых афтозных стоматитах могут применяться глюкокортикостероиды внутрь максимально коротким курсом и в минимальной дозе, а также иммуномодулирующие средства. Эти две группы препаратов обладают побочными эффектами и их назначают только в тяжелых ситуациях, когда нет эффекта от местного лечения.
Дополнительно необходима строгая гигиена полости рта, исключение аллергенов и раздражающей пищи, смена зубной пасты на состав без лаурилсульфата натрия.
ОКИ раствор
при гингивите/глоссите/фарингите
Афты – как они развиваются, натуральные средства, лечение травами :: Плева
Афты – распространенное заболевание полости рта. Течение заболевания относительно короткое, но очень неприятное и сопровождается такими симптомами, как зуд, расчесы и жжение. Мы кратко объясним причину заболевания, опишем его течение и обсудим его лечение, особенно с помощью натуральных средств. Некоторые травяные чаи также могут быть весьма эффективными.
Четверть населения страдает афтами
Афты чаще всего поражают детей и лиц молодого возраста, количество больных уменьшается после тридцатого года жизни. Женщины страдают афтами чаще, чем мужчины.
Афты — одно из наиболее распространенных заболеваний полости рта, поражающее около четверти населения высокоразвитых стран. Если человек когда-либо перенес это заболевание, ему все равно приходится ожидать, что болезнь повторится несколько раз. Есть также люди, у которых есть как заживающая, так и новая язва во рту. Если вы уже знакомы с афтозными язвами, вы знаете, что образуется небольшая язва, которая неприятно зудит и жжет. К сожалению, неясно, почему появляются афты. Существуют разные теории. Хорошая новость заключается в том, что эти небольшие язвы не заразны.
Где образуются афты?
Афты появляются не везде в полости рта, а только в тех местах, где верхний слой слизистой оболочки не содержит достаточного количества кератина, например в передней части рта, на стороне языка и ниже языка. Афтозные язвы иногда развиваются также на мягком небе и миндалинах, но почти никогда на твердом небе или вокруг десен.
Уже за 1–3 дня до образования гнойной язвы вы можете ощущать неприятный зуд и ощущение царапанья в пораженной области. Позже появляется небольшой волдырь, который затем лопается и образует небольшую язву. Ее края отмечены красноватым участком, внутренняя часть язвы находится ниже уровня здоровой слизистой оболочки. Площадь поражения небольшая, локальная, не более 0,5 см в ширину. Обычно страдает только одна афтозная язва, в полости рта их одновременно бывает несколько.
Время заживления зависит от размера афтозных язв. Для небольших афтозных язв это может занять 1–2 недели, а для более крупных — два или три месяца. Более мелкие афты часто полностью исчезают; после заживления более крупных заживляющих рубцов в полости рта могут остаться рубцы.
Причины афтозных язв и их лечение
Врачи до сих пор не пришли к единому мнению, что является точной причиной этих маленьких воспаленных язвочек. Это могут быть вирусы, бактерии или дефицит витаминов, но ни одна из этих теорий не была окончательно доказана.
Многие считают, что сок и масла цитрусовых, специи или помидоры могут вызывать образование афтозных язв.
В последние годы установлено, что у некоторых больных образование афты связано с недостатком фолиевой кислоты, железа или витамина В2. Поэтому причина может быть вполне банальной, может быть небольшая травма в ротовой полости, небольшой прикус или плохо подогнанный зубной протез. Предположительно, стресс или менструальное кровотечение также могут играть роль.
В лечении афты также остается много нерешенных вопросов. Если причина неизвестна, найти лекарство сложно. Стоматологи устраняют симптомы специальными растворами хлорида цинка, нитрата серебра и перекиси водорода. С помощью этого раствора протравливаются афты и исчезает боль. Существует также множество кремов, гелей и ополаскивателей для дезинфекции пораженного участка в домашних условиях.
Лучшая профилактика – здоровый образ жизни и крепкий иммунитет.
Тщательная гигиена полости рта чрезвычайно важна, так как различные отложения на зубах, на языке или во рту могут поддерживать существование многих микроорганизмов, усугубляющих состояние афтозной язвы. Важно пить достаточно и следить за развитием язвы. Если во рту появляются новые афты или у пострадавшего поднимается температура, необходимо посетить стоматолога. Если афта не заживает даже спустя длительное время, она может быть вызвана совсем другим заболеванием, которое по внешнему виду и течению похоже на афтозную язву.
Лечение натуральными средствами
Афты могут очень неприятно чесаться и жечь, поэтому необходимо свести время болезни к минимуму. Если вы страдаете от афты, избегайте горячих напитков и острой пищи, чтобы предотвратить раздражение пораженного участка – это замедляет процесс заживления.
Существует довольно много натуральных средств. Решайте сами, что помогает вам лучше всего. Не забывайте, что при использовании натуральных средств может пройти немного больше времени, прежде чем наступит облегчение, но в итоге результаты будут намного лучше.
- Полоскание рта раствором соли в воде. Половину чайной ложки соли растворить в теплой воде, несколько раз в день полоскать этим раствором рот и полоскать горло.
- Если вы хотите облегчить местную боль и вызвать онемение ротовой полости, вы также можете пососать кубик льда.
- Можно также прикладывать к афтам пакетики с ромашковым чаем – это снимает воспаление.
- Также полезно чаще употреблять молочные продукты с пробиотиками – они восстанавливают баланс различных бактерий во рту. Рекомендуется принимать по ложке кефира трижды в день.
- Жевание лакрицы также помогает и сокращает время заживления.
- Чаще ешьте лук. Они содержат эссенцию, которая оказывает дезинфицирующее действие и повышает сопротивляемость организма.
