Афты во рту у взрослых и детей
Афты – это единичные или множественные округлые образования, изъязвления слизистой оболочки рта, покрытые сверху налетами желтоватого или серого цвета. Патология, при которой образуются единичные или множественные язвочки, называют афтозным стоматитом. Важно подчеркнуть, что афты в полости рта – это не проявление острых инфекционных заболеваний, язвочки не заразны. Однако, их появление требует внимания, визита к стоматологу (либо терапевту, педиатру) и проведения специфического лечения.
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Полоскания горла
Считается, что от периодического возникновения афт на губе, десне или на языке страдает до 20% населения. Чаще всего язвочки образуются у детей и взрослых в возрасте 20-30 лет. В более зрелом возрасте частота эпизодов афтозного стоматита закономерно снижается: чем старше человек, тем реже бывают афты во рту.
Самое важное при обнаружении афтозного стоматита – это правильный диагноз.
Нередко язвочки по внешнему виду похожи на герпетические, а лечение сильно различается во взрослом и детском возрасте. Поэтому важно обращаться с любыми жалобами к стоматологу, и лечиться под его руководством.
Причины появления афт в полости рта
На сегодняшний день нет единого мнения о том, почему развивается афтозный стоматит. Но уже установлено, что основной механизм появления язвенных дефектов (афты на языке либо на десне, мягком небе) чаще всего связан с проблемами в работе иммунной системы. Если быть точнее – ее клеточного звена, особой группы лимфоцитов – Т-клеток, а также нейтрофилов и тучных клеток. Они внезапно атакуют собственные ткани, из-за чего разрушается эпителий полости рта.
Есть данные, что возможна поломка иммунной системы, если в полости рта обнаруживаются патогенные бактерии — Streptococcus sangui (или альфа-гемтолитические стрептококки), которые перевозбуждают и раздражают иммунитет. Организм реагирует на их присутствие выработкой антител, которые по ошибке разрушают собственные клетки эпителия.
Возможно также влияние местных и общих пусковых факторов. Среди местных наибольшее значение могут иметь:
- аллергия на компоненты средств гигиены полости рта (в частности, реакции на лаурилсульфат зубных паст)
- пищевые реакции
- наличие некоторых патогенных бактерий в полости рта
- травмы слизистой оболочки (прикусывание щеки или губы при стрессе)
- повреждение слизистой краями неправильно установленной пломбы или во время инъекций, стоматологического лечения
- избыток нитратов в воде и пище, контактирующий с полостью рта
Их системных поражений особую роль отводят:
- гормональному скачку во время менструального периода у женщин
- патологии, при которых происходит нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике), энтеропатии
- некоторым заболеваниям крови
- патологиям иммунной системы
- дефициту витаминов группы в, особенно фолата, В12 или В6
Также возможны афты при развитии циклической нейтропении, на фоне синдрома Рейтера или Бехчета, системной красной волчанки, артрита, болезни Крона и ВИЧ-инфекции.
Симптомы афтозного стоматита
Проявления этой патологии достаточно однотипные и специфические. Примерно за 1-2 суток до появления язвенных дефектов в этих местах появляется жжение или неприятные ощущения слизистой. Затем появляются единичная афта или несколько элементов округлой формы с четкими краями и диаметром до 1 см. Сверху поверхности афт покрыты налетом, имеющим серый или желтоватый оттенок. По краям они имеют воспалительный красный валик.
После заживления афты в течение 1-2 недель не останется рубцов. Иногда афты имеют размеры до 2-3 см, большую глубину и заживают до 6 недель, оставляя после себя рубцовые изменения.
Чаше всего язвы возникают на поверхностях, покрытых неороговевающим эпителием – это щеки, внутренняя сторона верхней и нижней губы, мягкое небо, нижняя или боковые поверхности на языке.
Реже язвы образуются на твердом небе, альвеолярной части десен вокруг зубов, спинке языка. Такие язвы обычно сигнализируют о том, что возможны аутоиммунные поражения организма или ВИЧ.
Диагностика афт
Обычно стоматолог определяет афтозный стоматит на основании внешнего осмотра. У большинства людей не нужно дополнительных анализов. Но при тяжелых формах или рецидивирующих афтах необходимо исследование крови, которое исключает анемию или снижение уровня нейтрофилов. Также важно провести обследование, чтобы исключить проблемы с кишечником, проконсультироваться у аллерголога, ревматолога.
Как лечить афты
Лечение афтозного стоматита проводится по определенной схеме. Все препараты подбирает врач с учетом возраста пациента, количества афт на слизистых и имеющихся сопутствующих заболеваний. Так как точную причину образования язв пока не выяснили, применяется сразу несколько препаратов, воздействующих на основные механизмы болезни и устраняющих симптомы, предотвращающих рецидивы и влияющих на предрасполагающие факторы.