- Вы также можете попробовать популярное кокосовое масло. Для этого смажьте пораженный участок ватной палочкой или кончиками пальцев и дайте подействовать как можно дольше. Кокосовое масло также можно загустить пчелиным воском, оптимальное количество — ложка кокосового масла и ½ чайной ложки пчелиного воска.
- Алоэ вера также оказывает целебное действие. Разбавьте гель алоэ вера водой и полощите ротовую полость не менее трех раз в день, особенно пораженный участок.
- Афты полости рта также можно лечить прополисом. Капли прополиса содержат сильнодействующие противомикробные препараты, их можно наносить на кожу или в ротовую полость. Прополис очень эффективен при борьбе с бактериями, грибковыми инфекциями и другими недугами.
- Существуют и другие проверенные природные средства, которые не могут быть упомянуты здесь по юридическим причинам. Больше вопросов? Напишите нам, пожалуйста, мы свяжемся в ближайшее время!
Как лечить рецидивирующие афтозные язвы
Bruce Hamilton, DDS, Anne Hill, DDS, Danita Adams, RDH, Pamela Albin, RDH, BS
Почему профессиональные стоматологи рекомендуют DEBACOL.
Наиболее распространенной стоматологической патологией в своей практике является изъязвление слизистой оболочки полости рта. Каждый пятый американец ежедневно страдает от боли в виде афтозных язв или афтозных язв. 1 Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) вызывает язвы в полости рта, классифицируемые как мелкие, крупные и герпетиформные, в зависимости от размера и количества. 2 Существует множество предрасполагающих факторов, способствующих развитию РАС, включая генетику, травму, употребление табака и наркотиков, дефицит витаминов и стресс. 3
DEBACTEROL ® от EPIEN Medical — это простое в использовании, высокоэффективное средство для лечения язв в полости рта. Это химическое прижигающее средство, состоящее из серной кислоты и сульфированных фенолов в водном растворе. Нанесение занимает менее одной минуты, и он запечатывает язву, высушивая самый поверхностный слой и превращая его в слой коагулята. Этот слой действует как защитный барьер, блокирующий любые болезненные раздражители от контакта с изъязвленной областью под ним.
DEBACTEROL выпускается в виде предварительно заполненного одноразового тампона с ватным наконечником. Высушите пораженный участок, используя один конец тампона, а затем полностью отломите тампон у цветного кольца. Затем DEBACTEROL потечет в аппликатор на противоположном конце. Просто высушите и нанесите на изъязвленную область на 5-10 секунд, тщательно промойте и отхаркните.
Актуальная статья: Как объяснить своим пациентам пародонтит
Четыре стоматолога поделились своими мыслями о DEBACTEROL.
Что Энн Хилл, DDS, говорит о DEBACTEROL:
У меня часто возникают рецидивирующие афтозные язвы, и я изо всех сил пытался найти продукт, который работал бы быстро и без особых проблем. Я использовал безрецептурный продукт, который было трудно наносить, он действовал в течение очень ограниченного времени, и его нужно было повторно наносить несколько раз в течение дня. Я прочитал в Интернете о новом продукте под названием DEBACTEROL и заказал его в тот же день. В следующий раз, когда у меня была язва, мне не терпелось попробовать, и после одного применения боль ушла и больше не возвращалась. Моя сестра страдает от язв пять-десять раз в год, и после того, как я отправила ей немного, она была продана на продукте после первого использования. Существует не так много продуктов, которые действительно меняют жизнь людей, страдающих рецидивирующими язвами, но этот продукт является одним из них. Одноразовые аппликаторы облегчают переноску, легко наносятся и легко утилизируются.
Что Брюс Гамильтон, DDS, говорит о DEBACTEROL:
Афтозные язвы или афтозные язвы болезненны и могут быть изнурительными. Эти язвы настолько болезненны, что пациенты не обращают внимания на легкое жжение, сопровождающее применение ДЕБАКТЕРОЛА. Мне нравится тот факт, что система доставки DEBACTEROL предназначена для инфекционного контроля. Мне нравится тот факт, что это удобно для пациентов. Мне также нравится тот факт, что это дешевле, чем другие методы лечения афтозных язв.
Что говорит о DEBACTEROL Данита Адамс, RDH:
Я стоматолог-гигиенист, и лечить ребенка с афтозной язвой сложно. Язвы доставляют пациенту дискомфорт и не поддаются лечению. Афтозные язвы затрудняют прием пищи и жидкости и могут привести к обезвоживанию организма. Ортодонтические приспособления, прикусывание щек или острая/кислая пища могут спровоцировать эти язвы. Лекарства от афтозных язв не существует, но DEBACTEROL снимает немедленную боль. Это раннее вмешательство позволяет продолжить лечение, а также позволяет ребенку поддерживать питание и потребление жидкости.
Что Памела Альбин, RDH, говорит о DEBACTEROL:
Рецидивирующие афтозные язвы являются одним из наиболее болезненных поражений полости рта, с которыми сталкиваются люди в любом возрасте. Из-за движения тканей, когда мы едим, пьем и разговариваем, пораженный участок испытывает постоянную боль. Как стоматолога-гигиениста, меня часто спрашивали о предложениях продуктов, но я никогда не получал хороших рекомендаций, пока не открыл для себя DEBACTEROL. Как человек, который страдал от язв во рту, я всегда искал хороший продукт, и теперь я его нашел. DEBACTEROL прост в использовании и вызывает минимальный дискомфорт. Нанесение простое благодаря одноразовому тампону. Облегчение наступает быстро с длительными результатами, и нет необходимости в повторном нанесении в течение дня.