Лечение афт во рту на начальном этапе – это устранение боли и воспалительного процесса, а затем – скорейшее заживление дефектов и предотвращение их повторного появления.
В легких случаях, когда стоматит возникает несколько раз в год, болезненность в местах образования язв не выраженная, применяют только местную терапию. При более тяжелых и частых поражениях показано сочетание местных и системных препаратов.
Местные препараты
Проводят полоскание полости рта с антисептическими растворами, ополаскивателями с содержанием антисептиков, препаратами на основе экстрактов лекарственных растений. Полоскания проводят по 1 минуте до 3 раз в день. Их следует проводить после выполнения гигиены полости рта.
Полоскание противовоспалительными препаратами. Отлично подойдет для помощи в подавлении боли и воспаления раствор ОКИ. Он достаточно эффективно обезболивает, активно уменьшает воспалительную реакцию и действует длительно. Им полощут полость рта утром и вечером.
Нанесение гелей с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Препараты обладают выраженным обезболивающим эффектом, но в некоторые входят местные анестетики, они могут быть аллергенны.
Окклюзивные составы на основе висмута. Они применяются местно, образуя на поверхности язв пленку, которая помогает уменьшать боль и стимулирует заживление. Применяют их только после предварительного полоскания полости рта с антисептическими или противовоспалительными растворами.
В редких случаях применяют местные формы глюкокортикостероидных препаратов. Эти средства показаны при аутоиммунной природе язв или отсутствии реакции на традиционную терапию.
По мере уменьшения боли и воспаления применяют эпителизирующие препараты, местное лазерное облучение и другую физиотерапию.
Системные препараты
На фоне местного лечения необходим прием антигистаминных препаратов внутрь. Они подавляют аллергические реакции и тормозят агрессию иммунной системы.
При тяжелых афтозных стоматитах могут применяться глюкокортикостероиды внутрь максимально коротким курсом и в минимальной дозе, а также иммуномодулирующие средства. Эти две группы препаратов обладают побочными эффектами и их назначают только в тяжелых ситуациях, когда нет эффекта от местного лечения.
Дополнительно необходима строгая гигиена полости рта, исключение аллергенов и раздражающей пищи, смена зубной пасты на состав без лаурилсульфата натрия.
ОКИ раствор
при гингивите/глоссите/фарингите
Почему они появляются у детей и как вы можете помочь
Автор: Taylor Wendt
В этой статье
- Что вызывает стоматит у детей?
- Каковы симптомы афтозного стоматита?
- Как диагностируются афтозные язвы?
- Как лечат и предотвращают стоматит?
- Каково влияние афтозного стоматита на здоровье ребенка?
Что такое стоматит? Если у вас когда-либо был такой, вы, вероятно, точно помните, как он себя чувствует. Эти болячки представляют собой небольшие болезненные язвы, которые могут развиваться во рту по разным причинам. Их называют афтозными язвами, язвами во рту или их научным названием — афтозный стоматит.
Несмотря на то, что язвы вызываются несколькими заболеваниями, у большинства язв нет очевидных причин.
Тем не менее, есть несколько тестов, которые может провести врач вашего ребенка, если у вашего ребенка повторяются обострения этого болезненного состояния.
Узнайте больше о стоматитах у детей, их причинах и способах лечения в следующем руководстве.
Причины стоматита не совсем ясны, но вспышки, как правило, следуют закономерностям: девочки, например, чаще заболевают язвами, чем мальчики. Язвы также обычно чаще поражают подростков, чем детей в возрасте до 10 лет, но дети младшего возраста тоже могут заболеть ими.
Возможно, ваш педиатр не сможет подтвердить точную причину язвочек у вашего ребенка. Никто точно не знает, почему они развиваются, но эти язвы часто связаны со следующими факторами:
Вирусная инфекция. Если у вашего малыша или младшего школьника продолжают появляться язвы, причиной может быть вирус. Болезнь рук, ящуров и рта — распространенный (и очень заразный) вирус, поражающий младенцев, детей ясельного возраста и дошкольников.
Если у вашего ребенка есть это заболевание, вы заметите язвы во рту, а также похожие пятна, которые проявляются в виде волдырей на руках и ногах вашего ребенка.
Аутоиммунное заболевание. Рецидивирующие язвы, которые не имеют очевидной причины, такой как вирусное заболевание или дефицит питательных веществ, могут быть признаком назревающего аутоиммунного заболевания. Многие дети с глютеновой болезнью и воспалительными заболеваниями кишечника борются с частыми язвами в дополнение ко многим другим симптомам, таким как усталость, туман в голове и боль в суставах.
Дефицит питательных веществ. Низкий уровень ферритина, маркера запасов железа в организме вашего ребенка, связан с рецидивирующими язвами во рту, такими как стоматит. Дефицит железа часто встречается у детей, и вы можете заметить другие признаки этого дефицита, такие как бледность кожи, темные круги под глазами и усталость, даже если ваш ребенок хорошо спит.
Вашему ребенку требуется от 8 до 15 миллиграммов железа в день в зависимости от его веса и наличия у него ежемесячных менструаций.
Дефицит фолиевой кислоты или витамина B-12 также связан с появлением язв.
Непереносимость пищевых продуктов. Определенные продукты могут раздражать полость рта у некоторых детей и вызывать стоматит. Виновниками этого обычно являются очень кислые продукты, такие как шоколад, кофе и цитрусовые, которые раздражают чувствительные слизистые оболочки рта вашего ребенка.
Важно знать, что стоматит — это не то же самое, что герпес, и что симптомы стоматита не заразны. Герпес обычно виден человеку, смотрящему на ребенка, потому что он расположен вокруг рта, на губах или возле носа.
Язвы, напротив, развиваются во рту. Они расположены на мягких тканях внутренней стороны щек ребенка. Ребенок с афтозным стоматитом может заметить следующие симптомы:
- Пятна боли на щеках или губах
- Небольшие белые пятна с красными кольцами вокруг них, шириной всего несколько миллиметров
- Ощущение покалывания в месте, где начинают развиваться новые язвы стресс
- Одна язва или несколько одновременно (одна чаще встречается)
- Отсутствие симптомов заболевания, таких как лихорадка или озноб (хотя у вашего ребенка может быть лихорадка, если у него уже есть вирусное заболевание)
Обычно язву легко диагностировать, потому что она видна невооруженным глазом.
Они болезненны, имеют белый цвет с красным «ореолом» вокруг них и появляются только во рту.
Педиатр вашего ребенка может назначить лечение язв без проведения дополнительных анализов, но если язвы продолжают возвращаться, возможно, пришло время сдать анализы крови или взять небольшую биопсию язвы, чтобы узнать больше о том, что их вызывает.
Лечение. Если ваш ребенок часто борется с язвами из-за вирусных инфекций, менструального цикла или ослабленной иммунной системы, ваш педиатр может посоветовать вам правильный курс действий. Врач может порекомендовать специальное средство для полоскания рта, лекарства, отпускаемые по рецепту, или безрецептурное лечение, которое поможет предотвратить повторное появление язв.
Язвенные язвы обычно заживают сами по себе через неделю или две, но во время процесса заживления с ними может быть очень больно жить. Если вы ищете средство от стоматита, чтобы успокоить дискомфорт вашего ребенка дома, вы можете попробовать дать ему жидкий антацид, мед или молоко, но помните, что младенцы младше одного года не должны есть мед из соображений безопасности.
Дайте ребенку мягкую пищу без острых краев и убедитесь, что он выпивает достаточно жидкости, чтобы ускорить заживление.
Профилактика. Профилактика зависит от знания причины язвы. Например, если у вашего ребенка дефицит железа, который, по мнению вашего педиатра, вызывает повторяющиеся стоматиты, важно следовать инструкциям педиатра по лечению дефицита, чтобы предотвратить сопутствующие проблемы со здоровьем, включая язвы во рту.
Дети, у которых есть стоматит, могут чувствовать раздражение или рассеянность, и они, вероятно, не захотят есть или пить что-либо острое или кислое (например, соус для спагетти или апельсиновый сок), потому что это может вызвать усиление боли.
Хотя язвы исчезают при лечении примерно через неделю или две, у некоторых детей появляются повторяющиеся язвы, которые действительно беспокоят их и влияют на то, как они едят, разговаривают и взаимодействуют с другими.
Стоматит – нормальная часть жизни многих здоровых детей.
Для двух третей детей, у которых они развиваются, вспышка является разовым явлением. Если ваш ребенок испытывает боль во рту из-за повторяющихся язв, важно посетить педиатра, чтобы определить, есть ли основная причина, которую вы можете лечить.
Top Picks
Детская лазерная терапия афтозных язв и M outh Язвы
Болезненные язвы. Эти красные или желтые кратеры, также известные как язвы во рту, могут вызывать острую колющую боль.
Боль не похожа ни на что другое и мучает даже самого стойкого ребенка, когда язва решает вырваться наружу. Одна из самых разочаровывающих вещей в язвенных язвах заключается в том, что, хотя мы знаем некоторые способствующие факторы, остается в значительной степени неясным, как они вызваны. Многие люди не знают, куда обратиться за облегчением боли, связанной с язвенной болезнью, и лечением самой язвы.
В детской стоматологии Южного Дэвиса родители постоянно спрашивают нас, как лечить стоматит у ребенка. Есть много различных видов безрецептурных препаратов, которые вы можете купить в любой местной аптеке, и они довольно хорошо справляются с лечением стоматита и частично уменьшают боль. Тем не менее, это действительно удача или промах, так как многие люди не реагируют на эти средства.
Современные технологии изменили индустрию стоматологической помощи от того, как стоматологи находят местную работу, до оборудования, которое вы найдете в кабинете стоматолога. Мы гордимся тем, что остаемся в курсе последних новинок, поэтому мы вложили средства в лазерную технологию CO², которая позволяет нам делать все возможное и даже лечить герпес, если это необходимо.
Доктор Джейсон Хоргешаймер более подробно рассказывает об этом лазерном лечении стоматита и язв во рту в следующем видео…
Мы собираемся рассмотреть возможные причины афтозных язв и методы их лечения с помощью детской лазерной стоматологии.
Что такое стоматит?
Афтозные язвы широко известны как язвы во рту, но их технический термин — афтозные язвы. Эти небольшие поражения возникают во рту или вокруг ткани десны и могут вызывать боль при самых незначительных действиях, таких как:
- Разговор
- Улыбается
- Еда
- Алкоголь
Важно понимать, что стоматит — это не то же самое, что герпес. Таким образом, не реагируйте на те же виды лечения, что и герпес. Герпес вызывается вирусом простого герпеса . Причины стоматита точно не известны, но мы знаем некоторые способствующие факторы, которые мы перечислим ниже.
Язвы возникают во рту и на поверхности десен, тогда как герпес возникает на внешней поверхности губ. Герпес заразен. Язвенные язвы не заразны. Однако известно, что, как и в случае герпеса, афтозный стоматит длится от семи до 14 дней. Любой ребенок или взрослый может заболеть стоматитом.
Какие факторы способствуют развитию афтозного стоматита?
Хотя невозможно точно определить точную причину язвенной болезни у вашего ребенка, существуют некоторые факторы, которые могут способствовать развитию этих надоедливых паразитов, в том числе:
- Стресс
- Кислые продукты
- Травма тканей рта, вызванная укусами, чрезмерно интенсивной чисткой зубов, приемом пищи или стоматологическими процедурами
- Аллергия на определенные ингредиенты в определенных пищевых продуктах и напитках
- Зубные пасты, содержащие лаурилсульфат натрия
Однако в некоторых случаях у человека особенно предрасположены к развитию язв во рту или они сохраняются в течение длительного периода времени, что может указывать на основную проблему со здоровьем, например:
- Целиакия
- Болезнь Крона
- Язвенный колит
- Другие желудочно-кишечные расстройства
- Нарушение иммунной системы
- Диета с недостатком витаминов B12, фолиевой кислоты, железа или цинка
Каковы общие методы лечения афтозного стоматита?
Как правило, стоматит проходит сам по себе в течение 7-14 дней.
Тем не менее, они все еще могут быть очень болезненными и раздражающими, особенно у маленьких детей. Большинство людей будут искать лечение, чтобы либо сократить продолжительность, либо облегчить боль, связанную с язвами во рту.
Как упоминалось выше, наши стоматологи часто рекомендуют родителям приобрести безрецептурное лечение, чтобы уменьшить боль и продолжительность язвенной болезни. Тем не менее, эти аптечные методы лечения не являются универсальным подходом, и пациенты, использующие такие средства, сообщают нам о различной степени успеха. Многие пациенты жалуются, что опции работают всего пару минут или не работают вообще.
Как лазерное лечение стоматита мгновенно очищает его
В детской стоматологии Южного Дэвиса мы обнаружили, что наши современные стоматологические инструменты с лазером на углекислом газе позволяют нам в основном закрывать стоматит или язву во рту с помощью прижигания. Родители полагаются на своих стоматологов, чтобы помочь удовлетворить потребности здоровья полости рта их детей.
Когда у ребенка есть стоматит, боль ощущается очень интенсивно. Было доказано, что эти лазерные процедуры уменьшают или устраняют боль, связанную с язвенной болезнью.
Родителям нравится приходить к нам на детские лазерные процедуры, которые мы предлагаем, чтобы вылечить стоматит и дать ребенку мгновенное облегчение от боли и чувствительности, вызванных язвами во рту. Наши доверенные детские стоматологи используют CO2-лазер, чтобы закрыть язву. Этот метод доказал свою эффективность при лечении ран, обеспечивает быстрое заживление и значительное уменьшение боли. В отличие от других лазерных процедур, лазер CO2 испаряет ткани, окружающие язву, что также служит методом стерилизации пораженного участка. Узнайте больше о нашем лазерном лечении уздечки губ и уздечки языка на нашей странице услуг френэктомии.
Во время процесса клетки стимулируются к обновлению, что ускоряет время заживления ран и сокращает общую продолжительность язвы. Для достижения наилучших результатов приведите своего ребенка на лазерное лечение стоматита, когда язва во рту только начинается или в течение первых нескольких дней после ее проявления.